Гальваноз полости рта диагностика


Вопросы пользователей (48)

  • Добрый день! Подскажите где можно проверить реакцию на гальваноз в Ярославле?
  • После замены металлической коронки из нержавеющей стали (штамповка) на 8-ом зубе сверху справа практически сразу появился металлический привкус на боковой поверхности языка. Внизу справа на 8-ом и…
  • Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста,где в Москве можно измерить гальванические токи во рту.Больше года назад поставила импланты, на передних зубах с 2002г. стоит металлокерамика,появилось жжение во…

  • Здравствуйте! Где можно сдать анализ на гальваноз в Москве ( или ближнем Подмосковье)?
  • Где проводят анализ на гальваноз?
  • Здравствуйте,8августа установили металлокерамику на передние 5 зубов на верху 9августа удалили 6 снизу,назначили пропить ципролёт,с 15 числа началось жжение языка(кончик и с боку)половина языка не…
  • Где в Харькове пройти обследование по поводу гальваноза.Спасибо.
  • ток 12 — металла нет, что делать, врачи говорят давно какой-то водой убирали статические токи, помогите, очень плохо себя чувствую, месяца пыток
  • Добрый день! А где можно в Питере пройти пробы на гальванические токи?
  • Здравствуйте! Полтора месяца назад был установлен мост на 5,6,7 верхние зубы. На следующий день после установки в 4 зубе на несколько секунд появилось ощущение типа электрического разряда. Не боль,но…

  • Здравствуйте, у меня под металлокерамикой 12 коронок верхней челюсти, поставленные 8 лет назад,а через 2 года протезировала и нижнюю челюсть,где -6 ед.под металлокерамикой плюс бюгельный протез…
  • Добрый день в какой клинике Южно-Сахалинска можно пройти диагностику на гальванизм (гальваноз) ? Марина.
  • Добрый день. В 2013г мне заменили металлокерамические коронки и вкладки на новые вкладку и металлокерамические коронки(одну из вкладок оставили, другую заменили). Через месяц у меня начались проблемы…
  • в 2008г были поставлены 4 коронки из золота на нижней челюсти,в 2012г были установлены еще 3 коронки и мост из 5зубов тоже из золота на верхней целюст. все было нормально. Но вот в конце 2016 г…

  • Где в Москве можно сделать аллергологические пробы на материалы для протезирования и пробы на гальванические токи?
  • Здравствуйте! Подскажите, во рту стоят 2 вкладки серебряно-палладиевые на них коронки имакс, и два импланта с титановыми абатментами. Уже 3 месяца беспокоит онемение щеки (со стороны вкладок), тупая…
  • Здравствуйте! Где можно сдать анализ на гальванизацию во рту? Раньше у меня был — похоже вернулся. На Долгоруковской и Бронной закрыто. Наталья.
  • Здравствуйте! Подскажи ,пожалуйста, на передних зубах одет ретейнер,так же металлические брекеты стоят и держат расстояние под имплант.Уставили имплант Nobel,после установки через 3 недели появился…
  • Мне 60 лет.Три года назад мне поставили 3 импланта mis .Переехала в другой город и на эти импланты хотела поставить сьемный протез.МОЕМУ стоматологу не понравилось как они стоят и он удалил их и…

  • Добрый день. Стоят 6-ки МК на имплантах. Установлены импланты более года назад, коронки в апреле. Месяца 2 назад показалась, что трет левая коронка (сложной формы она), отшлифовали. Потом понял, что…
  • у моей дочи уже год жжение во рту рельефный язык болит шея и голова бросает в жар что это может быть у нее нет зубных протезов уже год мучаемся ей 26 лет что делать
  • Добрый день! Где в Краснодарском крае можно обследоваться на гальваноз?
  • Готовила рот к протезированию, были сделаны вкладки, появился привкус «батарейки» во рту. Все вкладки сделаны из одинакового сплава. Другого метала во рту нет. Доктор ничего толком объяснить не…
  • Наверное гуттаперча все- таки вызывает гальваноз. Да и больные профессора Лебедева отмечают , что надо удалять гуттаперчу из корней зубов. Вопрос , тогда чем заполнять каналы …

  • Добрый день.Верхняя -бюгель Квадротти , фронтальные- керамич виниры на живых зубах. Нижняя- все 14 зубов депульпированы, часть мостов- просто металлокерамика, а фронтальные-на оксиде циркония…
  • Добрый день! Два года назад поставила коронку из металлокерамики. Примерно через полгода появились симптомы гальваноза (по моему мнению) — жжение языка и десны в области коронки, онемение. Иногда эти…
  • В январе простыла. Пила антибиотики. В феврале началось жжение языка. Мазок показал скудный рост грибов кандида. Пролечилась. Улучшений не было. . Имеется ро рту м.керамика, железная коронка…
  • Здравствуйте. 5 лет назад мне поставили 2 коронки(жёлтые) на верхней челюсти на 6-ые зубы с одной и с другой стороны. Но год назад началось жжение боков языка у корня. Привкуса и сухости нет. Может…

