Покрывной протез на имплантах


Термин «покрывные протезы зубов» в стоматологии используется для обозначения съёмной конструкции, которая насаживается поверх коронки или имплантов. То есть опорой выступают не здоровые живые зубы пациента, а уже разрушенные, но сохранившие корневую часть. Если зубы отсутствуют полностью, то полный покрывной протез устанавливается на импланты.

При установке протеза нельзя сочетать опору на природные зубы и импланты, так как они имеют различную подвижность.

Клинические показания для установки конструкции:

  • перелом коронки;
  • отсутствие нескольких или всех зубов;
  • необходимость удаления верхней части зуба;
  • патологическая стираемость зубов;
  • атрофия костной ткани.

Фиксация покрывных зубных протезов происходит с помощью различных видов крепления: замковое (за счёт аттачменов), на магниты, с помощью гибких фиксаторов. Наиболее качественное крепление достигается при наличии как минимум трёх опор.

Частично съёмный покрывной протез препятствует атрофии костной ткани, так как опорные зубы получают жевательную нагрузку. В случае классического частично съёмного протезирования, когда протез крепится на боковые зубы, нагрузка действует лишь в горизонтальном направлении и не передаётся на костную ткань, что приводит к расшатыванию и разрушению зубов.


Покрывные протезы могут быть жёсткими и мягкими (нейлоновыми). На изготовление затрачивается немалое время, что обусловлено не только индивидуальной работой, но и ювелирной сложностью креплений.

Если ведётся протезирование после имплантации, то требуется реабилитационный период (3–6 месяцев), необходимый для закрепления имплантов в кости. На это время пациенту устанавливается временный облегчённый протез.

Покрывные протезы на верхнюю челюсть с опорой на импланты могут быть установлены без проведения дорогостоящей костной пластики, цена на которую в Москве сопоставима с имплантацией. Для этого применяется технология  all-on-4, когда искусственная челюсть фиксируется всего на 4 имплантатах. Это достигается за счёт использования двух более длинных искусственных корней с повышенной несущей способностью. Однако их установка повлекла бы за собой прокол гайморовых пазух верхней челюсти. Даже установка небольших имплантов зачастую невозможна без наращивания костной ткани. Ноу-хау метода «всё на четырёх» заключается в том, что удлинённые импланты устанавливаются под углом 45 градусов.

Преимущества покрывных протезов:

  • очень хорошо распределяют жевательную нагрузку;
  • предотвращают атрофию костной ткани;
  • не задействуют здоровые живые зубы для креплений;
  • обладают надёжной фиксацией;
  • комфортны в ношении, не требуют долгого привыкания.

Источник: implantcity.ru

Виды покрывных протезов

Модели этого типа могут быть полными и частичными.

При отсутствии нескольких зубов используется частичная модель, закрывающая часть десны.

Если же на челюсти полностью отсутствуют зубы или только их коронковые части – используется полный покрывной протез. Он может быть установлен либо на штифт, установленный в корневую часть собственного зуба, если корень остался целым, либо на имплант, если собственных зубов не сохранилось совсем, или они находятся в плохом состоянии.

Изготовление покрывных протезов в Москве

Преимущества

Основной плюс этого метода – в обеспечении челюсти жевательной нагрузки. Если при ношении любых съемных протезов жевательная нагрузка приходится преимущественно на десну, то при установке покрывных протезов жевательная нагрузка приходится на корни зубов или импланты, установленные в челюстную кость.

При жевании собственные корни зубов или импланты, выполняющие их роль, стимулируют костную ткань. Создается жевательная нагрузка, которая поддерживает стабильное состояние челюстной кости и не дает ей атрофироваться со временем.

Есть у метода и другие преимущества:


  • Покрывной протез надежно фиксируется на челюсти
  • Можно пережевывать пищу, в отличие от съемных вариантов, которые для полноценного жевания не пригодны
  • Достаточно естественный внешний вид
  • Отличная альтернатива съемным вариантам, особенно при наличии повышенного рвотного рефлекса
  • Комфорт при ношении
  • Конструкция не требует специального ухода

Недостатки

У любого метода восстановления жевательной функции есть не только плюсы, но и минусы.

В данном случае к основным недостаткам метода относится относительно высокая стоимость. Сама конструкция относительно дешева, но устанавливается она на штифты или импланты. А их установка, в свою очередь, не относится к бюджетным услугам. Обычно для опоры используются 2, 4 или 6 имплантов – и чем больше имплантов используется для опоры, тем стабильнее крепление конструкции, но и тем выше её цена.

