Особенности различных имплантационных систем


Доктор выберет для вас идеально подходящий имплантат.
Чем он будет руководствоваться?

Вы приняли решение поставить имплантаты вместо утраченных зубов и уже морально готовитесь к операции.
Но, конечно же, вам нужен совет вашего доктора, какую имплантационную систему выбрать, чтобы результат именно для вас был наилучшим со всех точек зрения. Чем же руководствуется стоматолог-имплантолог при выборе?

Имплантационных систем существует достаточно много, и мы в «ДомоденТе» выработали определенные критерии для отбора тех систем, с которыми готовы работать в нашей клинике:

  • регистрационное удостоверение, разрешающее применение продукции изготовителя на территории Российской Федерации, обязательно;
  • известность производителя, многолетняя положительная история на рынке;
  • возможность поставок в Россию через крупного дилера, также долго и успешно работающего в нашей стране, у которого в любой момент можно заказать или приобрести необходимые компоненты для соблюдения сроков лечения, а также запчасти для обслуживания имплантатов;

  • обязательны научные доказательные исследования, изучающие всевозможные аспекты применения имплантатов;
  • возможность повышения квалификации и обучения на организуемых компанией-производителем семинарах и конференциях, а также возможность перенять мировой опыт в применении продукции фирмы;
  • наличие инновационных решений, расширяющих показания к применению имплантатов и определенного вида протезов, упрощающих клинический протокол и сокращающих сроки лечения;
  • предоставление производителем пожизненной гарантии на имплантаты.
  • Кроме этого, в нашей клинике наработан собственный восемнадцатилетний практический опыт установки имплантатов, поэтому вы можете быть уверены, что результат подбора имплантационной системы будет комплексным и оптимальным для вас.

    Особенности различных имплантационных систем

    С учетом всех критериев оценки, в клинике используются пять имплантационных систем: Nobel, Astra, Straumann, Xive, Axiom. Какую из них применить в каждом индивидуальном случае, решают совместно доктор и пациент. Имплантолог всегда предложит конструкцию, которая наилучшим образом подходит определенному человеку. Выбор зависит от состояния здоровья пациента, анатомического строения челюстной системы, структуры и объема костной ткани и других, учитываемых стоматологом причин.

    Имплантационные системы всех производителей, в основном, изготавливаются из титана и его сплавов и имеют вид костного винта.


    дальше начинаются отличия. Например, они имеют различную прочность, и это один из важнейших факторов. По опыту в первые 10 лет примерно 2% конструкций, к сожалению, получают механические повреждения — переломы имплантатов, абатментов (это соединительная часть имплантата и зубной коронки), фиксирующих винтов. Еще на этапе диагностики врач оценивает предрасположенность пациента к перегрузке протезов на имплантатах (например, при бруксизме) и рекомендует имплантаты повышенной надежности. Например, имплантаты линейки Straumann Rocksolid® сделаны из сплава титана с цирконием и обладают значительной стойкостью к нагрузкам. У имплантатов Axiom, изготовленных из сплава титан Grade 5, отмечено мало механических осложнений, редки они, по нашим наблюдениям, и у имплантатов Xive.

    Включение в титановый сплав таких металлов, как алюминий, ванадий и иттрий увеличивает его прочность, но снижает биосовместимость. Пациентам с хроническим заболеваниями, например, такими, как сахарный диабет, остеопороз, состояние после лучевой терапии и химиотерапии, нужны биологически нейтральные материалы с улучшенными характеристиками. И это тоже учитывается. Например, в имплантатах Straumann SLactive® с поверхностью, которая стимулирует заживление. Они часто используются для пациентов с группой риска.

    Главный враг имплантатов в долгосрочном периоде – это периимплантит, воспалительное заболевание тканей вокруг имплантата инфекционного характера.


