Удаление слюнной железы у человека


Чем раньше будет проведена операция при аденоме слюнной железы, тем меньше будет риск онкологии. Ведь аденома – это доброкачественная опухоль, и ее перерождение в злокачественную может спровоцировать рак языка или слизистой ротовой полости. Поэтому лучше не отказываться от операции, пока аденома еще небольшая.

Аденома слюнной железы

Как проявляется аденома

Доброкачественные опухоли часто локализуются именно в железах, и слюнные – не исключение. Из-за несбалансированного питания, курения и гормональных сбоев может развиться плеоморфная аденома околоушной слюнной железы. Сначала образование маленькое, и оно не доставляет никаких забот. Со временем опухоль растет и развивается, провоцируя неприятную симптоматику:

  • ухудшение слюноотделения (сухость во рту), особенно, если поражена самая крупная слюнная железа – околоушная;
  • нарушение речевой функции (затруднения речи вызваны большими размерами аденомы);
  • проблемы с глотанием (также из-за роста опухоли и распространения ее вглубь полости рта);
  • боль, невозможность лежать на поврежденной стороне.

В зависимости от вида аденомы, она может развиваться быстрее или медленнее, локализоваться за ушами, под челюстью и в иных участках лица, быть однородной или смешанной и т.д. Все эти нюансы определяет врач во время диагностики. Он же определяет необходимость проведения операции.

Показания к проведению операции

Консервативное лечение может только замедлить прогресс доброкачественной опухоли, но не более того. Поэтому операцию рано или поздно назначают в любом случае. Вопрос в другом: на каком этапе следует ее проводить, а когда можно повременить?

Основным показанием к удалению аденомы является ее четкая визуализация и прощупывание границ. Пока опухоль слишком маленькая и просматривается только с помощью УЗИ, КТ или рентгена, ее не трогают. Хотя есть один нюанс: в этом случае врачи должны быть уверены в отсутствии рисков перерождения маленькой аденомы в злокачественное образование.

Важно! Пациент с аденомой слюнной железы должен регулярно посещать врача на предмет выявления срочности проведения операции. Главное, не «прозевать» момент и не допустить разрастания опухоли и развития онкологического процесса.

Если из-за опухоли поражена и сама слюнная железа (гнойное воспаление, нарушена проходимость выводных протоков без возможности восстановления), то она тоже удаляется. Технически такая операция почти не отличается от обычного удаления аденомы, да и потери для пациента невелики: у человека 3 пары крупных слюнных желез (околоушные, поднижнечелюстные, подъязычные) и 5 пар малых, и резекция одной из них ничего не решает.

Техника удаления


Оптимальным методом оперирования аденомы является вылущивание (энуклеация). Оно предусматривает аккуратное извлечение опухоли тупым предметом (иногда даже пальцами), чтобы не нарушить целостность ее оболочки и не допустить прорыва патологической жидкости на здоровые ткани.

Околоушная слюнная железа

Удаление аденомы слюнной железыОперация вылущивания подходит для удаления плеоморфной аденомы или аденолимфомы околоушной слюнной железы. Это один из наиболее распространенных видов данной опухоли, подразумевающий медленное и длительное ее развитие без задевания близлежащих тканей. Но здесь важно не упустить момент, потому что если плеоморфная аденома заденет лицевой нерв (это проявляется искажением лица), придется делать дополнительную диагностику и выбирать иную технику операции.

Сначала врач производит разрез в области аденомы. Сделать это нужно так, чтобы не повредить капсулу. Наружные слои кожи отделяются от внутренних, чтобы обнажить доступ к опухоли. Затем аденому аккуратно отделяют от питающих ее протоков специальными инструментами с тупыми концами, опять же чтобы не повредить оболочку.


После иссечения всех протоков опухоль отделяется и извлекается. По размеру она может быть небольшой (с виноградину), но иногда имеет внушительный диаметр (с куриное яйцо). При наличии кровотечения врач может воспользоваться коагулятором, чтобы «запаять» поврежденные участки. Затем ткани соединяются внутренними косметическими швами, чтобы на лице пациента в дальнейшем след от операции был не так заметен.

Подчелюстная и подъязычная слюнная железа

Аденома подчелюстной слюнной железы – более сложный вид патологии, потому что имеет сложное анатомическое положение. Во время операции врач должен быть крайне внимателен, потому что есть риск задеть подъязычный нерв или артерию. В этом случае язык перестанет выполнять все свои функции, и человек не сможет говорить, жевать и глотать. К тому же язычная артерия располагается совсем рядом с сонной, поэтому во время операции может начаться сильное кровотечение.

Аденома подъязычной слюнной железы встречается редко (в 0,5-1,0% случаев) и тоже требует более профессионального подхода. Для минимизации рисков такую опухоль удаляют вместе с железой.

Возможные осложнения и последствия

Самая главная проблема удаления любой аденомы слюнной железы – это риск задеть лицевые нервы. Иногда они располагаются достаточно близко к опухоли, поэтому отделять ее приходится крайне аккуратно. Повреждение лицевого нерва чревато асимметрией лица, нарушением речевой функции и сильными болями в различных участках.