  • Здравствуйте было протезирование зубов поставили бюгельный протез через некоторое время началось жжение и сухость во рту, очень болела голова состояние обморока. Бюгельный протез сняли оставили…
  • Здравствуйте, посоветуйте как быть, женщина 68 лет, не то гальваноз не то аллергия на металл, протезировалась МКМ, литые коронки и бюгельный протез. Началось жжение языка и нёба, повторно…
  • Добрый день! При протезировании больше полугода проходила с гальванозом.Ходила,так как не знала что такое может быть.На мои жалобы врачу на жжение во рту врач отвечал,что привыкну.Только после…
  • Здравствуйте! Около 7 лет назад после протезирования металлокерамикой у меня появилось жжение языка, после обследования и измерения гальванических токов, которые у меня оказались повышенными, я долго…
  • Добрый день! Обращаюсь к Вам с просьбой помогите разобраться в моей проблеме. 4 года назад я поставила зубы метало-керамику. Через неделю у меня стало жжение во рту. Я поехала в Москву к врачу ,что…

  • С первых дней после установки имплантов появился металлический привкус во рту и черно-коричневая окраска языка (всей поверхности), чего раньше никогда не было. Гастритом никогда не страдала, есть…
  • Здравствуйте! Как такое может быть , что в столице такой огромной страны некуда пойти измерить гальванические токи? Это просто абсурд! а что прикажите нам всем делать?????? Подскажите хотя бы…
  • У мамы в ноябре 2015 года началось жжение в ротовой полости ( язык, внутренняя сторона щеки, отдавало в нос и иногда в пищевод). Врач Терещенко Анастасия Владимировна (ул. Селезневская, д.20…
  • Пародонтолог направляет на замер гальванических токов. Где можно это сделать? Также сопутствующие обследования.

  • У меня был гальваноз ( разные металлы во рту ). Металл весь удален изо рта. После лечения сорбентами жжение и вкус металла прошли,осталось легкое покалывание на языке. …
  • Здравствуйте.У меня три года назад лопнул мост из метала было жжение горла после замены все прошло. Но через 3.5 месяца все началось снова только добавилось жжение языка я заменил все конструкции во…
  • Нужно ли удалять гуттаперчу из каналов корней зубов ( 5 зубов ) при гальванозе во рту ?Немного покалывает на языке до сих пор прошло полтора года.
  • Здравствуйте. Ко мне обратилась пациентка с заключением на руках, что у неё » десквамативный глоссит» на фоне гальваноза. Проблема , с её слов, началась через год после протезирования. Она полностью…
  • Здравствуйте где в Перми можно обследоваться по поводу лейкоплакия языка и дальнейшего лечения . Врач пародонтолог только наблюдает состояние ухудшается болит горло и ухо а груз и ныне там сказал…

  • ПОСЛЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ МЕТАЛЛОКЕРАМИКОЙ-ГАЛЬВАНОЗ. КОРОНКИ СНЯЛИ А ОСКОМИНА НА ЗУБАХ НЕ ПРОХОДИТ УЖЕ МЕСЯЦ. ОСКОМИНА ТОЛЬКО НА ТЕХ ЗУБАХ В КОТОРЫХ УДАЛИЛИ НЕРВ. МОЖЕТ ЭТО НА …
  • Здравствуйте мне поставили диагноз эроззия полости боковой поверхности языка. Гальваническте токи в 3 раза превышают норму. Кае и где лечить. Помогите.
  • Металлокерамический мост вызвал аллергию, в каких городах можно проверить реакцию на металл и гальваноз. Я проживаю в Усть-Камеогорске Казахстан
  • Здравствуйте, подскажите пожалуйста, после удаления метал.штифтов нужно ли удалять вкладки и гуттаперчу из корней зубов? если да, то чем заполнить пустоты корней вместо гуттаперчи
  • Добрый день, хочу обратиться к вам с вопросом. Два месяца назад мне установили литые металлические зубные коронки на двух зубах на нижней и верхней челюсти. Некоторое время все было хорошо, но…

  • У МЕНЯ ГАЛЬВАНОЗ,ВСЕ КОРОНКИ УБРАЛИ 4 МЕСЯЦА НАЗАД ,НО СИМПТОМЫ СОХРАНЯЮТСЯ:МЕТАЛЛИЧЕСКИЙ ПРИВКУС ВО РТУ,КИСЛЫЙ ПРИВКУС,ТОШНОТА. ЕСТЬ ЛИ ,КАКОЙ-НИБУДЬ МЕТОД БОЛЕЕ БЫСТРОГО ВЫВЕДЕНИЯ ЭТИХ СИМПТОМОВ ИЗ…

Источник: online-diagnos.ru

 

Изобретение относится к медицине и предназначено для диагностики гальваноза в полости рта. Проводят измерение величины потенциалов металлических конструкций, имеющихся в полости рта у данного пациента, относительно хлорсеребряного электрода сравнения. Определяют наибольшую разность потенциалов между металлическими конструкциями, и если эта разность потенциалов более Гальваноз полости рта диагностика50 мВ, то судят о наличии гальваноза, если разность потенциалов меньше Гальваноз полости рта диагностика50 мВ, то имеют место другие виды непереносимости. Способ позволяет с высокой достоверностью поставить диагноз «гальваноз».

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии.

Известен способ дифференциальной диагностики гальваноза по клиническим признакам, согласно которому гальваноз дифференцируется от глоссалгии, от невралгии тройничного нерва, от десквамативного глоссита, от аллергического и токсического стоматитов (Гожая Л.Д. Заболевания слизистой оболочки полости рта, обусловленные материалами зубных протезов /этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика/: Автореф. дис…. докт. мед. наук. — М. 2001. — 53 с).

