Сколько надо носить ретейнеры после брекетов


Ретейнер — ортодонтический аппарат, предназначенный для закрепления результатов лечения после снятия брекетов. Использовать эту конструкцию специалисты начали, когда убедились, что после снятия скобы зубы стараются вернуться в исходное положение. Сколько носить ретейнеры после брекетов, определяют исходя из индивидуальных особенностей пациентов.

Виды конструкций

Ретенционную стадию лечения начинают обязательно сразу после снятия брекетов, чтобы не допустить возвращения зубов в прежнее состояние. Предварительно врач проверяет и, если требуется, проводит санацию полости рта. Существует несколько видов конструкции:

  • съемные;
  • несъемные;
  • комбинированные.

В период ношения ортодонтических скоб высока вероятность появления кариеса или других заболеваний из-за ограничения ухода за зубами. С них, специальными инструментами, удаляют налет и камни. Для лучшей эффективности фиксации ретейнера зубы покрывают специальным составом.


Съемные аппараты

Съемные конструкции бывают металлическими и пластиковыми. В зависимости от их назначения, пользуются аппаратами обычно в ночное время или днем. Установка осуществляется на верхнюю или на нижнюю часть челюсти.

Существуют ретейнеры, которые устанавливают на оба ряда зубов. Такой вид используется только для временного ношения. Аппараты представляют собой пластинки, тонкие дуги, выполненные из проволоки или прозрачные пластиковые капы.

Одной из первых, в начале XX века, начали использовать конструкцию Хоули, которую ставят после брекетов на зубы и в сегодняшние дни. Изготавливают его из пластмассы и нержавеющей стали, что делает аппарат простым в применении и уходе.

В конце XX века японский специалист Осаму Йошии изобрел конструкцию, которую назвали osamu retainers. Отличается этот аппарат двумя рядами пластин, которые более надежно фиксируют зубной ряд.

Иногда после снятия брекетов ставят ретейнеры, выполненные из силикона. Такие аппараты, кроме фиксации зубов, позволяют правильно выполнять дыхание и глотание.

Комбинированные и несъемные

Ретейнеры, предназначенные для постоянного воздействия на зубные ряды, представляют собой металлическую дугу, которая крепится с вутренней стороны челюсти композитными материалами.

Одним из недостатков такой конструкции считается затруднение проведения гигиенических процедур, поэтому приходится чаще посещать стоматолога. Но у этого аппарата существует ряд преимуществ:

  • быстрое привыкание к ретейнеру;
  • практически не оказывает влияние на произношение;
  • для окружающих он незаметен;
  • высокая эффективность.

Устройство не оказывает сильной нагрузки на зубы и после его снятия не возникает болевых ощущений. Комбинированные ретейнеры применяют, когда требуется различное воздействие на части челюсти.

Сколько надо носить ретейнеры после брекетов

Обычно сначала надевают дугообразный аппарат, а затем — капу. Главным положительным фактором такого способа считается более быстрый процесс лечения. Ношение такой конструкции доставляет некоторый дискомфорт.

Модели ретейнеров

Несъемные аппараты выполнены по типовой конструкции и отличаются только материалом, из которого они изготовлены. Съемные ретенционные устройства представлены несколькими моделями. Среди них стоит отметить следующие виды:

  1. Трейнер — цельнолитое изделие, выполненное из силикона и устанавливаемое на оба ряда зубов. Литье выполняется по стандартным шаблонам различных размеров. Обычно его используют в ночное время.
  2. Капа — изготавливают ее из медицинских полиматериалов. Эти приборы бывают стандартными, индивидуальными и термопластичными. Они популярны из-за быстрого привыкания к ним и легкого ухода. Перед едой и гигиенической очисткой их обычно снимают. Капы используются при незначительной патологии и в период отвыкания от ретейнеров.

  3. Пластина — устройство, которое применяется для обеспечения неподвижности только верхнего ряда зубов. В состав аппарата входит: акриловая пластина, ортодонтическая дуга, элементы для фиксации.
  4. Охватывающие ретейнеры — анатомически изогнутая ортодонтическая дуга. Выполняют ее из металла, покрытого защитным противоаллергическим слоем. Дугу изготавливают так, чтобы корректируемые зубы получили прочную опору и были зафиксированы в положении, выдерживающим любые воздействия.

Существуют более сложные конструкции, которые для установки требуют препарирования. К таким ретейнерам относится лента Риббон. Устройство устанавливается в горизонтальные каналы, которые предварительно формируют с внутренней стороны зубного ряда.

Процесс этот довольно сложный и длительный, по сравнению с классическими ретейнерами. Чаще всего врачи устанавливают ленту после удаления несъемных устройств.

Особенности установки

Выбор подходящего ретейнера не происходит случайным образом. Сначала специалист оценивает результат от воздействия брекета, а затем подбирает, какой ретейнер должен стоять. Обычно съемные устройства устанавливают, когда при лечении были удалены зубы.

Основной задачей приборов считается обеспечение фиксированного положения зубного ряда, без смещения в сторону удаленных. Сам же процесс установки не представляет ничего сложного. Устройства просто надевают на нужную челюсть или обе сразу.

При выборе ретейнера специалисты не обращают внимание на отсутствие зубов мудрости, так как они не влияют на прикус. Перед установкой несъемных конструкций досконально подготавливают полость рта.

Специалист при осмотре определяет поврежденные зубы, которые требуют лечения. Также проводят подготовку зубной эмали и удаляют налет. При использовании комбинированного аппарата, на верхний зубной ряд надевают несъемную дугу, а на нижний — капу.


Устройства практически незаметны, так как устанавливаются с внутренней стороны челюсти. Через полгода желательно посетить специалиста для проверки состояния фиксации зубов. Если появляется необходимость, то старый ретейнер меняют на новый.

