Бюльгерные зубные протезы фото


  1. Главная
  2. Статьи
  3. Протезирование зубов
  4. Бюгельные зубные протезы

Автор статьи Бродский Сергей ЕвгеньевичАвтор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Бюгельный протез

 

Потеряв несколько зубов, и собравшись протезировать зубы, не каждый из нас может поставить имплант или сделать зубной мост. У кого-то не хватает здоровья, а у кого-то денег. Возможной альтернативой является протез бюгельный. Что такое бюгельное протезирование, о его плюсах и минусах вы узнаете из этой статьи.

 

Содержание статьи:


Бюгельный протез, что это такое?
Показания к применению
Изготовление
Бюгельные протезы: фото "до" — "после"
Бюгельный протез на верхнюю челюсть
Бюгельный протез на нижнюю челюсть
Варианты фиксации бюгельных протезов: на кламмерах, микрозамках, на балке, телескопических коронках
Фото бюгельного протеза: с кламмерами, с микрозамками, с балкой, на телескопических коронках
Уход и хранение
Бюгельный протез: цена
 

 

 

Бюгельный протез, что это такое?

 

С развитием в стоматологии точных литейных технологий, в клинической практике протезирования зубов, все большее распространение получают съёмные бюгельные зубные протезы, они же бюгеля, бугели, бугельные протезы. В самом  простом объяснении: это металлический или пластиковый каркас, соединяющий левую базисную и правую базисную части протеза  дугой. На базисной части  бюгеля находятся зубы. Бюгельный протез опирается и на опорные зубы и на десны.

 

За опорные зубы протез держится при помощи:

  • кламмеров (крючков)
  • микрозамков
  • телескопических накладок-коронок
  • балочных накладок

 

Иногда, в зависимости от клинической ситуации, в одном бюгеле сочетаются несколько опорно-удерживающих элементов, например кламмера и микрозамки.

 

 

Показания к применению


 

С учетом того, что бюгельный протез опирается и удерживается в полости рта за зубы (иногда фиксируются и в импланты, но в этой статье, мы исходим из того, что бюгель является альтернативой, которую применяют, при невозможности установить имплантаты), главный критерий это наличие устойчивых зубов, в достаточном количестве, для фиксации протеза.

 

 

Бюгельный протез шинирующий

 

Отдельный случай, это применение шинирующих (связывающих зубы) бюгельных протезов, с шинирующими перекидными кламмерами, которые применяют в комплексном лечении генерализованного пародонтита, с разной степенью подвижности зубов.

 

Будучи одетым на оголенные и шатающиеся зубы, шинирующий бюгель ограничивает подвижность ослабленных зубов при помощи накладок и фиксаторов. Это позволяет продлить существование пародонтитных зубов на 3-5 лет.

 

Итак, для обоснованного применения  бюгельного протеза как минимум надо:

  • Не менее 6 опорных зубов на каждой челюсти.
  • Устойчивость опорных зубов должна быть способной вынести и жевательные нагрузки поступающие от бюгеля, и удержать сам бюгель.

 

 

Изготовление бюгельного протеза на огнеупорной модели

 

Бюгельные протезы делает зубной техник, по силиконовым слепкам зубов пациента. Основа технологии, это моделировка из специального бюгельного воска каркаса будущего бюгеля на огнеупорной модели, дублированной из обычной гипсовой модели.


 

После этого, при помощи индукционного литейного аппарата, будущая восковая заготовка бюгеля  отливается из металла. На следующей стадии, зубной техник делает постановку акриловых зубов на восковом базисе уже отлитого каркаса бюгеля и отправляет стоматологу прототип будущего протеза на примерку для пациента. На примерке, стоматолог оценивает точность посадки бюгеля на дёсны, плотность фиксации к зубам, если это кламмерный бюгель, а так же прикус. После всех замечаний стоматолога, зубной техник меняет восковой базис на пластмассовый, и протез  готов.

 

При изготовлении бюгеля, с фиксацией на телескопических коронках, есть отличия от вышеописанной технологии, но не существенные.

 

При изготовлении бюгелей "Квадротти", каркас бюгеля отливают из пластика, а не из металла.

 

 

 

Бюгельные протезы: фото "до" — "после"

 

Бюльгерные зубные протезы фото

Пациент: Виктор Сергеевич, 62 года

Жалобы: Частичное отсутствие зубов на верхней челюсти

Лечение: Изготовлен удобный и практически незаметный бюгельный протез

Количество визитов в клинику: 6

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич

 

 


Бюльгерные зубные протезы фото

Пациент: Иван, 44 года

Жалобы: Частичное отсутствие зубов на верхней челюсти

Лечение: В лаборатории изготовлен бюгелнный протез, который надежно крепится к соседним зубам

Количество визитов в клинику: 6

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич

 

 

Бюльгерные зубные протезы фото

Пациент: Андрей Николаевич, 70 года

Жалобы: Отсутствие зубов на верхней челюсти, жалобы на невозможность нормального приема пищи, отсутствие зубов сильно заметно при улыбке

Лечение: Андрею Николаевичу изготовили бюгельный протез совершенно незаметный при улыбке

Количество визитов в клинику: 6

Врач: Бродский Сергей Евгеньевич

 

 

 

 

Бюльгерные зубные протезы фото Бюльгерные зубные протезы фото Бюльгерные зубные протезы фото

 

 

 

Бюгельный протез на верхнюю челюсть

 

При протезировании зубов на верхней челюсти бюгельным протезом, необходимо учитывать:


  • количество устойчивых опорных зубов, которых должно быть не менее шести
  • расположение опорных зубов
  • опорные зубы для большей устойчивости от перетирания кламмерами и окклюзионными накладками бюгеля могут быть покрыты металлокерамическими коронками.

