Первичная адентия у детей


адентия

Полное или частичное отсутствие зубов в стоматологии называется адентией. Эта патология может быть врожденной (аномалия развития зубочелюстной системы) или приобретенной. Для заболевания характерно нарушение непрерывности зубных рядов. Человек не может жевать, нормально говорить и испытывает дискомфорт от косметического дефекта улыбки. Ухудшается его дикция и артикуляция, хуже работает ЖКТ.

И полная, и частичная адентия опасна тем, что вследствие потери зубов возможна деформация лицевого скелета, заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Виды патологии

В стоматологии адентия рассматривается как первичный или вторичный дефект зубных рядов.

  • Полная врожденная адентия встречается крайне редко, примерно в 1% случаев.
  • Частичная вторичная адентия диагностируется в 45–75% случаев.
  • Также полная адентия встречается у 25% людей старше 60 лет.

В зависимости от причин и времени возникновения патологии, стоматологи, как уже было сказано выше, разделяют врожденную и вторичную потерю зубов, а также адентию временных и постоянных рядов. Истинной адентией называется отсутствие зубного зачатка, а при слиянии соседних коронок и задержке в сроках их прорезывания стоматологи говорят о ложной адентии.

С учетом количества отсутствующих зубов выделяется частичная и полная адентия. Первая предполагает недостаток до 10 единиц зубного ряда, как правило, верхних боковых резцов, вторых премоляров и третьих моляров. При отсутствии более 10 зубов врачи диагностируют множественную адентию.

Причины

Основной и единственной причиной адентии является отсутствие или гибель зачатков зубов. Первичная патология может быть вызвана наследственностью или спровоцирована различными вредоносными факторами, действующими в период формирования зубной пластинки плода.

Полная врожденная адентия — чрезвычайно редкое явление. Формируется ввиду эктодермальной дисплазии. В этом случае наряду с отсутствием зубов у больных наблюдается недоразвитие волос, кожи, ногтей, а также сальных и потовых желез, хрусталиков глаз, нервов.

Среди других распространенных причин патологии выделяют следующие:

  • нарушение обмена минеральных веществ в период внутриутробного развития плода на фоне заболеваний мамы при беременности;
  • болезни в раннем детстве;
  • наследственность;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • сбои в развитии эктодермы — наружного зародышевого листка эмбриона;
  • лечение сопутствующих болезней, в том числе злокачественных новообразований;
  • химиотерапия, лечение ионизирующим излучением;
  • остеомиелиты и другие гнойные воспаления челюстей.

Причинами вторичной потери зубов в процессе жизнедеятельности могут быть невылеченный кариес, пульпит, периодонтит, травмы зубов, флегмоны, абсцессы, неграмотное оказание стоматологической или ортопедической помощи, а также другие патологии зубов и десен.

Осложнения

Адентия приводит к разнообразным физическим и эстетическим осложнениям:

  • в зоне отсутствия зуба ненагружаемая кость постепенно атрофируется;
  • лицо может становиться ассиметричным, нарушается смыкание губ, углубляются подбородочные и носогубные складки. Зачастую меняется положение уголков рта, они начинают западать;
  • происходит недоразвитие челюстей. Оно выражается тем сильнее, чем больше зубов отсутствует, появляются различные зубочелюстные деформации;
  • при множественной адентии нижней челюсти наблюдается ее сильный выступ, глубокий прикус;
  • при аномалиях верхней челюсти нижний зубной ряд начинает перекрывать верхний;

Недоразвитие челюстей наблюдается не во всех случаях, и далеко не у всех детей и взрослых оно выражается одинаково. Однако во всех случаях адентия приводит к негативным изменениям внешности.

При полной или множественной адентии неправильно формируется прикус, нарушается функция ротового пищеварения. Пища плохо измельчается, и больной вынужден отказываться от многих вкусных блюд. Не стоит забывать и о том, что при этой патологии у человека снижается самооценка, он начинает переживать из-за того, что внешне выглядит непривлекательно, замыкается в себе и реже идет на контакт с людьми.


Адентия верхней челюсти

Верхняя челюсть чаще нижней подвергается разного рода аномалиям. Как правило, у пациентов наблюдается симметричная гиподентия двух зубов. А так как передние зубы участвуют в звукообразовании и формируют чистоту произношений, этот вид деформации является самым заметным. Речь пациента становится шепелявой, невнятной, «уползает» улыбка, происходит разбрызгивание слюны.

Адентия нижней челюсти

Нижняя челюсть отличается небольшим протезным ложем, поэтому при адентии язык начинает занимать место нижних зубов. В результате значительно меняется дикция больного, ухудшается его самочувствие.

