Постоянное выделение слюны


Причины обильного слюноотделения – что это может означать и как избавиться от проблемы?

Когда говорят о повышенном слюноотделении, предполагают очевидное превышение нормы секреции слюнных желез. Симптом может сигнализировать о нарушениях в работе организма, поэтому требует обязательной диагностики у врача. К тому же это проблема эстетического характера, которая неизбежно вызывает дискомфорт в общении и провоцирует развитие комплексов. Далее в этой статье поговорим о возможных причинах явления, выясним, от чего бывает повышенное слюноотделение и как его остановить.

Гиперсаливация или повышенное слюноотделение – что это

По-научному симптом называется «гиперсаливация» – это патологическое явление, на фоне которого отмечается увеличение слюнных желез, повышение интенсивности их секреции. Подобное состояние наблюдается у грудных детей, однако по мере роста детского организма симптом проходит сам собой. Если аналогичная проблема диагностируется у взрослого мужчины или женщины, причина может крыться в нарушениях, связанных с работой внутренних органов и систем. Нельзя не заметить и тот факт, что подобный симптом существенно снижает качество жизни, доставляет человеку определенные неудобства.


повышенное слюноотделение
Прежде чем перейти к вопросу о том, с чем может быть связано повышенное слюноотделение, нужно отметить, что в медицинской практике нередки случаи так называемой ложной гиперсаливации. Данное состояние становится следствием нарушения функции глотания, а предпосылкой проблемы нередко является травма языка или, к примеру, воспалительные процессы в полости рта. В такой ситуации у пациента создается впечатление, что во рту слишком много слюнной жидкости. Чтобы определить истинную или ложную гиперсаливацию, нужно разобраться, почему развивается патологическое состояние.

Нормы выработки слюны

У взрослого человека в норме продуцируется порядка 1 мл слюнной жидкости каждые 5 минут1. Это субстанция без цвета и запаха со слегка кисловатым вкусом – выделения слюнных желез, которые располагаются вокруг челюсти. Одна из основных функций слюны заключается в размягчении продуктов питания во время их пережевывания перед проглатыванием. По сути, именно с нее начинается пищеварительный процесс, поскольку в составе выделений присутствует амилаза, которая принимает непосредственное участие в расщеплении крахмала на простые сахара. Также слюна обеспечивает дополнительную антисептическую обработку и усиливает вкус пищи. За выработку слюнной жидкости отвечает вегетативная нервная система, а за стимуляцию секреторной функции – запах и вкус еды.


Когда у человека отмечается повышенное слюноотделение, о чем говорит выработка жидкости в объеме до 5 мл за 5 минут, также возникает рефлекторное желание часто сплевывать скопившиеся во рту выделения. Обычно снижаются вкусовые ощущения, в других случаях восприимчивость вкусов может быть слишком острой или искаженной.

Какие разновидности проблемы выделяют эксперты

Эксперты в области стоматологии выделяют 2 основные формы симптома. Так, гиперсаливация бывает следующих видов:

  1. истинна – отмечается слишком интенсивное продуцирование жидкости, а само явление становится следствием внешних или внутренних факторов,
  2. ложная – проблема заключается не в повышенной выработке слюны, а в трудностях, связанных с ее проглатыванием. Виной всему могут быть заболевания головного мозга, нарушения в работе жевательной мускулатуры или серьезные травмы в области челюстно-лицевого аппарата.

Усиленная секреция слюнных желез бывает утренней, дневной и ночной. Так, к примеру, в первом случае речь идет о вполне естественном явлении, а вот симптом, возникающий преимущественно ночью, чаще всего указывает на проблемы в работе желудка и кишечника, наличие глистов. Перед и во время приема пищи интенсивная выработка жидкости во рту свидетельствует лишь о повышенном чувстве голода и хорошем аппетите. Когда явление приобретает приступообразный характер, это может указывать на эмоциональные перегрузки.

Причины, вызывающие повышенное слюноотделение


Сбои в процесс продуцирования слюны могут быть связаны с системными нарушениями в организме или заболеваниями отдельных органов, а также воспалительными процессами в полости рта. Рассмотрим подробнее самые частые провоцирующие факторы.

1. Местные предпосылки

Стать причиной проблемы могут воспаления в ротовой полости. Данный симптом характерен для таких заболевания, как гингивит, пародонтит, пародонтоз. Болезнетворные микроорганизмы провоцируют раздражение слюнных желез. Ответной реакцией вполне может стать излишнее выделение слюнной жидкости.

кровоточивость
Проблемы со слизистой ротовой полости могут вызвать данный симптом

2. Сбои в работе органов пищеварения

Рассматриваемое патологическое состояние также становится следствием нарушений в работе ЖКТ. Чаще всего подобное явление возникает на фоне повышенной кислотности желудка. Среди других возможных предпосылок, связанных с пищеварением, эксперты выделяют раздражение стенок желудка, повышенную нагрузку на поджелудочную, проблемы с печенью, глисты.


3. Патологии нервной системы

Гиперсаливацию также могут вызывать заболевания, связанные с работой центральной нервной системы. К таким патологиям относятся ДЦП, болезнь Паркинсона и его начальная стадия, раздражение тройничного нерва, а также недуги, провоцирующие частую тошноту, например, мигрени. Аналогичная ситуация складывается на фоне сбоев в работе вестибулярного аппарата.

4. Нарушения на гормональном фоне

Сбои в функционировании эндокринной системы – еще одна частая предпосылка гиперсаливации. Обычно виной всему становятся проблемы с щитовидной железой. Спровоцировать симптом может сахарный диабет или изменения гормонального фона – во время менопаузы или пубертатного периода.

5. Отравление химикатами, длительный прием сильнодействующих медикаментов

Симптом нередко вызывает длительная медикаментозная терапия с приемом сильнодействующих препаратов. После прекращение курса секреция слюнных желез нормализуется. Бывает, что причиной всех бед становится отравление йодом или ртутью. Нужно заметить, что от данного диагноза часто страдают люди со съемными протезами и заядлые курильщики.

прием медикаментов
Длительный прием медикаментов может повлиять на выработку слюны

Характерная симптоматика

Повышенное выделение слюны обычно сопровождается и другими симптомами, по которым можно примерно определить источник проблемы. Так, в медицинской практике выделяют различные формы гиперсаливации, отягощенные другими патологическими явлениями – рассмотрим основные из них.