Известен способ диагностики гальваноза в полости рта заключающийся в применении специальных методов исследования, которые необходимо проводить в следующей последовательности.

1. Измерение величин потенциалов металлических включений полости рта.

2. Измерение силы тока между металлическими включениями в полости рта (зубными протезами).

3. Определение рН слюны у стоматологических больных.

4. Определение порога чувствительности слизистой оболочки полости рта.

5. Эти показатели в сочетании с данными, полученными при изучении клинической картины и анамнеза, позволяют с большей достоверностью установить наличие и выраженность «гальванизма полости рта», а также степень развития «гальваноза».

(Онищенко В.С. Сплавы металлов, применяемые в ортопедической стоматологии, и их основная характеристика /лекция/. — М.6 ЦОЛИУВ, 1982. — 20 с.).

Недостатком приведенного способа диагностики гальваноза является продолжительность во времени, связанная с применением большого количества лабораторных методик, и отсутствие четких количественных критериев.

Сущность изобретения состоит в том, что у пациентов с явлениями непереносимости металлических включений в полости рта измеряют величины потенциалов металлических конструкций, имеющихся в полости рта у данного пациента, относительно хлорсеребряного электрода сравнения, отличающийся тем, что определяют наибольшую разность потенциалов между металлическими конструкциями, и если эти разность потенциалов более Гальваноз полости рта диагностика50 мВ, то судят о наличии у данного пациента гальваноза, если разность потенциалов Гальваноз полости рта диагностика50 мВ, то имеют место другие виды непереносимости.

Способ осуществляется следующим образом. Используя биопотенциометр с входным сопротивлением не ниже 1010 Ом, с помощью активного (металлического) электрода последовательно измеряют электрохимический потенциал каждой металлической конструкции (зубной протез, коронка, вкладка и т.п.) по отношению к хлорсеребряному электроду сравнения (электрод типа ЭВЛ-1МЗ с электролитическим ключом на конце), помещаемому на участок слизистой оболочки подъязычной области на границе дна полости и ее центральной части через прокладку, смоченную физиологическим раствором. При этом, перед каждым измерением, ваткой, смоченной этиловым спиртом, обрабатывают зубной протез и просушивают его струей воздуха. Далее вычисляют наибольшую разность потенциалов между металлическими конструкциями, имеющимися в полости рта у данного пациента. Если у пациента с явлениями непереносимости эта разность потенциалов более Гальваноз полости рта диагностика50 мВ, то судят о наличии у данного пациента гальваноза, если разность потенциалов меньше Гальваноз полости рта диагностика50 мВ, то имеют место другие виды непереносимости.

Выбор такой величины наибольшей разности потенциалов связан с тем, что у пациента с металлическими конструкциями в полости рта, но без явлений непереносимости, и у пациентов с явлениями непереносимости другой этиологии, эта разность потенциалов при измерениях Гальваноз полости рта диагностика50 мВ. У пациентов же с явлениями гальваноза эта разность потенциалов достоверно отличается от таковой у пациентов без явлений непереносимости и пациентов с явлениями непереносимости, но вызванных другими факторами, и лежит в пределах больших Гальваноз полости рта диагностика50 мВ.

Пример 1. Больной Л., 1031 г. рождения, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на привкус металла и гипосаливацию в полости рта в течение трех месяцев после повторного протезирования, усиливающиеся по утрам. Из перенесенных и имеющихся заболеваний отметил гипертоническую болезнь 2-ой степени и хронический гастрит.

Анамнез: чувство металлического привкуса появилось у пациента в течение недели после повторного протезирования паяным мостовидным протезом с опорой на Гальваноз полости рта диагностика в декабре 2000 года. Некоторое время у пациента наблюдались головные боли справа, недомогание, жжение десны в области коронок Гальваноз полости рта диагностика а также чувство сухости во рту (гипосаливация). Привкус металла усиливался больше по утрам.

Внешний вид: без видимых патологических изменений.

Зубная формула: Гальваноз полости рта диагностика Слизистая полости рта бледно-розового цвета, без видимых патологических изменений, умеренно влажная. Паяный мостовидный протез с опорой на штампованные коронки Гальваноз полости рта диагностика без нитрид-титанового напыления. В области пайки коронок Гальваноз полости рта диагностика окисная пленка темного цвета. Паяные мостовидные протезы с опорой на 11 и 22 зубы, 34 и 36 зубы, 45 и 47 зубы с нитрид-титановым напылением соответствуют клиническим требованиям. Одиночные металлические штампованные коронки на 24, 25, 26, 27 зубы с нитрид-титановым напылением соответствуют клиническим требованиям.

Проведен дополнительный метод исследования: биопотенциалометрия с помощью аппарата БПМ-03. Потенциал мостовидного протеза с порой на Гальваноз полости рта диагностика оказался равным -133 мВ; потенциал мостовидного протеза с опорой на 1|2 — -03 мВ; потенциал мостовидного протеза с опорой на 75| — -136 мВ; потенциал мостовидного протеза с опорой на |46— -177 мВ; потенциалы одиночных коронок: Гальваноз полости рта диагностика Гальваноз полости рта диагностика Гальваноз полости рта диагностика Гальваноз полости рта диагностика Наибольшая разность потенциалов (между коронкой Гальваноз полости рта диагностика и мостовидным протезом с опорой Гальваноз полости рта диагностика) равна 168 мВ.