Диагностика и лечение

Для диагностики заболевания стоматологу необходимо детальное обследование полости рта пациента. Врач выясняет у больного ряд моментов:

  • причины и время потери зубов;
  • информацию о перенесенных заболеваниях;
  • данные о ранее использованных больным зубных протезов.

В ходе осмотра стоматолог отмечает асимметрию лица, выраженность подбородочных и носогубных складок, степень уменьшения высоты нижнего отдела лица, наличие заед, характер смыкания губ, топографию переходной складки, степень открывания рта, характер соотношения челюстей. Специалист также определяет наличие хруста в суставах, боли при движении нижней челюсти и диагностирует степень атрофии альвеолярных отростков.


Осмотр обязательно включает пальпацию полости рта и рентгенографию ВНЧС. На основании полученных данных врач определяет дальнейшую тактику лечения (протезирования), выбирает для пациента подходящий вид протеза, слепочный материал.

Лечение адентии у детей

Родителям важно понимать, что лечение детей, у которых наблюдается патологическая потеря зубов, необходимо проводить в обязательном порядке. Например, в случае отсутствия молочных зубов в переднем и боковом сегментах у ребенка, в подростковом возрасте ряд может сформироваться неправильно.

Для детской адентии характерны:

  • задержка в смене постоянных зубов;
  • асимметричное прорезывание зубов;
  • одностороннее сохранение молочных зубов;
  • невыпадение молочного зуба и сращение его с углублением в челюстной кости.

адентия у детей

При обнаружении хотя бы одного из этих признаков ребенка обязательно следует показать ортодонту.


Выбор ортопедической конструкции зависит от вида патологии и состояния полости рта маленького пациента. Детям чаще всего устанавливают несъемные мостовидные протезы — консольные или раздвижные. Для фиксации конструкции монтируют коронки. Дети хорошо реагируют на протезирование и нормально адаптируются к новым конструкциям.

Маленьким пациентам также можно установить мостовидные протезы, однако такие конструкции больше подходят в период позднего сменного и постоянного прикуса. Наиболее удачными конструкциями считаются раздвижные мостовидные протезы. Единственным недостатком подобной системы является образование щели при раздвижении конструкции и попадание в нее пищи.

Мостовидные протезы иногда устанавливают в профилактических целях, чтобы сохранить место в зубном ряду.

В период раннего сменного и временного прикуса применяются съемные пластиночные протезы, которые не задерживают рост челюстных костей.

Лечение адентии у взрослых

Взрослым пациентам предлагают различные виды съемных и несъемных протезов. Возможно протезирование на имплантатах, установка мостовидных протезов на четырех имплантатах и другие варианты протезирования на выбор пациента. В зависимости от состояния его зубочелюстной системы, финансовых возможностей и пожеланий, стоматологи, как правило, предлагают на выбор несколько вариантов лечения.

При выборе метода лечения важно понимать особенности каждой конструкции. Врач, исходя из состояния полости рта пациента, предлагает ему на выбор несколько вариантов протезирования.


частичная адентия – фото

Съемные протезы

Частичные или полные протезы следует менять каждые 1,5–2 года. Поэтому даже при полной потере зубов стоматологи предлагают альтернативный вид протезирования с опорой на имплантаты.

Бюгельные протезы

Протезы на металлическом каркасе, на который устанавливается акриловая основа, а на нее — искусственные зубы. Такое решение позволяет значительно облегчить конструкцию протеза, сделать его тоньше и удобнее.

Мостовидные протезы

При частичной адентии возможна установка мостовидных протезов. Несъемная конструкция фиксируется на соседних нестачиваемых зубах.

Протезирование с опорой на имплантаты

Протезирование с опорой на имплантаты считается наиболее надежным и эстетичным способом восстановления зубного ряда. К основным преимуществам подобного вида костной имплантации можно отнести:

  • долгий срок службы конструкции;
  • эстетичный внешний вид;
  • отсутствие необходимости в обточке соседних зубов.

Установленный на имплантаты зубной протез полностью заменяет отсутствующие зубы и выполняет функциональную и эстетическую задачу.

Профилактика адентии


Лучшей профилактикой является грамотный своевременный уход за полостью рта. Регулярная чистка зубов и десен, профилактические осмотры у стоматолога два раза в год, отказ от вредных привычек, переход на сбалансированное питание — все это позволит как можно дольше сохранить зубы здоровыми и крепкими.

Если вы или ваш ребенок столкнулись с этим заболеванием, не откладывайте визит к стоматологу. Опытные терапевты, ортопеды и имплантологи клиник «СТОМА» помогут решить проблему частичного или полного отсутствия зубов: подберут удобный и эстетичный протез, который значительно улучшит качество жизни, сделает вас увереннее в себе и красивее.