Кроме того, надо учитывать возможный дискомфорт, связанный с хирургическим вмешательством (а установка имплантов – это именно хирургическое вмешательство). Нужно понимать, что для этого требуется определенная выносливость организма. Так, при ряде заболеваний имплантация вовсе противопоказана. Например, при заболеваниях крови или онкологических заболеваниях. Также нежелательна имплантация при сахарном диабете – из-за возникающих при этом нарушениях кровоснабжения сроки заживления значительно удлиняются, а послеоперационные риски растут.

Особенности

При выборе покрывного протеза нужно учитывать определенные особенности:


  • Установка может производиться только при условии здоровья тканей пародонта. Если в полости рта есть какие-то воспаления – сначала потребуется их лечение
  • Можно фиксировать конструкцию либо на импланты, либо на собственные корни зубов – но не на то и другое вместе, т.к. титановый имплант и собственный корень обладают различной структурой и подвижностью
  • Из-за популярности модели существует большой выбор сопутствующих элементов, облегчающих эксплуатацию и повышающих комфорт ношения
  • Стоимость покрывных протезов

    Цена на этот вид протезирования может существенно различаться в зависимости от многих факторов. Основные, влияющие на стоимость:

    • Количество протезируемых зубов. Чем оно больше, тем выше стоимость
    • Что служит опорой для протеза. Если это корни собственных зубов – цена будет ниже, чем при установке имплантов в качестве опоры
    • Если протез опирается на импланты, очень важно, на какое количество – их может быть 2, 4 или 6. Чем больше имплантов требуется устанавливать, тем выше цена конструкции

    Узнать точную стоимость восстановления зубного ряда покрывными протезами вы можете у стоматолога-ортопеда. Скорее всего, вам также понадобится консультация имплантолога – он, исходя из своего опыта, может рассказать вам о видах имплантов и посоветовать, какое их количество потребуется в вашем случае.


    Остались вопросы? Запишитесь на приём к стоматологу-ортопеду и узнайте больше!

    Запись ведется по телефону единого контакт-центра сети «Зуб.ру»: +7 (495) 925-88-78.

    Источник: zub.ru

    Показания к установке покрывного протеза на имплантах

    Установка покрывного протеза с опорой на имплантаты происходит при полной адентии — отсутствии всех натуральных зубов на одной из челюстей. Когда же у пациента сохранились собственные зубы, крепление протеза обычно осуществляется с помощью кламмеров — мягких крючков, обхватывающих шейку опорного зуба, — или с помощью телескопических коронок — металлических колпачков, которые ставятся на препарированные зубы. Комбинированная фиксация (когда одновременно используется опора на зубы, коронки или имплантаты) невозможна, поскольку это ведет к неправильному распределению нагрузки и поломке протеза.

    Фото покрывного зубного протеза на 2-х имплантах

    Фото покрывного протеза на двух имплантах

    Фото покрывного зубного протеза на четырех имплантах

    Фото покрывного протеза на четырех имплантах

    Покрывной протез на 2 имплантах и на 4 имплантах


    Рейтинг у покрывного съемного протеза на имплантах среди всех конструкций подобного типа является наиболее высоким, поскольку именно такая система способна в наибольшей степени восстановить функциональность челюсти и эстетику улыбки. Количество вживленных имплантатов зависит от клинического случая, пожеланий пациента и его финансовых возможностей. Покрывной протез на 2-х имплантах и покрывной протез на 4 имплантах — наиболее распространенные варианты. Если вы хотите знать, какой из этих вариантов лучше по качеству, ответ очевиден. Чем больше имплантатов будет установлено, тем надежнее будет стоять конструкция. Кроме того, чтобы поставить покрывной протез на верхнюю челюсть, часто требуется большее количество имплантатов — это обусловлено анатомическими особенностями челюстно-лицевого аппарата.

    Как устанавливают покрывной протез на имплантах?

    Покрывной зубной протез на имплантатах имеет два типа фиксации: балочную и шаровидную. В первом случае установленные имплантаты соединяются металлической балкой, на которой есть зоны для крепления основания протеза. Во втором случае на имплантаты устанавливаются абатменты в виде шара, которые попадают в паз протеза и защелкиваются специальными замочками. Полный покрывной протез на балках считается более надежной и дорогой конструкцией, чем покрывной протез на шаровидных аттачментах, однако обе эти методики обеспечивают хорошее и плотное крепление.

    Источник: www.StartSmile.ru

    Покрывной протез: нюансы установки и ношения


    Покрывная конструкция состоит из двух частей: базиса, выполненного из пластмассовых материалов, и искусственного зуба, который фиксируется к предварительно установленным в челюсть имплантам при помощи винтов и специфических креплений. Протезы такого типа являются достаточно прочными. В основном, пациенты отдают предпочтение несъемным конструкциям, удалить которые может только специалист при определенной необходимости. Но существует и другая их вариация – съемная. Устанавливая ее, пациент имеет возможность самостоятельно изъять протез из ротовой полости, если это требуется ему в какой-то момент.