Диагноз: гальваноз (согласно клинической картине и данному способу диагностики).

Пример 2. Больная М., 1038 г. рождения, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на жжение боковой поверхности языка, проходящее во время езды.

Анамнез: в течение 2-х месяцев пользовалась съемной каппой на нижнюю челюсть из бесцветной пластмассы. Пациентка стала отмечать, что жжение уменьшилось, но не исчезла совсем. Неделю назад были изготовлены мостовидные протезы из хромоникелевой стали с нитрид-титановым напылением. Жжение не исчезло, а снова стало носить постоянный характер, проходящий только во время еды. Пациентка обратилась в областную стоматологическую поликлинику.

Объективно: слизистая оболочка языка, губ, щек без видимых патологических изменений, умеренно увлажнена.

Зубная формула: Гальваноз полости рта диагностика Вид прикуса — прямой.

Одиночные коронки и мостовидные протезы изготовлены из хромоникелевой стали с нитрид-титановым напылением, соответствуют клиническим требованиям.

Проведен дополнительный метод исследования: биопотенциалометрия с помощью аппарата БПМ-03. Потенциал мостовидного протеза с опорой на Гальваноз полости рта диагностика оказался равным — -75 мВ; потенциал мостовидного протеза с опорой на 457| оказался равным — -72 мВ; потенциал коронок Гальваноз полости рта диагностика соответственно равным -48 и -56 мВ; коронки Гальваноз полости рта диагностика равным -52 мВ; потенциал мостовидного протеза с опорой на Гальваноз полости рта диагностика равным -58 мВ, а потенциал мостовидного протеза с опорой на |46 — равным -69 мВ.

Наибольшая разность потенциалов (между мостовидным протезом Гальваноз полости рта диагностика и коронкой Гальваноз полости рта диагностика) составила -27 мВ.

Диагноз: не гальваноз (согласно данному способу диагностики).

Больная направлена на консультацию к невропатологу.

Окончательный диагноз: невралгия 3 ветви левого тройничного нерва с преимущественной заинтересованностью n. lingualis неясного генеза.

С целью определения эффективности данного способа дифференциальной диагностики гальваноза в полости рта у пациентов с явлениями непереносимости нами было проведено измерение электрохимических потенциалов металлических зубных протезов (включений) у 44 пациентов, причем 25 из них жаловались на непереносимость. После вычисления максимальной разности потенциалов в полости рта у каждого пациента полученные результаты были обработаны статистически с помощью компьютерной программы Statgraphics Plus for Windows. При этом были получены следующие результаты (уровень значимости р<0,05).

10,60) мВ (n=19).

2. Вторая группа (пациенты с клиническими проявлениями гальваноза): (95,31Гальваноз полости рта диагностика23,69) мВ (n=13).

3. Третья группа (пациенты с клиническими проявлениями парестезии другой этиологии /глоссалгии, глоссодинии, стомалгии, аллергии и т.п.): (37,08Гальваноз полости рта диагностика13,36) мВ (n=12).

Достоверные различия (р<0,05) максимальной разности потенциалов между металлическими конструкциями (включениями) в полости рта у пациентов с клиническими проявлениями гальваноза от соответствующих значений этой разности потенциалов у пациентов контрольной группы и пациентов с клиническими проявлениями парестезии другой этиологии говорят о высокой надежности предлагаемого способа диагностики.

Применение предлагаемого способа обеспечивает следующие преимущества.

1. Простота и доступность способа.

2. Высокая достоверность получаемых результатов.

3. Легкость трактовки получаемых результатов.

4. Небольшая продолжительность во времени.

Формула изобретения

Способ дифференциальной диагностики гальваноза в полости рта, включающий измерение величины потенциалов металлических конструкций, имеющихся в полости рта у данного пациента, относительно хлорсеребряного электрода сравнения, отличающийся тем, что определяют наибольшую разность потенциалов между металлическими конструкциями и если эта разность потенциалов более ±50 мВ, то судят о наличии гальваноза, если разность потенциалов меньше ±50 мВ, то имеют место другие виды непереносимости.

Источник: findpatent.ru

Понятие и общее представление

В качестве материалов для ортопедических и ортодонтических устройств используется более 20-ти металлов – в чистом виде или в форме сплавов. Среди них золото, титан, сплавы железа, никеля, молибденаи др.

Некоторые из этих металлов образуют между собой гальванические пары – два проводника, обменивающиеся между собой электрическими зарядами, в результате чего происходит электрохимическая коррозия одного из них, и в слюну выделяются различные элементы, нарушающие ее нейтральность по отношению к тканям ротовой полости.

Синдром гальванизма в стоматологии

Наиболее активно микротоки создают биметаллические пары:

  • золото-амальгама;
  • амальгама-сталь-припой;
  • сталь-сталь-припой.

Справка. Нередко слова «гальванизм» и «гальваноз» используются как синонимы, хотя на самом деле они обозначают разные явления.

Причины развития

Электрохимические процессы, возникающие в результате гальванизма, приводят к изменению нормальной среды в ротовой полости, вызывают патологические изменения в ее мягких и твердых тканях.

Причиной этих изменений являются следующие факторы:

  • Возникновение токов (микротоков). Допустимыми, не вызывающими патологий, считаются микротоки величиной до 10 мкА. В некоторых источниках указываются более жесткие значения – до 5-6 мкА.