 

Главное на что обращают внимание стоматолог и зубной техник, это как расположить небную дугу бюгеля, ближе к передним зубам или к задним, сколько небных дуг делать, одну или две. Если проводится тотальное протезирование и верхних и нижних зубов, то правильное расположение зубных рядов бюгельного протеза обеспечивает воссоздание окклюзионных кривых, а так же резцовое и клыковое ведение, необходимое для правильного разобщения зубных рядов при жевании.

 

 

Бюгельный протез на нижнюю челюсть

 

Протезируя зубы нижней челюсти съёмным бюгельным протезом, стоматолог и зубной техник учитывают следующие параметры:

  • Количество опорных зубов (должно быть не менее 6 опорных зубов).
  • Устойчивость опорных зубов к окклюзионной (жевательной) нагрузке.
  • Защиту опорных зубов металлокерамическими коронками от перетирания кламмерами и накладками бюгеля
  • Рельеф слизистой оболочки десен нижней челюсти
  • Степень и выраженность атрофии альвеолярного отростка нижней челюсти
  • Путь введения и снятия бюгеля

 

Наиболее трудное удержание бюгеля на нижней челюсти, создается при полном одностороннем отсутствии зубов либо справа, либо слева на нижней челюсти.

 

Варианты фиксации бюгельных протезов: на кламмерах / микрозамках / на балке / телескопических коронках /

 

В зависимости от конструкции протез оснащается разными опорно — удерживающими элементами.

1) Фиксация к опорным зубам при помощи кламмеров.

  • В этом случае, бюгель крепится к опорным зубам при помощи крючков. Это не самая эстетичная форма крепления бюгелей, потому что металлические крючки заметны при улыбке. Тем не менее, если бюгель является шинирующим, то только множественными шинирующими кламмерами можно удержать подвижные зубы от перегрузки и выпадения. Если опорные зубы расположены в боковых участках зубного ряда, то кламмеры удерживающие бугель при улыбке не заметны.

 

2) Фиксация к опорным зубам при помощи микрозамков.


  • Для этого, на опорные зубы в обязательном порядке надевают отфрезерованные с внутренней стороны металлокерамические коронки с антиопрокидывающими элементами, и патричной частью микрозамка, сделанной в виде выступа: шарика, цилинра, прямоугольника. В самом бюгеле в окклюзионной накладке есть гнездо, содержащее пластиковую матрицу, которая защёлкивается на патричной части расположенной на опорной металлокерамической коронке. С учетом того, что матрица бюгеля спрятана внутри искусственного зуба, одетого на микрозамок, внешне нет никаких крючков, создается впечатление, что у человека свои зубы.

 

3) Фиксация к опорным зубам при помощи балочной системы.

  • Такой вариант фиксации применяют, когда опорные зубы находятся на большом расстоянии друг от друга и нельзя сделать мостовидный протез. Опорные зубы покрываются металлокерамическими коронками и соединяются друг с другом при помощи наддесневых металлических балок квадратного сечения. В акриловый базис бюгеля вварены контр-балки, защелкивающиеся на балках. С эстетической точки зрения, этот бюгельный протез так же хорош, как и на микрозамках.

 

4) Фиксация к опорным зубам при помощи телескопических коронок.

  • В данном случае, изготавливается бюгельный зубной протез на телескопических коронках. При такой конструкции бюгеля, на опорные зубы фиксируются телескопические коронки, которые выглядят как  внутренние металлические несъёмные цилиндрические  коронки, на которые одеваются другие внешние съёмные керамические коронки являющиеся частью  бюгельного протеза. Каждая телескопическая коронка это очень точная конструкция, которую делают в приборе — параллелометре. С эстетической и функциональной точки зрения это одна из самых эстетичных и долговечных конструкций в бюгельном протезировании.

 

Ориентируясь на клиническую ситуацию, стоматолог и пациент  подбирают максимально подходящую конструкцию бюгельного протеза.

 

 

Фото бюгельного протеза: с кламмерами / с микрозамками / с балкой / с телескопическими коронками

Бюльгерные зубные протезы фото
С кламмерами

Бюльгерные зубные протезы фото
Бюгельный протез с замковым креплением, фото

Бюльгерные зубные протезы фото
С балочной фиксацией

Бюльгерные зубные протезы фото
С телескопической системой фиксации

 

 

Уход и хранение

 

Хорошо сделанный бюгель носится  круглосуточно и снимается  один — два раза в день, для гигиенического ухода при помощи  зубной пасты и щетки утром и ночью, перед сном.


рез 3-4 месяца ношения, базис бюгеля погружается в десну на 0.5-1 мм, и под него не попадает пища, поэтому бюгель находится постоянно в полости рта. Раз в 3 месяца, бюгельный протез помещают в ёмкость с бактерицидным раствором на 2-3 часа, для дезинфекции от патогенных микробов, обитающих на его поверхности. Опорные зубы чистятся дважды в день, при помощи зубной щетки и пасты. Так же желательно применение дентального ирригатора.

 

Раз в пол года, пациент носящий бюгельный протез, в обязательном порядке должен прийти в стоматологический центр для:

  • Проверки окклюзионных (жевательных) нагрузок на бюгель и выявления на зубах точек, завышающих прикус (суперконтакты), для их пришлифовки.
  • Для проверки соответствия базиса бюгеля и десны, на которую базис опирается, особенно если у вас бюгель на микрозамках или балочном креплении.
  • Для профессионального снятия зубных отложений.

 

Если по каким либо причинам вам приходится снимать протез на длительное время, то он должен храниться в сухом и чистом виде в специальных пластиковых боксах для съёмных протезов при комнатной температуре.

Бюгельные протезы нельзя хранить в работающем холодильнике или рядом с работающим отопительным прибором при высокой температуре.