1. Интенсивная выработка слюны во время сна

Когда человек спит, выработка слюны замедляется, становится менее интенсивной. Но порой слюнные железы «просыпаются» раньше своего хозяина, и тогда утром на наволочке можно обнаружить мокрое пятнышко. Если это лишь периодическое явление – пугаться нечего. Это может быть связано с легкой простудой и насморком, при которых затрудняется дыханием через нос. Однако подобный симптом также может стать следствием неправильного прикуса или потери части зубов – здесь нужна помощь стоматолога.

во время сна
Причины слюноотделения во время сна может быть разные

2. Когда симптом осложняется рвотными позывами


Когда гиперсаливация сопровождается частыми рвотными позывами, это может указывать на травмирование блуждающего нерва, воспалительные процессы в поджелудочной, развитие гастрита и язвы желудка. Также подобное сочетание симптомов встречается у женщин во время беременности на фоне токсикоза. Для установления точной причины нужно обязательно обратиться к врачу.

3. Гиперсаливация после приема пищи

Продуцирование слюны становятся интенсивнее перед и во время приема пищи – это вполне закономерное явление. Другое дело, если симптом не проходит и после трапезы. Зачастую это указывает на присутствие в организме глистов. Паразиты могут поражать фактически любые органы, начиная от желудка и кишечника, заканчивая легкими, сердцем и головным мозгом. Среди прочих характерных симптомов потеря аппетита, повышенная усталость.

4. Неконтролируемая секреция слюнных желез в сочетании с отрыжкой

Такое состояние обычно отмечается при нарушениях работы желудка. При этом отрыжка может быть кисловатой или с привкусом горечи, нередко сочетается с выделением слизистой жидкости. Если затруднена проходимость пищевых путей, обильное слюноотделение отягощается ощущением кома к голе, трудностями с глотанием. Здесь обязательно нужна помощь специалиста.


отрыжка
Иногда такое состояние отмечается при нарушениях работы желудка

5. Когда симптом сочетается с болью в горле

Такая комбинация симптомов характерна для лакунарной ангины. Среди прочих признаков заболевания можно выделить высокую температуру, лихорадку, общий упадок сил и сильную головную боль. В рамках осмотра врач может обнаружить покраснение и отек миндалин, белесый налет, увеличенные лимфоузлы.

6. Повышенное слюноотделение во время разговора

Иногда проблема связана с нарушениями функционирования оральной мускулатуры – такая ситуация встречается при ДЦП и отдельных невралгических расстройствах. Если выделяет слишком много слюны во время общения, в отдельных случаях это сигнализирует о гормональном дисбалансе – болезнях щитовидной железы, сбоях на фоне эндокринной системы, в том числе при сахарном диабете.

7. Особенности развития гиперсаливации у женщин

На первых этапах наступления климакса многие женщины сталкиваются с этим неприятным явлением. Наряду с интенсивной секрецией слюнных желез наблюдается повышенная потливость, приливы. Это связано с гормональной перестройкой женского организма, и все неудобства проходят сами собой, обычно не требуя вмешательства специалистов.


климакс
При наступлении климакса многие женщины сталкиваются с этим неприятным явлением

8. Гиперсаливация у младенцев и детей старшего возраста

Выше уже упоминалось о том, что обильное слюнотечение в первый год жизни ребенка –нормальная ситуация, которая не требует помощи медиков. Причиной тому становится безусловно-рефлекторный фактор, и со временем проблема проходит сама собой. В следующий раз гиперсаливация может настичь ребенка во время прорезывания зубов. Во всех остальных случаях излишнее выделение слюнной жидкости будет свидетельствовать об определенных нарушения, например, заболеваниях нервной системы, травме головного мозга, глисах.


слюноотделение у детей
У детей данная проблема часто встречается при прорезывании зубов

9. Когда проблема возникает во время беременности

У многих женщины во время беременности развивается токсикоз, который часто сопровождается гиперсаливацией. Среди других сопутствующих симптомов изжога, головокружение, тошнота.

«У меня где-то к 35 неделе такое было. Стала замечать, что слишком много слюны во рут образуется. По утрам – это был вообще кошмар, подушка вся мокрая. Еще часто изжога начала мучить. Но врач меня успокоила, сказала, что все само пройдет, никаких нарушения не обнаружила. Прописала витаминки и сказала, что нужно меньше нервничать…»

Аленка25, г. Москва, из переписки на форуме woman.ru

Спровоцировать проблему также может недостаточное поступление в организм жизненно важных витаминов и микроэлементов и, как следствие, падение иммунной защиты. Восстановить баланс поможет прием поливитаминного комплекса, назначенного врачом, а также правильное питание.

Как проводится диагностика

Мы выяснили, от чего может быть гиперсаливация и обязательно ли симптом является сигналом о патологическом состоянии. Очевидно, что из-за обилия возможных предпосылок, самостоятельно установить истинную причину бывает достаточно сложно. Поэтому при появлении соответствующих признаков стоит обратиться к врачу. В рамках обследования обычно проводятся следующие манипуляции:


  • сбор анамнеза, в рамках которого специалист уточняет длительность и характеристики симптома, выясняет информацию о возможных хронических заболеваниях, наследственности, профессиональной деятельности и вредных привычках,
  • визуальный осмотр и оценка состояния полости рта на предмет травмированных участков,
  • функциональный анализ для определения количества выделяемой слюнной жидкости,
  • консультация у профильных специалистов: стоматолога, паразитолога, гастроэнтеролога и пр.
у доктора
Только специалист может поставить правильный диагноз

Назначить эффективное лечение без предварительного выяснения причин невозможно. Помните: самостоятельные попытки избавиться от повышенного слюноотделения могут привести к непредвиденным последствиям.