    Сам протез изготавливается строго по индивидуальной схеме, в процессе составления которой учитываются все анатомические особенности зубов пациента. Наши специалисты подберут вам конструкции идеально подходящего оттенка, формы и размера.

    Съемные протезы бывают частичными и полными и подбираются в зависимости от наличия или полного отсутствия собственных зубов. Разумеется, окончательный вердикт относительно подбора конструкции остается за специалистом. Он решает данный вопрос исключительно на очной консультации, имея возможность оценить не только сами зубы, но и их корни, если таковые остались целыми после утраты коронковых частей.

    Устанавливаются покрывные протезы в двух вариациях:


    1. Шаровидное (кнопочное) крепление. Выполняется при помощи специальных аттачментов – гнезд для будущего протеза, вживляемых в импланты или корни зубов. Основание протеза при этом тоже обрабатывается для создания оптимального механизма фиксации. Такая разновидность крепления считается упрощенной, и она подходит тем, у кого отсутствуют лишь некоторые зубы в зубном ряду;
    2. Балочное крепление. Осуществляется при помощи первичного внедрения двух или четырех имплантов в десну, между которыми проводится прочная металлическая балка. В протезе создается отверстие, которое соответствует воронке балки. Когда съемный протез надевается, силиконовые матрицы плотно и надежно фиксируют его в углублениях, что гарантирует высочайшую степень прочности крепления. Этот вариант установки более трудоемок для специалиста, чем первый, однако он более долговечен и надежен.

    Принципы ухода за покрывными протезами во многом зависят от того, каким образом они были установлены. С базовыми правилами вас ознакомит наш специалист на консультации, непосредственно после установки конструкции.

    Следует отметить, что ношение покрывных протезов требует регулярных визитов к ортопеду. В первую очередь, это связано с тем, что любая условно-съемная конструкция нуждается в ежегодной перебазировке. К тому же, матрицы, подвергающиеся износу на фоне функциональных нагрузок, требуют замены через определенные сроки ношения. Эти моменты вам также объяснит врач еще на первичной консультации.


    Преимущества покрывных протезов

    У покрывных протезов существуют неоспоримые достоинства. Обычно их предлагают людям, у которых утрачена основная часть зубов, либо они отсутствуют полностью (это заболевание называется адентией).

    Ключевые преимущества покрывного протеза:

    • Прочность. Обычные протезы часто фиксируются при помощи клеящих веществ. Ввиду этого их нельзя назвать ни долговечными, ни прочными, ни надежными. Поскольку в данном случае установка производится на имплант, внедренный в десну, прочность конструкции повышается в разы;
    • Польза для здоровья. Еще один важный нюанс, обеспечиваемый стабильностью покрывных протезов – конкретная польза для пищеварительного тракта. Поскольку покрывные конструкции устанавливаются поверх стойких зубных имплантов, они могут нести полноценную функциональную нагрузку, то есть, обеспечивать тщательность жевательного процесса. Большинство проблем и патологий органов желудочно-кишечного тракта у пациентов с адентией происходит именно потому, что им предлагается недостаточно стойкое протезирование. Данная проблема в этом случае полностью исключена;
    • Замедление потери костной массы. Если протез установлен на корни зуба или импланты, он продолжает стимулировать костную ткань челюсти при пережевывании пищи. Рассасывание (усадка) костной массы – явление повсеместное у тех, кто страдает адентией (поскольку не происходит стимуляции, кость начинает атрофироваться). Возможность избежать этого осложнения очень ценна, поэтому мы настоятельно рекомендуем использовать ее;

    • Сохранение черт лица. Когда зубы во рту отсутствуют, истончение и проседание костной ткани может привести к видоизменению черт лица, которое никогда не бывает эстетичным. Обычно это выражается в постепенном сокращении расстояния между носом и подбородком. Этот визуальный дефект сильно старит лицо и делает его непривлекательным. Покрывные протезы исключают такой побочный эффект адентии, ввиду стимуляции костной массы, описанной в предыдущем пункте;
    • Комфортность ношения. Носить протезы, установленные на имплантах, очень удобно. Они держатся куда прочнее тех, что фиксируются с помощью клея, следовательно, при разговоре и жевании они не смещаются и не двигаются. Это обеспечивает пациенту не только комфорт и уверенность в себе, но и определенный уровень безопасности – во рту не образуются язвы, характерные для ношения нестабильных конструкций.
    • Этот список следует дополнить высоким уровнем биологической инертности – то есть, совместимости материалов конструкции с тканями и клетками организма. Обычно специалисты в области протезирования с осторожностью применяют какие-либо протезы у беременных женщин, а также пациентов с сахарным диабетом и тяжелыми патологиями щитовидной железы. Это обусловлено тем, что при данных нарушениях и состояниях наиболее велик риск отторжения инородного тела. В случае с покрывными протезами противопоказаний к установке практически не имеется – они устанавливаются даже тем, кто страдает повышенным рвотным рефлексом. Процесс адаптации к данным конструкциям проходит быстро и непринужденно, что неоднократно отмечали сами пациенты.
    • Нельзя не отметить и эстетические достоинства протезов – в первую очередь, они длительно сохраняют свой первоначальный цвет. А их цветовая гамма, форма и размер подбираются столь же тщательно, как в случае с несъемными протезами, то есть, сугубо индивидуально. Совокупность этих факторов помогает получить достойный эстетический результат протезирования.