Воспаление лицевого нерва

Еще одним осложнением считается наличие гнойного воспаления. Обычно оно выявляется еще до операции и благополучно устраняется антибиотиками. Но когда воспалительный процесс только развивается, определить его сложно. И если врач обнаруживает гнойные очаги уже после вскрытия тканей, приходится прибегать к дополнительным мерам: использовать антибактериальные препараты и инструменты для удаления гноя. После такой операции высока вероятность развития абсцесса раны.

Кстати! Еще одно распространенное осложнение после удаления аденомы – это синдром Фрея. Он проявляется локальной гиперемией и повышенным потоотделением. Вызван такой синдром повреждением вегетативных нервов. Это неопасно, но неприятно.

Восстановление после операции

Т.к. операция проводится под общим наркозом, пациент должен какое-то время полежать в больнице. Обычно это не менее 3 дней, затем человек может быть выписан на домашнюю реабилитацию. Но ходить на перевязки нужно будет регулярно вплоть до снятия швов.

Если же вместе с опухолью была удалена и слюнная железа, задержаться в больнице придется на все 6-8 дней, потому что первые 3 суток медперсонал будет следить за установленным дренажом. Он нужен для оттока жидкости и контроля наличия внутреннего кровотечения.

Что касается ухода за повязкой и раной, то здесь все стандартно:


  • не мочить;
  • не пачкать;
  • не спать на прооперированной стороне лица;
  • есть только теплую пищу (избегать слишком холодных или обжигающих блюд и напитков);
  • если опухоль удалялась через ротовую полость, то диета будет еще более строгой: ничего кислого, острого и раздражающего;
  • от курения придется отказаться хотя бы на 20 дней, а лучше и вовсе бросить эту вредную привычку.

Обращаться к врачу следует при любых подозрениях на неестественное протекание периода реабилитации: высокая температура, сильное покраснение в области шва, боли и т.д. Эти симптомы необязательно будут говорить об осложнениях, но на всякий случай нужно убедиться, что опасности нет.

Источник: MedOperacii.ru

Строение слюнных желез

Слюнные железы можно разделить:

  • По размеру – на малые и большие;
  • По характеру выделяемого секрета – на белковые, слизистые и смешанные.

К малым слюнным железам (слизистым и смешанным), расположенным в подслизистом слое области губ, щек, неба и языка, относятся:

  • Небные;
  • Щечные;
  • Губные;
  • Язычные;
  • Молярные.

Большие слюнные железы являются парными органами и оказывают большое влияние на пищеварение. Различают три вида больших слюнных желез:

  • Околоушную слюнную железу, расположенную в позадичелюстной ямке, передний отдел которой лежит на жевательной мышце. Она самая крупная из всех слюнных желез и ее масса варьируется от 20 до 30 г. Околоушная железа покрыта плотной околоушной фасцией и разделена на дольки перемычками. Внутри этой железы проходит наружная сонная артерия, лицевой нерв с его основными ветвями и крупные вены. Кровоснабжение околоушной железы происходит через ветви поверхностной височной артерии;
  • Подчелюстную слюнную железу с выводным протоком в передний отдел подъязычной области, расположенную в подчелюстном треугольнике. Кровоснабжение подчелюстной железы происходит через ветви лицевой артерии;
  • Подъязычную слюнную железу с выводным протоком на подъязычном мясце и подъязычной складке, расположенную в подъязычном пространстве на челюстно-подъязычной мышце. Кровоснабжение происходит через ветви язычной артерии.

Функции слюнных желез

Можно выделить несколько основных функций слюнных желез, а именно:

  • Секреция гормоноподобных веществ (эндокринная);
  • Выработка слизистых и белковых компонентов слюны (экзокринная);
  • Выведение продуктов метаболизма (экскреторная);
  • Фильтрация компонентов плазмы крови из капилляров ротовой полости в состав слюны (фильтрационная).

Ферменты для образования слюны поступают в полость рта через протоки слюнных желез, которые открываются под языком и на уровне верхних больших коренных зубов.

Слюна, проводя первоначальную химическую обработку пищи и обволакивая ее муцином (специальным слизистым веществом), способствует формированию пищевого комка.

Слюнные ферменты, такие как мальтаза, пероксидаза, амилаза, оксидаза, птиалин и другие белковые вещества, продолжают оказывать действие на пищу и после того, как она попадает в желудок.

Слюна, образованная при помощи ферментов, вырабатываемых слюнными железами, способствует:

  • Пережевыванию пищи и артикуляции;
  • Усилению вкусовых качеств продуктов;
  • Защите зубов от термических, механических и химических повреждений.

Кроме того, слюна оказывает антибактериальную защиту (местный иммунитет) полости рта, а также защиту зубов от кариеса и деминерализации.

Заболевания слюнных желез

Среди заболеваний слюнных желез чаще всего встречается слюннокаменная болезнь.

