Премоляры у детей


Премоляры у детейУ здорового человека в ротовой полости вырастает 28 или 32 зуба. Все зависит от того, есть у вас уже зубы мудрости или еще нет. Но на вопросы, какое правильное название имеет каждый зуб и что такое моляры, ответ знает далеко не все люди. Однако каждый должен иметь хотя бы малое представление о строении ротовой полости и расположении зубов.

Моляры у человека

Молярами являются четвертые и пятые по порядку прорезывания зубы молочного ряда или же от шестого до восьмого — постоянного ряда зубов с правой и левой сторон челюсти. Находятся они позади премоляров. Очень редко могут встречаться у человека так называемые дополнительные, четвертые.

Обычно моляры имеют четыре канала и три корня на верхней, и три канала и два корня на нижней челюстях. Верхние первые моляры могут иметь три канала в 7%, четыре канала в 90% и пять каналов только в 3% случаев. В 40% случаев верхние вторые зубы могут иметь по четыре канала. У верхних третьих моляров может иметься два, четыре и пять корней.


От полости зуба корни моляров отходят в виде ответвлений тонкого типа. На линии, которая является соединительной для устья небного канала и устья мезиально-щечного канала, также расположены и устья четвертых верхних первых и вторых моляров.

На нижней челюсти первый моляр по своим размерам больше, нежели второй и третий.

На нижней челюсти человека первый моляр имеет пять бугров на жевательной поверхности — два оральных и три вестибулярных (дистально-, медиально-вестибулярный). Второй же — имеет четыре бугра — два оральных и два вестибулярных ( дистально-, медиально-вестибулярный).

Отличие премоляров от моляров

Премоляры у детейПри выпадении молочных моляров вслед прорезываются не коренные моляры, а премоляры. Многие родители не могут понять причину такого порядка прорезывания. Это объясняется тем, что у всех деток ротовая полость увеличивается в размерах, и коренные моляры прорезываются позади моляров молочных. Премоляры имеют меньше размер, нежели коренные, и расположены они за клыками. Первый премоляр имеет два корня, все остальные — один. В общем количестве премоляров в ротовой полости человека восемь (по четыре премоляра на каждой из челюстей).

В молочном прикусе нет премоляров, в отличие от моляров. Ведь у маленького ребенка еще челюсть не доросла до размеров, которые могут вместить такое количество зубов. Несмотря на то, что премоляры считают самыми маленькими коренными зубами, по своим размерам они не очень малы. Премоляры тоже выполняют функции пережевывания и измельчения пищи. По своей форме они похожи на клыки, вот только коронка их значительно шире, нежели у клыков. На коронке у премоляра расположены всего два бугра.


Появление молочных зубов моляров

Наверняка каждый родитель помнит тот период в жизни своего малыша, когда у него начинали прорезываться моляры. Ведь прорезывание их происходит болезненнее остальных. Исключением в этом случае являются только клыки. Прорезываются моляры раньше чем клыки, хотя по своему расположению они находятся за ними.

Первые моляры начинают появляться, когда ребенок уже достиг 12 месячного возраста. Они прорезываются, как и все другие — парно. Первым появляется моляр на нижней челюсти, затем — на верхней. В идеале первые моляры молочного типа должны появиться до того, как малышу исполнится 18-20 месяцев. В этот же период жизни ребенка могут начать лезть и самые болезненные по ощущениям зубы — клыки. Именно поэтому возраст до 24 месяцев считается самым активным возрастом прорезывания болезненных зубов.

Теперь что касается вторых моляров молочного типа, то они появляются в возрасте 2 лет. Иногда они могут прорезаться или раньше, или немного позже. Но когда ребенку будет 30 месяцев, у него уже должны быть и первые и вторые моляры. Не стоит переживать, если у вашего малыша есть какие-либо отклонения от положенных сроков. Это не всегда может быть патология. Это может быть обосновано еще и генетикой и наследственностью.