Как сегодня лечат проблему

Теперь перейдем к вопросам о том, что делать при явных признаках гиперсаливации, как снизить интенсивность выработки слюны и убрать симптом у ребенка или взрослого. Как уже было сказано выше, перед тем, как лечить проблему, нужно пройти соответствующую диагностику. Дальнейшая терапия напрямую зависит от источника всех бед. В разных ситуациях может применяться противоглистовое, стоматологические лечение или терапия, направленная на восстановления работы ЖКТ. Также стоит выделить отдельные методики, которые могут применяться в рамках борьбы с гиперсаливацией:

  • медикаментозное лечение с применением препаратов, действие которых направлено на снижение выработки слюнной жидкости, например, «Риабал» или «Платифиллин»,
  • хирургическое удаление части слюнных желез,
  • лучевая терапия,
  • ЛФК и массаж лицевой области – эффективны при невралгии,
  • инъекции ботокса в область слюнных желез для остановки секреции примерно на полгода.
ботокс
Инъекции ботокса помогут избавиться от проблемы на пол года

Отдельно нужно сказать пару слов про гипосаливацию, то есть снижение функциональности слюнных желез, из-за чего у пациента возникает пересушенность слизистой полости рта, появляются проблемы с глотанием и речевой функцией. Подобное состояние также имеет множество потенциальных предпосылок, способных приводить к обильным образованием налета и камня, незначительной травматизация мягких тканей. В такой ситуации нужно обратиться к врачу для установки точной причины. Отвечая на вопрос по поводу того, как повысить слюноотделение при сухости во рту, специалисты советуют чаще совершать жевательные движения, тщательно пережевывать пищу и пить больше жидкости. Если виной всему патологическое состояние, потребуется соответствующее лечение.

К какому специалисту обратиться за помощью

Если отмоются обильные слюнные выделения во рут, и симптом не проходит в течение дня, нужно обратиться к специалисту. Проблема вполне может указывать на какое-то внутреннее нарушение, поэтому чем раньше вы отреагируете, тем выше будет шанс вовремя приступить к лечению, не дожидаясь развития осложнений. В такой ситуации нужно обратиться к стоматологу или терапевту. После первичного осмотра и диагностики при необходимости врач перенаправит вас к профильному специалисту, например, к гастроэнтерологу, паразитологу и др.

Что предлагает народная медицина

В отдельных ситуациях, когда источником проблемы является не столь серьезная патология, уменьшить интенсивность работы слюнных желез помогают средства народной медицины. Здесь сразу нужно оговориться, что применять подобные рецепты можно только после консультации с врачом и постановки точного диагноза. Итак, рассмотрим самые действенные советы.

1. Отвар из айвы

Плод нужно тщательно промыть, после чего разрезать на мелкие кусочки и поместить их в кастрюлю. Айву залить литром воды и поставить на огонь, кипятить, пока не испарится примерно половина жидкости. После этого нужно добавить в кастрюлю 50 г сахара и продолжить варить до его полного растворения. Отвар следует процедить и принимать внутрь небольшими порциями в течение дня.

айва
Айва часто применяется для лечения

2. Настои из целебных сборов

Крапиву, зверобой и корневище змеевика взять по одной столовой ложке, перемешать между собой и залить 600 мл кипятка. Далее смесь нужно убрать в темное место и оставить там не меньше, чем на пару часов – средству нужно настояться. После этого настойку необходимо процедить и далее использовать в качестве ополаскивателя для полости рта, желательно каждый раз перед едой.

3. Настойка на водяном перце

Нужно взять аптечный состав водяного перца, а именно одну чайную ложку ингредиента. Залить средство стаканом теплой воды и использовать в качестве ополаскивателя для ротовой полости после каждого приема пищи. Курс в среднем длится порядка 10 дней.

4. Отвар из аптечной ромашки

Взять одну столовую ложку сухих цветков ромашки и залить 50 мл кипятка. Полученную субстанцию убрать в темное место и дать ей настояться в течение не менее 40 минут. После этого отвар следует процедить и далее применять для ополаскивания ротовой полости 3-4 раза в сутки.

ромашка
Отвар ромашки хорошо помогает в лечении

Профилактические меры

Проявления гиперсаливации можно избежать, если ответственно подходить к здоровью полости рта и организма в целом. Важно уделять внимание профилактике заболеваний, способных привести к превышению нормальных показателей секреции слюнных желез. Прежде всего нужно обеспечить качественную гигиену ротовой полости, систематически посещать кабинет стоматолога для профилактических осмотров, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. При обнаружении признаков инфекционного заражения, болезней зубов и десен, нарушений в работе ЖКТ следует в срочном порядке обратиться к соответствующему специалисту.


  1. Леонтьев В.К. Изменение структурных свойств слюны при изменении pH, 1999.

Источник: DentConsult.ru

Функции слюны

Чтобы разобраться в этих вопросах, надо понимать, что такое слюна и откуда она берется. Слюна – это жидкий прозрачный секрет, который продуцируется слюнными железами, находящимися в ротовой полости. Она выполняет в организме несколько важных функций:

  • принимает участие в процессе пищеварения, так как содержит ферменты, расщепляющие пищу;
  • защищает слизистые оболочки от пересыхания и частично от болезнетворных микроорганизмов;
  • предохраняет зубную эмаль от разрушения, регулируя кислотный баланс во рту;
  • обеспечивает быструю регенерацию поврежденных слизистых оболочек;
  • способствует выведению из организма токсичных веществ, которые попадают в слюну и выводятся наружу при ее сплевывании.

У спящего человека текут слюни изо рта обычно в том случае, когда по какой-то причине у него повысилось слюноотделение. А расслабленный организм не успевает вовремя реагировать и сглатывать большое количество жидкости.

Кто в группе риска

Причины слюноотделения во сне у взрослых различны по характеру и появляются не только из-за заболевания, но и неправильного образа жизни.