При этой болезни камни (конкременты, сиалолиты) препятствуют свободному току слюны из протоков слюнных желез, что приводит к развитию воспалительного процесса в тканях железы. Основными симптомами заболевания являются:

  • Припухлости в области щеки и перед ухом (околоушная слюнная железа) или под челюстью (поднижнечелюстная железа), которые увеличиваются при приеме пищи;
  • Неприятный привкус во рту, который вызывает гноетечение через проток слюнных желез;
  • Болезненность, возникающая при надавливании на припухшую железу;
  • Повышение температуры тела, озноб, слабость и другие общие признаки воспалительного процесса (при обострении заболевания).

Протоки слюнных железУвеличиваясь в размерах, камень со временем полностью перекрывает ток слюны, что способствует возникновению инфекции и требует проведения операции.

Удаление камня имеет риск тяжелых осложнений в виде повреждения язычного нерва и травм крупных сосудов. В случаях, если камень расположен в толще железы или в глубоких отделах протока слюнных желез, может потребоваться удаление слюнной железы.

Хирургическое удаление слюнной железы имеет ряд рисков и может привести к:

  • Повреждению язычного нерва;
  • Травме ветвей лицевого нерва, что может вызвать нарушения мимики лица;
  • Травме крупных сосудов шеи или лица с развитием опасных кровотечений;
  • Деформации мягких тканей и образованию рубца.

В некоторых случаях лечение слюнных желез и удаление камней проводят при помощи сверхтонких эндоскопов, что позволяет значительно снизить риск от проводимого вмешательства.


Также к распространенным болезням слюнных желез относится стриктура протока слюнных желез. Это заболевание характеризуется уменьшением просвета выводного протока железы за счет сужения его стенок, что нарушает естественный отток слюны и вызывает воспалительный процесс. Лечение слюнных желез при данной патологии проводят при помощи сиалоскопии, что позволяет расширить суженный участок протока.

Паротит, основным симптомом которого является воспаление слюнных желез, может быть как инфекционного характера (эпидемический паротит), так и возникать вследствие переохлаждения или инфицирования ран, расположенных в ротовой полости.

Паротит характеризуется болезненным опуханием слюнных желез, что приводит к трудностям пережевывания пищи. К другим симптомам заболевания относится повышенная температура (обычно до 38°), потеря аппетита, головная боль и слабость.

Паротит может носить неосложненный характер, при котором поражаются только слюнные железы. В некоторых случаях помимо них поражаются и другие органы, что приводит к развитию таких тяжелых заболеваний, как орхит, миокардит, менингит, панкреатит, менингоэнцефалит, артриты, мастит, нефрит.

Специфического лечения слюнных желез при этом заболевании нет. В зависимости от течения болезни проводят симптоматическую терапию.

К другим заболеваниям слюнных желез относятся:

  • Саладенит (паренхимотозный или интерстициальный);
  • Обструктивные поражения (полипы);
  • Сиалдохит;
  • Синром Шегрена, болезнь Микулича;
  • Сиалозы (нейрогенные, эндокринные, аутоимунные).

Источник: www.neboleem.net

Особенности образования

Это подвижное уплотнение, которое формируется в районе слюнных желез. Оно образуется из фиброзной ткани и выглядит как небольшой волдырь, наполненный полупрозрачной жидкостью.

Воспаление слюнных желез встречается нечасто. В большинстве случаев пациенты – дети, подростки, взрослые до 35 лет. Чаще всего новообразования располагаются в полости рта, охватывают мягкое нёбо, слизистые оболочки и губы.

Причины

Утолщения возникают, если нарушен отток секрета в органах. Постепенно слюна скапливается в полости и становится гуще. Растягиваются мягкие ткани, появляется капсула, заполненная жидкостью. Точная причина формирования доброкачественного образования неизвестна.

Врачи называют несколько факторов риска, которые провоцируют развитие патологии в слюнном органе:

  • воспаление ротовой полости (стоматит и проч.);
  • травма железы, после которой внутрь тканей попали болезнетворные микроорганизмы;
  • ранки слизистых оболочек;
  • наличие рубцов, препятствующих правильному функционированию органа;
  • изменение состава слюны, вследствие чего секрет становится гуще, его выведение затрудняется. Образуется закупорка протока.

Некоторые типы уплотнений имеют врожденное происхождение. У протоков есть свои особенности, которые мешают правильному выведению секрета.

Симптомы кист слюнных желез

Вне зависимости от разновидности образования, симптомы их появления во многом схожи.

Однако по некоторым признакам можно отличить один тип от другого. Общими будут следующие проявления:

  • наличие утолщения в виде шарика. В зависимости от вида кисты он будет располагаться под языком, на внутренней стороне губ и проч.;
  • постепенно доброкачественная опухоль увеличивается, может деформировать лицевой овал;
  • нет характерных болезненных ощущений;
  • если киста сильно увеличилась в размерах, она мешает есть, говорить.