Замена молочных моляров на коренные постоянные


Премоляры у детейУ детей замена зубов начинается примерно с пятилетнего возраста. Причем начинается эта замена именно с моляров. Замена имеет противоположный появлению порядок. Коренные моляры появляются на свободном месте, которое появилось вследствие роста челюсти. Поэтому они не сменяют никаких зубов. Именно потому, что они не сменяют — они являются последними и постоянными по счету зубами, расположенными за молярами молочными. Иногда еще первые коренные моляры могут называть шестилетними. Ведь именно к этому возрасту они начинают свое существование.

В возрасте 9-12 лет выпадают моляры молочные. На смену им приходят коренные премоляры. Появляются они примерно в 10-12 лет, практически сразу за молочными, которые выпали. К 14 годам в среднем у человека нет ни одного молочника. В практике стоматологии встречались некоторые исключения, когда молочники не выпадали до 18 (а иногда и дольше) лет.

При раннем выпадении (до 5 лет) стоит обратиться к врачу. Это может быть причиной неправильного прикуса, травмы, запущенным кариесом или же преднамеренного расшатывания.


Можно ли расшатывать моляры молочные?

Зуб-моляр, который появился после года, является молочным. Поэтому однажды он начнет шататься и выпадет. Чтобы быстрее выпал, многие родители, узнав о том, что у их чада шатается зуб, предлагают его самостоятельно расшатать. При этом родители не задумываются о том, можно ли это делать и не повлечет ли это каких-либо последствий в будущем. Всех в детстве учат тому, что если зуб шатается, то ему нужно помочь выпасть.

А вот у специалистов по этому поводу совсем иное мнение. Они утверждают, что делать это категорически запрещено. Они говорят о том, что при ускорении естественного процесса выпадения может замедлиться рост челюсти. А за этим следует и то, что появление коренного постоянного будет не в предназначенном для него месте. Очень часто причиной кривых зубов в более взрослом возрасте являются неправильные действия при их смене.

Это распространяется и на моляры молочного вида. Нельзя их расшатывать для ускорения процесса выпадения. Нельзя нарушать порядок естественной подготовки челюстно-лицевого аппарата малыша к замене зубов.

Признаки скорого появления коренных моляров

Признаки скорого появления коренных немного отличаются от признаков молочных моляров.

При появлении молочных:

  1. Премоляры у детейнабухают десны;
  2. обильное слюновыделение;
  3. нарушение сна;
  4. беспокойство;
  5. возможен отказ от пищи;
  6. иногда возможен насморк и диарея.

При появлении коренных моляров наблюдается:

  1. увеличение челюсти;
  2. появление свободного пространства за молярами молочными;
  3. появление промежутков среди зубов — тремов;
  4. расшатывание молочных зубов.

Именно там, где образовалось свободное место и прорежется в скором времени коренной. Тремы же нужны для равномерного расположения коренных зубов в ротовой полости. При их наличии избегается наличие скученности и кривизны. Также их отсутствие может вызвать нарушение прикуса. Если же это случилось, то возможно ребенку придется носить лингвальные брекет-системы либо брекеты.

Помощь ребенку при замене зубов

Очень часто родители думают, что при смене молочных на коренные зубы ребенок испытывает массу болезненных ощущений. Но на самом деле это не так. Если не помогать этому процессу, то молочные корни постепенно рассосутся и молочные выпадут сами по себе. Или же если вам кажется, что зуб висит на самом кончике. то его можно слегка дернуть и достать.

Нужно суметь объяснить ребенку в период выпадения молочников, что надо полоскать рот в целях дезинфекции. Полоскать ротовую полость можно обычной теплой водой, отваром ромашки или же специальным средством, которое продается в аптеке.


Бывают и такие случаи, что после выпадения, лунка, в которой находился зуб, может некоторое время кровоточить. В таких ситуациях приложите ребенку тампон, сделанный из ваты, и попросите вашего малыша прикусить его зубами. Если лунка кровоточила, то принимать пищу и пить нежелательно хотя бы часа два после выпадения.

Если замена зубов происходит с опуханием десен, повышением температуры тела и сильными болевыми ощущениями стоит немедленно обратиться к врачу. Нормальная смена молочников на коренные происходит практически без каких-либо симптомов.

Коренные зубы и профилактика их выпадения

Когда у вашего ребенка уже все коренные зубы «в сборе» нужно производить правильный уход за ними. При потере коренного зуба на смену ему уже новый не вырастит. Поэтому на родителей ложится ответственный шаг. Этот шаг — научить ребенка правильно ухаживать за полостью своего рта.