 

 

Бюгельный протез: цена


 

Стоимость зависит от вида конструкции, от того применялись ли при его производстве драгоценные металлы (золото, палладий, платина), от ценового сегмента, в котором работает стоматологическая клиника, от квалификации стоматолога.

Самые дешевые это бюгельные протезы на кламмерах, их стоимость начинается от 20000 рублей.

Самые дорогие на телескопических коронках, их стоимость начинается от 80000 рублей, если такие бюгеля  сделаны  на драгоценных металлах, то значительно дороже.

Цена бюгельных протезов с опорой на импланты может достигать 150000 — 200000 рублей и выше.

 

 

Источник: partner-med.com

Конструктивные особенности

Бюгельный протез сильно отличается от классических моделей своей конструкцией. Он представляет собой кобальт-никелевую дугу – основу, на которой расположен пластиковый базис и искусственные коронки.

Основа крепится на зубы с помощью металлических или пластиковых кламмеров. В некоторых случаях используют фиксацию на аттачментах. Для обеспечения стабильности изделие оснастили металлической узкой перемычкой с округлыми краями, предотвращающими травмирование тканей ротовой полости.

фото: для нижних зубов

Основное отличие модели, предназначенной для нижней челюсти, от модели, устанавливаемой на верхнюю – это расположение перемычки и кламмеров.

Для крепления нижнего протеза кламмеры фиксируются в основном только на боковые резцы, в отличие от верхнего протеза, где кламмеры надеваются и на боковые резцы, и на моляры.

Виды

Особенность бюгельного протеза для нижней челюсти заключается в том, что на нем могут быть использованы все возможные типы элементов креплений. В зависимости от этого различают несколько видов конструкций, отличающихся друг от друга определенными показаниями.

На замках

Протез на замках (аттачментах) устанавливают только при исключении заболеваний тканей пародонта и при достаточной длине коронки зуба.

Чаще всего его используют для восстановления переднего сегмента зубного ряда, так как особенность строения креплений делает их незаметными для окружающих.

Аттачмент состоит из двух элементов: патрицы и матрицы. Матричную часть устанавливают в зубах-опорах, которые покрывают искусственными коронками. Патричную включают в структуру протеза.

При введении патрицы в матрицу фиксатор защелкивается. Все аттачменты разделяются на несколько видов по форме фиксирующего механизма:

  • ригельные;
  • шаровидные;
  • рельсовые.

Крепление замкового типа надежно фиксирует съемную конструкцию и отличается длительным сроком службы, минимальный показатель которого 5 лет.  Протез на замках равномерно распределяет нагрузку между слизистой и опорными зубами.

На кламмерах

Этот вариант можно отнести к самым популярным. Кламмеры представляют собой узкие и плоские крючки, предназначенные для охвата зуба. Они изготавливаются таким образом, чтобы плотно прилегать к коронке – это обеспечивает устойчивость системы.

Перераспределение нагрузки здесь происходит иначе, чем при замковом креплении. Основная часть приходится на  десны  и лишь одна треть на коронки. Большим плюсом кламмеров считается отсутствие необходимости обтачивать опорные коронки.

Показанием для их установки служит выраженная форма зубов и стандартная или увеличенная высота коронковой части. Съемную конструкцию на кламмерах можно использовать и при недостаточной высоте коронки, но тогда они будут сильно ее перекрывать, что является серьезным эстетическим дефектом.

Также кламмеры применяют в случае использования бюгельного протеза в качестве лечебной шинирующей конструкции. При этом конструкция предусматривает наличие многозвеньевого кламмера.

На телескопических коронках

Коронки телескопического типа являются одним из самых надежных типов фиксации. Крепление представляет собой двухсоставные выдвижные колпачки, вставляющиеся друг в друга. Одна часть устанавливается на зубы-опоры, другая непосредственно в базис протеза.

При совмещении колпачки, зафиксированные на зубах, входят в замки протеза и защелкиваются. Данный тип крепления используется при восстановлении большого числа отсутствующих зубов. Также к показаниям можно отнести:

  • хронические заболевания пародонта;
  • сглаженность формы зуба;
  • аномально низкая высота коронковой части.

Нагрузка с телескопическими коронками в основном распределяется между опорными зубами. Особенность конструкции позволяет по минимуму затрагивать десенную ткань, что является несомненным плюсом.

Кроме того, телескопические коронки обеспечивают высокую эстетичность протезу, так как совершенно незаметны в полости рта.

Несмотря на такие преимущества, конструкции на телескопическом креплении не пользуются популярностью у стоматологов, так как весьма сложны в изготовлении и требуют слишком глубокой обточки зубов.

На балке

Балочное крепление позволяет надежно фиксировать съемную конструкцию, исключая ее движение во время приема пищи или разговора. Система двухсоставная – она состоит из съемного и несъемного элемента.

Несъемный элемент – это небольшая балка, соединяющая металлические колпачки или коронки, которые фиксируются на зубах. Съемный элемент – это металлическая матричная часть, встроенная в базисе протеза.

Она детально повторяет очертания и размеры балки, плотно прилегая при его фиксации.

Протезы на балках используют при отсутствии большого количества зубов с достаточной высотой оставшихся коронок, которые будут использованы для установки изделия. Для фиксации  такой модели бывает достаточно всего двух опор, расположенных на челюсти симметрично.

Кроме того, систему часто используют в качестве шинирующего инструмента при единичных включенных дефектах при воспалениях пародонтальных тканей, вызвавших нестабильность зубов.

Квадротти

Протезы Квадротти представляют собой модель, предназначенную для восполнения как одного, так и большего количества зубов.

Базис и элементы крепления в форме небольших крючков, плотно садящихся на коронки, являются единым элементом, изготовленным методом литья. Установка данного вида конструкции возможна при наличии хотя бы 5 коронок.