Классификация

Сегодня действуют две основные классификации уплотнений. Первая связана с причиной их появления. Выделяется ретенционная киста малой слюнной железы или большой (истинная) и посттравматическая (ложная). При травмировании органа образуются рубцы, которые вызывают закупорку протоков.

Локализация ретенционных кист связана с прочими причинами нарушения оттока секрета. В зависимости от места расположения доброкачественной опухоли выделяют несколько разновидностей:

  • киста малых желез (располагающихся с внутренней стороны щек, губ, неба и проч.);
  • киста околоушной железы;
  • подъязычная;
  • подчелюстная.

Малая

Кисты появляются на слизистой оболочке внизу губы, иногда – с внутренней стороны щек, нёба и проч. Этот тип новообразования редко превышает 1 см в диаметре, растет медленно. Пациент чувствует округлое утолщение, которое немного перемещается при прикосновении к нему языка.

Особенность этой разновидности – отсутствие болезненных ощущений, какого-либо дискомфорта. Поскольку малая киста редко достигает существенных размеров, пациенту она практически не мешает. Некоторые люди не обращают на нее внимания до тех пор, пока она самопроизвольно не вскрывается. В этом случае содержимое капсулы вытекает, но вскоре полость вновь заполняется жидкостью.

Подъязычная

Этот тип уплотнения возникает в подъязычной зоне, в районе большой слюнной железы. Под корнем языка появляется доброкачественная опухоль характерной округлой или овальной формы. Отличить кисту можно по цвету. Она имеет голубоватый оттенок, напоминающий просвечивающие вены.

Подъязычное новообразование способствует развитию осложнений. По мере роста киста давит на уздечку языка, вызывая ее смещение. Из-за этого пациент не может нормально есть и говорить. При самопроизвольном вскрытии капсулы на некоторое время неприятные симптомы утихают, однако по мере заполнения полости слюной признаки становятся все ярче.

Подчелюстная

Киста подчелюстной слюнной железы располагается в области нижней челюсти. Утолщение в форме шарика, мягкое. При надавливании ощущается, что капсула заполнена жидким содержимым. Если доброкачественная опухоль распространяется в подъязычную зону, может провоцировать деформации овала лица. По мере увеличения образования в размерах контур становится менее четким, одна сторона лица может отличаться от другой.

Околоушная

Следующая разновидность — киста околоушной слюнной железы. У нее есть определенные особенности и симптомы:

  • околоушная киста в большинстве случаев располагается только с одной стороны (на слизистых оболочках в районе правого или левого уха);
  • на мягких тканях образуется округлое новообразование;
  • при увеличении уплотнения в размерах деформируется контур лица;
  • внутри прощупывается мягкая капсула, наполненная жидким содержимым.

При отсутствии инфицирования киста околоушной слюнной железы не причиняет человеку неудобств или дискомфорта. Не меняется состояние кожи, нет боли. Однако многим доставляет негативные эмоции изменение контура лица.

Если к патологии добавляется инфекция, кроме основных симптомов появляется температура и отек мягких тканей, чувство сдавленности шеи, возникают болезненные ощущения. Пациент не может нормально открыть рот.

Диагностика

На первичном осмотре врач может поставить предварительный диагноз на основании выявленных симптомов. У патологии слюнных желез есть свои характерные признаки, часть из которых сложно спутать с чем-то еще. Однако для уточнения диагноза в любом случае назначают дополнительные анализы и лабораторные обследования.

Это позволит выявить вид новообразования, а также понадобится для уточнения размера доброкачественной опухоли и для назначения последующего лечения. Чтобы поставить окончательный диагноз, лечащий врач отправляет пациента на следующие исследования:

  • рентген слюнной железы и ее протоков позволяет увидеть, нарушено ли выведение секрета;
  • ультразвуковое исследование поможет уточнить размер уплотнения и его точное расположение;
  • в некоторых случаях назначают компьютерную томографию (вместо рентгена);
  • МРТ;
  • биохимический анализ крови;
  • проводят пункцию для отбора материала, который отправляют на анализ в лабораторию. Это позволит исключить наличие злокачественного образования.

Лечение

Лечение кисты слюнной железы не проводится при помощи консервативных методов. Единственным действенным способом, позволяющим избежать рецидивов, является хирургическое удаление капсулы вместе с содержимым. Чаще всего одновременно вырезают саму железу.

В зависимости от места расположения, операцию выполняют через рот или через открытый доступ. Используется местная анестезия. После завершения процедуры и окончания восстановительного периода формируется небольшой косметический шов, который практически не заметен.

Хирургические методы

Во время операции вскрывают капсулу кисты и выскабливают внутренние ткани. Затем полностью удаляют новообразование вместе с железой. Это позволит предотвратить рецидив и снизит риск осложнений.

После хирургического вмешательства лечащий врач подбирает восстановительный курс. Назначают физиотерапию и прописывают медикаменты. Используются антибактериальные препараты, противовоспалительные средства и проч.