Рекомендации по эксплуатации и уходу

Время ношения ретейнера определяет специалист для каждого пациента индивидуально. Одновременно он дает рекомендации по уходу за зубами и устройством. В зависимости от степени деформации челюсти, возраста больного и количества отсутствующих зубов в ряду, врач может назначить пожизненное ношение устройства.

При уходе за конструкцией следует выполнять следующие правила:

  • зубы с установленным устройством очищают два раза в день обычной щеткой и зубной пастой;
  • съемные ретейнеры моют обычным мылом или специальным моющим средством;
  • при использовании несъемной пластины для очистки пространства между зубов применяют специальную нить;
  • перед приемом пищи съемные ретейнеры обязательно удаляют;
  • перед сном пластины помещают в дезинфицирующий раствор.

Выполнение этих условий позволит избежать возникновения воспалительных процессов, лечение которых займет длительный период. При отклеивании прибора от зубов, обычно это происходит в местах с пломбами, в течение 2—3 дней необходимо посетить лечебное учреждение для исправления проблемы. Если ситуацию упустить, то стройность зубного ряда может нарушиться.

Решение о снятии ретейнера принимает врач-ортодонт, во время посещения лечебного учреждения. Процесс удаления устройства проходит безболезненно и довольно быстро. Сначала специальным инструментом обрезают проволоку, а затем отклеивают фиксирующие элементы.

Эмаль очищают от остатков специального состава и полируют. Обычно после длительного лечения назначают курс по восстановлению поверхности зубов. Самим пациентам в домашних условиях снимать ретейнеры нельзя, так как можно повредить эмаль.

Источник: zub.clinic

Как закрепить зубы после снятия брекетов? Зачем нужны ретейнеры и можно ли обойтись без них

Практически каждый человек, носящий брекеты, с нетерпением ждет того дня, когда конструкцию наконец-то снимут. Но радость этого события может быть омрачена известием, что придется носить ретейнеры после брекетов. Зачем они нужны? Сколько их носить? Сколько стоят ретейнеры? На эти и другие популярные вопросы ответим в сегодняшнем подробном материале.


Что такое ретейнеры и их назначение

Для чего нужны ретейнеры и нужны ли они вообще? Давайте разберемся. Слово «ретейнер» имеет следующие значения – «удержание, фиксация, сохранность». Вообще, особенность действия брекет-систем такова, что на зубы оказывается постоянное давление. Тем временем околозубные ткани – кости и связки – также постепенно меняют строение и форму, чтобы зуб занял правильное место. Когда брекеты снимают, то отсутствие давления может привести к негативным последствиям, к примеру – возвращению искривления.

Важно знать! После снятия брекетов наступает ретенционный этап, позволяющий зубам «запомнить» свое место. Ортодонтические ретенционные аппараты показаны всем пациентам, завершившим период ношения брекетов и желающим сохранить улыбку красивой. Поэтому в вопросе обязательны ли ретейнеры, ответ может быть только один – они необходимы всем без исключений.

Конечно, многих пациентов поначалу расстраивает сам факт ношения ретейнеров. Но переживать здесь не стоит, ведь подобные системы достаточно просты в уходе и занимают меньше места во рту (если сравнивать с теми же брекетами). Тем более, что при отказе от ретенционного аппарата пациент может «заработать» осложнения.

Читайте по теме: что делать, если после брекетов зубы разъехались.

Разновидности конструкций

Ретейнеры, как и брекет-системы, бывают разными – с высокой степенью заметности в полости рта (и с низкой), металлическими и пластмассовыми, активными и пассивными. Все известные виды таких аппаратов можно разделить на 2 большие группы – которые можно снимать самостоятельно и те, которые самому снять нельзя. Рассмотрим их далее.

Съемные ретейнеры

Как понятно из названия – пациент может вынимать их изо рта в любое время. Выделяют 4 разновидности съемных ретейнеров:


  • полностью прозрачные каппы (капы), изготовленные из гибких пластмасс. Такие системы очень эстетичны и незаметны на зубах. Чем-то они схожи с элайнерами, заменяющими брекет-системы. Но элайнеры нужно менять на новые каждые 2 недели, а каппа-ретейнер создается одна и на длительный срок,
  • трейнеры: создаются из пластика, внешне напоминают элайнеры, но более массивные. Выравнивают зубы сразу на двух челюстях,
  • полностью металлические конструкции: из тонкой проволоки (часто используются для верхней челюсти),
  • комбинированные: аналог детских выравнивающих пластинок, состоящий из металлических дуг/крючков и пластмассового базиса. Также существует вариант, где комбинируется пластмассовая капа и металлическая дуга в ней.

Все перечисленные разновидности ретейнеров после брекетов крепятся в полости рта. Но есть еще и внешние аппараты (к примеру, лицевые дуги) – они опираются не только на зубы, но и на наружные части лица (подбородок, лоб, затылок). Подобные конструкции показаны далеко не каждому пациенту, а только при исправлении серьезных патологий. И носят такие системы только дома – ночью и несколько часов днем.


Несъемные конструкции

Несъемные ретейнеры после брекетов представлены анатомически изогнутой металлической проволокой, которая шинирует зубы. Систему ставят с язычной стороны зубных рядов на ортодонтический композит (аналог пломбы). Фиксация на определенном количестве зубов зависит от ситуации – в большинстве случаев проволока крепится от клыка до клыка (на 6 зубов). Но возможны варианты на 8 зубов, когда задействуются премоляры (если они имели дефекты локализации). Некоторые ортодонты фиксируют пломбой металлический ретейнер не на 6-8 сразу, а только к 3-4 – чтобы пациент быстро заметил, если проволока вдруг отклеится. Несъемные конструкции чаще всего устанавливаются на нижней челюсти, но могут располагаться и на верхней.