Выделяют несколько категорий людей, которые наиболее подвержены патологии:

  1. Пациенты с хроническим насморком, искривленной перегородкой и другими воспалительными процессами в носовой полости. Популярные провоцирующие факторы заложенности носа: инфекция, аллергия, травма, прием лекарственных средств. Такие патологии приводят к затрудненному дыханию, поэтому ночью человек вынужден дышать ртом. Выработка секрета проходит в увеличенном темпе, из-за чего жидкость вытекает из ротовой полости.
  2. Запущенные стадии болезней ротовой полости — кариес, воспаление десен, пародонтоз. В этом случае незамедлительно проводится лечение зубов, чтобы предотвратить развитие инфекции и осложнений.
  3. Пациенты с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В этом случае повышенное слюноотделение — защитная реакция организма на изменение кислотности в желудке.
  4. Заражение паразитами. Они также действуют на кислотность в желудке, как и патологии ЖКТ.
  5. Течет слюна во сне у пациентов с нарушениями в работе центральной нервной системы — болезнь Паркинсона, невралгия тройничного нерва, полиомиелит.
  6. Проблема встречается у людей с заболеваниями эндокринной системы: щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, а также сахарной диабете.
  7. В группе риска находятся курящие люди, а также употребляющие алкоголь и наркотики.
  8. Часто пациенты жалуются на повышенное слюноотделение после установки брекетов или пластинок для зубов.
  9. На образование секрета во рту влияют и лекарственные средства: соли лития, мускарин, пилокарпин, физостигмин, чрезмерное употребление аскорбинок.

Как бороться

Поскольку истекать всю ночь слюнями не хочется никому, многие люди задают вопрос, можно ли как-то бороться с этим явлением. Хотя заболеванием эта проблема не является, но устранить ее, не выяснив причину, невозможно. Таблеток и других препаратов, регулирующих количество слюноотделения, не существует. Поэтому придется приложить некоторые усилия.

Для начала надо исключить возможность воздействия внешних раздражающих факторов: убедиться в том, что в спальне чистый и умеренно влажный воздух, отсутствуют аллергены и токсины, поддерживается оптимальная для сна температура: 16-22оС. Ни в коем случае не курите в спальне и не оставляйте на ночь заполненную пепельницу. Табачный дым впитывается в обивку и стены, и вы постоянно будете подвергаться воздействию токсичных веществ.

Если вы обычно спите на спине, попробуйте изменить позу. Сознательно контролировать положение тела, когда вы спите, не получится. Поэтому надо подложить под бок свернутый из одеяла валик, который не позволит перевернуться полностью на спину. Некоторые пришивают к спинке пижамы карманчик и кладут в него маленький мячик, который помешает спать на спине.

Сходите к стоматологу и убедитесь, что десна и зубы здоровы. Если обнаружатся кариес, парадонтоз, стоматит или другие проблемы в ротовой полости, пройдите курс лечения или удалите зубы, спасти которые невозможно. В противном случае инфекция будет распространяться дальше, а текущие по ночам слюни станут самой маленькой из имеющегося букета проблем.

При наличии хронических респираторных заболеваний обязательно пролечите их и старайтесь не допускать обострений. При острой форме обычно мало что удается сделать, но в некоторой степени уменьшают слюноотделение сосудосуживающие назальные капли, которые можно закапать в нос перед сном.

Если перечисленные меры не дали результатов – сходите на прием к невропатологу. Особенно, если вас часто мучают ночные кошмары или сны с такими странными сюжетами, объяснить которые не может ни один сонник. Вероятно, у вас присутствуют неврологические проблемы, вызванные стрессом, хроническим переутомлением или другими не патологическими причинами.

Ограничьте вечерний прием алкоголя и откажитесь от снотворных препаратов. Если вам сложно расслабиться и быстро заснуть, заменить их могут отвары трав или натуральные чаи. В крайнем случае, купите готовые аптечные препараты на растительной основе с мягким седативным эффектом.

Не стесняйтесь обратиться к врачу, если проблема вас действительно беспокоит, а решить ее самостоятельно не удается. Постоянно мокрая подушка будет все время раздражать и может стать причиной развития бессонницы или невроза. Когда речь идет о здоровье, мелочей нет. И решать все возникающие проблемы надо как можно быстрее, даже такие незначительные на первый взгляд.

Осложнения

Обильное слюнотечение изо рта затрагивает кожные покровы, человек спит какое-то время щекой на мокрой подушке, поэтому в качестве одного из неприятных последствий может быть нарушение целостности кожи лица или появление инфекционной гнойничковой сыпи.

В норме за сутки организм выделяет полтора-два литра слюны. При сильном слюнотечении человек может терять до 10-12 литров слюнной жидкости, что может привести к опасному для организма обезвоживанию. Ну и, конечно, это ни с чем не сравнимый психологический дискомфорт, стресс и нарушения сна.

Появление слюноотделения может говорить о ряде проблем со здоровьем, поэтому игнорировать сигнал нельзя. Если вовремя не установить провоцирующие факторы, патология будет развиваться дальше.

Помимо осложнений со стороны внутренних органов, повышенное выделение секрета часто провоцирует кожные болезни. Постоянное вытекание жидкости на щеки, подбородок и рот приводит к образованию гнойничков, высыпаний и шелушений.

Физиологические причины повышенного слюноотделения

Повышенное слюноотделение (причины у женщин могут быть связаны с гормональным фоном или нарушением работы ЖКТ) требует внимания только при регулярном и нехарактерном проявлении.

Обильное выделение слюны может быть обусловлено физиологическими факторами, а именно:

  • потребление пищи – для обеспечения нормального пищеварения;
  • вид/запахи продуктов, которые на рефлекторном уровне вызывают прилив слюны (например, цитрусовые);
  • вредные привычки (курение);
  • гормональные изменения (половое созревание, нарушение менструального цикла, климакс, вынашивание ребенка);
  • стоматологические проблемы, которые вызывают раздражение слизистой оболочки ротовой полости, рецепторного аппарата.

Диагностика

Прежде, чем назначить лечение гиперсаливации, врач должен установить причину патологии. Для этого назначается комплексное клиническое обследование:

  • общий сбор истории болезни, симптомов и жалоб пациента;
  • чтобы установить наличие какого-либо заболевания или паразитов в организме назначается ряд анализов (кровь, моча, кал);
  • если пациент имеет проблемы с органами пищеварения — проводят УЗИ;
  • обязательна консультация врача-стоматолога, эндокринолога, невролога и ЛОРа.

Почему текут слюни во время сна

Пошаговая диагностика заключается в следующем:

  1. анализ жалоб пациента с указанием времени появления слюнотечения с сопутствующими явлениями (тошнота, рвота и т. п.;
  2. наличие хронических заболеваний, вредных привычек; прием конкретных лечебных средств;
  3. изучение состояния полости рта, кожи вокруг него;
  4. исследование слюнных желез и биологической жидкости из них;
  5. консультация профильных специалистов (терапевт, эндокринолог, гастроэнтеролог, невропатолог, стоматолог).

