Как крепятся бюгельные протезы


  1. Главная
  2. Статьи
  3. Протезирование зубов
  4. Бюгельные зубные протезы

Автор статьи Бродский Сергей ЕвгеньевичАвтор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Бюгельный протез

 

Потеряв несколько зубов, и собравшись протезировать зубы, не каждый из нас может поставить имплант или сделать зубной мост. У кого-то не хватает здоровья, а у кого-то денег. Возможной альтернативой является протез бюгельный. Что такое бюгельное протезирование, о его плюсах и минусах вы узнаете из этой статьи.

 

Содержание статьи:

Бюгельный протез, что это такое?
Показания к применению
Изготовление
Бюгельные протезы: фото "до" — "после"
Бюгельный протез на верхнюю челюсть
Бюгельный протез на нижнюю челюсть
Варианты фиксации бюгельных протезов: на кламмерах, микрозамках, на балке, телескопических коронках
Фото бюгельного протеза: с кламмерами, с микрозамками, с балкой, на телескопических коронках
Уход и хранение
Бюгельный протез: цена
 


 

 

Бюгельный протез, что это такое?

 

С развитием в стоматологии точных литейных технологий, в клинической практике протезирования зубов, все большее распространение получают съёмные бюгельные зубные протезы, они же бюгеля, бугели, бугельные протезы. В самом  простом объяснении: это металлический или пластиковый каркас, соединяющий левую базисную и правую базисную части протеза  дугой. На базисной части  бюгеля находятся зубы. Бюгельный протез опирается и на опорные зубы и на десны.

 

За опорные зубы протез держится при помощи:

  • кламмеров (крючков)
  • микрозамков
  • телескопических накладок-коронок
  • балочных накладок

 

Иногда, в зависимости от клинической ситуации, в одном бюгеле сочетаются несколько опорно-удерживающих элементов, например кламмера и микрозамки.

 

 

Показания к применению


 

С учетом того, что бюгельный протез опирается и удерживается в полости рта за зубы (иногда фиксируются и в импланты, но в этой статье, мы исходим из того, что бюгель является альтернативой, которую применяют, при невозможности установить имплантаты), главный критерий это наличие устойчивых зубов, в достаточном количестве, для фиксации протеза.

 

 

Бюгельный протез шинирующий

 

Отдельный случай, это применение шинирующих (связывающих зубы) бюгельных протезов, с шинирующими перекидными кламмерами, которые применяют в комплексном лечении генерализованного пародонтита, с разной степенью подвижности зубов.

 

Будучи одетым на оголенные и шатающиеся зубы, шинирующий бюгель ограничивает подвижность ослабленных зубов при помощи накладок и фиксаторов. Это позволяет продлить существование пародонтитных зубов на 3-5 лет.

 

Итак, для обоснованного применения  бюгельного протеза как минимум надо:

  • Не менее 6 опорных зубов на каждой челюсти.
  • Устойчивость опорных зубов должна быть способной вынести и жевательные нагрузки поступающие от бюгеля, и удержать сам бюгель.

 

 

Изготовление бюгельного протеза на огнеупорной модели

 

Бюгельные протезы делает зубной техник, по силиконовым слепкам зубов пациента. Основа технологии, это моделировка из специального бюгельного воска каркаса будущего бюгеля на огнеупорной модели, дублированной из обычной гипсовой модели.


 

После этого, при помощи индукционного литейного аппарата, будущая восковая заготовка бюгеля  отливается из металла. На следующей стадии, зубной техник делает постановку акриловых зубов на восковом базисе уже отлитого каркаса бюгеля и отправляет стоматологу прототип будущего протеза на примерку для пациента. На примерке, стоматолог оценивает точность посадки бюгеля на дёсны, плотность фиксации к зубам, если это кламмерный бюгель, а так же прикус. После всех замечаний стоматолога, зубной техник меняет восковой базис на пластмассовый, и протез  готов.