Что лучше выбрать – металлический или прозрачный

Что лучше – капа или ретейнер после брекетов? Подбор ретенционного аппарата остается за ортодонтом, который руководствуется индивидуальными анатомическими особенностями пациента, его возрастом и публичностью профессии, финансовыми возможностями. Каждый вид обладает своими преимуществами и недостатками. Чтобы лучше понимать особенности съемных и несъемных ретенционных конструкций, обратимся к таблице ниже.


Вид аппарата Эстетика Комфорт Уход Стоимость
Съемные От низкой до высокой – зависит от типа аппарата. Системы требуют привыкания, т.к. поначалу ощущается их чужеродность. Довольно простой, т.к. аппараты вынимаются изо рта на время принятия пищи. Пациент может есть любую еду. Относительно высокая.
Несъемные Высокая, т.к. аппараты незаметны со стороны. Высокий. Тщательный и аккуратный, т.к. вокруг конструкции скапливается налет и остатки пищи. Резкие движения могут нарушить фиксацию, а недостаточный уход становится причиной кариеса. Низкая.

Часто встречаются случаи комбинации съемных и несъемных ретенционных конструкций. Например, ставят несъемную проволочку на нижнюю челюсть, а на верхнюю – съемную систему. Или же в начале ретенционного периода носят несъемные конструкции, а на финишном этапе – съемные.

Полезно знать! При выборе какой-либо системы следует помнить о недостатках изделий разного типа. К примеру, пациенты нередко забывают установить съемную конструкцию после приема пищи или гигиенических процедур. А несъемные отклеиваются от жесткой или вязкой пищи. Ношение несъемных аппаратов накладывает отпечаток на проведение диагностических процедур – рентген или МРТ черепа, т.к. может вызвать «засвечивание» снимков, искажение показателей. Поэтому следует обязательно предупреждать диагноста о наличии металлических конструкций – чтобы оборудование было настроено должным образом.


Изготовление ретенционных аппаратов

Ретейнеры только в виду кажутся довольно простыми конструкциями. На самом деле их изготовление должно быть очень тщательным, ведь все аппараты создаются в индивидуальном порядке и не за 1 день. Но стоит сразу оговориться, что есть быстрый вариант – несъемный металлический ретейнер изготавливается прямым способом из стандартной стальной проволоки (подгонка под анатомическую форму пациента непосредственно в кресле ортодонта).

Как происходит изготовление ретенционных конструкций? После снятия брекетов врач делает слепок челюстей пациента, на основании которого изготавливается объемная модель. В случае изготовления съемных аппаратов здесь модель необходима для термической штамповки силиконовой капы или пластмассового базиса. Капы часто делают двуслойными – внутренний слой мягкий, и внешний, из более твердого материала, обжимается поверх него. Если съемный ретейнер создается с металлическими включениями (или полностью металлическим), то на модели происходит формирование и подгонка под анатомические особенности конкретного пациента.

Как происходит установка и снятие

Важно знать! После снятия брекетов и до установки ретенционных конструкций очень важно полностью удалить с эмали остатки клея (на котором держались брекеты), вылечить стоматологические болезни и сделать профессиональную гигиену полости рта – убрать налет, укрепить эмаль фтором. Ведь при ношении ортодонтических систем все манипуляции с зубами могут быть затруднены, поэтому их крепят только на здоровые зубы.

Как ставят и снимают ретейнеры после брекетов? Съемные аппараты примеряются на пациента и, при отсутствии дискомфорта, можно начинать их носить. Если система вызывает сильные неудобства, то врач ее поправит и примерит вновь.

Несъемные конструкции устанавливаются буквально за 5-7 минут на 1 челюсть. Сначала эмаль с язычной стороны протравливается специальным составом, промывается и покрывается бондом. Затем ортодонт переносит металлическую полоску с модели с помощью специального ключа (чаще всего он силиконовый). Далее проволоку и небольшую область зуба, к которой он примыкает, покрывают фотополимерным композитом и засвечивают стоматологической лампой. Когда приходит время снимать несъемный аппарат, то пациент посещает ортодонта для этой процедуры – самостоятельное снятие запрещено, т.к. можно серьезно повредить эмаль. Врач отцепляет проволочку от зубов с помощью специального инструмента.

Полезно знать! После установки стоматолог обязательно проводит обучение пациента правилам эксплуатации и ухода, рассказывает, как вести себя при поломке аппарата. Подобный ликбез занимает не дольше 10-15 минут.

Сколько нужно носить ретейнеры после снятия брекетов

То, как долго придется ходить с ретейнерами, напрямую зависит от времени ношения самих брекет-систем. Обычно ретенционный период длится в 2-3 раза дольше, чем коррекция брекетами. Разберем пример – пациент носил брекеты 1 год, значит, ретенционные аппараты придется носить минимум 2-3 года. В большинстве случаев ретенционный этап составляет 5 лет. Некоторым взрослым (или детям при исправлении сложных дефектов) приходится носить конструкции 8-10 лет, или даже на протяжении всей жизни. Разумеется, курсами.

Стоит добавить, что съемные аппараты не всегда показаны к постоянному ношению. К примеру, в первый год капы носят постоянно или ночью. Во второй год надевают через день. А в последний год –только ночью на протяжении нескольких недель за 3-4 месяца. То есть, «отучать» зубы от ретенционных конструкций тоже нужно постепенно.

«Моя 2 года ходила с брекетами и очень радовалась, когда пошли их снимать. А ортодонт нам заранее говорил про ретенционный период, так что дочь была морально подготовлена. Тем более что поставили только проволочки на обратную сторону зубов – сверху толстую, а снизу – потоньше. И они совершенно не мешались. Верхняя еще как-то чувствовалась языком, а нижняя вообще была незаметна. Врач сказал, что носить придется около 5 лет, и надо показываться на прием к нему, чтобы смотреть, как идут дела».

