Таблетки ортодонт


Большинство пациентов стоматологических клиник хоть раз слышали слово «ортодонт», однако далеко не все знают, чем именно занимается этот специалист.

Минимальное понятие об ортодонте как о враче, который лечит «кривые зубы», хоть и верно в принципе, однако дает слишком мало информации.

Направление в стоматологии?

Одним из обширнейших и важных разделов стоматологии является ортодонтия.

Что должен уметь врач-ортодонт

Имеются в виду любые проблемы строения, роста, расположения зубов и челюстей независимо от возраста пациента.

Сегодня ортодонтия располагает множеством методик лечения не только генетических, но и приобретенных аномалий, возникших после получения травм. Часто полное лечение и стоматологическая помощь невозможны без участия квалифицированного врача-ортодонта.

Задачи


Теоретические знания и общая подготовка хоть и играют важную роль, однако без соответствующего многолетнего опыта ортодонт не может иметь высокую квалификацию.

Как проходит лечение, смотрите на видео:

Профессионалы-ортодонты действуют в своей работе, строго учитывая индивидуальные особенности каждого пациента, при этом умеют спрогнозировать результат долгосрочного планируемого лечения.

Например, отдельной специализации для лечения детей в ортодонтии нет, однако многие проблемы зубочелюстного аппарата развиваются преимущественно в детском возрасте.

Поэтому работа врача здесь выходит за рамки только челюстей, зубов и лицевого скелета. Именно умение совмещать практический опыт (свой и коллег) с глубокими теоретическими знаниями позволяет добиться результата.

Лечение аномалии зубов дорого стоит, занимает много времени и причиняет определенные эстетические проблемы человеку. Поэтому ортодонт должен иметь ряд личностных качеств, важных для врача, которому пациент доверяет улучшение внешнего вида своих зубов:

  • умение найти общий язык и произвести хорошее впечатление. Если врач будет грубым, хмурым и с кривыми зубами, то пациент уйдет к другому специалисту;
  • терпимость;
  • стрессоустойчивость;
  • должен быть немного психологом.

Сложно ли стать специалистом?

Нужно сдать ЕГЭ по следующим предметам: химии, биологии и русскому языку. В некоторых ВУЗах требуется дополнительно пройти собеседование по анатомии человека.


Чтобы стать специалистом-ортодонтом, следует долго и упорно учиться. Прежде всего, окончить медицинский институт по основной специальности, то есть стать стоматологом общей практики. Дальнейшее обучение (уже более узкой направленности) кандидат проходит в интернатуре или/и в ординатуре.

Повышение квалификации для этих врачей не пустой звук. Несмотря на длительную учебу, специализированные курсы в различных ВУЗах для ортодонтов только приветствуются. Но чтобы стать высококлассным специалистом-ортодонтом, только выучится мало.

Необходимо постоянно обновлять свои знания и изучать новые методики, разработанные зарубежными коллегами.

На обучение профессии нужно потратить 9-10 лет и заплатить от 100 000 р. за каждый год.

Сколько зарабатывает ортодонт?

Заработная плата ортодонта зависит от учреждения, в которое удалось устроиться на работу. В среднем, специалист государственной стоматологической клиники зарабатывает около 40 000 р. В частных стоматологиях ситуация лучше, там ортодонты получают оклад от 100 000 р. и выше.

Чем больше опыт, лучше умения и больше любовь к профессии, тем выше вероятность найти работу в элитной частной клинике за оклад плюс ежемесячный процент от обслуженных клиентов. А у хороших врачей всегда очередь.

Ортодонт, который честно заработал репутацию и имеет запись на несколько месяцев вперед, несмотря на высокие расценки, может позволить себе все: элитное жилье, дорогие машины, регулярные путешествия заграницу.

С какими заболеваниями обращаться?


Существует множество проблем, решением которых занимается врач этой специальности.

Конические или шиловидные зубы

Коронковая часть таких зубов имеет неправильную форму – она напоминает клинок или шип. Это доставляет серьезный дискомфорт и может негативно отражаться на процессе жевания.

Гипоплазия

Это общее название подразумевает недоразвитие каких-либо частей и тканей зуба в период его роста. В этой статье подробно описана гипоплазия эмали постоянных зубов.

Самой крайней формой гипоплазии является полное отсутствие зуба (тканей), которое называется аплазия.

Дисплазия эмали

Недостаточный объем и толщина слоя эмали чаще всего проявляется в детстве. Это является серьезной проблемой, так как нарушается естественная защита зубов, что приводит впоследствии к различным их заболеваниям, боли и длительному лечению.

Дисплазия дентина

Достаточно редкая проблема, которая выражается в нарушениях формирования дентина (твердых тканей). Могут поражаться как молочные, так и постоянные зубы.

Приводит к быстрому разрушению коронок.

Какие процедуры выполняет врач-ортодонт


Макродентия

Слишком большие размеры одного или нескольких зубов. Кроме внешней непривлекательности, создает проблемы и предпосылки к искривлению прикуса.

Микродентия

Уменьшенные размеры коронок, которые называются микродентией, могут становиться причиной различных нарушений зубного ряда. Кроме того, отсутствует эстетика улыбки, появляются щели – диастемы и тремы.

Слившиеся зубы

Соединяющиеся зачатки двух зубов становятся причиной их дальнейшего слияния. По сути, вместо двух единиц в ряду остается только одна. Это уменьшает их общее объективное количество и служит причиной образования щелей.

Адентия

Полная адентия — это частичное, очень редко полное отсутствие зубов. Может быть как врожденной, так и приобретенной. Каждый случай требует особого подхода к лечению.

Гиподентия

Так называют уменьшенное количество зубов, то есть их некомплект. Выбор методики лечения зависит от причин возникновения аномалии и индивидуальных особенностей пациентов.

Гиперодентия

Появление «лишних» зубов, кроме 32 положенных. Вызывает разные аномалии прикуса и создает много проблем пациенту.