Правильная гигиена включает в себя:

  1. Премоляры у детейчистка зубов утром и вечером;
  2. использование зубной пасты, в состав которой входит фтор и кальций;
  3. полоскать рот после каждого приема пищи (можно для полоскания использовать обычную воду, нужно просто убрать остатки пищи, чтобы ими не забивались зубы).

Ребенку также лучше знать, что нужно отказаться от напитков с газами и употреблять сладкое в меньшем количестве. Ведь при употреблении таких продуктов может произойти разрушение зубной эмали.


Нужно использовать в рационе питания продукты богатые на витамины и кальций. Кальций крайне необходим для здоровья десен и зубов. А если у вашего ребенка здоровые десна, то и зубы у него будут здоровы.

Источник: stoma.guru

Формирование зубного ряда человека

В норме у взрослого человека 28-32 зуба. Однако они появляются не единовременно, а в несколько этапов до 14 лет. Заканчивается «эпоха» сменного прикуса, начало которой знаменуется потерей молочных зубов на пятом – шестом году жизни.

Спустя 3-4 месяца, вместо них вырастают новые. Одновременно вырастают 8-12 изначально постоянных зубов (коренные и жевательные).

Полное обновление зубного ряда занимает несколько лет. В итоге молочные зубы замещаются новыми, которые остаются на всю жизнь.

молочные зубы у детей режутся

«Постоянный жильцы» сменяют у подростка детскую «молочную двадцатку». Это первый комплект зубов: резцы и моляры в количестве по 4 штуки сверху и снизу плюс по паре клыков на верхней и нижней челюсти.

Примечание: Премоляры вырастут позднее и будут помощниками откусывающим клыкам и разжевывающим молярам.

  • Очередность и особенности появления зубов

Особенно важно знать, какие симптомы бывают, когда у ребенка режутся зубы, в период молочного прикуса. Начать проклевываться первый зубик может уже с 4-5 месяцев.

Внешние проявления подготовки организма заметны даже за 4-8 недель до этого события. В таком возрасте детки еще не выражают словами причины беспокойства.

Зная, какие симптомы прорезывания зубов у малышей появляются первыми, и вовремя их заметив, можно подготовиться и правильно помочь ребенку.

Симптомы прорезывания первых зубов

когда режутся последние молочные зубы
  • Резкие смены эмоционального состояния (частый плач, капризы в поведении, раздражительность, новая привычка тянуть в рот все предметы, скачки настроения, желание грудничка чаще прикладываться ночью, иногда даже покусывание груди при кормлении);
  • Физиологические изменения состояния малыша (ухудшение аппетита, нарушение сна, повышение температуры тела, воспаление десен, горячие щёчки, повышенное слюноотделение, а иногда даже диарея).

Все дети разные: у одних всё происходит естественно и относительно спокойно, а у других проявятся сразу несколько симптомов. Зубы могут резаться с разными внешними проявлениями в зависимости от расположения.

  • Первыми, в пол года, проклевываются центральные нижние резцы. Через месяц (у 7-9-месячных деток) начинает прорезываться верхняя пара резцов. 

Примечание: Последовательность прорезывания зубов парами очень распространена. Но правило парного появления не обязательно.

первый молочный

Уже за 3-6 недель до появления самых первых зубиков (центральные резцы) у ребенка усиливается отделение слюны (из-за раздражения нервных окончаний во рту).

Десны краснеют, иногда даже кровоточат. Зуд в опухших деснах заставляет кроху хватать, тащить в рот и грызть всё, до чего он дотягивается.

При внимательном осмотре полости рта иногда можно даже заметить маленькую светлую припухлость. Из такого беловатого бугорка скоро «проклюнется» зуб-первопроходец. Перед самым появлением зуба его можно даже «простучать».

Прощупав десну, можно убедиться, что плохое настроение и дискомфорт малыша не вызваны иными причинами.

первый молочный зуб

  • Боковые резцы сверху, а потом снизу – с 9 месяцев до года. (К первому серьезному дню рождения крохи у него во рту будут красоваться уже 8 зубиков, хотя чуть меньшее или большее количество нормально).
  • Моляры (коренные зубы) прорезываются в год-полтора в такой очередности: сначала первые верхние, затем первые нижние.