Mama_Irisha, отзыв с сайта irecommend.ru

Как часто нужно менять аппараты

Несъемные тонкие проволоки-шины держатся на зубах примерно 3-5 лет, не дольше. Если они отклеиваются, нужно оперативно их менять. Что касается элайнеров, то тут все зависит от их изнашивания. Например, если у вас бруксизм, капы придется менять примерно раз в 2-3 года, если патологий нет, то можно пользоваться одной даже до 5-ти лет подряд. Естественно, при условии качественного ухода за аппаратами.

Как правильно ухаживать

Уход за ретенционными конструкциями не составит труда для человека, который длительное время носил брекет-системы. Основное направление действий – сохранить зубы здоровыми и ровными, а аппараты должны оставаться функциональными максимальный период времени. Итак, что же для этого требуется? Во-первых, тщательно следите за гигиеной – очищайте зубы после каждого приема пища пастой и щеткой/ершиком, специальным флоссом. Не забывайте снимать капы до еды и надевать их после. Регулярно посещайте стоматологов – своего ортодонта и гигиениста.

Во-вторых, очищайте съемные аппараты от слюны и незаметных частиц пищи 2 раза в день – с помощью мягкой щетки с пастой. Съемные конструкции также нуждаются в регулярных замачиваниях в специальном растворе. Промывать пластмассовые конструкции можно только теплой водой (ниже 50°С).

Как хранить съемные ретейнеры

В связи с тем, что носить каппы или трейнеры постоянно не требуется, довольно остро встает вопрос, где их в свободное время хранить. Для этого необходимо приобрести специальный защитный контейнер, который можно купить в любой аптеке. Стоимость – от 300 рублей. Такие боксы позволяют защитить аппараты от бактерий и элементарных загрязнений.

Что делать при отклеивании или поломке

Не все пациенты в точности соблюдают рекомендации ортодонта по уходу и питанию. Из-за этого срок службы ретенционных систем может резко сократиться, или же аппарат сломается/отклеится. Нужно знать, что самостоятельно заниматься починкой изделия не стоит. Так же не стоит носить растянувшуюся каппу. Необходимо как можно скорее попасть на прием к своему стоматологу, чтобы приклеить ретейнер или изготовить новый.

Стоимость ретенционных аппаратов

Сколько стоят ретейнеры после брекетов? Цена во многом зависит от материала и квалификации ортодонта. Несъемный аппарат стоит примерно 2000-3000 рублей за 1 челюсть. А цена съемных пластинчатых начинается от 10 тысяч рублей – также за 1 челюсть. Ретенционные капы самый дорогой вариант – от 16 тысяч за одну на зубной ряд.

Источник: anZub.ru

Что это такое и для каких целей их устанавливают

Ретейнер – это особая конструкция, которая используется после снятия брекетов с целью закрепления достигнутых результатов лечения. Они необходимы для фиксации выровненных зубов в правильном ракурсе, чтобы те постепенно не вернулись к своему изначально неправильному положению. Многих волнуют вопросы касательно того, сколько нужно носить ретейнеры и не мешают ли они во время приема пищи или разговора. Длительность ретенционного периода обычно занимает примерно половину времени, которое ушло на коррекцию брекет-системой.

В качестве ретейнера может выступать несъемная проволочная конструкция, которая фиксируется с тыльной стороны ряда, а также прозрачная каппа или ортодонтическая пластинка. Согласно отзывам пациентов, ретенционный период характеризуется минимальным дискомфортом, а в случае с плоскими несъемными системами и вовсе не ощущается каких-либо неудобств. Таким образом, отвечая на вопросы касательно того, для чего нужны ретейнеры и обязательно ли их ставить, нужно заметить, что без них зубы в скором времени примут исходное положение, и длительное дорогостоящее лечение утратит всякий смысл.

Разновидности конструкций и их отличия

Сегодня в стоматологии выделяют два основных вида ретенционных систем для выравнивания зубов: которые нужно снимать перед едой и на время чистки зубов и те, что фиксируются на клей и не предназначаются для самостоятельного снятия. Выбор в пользу того или иного типа конструкции делает врач-ортодонт, основываясь на имеющейся клинической картине. Давайте рассмотрим две эти разновидности более подробно.

1. Съемные конструкции

Подобные устройства можно снимать самостоятельно, например, на время приема пищи, а также носить постоянно – в зависимости от наставлений лечащего врача. Некоторые модели необходимо надевать только на время сна, другие показаны для ношения днем. Здесь важен серьезный подход со стороны пациента. Такие ретейнеры не следует слишком часто снимать, иначе все лечение может пойти насмарку.

каппа
На фото показана съемная каппа

«У меня такое было. С возрастом начали разъезжаться зубы, так что пришлось поставить брекеты. Лечение заняло около года, но после снятия системы мне прописали прозрачные каппы. С ними еще год ходить нужно было. Важно постоянно их носить, иначе все зубы обратно расползутся. А вот по поводу комфорта я бы поспорил – не такие уж они и удобные».

Евгений В.К., г. Саратов, из переписки на форуме www.32top.ru

Это может быть корректирующая пластинка с полимерным или пластиковым основанием, металлической дугой и пружиной, а также прозрачная каппа или специальная ортодонтическая маска1. Подобные конструкции не доставляют особого дискомфорта и не травмируют слизистую, поскольку лишены острых выступающих деталей. Чаще их назначаются для удержания зубов в нужном положении на верхней челюсти.

2. Несъемные ретейнеры

Чтобы понять, как выглядит несъемный металлический ретейнер, достаточно представить себе тонкую проволочную дугу или плоскую ленту, которая крепится с внутренней стороны ряда с помощью специального клея. Подобная конструкция чаще устанавливается на нижнюю челюсть, а также обычно предполагает долгосрочное ношение с периодическими посещениями специалиста. Изделие оказывает постоянное воздействие на ряд, не давая ему сместиться, и это неоспоримое преимущество несъемной конструкции. С другой стороны, присутствие во рту пусть даже тонкой проволоки в некоторой степени затрудняет проведение гигиенических процедур – требуется регулярная профессиональная чистка в кабинете стоматолога.