    Как производится установка покрывных протезов?

    Как и любая процедура в ортопедии и стоматологии, процесс подбора метода лечения начинается с объективной консультации в условиях клиники. После всестороннего диагностического исследования ротовой полости, ортопед подберет нужную гарнитуру протезов. Вам будет произведена полноценная профессиональная санация полости рта, если это необходимо (перед любой имплантацией важно полностью устранить очаги воспаления во рту, если таковые имеются, пломбировать кариозные полости, удалить разрушенные зубы, счистить зубной камень).

    покрывной протез на имплантах

    Дальнейший процесс установки делится на три этапа:

    1. Установка имплантов в костную ткань (производится под качественной анестезией);
    2. Подбор временных протезов, которые вы должны будете носить в процессе приживления и адаптации (как правило, это занимает не более трех месяцев);
    3. Разработка (снятие индивидуальных слепков), изготовление и установка покрывных (постоянных) протезов.

    Цена

    Протезирование на 2-х имплантах Alpha Bio, шаровидное крепление, 1 челюсть, под ключ составляет примерно 145 тыс руб., без скрытых платежей

    В стоимость предложения входит:

    • консультация врача-стоматолога, осмотр, составление плана лечения, диагностика
    • установка 2 имплантатов Alpha Bio: операция, имплантаты, осмотры, снятие швов 28 600 * 2 = 57 200 руб.
    • фиксирующий замок шаровидный 5 000 * 2 = 10 000 руб.
    • элементы протезирования (аналог, трансфер, формирователь, абатмент) 6 000 * 2 = 12 000 руб.
    • покрывной протез шаровидное крепление производство Россия — 65 300 руб.

    Протезирование на 2-х имплантах Alpha Bio, балочное крепление, 1 челюсть, под ключ 190 900 руб., без скрытых платежей

    В стоимость предложения входит:

    • консультация врача-стоматолога, осмотр, составление плана лечения, диагностика
    • установка 2 имплантов Alpha Bio: операция, импланты, осмотры, снятие швов 28 600 * 2 = 57 200 руб.
    • фиксирующая балка 42 400 руб.
    • покрывной протез, балочное крепление, гарнитура зубов пр-во Россия — 91 300 руб.

     

    Видео

     

    Дата публикации: 18-03-2019

    Источник: medicina-top.ru

    Устройство покрывного протеза

    Существует два типа покрывных протезов:

    • Протезы без элементов крепления, которые применяются при неблагоприятном прогнозе для  опорных зубов. Такие конструкции устанавливаются на корни, которые могут быть запломбированы различными материалами или покрыты корневыми колпачками.
    • Конструкции с креплением, которые выполняются в виде зацементированных в каналы или расположенных на корневых колпачках аттачменов, а также в виде телескопических креплений и магнитных фиксаторов.

    Выбор варианта протеза и типа крепления полностью зависит от состояния полости рта пациента.

    Достоинства покрывных протезов

    Покрывные конструкции обладают рядом преимуществ относительно полных съемных:

    • замедляется атрофия кости;
    • увеличивается функциональная эффективность за счет лучшего распределения нагрузки;
    • надежная фиксация;
    • снижение давления на слизистую оболочку;
    • относительно короткий период адаптации.

    Кроме того, покрывные протезы могут быть подготовительным этапом перед протезированием на имплантах. Вместе с тем, стоимость таких протезов значительно выше.

    Покрывные протезы

    Показания к применению покрывных протезов

    • наличие корней или одиночно стоящих зубов;
    • противопоказания к ношению полного съемного протеза, в том числе выраженная атрофия альвеолярных отростков и повышенный рвотный рефлекс.

    Все современные варианты протезирования доступны в Центре дентальной медицины. Высокая профессиональная подготовка, понимание истинных потребностей пациента и богатый опыт установки различных ортопедических конструкций позволяют  нам добиваться необходимого результата в самых тяжелых клинических случаях.

    Источник: doctor-sevak.ru


    Leave a Comment

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.