Симптомы прорезывания зубов у детей после года не различаются с аналогичными проявлениями в младшем возрасте.

Моляры – это жевательные зубы. Прорезывание жевательных зубов у детей симптомы имеет менее выраженные, чем появление резцов или клыков.

У ребенка портится настроение, проявляется общая симптоматика режущихся зубов, но в сравнительно легкой форме. Однако среди симптомов прорезывания моляров многие мамы упоминают повышенную температуру. Отчасти это объясняется большей площадью той части зуба, которая прорезывается сквозь дёсны.

первые молочные зубы у детей
  • Клыки режутся после 18 месяцев.

Стоит быть готовыми к тому, что симптомы прорезывания верхних зубов проявляются сильнее. Ребенок может непрерывно хныкать и жаловаться.

Верхние клыки называются по-другому глазными зубами из-за их «особого положения». Проходящий недалеко глазной нерв имеет серьезную функцию связи верхней части лица с центральной нервной системой. Появление на поверхности десны зубов в этом месте мучительно. 

Симптомы прорезывания глазных зубов у детей специфичны. Усиливается насморк и активно текут слезы, что грозит в худшем случае конъюнктивитом. Из-за боли в деснах у ребенка портится аппетит.

молочные зубы у детей
  • Вторые коренные зубы вырастают последними: нижние, а потом и верхние моляры начинают расти в районе 2,5 лет.
  • Трехгодовалый ребенок может похвастаться всеми зубами молочного прикуса.
  • Признаки прорезывания зубов, относящиеся к основной симптоматике

В период появления первых зубов состояние ребенка может настолько измениться, что даже внимательным родителям становится сложно достоверно определить причину недомогания.

Однако, проходя через этот естественный этап развития, ребенок не должен испытывать слишком болезненных ощущений. Правда, ослабленный организм восприимчив к попаданию инфекций.

режутся молочные зубы

Поэтому некоторые яркие симптомы иногда свидетельствуют о проблемах со здоровьем малыша. Например, расстройство стула возникает у ребенка на фоне прорезывания зубов, но не вследствие этого. Причина может таиться в том, что в это время малыш активно сосет и грызет вещи.

В руки ему может попасть и что-то недостаточно чистое, — с поверхности предмета в ослабленный организм легко занести «грязь». Поэтому диарею нельзя отнести к основным симптомам прорезывания зубов.

В эту группу отнести можно только явления, непосредственно связанные с ростом зубов:

схема молочных зубов
  • изменение структуры и цвета десен (отек, краснота), ощущение жжения и зуда;
  • снижение аппетита;
  • бессонница;
  • раздражительность, постоянный плач;
  • попытки грызть и сосать предметы;
  • снижение активности;
  • слюнотечение;
  • небольшое повышение температуры тела.
когда начинают резаться зубки

Сопутствующие симптомы – это косвенные признаки роста первых зубов. Во-первых, такие симптомы проявляются не у всех. Во-вторых, они могут не быть связаны с зубами, а указывать на протекающее параллельно другое заболевание. Не стоит симптоматику однозначно объяснять лишь прорезыванием зубов, если у ребенка:

  • значительно увеличивается температура тела;
  • стул становится жидким;
  • текут сопли;
  • естественный кашель для избавления от лишней слюны превращается в частые приступы;
  • воспаленные десна покрываются высыпанием неизвестного происхождения;
  • случилась рвота или тошнота

Признаки, часто сопутствующие появлению первых зубов, могут сигнализировать о развитии простуды или кишечной инфекции. Чтобы своевременно исключить серьезные диагнозы, необходимо срочно проконсультироваться с детским врачом.

режутся зубки симптомы

Основные симптомы часто не требуют от родителей лишнего вмешательства, кроме повышенного внимания к ребенку. В отличие от них, сопутствующие симптомы – это не естественные процессы и по показаниям педиатра требуют лечения.