Такие действия помогут выяснить причины возникновения повышенного слюноотделения у женщин, мужчин и детей разного возраста. Это позволит назначить правильный курс лечения основного заболевания, которому сопутствует гиперсаливация.

Автор статьи: Северин Людмила Степановна (lsev)

Оформление статьи: Лозинский Олег

Беременность

Частое слюноотделение у женщин нередко вызвано таким волнительным и важным этапом, как беременность. Многочисленные изменения, которые происходят в женском организме, могут провоцировать различные расстройства, в том числе и птиализм.

Основные причины, вызывающие обильное выделение слюны у будущей мамы:

  • Повышенное слюноотделение у беременнойИзжога. При возникновении кислотного дисбаланса выделяется много слюны, что является защитной реакцией от повышенного уровня кислоты.
  • Реакция на медикаменты. Внутренние трансформации, претерпеваемые беременной, могут проявиться в неадекватном восприятии лекарств.
  • Токсикозы. Повышенное слюноотделение и тошнота, рвотные позывы возникают до, в процессе и после еды. Подобное состояние может появиться даже перед потреблением воды. При токсикозах синдром часто не имеет связи с реальным усилением работы слюнных желез. Беременная женщина пытается справиться с тошнотой и подавить рвотные позывы, поэтому сглатывает реже. В результате возникает ощущение, что жидкость начинает скапливаться в ротовой полости.

При бесконтрольном птиализме возможно возникновение таких осложнений:

  • Нарушение адекватного вкусового восприятия, неприятие пищи.
  • Резкое снижение веса. Вынашивание ребенка требует значительных энергетических затрат, большого количества полезных веществ и элементов. Рациональное питание необходимо для благоприятного протекания беременности, развития плода. Нежелание потреблять еду вызывает уменьшение весовых показателей.
  • Обезвоживание организма.
  • Нарушения психоэмоционального фона, бессонница.
  • Ухудшение состояния и цвета кожных покровов лица.
  • Инфекционные поражения.

Обильное слюноотделение у взрослых ночью

Возникновение гиперсаливации в разные периоды вынашивания ребенка считается нормальным физиологическим проявлением гормональной перестройки организма. На ранних стадиях это может быть спровоцировано токсикозом и выражаться ночной гиперсаливацией.

Беременность влияет также на интенсивность кровообращения головного мозга. Это, в свою очередь, усиливает функционирование слюнных желез, вызывая рвоту. При возникновении изжоги активизация выработки слюны для нормализации кислотности желудка является ответной реакцией организма.

Повышенное слюноотделение. Причины у женщин, как уменьшить, при беременности, ночью, при простуде, гастрите, после еды, перед месячными. Регуляция
Повышенное слюноотделение. Причины могут крыться в изжоге при беременности.

Минимизировать гиперсаливацию будущей мамы можно за счет восполнения дефицита витаминов, повышения иммунитета с помощью полноценного питания, ведения здорового образа жизни.

Повышенное слюноотделение при беременности может наблюдаться у женщин как на ранних сроках, так и перед родами. Наиболее часто от слюнотечений страдают будущие матери, имеющие острую формы токсикоза, сопровождающуюся не просто постоянной тошнотой, но и сильной рвотой.

В такие моменты беременная старается сглатывать слюни как можно реже, чтобы не спровоцировать очередной приступ. В результате в ротовой полости скапливается чрезмерное количество жидкости, раздражающее слизистую глотки.

Одной из распространенных причин возникновения таких изменений в состоянии женщины врачи считают гормональный сбой, естественным образом происходящий во время внутриутробного развития ребенка. Помимо этого, абсолютное большинство беременных жалуются на сопровождающую их изжогу, также способную простимулировать выработку чрезмерного объема слюны.

Слюнотечение часто наблюдается у курящих женщин, которые не смогли на период беременности отказаться от вредной привычки. За счет слюней организм таких людей как бы пытается минимизировать количество никотина, проникающего внутрь и способного нанести вред еще не родившемся ребенку.

Врачи, во избежание слюнотечения, рекомендуют беременным:

  • проконсультироваться с наблюдающим врачом по поводу возможности приема препаратов, минимизирующих выделение слюны;
  • не курить;
  • 3-4 раза в день чистить зубы щадящей зубной пастой и полоскать рот специальной жидкостью;
  • сбалансированно питаться;
  • отказаться от продуктов с повышенным содержанием крахмала.

Рекомендации по профилактике

Для того чтобы предотвратить появление проблемы, необходимо тщательно следить за здоровьем, регулярно проходить комплексное обследование внутренних органов, лечить зубы и отказаться от вредных привычек.

Для укрепления зубов и десен рекомендуется ежедневно полоскать рот отварами ромашки или шалфея.

Перед сном не рекомендуется употреблять: слишком кислую, соленую или острую пищу, а также пить много воды.

Соблюдая правила питания, гигиены и образа жизни, можно предотвратить появление повышенного слюноотделения и избежать проблем со здоровьем.

Не всегда проблема появляется из-за серьезных патологий, главное вовремя обратить на неё внимание и установить причину.

Менструальный цикл

Обильное слюноотделение у взрослых ночью

Повышенное слюноотделение, причины у женщин для которого возникают до задержки месячных, часто указывает на первоначальные сроки беременности. Это состояние может дополняться рвотой, сонливостью, тошнотой, быстрой утомляемостью, искаженным обонянием и восприятия вкуса.

Причиной гиперсаливации является также менопауза в начальной стадии. Здесь она дополняется повторяющимися приливами крови, сильной потливостью. Это рассматривается специалистами как вполне естественный временный процесс. Такие явления, стимулирующие сбои в образовании слюны, вызваны гормональным дисбалансом, который возникает во время прекращения менструации.

Они могут сопровождаться изменениями веса тела, привкусом металла во рту. Однако со временем такой дискомфорт постепенно исчезает. Выделяемую слюну нужно сплевывать, а не проглатывать. Это обусловлено тем, что он способна изменять кислотность желудочного сока, что негативно влияет на функционирование пищеварительной системы.