    Гальванический ток, превышающий эти значения, вызывает воспалительно-кератотические процессы в тканях ротовой полости. Особенно интенсивно они развиваются в том случае, если патологические изменения уже имеют место. В частности, при наличии лейкоплакии патология повышает риск озлокачествления процесса.

  • Изменение состава слюны. Ее можно рассматривать в качестве сложного электролита. На 98% она состоит из воды. Остальную часть составляют минеральные и органические вещества, аминокислоты, витамины, ферменты.

    Слюна в норме является нейтральной по отношению к полости рта. Выделение в нее элементов электрохимических реакций вследствие гальванизма – меди, кадмия, хрома, олова, ртути (при амальгамных пломбах) и пр. – делает слюну агрессивной средой, приводящей к нежелательным биохимическим реакциям в РП.

  • Токсико-химические процессы в ротовой полости.
  • Аллергические реакции, обусловленные чувствительностью организма к тем или иным веществам, образующимся в РП.
  • Повышение кислотности слюны (уменьшение рН), провоцирующее развитие воспалительных процессов.

Риск развития повышают:

  1. изначальные дефекты протезов – неправильный подбор металлов, приводящий к образованию активных гальванических пар, большое количество припоя и пр.
  2. поломка протеза в результате эксплуатации.

Признаки

Гальванизм в полости рта лечение

Симптомы патологии носят во многом индивидуальный характер – в зависимости от состава слюны и особенностей иммунной системы конкретного пациента.

С точки зрения выраженности различают две формы патологии – типичную и атипичную. Для первой свойственна выраженная симптоматика, что значительно облегчает диагностирование болезни.

При атипичной форме патология протекает большей частью бессимптомно, лишь иногда проявляются признаки, позволяющие говорить о характере болезни.

Первые проявления появляются обычно спустя 1-2 месяца после ортопедического лечения:

  1. Жжение в слизистых оболочках и языке (чаще всего на кончике или боках). Язык – выраженная рефлексогенная зона, поэтому он реагирует одним из первых.
  2. Привкус металла, соли, кислоты, не пропадающие после чистки зубов и приема пищи. За этот привкус ответственны Н-ионы, реакция организма на присутствие которых ощущением кислого известна давно.
  3. Горечь во рту.
  4. Изменение или полная потеря вкусовых ощущений. В частности, сладкое может восприниматься как горькое, либо при одновременной сладости и горечи может создаваться ощущение соленого. Иногда больной полностью лишен ощущения вкуса.
  5. Изменение слюноотделения, чаще сухость в полости рта, реже – гиперсаливация.
  6. Зуд и/или боль в деснах.
  7. Обострение хронического стоматита и пародонтита.

Вид слизистой чаще всего не изменен. Реже отмечается:

  1. гиперемия;
  2. отечность (обычно в местах, прилегающих к металлическим конструкциям);
  3. язвы и эрозии.

Системные проявления:

  1. ухудшение неврологического статуса (общая слабость, канцерофобия (страх заболеть раком), раздражительность, нервозность, головная боль).
  2. нарушение функций ЦНС, проявляющееся, в частности, сухостью в ротовой полости.

Диагностика патологии

Диагностика включает анамнез и опрос пациента, осмотр ротовой полости, измерение электрохимических параметров полости рта.

Визуальный осмотр может не зафиксировать патологических изменений на слизистой ротовой полости. Однако язык часто бывает увеличен в размерах, отечен, гиперемирован (особенно в боковых зонах и на кончике).

Отмечается наличие металлических ортопедических и ортодонтических конструкций, имеющих в местах пайки большие по площади окисные пленки. При прикосновении металлической гладилкой к коронкам может фиксироваться боль.

Объективным способом диагностирования является аппаратная диагностика, которая проводится с помощью специальных измерительных приборов (потенциометра УПИП-601 и ПП-63, лабораторного рН-метра, микроамперметра М-24, спектрографа ИСП-28).

  1. Измеряется напряжение между металлическими элементами протезов. В норме его значение не должно превышать 50-60 мВ.
  2. Устанавливается сила тока, протекающего между частями протезных конструкций, составляющих гальванические пары. В норме она не должна быть больше 10 мкА.
  3. Определяется проводимость слюны – не должна превышать 5-6 мкСм.
  4. Измеряется pH слюны. При патологии отмечается незначительное смещение pH в кислую сторону (до 6,5-6,0 ед.).
  5. С помощью спектрального анализа устанавливается состав и количество микроэлементов в слюне.

При патологии важной является дифференциальная диагностика, предусматривающая исключение аллергического стоматита, стомалгии, глоссалгии. В этой связи может возникнуть необходимость в консультации врачей других специализаций – онколога, гастроэнтеролога, аллерголога, психотерапевта.

По показаниям могут проводиться иммунологические исследования, КТ черепа (лицевой части), биохимический анализ крови. Общий анализ крови в отношении гальваноза не информативен.

Тактика лечения

Гальванизм в полости рта симптомы

Лечение гальваноза состоит в устранении причин, его вызывающих. Это означает замену металлических протезов неметаллическими конструкциями, а пломб из амальгамы – композитными или цементными.

При этом рассчитывать на быстрый эффект от лечения не следует. Результат лечения может проявиться не сразу, а спустя несколько месяцев после него.