какие бывают бюгеля

Преимущества

В список преимуществ бюгельных протезов, предназначенных для установки на нижнюю челюсть, входит следующее:

  • эстетичность изделия;
  • приемлемая стоимость;
  • уход, не требующий специальных навыков;
  • изделие можно оставлять на ночь;
  • для некоторых видов возможно совмещать протезирование с лечением и профилактикой заболеваний пародонта;
  • небольшой срок привыкания и минимум дискомфортных проявлений во время этого периода;
  • его всегда можно снять без особого труда;
  • естественное распределение нагрузки.

Недостатки

Во время использования конструкции данного типа недостатки отмечались редко, да и те можно отнести к несущественным. Большинство пациентов указывают на неудобство принятия пищи и ощущение элементов крепления во рту.

Но это в основном проявлялось только в период привыкания. Некоторых не устраивает то, что конструкцию необходимо снимать при стандартной чистке зубов. Но этот момент является обязательным для любого типа съемного протеза.

внешний вид изделия

Показания

Установка бюгеля на нижнюю челюсть имеет определенные показания:

  • наличие множества включенных дефектов зубного ряда как в переднем, так и боковом сегменте;
  • восстановление коронок при патологиях пародонтальной ткани;
  • плохая стабильность коронок.

Противопоказания

В отличие от небольшого количества показаний, список противопоказаний выглядит весьма внушительно и включает в себя следующие факторы:

  • период беременности;
  • плохое качество гигиены полости рта;
  • онкологические патологии;
  • наличие заболеваний ЛОР-органов;
  • отклонения психоневрологического характера;
  • патологии сердца и дыхательной системы в стадии обострения;
  • глубокий прикус;
  • атрофия альвеолярных отростков;
  • непереносимость протезов съемного типа;
  • маленькая глубина полости рта;
  • алкоголизм и наркомания.

крепится к здоровым зубам

Уход и хранение

Правильный уход поможет избежать возникновения стоматологических проблем и продлить срок службы изделия. Для этого лишь следует придерживаться определенных правил:

  1. Необходимо регулярно очищать протез щеткой от бактериального налета при стандартной чистке зубов утром и вечером.
  2. Каждый раз после еды нужно тщательно ополаскивать рот для удаления остатков пищи с протеза.
  3. Хотя бы один раз в день следует использовать для очищения антибактериальный раствор, который полностью удалит патогенные бактерии и защитит металлические элементы от коррозии. Асептическое средство должно подбираться в соответствии с установленной моделью.
  4. Раз в неделю нужно замачивать протез в концентрате на всю ночь.
  5. Хранить конструкцию необходимо в специальном контейнере, оснащенном крышкой, которая предотвратит попадание загрязнений.

Цены

Бюгельные протезы на нижнюю челюсть считаются недорогим методом протезирования. В основном стоимость зависит от сложности конструкции, типа крепления и статуса клиники.

Как правило, установка модели на кламмерах гораздо дешевле замкового варианта. В среднем цена на кламмерный односторонний бюгель – 30 тыс. рублей.

При использовании замков она уже составляет 37 тыс. рублей. Для установки шинирующей модели придется заплатить 40 тыс. рублей. Примерно такая же стоимость будет и у варианта с телескопическим креплением.

коронки из металла на бюгеле

Отзывы

Основная часть людей, оставляющих свой отзыв об использовании бюгеля на нижней челюсти, придерживалась хорошего мнения, отмечая качество, надежность и высокую эстетику конструкции. Предлагаем всем желающим поделиться своим мнением об этом в комментариях к данной статье.

В заключение рекомендуем посмотреть видео, в котором рассказано о данной разновидности изделия:

Источник: zubovv.ru

Что такое бюгельные зубные протезы – конструктивные особенности, область применения, плюсы и минусы

бюгельный протезБюгельные протезы относятся к одному из наиболее популярных видов протезирования зубов. Они состоят из нескольких основных частей – металлическая дуга (она же – бюгель) считается основанием конструкции, на котором фиксируется искусственная десна из пластмассы, а также зубные коронки. Бюгельные зубные протезы позволяют замещать лишь часть отсутствующих зубов, поскольку для их фиксации требуется минимум две опоры. Они не могут крепиться только на деснах за счет своего металлического основания.

Что это такое – конструктивные особенности моделей

Отвечая на вопрос о том, что это такое – бюгельный протез, как он выглядит и чем отличается от всех остальных – сразу нужно заметить, что подобная конструкция относится к съемному протезированию. После установки изделие передает нагрузку не только на опорные зубы, но и на слизистую, тем самым обеспечивая более правильное распределение жевательного давления по всей челюсти. Как уже было сказано выше, в основе конструкции лежит прочный каркас в виде дуги – это и есть бюгель. Также нужно обозначить, что подобные системы используются исключительно для частичного замещения отсутствующих в ряду зубов. Для их фиксации необходимы опоры, поэтому «бюгель» не подойдет для решения проблемы полной адентии.

Бюгельный зубной протез может быть изготовлен и зафиксирован как на верхней, так и на нижней челюсти, но особенно предпочтительна установка именно на верхнюю челюсть. Изделие для верхней челюсти лишено массивной перемычки – которая перекрывает небо, может вызывать приступы тошноты и заметно искажает вкус любимых блюд. Перемычка у бюгельного протеза очень тонкая, но прочная, она почти не доставляет дискомфорта.

Кстати, бюгельное устройство совсем не обязательно снимать на время сна. Достаточно извлекать конструкцию после еды для проведения очищения и дезинфекции. Так получится гораздо быстрее и проще привыкнуть.