ретейнер
На фото показан несъемный ретейнер

В некоторых ситуациях комбинируют несколько типов систем, например, на верхний ряд устанавливают каппу, а на нижней – проволочную конструкцию. В других случаях для начала пациенту фиксируют несъемный ретейнеры, а через некоторое время его снимают и осуществляют замену на съемную пластинку. Все зависит от характеристик клинической картины и индивидуальных особенностей организма пациента.

Какие есть плюсы и минусы

Достоинства Недостатки
Несъемные ретейнеры
  • высокий уровень эстетики, поскольку ретейнер фиксируется на тыльной стороне зубного ряда и остается незаметным для окружающих,
  • проволоку нельзя снять самостоятельно, так что пациент не будет забывать вернуть ее на место после чистки зубов или еды.
  • некоторые трудности в проведении гигиенических процедур,
  • ограничения в рационе питания – отказ от продуктов, которые могут повредить систему.
Съемные системы
  • никаких проблем с чисткой зубов – каппу или пластинку можно снять на время проведения гигиенических процедур,
  • отсутствие каких-либо ограничений в еде,
  • минимальный риск повреждения конструкции.
  • высокая вероятность того, что пациент будет забывать надевать устройство,
  • психологический дискомфорт, связанный с тем, что пластинка заметна на зубах и бросается в глаза С другой стороны, прозрачные каппы практически незаметны на зубах.

Как проходит процесс установки

Теперь поговорим о том, как ставят ретейнеры для зубов. Очевидно, что процесс установки будет напрямую зависеть от типа используемой конструкции. Так, установить каппы или съемную пластинку не составляет особого труда – врач фиксирует систему на зубах, демонстрируя пациенту, как правильно это делать, а также объясняет, как нужно носить устройство и когда его можно снимать. Фиксация несъемной проволочной конструкции может занять чуть больше времени. Процесс включает в себя следующие этапы:

  1. снятие брекетов и осмотр полости рта пациента для оценки эффективности лечения и выбора ретенционной системы,
  2. устранение кариозных процессов и других стоматологических заболеваний, возникших по ходу лечения,
  3. проведение гигиенической чистки,
  4. обработка эмали особым раствором для сцепки,
  5. высушивание поверхности и ее незначительное препарирование, чтобы можно было надежно приклеить проволоку или ленту,
  6. фиксация системы с помощью стоматологического клея.
установка ретейнера
На фото показана установка несъемного ретейнера

Поставить несъемный ретейнер – процесс быстрый и совершенно безболезненный для пациента. Процедура не требует использования анестезии и занимает буквально 10-15 минут.

Как долго придется носить конструкцию

Чаще всего пациентов волнует вопрос касательно того, как долго обычно носят подобные конструкции. Дать однозначный ответ по этому поводу довольно сложно.
Длительность ретенционного периода определяется только после снятия предыдущей конструкции. Так, к примеру, каппу или пластинку придется носить не меньше двух сроков ношения брекетов. Несъемные проволочные ретейнеры часто фиксируют и вовсе пожизненно. Здесь все очень индивидуально, и определить продолжительность завершающего этапа лечения может только врач-ортодонт.

Можно ли убрать проволоку самому

Еще один популярный вопрос по поводу ретенционного периода связан с тем, как снимают проволочную конструкцию и можно ли это делать самостоятельно. Сразу нужно оговориться, что сделать это может только специалист в условиях клиники, и он же определяет длительность ношения конструкции, а также целесообразность ее замены на другой тип корректирующего устройства. Процедура снятия занимает 10-15 минут. Сначала врач аккуратно обрезает проволоку с помощью специального инструмента, после чего отклеивает фиксирующие элементы. С эмали удаляют остатки полимерного состава и полируют очищенную поверхность. Самостоятельно снимать фиксаторы нельзя, поскольку можно серьезно травмировать эмаль.

Несколько советов по поводу ухода

Как мы уже выяснили, после исправления прикуса и положения зубов в ряду фиксируются ретейнеры, которые также нуждаются в регулярной чистке. Ниже приведены важные рекомендации от экспертов в области ортодонтии насчет того, как ухаживать за полостью рта в ретенционный период и как чистить несъемную конструкцию:

  • чистить зубы следует не реже двух раз в день, для более тщательного очищения лучше приобрести специальный ершик и ирригатор,
  • при обработке эмали изнутри ряда следует контролировать силу нажатия щетки, чтобы проволока не отклеилась,
  • каждый раз после еды нужно хорошенько ополаскивать ротовую полость простой водой или специальным аптечным средством,
  • раз в полгода нужно навещать кабинет стоматолога-гигиениста для проведения профессиональной чистки.
Регулярная гигиена полости рта
Гигиена полости рта должна быть более осторожной

Что касается съемных аппаратов, то их нужно извлекать из полости рта каждый раз перед приемом пищи, а также два раза в день помещать в дезинфицирующий раствор. У пациента не должно возникать сомнений по поводу того, нужны ли ретейнеры – определенно необходимы, поскольку без них все лечение может пойти коту под хвост. Первые пару дней после установки может отмечаться некоторый дискомфорт, однако он быстро проходит самостоятельно, без посторонней помощи. Если же неприятные ощущения становятся только сильнее, нужно срочно обратиться к лечащему врачу – возможно, конструкция вышла из строя или изначально была неправильно установлена.


  1. Айрапетова Я.Г. Применение комбинации съемных механически действующих аппаратов и эластопозиционеров у детей с аномалиями зубных рядов, 2008.

Источник: DentConsult.ru

Что такое ретейнеры?