При небольшом размере кисты (чаще это узелки, образующиеся на малых железах) их удаляют при помощи лазера. Направленным лучом выжигают содержимое, а остатки капсулы срастаются со слизистой оболочкой.

Народные средства

Врачи не устают повторять пациентам, которые столкнулись с кистой слюнного органа, что ее нельзя вылечить при помощи народных способов.

Если откладывать визит к специалисту, можно столкнуться с серьезными осложнениями. В то же время своевременное хирургическое вмешательство позволит избежать деформации лица и прочих неприятных симптомов.

Рецепты народной медицины можно использовать после операции, чтобы безопасно обрабатывать ротовую полость, и снизить концентрацию болезнетворных микроорганизмов.

Для этого воспользуйтесь следующими средствами для полоскания:

  • масло эвкалипта. 2 ст. л. средства разводят в стакане воды и применяют несколько раз в день;
  • мумие растворяют в теплой жидкости (2 таблетки на стакан);
  • используйте полоскания отварами травм. Заваривайте кору дуба, ромашку и прочие растения, которые обеспечивают антисептический и противовоспалительный эффект.

Не применяйте средства, если у вас есть склонность к аллергическим реакциям.

Профилактические мероприятия

Снизить риск возникновения опухоли слюнного органа поможет соблюдение следующих рекомендаций:

  • соблюдение гигиены полости рта;
  • регулярное посещение стоматолога, чтобы исключить инфекционные поражения ротовой полости;
  • своевременное лечение зубов;
  • избегать травм в области челюсти;
  • правильное питание (с включением в рацион белковых продуктов, богатых кальцием, фтором, прочими микроэлементами);
  • отсутствие вредных привычек.

Операция по удалению кисты железы – несложная процедура, после которой человек быстро восстанавливается. Если же откладывать хирургическое вмешательство, уплотнение будет увеличиваться в размерах и со временем приведет к деформации контура лица, к смещению уздечки языка, к затруднению при приеме пищи и к нарушению дикции.

Источник: kistateka.ru

Особенности образования

Это подвижное уплотнение, которое формируется в районе слюнных желез. Оно образуется из фиброзной ткани и выглядит как небольшой волдырь, наполненный полупрозрачной жидкостью.

Воспаление слюнных желез встречается нечасто. В большинстве случаев пациенты – дети, подростки, взрослые до 35 лет. Чаще всего новообразования располагаются в полости рта, охватывают мягкое нёбо, слизистые оболочки и губы.

Причины

Утолщения возникают, если нарушен отток секрета в органах. Постепенно слюна скапливается в полости и становится гуще. Растягиваются мягкие ткани, появляется капсула, заполненная жидкостью. Точная причина формирования доброкачественного образования неизвестна.

Врачи называют несколько факторов риска, которые провоцируют развитие патологии в слюнном органе:

  • воспаление ротовой полости (стоматит и проч.);
  • травма железы, после которой внутрь тканей попали болезнетворные микроорганизмы;
  • ранки слизистых оболочек;
  • наличие рубцов, препятствующих правильному функционированию органа;
  • изменение состава слюны, вследствие чего секрет становится гуще, его выведение затрудняется. Образуется закупорка протока.

Некоторые типы уплотнений имеют врожденное происхождение. У протоков есть свои особенности, которые мешают правильному выведению секрета.

Симптомы кист слюнных желез

Вне зависимости от разновидности образования, симптомы их появления во многом схожи.

Однако по некоторым признакам можно отличить один тип от другого. Общими будут следующие проявления:

  • наличие утолщения в виде шарика. В зависимости от вида кисты он будет располагаться под языком, на внутренней стороне губ и проч.;
  • постепенно доброкачественная опухоль увеличивается, может деформировать лицевой овал;
  • нет характерных болезненных ощущений;
  • если киста сильно увеличилась в размерах, она мешает есть, говорить.

Классификация

Сегодня действуют две основные классификации уплотнений. Первая связана с причиной их появления. Выделяется ретенционная киста малой слюнной железы или большой (истинная) и посттравматическая (ложная). При травмировании органа образуются рубцы, которые вызывают закупорку протоков.

Локализация ретенционных кист связана с прочими причинами нарушения оттока секрета. В зависимости от места расположения доброкачественной опухоли выделяют несколько разновидностей:

  • киста малых желез (располагающихся с внутренней стороны щек, губ, неба и проч.);
  • киста околоушной железы;
  • подъязычная;
  • подчелюстная.

Малая

Кисты появляются на слизистой оболочке внизу губы, иногда – с внутренней стороны щек, нёба и проч. Этот тип новообразования редко превышает 1 см в диаметре, растет медленно. Пациент чувствует округлое утолщение, которое немного перемещается при прикосновении к нему языка.

Особенность этой разновидности – отсутствие болезненных ощущений, какого-либо дискомфорта. Поскольку малая киста редко достигает существенных размеров, пациенту она практически не мешает. Некоторые люди не обращают на нее внимания до тех пор, пока она самопроизвольно не вскрывается. В этом случае содержимое капсулы вытекает, но вскоре полость вновь заполняется жидкостью.