Чем отличаются бюгельные конструкции от других типов протезов

Как мы уже выяснили, ключевым отличием данной ортопедической системы от пластиночных, нейлоновых и других акриловых моделей является присутствие литого прочного каркаса в виде дуги. При производстве изделия на нее буквально наращивают базис из розовой пластмассы, а затем уже закрепляют искусственные коронки. Именно этот каркас и позволяет существенно уменьшить объем и толщину базиса, что значительно улучшает показатели комфорта для пациента.

agry free

Розовый базис, имитирующий натуральную десну, обычно создается из акриловой пластмассы. Тем не менее, сегодня по желанию пациента он также может быть выполнен из материала Acry-Free – более гибкого и пластичного, но в то же время достаточно прочного, чтобы успешно справляться с интенсивными жевательными нагрузками. Этот материал можно смело назвать усовершенствованным акрилом нового поколения, но в таком случае стоимость восстановления будет выше.

Показания и противопоказания к установке

нет зубовПодобные ортопедические системы широко используются только для частичного восстановления челюсти – поскольку для их надежного крепления требуется наличие здоровых зубов в полости рта. Среди основных показаний к установке «бюгеля» эксперты в области протезирования выделяют следующие состояния:

  • отсутствие одного или нескольких зубов: позволяет восстановить отсутствующие элементы или закрыть несколько щелей, разрозненно расположенных в ряду,
  • отсутствие передних или боковых зубов,
  • наличие повышенной стираемости, слабости эмали,
  • возможность восстановления при пародонтите и пародонтозе, когда наблюдается подвижность зубов: позволяет их надежно зафиксировать в определенном положении и провести терапевтическое лечение заболевания, при котором восстанавливаются связки, удерживающие зуб в лунке.

Бюгельные протезы не применяются для восстановления крайних в ряду зубов – концевых дефектов. В этом случае остается лишь одна опора, и конструкцию невозможно надежно зафиксировать. Также бюгельное протезирование невозможно при наличии проблемы полной адентии, когда наблюдается отсутствие всех зубов в полости рта (в данном случае нет ни одной опоры для фиксации изделия).

«Мне сейчас 67, и вот буквально лет пять назад почти все верхние зубы полетели, но парочка осталась. Несколько раз ставил себе обычный съемный протез, но он был очень неудобный, а по утрам так вообще рвотный рефлекс был. Потом когда к сыну старшему в Москву приехал, он меня к своим знакомым в стоматологию отвел. Там мне бюгельный протез предложили. Вышло, конечно, дороже, но зато разница колоссальная! Очень удобно, никакой тошноты. После тех обычных вставных челюстей теперь кажется, как будто и нет во рту ничего лишнего, будто это свои зубы».

Сергей Михайлович К., г. Нижний Новгород, из переписки на форуме www.32top.ru

Естественно, решить проблему фиксации протезов можно путем установки имплантов – они позволят надежно закрепить конструкцию в полости рта даже при отсутствии сохранившихся естественных зубов.

Какие виды конструкций бывают

Видов бюгельных протезов может быть несколько: в зависимости от способа их фиксации в полости рта, а также материалов, используемых для создания конструкции. Десна, как правило, создается исключительно из пластмассы – более твердой или мягкой (в зависимости от показаний и общих материальных возможностей пациента). Коронки представлены в более широком многообразии: здесь и бюджетные металлопластмассовые (это основной вариант), цельнокерамические или созданные из металлокерамики. А также наиболее высокие по стоимости варианты – из диоксида циркония. Но, как правило, почти все без исключения выбирают пластмассу как самый дешевый вариант, т.к. остальные материалы очень сильно увеличивают стоимость протезной конструкции.

По способу крепления разделяются на три основных вида (указаны по возрастанию стоимости).

1. На крючках (кламмерах)

на крючкахОдин из наиболее популярных способов крепления, поскольку самый доступный с экономической точки зрения. Крючки выполнены из металла и являются продолжением бюгеля – основания всей конструкции. Они располагаются у основания опорных зубов, благодаря чему удается крепко и надежно зафиксировать изделие. Преимущества крючков – это невысокая стоимость и равномерное распределение нагрузки не только на «опоры», но и на всю кость (благодаря наличию металлического основания). Недостатки такого вида крепления – постепенное расшатывание опорных элементов, по мере выхода «бюгеля» из строя, его неправильной эксплуатации или чрезмерной нагрузки. Кроме того, в некоторых случаях протезы на кламмерах недостаточно эстетичны, ведь крючки, расположенные в зоне улыбки, могут быть заметны.

2. Системы с креплением на замках (аттачментах)

бюгельные протезы на замкахБолее дорогой способ фиксации, но при этом и комфортный. Одна часть крепления располагается внутри опорного элемента, закрытого коронкой, а вторая часть – внутри протеза. Преимущества замкового крепления в его идеальном внешнем виде, ведь система совершенно незаметна. Естественно, постепенно она выходит из строя, но легко поддается ремонту при необходимости. Вся нагрузка передается на опорные зубы. Постоянно снимать ортопедический аппарат с креплением на замках не требуется с целью защиты крепежных элементов от повреждения.

3. На телескопических коронках

телескопическиеОдин из наиболее дорогих вариантов фиксации. Его крепление достаточно сложное – на протезе имеются коронки, предназначенные для фиксации на опорах. А опоры, в свою очередь, заранее депульпируются и закрываются коронками чуть меньшего диаметра. В итоге такое соединение уподобляется матрешке или выдвигающимся секциям телескопической трубы – получается, что коронка надевается на коронку. И соединяться они должны идеально – чтобы протез не соскальзывал с опор-коронок и в то же время не давил чрезмерно. Здесь не используются никакие цементы или винты для фиксации – только филигранная точность изготовления и плотный контакт между телескопическими коронками.