Ретейнеры представляют собой ортодонтическую конструкцию, которую используют в стоматологии для закрепления результата после выравнивания зубов брекетами.

Зачем их ставят?

Курс ортодонтического лечения, целью которого было исправление прикуса или выравнивание зубов, включает в себя ношение брекетов, а затем ретейнеров. В момент снятия брекет-систем начинается новый этап, период ретенции. В нем крайне важно зафиксировать зубы в правильном положении, так закрепляется достигнутый лечебный эффект.

Обусловлено это тем, что происходит изменение состояния костной ткани, мышц и связок, поэтому велика вероятность, что зубы начнут новое движение, но уже в неправильном направлении. Мышцы и связки способны быстро растягиваться и менять принцип работы, дело только в тренировке. Костная ткань формируется значительно дольше.

Необходимость установки ретейнеров обусловлена несколькими причинами:

  • закрепление результата исправления прикуса;
  • устранение проблемы смещения зубов;
  • предотвращение появления промежутков между зубами;
  • исключение возможности возвращения зубов в первоначальное состояние.

Виды ретейнеров

Существует два основных вида ортодонтических ретейнеров, отличающихся друг от друга внешним видом, назначением, формой, а также способом ношения:

  • несъемные, которые устанавливаются на челюсти подобно брекетам и не снимаются в процессе лечения;
  • съемные, которые выглядят как прозрачные пластинки, подобно тем, что носят дети для исправления прикуса.


Как выглядит несъемный ретейнер?Несъемный
ретейнер представляет собой металлическую дугу, изготовленную из крученой проволоки. Крепится дуга при помощи композиционного материала с внутренней стороны зубов.

После снятия брекет-системы ретейнер устанавливается в передней части каждой из челюстей, от одного клыка до следующего. Такая конструкция не вызывает неприятных ощущений, так как размер дуги значительно меньше, чем в брекетах.

Съемный прозрачный ретейнерСъемный ретейнер — это прозрачная капа с выемками для зубов, которая изготавливается из биополимера. Некоторые капы также оснащаются дугой. Их используют как при временном, так и при постоянном лечении.

Как устанавливают?

Место установки не выбирается случайным образом. Сначала врач проанализирует эффект ортодонтического лечения, а затем определит оптимальное положение зубов, в котором необходимо их закрепить.

Съемные конструкции устанавливаются, если в процессе лечения были удалены зубы. Они надежно сохранят положение зубов и не позволят им сместиться в сторону удаленных. Установка съемных ретейнеров не представляет сложности, их просто надевают на нужную челюсть или на обе сразу.

В том случае, если лечение обошлось без удаления, либо были удалены зубы мудрости, врач выберет несъемные конструкции. Удаление зубов мудрости не принимается в расчет, так как их отсутствие не влияет на прикус и расположение других зубов.

Перед непосредственной установкой несъемных ретейнеров тщательно подготавливают полость рта. Для этого стоматолог проводит осмотр на наличие или отсутствие зубов, требующих лечения, удаляет налет, обрабатывает эмаль специальными материалами.

В некоторых случаях используют два вида ретейнеров. На одну челюсть может быть установлена несъемная дуга, а на другую – капа. Приспособления не видны благодаря тому, что устанавливаются с внутренней стороны зубов.

Сколько необходимо носить ретейнеры?

Сколько нужно носить ретейнеры?Дети носят ретейнеры столько же времени, сколько до этого они носили брекеты.

Для подростков этот период увеличивается и в среднем составляет от 2 до 5 лет.

Со взрослыми людьми сложнее, в некоторых случаях допускается ношение ретейнеров на протяжении всей жизни. Определяется этот период индивидуальными особенностями полости рта.

Чем старше человек и чем сложнее ситуация с прикусом, тем дольше придется носить фиксирующие конструкции.

Особенности ухода

Несъемные конструкции требуют аналогичного ухода, что и при ношении брекетов, то есть тщательная чистка зубов с внешней и внутренней стороны. Особенное внимание нужно уделить наблюдению за внешним состоянием ретейнера: проверять его целостность, оценивать изменения, происходящие с ним при носке, а также вовремя обращаться к стоматологу в случаях, когда его крепления отклеиваются.

Съемные капы достаточно промывать прохладной водой, а также периодически протирать. Если же капа используется и в ночное время, то наутро можно протереть ее 0,05 процентным раствором хлоргексидина. Ни в коем случае нельзя использовать агрессивные растворы, например перекись водорода.

Ретейнеры нужно снимать перед едой и перед чисткой зубной щеткой или нитью.

Чтобы не потерять ретейнер, для него можно приобрести специальный футляр. Его удобно использовать, когда вы обедаете в общественных местах, ресторанах и кафе, а также на работе.

Отзывы

Как правильно ухаживать за ретейнерами?Юлия: «Носила брекеты 12 месяцев, снятие системы и установка ретейнеров длилась примерно час, никаких неприятных ощущений не было. Сначала зубки отшлифовали и покрыли специальным лаком. Поначалу ретейнеры очень мешали, но со временем я к ним привыкла и практически не замечаю.»

Анечка: «Ходила с брекетами год, потом 5 лет с ретейнерами, уже 3 года как сняла полностью. Зубки по-прежнему ровные, никуда не разбежались.»

Алина: «Ретейнеры – это не брекеты, их совсем не видно, со временем они перестают мешать. Поэтому не вижу проблем, чтобы носить их хоть всю жизнь.»

Цены

В процессе изготовления несъемных ретейнеров участвует ортодонт и зубной техник, в связи с этим устанавливается и соответствующая стоимость услуг. Стоимость одной пластины от 5000 рублей, в зависимости от клиники. Стоимость капы – от 4000 рублей.

В некоторых клиниках могут предложить услугу незаметного шинирования силиконом, что более удобно, так как исключает возможность повреждения языка проволокой. Но, если прокладывать проволочный ретейнер, то стоимость фиксации за один зуб составит 500 рублей, а силиконом – 1000 рублей.