Звоните и записывайтесь на прием по телефону: +7 (812) 416-94-37. Наши клиники расположены в разных районах Санкт-Петербурга и работают с понедельника по субботу, с 9 до 21 часа.

Источник: ctoma.ru

Причины развития адентии

Точные причины этой патологии назвать сложно, потому что к настоящему моменту болезнь недостаточно изучена. Согласно существующим гипотезам первые проявления полной или частичной адентии у ребенка возникают еще в период внутриутробного развития. Они связаны с нарушениями в развитии эктодермального пласта и формировании корней органов. Адентия двоек также может быть обусловлена эндокринными патологиями плода, а также генетическими причинами.

Что касается вторичной адентии, то специалисты выделяют несколько вариантов клинической картины этого заболевания, которое диагностируется сравнительно часто. По статистике, чаще всего потеря зубов вызвана следующими факторами:


  • кариес;
  • прочие заболевания полости рта в запущенной форме, в частности пародонтит и пародонтоз. Отсутствие лечения приводит к разрушению жевательного органа;
  • иные патологии, вызывающие общее ухудшение состояния организма. Как правило, они связаны с работой эндокринной и иммунной систем;
  • возрастные изменения, которые влекут за собой ухудшение здоровья, в том числе, выпадение зубов;
  • наследственные факторы
  • механическая травма, например, сильный удар. В этом случае зуб может выпасть, как сразу, если основное воздействие пришлось на него, либо позже, если пострадали десны или зуб остался в челюсти, но получил сильные повреждения. Механическая травма — это одна из самых распространенных причин адентии, в том числе у детей. У маленького ребенка она может привести к появлению дефектов развития молочных и постоянных зубов.

Симптомы адентии у детей и взрослых

Диагностика этого заболевания занимает длительное время. Но существует ряд симптомов, указывающих на его наличие. Особенно важно их учитывать при определении адентии зубов у детей. К таким факторам относятся:

  • уменьшение челюстей (обеих или только одной);
  • признаки втягивания щек, губ;
  • деформация альвеолярных отростков;
  • появление морщин и складок примерно в тех местах, где располагаются двойки;
  • проявления мышечной атрофии полости рта;
  • изменение углов челюсти.

Все эти симптомы могут привести к формированию неправильного прикуса. Нарушения прикуса в свою очередь вызывают определенные сдвиги зубов и образование пробелов на челюсти. В некоторых случаях могут образоваться наросты, которые сказываются на внешнем виде и затрудняют жевательный процесс.

Полная вторичная адентия может быть обусловлена кариесом, пародонтитом или выполненным хирургическим вмешательством. Также врач может заметить шрамы от травм, приведших к выпадению зубов. Еще один симптом, объясняющий утрату жевательных органов, — наличие онкологического заболевания.

Стоит отметить, что наблюдается устойчивая тенденция к снижению возраста стоматологических пациентов с адентией. Плохая экология приводит к тому, что с данной проблемой все чаще сталкиваются молодые люди.

Диагностика и выявление заболевания

Адентия — серьезная проблема, и для ее решения очень важно своевременно и точно выявить наличие патологии и ее тип. Первый этап диагностики заключается в проведении визуального осмотра. На основании полученных результатов врач устанавливает, является ли адентия первичной или вторичной.

Затем необходимо сделать рентген челюсти, особенно в том случае, если первичный осмотр показал, что недуг является врожденным. Подтвердить это можно только с помощью рентгеновского снимка, на котором специалист проверит наличие зубных фолликул или выявит признаки неправильного развития.


При выявлении причин адентии у детей на начальном этапе диагностики необходимо выяснить строение корневой системы и узнать, как обстоят дела под деснами. Поэтому при лечении детской адентии используется метод панорамной рентгенографии. Он позволяет врачу получить развернутую картину, в том числе информацию о строении костной ткани альвеолярных отростков.

Почему своевременная диагностика так важна?

Своевременное выявление адентии имеет такую высокую значимость по одной серьезной причине. Дело в том, что перед началом любых лечебных действий необходимо диагностировать и устранить все имеющиеся патологии.

Прежде всего, к ним относятся воспалительные инфекции ротовой полости. Во время лечения рекомендуется по максимуму сохранять корни зубов, так как отсутствие корней может привести к утрате всего жевательного органа. Кроме того, необходимо провести полную дезинфекцию полости рта.

При возникновении у врача подозрения о развитии приобретенной адентии, необходимо как можно скорее выяснить причину заболевания. Это связано с тем, что некоторые патологии могут привести к осложнениям при протезировании. Чтобы исключить эти риски, стоматолог во время осмотра проверяет наличие следующих симптомов:

  • экзостозы (доброкачественные наросты на кости, состоящие из костной или хрящевой ткани);
  • неудаленные корни, покрытые слизистой оболочкой;
  • опухоли и воспалительные процессы;
  • инфекции слизистой оболочки полости рта.