    о симптомы похожи на пародонтит, но течение более агрессивное и быстрое. Периимплантит в течение десяти лет после имплантации так или иначе коснется 45% пациентов. Это также зависит от индивидуальной предрасположенности человека. Можно ли повлиять на развитие периимплантита выбором системы имплантатов? Да, можно. Исследования показали, что определенные имплантаты, менее подвержены развитию периимплантита из-за … дизайна коронального модуля имплантата! Полированная поверхность, контактирующая с десной, и соединение с абатментом выше уровня прикрепления десны в имплантатах, например, Straumann Tissue Level®, облегчает самостоятельную и профессиональную гигиену полости рта и снижает риск развития периимплантита. И пациентам с пародонтитом мы так же можем посоветовать определенный дизайн имплантата.

    Определенные имплантаты предпочтительнее, когда мы устанавливаем их сразу после удаления зуба. Линейки имплантатов Nobel и Axiom специально конструктивно разработаны для достижения лучших результатов при имплантации непосредственно в лунку зуба.

    Эстетические ожидания пациентов так же влияют на выбор системы имплантатов. Универсальная линейка Straumann Bone Level® , аналогичные линейки систем Nobel и Axiom хороши для реставраций, которые должны выглядеть абсолютно естественно. Дизайн этих имплантатов позволяет воспроизводить естественную форму зуба.

    Исключительной особенностью имплантатов Astra Tech является сохранение стабильного уровня костной ткани вокруг имплантатов. Производитель собрал большую базу доказательных медицинских исследований, подтверждающих высокую биосовместимость, надежность своей продукции, широкие ортопедические возможности для создания удобных и красивых зубных протезов.


    На выбор имплантата влияют множество местных анатомических факторов, таких как участок зубного ряда, толщина десны, конфигурация и плотность костной ткани альвеолы, наличие рядом важных анатомических образований, наклон корней зубов и пр. Во многих случаях на выбор системы влияют конструктивные особенности протеза, выбор какого-то конкретного абатмента, необходимого ортопеду, уникального инструмента, имеющегося в определенной системе, наличие инструментов для проведения навигационной хирургии, наличие компонентов системы в библиотеках CAD-CAM систем и пр.

    На вопрос «какая система для вас наиболее предпочтительна?» отвечает Евгений Валерьевич Жданов, хирург-имплантолог с почти двадцатилетним опытом работы.

    — Мне в принципе интересна каждая имплантационная система. Я стараюсь быть в курсе всех инноваций и считаю правильным выбирать то, что наилучшим образом подойдет конкретному пациенту. Ведь необходимо учитывать и эстетическую, и практическую составляющую. Время и опыт показывают, а мы начали работать с имплантатами еще в 2000 году, что пациенты довольны — установленные нами конструкции хорошо выполняют свои функции. Хочу обратить внимание на такой важный фактор, как уход за полостью рта после установки имплантатов. Обязательно приходите на профилактический осмотр к своему лечащему врачу два раза в год, в этом случае можно предотвратить вероятные проблемы, такие, как периимплантит. Это биологическая проблема, которую проще предотвратить, чем лечить, как, в принципе, и любое заболевание.


    А в целом — «вторые зубы» теперь уже не фантастика, а реальность. Если вы примете решение, мы поможем вам сделать выбор.

    Система комментирования SigComments

    Источник: www.Domodent.ru

    Производство расположено в Швейцарии. Изделия по праву занимают лидирующие позиции среди других имплантационных систем. Заслуги производителя признаны представителями международной ассоциации имплантологов, и заслужили уважение со стороны конкурирующих корпораций.

    Особенности имплантатов

    Среди врачей и пациентов сложилось мнение, что имплантаты Штрауманн – надёжные и долговечные конструкции, с пожизненной гарантией от производителя.