Симптоматика и проявления гиперсаливации

Доминирующим симптомом птиализма у взрослых является обильное выделение слюны, превышающее норму более чем в 2 раза. Фраза «давлюсь слюной» актуальна для человека с избыточной работой слюнных желез. На фоне основного проявления возникают сопутствующие:

  • Частое сглатывание. Большое количество жидкости в ротовой полости заставляет человека рефлекторно участить глотание.
  • Постоянно возникающее желание сплюнуть.
  • Нарушения речи. Чрезмерное слюнотечение мешает свободно вести беседу. Избыток жидкой субстанции в полости рта вызывает ощущение шепелявости, сглатывания звуков, хлюпанья у говорящего. Речь становится глухой и прерывистой.
  • Обильное слюнотечение приводит к нарушению целостности кожных покровов губ, щек, подбородка. Влага скапливается в углах рта, может появляться на губах. Это приводит к возникновению корост и трещин. Попытка вытереть текущие изо рта слюни платком или салфеткой вызывает раздражение кожи.

  • Воспалительные, инфекционные поражения губ, уголков рта, щек, подбородка. Нежелание постоянно «пускать слюни» и попытки вытереть рот досуха приводят к механическому раздражению всей нижней части лица. Это создает благоприятные условия для возникновения и развития очагов воспаления и инфекционных поражений.
  • Нарушение вкусового восприятия: повышение или снижение чувствительности, неадекватная вкусовая реакция.
  • Неприятный запах.
  • Обезвоживание. Организм теряет большое количество воды при чрезмерном слюновыделении, рвоте.
  • Аспирационное воспаление легких. При нарушении глотательной функции, расстройстве сознания слюнная жидкость попадает в нижние дыхательные пути, вызывая обструкцию – непроходимость.

После еды

Регулируемая нервной системой деятельность слюнных желез получает дополнительный импульс от вкуса и аромата пищи. Усиленное выделение биологической жидкости при виде еды до и во время ее приема – нормальный процесс подготовки к пищеварительному процессу. Он является способом предварительного увлажнения пищи, что облегчает ее проглатывания.

повышенная саливизация

Содержание в слюне фермента амилазу влияет на расщепление потребляемого крахмала на простые сахара. Это помогает пищевым молекулам становиться более доступными для вкусовых свойств сосков языка. К тому же действие этого фермента сродни антисептику.

После насыщения пищей повышенное слюноотделение у здорового человека должно прекращаться. В тоже время продолжение гиперсаливации после еды следует рассматривать как аномалию. Это может быть признаком некоторых заболеваний (гельминтоз, проблемы с печенью и желчным пузырем). Спутниками подобного отклонения от нормы является также состояние переутомления, повышение аппетита.

Если повышенное слюноотделение наблюдается у человека именно после еды, это может свидетельствовать о наличии:

  • заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • начинающейся интоксикации организма (в случае потребления некачественных продуктов);
  • болезней полостей рта;
  • инородных тел во рту (например, жвачки или остатков пищи, раздражающих нервные рецепторы в ротовой полости);
  • в организме паразитов.

Заметив усиление слюноотделения после приема пищи, человеку рекомендуется обратить внимание на присутствие второстепенных обстоятельств, которые могут помочь врачу в дальнейшем при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения:

  • тошнота;
  • отрыжка;
  • неприятный остаточный привкус во рту (не проходит даже после чистки зубов);
  • снижение аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • боль в горле или дискомфорт в конкретной области рта.

Наличие полноценной информации о состоянии больного поможет врачу не только быстро поставить диагноз и назначить лечение, но и минимизировать количество лекарственных препаратов, назначаемых ими пациентам для снятия первичных проявлений слюнотечения без должного устранения первопричины состояния.

Предпосылки заболевания

К основным причинам повышенного слюноотделения у взрослых относят:

  • Процессы воспалительного характера в полости рта и зева: гингивиты, ангины, пародонтиты, стоматиты, ОРВИ. В таком случае повышенное слюноотделение является защитной реакцией организма, позволяющей освобождать полость рта от патогенных микробов, возбудителей инфекций, продуктов распада тканей.
  • Расстройства ЖКТ: язвы, гастриты, новообразования, панкреатиты, холециститы. Микроорганизмы, попадающие в полость рта из желудочно-кишечного тракта, оказывают раздражающее воздействие на железы и десны. Это провоцирует развитие птиализма.
  • Расстройства невралгического характера: травмы мозга, ДЦП, воспаление тройничного нерва, болезнь Паркинсона. Эти патологии сопровождаются нарушениями глотания и дыхательной функции, усиленной секрецией слюнных желез с тошнотой и рвотными позывами.
  • Паралич мышц челюстно-лицевой области. При повреждении лицевого нерва человек не способен контролировать мимические мышцы, что приводит к слюнотечению.
  • Паротит – воспалительный процесс в слюнных железах. Заболевание является причиной не только обильного слюноотделения, но и отека лица и шеи (свинка).
  • Раздражения механического характера. Сюда относятся стоматологические процедуры, манипуляции, повреждающие десны: удаление камня, зуба, имплантация. Птиализм в этом случае носит временный характер.
  • Медикаментозный птиализм. Является побочным эффектом при приеме лекарственных препаратов, которые оказывают раздражающее воздействие на слюнные железы, чем и вызывают их активизацию. В этом случае чрезмерное слюноотделение носит временный характер и исчезает после прекращения приема лекарства.
  • Начало климакса также может сопровождаться усилением работы желез, сопровождающимся частыми приливами крови и чрезмерным потоотделением. Со временем процесс выработки слюны приходит в норму.
  • Повышенное выделение слюны может вызвать беременность. Возникающие токсикозы, провоцируют обильное слюнотечение, сопровождающееся тошнотой и рвотой.

Повышенное слюноотделение ночью

Нечастое появление во сне излишнего количества такой биологической жидкости может быть связано с более ранним пробуждением желез по сравнению со всем организмом. Одна из причин – его расслабление во время глубокого сна и потеря контроля над мышцами рта. При наличии патологии ночной гиперсаливации предшествует тошнота.

Обильное слюноотделение у взрослых ночью

Для предотвращения повышенного слюнотечения по ночам целесообразно выбирать нужное положение тела для сна (на спине, одном из боков, высота подушки). Полезным будет и полноценная подготовка ко сну (горячий душ, промывание носа, чистка зубов).