Ретинированные зубы

Так называют имеющиеся зубы, которые не смогли прорезаться по разным причинам. Это может привести к образованию кист, рассасыванию соседних корней и прочим проблемам, в том числе серьезному нарушению эстетики.

Сохранившиеся молочные зубы

Они имеют название персистентные. Имеется в виду их наличие у взрослых людей. Относительно недолгий срок службы, помеха для роста и развития коренных – только малая часть возможных проблем.


Диастема

Щель между передними зубами (диастема) при минимальном размере может не доставлять владельцу никаких неприятных ощущений. Однако увеличивающийся размер диастемы влияет на дикцию, эстетику лица и является причиной многих стоматологических заболеваний.

Тремы

Увеличенное расстояние между коронками. Прежде всего, ухудшает эстетику, негативно влияет на речь и дикцию. Может стать причиной заболеваний десен.

Набор инструментов врача-ортодонта

Укорочение зубного ряда

Становится причиной слишком тесного положения зубов, что приводит к риску кариеса, аномалиям прикуса и часто сопровождается ретрузией, то есть смещением. Среди возможных последствий – нарушение формы лица.

Удлинение зубного ряда

Характеризуется наличием диастемы, трем, наклоном передних зубов наружу.

Для исправления ситуации могут быть использованы различные ортодонтические конструкции – несъемные, съемные и смешанные. Среди них аппарат Энгла, пластины с дугой или винтом и прочее.

Зубоальвеолярное укорочение

Выражается эта аномалия уменьшением вертикальных размеров коронок. Чревато различными нарушениями прикуса.


Лечение проводится с помощью съемных и несъемных ортодонтических аппаратов, а также дополняется протезированием.

Зубоальвеолярное удлинение

Увеличение коронок по длине. Чаще всего вызывается ранней потерей зубов-антагонистов.

Для лечения используют пластинчатые протезы с искусственными коронками. Это позволяет равномерно распределить нагрузку, включая не задействованные ранее участки.

Сужение зубного ряда

Уменьшение поперечного размера челюсти. Может стать причиной нарушений прикуса или усугубляющим фактором при наличии других аномалий.

Расширение зубного ряда

Обратная предыдущей аномалия, которая чаще всего вызывается перенесенными в раннем возрасте заболеваниями, наличием «детских» вредных привычек и прочих факторов. Для устранения аномалии используют съемные пластины или вестибулярную дугу Энгла.

Высокое/низкое положение отдельных зубов

Так называют вертикальное смещение зубов, которое вызвано нарушениями развития альвеолярного отростка или разного рода препятствиями, мешающими нормальному росту.

Как выглядит вертикальное смещение зубов

Неправильный прикус

Это одна из наиболее распространенных аномалий, которая требует обязательного лечения у ортодонта. Так называемое искривление зубных рядов может возникать по разным причинам, среди которых не только генетика, но также вредные привычки и ротовое дыхание.


Здесь есть описание всех видов неправильного прикуса: фото, причины, симптомы, последствия и т.д.

Дистальный (прогнатический)

Дистальным прикусом называют аномалию расположения верхнего и нижнего рядов относительно друг друга, когда верхняя челюсть выступает вперед слишком сильно. Сопровождается массой других нарушений и сильно меняет форму лица.

Мезиальный (медиальный)

При мезиальном прикусе нижняя челюсть выдвинута вперед. Это создает впечатление постоянной угрюмости и портит внешность, а кроме того, мешает нормальному пережевыванию пищи, что при отсутствии лечения  вызывает неполадки в работе пищеварительной системы.

Открытый

При открытом прикусе верхний и нижний ряды не соприкасаются, образовывая пустое пространство. Становится сложным или невозможным откусывание пищи, внешний вид портит находящийся в приоткрытом состоянии рот, изменяется форма и положение зубов.

Перекрестный

Из-за несоответствия формы или размеров коронок ряды зубов смыкаются неправильно, сдвигаясь в одну из сторон, эта патология называется перекрестным прикусом. Вызывает асимметрию лица, проблемы с жеванием и многое другое.

Глубокий (травмирующий)

При глубоком прикусе верхний ряд сильно (более чем наполовину) перекрывает нижний. Кроме уменьшения нормальных размеров лица, существует проблема с поражением тканей пародонта и постоянным травмированием слизистой.

Детский прием


На первую консультацию к ортодонту малыша следует вести в 2,5-3 года. В этом возрасте еще не проводится непосредственно лечение, однако сформирован сменный прикус. По нему хороший специалист может определить наличие возможных аномалий или их вероятное развитие.

Важно выяснить причины нарушений в самом раннем возрасте. Это также входит в обязанности ортодонта.

Своевременное выявление причин позволяет исправить ситуацию еще в детском возрасте и избежать длительного, сложного и дорогостоящего лечения в будущем.

Когда вести ребенка к ортодонту

Методы терапии

Вкратце расскажем об основных методах лечения, используемых в ортодонтии.

Миотерапия

Эта методика представляет собой специфическую гимнастику для мимических и жевательных мышц, которая позволяет проводить не только профилактику, но и лечение различных аномалий зубочелюстной системы.

В лечении детей миотерапия имеет первоочередное значение, однако во многих случаях входит и в лечебные комплексы для взрослых пациентов.

Аппаратное лечение

Именно их использование позволяет решить большинство проблем у пациентов разного возраста, включая взрослых с уже сформировавшимся прикусом.


Хирургическое

Иногда для лечения сложных случаев требуется также и хирургическое вмешательство. Оно подразумевает освобождение места на челюсти для роста и нормального развития зубов.

При этом удаляют не только отдельные зубы, но также участки костной ткани челюсти, препятствующие нормальному развитию.

Когда нужно обращаться?

Существует ряд признаков, заметив которые у себя, следует обратиться за консультацией к специалисту-ортодонту:

  • Неровные или стоящие вне ряда зубы.
  • Потеря эстетики улыбки из-за положения зубов.
  • Повышенная стираемость эмали.
  • Периодически возникающие на поверхности эмали сколы.
  • Повышенная чувствительность, яркая реакция на горячее/холодное.
  • Перспектива установки имплантата.
  • Необходимость в объемном протезировании.
  • Желание установить виниры или провести эстетическую реставрацию.