    Преимущества изделий

    Инновационные технологические приёмы обуславливают высочайшее качество конструкций:

    • поверхность внутрикостной части конструкции имеет шероховатую поверхность. Это улучшает фиксацию и остеоинтеграцию, то есть срастание искусственного корня с костью челюсти;

    • форма резьбы уменьшает повреждение окружающих тканей при операции;
    • форма искусственного корня повторяет форму корня зуба;
    • в производстве имплантатов используются чистый титан и цирконий. Эти материалы обладают высокой степенью биосовместимости, не вызывают аллергических реакций и не отторгаются организмом.
    • гидрофильная поверхность изделия ускоряет процесс срастания импланта с костью;
    • изделия легко устанавливать, поэтому сроки операции существенно сокращаются;
    • имплантацию можно проводить в один этап, то есть фиксировать коронки или протез в день удаления зуба или в течение недели;
    • при полном отсутствии зубов можно зафиксировать ортопедическую конструкцию всего на 4 или 6 имплантатах.

    Высокое качество изделий подтверждают положительные отзывы врачей – имплантологов и пациентов.

    Производителям имплантационных систем удалось создать продукцию, отвечающей критериям:

    1. Простоты использования.
    2. Надёжности и биосовместимости.
    3. Универсальности, которая позволяет выбирать и совмещать различные компоненты конструкции при разной клинической картине.

    Стоимость

    Минимальная стоимость вживления одного импланта с абатментом начинается от 60 тыс. руб.

    Источник: implant-expert.ru

    Что такое зубной имплантат

    Непосредственно зубным имплантатом называется часть искусственного зуба, которая вживляется в челюсть. В общей сложности искусственный зуб состоит из трех частей:


    • штифт (имплантат). Нижняя часть, производится из гипоаллергенного сплава и вкручивается в челюсть. Заменяет корень зуба;
    • абатмент — переходник между имплантатом и коронкой, название переводится как «опора». Может быть изготовлен из металла или керамики. Для временных протезов используют пластиковые абатменты;
    • коронка. Верхняя часть, своеобразный колпачок из керамики или пластмассы, который надевается на абатмент и имитирует видимую часть зуба.

    Концептуально вся конструкция разработана таким образом, чтобы можно было при необходимости поменять абатмент и коронку, не меняя винт (штифт). Такой подход минимизирует повреждения челюстной кости.

    Показания к имплантации зубов

    Имплантация полностью решает проблему отсутствия одного, нескольких или даже всех зубов. Важно, что в отличие от обычного протезирования, создается полноценная имитация отсутствующего зуба, с искусственным корнем. В результате нормализуется нагрузка на челюсть, укрепляется костная ткань.

    Поскольку имплантация является хирургической процедурой, ее не проводят при наличии у пациента хронических заболеваний, которые могут помешать заживлению ран и приживлению имплантата. Также она противопоказана беременным женщинам и детям в возрасте до 18 лет. Проведение процедуры возможно только после санации полости рта (устранение кариеса, воспалений десен) и при правильном прикусе.


    Виды зубных имплантатов

    «Заменитель» зуба может быть изготовлен из титана и его сплавов либо из диоксида циркония, если у пациента аллергия на титан. Такие случаи крайне редки, поэтому в основном используются титановые сплавы, они надежнее. По форме имплантат может быть винтовым и держаться в челюсти за счет резьбы либо цилиндрическим с текстурированной поверхностью и держаться за счет прорастания костной ткани в его поры. Пористая поверхность создается при помощи специального напыления — например, наночастиц диоксида титана.

    Имплантация одного искусственного зуба с имплантатом категории «эконом» обойдется примерно в 25 000 рублей, категории «мидл» — 25 000–50 000 рублей, «премиум» — 50 000–100 000 рублей.

    Основные страны-производители имплантатов всех видов — это Швейцария, Германия, Израиль, Южная Корея.