Типы адентии и их диагностика

Выше были рассмотрены общие симптомы, указывающие на наличие заболевания. Но также существует ряд признаков, характерных для разных типов адентии. Их знание также может помочь своевременно определить патологию.

Первичная полная адентия

Самый редкий тип заболевания и вместе с тем, наиболее серьезный. При первичной полной адентии у пациента отсутствуют даже зачатки зубов и их корней. Такая патология приводит к тяжелым последствиям, а именно:

  • нарушается симметрия лица;
  • затруднено правильное формирование альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей;
  • замедляется выделение слизи и слюны во рту, что может причинять пациенту дополнительные неудобства.

Одним из симптомов первичной полной адентии может быть побледнение слизистых оболочек. Отсутствие молочных зубов у детей можно также легко определить путем ощупывания. При наличии подобных признаков необходимо срочно принять надлежащие меры.

Первичная частичная адентия

Выражается во врожденном отсутствии у пациента некоторых зубов. При выявлении частичной адентии у ребенка на рентгене будут видны пробелы в корневой системе. Следует отметить, что отсутствие зубов мудрости адентией не считается.

По мере развития заболевания образуются диастемы и тремы — промежутки между жевательными органами. Говоря простым языком, зубы начинают «расползаться»: если посмотреть на фото адентии у детей, то можно заметить большие щели между зубами.

Первичная частичная адентия бывает симметричной или ассиметричной. В первом случае отсутствуют парные зубы — двойки или клыки. Ассиметричная адентия означает отсутствие зубов в разных местах челюсти.

Вторичная полная адентия

Этот тип заболевания диагностируется тогда, когда оно является приобретенным. Его симптомы могут наблюдаться на всех челюстях либо только на одной. Могут отсутствовать как молочные, так и постоянные зубы. Вторичную полную адентию диагностируют тогда, когда все жевательные органы выпали или их потребовалось удалить из-за другого заболевания.

Одно из главных неприятных последствий этой патологии — деформация челюсти. Она становится ближе к носу, мягкие ткани начинают втягиваться. Также для этого типа заболевания характерна атрофия мышц, приводящая к нарушению формы всей челюсти либо одного или обоих альвеолярных отростков.

Кроме того, утрата всех зубов сразу приводит к появлению бытовых проблем — пациент будет не в состоянии самостоятельно жевать, а также начнет проглатывать часть звуков.

Вторичная частичная адентия

Это наиболее распространенный тип заболевания, при котором в зубном ряду отсутствует несколько жевательных органов. Потеря клыков, двоек или других зубов часто приводит к повышению чувствительности костных тканей. Это связано с постепенным износом боковых стенок соседних зубов.

При таком осложнении пациент сталкивается с дискомфортом, из-за которого постепенно перестает употреблять твердую пищу, которую сложно прожевать. С этой проблемой сталкиваются как дети, так и взрослые.

Возможные последствия адентии

Потеря зубов — серьезное заболевание, которое может привести к различным неприятным последствиям, в том числе к развитию других тяжелых заболеваний. Среди них можно выделить следующие:

  • нарушение развития челюсти, которое приводит к трудностям в произношении различных звуков;
  • пациент вынужден исключить из своего питания твердую пищу, что вызывает проблемы с перистальтикой кишечника и нарушения работы ЖКТ;
  • развитие стойкого психологического дискомфорта. У пациента искажается оценка себя, может развиться депрессия;
  • при полном отсутствии зубов челюсть развивается с нарушениями и может давить на какую-либо зону головы, тем самым провоцируя появление височных опухолей.

Источник: asepta.ru

Процедуры и операции Средняя цена
Стоматология / Хирургическая стоматология / Остеопластика в стоматологии 20018 р. 897 адресов
Стоматология / Консультации в стоматологии от 100 р. 889 адресов
Стоматология / Диагностика в стоматологии / Аппаратная диагностика в стоматологии от 200 р. 813 адресов
Стоматология / Диагностика в стоматологии / Аппаратная диагностика в стоматологии от 150 р. 735 адресов
Стоматология / Консультации в стоматологии от 200 р. 714 адресов
Стоматология / Консультации в стоматологии от 100 р. 426 адресов
Стоматология / Консультации в стоматологии от 180 р. 229 адресов
Гастроэнтерология / Консультации в гастроэнтерологии от 563 р. 706 адресов
Стоматология / Имплантация зубов / Установка имплантатов 38581 р. 1269 адресов
Стоматология / Протезирование зубов / Съёмное протезирование зубов 21168 р. 1256 адресов

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.