Родители могут принять ряд мер в целях профилактики развития дополнительных неприятных симптомов, помимо естественного дискомфорта в этот нелегкий период:

  • увеличить частоту уборки помещений, особенно с влажной тряпкой;
  • гигиенические процедуры (умывание личика, мытье ручек) проводить регулярно, а, возможно, и чаще, чем раньше;
  • тщательно мыть игрушки.

Примечание: Стремление к чрезмерной стерильности в уходе за игрушками ребенка излишне.

какие зубки режутся

Желательно мыть детские игрушки отдельной тряпкой или губкой. Пластмассовые предметы проще всего помыть водой с детски мылом и ополоснуть.

Деревянные изделия – протереть влажной мягкой тряпкой, чтобы не повредить лакокрасочное покрытие. Мягкие игрушки легко стираются в стиральной машине (при наличии внутри механизма – его нужно предварительно извлечь).

Дополнительно можно купить специальный антибактериальный спрей, — такие средства универсальны для детских вещей.

Итак, при наличии у ребенка вторичных признаков прорезывания зубов, рекомендуется вместе с педиатром выяснить, что еще стало их причиной. Ярко выраженные нарушения здоровья, скорее всего, не связаны с естественным ходом развития детских челюстей.

Современные педиатры подтверждают такой вывод еще и тем фактом, что при прорезывании постоянных зубов такие симптомы отсутствуют.

Какая температура может быть при прорезывании зубов?

режутся зубы температура

Прорезывание зуба – процесс его прохождения через костную ткань, а затем десну. Неокрепший организм малыша может среагировать на преодолевание первым зубиком такого сложного пути небольшой гипертермией.

Однако, как только столбик термометра преодолевает отметки 37,5-38,0°С, — нужно обратиться за советом к педиатру. Сильный жар — определенно сопутствующий признак прорезывания зубов. Поэтому такой симптом требует установления точного диагноза.

В сочетании с диареей высокая температура может говорить о расстройствах пищеварения и кишечной инфекции. Возникают такие болезни легко.

Во-первых, нарушен режим кормления, аппетит хуже, чем обычно, из-за болезненности воспаленных десен. Во-вторых, малыш, пытаясь избавиться от зуда и жжения, стремится засунуть в рот и руки, и близлежащие предметы — не всегда чистые.

температура у ребенка когда режутся

Если «в комплекте» с гипертермией идет сильный насморк (с непрозрачными зеленоватыми или кровянистыми выделениями) и более частый, чем обычно, кашель, скорее всего, у малыша развивается простудное заболевание.

При незначительном повышении температуры во время прорезывания зубов будет полезно:

  • соблюдать питьевой режим;
  • не кормить ребенка насильно больше, чем он готов принять сейчас;
  • поддерживать и отвлекать малыша повышенным вниманием и заботой;
  • при сопровождающих небольшой жар прозрачных сопельках – промывать нос соляным раствором;
  • чаще предлагать ребенку прорезыватель вместо ручек или бытовых вещей.

Лекарства при прорезывании зубов у ребенка

режутся зубы лекарства

При нормальном течении естественного процесса появления зубов на поверхность десен применять какие-либо лекарственные препараты не требуется. Лечение может понадобиться, если у ребенка появятся сопутствующие симптомы и врач определит их причину.

В особенно тяжелый период для малыша и семьи многие родители все же обращаются к специальным препаратам. Их выбор на фармацевтическом рынке широк. Использовать лекарства необходимо по рецепту врача.

Востребованные средства похожи по характеристикам, обладая обезболивающими, жаропонижающими, успокоительными свойствами.

Дополнительно могут пригодиться соляные растворы для промывания носа. Лекарственные препараты для облегчения симптомов прорезывания зубов производятся в форме свечей, сиропов и капель, гелей и мазей.

Гели и мази

Премоляры у детей

Примеры «излюбленных» у опытных мам препаратов в этой категории: Дентол, Холисал, Пенсорал, Траумель, Бэби-доктор, Калгель и Детинокс.

Часто, помимо эффекта охлаждения и облегчения дискомфорта, такие средства имеют еще и функцию антисептика. Противомикробное воздействие на воспаленные десна актуально при текущем состоянии ребенка.

комаровский режутся зубки

Комбинированное действие гелей и мазей дает определенный эффект в снятии нежелательной симптоматики, поэтому они пользуются неизменной популярностью.