    • ROOT[1] (Швейцария) — имплантаты средней ценовой категории премиум-класса, изготавливаются из титана четвертого, пятого и шестого классов. Имеют исключительно чистую поверхность без каких-либо посторонних микрозагрязнений[2], а также комбинированную резьбу, что повышает прочность закрепления и приживаемость. Благодаря широкой линейке размеров возможно охватить максимум клинических случаев, избегая наращивания костной ткани. Эти имплантаты помогают сохранить эстетичный контур десны, что особенно актуально при протезировании передних зубов. Процедура имплантации проходит по малоинвазивному протоколу. По соотношению цена-качество этот бренд стоит особняком среди представленных на российском рынке имплантатов, так как применение данного вида имплантатов возможно при таких заболеваниях, как СПИД, ВИЧ, гепатит, сахарный диабет.

    • Nobel[3] (Швейцария) — имплантаты премиум-класса, применяются в сложных клинических случаях, могут крепиться не только к челюстным, но и к скуловым костям. Патентованная поверхность TiUnite обеспечивает быстрое приживление. Кроме того, использование этих имплантатов обеспечивает высокие эстетические результаты.
    • Straumann[4] (Швейцария) — премиальные протезы, выпускаются в трех вариантах, что позволяет решать проблемы пациентов с разным расстоянием между зубами и несколькими патологиями. Вследствие небольшого размера в сочетании с поверхностями, стимулирующими быстрое приживление, есть возможность наименее болезненно решать проблему полного отсутствия зубов.
    • Oneway Biomed[5] (Швейцария). Это премиальный бренд, под которым на территории России представлена продукция компании Ihde Dental AG. На имплантаты дается пожизненная гарантия. Возможно протезирование людям, больным диабетом.
    • Noris Medical[6] (Израиль). В линейке продукции компании Noris Medical представлены 10 видов премиальных имплантатов из высококачественных титановых сплавов. Некоторые модели сочетают несколько видов резьбы для обеспечения наиболее прочной фиксации.

    • Osstem[7] (Южная Корея). Компания занимает 80% южнокорейского рынка имплантатов и на мировом рынке — пятое место. В США производит имплантаты под брендом Hiossen. Продукция балансирует по цене между классами «премиум» и «мидл». Приживляемость новых моделей тестируется на животных.
    • Alpha Dent (Германия). Благодаря наличию шести моделей имплантатов премиум-класса в линейке возможно решать сложные задачи за счет сочетания микрорезьбы и тройной глубокой резьбы, пористой структуры поверхности и сбалансированных пропорций.

    Имплантаты полностью срастаются с челюстной костью примерно за шесть месяцев. Приживаемость составляет 95–97%[8]. Отторжение штифта может быть связано с небрежностью пациента (курение, недостаточная гигиена, излишние нагрузки на имплантат), системными заболеваниями (например, сахарным диабетом), врачебной ошибкой или низким качеством самого изделия. Каждый клинический случай требует индивидуального подхода, поэтому разработаны различные конструкции и методы для имплантации зубов.

    Какие бывают виды установки имплантатов?

    В зависимости от степени хирургического вмешательства различают одноэтапную, одномоментную и двухэтапную имплантацию. Обратите внимание, что в любом случае потребуется время на приживление имплантатов, и только после этого вам поставят постоянные абатменты и коронки.

    Одноэтапная с немедленной нагрузкой

    Ее также называют однофазной, малоинвазивной, экспресс-имплантацией или Immediate Load. Суть процедуры сводится к вживлению титанового штифта в челюсть через небольшой прокол. Основная проблема при этом — истончение челюстной кости в месте длительного отсутствия зуба, требующее тщательного подбора имплантатов для их надежного закрепления. За счет того, что процедура малоинвазивная, есть возможность практически сразу (через один–семь дней) поставить временный протез, а после приживления имплантата заменить его постоянным.