Преимущества такого вида крепления в максимальной надежности и долговечности (естественно, при условии хорошего состояния опорных элементов, ведь под нагрузкой они могут сломаться). Однако данный вид крепления переводит модель в разряд условно-съемных, поскольку вынимать изделие изо рта каждый день будет невозможно из-за его плотной фиксации.

Есть также модели с шинирующим эффектом – со специальными когтевидными отростками для стабилизации положения подвижных единиц. Это отдельная разновидность, которая позволяет не только восстановить внешний вид и функциональность улыбки, но и надежно зафиксировать расшатанные элементы, предупредив их преждевременную потерю.

Видео-пример бюгельных протезов на замках

Общие принципы изготовления и установки

Конструкция считается более сложной в изготовлении, чем те же пластиночные протезы. Отдельно можно выделить два самостоятельных этапа создания ортопедического аппарата: клинический и лабораторный. Сначала специалист проводит тщательный осмотр и диагностику, оценивает клиническую картину, обследует пациента на определение аллергического статуса и выявление особенностей прикуса. Если после изучения полученных данных врач предлагает установку бюгельной системы, то на следующем этапе он выбирает зубы, которые могут взять на себя роль опор для поддержки изделия. После этого проводится их депульпирование и обточка (актуально для замкового и телескопического способа крепления).

изготовление В обязательном порядке специалист снимает слепки с обеих челюстей, после чего отправляет их к зубным техникам. Здесь начинается лабораторный этап создания аппарата. Когда изделие готово, пациент приходит на повторный прием для примерки «бюгеля». Если будут выявлены какие-либо недочеты, изделие отправится на коррекцию и подгонку.

На финальном этапе врач фиксирует ортопедический аппарат в полости рта, после чего подробно объясняет пациенту принципы ухода за новой улыбкой. Сроки лечения в каждом отдельном случае индивидуальны, но модель на кламмерах обычно требует около 2-х недель, в то время как создание и фиксация аппаратов на замках или телескопических коронках занимает около 3-4 недель.

Плюсы и минусы данного вида протезирования

На сегодняшний день данная ортопедическая модель является одной из наиболее предпочтительных. Вот лишь часть ее очевидных плюсов, которые отмечают специалисты и пациенты:

  • широкие возможности для протезирования,
  • возможность профилактики заболеваний десен, одновременного проведения протезирования и лечения при подвижности зубов,
  • довольно высокая эстетика,
  • хорошая фиксация,
  • не нужно вынимать «бюгель» изо рта ночью или во время приема пищи,
  • простой уход,
  • прочность: вероятность поломки очень низкая за счет литого металлического базиса, на который крепятся каркас и искусственные коронки.

Этот вариант восстановления зубов имеет как плюсы, так и минусы. Так, эксперты выделяют два значимых недостатка, присущих данным ортопедическим аппаратам. Во-первых, это съемная конструкция, которую требуется время от времени вынимать из полости рта для проведения дезинфекции. Потому у многих пациентов возникают ассоциации с устаревшей вставной челюстью и психологические комплексы.

преимущества бюгельных протезов

Во-вторых, ни одна съемная система не в состоянии остановить атрофию челюстной кости в области отсутствующих зубов. Такие аппараты не передают жевательную нагрузку на костную ткань в полном объеме, из-за чего та продолжает слабеть и уменьшаться в размерах. Убыль челюстной кости рано или поздно приведет к деформации лица и появлению глубоких морщин, станет серьезным препятствием к вживлению имплантов.

Бюгельные протезы: фото ДО и ПОСЛЕ

Примеры работ врачей по восстановлению отсутствующих зубов с использованием бюгельных протезов на кламмерах и аттачментах. до и после
до и после

Как долго прослужит система и как правильно за ней ухаживать

Вне зависимости от того, какую именно модель «бюгеля» вы выбрали, важно заблаговременно узнать, как ухаживать за конструкцией и чем ее можно чистить. Непосредственно после установки врач обязательно даст подробные рекомендации на этот счет, объяснит, как снять «бюгель», чтобы его почистить. В среднем срок службы таких изделий составляет 5 лет, но его всегда можно продлить, если соблюдать правила ухода и гигиены, бережно относиться к новым зубам и избегать любых травмирующих факторов.

Достаточно каждый день утром и вечером проводить гигиеническую чистку с использованием щетки и пасты, а также ополаскивать полость рта водой или антисептиком после каждого приема пищи. Ориентировочно раз в неделю конструкцию следует замачивать в специальной ванночке с антисептическим раствором.

Важно! Спустя 3-4 месяца после установки изделие адаптируется таким образом, что край пластмассового базиса немного погрузится в десну, и это не даст остаткам пищи попадать под него1. Это одна из причин, почему такой протез не обязательно часто снимать.

Важным условием является регулярное посещение стоматолога для профилактики – не реже двух раз в год. На таком приеме врач сможет оценить следующие моменты:

  • состояние зубов-антагонистов, степень их стираемости и подверженность раннему разрушению,
  • соответствие базиса бюгеля и десны, на которую он опирается,
  • интенсивность образования налета и отложений.

Хранить изделие следует в сухом чистом месте, желательно в специальном вентилируемом футляре при комнатной температуре. А вот хранение вблизи источника тепла или в холодильнике очень быстро приведет к деформации ортопедического устройства.

Бюгельные системы – стоимость

Стоимость протеза варьируется – в зависимости от его вида, сложности конструкции (один или два бюгеля, количество кламмеров и т.д.), а также используемого материала для его создания.

Ниже приведен примерный диапазон цен по Москве. То, сколько будет стоить установка конструкции, зависит в том числе от уровня клиники, но не стоит забывать об акционных предложениях, которые позволяют значительно сэкономить.