Вопросы и ответы

Что делать, если ретейнер мешает?

Если неудобство возникло на первой или второй неделе после установки конструкции, то в этом ничего страшного и необычного нет. Привыкание к новому предмету в полости рта может продолжаться несколько недель и никаких действий предпринимать не нужно.

Если дискомфорт продолжается более длительное время, либо возник при длительном ношении ретейнеров, то вполне возможно, что конструкция повреждена. В этом случае необходимо обратиться к ортодонту.

Как часто нужно посещать врача при ношении ретейнеров?

Чтобы оценить состояние конструкции и проконтролировать эффективность ее использования, необходимо посещать врача-ортодонта один раз в полгода. Но, если имеются жалобы или появились неприятные симптомы, то от этого правила можно отступить.

Что делать, если отклеился ретейнер?

Это происходит нечасто, но обусловлено тем, что проволока имеет маленькие размеры, поэтому фиксируется несколько хуже, чем брекет-система. Не следует откладывать визит к ортодонту, чтобы подклеить конструкцию.

Если имеется съемный ретейнер или капа, то стоит некоторое время носить ее, чтобы исключить смещение зубного ряда.

Итог

Стоимость установки ретейнеровИтак, красивая улыбка и красивые зубы требуют определенных жертв, в том числе материальных. Наибольший эффект ортодонтическое лечение гарантирует лишь в детском возрасте.

Чтобы выровнять зубы или исправить прикус, взрослому человеку необходимо контролировать данный процесс на протяжении всей жизни. Для этого потребуется сначала установка брекетов, а затем ретейнеров.

А полная стоимость лечения может колебаться от 30 000 рублей до 300 000 руб., в зависимости от вида брекетов и ретейнеров, включая посещение и консультацию ортодонта.

Источник: dentalogia.ru

Определение

Ретейнеры (от английского слова to retain, обозначающего в переводе «удерживать») — особая ортодонтическая система, предназначенная для закрепления результата выравнивания брекетами зубов.

Изготавливаются двух видов — стандартного и индивидуального. Первые производятся только несколькими определенными размерами и формами, их можно уже готовыми купить самостоятельно. Индивидуальные выполняются по слепку челюсти пациента.

При изготовлении используется материал, не причиняющий вреда здоровью.

Предназначение

Сколько нужно носить брекеты в 14 лет
Разработаны ретейнеры для фиксирования зубов в правильном положении после окончания исправления прикуса. Конструкции не дают вернуться зубной кости в первоначальное расположение.

Помогают адаптировать кровеносные сосуды, суставы, нервные окончания, жевательные мышцы под это положение и нарастить костную ткань.

Процедура их установки является обязательной, поскольку они закрепляют процесс исправления патологий. Результатом их использования станут в будущем ровные и красивые зубы.

В видео показано, для чего необходимо ношение ретейнеров после снятия брекетов.

Как функционируют

Исправление положения зубов подразумевает их сдвиг в альвеолярной лунке. В итоге между корнем и лункой появляется периодонтальная щель. Она постепенно зарастает и формирует новое место для зубной единицы.

Особенность этого процесса состоит в том, что формирование костной ткани идет медленно и снятие брекет-системы позволит зубам за это время вернуться в свое исходное положение.

Разновидности

Ретейнер – определенной длины проволока, сдерживающая движение зубов.  Существует 3 вида конструкции:

  1. Съемные.
  2. Несъемные.
  3. Комбинированные.

Какой именно вид конструкции будет установлен пациенту, определяет только врач с учетом возраста пациента и диагноза.

СъемныеСколько нужно носить брекеты чтобы исправить прикус

Предназначены для ношения в дневное время, ночью при желании их можно самостоятельно снять. Могут устанавливаться на одну или одновременно на 2 челюсти.

По конструкции выделяются два типа:

  1. Пластина из тонкого пластика с металлической дугой.
  2. Охватывающая конструкция – дуга из металла, покрытая тонким слоем пластика.

Имеют несколько недостатков:

  • неэстетичные, так как заметны при улыбке и разговоре;
  • могут травмировать мягкие ткани рта или вызвать их раздражение;
  • при ношении вызывают дискомфорт и повышенное образование слюны;
  • могут привести к нарушению дикции.

Их большим преимуществом является возможность снятия при приеме пищи, длительном общении или чистке зубов. Но часто и надолго снимать ретейнеры не следует.

НесъемныеСколько по времени носят брекеты

Системы предназначены для постоянного ношения. Они прочные, не причиняют дискомфорта, не видны, имеют короткий период привыкания и полностью безопасны для здоровья.

Имеют значительные недостатки:

  • в первое время после установки может измениться дикция, присутствует незначительный дискомфорт и повышенное слюноотделение;
  • следует часто посещать стоматолога для контроля за состоянием зубов, чистки моляров, к которым обычно они крепятся;
  • сложно ухаживать.

Изготавливаются в двух вариантах:

  1. Дуга — проволока, скрученная из тончайших металлических нитей. Она имеет высокую жесткость, надежно фиксирует зубной ряд, не травмирует слизистую.
  2. Лента Риббонда – волоконная металлическая система. Ее действие основано на эффекте памяти формы. Обладает единственным недостатком: перед ее установкой проводится препарирование зубных единиц с целью формирования канальцев для укладывания ленты.

Крепятся как на верхнюю челюсть, так и на нижнюю с внутренней стороны зубного ряда специальным клеевым составом (композитом).

Комбинированные

Подразумевается не вид устройства, а тип проводимого лечения. Для закрепления результата врач может одновременно использовать 2 разновидности конструкции, то есть поставить на одну челюсть несъемную, на другую – съемную.

Также может использоваться другой вариант комбинирования. Зубы сначала фиксируются несъемной системой, а через некоторое время назначается ношение съемного варианта.