В ортодонтии большое значение имеет то, насколько проблема успела усугубиться, поэтому раннее лечение проходит легче и быстрее.

Сколько стоит консультация?

Стоимость зависит от статуса клиники и региона. Сумма, которую нужно заплатить за прием — от 200 до 500 р. В эту цену входит осмотр, постановка диагноза, ответы на вопросы, определение способа лечения. Иногда требуется сделать панорамный снимок, это дополнительно еще от 500 до 1 000 р.

Источник: www.vash-dentist.ru

Ортодонтия в стоматологии


Ортодонтия – это важнейшее направление в стоматологии, появившееся сравнительно недавно. Его суть заключается в изучении и исправлении различных патологий челюсти и зубного ряда пациентов. Специалисты в этой области выявляют дефекты и аномалии развития зубов, которые не только портят эстетический внешний вид улыбки, но и чинят препятствия для адекватной речевой и жевательной функции зубочелюстного аппарата.

Главной задачей этой сложной профессии является устранение и заблаговременное предотвращение вышеперечисленных проблем.

Согласно статистике, люди, имеющие различные патологии челюсти и искривление зубного ряда, составляют около 90% всего населения планеты.

Наиболее распространенными и актуальными аномалиями считаются:

  • некорректное расположение, угол наклона зубов;
  • неправильный прикус и его разновидности.

Даже незначительные отклонения в строении зубов могут спровоцировать множество стоматологических заболеваний разной тяжести. Начиная с простых стоматитов и часто встречающихся кариозных процессов, заканчивая тяжелыми болезнями, которые врач лечит путем сложной хирургической операции и назначения длительного медикаментозного курса.

Ортодонт: кто это и что лечит

Ортодонт – это зубной техник, обладающий высшим стоматологическим образованием и занимающийся коррекцией дефектов зубочелюстной системы. В основном он специализируется на лечении взрослых людей. Доктора, который работает с детьми, называют детским ортодонтом.

Профессия ортодонта, как и у стоматологов, связана с лечением зубов, но имеет более узкую специализацию. Основные направления его деятельности:

  • исследование первопричин появления патологий развития зубов;
  • установление сложности и выраженности проблем с зубами у пациентов;
  • составление адекватного, результативного плана лечения выявленной проблемы;
  • проведение мероприятий по предотвращению прогрессирования, рецидива патологии у клиента.

Специфика работы детского ортодонта

Посещение ортодонта, профилактические мероприятия и терапия допустимы для детей любого возраста начиная с появления первых зубов. В период становления молочного прикуса формируется вся зубочелюстная система ребенка. Своевременная профилактика, осмотр и коррекция помогут избежать тяжелого и длительного лечения у доктора в последующем.

Ребенок у стоматологаРаннее обращение – залог быстрого и безболезненного лечения без употребления таблеток и медицинских препаратов. При своевременном выявлении проблем и патологий детям с 3–5 лет прописывают пальцевой массаж полости рта и миогимнастику.

Детский врач ортодонт занимается исследованием и лечением аномалий раннего либо позднего выпадения молочных зубиков у ребенка. Для предупреждения деформации коронок и их смещения ортодонтом будут установлены шинирующие распорки. Они не позволят сузиться пространству между зубами и поспособствуют ровному и правильному формированию постоянного зубного ряда.

Область работы зубного техника

Наперекор всеобщему мнению, врач стоматолог ортодонт лечит не только «кривые» зубы, но и занимается устранением всех провоцирующих неправильный прикус факторов.

Актуальными проблемами, встречающимися в данной профессии, являются:

  • увеличенный набор зубного ряда;
  • патологии в развитии формы лица;
  • множественные дефекты зубных дуг;
  • неправильно расположенные отдельные зубы;
  • некорректная работа жевательного аппарата;
  • макро- и микрогнатия с заметным выступом середины лица;
  • проблемы с расщелиной между передними зубами – диастема;
  • нарушение системы дыхательных путей либо речевого аппарата;
  • смещение, сужение, удлинение, расширение, укорочение всех зубных рядов;
  • открытые, перекрестные, дистальные, глубокие либо мезиальные прикусы;
  • врожденные аномалии молочных и постоянных зубов, частичная или полная адентия.

Проблемы зубочелюстного аппарата распространены не только у детей, но и у взрослых. Их появление и развитие может длиться годами, иногда всю жизнь. Поэтому ортодонтия – процесс длительный и трудоемкий.

Врач ортодонт проводит обследование и делает свою работу, подбирая наиболее рациональный метод терапии исходя из точного диагноза и индивидуальных особенностей пациента.

Классификация методов ортодонтнического лечения

Наиболее распространенными типами лечения являются:

  • Миотерапия. Одной из первопричин патологического развития зубов можно считать неполноценную работу мимических и жевательных мышц лица. Данная терапия оптимально подойдет как одна из составляющих полноценного лечения у детей младшего возраста, когда проблема только развивается. Для взрослых пациентов этот гимнастический метод используется в качестве части профилактического комплекса рецидива болезни после полного излечения.
  • Аппаратная терапия. Это самый распространенный способ ортодонтического лечения патологий челюсти. Его применяют для пациентов в детском и зрелом возрасте. Разница лишь в продолжительности терапии: чем старше пациент, тем сложнее и дольше необходимо устранять аномалию. Суть данного метода заключается в исправлении прикуса путем правильного перераспределения нагрузок на челюсть. Главным аппаратным оборудованием выступает система брекетов. С их помощью удается разрешить множество ортодонтических изъянов, не прибегая к оперативному вмешательству.

Для людей, комплексующих из-за внешнего вида брекетов, стоматолог ортодонт может делать их незаметными, устанавливая специализированные скобы на задней стороне зубного ряда.