    • All-on-4. Решает проблему протезирования большого количества зубов (12–14). Протез закрепляется в челюстной кости с помощью четырех имплантатов: двух фронтальных и двух боковых (в районе пятого или шестого зубов). Этот вариант применим только при отсутствии в челюстной кости атрофированных участков. Из-за небольшого количества имплантатов очень важна точная их установка для правильной нагрузки на протез. «Обойти» атрофированные области и куда-либо сдвинуть точки установки имплантатов нельзя.
    • All-on-6. Улучшенный вариант решения проблемы: протез крепят шестью имплантатами, которые устанавливаются не вертикально, а под углом. В этом случае удается правильно распределить нагрузку, обходя атрофированные области костной ткани. Но такая имплантация обойдется дороже, чем All-on-4.
    • Базальная. Используется при сильной атрофии челюстной кости. Имплантаты закрепляются не в верхнем губчатом, а в более глубоком — базальном — слое челюсти. Недостаток этого варианта — проведение процедуры при отсутствии не менее чем трех зубов подряд, иначе для имплантатов будет слишком мало места.
    • Комплексная. Подразумевает использование разных типов имплантатов и протоколов имплантации, например если пациенту необходимо восстановление и передних, и коренных зубов.

    Постоянный протез устанавливают на третий–четвертый день или спустя четыре–шесть месяцев.

    Одномоментная после удаления зуба

    Имплантат внедряют в лунку, образовавшуюся на месте удаленного корня зуба. Лунка калибруется стоматологической фрезой под размер имплантата. Чаще всего это делается для зоны улыбки, чтобы пациент мог уйти от стоматолога с временными абатментом и коронкой. Через четыре–шесть месяцев, когда имплантат приживется, на него можно будет поставить постоянный протез (в случаях с классическими имплантами).

    Также одномоментная имплантация может проводиться и с применением моноблочных имплантатов с моментальной нагрузкой. Основная особенность данного метода — имплантация делается одновременно с удалением.

    Двухэтапная с отсроченной нагрузкой

    Бывает двух вариантов:

    • Классическая имплантация. Наиболее сложный вариант, при котором сначала формируется так называемое костное ложе, в него устанавливается имплантат, закрывается заглушкой, и десна ушивается вплоть до приживления имплантата — на четыре–шесть месяцев. После этого ее снова вскрывают, снимают заглушку и ставят формирователь десны — еще примерно на месяц. И только после этого устанавливают протез. Преимущество классической имплантации — возможность использования менее дорогих имплантатов и оплаты услуг в несколько этапов.
    • Балочная конструкция на имплантах. Это установка условно-съемного протеза челюсти на два или четыре имплантата, соединенные балкой. Применяется при полном отсутствии зубов, требует тщательной подготовки костного ложа.

    Внедрение в организм искусственных элементов всегда требует внимательного подбора материалов, опыта хирурга и соблюдения дальнейших врачебных рекомендаций. Это касается и имплантации зубов. Результат процедуры будет зависеть от ответственного подхода как со стороны врача, так и со стороны пациента.

    Особенности различных имплантационных систем

    Источник: www.kp.ru

    К преимуществам системы можно отнести:

    • конусное соединение;
    • холодная сварка;
    • используется двойное переключение платформ.

    Из недостатков следует отметить:

    • сложный процесс протезирования, снятие слепков без шестигранника;
    • невозможно обойтись без силиконовых ключей-переносчиков;
    • антиротационный элемент отсутствует, поэтому приходится выкручивать имплантат при введении в определенных позициях (например, при введении в области клыка);
    • сложно снимать абатмент.

    Система XIVE

    Используется одинаковый слепочный трансфер для открытой и закрытой ложки. Но, в
    зависимости от длины используемого винта (длинный или короткий), его можно использовать как
    для открытой, так и для закрытой ложки. Для закрытой ложки нужно на слепочный трансфер одеть колпачок. Когда снимается слепок, колпачок остается в слепке, а слепочный трансфер остается в ротовой полости.

    Для дополнительной фиксации колпачков и трансферов, их можно соединить с помощью Паттерн резин.
    К преимуществам можно отнести низкое расположение шестигранника, что делает зазор меньше по сравнению с системами, где используется обычный шестигранник.

    Недостатком данной системы считают устаревшее плоскостное соединение.

    Источник: dentalgu.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.