Однако следует предостеречь родителей от злоупотребления гелями, как и другими лекарствами. При «лечении» детей младше 1 года важно соблюдать меру.

Безопаснее будет воспользоваться мазями на растительной основе, внимательно подбирая состав вместе с доктором для своего ребенка.

Жаропонижающие и обезболивающие препараты

температура когда режутся зубки

Детские Панадол и Нурофен традиционно присутствуют в аптечке семей с маленькими детьми. Эти средства родители используют при возникновении температуры и болей.

Препараты помогают снять первые симптомы дискомфорта у малышей. Но в случае, если температура растет выше отметки 37,5°С, самолечение неуместно и стоит вызвать врача.

Примечание: Лечебный эффект перечисленных препаратов указан в соответствии с заявленным производителем в инструкции по применению. Лекарственные средства для детей рекомендуется использовать по назначению педиатра.

Многие родители, не доверяя лекарствам, или опасаясь вреда для здоровья крохи, прибегают к народным средствам. Эффективность домашних рецептов спорна. Их применение вызвано, скорее, желанием родителей хоть чуть-чуть облегчить беспокойное состояние любимого ребенка.

Используя любые методы для снятия негативных симптомов прорезывания зубов, необходимо опираться на мнение наблюдающего педиатра и руководствоваться здравым смыслом.

Доктор Е.О. Комаровский о первых зубах

со скольки месяцев режутся зубки

Основу мнения знаменитого педиатра о первых зубах составляют три постулата:

  • Нормальным считается, если первые зубы появляются у ребенка в сроки, отличающиеся от нормы на полгода в любую сторону;
  • Последовательность прорезывания зубов может не совпадать с общепринятой;
  • Повлиять на то, когда, как быстро и в каком порядке прорежутся зубы,- невозможно.

Примечание: Мнение доктора Е.О. Комаровского о проблеме прорезывания первых зубов приведено на основании записи программы «Школа доктора Комаровского», Выпуск 03 (21.03.2010).

Следуя логике Е.О. Комаровского, достаточно внимательно следить за состоянием ребенка в период появления первых зубов. Недомогание на фоне прорезывания зубов возникает, но в умеренной форме.

Слишком болезненные, патологические ощущения не возникают только из-за прорезывания зубов. В подобных случаях следует вместе с педиатром выявлять истинные причины тяжелых симптомов.

режутся зубки обезболивающее

Педиатр объясняет это тем, что рост и прорезывание зуба – это не болезнь, а естественное явление. Оно не должно сопровождаться температурой выше 38°С либо полным отсутствием у ребенка желания поесть.

Не все симптомы прорезывания Комаровский считает связанными напрямую с этим процессом. Приписывание проклевывающимся первым зубам сопутствующих симптомов (например, сильный насморк) объясняется тем, что в полгода в организме совпадают по времени несколько серьезных изменений.

Как раз в 6 месяцев иммунитет малыша ослабевает, потому что антитела из материнского молока уже не защищают. Ребенок в таком состоянии уязвим для ОРВИ. Симптомы вирусной инфекции (например, сильный насморк) и списывают по ошибке на счет режущихся зубов.

во сколько месяцев начинают резаться зубки

Е.О. Комаровский также не считает нормальным сопровождение появления зубов высокой температурой. Небольшое повышение из-за воспалительного процесса возможно, но цифры на градуснике больше 38°С должны насторожить и стать основанием для поиска верного диагноза.

Евгений Олегович рекомендует родителям избегать использования различных обезболивающих средств без консультации с педиатром.

Врач подтвердит необходимость применения специальных гелей или мазей, облегчающих дискомфортные ощущения от прохождения зуба сквозь костную ткань и дёсны.

При этом сначала педиатр исключает другие болезни, которые могли привести к ухудшению самочувствия. Если причина всё-таки в зубах, Е.О. Комаровский советует использование свечей в качестве самой щадящей формы лекарства.

режутся зубки мазь

В качестве помощи малышу в ответственный и неспокойный для него период заботливые родственники часто предлагают кусочки фруктов, овощей, твердого печенья или сухаря ребенку для своеобразного массажа десен.