Слюнотечение у взрослых (причины могут варьироваться в зависимости от времени суток, когда это состояние проявляется наиболее остро) препятствует нормальному усваиванию пищи и поддерживанию температурного баланса ротовой полости человека.

Большое количество слюней, вырабатывающихся в ночное время суток, может возникать из-за:

  • слишком глубокого сна (в таком состоянии человек не контролирует свои рефлексы);
  • заложенности носа в случае имеющегося простудного заболевания (больной дышит ртом);
  • приема лекарственных средств, рекомендованных для применения перед сном;
  • нарушений в обменных процессах организма;
  • острого отравления (при этом присутствие других признаков, например, рвоты или поноса, необязательно);
  • врожденные особенности строения ротовой полости (челюсти) человека;
  • рецидив хронического заболевания ЛОР органов;
  • прогрессирующих заболеваний ротовой полости (зубов, дёсен);
  • патологий органов желудочно-кишечного тракта;
  • имеющихся в организме паразитов;
  • поступившего перед сном в организм никотина, раздражающего слизистые глотки и горла.

При выработке большого количества слюнной жидкости в ночное время человек не может спокойно спать, он кашляет во сне, просыпается от дискомфортной влажности на подушке или от навязчивой необходимости постоянно сглатывать собирающиеся во рту слюни.

Обильное слюнотечение во сне

В норме активность желез, вырабатывающих слюну, во время ночного сна снижается. Если же после пробуждения обнаруживается, что подушка мокрая, значит произошла спонтанная активизация работы слюнных желез. Вот почему текут слюни во время сна у взрослого человека.

У мужчины повышенное слюноотделение

Такое бывает, когда слюноотделение повышается, расслабленный во время сна организм не успевает отреагировать, сглатывания жидкости не происходит, и в результате обильно течет слюна. Возникновение подобных единичных случаев не является нарушением и признаком существующей патологии. А вот проявления, возникающие постоянно, требуют вмешательства специалиста: обильное слюноотделение во время сна может сопутствовать серьезному заболеванию.

Среди основных факторов, провоцирующих ночную гиперсаливацию, выделяют:

  • Отсутствие зубов, создающее отверстия в зубных рядах, через которые ночью может вытекать слюна изо рта. Неправильный прикус делает невозможным плотное соприкосновение зубочелюстных рядов, в результате чего и происходит явление.
  • Заболевания, провоцирующие нарушение или полное отсутствие носового дыхания: обычная простуда, насморк, при котором отекает слизистая, или идут сопли, отоларингологические заболевания, искривление перегородки носа – все это причины того, что во время сна текут слюни. Нарушение носового дыхания заставляет спящего активно дышать ртом, не смыкая губ, поэтому скопившаяся влага вытекает. В таких случаях вытекание слюны сопровождается храпом. Чаще всего при устранении болезни исчезают и сопутствующие признаки, в том числе и птиализм.

К наиболее распространенным методам лечения повышенного слюноотделения относятся классический и народный способы. Первый основан на приеме специальных медикаментов и проведении особых врачебных манипуляций, позволяющих эффективно бороться с гиперсаливацией или ее причиной.

Проведя необходимые диагностические мероприятия, врач-терапевт может направить пациента к более узкому специалисту для точного выявления фактора, вызвавшего обильное выделение слюны:

  • Стоматологические проблемы: отсутствие зубов, воспаления в ротовой полости, неправильный прикус и иные болезни, которые могут быть причиной чрезмерного слюнотечения, исправляются врачом-стоматологом.
  • Невролог с помощью массажей или ЛФК устранит неврологические патологии, что позволит снизить количество слюнной жидкости.
  • Заболевания ЖКТ, глистные инвазии лечатся гастроэнтерологом, в результате чего секреция желез уменьшается.

При возникновении ситуации, когда требуется лечить непосредственно гиперсаливацию, применяют:

  • Лучевую терапию, за счет которой слюнные протоки перекрываются рубцами.
  • Оперативное вмешательство, при котором выборочно удаляются железы, выделяющие слишком много слюней.
  • Криотерапию. Ее суть заключается в увеличении частоты сглатываний, что позволяет уменьшить количество жидкости.
  • Уколы ботокса, парализующие выработку секреции.
  • Препараты, подавляющие чрезмерное выделение слюны у человека.

Слюноотделение как симптом заболеваний

Повышенное слюноотделение, причины у женщин, мужчин, детей для его возникновения, зависит от таких проблем со здоровьем, как:

  1. патологии ЖКТ;
  2. заболевание щитовидной железы;
  3. онкология гортани, пищевода, полости рта;
  4. гидрофобия (бешенство);
  5. отсутствие носового дыхания при простуде;
  6. неправильный прикус зубов (дистальный, мезиальный, открытый) или их отсутствие;
    Повышенное слюноотделение. Причины у женщин, как уменьшить, при беременности, ночью, при простуде, гастрите, после еды, перед месячными. Регуляция
  7. глистная инвазия (гельминтоз).

Заболевание органов ЖКТ

Почему текут слюни во сне

Стимулировать гиперсаливацию могут следующие гастроэнтерологические патологии:

  • стеноз (сужение) пищевода вследствие его воспаления, термического/химического ожогов;
  • гастрит с пониженной или повышенной секрецией;
  • язва желудка/12-перстной кишки;
  • панкреатит (острый – со сроком течения до полугода, хронический – свыше этого времени);
  • непроходимость пищевых путей при спазмах, опухолях, эзофагите;
  • холецистит в острой и хронической форме (воспаление стенок желчного пузыря с застоем желчи).

Причиной повышенного выделения слюны при этих недугах является беспрепятственное проникновение микроорганизмов из ЖКТ в ротовую полость. Это приводит к раздражению соответствующих желез, слизистой оболочки десен.

Наряду с образованием этой избыточного количества биологической жидкости по утрам наблюдается также: горечь во рту, изжога, кислая/горькая отрыжка, болевые ощущения. Серьезность такой симптоматики предполагает обязательную консультацию и обследование у квалифицированного профильного специалиста.