Хирургическая операция

Несвоевременное посещение врача приводит к тому, что некоторые изъяны, нарушения зубного ряда и челюсти уже невозможно устранить без оперативного вмешательства. К хирургии прибегают, если использование ортодонтических аппаратов не в силах исправить положение.

Виды ортодонтических аппаратов

Адекватное ортодонтическое лечение требует опыта специалиста и большого ассортимента корригирующих инструментов и конструкций. По характеристикам и способу воздействия все приспособления делят на 2 вида:

  • Исправление прикуса у ортодонтаОдночелюстные. Способствуют расширению дуги в случае недостатка пространства для других зубов. Требуют круглосуточного использования.
  • Двучелюстные. Корректируют форму челюсти, используются только во время сна.

К съемным конструкциям относятся следующие виды:

  • Пластинки хинца – изобретение, рекомендованное к использованию в детском возрасте. Помогает выявить и устранить бесконтрольное посасывание пальцев либо прикусывание губ.
  • Трейнеры – специализированные пластины, выполненные из безопасного полиуретана. Они качественно фиксируют положение языка и зубов. Дантист ортодонт применяет трейнеры для исправления перекрестного прикуса.
  • Капы, позиционеры – ретенционные изделия, способствующие закреплению эффекта после ношения брекетов. Их можно применять в любом возрасте, чтобы закрепить результат после коррекции челюсти.

В категорию несъемных систем входят:

  • Бюгельные системы. Формируют правильную позицию и расширяют зубной ряд в полости рта.
  • Коронковые, дуговые брекеты (любых конфигураций). Ортодонтические скобы делают правильный прикус, меняют наклон и положение зубов, уменьшают или расширяют челюстной ряд.
  • Ретейнеры – дуги, поддерживающие правильное положение челюсти после брекетов. В среднем их необходимо носить 1–2 года, но для пациентов старшего возраста может потребоваться более длительная терапия.

Профессиональный ортодонт занимается тяжелыми патологиями в стоматологии. Его профессию незаслуженно недооценивают. Исправляя внешние, эстетические дефекты и сложные нарушения зубочелюстного аппарата, он повышает уровень жизни и комфорта людей с врожденными либо приобретенными аномалиями развития челюсти. Благодаря современному направлению стоматологии люди лечатся от некорректно расположенных единиц, всего ряда и нижней челюсти.

Ортодонтология помогает заблаговременно предупредить или вылечить болезнь при формировании молочных зубов у детей. Посетив ортодонта, можно навсегда позабыть о проблемах с неправильным развитием челюсти. Помните, чем раньше вы обратитесь в стоматологию, тем более быстрой и эффективной будет терапия.

Источник: StomaGet.ru

Решаемые проблемы

Кривые зубы

Эта аномалия представляет собой смещение зуба относительно вертикальной оси, проходящей через корень и коронку. Соответственно выделяют следующие разновидности:

  • вестибулярное (смещение в сторону щеки);
  • нёбное (язычное, в зависимости от челюсти) или оральное (смещение к нёбу или языку);
  • медиальное (смещение к центру – срединной сагиттальной линии);
  • дистальное – наоборот, смещение от центра;
  • тортоаномалия (поворот вокруг оси).

Причины:

  1. Неправильная закладка фолликула.
  2. Удаление временных зубов.
  3. Нарушение носового дыхания.
  4. Сужение зубных дуг.
  5. Несоответствие размеров коронок ширине базиса челюстей.

Конические или шиповидные

Относятся к аномалиям формы коронковой части, более характерны для сверхкомплектных зубов, хотя зафиксированы случаи, когда верхние и нижние вторые резцы имели конусообразный вид.

Гипоплазия

Аномалия твёрдых тканей. Признаки — борозды, ямки, расположенные около режущих краёв резцов и ближе к буграм – на премолярах и молярах. В процессе формирования зачатков вследствие определённых причин может нарушиться эмбриогенез. Основные причины системной гипоплазии:

  • токсикозы;
  • токсоплазмоз у матери;
  • нарушение обменных процессов;
  • неполноценное питание.

Причинами местной гипоплазии может быть травма, воспалительный процесс в области верхушки временного зуба.

Дисплазия эмали

Это некариозное поражение врождённого характера. Передаётся по рецессивному типу, аутосомно-доминантному, сцеплено с Y-хромосомой.

Дисплазия дентина

Несовершенный дентиногенез наследуется по рецессивному типу. Аутосомно-доминантный путь характерен для синдрома Стейтона-Капдепона, при котором наблюдается сочетанный дисэмбриогенез эмали и дентина.

Макродентия

Относят к аномалиям формы — это большие зубы, следствие нарушения закладки зачатка.

Микродентия

Это, наоборот, уменьшенные в размере коронки. Ведут к появлению трем, нарушению правильного смыкания.

Слившиеся зубы

Разновидности патологии:

  • слияние коронок;
  • слияние корней;
  • слияние по всей длине.

Это может проявиться как в молочном, так и в постоянном прикусе. Как правило, сливаются комплектные зубы со сверхкомплектными. В большей мере подвержены резцы центральные и боковые.

Адентия

Отсутствие зуба:

  • первичное (вследствие отсутствия зачатка);
  • вторичное (по причине травмы, воспалительного процесса).

Чаще отсутствуют зубы мудрости, боковые резцы. Очень редко встречается и полное отсутствие зубов.

Гиподентия

Это уменьшенное количество зубов вследствие отсутствия их зачатков. Причины: болезни матери при беременности, токсикозы.

Гипердентия

Сверхкомплектные зубы не только нарушают правильность построения рядов, но способны и отрицательно влиять на процесс прорезывания. Прорезывание сверхкомплектных зубов связано с большим ростом челюстей, а это может стать причиной деформации челюстного аппарата.

Ретенированные зубы

Чаще задержка прорезывания характерна для постоянного прикуса. Выделяют частичную и полную ретенцию. Причины: раннее удаление молочных зубов, недостаточность функции жевания.