Этапы установкиРетейнеры после брекетов сколько носить

Ретейнеры устанавливаются после снятия брекет-системы, но не в тот же момент. Перед их установкой стоматолог обязательно обследует ротовую полость, а при обнаружении патологий устраняет их.

Если устанавливается конструкция съемного вида, то первые 2 — 3 дня рекомендуется носить ее круглосуточно.

Постепенно это время сокращается и доводится до нескольких часов. Несъемная конструкция устанавливается врачом на весь срок ретенционного периода.

Процесс фиксации проводится поэтапно:

  1. Зубы покрываются специальным составом (реминерализуются) и высушиваются.
  2. Если предполагается установка ленты Риббонда, то в зубах стоматологической фрезой или бором формируются продольные канальцы.
  3. Если будет установлена металлическая дуга, то перед ее установкой выполняется модель челюсти, по которой изгибается проволока.
  4. Каждая зубная единица протравливается средством, позволяющим увеличить адгезию с композитом, и высушивается.
  5. Ретейнер укладывается на внутреннюю поверхность зубного ряда, фиксируется композитом или клеевым составом.
  6. Излишки композита удаляются.
  7. Место крепления устройства шлифуется.

Процедура установки безболезненна и безопасна. Пациент быстро привыкает к их присутствию.

Период ношения

Фиксированного срока ношения не существует. Он определяется индивидуально и зависит от следующих показателей:

  1. Степень сдвига зубов – чем сильнее их положение отличалось от нормы, тем длительнее будет их привыкание к новому положению.
  2. Возраст пациента – зубная система у взрослого человека требует более длительного срока ношения конструкции, чем детская, поскольку у них связки и костная ткань менее податливы коррекции.
  3. Сложность патологии прикуса – незначительное его изменение уменьшает сроки ношения.
  4. Состояние пародонта и всего организма – удовлетворительное их состояние также снижает время использования устройства.
  5. Время коррекции прикуса брекетами – чем дольше они использовались, тем больше носится ретейнер.

Увеличит ношение ретейнеров количество удаленных зубов и пристрастие к курению.

Обычно продолжительность ретенционного периода приблизительно в 2 раза больше срока пользования брекетами (это 2 — 4 года).

В частных случаях по показаниям конструкция может носиться около года или на протяжении всей жизни.

Последствия отказа от системы

Если пациент откажется от установки этого устройства или будет игнорировать рекомендации врача по его использованию, ему придется распрощаться с мечтой о красивых и ровных зубах.

Выровненный брекетами прикус даже после их снятия еще некоторое время остается нестабильным. Зубы частично или полностью через некоторое время опять займут свое исходное положение, а усилия, время и средства, потраченные на коррекцию, окажутся напрасными.

У взрослых возвращение зубов на старое место при отказе от ретейнеров происходит часто. Намного реже такая ситуация наблюдается у малышей, поскольку их зубочелюстная система восстанавливается значительно быстрее.

АналогиАналоги привычных конструкций

Стоматологи предлагают несколько систем, способных закрепить результат выравнивания зубов. Самыми удобными и дающими наилучший результат, по их мнению, являются ретейнеры.

У этих конструкций есть аналоги, которые также предлагаются для использования пациентам:

  1. Трейнеры – эластичные капы, одновременно надеваемые на обе челюсти. Они закрепляют формирование правильного прикуса и надежно фиксируют зубы. Надеваются в основном только на ночь.
  2. Капы Инвизилайн – полностью прозрачная конструкция, повторяющая рельеф каждого зуба. Они изготавливаются по моделям челюстей, полученных слепком и 3D-снимком.

Какой именно конструкции отдать предпочтение, решает пациент. Его выбор основывается на рекомендации врача, на сложности аномалии прикуса.

Уход

Уход за несъемным ретейнером:

  • обязательная проверка тактильно и визуально целостности и состояния аппарата;
  • отказ от пользования зубочистками или иными подобными приспособлениями в месте, где стоит устройство;
  • проведение профессиональной чистки не реже двух раз в год;
  • ежедневное очищение зубной поверхности и ретейнера специальными гигиеническими средствами (зубной нитью, ирригатором, ополаскивателями).

При уходе за съемным ретейнером рекомендуется:

  • при обнаружении задевания конструкцией языка или слизистой обратиться к врачу для коррекции этого дефекта;
  • перед приемом пищи снимать его;
  • не пить в нем горячие напитки, а также содержащие красители;
  • не рекомендуется в них курить;
  • хранить только в футляре;
  • ежедневно дезинфицировать в специальном растворе;
  • выполнять чистку конструкции дважды в день.

Несоблюдение всех этих рекомендаций приведет не только к поломке ретейнера, но и повлечет за собой множество проблем с полостью рта.

Цены

Цена складывается из того, какой именно вид конструкции будет установлен, из какого материала изготовлен и какой сложности.

На нее также будет влиять тот факт, есть ли у стоматологической клиники своя зуботехническая мастерская и специалисты.

Недорогими являются несъемные устройства. Так, средняя их цена колеблется от 1500 до 3000 рублей. Съемные конструкции обойдутся намного дороже. Их стоимость может доходить до 7000 рублей.

Цены в разных регионах могут отличаться. За получением полной информации о стоимости процедуры их установки рекомендуется обратиться в выбранную стоматологическую клинику.

Отзывы

Немаловажным этапом в коррекции прикуса является ношение ретейнеров после снятия брекет-систем. Значительная часть пациентов, использовавших их в ретенционный период, сходятся во мнении о важности их применения.

Если вы пользовались этими конструкциями, предлагаем вам поделиться своим впечатлением и мнением об их эффективности в комментариях к этой статье.

О том, как проводится установка несъемных ретейнеров, рассказывается в видеоматериале.

Источник: dr-zubov.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.