Одновременно с заменой металлических протезов проводятся другие лечебные мероприятия. В общем, терапия выглядит следующим образом:

  1. Осмотр ротовой полости, оценка ее состояния с точки зрения наличия зубочелюстных патологий, металлических ортодонтических и ортопедических устройств.
  2. Удаление металлических протезов, внешний вид которых позволяет предполагать электрохимический процесс (окисная пленка, коррозия металла).
  3. Пауза, необходимая для проверки эффекта от удаления протеза. Она может затянуться на несколько месяцев, поскольку результат наступает обычно не сразу. В это время может проводиться лечение выявленных патологий, а также общеукрепляющая и иммуностимулирующая терапия.
  4. Повторное протезирование. Вопрос о нем решается только после исчезновения всех признаков патологии. В качестве альтернативы металлических протезов могут использоваться непроводящие ток композитные или керамические изделия.

Возможные осложнения

При несвоевременном лечении гальваноза воспалительные процессы в полости рта активизируются, приводят к обострению хронических заболеваний или развитию острых.

Профилактика

Одна из основных мер профилактики гальваноза – информирование стоматолога-ортопеда перед предстоящим протезированием о том, какие металлические протезы уже установлены, и как организм на них реагирует.

Врач должен знать, сталкивался ли его пациент с гальванозом ранее, испытывал ли какие-либо симптомы, которые обычный возникают при гальванизме – жжение и покраснение языка, сухость во рту, воспалительные процессы, ухудшение самочувствия.

При наличии таких симптомов желательно отдавать предпочтение не паяным, а цельнолитым протезам, изготовленным из однородных металлов, или, что еще лучше, – из неметаллических (керамики или композитов).

Имея металлические протезы, желательно регулярно, не реже 2-х раз в год, посещать стоматолога для осмотра ротовой полости с целью определения состояния протезов и их воздействия на слизистую РП.

Цена

Стоимость лечения патологии трудно прогнозируема, поскольку полностью зависит от конкретной клинической ситуации – количества и сложности протезов, вида и формы патологии, вызванной гальванизмом, общего состояния здоровья пациента.

Определенно можно говорить лишь о стоимости первой консультации специалиста, которая составляет обычно около 1000 руб. Дальнейшие расходы зависят от сложности протезирования и результатов диагностики.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Если вы сталкивались с таким явлением как гальванизм, поделитесь с посетителями нашего сайта. Что вы при этом чувствовали, и как вам удалось избавиться от этой проблемы?

Ваш комментарий внизу этой страницы может принести практическую пользу людям, которые впервые столкнулись с патологией.

Источник: zubovv.ru

Как проявляется гальваноз

Первые симптомы гальваноза возникают через 1,5-2 месяца после появления во рту металлоконструкции. Сначала появляется металлический привкус, выраженность этого явления усиливается после употребления соленой или кислой пищи. Часть пациентов отмечает извращение вкуса: кислое ощущается горьким, сладкое — кислым. Нередко отмечается жжение языка, определяется выраженная сухость во рту.

Дальнейший прогресс заболевания сопровождается расстройством общего состояния пациента. Системные симптомы гальваноза:

  • общее недомогание;
  • головные боли;
  • повышенная раздражительность;
  • упадок работоспособности.

Гальваноз

Дальнейшее нахождение металлических конструкций в полости рта при гальванозе приводит к возникновению воспалительных заболеваний: гингивиту, стоматиту. Окисление металлов приводит к формированию системной аллергической реакции в виде кожной сыпи.

Многолетний гальваноз провоцирует развитие лейкоплакии, а также способен вызвать ее трансформацию в рак полости рта.

Как ставится диагноз гальваноза

Диагностика гальваноза не представляет ничего сложного — выявление четкой связи между установкой металлического протеза во рту и появлением вышеописанных симптомов позволяет достаточно точно поставить диагноз. Для его подтверждения необходимо провести стоматологический осмотр и выполнить потенциометрическое исследование.

Предельно допустимыми нормами по результатам потенциометрических измерений считаются: сила гальванического тока не выше 6 мкА, разность потенциалов — не более 60 мВ. Для проведения такого исследования необходимо спецоборудование.

Гальваноз

Для исключения других заболеваний, протекающих со схожими симптомами, может потребоваться консультация терапевта, невролога и эндокринолога.

Как лечат гальваноз

Первый этап в лечении гальваноза — устранение причинного фактора, то есть удаление проблемных металлических изделий из полости рта. Если во рту имеется несколько протезов из разных металлов, то оптимальным вариантом будет предварительное исследование их на предмет коррозии. Удалять сразу все протезы не следует — можно попробовать удалить сначала самые подозрительные, возможно симптомы патологии исчезнут после этого. В дальнейшем производится повторная установка протезов, но использоваться должны однородные материалы.

При запущенном гальванозе, кроме устранения причины патологии, проводят полноценную санацию полости рта, включая медикаментозное лечение и операции по удалению предраковых образований. Могут быть назначены антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства.

Гальваноз

Для ускорения заживления применяют иммуномодуляторы, мази и полоскания, ускоряющие процесс регенерации слизистой (облепиховую мазь).

Профилактика гальваноза заключается в изготовлении зубных протезов из керамики, в использовании металлов с низкими коррозионными свойствами, в отказе от пайки в процессе изготовления протезов.

Источник: stdenta.ru

Как это происходит?