Сохранившиеся молочные зубы

Иногда у взрослого человека можно выявить наличие молочного зуба. Это бывает, как правило, при отсутствии фолликула постоянного зуба. Целесообразность его сохранения устанавливает врач после осмотра и проведения рентгенографии.

Щель между передними зубами (диастема)

Причины:

  1. Вредные привычки.
  2. Аномалия формы, величины моляров.
  3. Частичная адентия.
  4. Неправильное прикрепление уздечки верхней губы.
  5. Сверхкомплектные зубы.
  6. Несоответствие размеров зубов относительно челюстей.

Диастема ложная возникает в период смены зубов, с прорезыванием вторых резцов исчезает.

Истинная диастема сохраняется после прорезывания всех резцов. Причина – волокна уздечки верхней губы вплетены в срединный шов нёба.

Тремы

В отличие от диастемы, это промежутки между зубами. Для периода временного прикуса (этап старения) — норма. Отсутствие их – это риск возникновения скученности. У взрослых же тремы являются следствием диспропорции, а именно, базис челюсти больше размеров зубов.

Укорочение зубного ряда

Боковые зубы смещаются медиально (ближе к центральной линии), длина зубного ряда уменьшается.

Причины:

  1. Ранняя потеря зубов.
  2. Кариозные поражения дистальных стенок премоляров.
  3. Адентия.
  4. Ретенция.
  5. Изменения размеров, формы коронок.

Удлинение зубного ряда

Характеризуется наличием таких признаков:

  • тремы;
  • диастема;
  • передние зубы наклонены наружу.

Причины:

  1. ЛОР-патология (нарушение носового дыхания).
  2. Наличие вредных привычек (сосание языка, пальца).
  3. Инфантильный тип глотания.

Зубоальвеолярное укорочение

В самом определении скрывается суть проблемы. Укорочение характеризуется уменьшением высоты зубоальвеолярного компонента по вертикали. Возникает вследствие наличия ретенированного зуба вестибулярного (орального) положения.

Зубоальвеолярное удлинение

Состояние, противоположное по клинической картине укорочению. Если резец не имеет антагониста, он начинает выдвигаться по вертикали.

Сужение зубного ряда

Наблюдается уменьшение размера челюсти по трансверзали (в поперечном направлении).

Варианты:

  • V-образное сужение дуг – боковой участок сужен, передние повёрнуты вокруг своей оси;
  • форма трапеции – сужение боковой области, уплощение передней;
  • седловидная форма – сужение в участке премоляров.

Причины возникновения:

  1. ЛОР-патология, сопровождающаяся нарушением носового дыхания.
  2. Вредные привычки – сосание постороннего предмета, пальца.
  3. Вялое жевание (употребление перетёртой пищи).
  4. Ранняя потеря зубов.

Расширение зубного ряда

Различают 2 вида форм. Гнатическая форма – увеличение челюсти наследственного или приобретенного характера. Зубоальвеолярная форма возникает при вредных привычках, неправильной закладке фолликулов.

Высокое/низкое положение

Иными словами, это супраокклюзия и инфраокклюзия. Супраокклюзия – зубы переходят окклюзионную плоскость (оказываются ниже). При инфраокклюзии, наоборот, находятся выше окклюзионной плоскости. Данная клиническая картина возможна при выявлении глубокого (открытого) прикуса, зубоальвеолярном удлинении, искривлении зубных дуг.

Дистальный прикус (прогнатический)

Патология в сагиттальной плоскости, для которой характерным признаком является дистальное соотношение рядов. Различают 2 класса:

  • с протрузией верхних резцов (наклон в сторону губы);
  • с ретрузией верхних резцов (наклон в оральном направлении, вовнутрь).

Клиника:

  1. Выпуклое лицо.
  2. Напряженное смыкание губ.
  3. Уменьшение высоты нижней трети лица.
  4. Глубокая подбородочная складка.

Мезиальный прикус (медиальный)

В отличие от дистального прикуса, прогенический характеризуется мезиальным соотношением рядов. Эти 2 прикуса – патологии в сагиттальной плоскости.

Клиника:

  1. Вогнутое лицо.
  2. Верхняя губа уплощённая.
  3. Прямой или выступающий вперёд подбородок.
  4. Массивная нижняя челюсть.

Открытый прикус

Относится к патологии по вертикали, при которой на протяжении определённого участка отсутствует контакт между верхними и нижними зубами. Это можно наблюдать как во фронтальном, так и в боковом участке.

Перекрёстный прикус

Патология по трансверзали (в поперечном направлении). Возникает вследствие несоответствия размеров (формы) верхнего и нижнего ряда.

Глубокий (травмирующий прикус)

Относится к патологиям в вертикальной плоскости. Характеризуется увеличением глубины перекрытия резцов с потерей режуще-бугоркового контакта.

Выделяют:

  • глубокий блокирующий;
  • глубокий крышеобразный.

Видео об особенностях исправления прикуса у детей:

Особенности коррекции прикуса у детей

Если у малыша в период временного прикуса выявлена тенденция к прогнатии или прогении, оставлять это без внимания нельзя. Нужно обязательно пройти осмотр у отоларинголога, так как если затруднено носовое дыхание, ортодонтическое лечение может оказаться неэффективным.

Также следует выявить наличие вредных привычек. Широко в этот период используют трейнеры. Плюсы их в том, что они нормализуют положение языка, отодвигают мышцы, а также способствуют устранению вредных привычек. Это сразу же положительно сказывается на развитии челюстного аппарата.

При раннем удалении молочных зубов проводится протезирование. С его помощью в будущем удастся избежать развития деформаций.

Используемые методики

В зависимости от клинической ситуации используют миотерапию, аппаратное, хирургическое лечение. Но часто для получения оптимального результата необходимо сочетать все эти методики.

Миотерапия

Нормализация тонуса мышечной ткани способствует гармоничному развитию зубочелюстного аппарата. Соответственно разработан комплекс упражнений для тренировки как мимических, так и жевательных мышц. В сменном прикусе широко используется вместе с аппаратурным лечением.