Подъязычная

Этот тип уплотнения возникает в подъязычной зоне, в районе большой слюнной железы. Под корнем языка появляется доброкачественная опухоль характерной округлой или овальной формы. Отличить кисту можно по цвету. Она имеет голубоватый оттенок, напоминающий просвечивающие вены.

Подъязычное новообразование способствует развитию осложнений. По мере роста киста давит на уздечку языка, вызывая ее смещение. Из-за этого пациент не может нормально есть и говорить. При самопроизвольном вскрытии капсулы на некоторое время неприятные симптомы утихают, однако по мере заполнения полости слюной признаки становятся все ярче.

Подчелюстная

Киста подчелюстной слюнной железы располагается в области нижней челюсти. Утолщение в форме шарика, мягкое. При надавливании ощущается, что капсула заполнена жидким содержимым. Если доброкачественная опухоль распространяется в подъязычную зону, может провоцировать деформации овала лица. По мере увеличения образования в размерах контур становится менее четким, одна сторона лица может отличаться от другой.

Околоушная

Следующая разновидность — киста околоушной слюнной железы. У нее есть определенные особенности и симптомы:

  • околоушная киста в большинстве случаев располагается только с одной стороны (на слизистых оболочках в районе правого или левого уха);
  • на мягких тканях образуется округлое новообразование;
  • при увеличении уплотнения в размерах деформируется контур лица;
  • внутри прощупывается мягкая капсула, наполненная жидким содержимым.

При отсутствии инфицирования киста околоушной слюнной железы не причиняет человеку неудобств или дискомфорта. Не меняется состояние кожи, нет боли. Однако многим доставляет негативные эмоции изменение контура лица.

Если к патологии добавляется инфекция, кроме основных симптомов появляется температура и отек мягких тканей, чувство сдавленности шеи, возникают болезненные ощущения. Пациент не может нормально открыть рот.

Диагностика

На первичном осмотре врач может поставить предварительный диагноз на основании выявленных симптомов. У патологии слюнных желез есть свои характерные признаки, часть из которых сложно спутать с чем-то еще. Однако для уточнения диагноза в любом случае назначают дополнительные анализы и лабораторные обследования.

Это позволит выявить вид новообразования, а также понадобится для уточнения размера доброкачественной опухоли и для назначения последующего лечения. Чтобы поставить окончательный диагноз, лечащий врач отправляет пациента на следующие исследования:

  • рентген слюнной железы и ее протоков позволяет увидеть, нарушено ли выведение секрета;
  • ультразвуковое исследование поможет уточнить размер уплотнения и его точное расположение;
  • в некоторых случаях назначают компьютерную томографию (вместо рентгена);
  • МРТ;
  • биохимический анализ крови;
  • проводят пункцию для отбора материала, который отправляют на анализ в лабораторию. Это позволит исключить наличие злокачественного образования.

Лечение

Лечение кисты слюнной железы не проводится при помощи консервативных методов. Единственным действенным способом, позволяющим избежать рецидивов, является хирургическое удаление капсулы вместе с содержимым. Чаще всего одновременно вырезают саму железу.

В зависимости от места расположения, операцию выполняют через рот или через открытый доступ. Используется местная анестезия. После завершения процедуры и окончания восстановительного периода формируется небольшой косметический шов, который практически не заметен.

Хирургические методы

Во время операции вскрывают капсулу кисты и выскабливают внутренние ткани. Затем полностью удаляют новообразование вместе с железой. Это позволит предотвратить рецидив и снизит риск осложнений.

После хирургического вмешательства лечащий врач подбирает восстановительный курс. Назначают физиотерапию и прописывают медикаменты. Используются антибактериальные препараты, противовоспалительные средства и проч.

При небольшом размере кисты (чаще это узелки, образующиеся на малых железах) их удаляют при помощи лазера. Направленным лучом выжигают содержимое, а остатки капсулы срастаются со слизистой оболочкой.

Народные средства

Врачи не устают повторять пациентам, которые столкнулись с кистой слюнного органа, что ее нельзя вылечить при помощи народных способов.

Если откладывать визит к специалисту, можно столкнуться с серьезными осложнениями. В то же время своевременное хирургическое вмешательство позволит избежать деформации лица и прочих неприятных симптомов.

Рецепты народной медицины можно использовать после операции, чтобы безопасно обрабатывать ротовую полость, и снизить концентрацию болезнетворных микроорганизмов.

Для этого воспользуйтесь следующими средствами для полоскания:

  • масло эвкалипта. 2 ст. л. средства разводят в стакане воды и применяют несколько раз в день;
  • мумие растворяют в теплой жидкости (2 таблетки на стакан);
  • используйте полоскания отварами травм. Заваривайте кору дуба, ромашку и прочие растения, которые обеспечивают антисептический и противовоспалительный эффект.

Не применяйте средства, если у вас есть склонность к аллергическим реакциям.