 

При изготовлении бюгеля, с фиксацией на телескопических коронках, есть отличия от вышеописанной технологии, но не существенные.

 

При изготовлении бюгелей "Квадротти", каркас бюгеля отливают из пластика, а не из металла.

 

 

 

Бюгельные протезы: фото "до" — "после"

 

Как крепятся бюгельные протезы

Пациент: Виктор Сергеевич, 62 года

Жалобы: Частичное отсутствие зубов на верхней челюсти

Лечение: Изготовлен удобный и практически незаметный бюгельный протез

Количество визитов в клинику: 6

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич

 

 


Как крепятся бюгельные протезы

Пациент: Иван, 44 года

Жалобы: Частичное отсутствие зубов на верхней челюсти

Лечение: В лаборатории изготовлен бюгелнный протез, который надежно крепится к соседним зубам

Количество визитов в клинику: 6

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич

 

 

Как крепятся бюгельные протезы

Пациент: Андрей Николаевич, 70 года

Жалобы: Отсутствие зубов на верхней челюсти, жалобы на невозможность нормального приема пищи, отсутствие зубов сильно заметно при улыбке

Лечение: Андрею Николаевичу изготовили бюгельный протез совершенно незаметный при улыбке

Количество визитов в клинику: 6

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич

 

 

 

 

Как крепятся бюгельные протезы Как крепятся бюгельные протезы Как крепятся бюгельные протезы

 

 

 

Бюгельный протез на верхнюю челюсть

 

При протезировании зубов на верхней челюсти бюгельным протезом, необходимо учитывать:


  • количество устойчивых опорных зубов, которых должно быть не менее шести
  • расположение опорных зубов
  • опорные зубы для большей устойчивости от перетирания кламмерами и окклюзионными накладками бюгеля могут быть покрыты металлокерамическими коронками.

 

Главное на что обращают внимание стоматолог и зубной техник, это как расположить небную дугу бюгеля, ближе к передним зубам или к задним, сколько небных дуг делать, одну или две. Если проводится тотальное протезирование и верхних и нижних зубов, то правильное расположение зубных рядов бюгельного протеза обеспечивает воссоздание окклюзионных кривых, а так же резцовое и клыковое ведение, необходимое для правильного разобщения зубных рядов при жевании.

 

 

Бюгельный протез на нижнюю челюсть

 

Протезируя зубы нижней челюсти съёмным бюгельным протезом, стоматолог и зубной техник учитывают следующие параметры:

  • Количество опорных зубов (должно быть не менее 6 опорных зубов).
  • Устойчивость опорных зубов к окклюзионной (жевательной) нагрузке.
  • Защиту опорных зубов металлокерамическими коронками от перетирания кламмерами и накладками бюгеля
  • Рельеф слизистой оболочки десен нижней челюсти
  • Степень и выраженность атрофии альвеолярного отростка нижней челюсти
  • Путь введения и снятия бюгеля

 

Наиболее трудное удержание бюгеля на нижней челюсти, создается при полном одностороннем отсутствии зубов либо справа, либо слева на нижней челюсти.

 

Варианты фиксации бюгельных протезов: на кламмерах / микрозамках / на балке / телескопических коронках /

 

В зависимости от конструкции протез оснащается разными опорно — удерживающими элементами.

1) Фиксация к опорным зубам при помощи кламмеров.

  • В этом случае, бюгель крепится к опорным зубам при помощи крючков. Это не самая эстетичная форма крепления бюгелей, потому что металлические крючки заметны при улыбке. Тем не менее, если бюгель является шинирующим, то только множественными шинирующими кламмерами можно удержать подвижные зубы от перегрузки и выпадения. Если опорные зубы расположены в боковых участках зубного ряда, то кламмеры удерживающие бугель при улыбке не заметны.

 

2) Фиксация к опорным зубам при помощи микрозамков.