Вид протеза – сегмент на 1 челюсть Обычная модель, руб. Сложная модель, руб.
«Бюгель» на кламмерах от 40 000 от 45 000
Шинирующая конструкция от 45 000 от 60 000
На замках Bredent от 65 000 от 75 000
На телескопических коронках от 65 000 от 85 000

Альтернативные варианты протезирования

Бюгельные решения, несмотря на некоторые недостатки эстетики и привыкания, считаются надежным вариантом съемного протезирования. Но если условия клинической картины позволяют, то лучшим вариантом будет восстановление утраченных зубов с помощью несъемной или условно-съемной конструкции на имплантах. Костная ткань все равно убывает при ношении съемных аппаратов, не получая необходимой нагрузки, и решить эту проблему сможет только имплантация.

Quattro-Ti

Еще одной альтернативой могут стать съемные мягкие модели из нейлона или полиуретана, но это менее удобные и надежные решения, хотя и более дешевые. Решить проблему частичной адентии можно с помощью изделий из акриловой массы, моделей Acry-Free или Quattro Ti – последние представляют собой современные съемные аналоги «бюгеля», не содержащие металла. Это качественные и надежные системы, которые обеспечивают достаточную степень комфорта во время ношения.


  1. Собир Р.К. Врачебные ошибки и осложнения при протезировании с использованием замковых креплений бюгельных и микропротезов, 2008.

Стоимость

Название услуги Цена
Бюгельный протез кламмерный 1 челюсть 40 000 руб.
Бюгельный протез на замках 1 челюсть 65 000 руб.
Бюгельный протез на телескопических коронках 1 челюсть 65 000 руб.
Шинирующий бюгельный протез 1 челюсть 45 000 руб.

Все цены на услуги

Источник: www.zubi-protezi.ru

Описание протеза

Врачи часто используют такую конструкцию на верхнюю челюсть, поскольку она является самой удобной и актуальной в таком случае.  Эффективно восстанавливает жевательную функцию. Распределяется нагрузка, а челюсть приобретает эстетический вид.

Съемный протез на верхнюю челюсть

Съемный протез на верхнюю челюсть устанавливают в случае отсутствия нескольких зубов. Особенно задних, которые отвечают за жевательную функцию. Реже используют для полного восстановления зубного ряда. Применяют также в таких случаях:

  • дефекты неба (плоскость);
  • отсутствие в верхней челюсти бугров;
  • при противопоказаниях к установлению других конструкций;
  • стертость зубов.

Форма протезов

Бюгельные протезы на верхнюю челюсть бывают разными. Форма зависит от дефекта зубов и показания для установления такого протеза. Каждая конструкция обычно имеет металлическую проволоку, которая ее соединяет. Она может быть в средней, передней или задней части неба. Форма обычно напоминает подкову. Но это зависит от формы и строения челюсти пациента.

Бюгельные протезы на верхнюю челюсть бывают разными

Такие конструкции чаще всего устанавливают, когда поврежденными являются задние зубы. Обычно они являются подвижными. Дуга в виде подковы рекомендуема людям с повышенным рвотным рефлексом. Такие дуги разделяются на:

  • Безворотниковая. Не касается здоровых зубов, прилегает к небу.
  • Воротниковая. Прилегает к деснам, устанавливают при глубоком прикусе.

Кольцевая дуга показана к установлению в том случае, когда отсутствует большое количество зубов в верхнем ряду. В таких случаях изготовляется конструкция в виде кольца.

Есть еще такой вид, как поперечная полоса. Ее устанавливают, если человек страдает от сильного рвотного рефлекса. Такая полоса является металлической и плотно прилегает к небу и хорошо фиксирует всю конструкцию.

Кольцевая дуга

Бюгельные протезы на верхнюю челюсть зависят от фиксации. Они должны хорошо крепить искусственные зубы для комфортного использования. Для крепления используют специальные замки или кламмеры (специальная фиксация бюгеля).

Типы протезов

Замковая фиксация является достаточно сложной конструкцией. Удобна только для использования на верхней челюсти. Главным преимуществом такого протеза есть надежная фиксация. Для окружающих он не заметен. Замки очень хорошо удерживают всю конструкцию. В процессе жевания он не скользит, посторонние люди его не видят. Замок предоставляет собой 2 части. Одну устанавливают в процессе литья каркаса, на краю. Вторую часть закрепляют на коронки, которые находятся поверх живых зубов.

Замковая фиксация является достаточно сложной конструкцией

В процессе установления протеза эти замки должны с легкостью защелкиваться. При необходимости должны легко сниматься. Важно, чтобы пациент сам смог это делать без усилий. Поэтому бюгельный протез высокого качества может изготовить только настоящий профессионал.

Форма крепления разделяется на шаровидную, рельсовую, ригельную. Какой вид крепления выбрать, определяет врач, учитывая индивидуальность каждого пациента. Важно учитывать дефекты зубов, их устойчивость. От этого зависит нагрузка на бюгельный протез. Установка с фиксацией замков может быть с установкой телескопических, двойных коронок.

Съемный протез на верхнюю челюсть является очень практичными надежным в эксплуатации. В случае если на верхней части полностью отсутствуют зубы, врач устанавливает несколько имплантов. Для этого используют балочные крепления. Все конструкции являются сложными, но очень эффективными и надежными. Чтобы придать конструкции прочности, используют металлические балки. Среди других креплений отмечает кламмеры, другими словами их называют крючки.

Съемный протез на верхнюю челюсть является очень практичными надежным в эксплуатации

Такая фиксация является самой простой и распространенной. Ее намного легче изготовлять и устанавливать. Стоят они намного дешевле, чем другие замки. Кламмерный протез надежный, но относится к не эстетичным видам. Крепится на естественные зубы таким способом, будто он охватывает весь зуб.