Профилактические мероприятия

Снизить риск возникновения опухоли слюнного органа поможет соблюдение следующих рекомендаций:

  • соблюдение гигиены полости рта;
  • регулярное посещение стоматолога, чтобы исключить инфекционные поражения ротовой полости;
  • своевременное лечение зубов;
  • избегать травм в области челюсти;
  • правильное питание (с включением в рацион белковых продуктов, богатых кальцием, фтором, прочими микроэлементами);
  • отсутствие вредных привычек.

Операция по удалению кисты железы – несложная процедура, после которой человек быстро восстанавливается. Если же откладывать хирургическое вмешательство, уплотнение будет увеличиваться в размерах и со временем приведет к деформации контура лица, к смещению уздечки языка, к затруднению при приеме пищи и к нарушению дикции.

Источник: kistateka.ru

Причины возникновения

Данная ситуация нередко встречается у людей, страдающих следующими заболеваниями:

  • сахарный диабет;
  • болезни мочеполовой системы;
  • избыток в организме витамина D;
  • патология функционирования эндокринной системы – гиперпаратиреоз.

Помимо этого, специалисты отмечают, что существуют некоторые предпосылки к скоплению в железах минеральных или органических образований.

Основными принято считать:

  • механическое повреждение протоков неправильно подобранными протезами или острыми краями зубов и коронок;
  • возникновение кристаллизации либо застоя секрета слюны вследствие замедления ее отделения;
  • наличие в полости рта воспаления, которое становится причиной сдавливания слюнных протоков и скопления в патогенной микрофлоры;
  • развитие воспалительного процесса в результате проникновения в протоки инородных частиц, вокруг которых скапливаются и размножаются бактерии.

Слюннокаменной болезни подвержены различные возрастные группы населения, однако, наиболее часто заболевание диагностируют у мужчин и женщин в возрасте 25—45 лет, злоупотреблявших курением либо принимавших некоторые группы лекарственных препаратов.

Химический состав

Удаление камня из протока слюнной железы операция

Формирование камня начинается вокруг ядра, которое может быть скоплением патогенных микроорганизмов либо иметь немикробную структуру.

В ее основе нередко присутствуют эпителиальные клетки и инородные частицы – ворсинки зубной щетки, мелкие неразлагающиеся частички пищевых продуктов.

Камни, образующиеся в тканях или протоках слюнных желез, состоят из органических и минеральных компонентов. К элементам органической структуры относятся мукопротеины, аминокислоты.

В составе камней содержится около 15—25% этих веществ. Остальные 75—85% составляют минеральные вещества, такие как натрий, калий, кальций, железо, фосфаты.

Симптоматика

Начальная стадия протекает бессимптомно, поэтому выявить развитие заболевания можно только при инструментальном обследовании – выполнении рентгеновского снимка.

Возникновение признаков развития патологии зачастую наблюдается при достижении камнем крупных размеров и перекрытии просвета выводного канала.

У пациента при этом возникают следующие симптомы сиалолитиаза:

  • повышенная сухость в полости рта вследствие выработки недостаточного количества слюны;
  • замещение слюны слизистым содержимым с гнойной примесью;
  • отечность лицевой и шейной области из-за скопления жидкости;
  • боли при открытии рта, пережевывании пищи и глотании, которые могут иррадиировать в ухо;
  • чувство распирания в проблемной области, припухлость в области нижней челюсти и шеи;
  • покраснение кожных покровов лица, шеи в зоне формирования камня.

При достижении минеральным образованием крупных размеров человек может определить его расположение при внешнем осмотре либо прощупать.

На запущенной стадии развития заболевания человек испытывает общие признаки интоксикации организма – незначительное повышение температуры, вялость.

Тяжелая форма протекания заболевания способна привести к формированию в стенке слюнной железы сквозного отверстия, через которое камень выходит в мягкую ткань.

Диагностика

Удаление камня из слюнной железы без операции

Для диагностики слюннокаменной болезни специалисты применяют совокупность разнообразных методик обследования:

  • при помощи внешнего осмотра и пальпации обнаруживается увеличение размера железы по сравнению с нормой, выявляется повышение плотности ее консистенции, определяется болезненность при надавливании;
  • инструментальные методы диагностики, в частности рентгенография, контрастное исследование слюны, УЗИ, позволяют подтвердить наличие минерального образования и определить его размеры и положение в паренхиме железы;
  • сиалометрия – оптимальный способ определения секреторной функции слюнных желез.

В совокупности с иными методами обследования это позволяет дифференцировать сиалолитиаз от флегмоны, абсцесса, новообразований ротовой полости.

Лечение

Существуют разнообразные методики лечения слюннокаменной болезни, в зависимости от степени ее развития.

На начальных стадиях патологии специалисты зачастую отдают предпочтение малоинвазивным методикам, облегчающим самостоятельное отхождение камня.

При запущенной стадии патологии может потребоваться операция.