Основные требования к профилактическим упражнениям:

  1. Минимальная амплитуда сокращения мышц.
  2. Интенсивность сокращения должна соответствовать физиологической.
  3. Скорость и продолжительность: упражнения необходимо проводить медленно, беспрерывно, регулярно.
  4. Обязательно наличие паузы между 2 последующими сокращениями.

Упражнения должны повторяться и заканчиваться при появлении лёгкой усталости.

Аппаратное лечение

В зависимости от возраста и клинической ситуации могут быть использованы следующие аппараты.

Трейнеры – аппараты, смысл действия которых заключается в снятии избыточного давления мышц, а также в исправлении вредных привычек, так как в 60 % случаев именно это является причиной ортодонтических нарушений.

Механические аппараты. Это пластмассовые пластины, удерживающиеся с помощью крючков (кламмеров). Основные элементы конструкции: дуга, винт, пружины. Ребёнок, самостоятельно подкручивая винт, активирует аппарат.

Функциональные. Действие направлено на нормализацию функций, правильное смыкания губ, положение языка. Это в свою очередь создаст условия, необходимые для роста челюстей.

Съёмные аппараты можно использовать как для самостоятельного ортодонтического лечения, так и в комбинации с брекетами.

Брекет-система. Вся методика основана на том, чтобы с помощью разных комбинаций направленных сил перемещать зубы в нужном направлении.

Ну и на заключительном этапе лечения для стабилизации положения используются ретейнеры, которые могут быть как в виде кап, пластин, так и тонкой проволоки.

Хирургическое

Бывают случаи, когда исправить патологию с помощью аппаратного лечения невозможно. Например, если причиной диастемы являются волокна уздечки, вплетенные в шов нёба, использование самых эффективных аппаратов не даст желаемого результата. Без хирургического вмешательства здесь не обойтись.

Похожая ситуация и с лечением мезиального прикуса у взрослых. Хорошего эстетического эффекта можно достичь в основном только с применением ортогнатической хирургии.

Ниже представлены основные хирургические операции, используемые в ортодонтии.

  • Мягкие ткани. Пластика уздечек, хирургическая коррекция тяжей слизистой, углубление преддверья.
  • Зубы (ряды). Оголение коронки при ретенции, удаление сверхкомплектных зубов, одномоментный поворот зуба (вокруг оси).
  • Альвеолярный отросток. Проведение компактоостеотомии.
  • Челюсти. Ортогнатическая хирургия.

Когда необходимо обращаться?

Если у малыша в период старения молочного прикуса нет промежутков между зубами, не стёрты режущие края, обратное перекрытие (нижние резцы перекрывают верхние при смыкании), необходимо записаться на осмотр к специалисту.

Рассмотрим, в каких случаях визит к ортодонту обязателен.

  1. Неровные зубы.
  2. Изменение цвета, формы, размеров.
  3. Отсутствие зуба вследствие ретенции, адентии.
  4. Щель между резцами, которая осталась после прорезывания постоянных резцов.
  5. Промежутки между зубами в постоянном прикусе.
  6. Ранняя потеря зубов для удержания места, предупреждения зубоальвеолярного удлинения и укорочения ряда требует проведения детского протезирования.
  7. Верхняя челюсть смещена вперёд, и резцы выступают из-под верхней губы. Напряжённое смыкание губ.
  8. Нижняя челюсть массивная, верхние зубы перекрываются нижними.
  9. Отсутствует контакт между зубами при их смыкании.

Видеоматериал о влиянии неправильного прикуса на общее состояние организма:

Источник: dr-zubov.ru

Ортодонтия — это раздел стоматологии, занимающийся лечением дефектов развития зубов и челюстно-лицевого скелета. Из-за неровности зубов и нарушений зубного ряда, зубы с трудом поддаются гигиеническим процедурам, более подвержены риску раннего развития кариеса и пародонтита, а также могут вызывать дополнительные нагрузки челюстно-лицевых мышц при жевании, что, в свою очередь, приводит к головным болям, синдрому височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), болям а области шеи, плечевого сустава и спины. Неровности зубов и нарушения зубного ряда также могут отрицательно сказываться на Вашем внешнем виде.

Благодаря ортодонтическому лечению, Вы можете улучшить здоровье полости рта и внешность, а также приобрести улыбку, которая прослужит Вам долгие годы.

Врач-специалист, работающий в этой области, называется ортодонтом. Ортодонт проходит курс специальной дополнительной подготовки в течение двух и более лет после окончания стоматологического института.

Как узнать, нужна ли мне ортодонтия?
Показания к применению ортодонтического лечения может определить только Ваш стоматолог или ортодонт. Стоматолог или ортодонт поставят диагноз, основываясь на сборе анамнеза Вашего общего здоровья, а также здоровья полости рта, результатах клинического осмотра, слепках Ваших зубов, специальной рентгенографии и затем примут решение о необходимости ортодонтического лечения и разработают его план. 

Вам может быть показано ортодонтическое лечение, если Вы страдаете следующими заболеваниями,:

  • Дистальный прикус, при котором верхние передние зубы находятся намного впереди нижних.
  • Мезиальный прикус при котором нижняя челюсть выступает вперёд, а верхняя развита значительно меньше
  • Перекрестный прикус, при котором характерно слабое развитие одной из сторон любой челюсти и верхние зубы не опускаются немного впереди нижних, как при нормальном прикусе
  • Открытый прикус — образование щели между верхним и нижним рядами зубов при смыкании челюстей
  • Дистопия –аномалия прикуса, при которой зубы верхнего и нижнего ряда располагаются не на своём месте в зубном ряду, смещаясь со своего нормального положения в сторону
  • Нарушения зубного ряда — пробелы и незаполненные места в зубном ряду, возникающие из-за потери зубов или неправильном «заполнении» ими ротовой полости
  • Тесное положение зубов — размещение большего количества зубов, чем возможно расположить в зубном ряду при нормальном прикусе

Как проводится ортодонтическое лечение? 
При помощи специальных ортодонтических конструкций меняется положение зубов в зубном ряду, при этом нормализуется работа лицевых мускулов и развитие челюстной кости. Эти конструкции оказывают умеренное давление на зубы и челюсти. Сложность Вашего случая определит наиболее эффективный курс ортодонтического лечения.