  • Для этого, на опорные зубы в обязательном порядке надевают отфрезерованные с внутренней стороны металлокерамические коронки с антиопрокидывающими элементами, и патричной частью микрозамка, сделанной в виде выступа: шарика, цилинра, прямоугольника. В самом бюгеле в окклюзионной накладке есть гнездо, содержащее пластиковую матрицу, которая защёлкивается на патричной части расположенной на опорной металлокерамической коронке. С учетом того, что матрица бюгеля спрятана внутри искусственного зуба, одетого на микрозамок, внешне нет никаких крючков, создается впечатление, что у человека свои зубы.

 

3) Фиксация к опорным зубам при помощи балочной системы.

  • Такой вариант фиксации применяют, когда опорные зубы находятся на большом расстоянии друг от друга и нельзя сделать мостовидный протез. Опорные зубы покрываются металлокерамическими коронками и соединяются друг с другом при помощи наддесневых металлических балок квадратного сечения. В акриловый базис бюгеля вварены контр-балки, защелкивающиеся на балках. С эстетической точки зрения, этот бюгельный протез так же хорош, как и на микрозамках.

 

4) Фиксация к опорным зубам при помощи телескопических коронок.

  • В данном случае, изготавливается бюгельный зубной протез на телескопических коронках. При такой конструкции бюгеля, на опорные зубы фиксируются телескопические коронки, которые выглядят как  внутренние металлические несъёмные цилиндрические  коронки, на которые одеваются другие внешние съёмные керамические коронки являющиеся частью  бюгельного протеза. Каждая телескопическая коронка это очень точная конструкция, которую делают в приборе — параллелометре. С эстетической и функциональной точки зрения это одна из самых эстетичных и долговечных конструкций в бюгельном протезировании.

 

Ориентируясь на клиническую ситуацию, стоматолог и пациент  подбирают максимально подходящую конструкцию бюгельного протеза.

 

 

Фото бюгельного протеза: с кламмерами / с микрозамками / с балкой / с телескопическими коронками

Как крепятся бюгельные протезы
С кламмерами

Как крепятся бюгельные протезы
Бюгельный протез с замковым креплением, фото

Как крепятся бюгельные протезы
С балочной фиксацией

Как крепятся бюгельные протезы
С телескопической системой фиксации

 

 

Уход и хранение

 

Хорошо сделанный бюгель носится  круглосуточно и снимается  один — два раза в день, для гигиенического ухода при помощи  зубной пасты и щетки утром и ночью, перед сном. Через 3-4 месяца ношения, базис бюгеля погружается в десну на 0.5-1 мм, и под него не попадает пища, поэтому бюгель находится постоянно в полости рта. Раз в 3 месяца, бюгельный протез помещают в ёмкость с бактерицидным раствором на 2-3 часа, для дезинфекции от патогенных микробов, обитающих на его поверхности. Опорные зубы чистятся дважды в день, при помощи зубной щетки и пасты. Так же желательно применение дентального ирригатора.

 

Раз в пол года, пациент носящий бюгельный протез, в обязательном порядке должен прийти в стоматологический центр для:


  • Проверки окклюзионных (жевательных) нагрузок на бюгель и выявления на зубах точек, завышающих прикус (суперконтакты), для их пришлифовки.
  • Для проверки соответствия базиса бюгеля и десны, на которую базис опирается, особенно если у вас бюгель на микрозамках или балочном креплении.
  • Для профессионального снятия зубных отложений.

 

Если по каким либо причинам вам приходится снимать протез на длительное время, то он должен храниться в сухом и чистом виде в специальных пластиковых боксах для съёмных протезов при комнатной температуре.

Бюгельные протезы нельзя хранить в работающем холодильнике или рядом с работающим отопительным прибором при высокой температуре.

 

 

Бюгельный протез: цена

 

Стоимость зависит от вида конструкции, от того применялись ли при его производстве драгоценные металлы (золото, палладий, платина), от ценового сегмента, в котором работает стоматологическая клиника, от квалификации стоматолога.

Самые дешевые это бюгельные протезы на кламмерах, их стоимость начинается от 20000 рублей.