Гальваноз

Сначала стоит рассмотреть данное понятие с точки зрения его возникновения. Представляет собой постоянный электроток, для которого характерна малая сила и напряжение. Он возникает между металлами разного рода или их оксидами, но при условии присутствия проводника. Открыл данное явление Луиджи Гальвани – ученый, анатом из Италии. В процессе оперирования лягушки он провел эксперимент, в результате чего назвал данное явление «животным электричеством». От имени ученого было дано название данному виду тока.

В медицине используются различные сплавы металлов, которые, оказываясь во рту, подвергаются коррозии. Достаточно вспомнить школьные уроки химии. Какая реакция металла произойдет, если он окажется в растворе электролита? Возникнет потенциал, который различается с учетом типа соединения, а также вещества. Таким образом, во рту у больного происходит замыкание цепи и создание гальванической батарейки.

Сплав, имеющий немалый потенциал отрицательного типа, поддается коррозии, то есть происходит разрушение. Слюна – отличный электролит, поэтому остается только представить, какие процессы происходят в полости рта человека. Микротоки достигают 50 или даже 150мВ, когда как стандартом является показатель 10 мВ.

Среди всех металлов на особом месте стоит золото ввиду его высокой биологической и химической инертности в ротовой полости. В советские годы золотые протезы были весьма популярны, хотя стоили недешево. В качестве имитации данного металла применили покрытие из нитрид-титана. Оно внешне похоже на позолоту, но прочней золота и при этом не подвергается коррозии. Однако   нитрид-титан стирается и неблагородный металл, на который он был нанесен, оголяется.

Причины возникновения гальваноза

Основная причина связана с установкой приспособлений из металлов нескольких сплавов. Сюда относятся протезы, коронки, брекеты. Для их производства применяют сплавы металлов различных типов. Применяется до 20 видов металлов. Установленная во рту конструкция поддается коррозии и приводит к возникновению аллергических реакций.

Другая причина – непереносимость одного из веществ в составе протезов. Чаще всего пациент страдает от аллергии на палладий, хром, акрил, золото, нержавеющую сталь.

Симптомы и причины гальваноза

Симптомы заболевания

Электромагнитная аллергия или гальваноз полости рта обусловлен следующими признаками:

  • Вкус металла во рту.
  • Кислый привкус, который постоянно преследует больного.
  • Зуд, жжение.
  • Нарушение вкусовых ощущений. Употребляя в пищу сладкое, больной воспринимает его как горькое и т.п.
  • Заболевания слюнных желез, ощущение сухости.
  • Незначительная гиперемия на языке и слизистой.
  • Головные боли, повышенная раздражительность, упадок сил.

 

Подобные симптомы возникают спустя месяц или два после протезирования. В месте сплава отмечаются окислые отложения.

Классификация гальваноза в стоматологии

Выделяют атипичный и типичный типы патологии.

1. Атипичный тип гальваноза

При такой форме потенциометрические параметры увеличены в три раза по сравнению с нормальными показателями, но человек не замечает никаких симптомов. Присутствуют лишь единичные отклонения. Болезнь такого типа длится несколько месяцев или даже лет после постановки протеза. После этого возникает вероятность перехода гальваноза в типичное состояние.

Опасность такой формы связана со сложностью диагностики и отсутствием своевременного лечения. Поэтому человек приобретает опасную патологию – злокачественные новообразования, которые поражают ткани лица и челюсти.

2. Типичный тип

При данном типе присутствуют ярко выраженные симптомы. Поставить диагноз не составляет труда. Важно вовремя устранить причину недуга, иначе, как и в первом случае, болезнь длится несколько месяцев или даже лет, после чего начинаются опасные осложнения (рак).

Любая патология выражается рядом сопутствующих проблем. Если речь идет о гальванозе, то присутствуют постоянные бронхиты, ОРВИ, герпес и т.д.

Гальваноз у взрослых от коронок

Какие бывают осложнения?

При длительном течении аномалии происходят те или иные осложнения. Хроническая форма данного заболевания приводит к возникновению язв, эрозий эмали, которые характеризуются сильными болями и длительным восстановительным периодом. Причина связана с работой гальванического тока, который ремодулирует процессы на биохимическом уровне по всей слизистой.

В местах максимальной травматизации под влиянием тока появляются участки гиперкератоза. Они имеют вид плотных пятен белого цвета, безболезненны. Длительное их существование способствует возникновению паракератоза, а также появлению лейкоплакии, которая при отсутствии лечения становится злокачественной.

К гальванозу нередко присоединяется красный плоский лишай ротовой полости, который достаточно успешно лечится сам по себе, но труден в устранении в паре с гальваническим током.

Еще одна неприятная особенность данного недуга связана с болевыми ощущениями. Длительное их проявление в сочетании с парестезией полости рта приводят к возникновению очага болевых ощущений в ЦНС. В результате она привлекает нервные импульсы и распознает их как болевые, даже если они таковыми не являются.

Формируются следующие процессы:

  1. Прелаксия после хирургических манипуляций (например, неправильное удаление зуба или протезирование).

  2. Нерациональная установка ортопедического приспособления.

  3. Гальванический синдром, парестезия и дискомфорт, связанный с поступлением в нервные сплетения боли и дальнейший ее переход в центральную нервную систему. Формируется программирование на постоянные страдания больного.

Диагностика аномалии

Определить данный недуг полости рта и его вовремя устранить помогает измерительное оборудование. Но даже в серьезных специализированных клиниках подобный агрегат нередко отсутствует. Чем хорош этот аппарат? Такая установка замеряет биоэлектромагнитную реактивность на участке соприкосновения протеза со слизистой полости рта. Если результаты отклоняются на 30%, ставится диагноз.