Хирургическое вмешательство

Удаление камня слюнной железы цена

На сегодняшний день существует четыре методики устранения камней из слюнных желез:

  1. Интервенциональная сиалэндоскопия. Суть вмешательства заключается в том, что при помощи тонкого гибкого инструмента с камерой на конце – эндоскопа.

    При введении в слюнные протоки, специалист получает возможность осмотреть их и извлечь камни. Процедура является малоинвазивной и выполняется под действием местной анестезии.

  2. Экстракорпоральная литотрипсия представляет ультразвуковое воздействие на камни извне, в результате чего они измельчаются.

    Создается возможность дальнейшего эндоскопического извлечения и промывания протоков специальным раствором, что препятствует развитию воспалительного процесса.

  3. Рассечение протока применяется при достижении камнем крупного размера и невозможности его извлечения малоинвазивным методом.

    Доступ к минеральному образованию в этом случае может осуществляться через кожные покровы либо слизистую оболочку ротовой полости.

    Извлечение камня выполняется с использованием хирургической ложки или лапчатого пинцета. Чаще всего зашивание и дренирование раны протока не требуется.

  4. Экстирпация слюнной железы или процедура ее удаления – самый радикальный метод терапии слюннокаменной болезни.

    Операция применяется только при невозможности устранить патологию иным способом – при неоднократном образовании камней либо необратимых изменениях в паренхимах железы. Процедура осуществляется в стационарных условиях под действием общего наркоза.

Лекарственные препараты, физиотерапия

Такой вариант терапии подходит лишь при выявлении заболевания на начальной стадии. Консервативное лечение сиалолитиаза основано на следующих мероприятиях:

  • Прием медикаментозных препаратов, прописанных лечащим врачом. Чаще всего основу лечения составляют противовоспалительные средства, медикаменты, усиливающие секрецию слюны, антибактериальные препараты.
  • Физиотерапевтические процедуры, в частности электрофорез, флюктуоризация, УВЧ, способствуют расширению слюнных протоков и беспрепятственному прохождению через них камней.
  • Специальная диета с содержанием кислых продуктов и напитков активизирует выработку слюны, что также помогает вывести камни через протоки.

Профессиональный массаж, выполняемый специалистом – еще один способ выведения мелких минеральных образований из слюнных желез. Однако решение о необходимости его проведения принимается только лечащим врачом.

Народная медицина

Нетрадиционные методы лечения могут применяться только в совокупности с консервативной терапией для удаления мелких минеральных образований. По отзывам людей, наибольшей эффективностью обладают такие народные рецепты:

  1. Сухие листья шалфея заливают кипящей водой в пропорции 400 мл жидкости на 2 столовые ложки растения, и настаивают в течение 1,5—2 часов. Процеженным раствором ополаскивают ротовую полость каждые 2—3 часа.
  2. Свежие ягоды клюквы перетирают до кашицеобразного состояния, после чего рассасывают по чайной ложке перед каждым приемом пищи в течение 10 минут. Средство помогает усилить слюноотделение и вывести камни.
  3. Не консервированный березовый сок принимают ежедневно по одному стакану. Жидкость помогает растворять соединения на основе кальция, присутствующие в минеральных образованиях.

Рецидив и обострение

Удаление камней из протоков слюнных желез

Повторное образование камней в слюнных железах после их удаления встречается в 8—10% случаев. Как правило, ситуация свидетельствует о сохранении проблем с функционированием эндокринной системы и нарушением в организме обмена веществ.

Пациенту может потребоваться консультация профильных специалистов, способных выявить имеющееся заболевание, приводящее к росту камней.

Нередко рецидив сиалолитиаза влечет за собой необратимые изменения в строении желез, что рано или поздно требует их удаления.

Прогноз

Опыт специалистов свидетельствует, что в 90% случаев своевременного обращения за профессиональной помощью прогноз при лечении слюннокаменной болезни является благоприятным вне зависимости от выбранной методики терапии.

Однако немаловажным фактором благополучного исхода и отсутствия повторного образования камней является выявление причины возникновения патологии и ее устранение.

Профилактика

Не допустить развития патологии гораздо проще, чем устранять ее последствия, поэтому стоматологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • питаться полноценно и сбалансированно;
  • употреблять очищенную питьевую воду;
  • следить за гигиеной ротовой полости;
  • при высоком количестве в организме кальция избегать чрезмерного употребления продуктов, богатых этим элементом;
  • отказаться от таких вредных привычек, как употребление алкоголя и курение;
  • проходить регулярные стоматологические осмотры.

В видео содержится дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Образование в слюнной железе камней – довольно редкое заболевание, однако при несвоевременной его диагностике и начале терапевтических процедур оно может привести к серьезным последствиям.

По этой причине стоматологи настоятельно рекомендуют не пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами, и не заниматься самолечением при возникновении каких-либо болезненных ощущений.

Если вам приходилось сталкиваться с необходимостью удаления минерального образования, сформировавшегося в слюнной железе, делитесь с читателями особенностями протекания операции и восстановительного периода в разделе комментариев.

Источник: zubovv.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.