Доктор Комаровский предостерегает от таких действий, потому что от подобных «массажеров» из продуктов питания легко отделяются мельчайшие кусочки. Частицы пищи могут попасть в дыхательные пути и навредить ребенку.

В 2020 году самый безопасный и эффективный вариант — все-таки специальные аптечные прорезыватели для зубов.

Изготовленные из специальных материалов, часто с возможностью охлаждения, эргономичные и удобные в уходе, — прорезыватели успешно справляются со своей задачей. Они помогают малышу отвлечься от дискомфортных ощущений и на время забыть о неприятных симптомах прорезывания первых зубов.

когда начинаются резаться зубки

Примечание: Выбрать прорезыватель легко, опираясь на симптомы, беспокоящие ребенка. Разнообразные их виды решают ряд задач: охлаждающие – успокоят десна, напалечные силиконовые – помассируют зудящий участок, в виде погремушки – дополнительно отвлекут кроху игрой.

В заключение уместно привести мнение доктора Е.О. Комаровского, обобщающее всё сказанное о симптоматике прорезывания зубов.

Педиатр считает, что, если ребенку слишком плохо от зубов, то это не от зубов. Зуб не болит, он просто растет, а это естественный процесс и закономерный этап в развитии ребенка.

Внимательно отслеживая внешние проявления роста у детей первых зубов, важно разграничить симптомы на основные и сопутствующие. В случаях проявления вторичных симптомов, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы своевременно диагностировать и лечить истинную причину тяжелого состояния.

Основные же симптомы прорезывания зубов в первую очередь требуют от родителей отнюдь не применения самых новых и дорогих лекарств. Ребенку в это время необходимы забота, повышенное внимание, ласковое отношение, а также тщательная гигиена лично малыша и окружающих предметов быта.

Источник: yarozhden.ru

Расположение и анатомические особенности моляров

В норме, у каждого взрослого человека должно быть 12 коренных молярных единиц. Располагаются они попарно: по три с левой и правой стороны верхней и нижней челюсти. У взрослых людей молярными являются зубы с 6 по 8, у детей – 4 и 5 зубки.

Молярные зубы являются последними элементами в челюстном ряду. Их анатомические особенности связаны с функциональным предназначением – перетиранием кусочков пищи.

Нумерация и расположение зубов

У моляров самая большая коронковая часть. Это связано с тем, что при жевании на них приходится максимально высокая нагрузка – порядка 70 кг. Клыки испытывают нагрузку, не превышающую 40 кг.

Особенности строения нижних и верхних моляров

У нижних моляров обычно два корня и три канала. Характерной особенностью верхних является наличие четырех каналов и трех корней. Они большего размера и имеют отличное от нижних антагонистов анатомическое строение. На схематичном фото зубов видно, как разные моляры отличаются друг от друга.

Отличия в строении верхних и нижних зубов

Размер коронковой части молярных зубных единиц варьирует от 7 до 9 мм. Жевательная поверхность имеет ромбовидную форму с закругленными углами. На ней есть 4 бугорка, разделенные тремя поперечными бороздками. Корней обычно три, в стоматологии им присвоены такие названия:

  • небный;
  • щечно-мезиальный;
  • щечно-дистальный.

Самым крупным корнем является щечно-мезиальный, средним по размеру – небный, а самым коротким – щечно-дистальный. В редких случаях верхние моляры могут иметь 4 корня.

Нижние большие коренные зубы имеют несколько меньший размер коронки. Количество бугорков на их жевательной поверхности варьирует от 3 до 6. Медиальный и дистальный зубные корни расположены параллельно друг другу. Часто наблюдается сращивание корней.

Отличия в строении моляров под разными порядковыми номерами

В зависимости от очередности прорезывания и расположения выделяют первые, вторые и третьи моляры. Каждый последующий молярный зуб имеет меньшие по сравнению с предыдущим размеры коронковой части и корней.

Первые моляры являются самыми большими, у них самая значительная площадь коронковой поверхности и наибольший размер корней. Первый большой коренной зуб верхнего ряда имеет более мощный корень, чем его антагонист на нижней челюсти. Коронка первого молярного зуба на нижней челюсти отличается кубической формой и слегка удлинена по ходу челюстного ряда.