Несъёмные конструкции:

  • Брекеты — наиболее распространённые из несъёмных ортодонтических конструкций. Они состоят из самих брекетов, дуг, лигатуры и эластиков. Брекеты крепятся на зубы с помощью специального клея, а эластики закрепляются на крючках брекетов. Дуга вставляется в пазы брекетов, а лигатура удерживает дугу в пазу брекета. Дуга через брекеты передаёт давление на зубы, позволяя также двигать зубные ряды друг к другу, до полного их смыкания. Брекеты обычно подгоняются раз в месяц, а достижение целей лечения может занимать от нескольких месяцев до нескольких лет. За последние годы брекеты стали легче и незаметнее, с значительно меньшим количеством металлических частей. Они могут быть ярких цветов для детей и почти прозрачными для взрослых.
  • Фиксаторы пространства — применяются при раннем выпадении молочных зубов для сохранения свободного пространства для прорезывания постоянного зуба. К сохранившемуся на одной стороне пространства зубу прикрепляется петля, а на зуб на противоположной стороне пространства одевается проволочная дужка.

Съемные конструкции:

  • Представляет собой пластинку для верхней или нижней челюстей. Альтернатива традиционным брекетам для взрослых, где несколько последовательно сменяемых пар пластинок все чаще применяются ортодонтами для движения зубов друг к другу тем же способом, как и несъёмные конструкции. Они практически незаметны и могут сниматься во время приёма пищи, чистки зубов.
  • Съёмные фиксаторы пространства — выполняют ту же функцию, что и несъёмные фиксаторы пространства. Изготовляются из акрила, покрывающего зубной ряд, и снабжены пластиковыми или проволочными ответвлениями для удержания пространств между определёнными зубами.
Crossbite Overbite
Перекрёстный прикус Дистальный прикус

Источник: www.colgate.ru

Редактор статьи

Стоматологии, где вам проведут ортодонтическое лечение

Ортодонтическое лечение — это коррекция неправильного прикуса и неровных зубов. Ортодонтическое лечение нужно начинать в более раннем возрасте, чтобы сократить время лечения. В современном понимании термина ортодонтическое лечение включает в себя установку брекетов, изготовление трейнеров, а также хирургическое вмешательство.

Содержание:

  • Какие существуют методы ортодонтического лечения
  • Об этапах и сроках ортодонтического лечения
  • Об особенностях несъемных и съемных конструкций
  • О том, как выбрать правильное ортодонтическое лечение
  • О том, что говорят специалисты о подготовке к ортодонтическому лечению

Неправильный прикус той или иной разновидности имеет подавляющее большинство людей. И очень многим людям неправильный прикус доставляет множество проблем – чувство психологического дискомфорта из-за неровных зубов, а также неприятности со здоровьем (частые заболевания зубов и десен, сопутствующие неправильному прикусу общие заболевания и т.п.)

Ортодонтическое лечение ставит своей целью исправление неправильного прикуса зубов.

Способы ортодонтического лечения

ВАЖНО: Принимая решение об исправлении прикуса нужно помнить, что независимо от выбранной методики, ортодонтическое лечение – это всегда очень долгий процесс. Поэтому к лечению прикуса следует готовиться заранее, в том числе морально – ведь Вам придется очень долго носить на зубах ортодонтический аппарат.

Существует два основных метода ортодонтического лечения – аппаратный и хирургический. Эти методы радикально отличаются друг от друга и применяются при различных показаниях. Также есть один комбинированный метод и специальная функциональная терапия, которую иногда тоже относят к ортодонтическому лечению

Аппаратный метод

Если говорить простым языком, то аппаратным метод – это лечение несъемными и съемными ортодонтическими конструкциями, то есть брекетами и пластинками. Это лечение знакомо всем. Оно основано на том, что на отдельные зубы или элементы зубочелюстной системы осуществляется механическое воздействие, благодаря чему перестраивается костная ткань.

Механические аппараты применяют для того, чтобы:

  • Переместить отдельные зубы;
  • Исправить некоторые аномалии прикуса;
  • Нормализовать соотношения зубных рядов.

Действуют такие препараты благодаря силам давления и тяги. Эти силы регулируют ортодонты при помощи резиновых тяг, пружин, проволочных дуг и специальных винтов.

Хирургический метод

Если имеет резко выраженная деформация зубных дуг, либо диспропорция нижней и верхней челюстей, то единственным возможным вариантом будет применение хирургического метода лечения. В этом случае осуществляется хирургическая операция, исправляющая челюстные кости. Также хирургически можно повернуть зуб вокруг своей оси.

Аппаратно-хирургический метод

Нередко перед тем, как установить аппарат по исправлению прикуса, требуется провести хирургическую подготовку. Обычно это выражается в удалении лишних зубов, чтобы создать в зубном ряду дополнительное свободное место. Также иногда требуется хирургическое вмешательство по подрезке уздечки языка.

Функциональный метод

Функциональные методы – это не совсем ортодонтическое лечение. К ним относят различную гимнастику для мимических и жевательных мышц, а также общие оздоровительные мероприятия, улучшающие естественные силы организма. Благодаря систематическим упражнением функция мышц нормализуется, что обеспечивает правильное развитие костной системы.

В дошкольном возрасте все эти мероприятия очень эффективны – они позволяют предотвратить аномалии прикуса либо вместе с аппаратным лечением эффективно от них избавиться, при этом не допустив рецидивов в будущем.

Этапы ортодонтического лечения

  • Диагностика полости рта с целью определения характера аномалии прикуса;
  • Рентгенологическое обследование костей челюсти;
  • Выбор методики лечения и необходимой для этого ортодонтической аппаратуры;
  • Тщательная санация полости рта (лечение болезней зубов и десен, профессиональная чистка зубов и т.п.);
  • Установку ортодонтического аппарата на зубы;
  • Регулярное наблюдение за процессом исправления прикуса и корректировка аппарата;
  • Снятие ортодонтической аппаратуры;
  • Проведение ретенционного периода для закрепления результатов лечения.