Гельминтоз

Выделение большого количества слюны в ночное время, может быть признаком заражения глистами (плоские, круглые, нематодозы, анкилостомидозы, трематодозы, цестодозы). Они провоцируют изменение уровня кислотности желудка, вызывающее гиперсаливацию. Это происходит на фоне аллергии, угнетенности иммунитета и благоприятствуют развитию разного рода инфекций.

Продолжение повышенного слюноотделения после окончания приема пищи – один из признаков наличия глистной инвазии. Однако точное диагностирование причин гиперсаливации можно доверять только специалисту. Лишь после изучения им результатов необходимых анализов он сможет определять в индивидуальном порядке профилактические меры и способы лечения.

Отравление

Причиной повышенного слюноотделения может быть отравление у взрослых мужчин, женщин и детей. Это явление является симптомом, который сопутствует тошноте, рвоте, болям в животе, диарее, сонливости, ознобу, головокружению. За счет усиленного слюнотечения происходит выведение из организма возбудителей инфекции, выделяющихся токсинов.

Пути проникновения в организм отравляющих веществ, вызывающих гиперсаливацию, могут быть разными, а именно:

  • потребление недоброкачественной, ядовитой пищи пищи;
  • попадание в организм химических веществ через дыхание, еду и кожу (свинец, ртуть, олово, соли лития, хлор, бром, медь, йод);
  • самоотравление (уремия) в связи нарушением функционирования почек;
  • токсикоинфекция.

Для безошибочного определения причин и методов лечения необходимо срочно обращаться к профессионалам, а не заниматься самолечением.

Возникновение повышенного выделения слюны рассматривается специалистами как «спутник» следующих инфекционных заболеваний:

  • воспалительные процессы ЛОР-органов (слизистая оболочка ротовой полости, десна, слюнные железы, язвы/раны на языке и подъязычной области);
  • дизентерия;
    Повышенное слюноотделение. Причины у женщин, как уменьшить, при беременности, ночью, при простуде, гастрите, после еды, перед месячными. Регуляция
  • дифтерия;
  • ботулизм;
  • брюшной тиф,
  • эпидемический гепатит;
  • полиомиелит;
  • бешенство.

Вследствие указанных заболеваний активизируется размножение бактерий, которые содействуют повышению выработки и выделения сверхнормативного количества слюны.

Гиперсаливация возникает как следствие раздражения рецепторов и в качестве защитной реакции организма на болезнетворные микробы. В данном случае наблюдается также налет на слизистой и ее отечность, видимые дефекты тканей.

Диагностические мероприятия

Основной задачей диагностирования является определение причины сильного слюноотделения. Диагностические мероприятия объединяют:

  • Сбор жалоб пациента, исследование медицинской карты больного. Цель: выявить время возникновения первичной симптоматики, определить заболевания, которые могли спровоцировать слюнотечение.
  • Анализ жизнедеятельности, наличие вредных привычек. Одной из распространенных причин гиперсаливации у взрослых является табакокурение.
  • Первый прием у специалиста включает физикальный осмотр: визуальная оценка состояния ротовой полости, носоглотки, пальпация головы, мышц лица, шеи.
  • Общие анализы крови, мочи, которые необходимо сделать, чтобы выявить причину слюнотечения.
  • Исследование слюнной жидкости.
  • Направление к более узкому специалисту: стоматологу, неврологу, отоларингологу.

На основе диагностики врач определяет оптимальный метод лечения гиперсаливации.

Болезни нервной системы

Слюнотечение у взрослых (причины нередко связаны с врожденными особенностями организма конкретного человека) может быть спровоцировано нарушениями в нормальном функционировании центральной нервной системы.

При частом нахождении в стрессовом состоянии в кровь выбрасывается большая концентрация гормона стресса (кортизола). В результате естественного гормонального дисбаланса могут происходить непредвиденные реакции, в том числе избыточное слюноотделение.

Почему во сне выделяется много слюны

Если слюнотечение связано исключительно с определенными негативными событиями в жизни больного, то после стабилизации нервной системы (например, за счет приема седативных препаратов) объем выделяемой слюнной жидкости приходит в норму без дополнительного лечения.

Среди других причин слюнотечения у взрослых, связанных с патологиями центральной нервной системы, можно назвать:

  • детский церебральный паралич;
  • повреждение тройничного нерва;
  • старческие деменции (возрастные изменения в структуре головного мозга);
  • опухоли головного мозга.

Гиперсаливация в данном случае происходит из-за того, что нарушается координация оральной мышечной системы. Это часто указывает на имеющиеся серьезные нарушения в нервной системе (центральной и парасимпатической).

К этой категории относятся такие заболевания как:

  • инсульт;
  • ваготомия;
  • ишемия;
  • травма/онкология головного мозга;
  • болезнь Паркинсона;
  • ДЦП;
  • шизофрения (отдельные формы);
  • олигофрения;
  • идиотия;
  • кретинизм;
  • расстройство психики (психоз);
  • невралгия лицевого/тройничного нерва;
  • раздражение блуждающего нерва;
  • последствия инсульта;
  • невроз (обратимый);
    Повышенное слюноотделение. Причины у женщин, как уменьшить, при беременности, ночью, при простуде, гастрите, после еды, перед месячными. Регуляция
  • паралич мышц челюстно-лицевой области.

Источник: denta-da.ru

Array (  [ID] => 107  [~ID] => 107  [CODE] =>   [~CODE] =>   [XML_ID] => 107  [~XML_ID] => 107  [NAME] => Панина Валентина Викторовна  [~NAME] => Панина Валентина Викторовна  [TAGS] =>   [~TAGS] =>   [SORT] => 100  [~SORT] => 100  [PREVIEW_TEXT] => 

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 [DETAIL_TEXT] => [~DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [~DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [~DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [~ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [~SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [~SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [~CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) [~USER_NAME] => (admin) [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [EXTERNAL_ID] => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( [ID] => 107 [CODE] => [XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) ) [PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР ) ) [IMAGE] => Array ( [RETINA_SUPPORT] => 1 [ORIGIN] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg ) [X2] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 264 [height] => 366 [size] => 49035 ) [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" [X1] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 132 [height] => 183 [size] => 14952 [ALT] => Панина Валентина Викторовна ) ) )

Источник: cmrt.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.