Вторые моляры на обеих челюстях меньше по размеру, чем первые. Верхние вторые моляры могут иметь коронку любой формы, в отличие от нижних: им свойственны правильная кубическая форма и наличие четкой крестообразной борозды, разделяющей коронковую поверхность на 4 бугорка.

Третьи моляры более известны как зубы мудрости. Они прорезываются в сознательном возрасте и не имеют предшественников – молочных моляров.

Анатомические особенности зубов мудрости:

  • Размер коронки и длина корневой системы могут быть разными.
  • Третьи моляры, расположенные сверху, меньше, чем те, что снизу. Они могут иметь от одного до пяти корней.
  • На коронке обычно имеется три бугорка – два щечных и один язычный.
  • Нижние зубы мудрости всегда больше верхних. Обычно у них два корня, но иногда они срастаются в один.
  • Длина корней невелика, во время роста они часто отклоняются в сторону.

Какие зубы называются премолярами и особенности их строения

Премолярами называют 4 и 5 малые коренные зубы, находящиеся за клыками. Стоматологи называют их жевательными. У взрослого человека 8 малых моляров, расположенных попарно с правой и левой стороны обеих челюстей.

Молочными премоляры не бывают, они прорезываются при формировании постоянного прикуса. У детей на их месте находятся молочные молярные зубы, а премолярные прорезываются после их выпадения (смотрите фото). Это связано с дефицитом места на маленькой детской челюсти.

Схема расположения постоянных и молочных зубов

Премоляры относятся к переходному типу зубных единиц – по размеру зубной коронки и строению корневой системы они схожи с клыками, но по площади жевательной поверхности больше походят на моляры. Различия хорошо заметны на фото.

Строение зубов

Основная функция премоляров та же, что и у клыков – захватывание, разрывание и раздавливание пищи. Но благодаря более широкой жевательной поверхности, они участвуют и в перетирании кусочков еды.

Коронки премолярных зубов имеют призматическую форму и по два бугорка на жевательной поверхности. Верхние премоляры анатомически отличаются от нижних:

  • Верхние больше, имеют более округлую бочкообразную форму и два канала.
  • У нижних малых коренных зубов обычно один канал.

Особенности нижних премоляров

По анатомическим особенностям первый премоляр схож с соседним клыком. Его щечная поверхность имеет выпуклую форму и большую длину, чем небная. Канал обычно один, но в редких случаях их может быть два.

Анатомическое строение второго премоляра схоже со вторым моляром: коронка зуба наклонена внутрь, размеры бугорков примерно одинаковы, между ними находится эмалевый валик, отделенный от граней подковообразной фиссурой. Такое строение позволяет ему выдерживать высокую жевательную нагрузку и лучше перетирать пищу. У второй премолярной зубной единицы один корень конусовидной, слегка уплощенной формы.

Анатомическое строение первого верхнего и нижнего премоляра

Особенности верхних премоляров

Первый премоляр верхней челюсти благодаря выраженному вестибулярному бугру визуально напоминает клык. Коронка имеет призматическую форму, щечный бугор выражен сильнее небного, между бугорками расположена глубокая бороздка, не доходящая до краев коронки. Валики эмали расположены по краю жевательной поверхности. Корня два – щечный и небный.

Размеры небного корня превосходят величину щечного. В норме, они разделены в верхушечной области, но в стоматологии встречаются случаи их разделения в средней и пришеечной области. Каналов обычно два, в редких случаях – один или три.

Второй премоляр меньше предыдущего. Строение их практически идентично, за исключением того, что у второго менее выпуклый вестибулярный бугор и один канал. Второй премоляр верхней челюсти с двумя каналами – редкое явление, встречающееся менее чем у четверти пациентов стоматологий.

Согласно стоматологической статистике, моляры и премоляры взрослого человека особо подвержены кариесу. Это связано с их труднодоступностью во время чистки и сложным строением зубной поверхности: покрывающие ее фиссуры выступают благоприятной средой для скопления болезнетворных бактерий. Поэтому во время процедур по гигиене ротовой полости необходимо уделять повышенное внимание очищению коронковой поверхности зубов, расположенных в конце зубного ряда.

Источник: StomaGet.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.