Сроки ортодонтического лечения

Принимая решение об исправлении прикуса нужно помнить, что независимо от выбранной методики, ортодонтическое лечение – это всегда очень долгий процесс. Поэтому к лечению прикуса следует готовиться заранее, в том числе морально – ведь Вам придется очень долго носить на зубах ортодонтический аппарат, который влияет на Ваш внешний вид и вносит некоторые ограничения в образ жизни и привычки.

Виды ортодонтических конструкций

Ортодонтических аппаратов существует очень много, но все они объединяются в 2 большие группы:

Съемные конструкции

ВАЖНО: Если дефекты прикуса у вас незначительные, а финансы позволяют потратить большую сумму на лечение, то можно остановиться на съемных ортодонтических каппах. Учтите, что дефект и правда должен быть очень слабым, иначе каппы вам нисколько не помогут. Здесь принять решение поможет стоматолог.

К съемным конструкциям относят:

  • Вестибулярные пластинки;
  • Каппы;
  • Трейнеры.

Наиболее широко съемные конструкции применяют в детской ортодонтии, для исправления прикуса еще молочных зубов. Это позволяет обеспечить ребенку нормальный прикус в будущем.

Также сейчас широко распространено исправление прикуса взрослым при помощи специальных капп, однако эти съемные конструкции достаточно эффективны только при несерьезных дефектах прикуса.

Несъемные конструкции

Они в основном представлены всем известными брекет-системами. Брекет-систем также существует несколько видов, в зависимости от материала изготовления и их конструкции.

По материалу брекеты делятся на:

  • Металлические;
  • Керамические;
  • Пластиковые;
  • Сапфировые;
  • Золотые.

Также брекеты могут располагаться на передней поверхности зубов, тогда из называются вестибулярными, и на зубах с язычной стороны (лингвальные брекеты).

Выбор ортодонтического лечения

Как видно из вышенаписанного, существует огромное количество вариантов ортодонтического лечения. К сожалению, выбрать наиболее предпочтительный для пациента удается не всегда – нужно также учесть все показания. Поэтому обычно выбором варианта лечения занимается врач, хотя и пациент имеет некоторое влияние на события.

  • Если предстоит исправить прикус ребенку, то съемные конструкции будут очень хорошим вариантом. В детстве челюсть еще очень податлива и реагирует даже на незначительное и непродолжительное механическое воздействие, так что даже удобные съемные конструкции справятся с аномалиями прикуса;
  • Если дефекты прикуса у вас незначительные, а финансы позволяют потратить большую сумму на лечение, то можно остановиться на съемных ортодонтических каппах. Учтите, что дефект и правда должен быть очень слабым, иначе каппы вам нисколько не помогут. Здесь принять решение поможет стоматолог;
  • Если прикус уже более-менее сформировался, то наиболее оптимальным вариантом будут брекеты. Здесь у пациента уже есть небольшой выбор – он может сам решить, из какого материала и какой конструкции ставить брекеты. Впрочем, есть некоторые ограничения – лингвальные брекеты, несмотря на высокую эстетичность, справляются далеко не со всеми дефектами, а керамические и сапфировые брекеты весьма хрупкие и при серьезных аномалиях прикуса менее эффективны. В любом случае, вам потребуется посоветоваться со своим лечащим врачом;
  • Если аномалии прикуса очень серьезные, то вариантов мало – потребуется хирургическое лечение, которое затем обычно дополняют лечением брекетами;
  • Детям в качестве профилактики аномалий прикуса и для исправления совсем незначительных дефект показаны функциональные методы.

От специалистов

Ко всему вышеперечисленному опытные стоматологи-ортодонты добавляют еще ряд рекомендаций и советов:

  • Перед установкой брекетов во взрослом возрасте лучше всего удалить зубы мудрости, даже еще не прорезавшиеся. Это связана с риском их поражения кариеса и тем, что они занимают очень важное место в зубном ряду;
  • При выборе ортодонта очень важно, чтобы он провел тщательное обследование. Если же врач предлагает сразу же наклеить брекеты, то это очень плохой знак. Впрочем, нехорошо и если врач рекомендует вам отложить лечение и подождать – вполне вероятно, он не может понять вашу проблему, и его квалификация не так уж высока;
  • Очень важно перед коррекцией прикуса не только вылечить все зубы, но и научиться их правильно чистить;
  • Перед ортодонтическим лечением может понадобиться коррекция мягких тканей полости рта – не пугайтесь этого, так как данная процедура действительно необходима.

Ортодонтическое лечение во взрослом возрасте – советы и подводные камни 

Многие люди скептически относятся к исправлению прикуса во взрослом возрасте, ведь принято считать, что брекеты помогают только в детстве.

На самом деле это, конечно же, совсем не так, однако некоторые сложности с исправлением прикуса у людей постарше все-таки есть.

  • Давление на зубы придется оказывать более сильное, что на начальном этапе может быть немного неприятно и даже болезненно;
  • Скорее всего, некоторые зубы придется удалить, чтобы создать место в зубном ряду. Обычно удаляют зубы мудрости и «четверки» как наименее ценные зубы;
  • Очень важно хорошо чистить зубы во время ношения брекетов – иначе можно заработать кариес или после снятия брекетов получить «пятнистые зубы» — желтые по краям и белые там, где стоял брекет;
  • Лечение во взрослом возрасте, скорее всего, будет стоить намного дороже, чем в детстве. Особенно стоимость возрастет, если вы решите ставить себе эстетичные незаметны брекеты;
  • Если у вас в полости рта есть мосты или коронки, то для лечения брекетами их, скорее всего, придется снять.

Все материалы сайта проверены врачами. Статьи носят рекомендательный характер и не могут заменить консультацию специалиста.

Источник: stom.32top.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.