Самые дорогие на телескопических коронках, их стоимость начинается от 80000 рублей, если такие бюгеля  сделаны  на драгоценных металлах, то значительно дороже.

Цена бюгельных протезов с опорой на импланты может достигать 150000 — 200000 рублей и выше.

 

 

Источник: partner-med.com

Бюгельные протезы на аттачментах

Бюгель – это тонкая ажурная металлическая дуга, она является основой конструкции. Благодаря этому протез имеет высокую прочность и способен выдержать повышенные жевательные нагрузки.

Само устройство состоит из опорного элемента и базиса с искусственными зубами. Раньше для его фиксации использовались кламмеры. Это металлические крючки, которые плотно обхватывают опорные зубы, удерживая тело протеза. Однако кламмеры имеют существенный недостаток – они заметны при разговоре, что нарушает эстетику.

Поэтому на смену кламмерам пришли более совершенные замки-аттачменты.

Устройство бюгельного замка

Замок состоит из двух элементов. Один закреплен на искусственной коронке, которая надевается на опорный зуб. Второй элемент находится на самом теле протеза. При установке конструкции эти две части соединяются между собой, таким образом замок закрывается, обеспечивая прочную фиксацию.

Бюгельные протезы на аттачментах бывают односторонними и двусторонними. Односторонний протез замещает утраченные зубы только на одной стороне челюсти (при концевом дефекте). Конструкция подходит как для верхней, так и для нижней челюсти.

Конструкция бюгельного протеза на замках

Показания к установке замкового бюгельного протеза

Бюгельный протез замкового типа применяется в таких случаях:

  • отсутствие 3-х и более зубов подряд на фронтальном или боковом отделе челюсти;
  • нарушение дикции и жевательной функции из-за потери одного или более зубов;
  • подвижность зубного ряда при запущенной стадии пародонтита;
  • атрофия альвеолярных отростков (зубного ложа), при которой невозможно поставить пластинчатый (акриловый, нейлоновый) протез;
  • бруксизм (ночное скрежетание зубами) или повышенная стираемость эмали;
  • атрофия костной ткани челюсти и другие патологии, при которых невозможно провести имплантацию зубов.

Показания к установке замкового бюгельного протеза

Преимущества бюгельного протеза на замках

Бюгельное протезирование на аттачментах имеет множество преимуществ перед другими методами:

  • восстановление целостности зубного ряда даже в наиболее сложных случаях;
  • сохранение расшатанных зубов за счет укрепления их металлической дугой (она служит шиной);
  • отличная эстетика, никто не догадается, что вы носите протез;
  • высочайшая прочность и надежность за счет замкового крепления;
  • равномерное распределение жевательной нагрузки на весь зубной ряд;
  • тонкая и компактная конструкция благодаря использованию металлических деталей;
  • отсутствие какого-либо дискомфорта, легко снимать и надевать;
  • биосовместимость с тканями ротовой полости, отсутствие раздражений, аллергических реакций.

Кроме того, металлическая дуга не закрывает собой все нёбо, в отличие от базиса пластинчатого типа. Это позволяет сохранить все вкусовые ощущения.

Однако есть и свои минусы:

  • более высокая цена по сравнению с кламмерными протезами;
  • для установки замков необходимо провести депульпирование (удаление зубного нерва) опорных зубов.

Фото до и после установки бюгельного протеза

После установки бюгельного протеза на замках

Частые вопросы о бюгельных протезах на замках

Как снять бюгельный протез на замках?

Необходимо открыть замок, нажав на определенную деталь, врач покажет, как это делать. Сначала снимается ложе с искусственными зубами и после этого – сам опорно-удерживающий каркас.

Как ухаживать за протезом?

Рекомендуется 2 раза в сутки (утром и вечером) очищать конструкцию от накопившихся частичек пищи и налета. Для этого можно взять обычную зубную щетку и пасту. Раз в полгода нужно проводит аппаратную профессиональную чистку у стоматолога. Бюгельный протез не обязательно снимать на ночь.