При отсутствии данного аппарата врач ориентируется на клиническую картину, жалобы, а также собственный стоматологический опыт. При подозрении гальваноза проводится исследование слюны. Такой анализ способен подтвердить недуг за счет определения pH уровня. В случае с гальванозом он представляет собой кислотную среду. Анализ крови и кожные пробы не покажут результата.

Лечение гальваноза в полости рта

Гальваноз полости рта: лечение

Главное, что необходимо сделать для устранения недуга — это избавиться от первопричины. Поэтому на приеме у врача после постановки диагноза стоматолог предложит убрать зубной протез. Наилучшим выходом из ситуации станет установка конструкции из другого сплава. Эффект после данной процедуры пациент ощутит уже в первые дни, но не всегда. Иногда на избавление от симптомов уходят месяцы.

Помимо этой простой манипуляции закрепить эффект стоит с помощью иммуностимулирующей и фитотерапии. В первом случае назначают пирогенал и т.п. Хорошие результаты показало лечение последствий народными средствами. В аптеках продается настойка лимонника или элеутерококка. Готовить его не нужно, так как лекарство выпускается в готовом виде. Если болезнь сопровождается нервными расстройствами, показан прием седативных средств: пустырник или валериана.

Нередко болезнь появляется уже на фоне возникшего пародонта. Тогда протекают воспалительные процессы, которые приводят к различным осложнениям: периостит, кандидоз и т.д. Поэтому, если присутствует гнойный абсцесс, показано хирургическое вмешательство со вскрытием и обработкой раны.

Медикаментозная терапия также важна. Выписывает лекарственные препараты врач. Назначение того или иного лекарственного средства зависит от того, какое заболевание сопровождает гальваноз.

Если происходит чрезмерное размножение грибков, то показана противогрибковая терапия.

Флуконазол назначают с дозировкой 50-400 мг в сутки. Количество лекарства определяет врач с учетом особенности заболевания. Принимать один раз за сутки. Запрещается прием людям с индивидуальной непереносимостью.

Вместе с Флуконазолом назначают Терфенадиан. Он предупреждает аллергию. Максимальная суточная норма Терфенадиана составляет 480мг. Средство всасывается слизистой ЖКТ достаточно хорошо. Прописывают данный препарат даже лицам, связанным по работе с усиленной нагрузкой мозга. К противопоказаниям относятся болезни печени.

Если пациент вовремя обратился за помощью, прогноз выздоровления благоприятный. При затянувшейся патологии последствия бывают крайне неприятными вплоть до рака мягких тканей. Поэтому после установки протезов или коронок важно прислушиваться к своим ощущениям и при первых признаках дискомфорта посетить доктора.

Лечение гальваноза типичной формы

Сначала врач устанавливает причину возникновения недуга. Затем назначает медикаменты, проводит лечение воспалений и других осложнений. Если требуется, выполняется хирургическая манипуляция. Например, если первопричиной является стрептококк или стафилококк, назначают Норсульфазол. Лекарство хорошо усваивается желудочно-кишечным трактом и достаточно быстро выводится. Разовая доза равняется 2 г, но при этом за сутки нельзя употреблять более 7 граммов. Запивать препарат лучше раствором соды или минеральной водой «Боржоми».

Если течение заболевания сопровождается стоматитом язвенного типа, врач назначит Ингалипт. Это препарат в виде аэрозоля, оказывает хорошее антисептическое действие, успешно борется с воспалениями. В составе Ингалипта – норсульфазол, в том числе тимол, стрептоцид, масла эвкалипта, мяты. Полость рта орошается 3-4 раза в день около 1-2 секунд. К противопоказаниям относится непереносимость масел, входящих в состав.

Любые методы лечения осуществляются под контролем врача. При проблемах с приемом препарата доктор назначит его аналог или изменит дозу.

Профилактика и прогноз гальваноза

Профилактика недуга

Не допустить появления аномалии можно, если в кабинете у врача соблюдены все правила стерилизации инструментов, а также других приспособлений для протезирования. Врачу также стоит отказаться от изготовления конструкций из нержавеющей стали (даже если она покрыта нитридом титана), протезных приспособлений с большими мостами.

Если у пациента ослабленная иммунная система, важно свести к нулю использование нескольких видов металлов в одной конструкции. Для предупреждения гальваноза показано внедрять современные технологии и материалы: бюгельные протезы, металлокерамические коронки и т.д.

Индивидуальная работа с пациентами из группы риска: люди старшего возраста, лица, страдающие болезнями ЦНС, больные, у которых в прошлом были операции по удалению опухолей челюстно-лицевого участка — аденофлегмоны.

От пациента требуется тщательная гигиена полости рта и протеза.

Прогноз выздоровления

При обращении к стоматологу на ранних стадиях возникновения патологии удастся провести качественное лечение и избавиться от недуга. Предупредить заболевание по силам только самому пациенту. Необходимо серьезно относиться к гигиене полости рта и установленной протезной конструкции, при малейшем дискомфорте сразу посетить врача.

Гальваноз – нетипичное заболевание, при отсутствии лечения оно приводит к опасным для здоровья и жизни последствиям. Бережное отношение к своему организму не допустит возникновения неприятных аномалий.

Источник: stomastoma.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.