Если потеряны все зубы, его крепят на импланты. Кламмерные замки равномерно распределяют нагрузку в процессе жевания. Недостатком является то, что его видно, когда человек улыбается. Поэтому некоторые пациенты начинают смущаться из-за такого протеза.

Учитывая желания человека, врач обычно старается установить такие замки поглубже, чтобы сторонние люди его не увидели. Бюгельные кламерры делают из нержавеющей стали, разных сплавов. Крепятся в каркас в процессе его литья. Если надо восстановить фронтальные зубы, врач может использовать нейлоновые крючки. Их можно подобрать по цвету, более приближенному к естественному оттенку зубов.

Бюгельные кламерры делают из нержавеющей стали

Преимущества и недостатки

Бюгельные съемные протезы на верхнюю челюсть являются особенными. Главные преимущества:

  • Эстетичность. Для фиксации могут использовать маленькие замки, которые не будут видны другим людям.
  • Возможность распределять нагрузки в процессе жевания. Часть нагрузки берут на себя десна, а другую часть нагрузок принимают опорные зубы. Кламмеры позволяют распределить нагрузку еще и на соседние зубы.

Бюгельные съемные протезы на верхнюю челюсть являются особенными

  • Срок службы. Таке протезы при правильной эксплуатации и уходе, могут служить до 7 лет.
  • Удобные и комфортные в использовании. Металлический каркас отличается незначительным размером. Пациент быстро к нему привыкает. Если устанавливают на нижнюю челюсть, то он практически не мешает движениям языка. Это очень важно, поскольку не нарушается речь.
  • Надежность. Металлический каркас не только прочный, но и надежный. Его намного сложнее повредить, чем пластмассовый. Хороший вариант для долгосрочного использования.

Процесс протезирования верхней челюсти

Не стоит исключать тот фактор, что нагрузка на зубы все же происходит. Даже если она не значительная это не может быть хорошо. В этом случае важно, чтобы стоматолог все правильно рассчитал и определил, какие зубы будут опорными. Чрезмерная нагрузка приведет к тому, что они не смогут удержать протезы.

Стоит отметить, что протезы с замковым креплением нельзя починить. В случае поломки понадобится изготовление новой конструкции. Такие случаи возникают очень редко, но не стоит исключать риск их развития. Бюгели изготавливают методом литья. Это осуществляется с помощью современных аппаратов.

протезы с замковым креплением нельзя починить

Если протезирование верхней челюсти будет длительным, то высокая стоимость не является недостатком. Это указывает на качество и надежность конструкции. На протяжении этого срока пациенту могут сделать замену более дешевых протезов минимум 2 раза.

Показания к установлению

Таке протезы можно установить только в том случае, если верхний ряд имеет опорные зубы. При отсутствии здоровых, пациенту устанавливают импланты, на которые будет фиксироваться протезирование. Опорные зубы являются очень важными, поскольку они отвечают за распределение нагрузки. Кроме этого, помогают надежно зафиксировать конструкцию. Бюгельные протезы помогают устранить такие недостатки:

  • потеря определенного количества зубов;
  • дефекты зубных рядов;
  • пародонтоз (приводит к подвижности зубов);
  • неправильный прикус;
  • чрезмерная, преждевременная стертость зубов.

Бюгельные протезы помогают устранить недостатки

Такие протезы используют при наличии противопоказаний к установлению других конструкций (особенно несъемных).  Поэтому использование съемных протезов на верхнюю челюсть имеет больше показаний и преимуществ, чем недостатков.

Противопоказания

Запрещено устанавливать бюгельные протезы в таких случаях:

  • патологии тканей, на которые фиксируют крючки;
  • глубокий прикус;
  • сильная атрофия челюсти;

сильная атрофия челюсти и бюгельный протез на верхнюю челюсть

  • опорные зубы отсутствуют;
  • патология уздечка языка (если находится высоко);
  • наличие воспалительных процессов в ротовой полости;
  • аллергические реакции на компоненты в составе конструкции.

апрещено устанавливать бюгельные протезы

Стоматологи также выделяют временные противопоказания для установления бюгельных протезов:

  • прием наркотиков;
  • период беременности и лактации;
  • применение лучевой терапии;

применение лучевой терапии

  • несоблюдение гигиены ротовой полости длительное время;
  • острые воспалительные процессы;
  • вирусные высыпания;
  • наличие язв и эрозий на небе и деснах;
  • стоматит, гингивит, герпес;
  • флюс на верхней части челюсти;
  • кариозные повреждения;
  • сахарный диабет;

сахарный диабет и бюгельный протез на верхнюю челюсть

  • расстройства психического и эмоционального состояния;
  • онкология;
  • болезни органов дыхательной и сердечнососудистой системы, в период обострения.

Все эти недостатки поддаются лечению. После их устранения врач может приступать к установке съемных зубных протезов на верхнюю челюсть. Особенно важно устранить воспалительные процессы.

Стоимость протезирования

Протезирование зубов зависит от конкретной ситуации. Каждый случай является индивидуальным. От этого зависит стоимость бюгельных протезов. Стоит отметить, что цена может существенно отличаться. На верхней челюсти такая конструкция нужна, чтобы восстановить 5-7 зубов. Средняя стоимость такого протезирования будет составлять от 50 до 100 тысяч рублей.

Стоимость протезирования

Каждая клиника устанавливает собственные цены. Кламмерные фиксаторы являются более дешевыми, чем замки-аттачменты. Фиксация на телескопических коронках будет самой дорогой. Врач определяет вид крепления и протезов, учитывая состояние зубов пациента. Но подбирает варианты возможных протезов, согласно с пострадавшим человеком.

Для длительного применения отлично подойдут дорогие конструкции. Они являются более надежными, качественными. Бюгельные протезы пользуются спросом, поскольку удобные в использовании.

Источник: tvoidantist.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.