Каков срок службы бюгельного протеза?

При правильном и регулярном осмотре конструкция прослужит 5-7 лет, после чего ее следует заменить. Если сломалась какая-либо деталь, можно починить ее, обратившись к стоматологу-ортопеду.

Уход за бюгельными протезами на замках

Цены

Средние цены в частных стоматологиях:

  • конструкция с 2-мя зубными коронками – 35000 руб.;
  • конструкция с 4-мя коронками – 45000 руб.;
  • односторонний протез – от 30000 руб.;
  • устройство на всю челюсть – около 50000 руб.

Дополнительно придется заплатить за снятие зубных слепков – 1000 руб. Эти слепки нужны для изготовления гипсовой модели челюсти, по которой будут делать индивидуальную конструкцию. Срок изготовления устройства – 12-14 дней.

Если вы подыскиваете стоматологию с оптимальными ценами на зубное протезирование, предлагаем воспользоваться информацией нашего сайта. Здесь собрана крупнейшая база профильных учреждений.

Источник: MyDentist.ru

Показания:

  • видимые дефекты зубного ряда;
  • односторонние и двусторонние концевые дефекты.

Противопоказания:

  • острые системные заболевания;
  • воспалительные процессы в полости рта;
  • отсутствие опорных зубов.

Виды

Бюгельные протезы различаются качеством исполнения искусственных зубов (пластмасса или композитные материалы), а также способом фиксации.

Изготовление бюгельных протезов в Москве

  • На кламмерах — легко снимаемые бюджетные конструкции, удерживаемые на опорных зубах с помощью металлических крючков (кламмеров).
  • На аттачментах — для крепления используются специальные микрозамки, незаметные снаружи. Один элемент замка находится в самом микропротезе, второй встраивается в опорный зуб и покрывается коронкой.
  • На телескопических коронках — фиксация осуществляется с помощью составных коронок. Съемная часть представляет собой искусственный зуб с полостью внутри, а опорное основание — культя, обточенная под соответствующую форму и покрытая сверху металлом.

В современной стоматологии в качестве вспомогательного средства при лечении заболеваний пародонта применяются также шинирующие бюгельные конструкции. Они представляют собой металлические дуги, плотно прилегающие к внутренней поверхности подвижных зубов. Равномерно перераспределяя жевательную нагрузку между десной, опорными и больными зубами, такие зубопротезы уменьшают расшатывание и позволяют остановить прогрессирование заболевания.

Преимущества:

  • эстетичный внешний вид;
  • высокая прочность, надежность и стабильность;
  • сохранение вкусовых и температурных ощущений;
  • не вызывают нарушения дикции;
  • можно носить круглосуточно;
  • равномерное распределение жевательной нагрузки между десной и опорными зубами;
  • наиболее долговечны (из всех вариантов съемного протезирования).

Недостатки:

  • цена выше, чем на другие съемные конструкции;
  • нуждаются в опоре, не могут быть использованы при полной утрате зубов;
  • в адаптационный период может ощущаться временный дискомфорт.

Уход за протезами

Рот тщательно ополаскивают после каждого приема пищи. Чистят так же, как и свои зубы: щеткой и пастой дважды в день. Не применяют для очищения абразивные составы и пасты с отбеливающим эффектом. Один раз в сутки рекомендуется использовать специальные средства, защищающие конструкции от коррозии и удаляющие бактериальный налет: необходимо помещать в на 5-10 минут. Для профилактического осмотра врача необходимо посещать не реже одного раза в полгода.

Стоматологическая клиника «Зуб.ру» предоставляет полный комплекс услуг по протезированию зубов бюгельными протезами. Используя новейшие компьютерные технологии, мы разрабатываем анатомически точную модель обеих челюстей. Для каждого пациента индивидуально подбираем оптимальный вид протезирования и изготавливаем высококачественные протезы в собственной зуботехнической лаборатории.

Источник: zub.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.