Кетанов побочные действия таблетки


Иногда возникают ситуации, когда необходимо быстро купировать приступ боли, будь то головная или зубная. В этом случае применяются специальные препараты. Один из них «Кетанов», позиционируемый инструкцией как действенное и эффективное лекарственное средство. Его действие направлено на избавление от болезненности, а также на снятие воспаления. Показания и противопоказания к приему «Кетанова» будут представлены в данной статье.

Описание и формы выпуска

Препарат входит в группу нестероидных противовоспалительных средств или НПВС. Главные действия препарата – обезболивание и снятие воспаления. Главное действующее вещество «Кетанов» — кеторолак, которое считается производным от пирролизин-карбоксиловой кислоты. Существует две формы, в которых производится препарат:

1. Таблетированная форма. Представлена круглыми, белого цвета таблетками в оболочке.

2. Раствор для введения внутримышечно. Он может быть абсолютно прозрачным или обладать бледно-желтым оттенком.


Не существует мази «Кетанов». Противопоказания и инструкцию по применению мы будем описывать к таблеткам и уколам. С таким действующим веществом имеется в продаже мазь «Кетонал».

В таблетках содержится по 10 мг кеторолака, в то время как концентрации действующего вещества в инъекциях достигает 30 мг на 1 мл.

Кроме кеторолака, в состав препарата входят также вспомогательные компоненты, которые увеличивают эффективность главного действующего вещества. Это в свою очередь дает возможность быстро и эффективно снимать боль и приостанавливать процесс воспаления.

Противопоказания к «Кетанову» рассмотрим ниже.

Действие лекарственного средства

Препарат обезболивающего действия обладает выраженным противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Также препарат оказывает легкое жаропонижающее действие. Действующее вещество угнетающе воздействует на ферменты ЦОГ всех типов, при этом оказывая влияние на синтез арахидоновой кислоты и подавляя выработку простагландинов, провоцирующих воспалительные процессы.

Преимущества по сравнению с другими лекарственными препаратами

«Кетанов» имеет ряд преимуществ перед другими аналогичными препаратами. К ним относятся:

1. Препарат не влияет на количество тромбоцитов в составе крови и их активность.

2. Не нарушает дыхательную функцию.

3. Не оказывает влияния на психомоторные функции организма.


4. Не вызывает привыкания и зависимости.

5. Не затормаживает нервную систему.

Таблетки «Кетанов» показания к применению имеют довольно обширные.

Таким образом, препарат особенно эффективен в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства, способного справиться с болью любой интенсивности и степени. Он более эффективный, чем другие препараты, входящие в группу НПВС. По силе воздействия на боль свойства «Кетанова» соотносимы с действием морфина.

Препарат полностью купирует боль уже спустя полчаса после приема медикамента, при этом максимальная эффективность наступает спустя два часа. Если «Кетанов» принимается перорально, то он быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, однако присутствие в содержимом желудка жирной еды может пролонгировать данный процесс. В этом случае максимальная концентрация действующего вещества в составе крови наблюдается спустя час после приема.

Если препарат вводится внутримышечно, то максимальная концентрация достигается спустя полчаса. Исследования выявили, что кеторолак способен проникать сквозь плацентарный барьер, а также в грудное молоко при лактации. Поэтому его назначение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Препарат полностью выводится из организма печенью и почками. Полувыведение занимает примерно 5-6 часов. Однако у лиц пожилого возраста и у пациентов с патологиями почек этот период может быть дольше. Состояние печени на продолжительность полувыведения препарата не влияет.

Прежде чем рассмотреть противопоказания к применению «Кетанова», опишем, в каких случаях его назначают.

Показания к использованию таблеток


Препарат в форме таблеток назначается для снятия боли и воспаления в следующих случаях:

1. Зубная боль любого генеза.

2. Воспалительный процесс в деснах, в том числе флюс.

3. Колики в печени или почках.

4. Отиты и воспалительные процессы в среднем ухе.

5. Остеоартрит.

6. Для снятия симптомов подагры и радикулита.

7. Обезболивание при онкологических заболеваниях.

8. Гинекологические боли.

9. Гаймориты в любой форме.

Должны строго соблюдаться данные показания.

Уколы и показания к ним

«Кетанов» для внутримышечного введения назначается реже. В основном уколы назначают при болях и воспалениях высокой степени интенсивности. Как правило, специалисты прописывают подобные уколы во время реабилитационного периода после проведенной операции в следующих медицинских областях:

1. Хирургия (общая, экстренная и гнойная).

2. Гинекология.

3. Стоматология.

4. Ортопедия.

5. Отоларингология.

6. Урология.

7. Травматология.

Также «Кетанов» назначается в составе комплексной терапии при спортивных и бытовых травмах, а также ушибах и растяжениях.

Противопоказания к использованию медикаментозного средства


Любой препарат из группы НПВС обладает рядом противопоказаний, и «Кетанов» не является исключением. Так, препарат нельзя принимать при следующих заболеваниях:

1. Непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.

2. Индивидуальная реакция на ацетилсалициловую кислоту.

3. Предрасположенность к спазму бронхов, астме и ангионевротическим отекам.

4. Дегидратация и гиповолемия.

5. Эрозии на слизистых оболочках кишечника и желудка.

6. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

7. Гемофилия, нарушение свертываемости крови, склонность к развитию пептических язв.

8. Инсульт геморрагического вида.

9. Геморрагические диатезы.

10. Период беременности и лактации.

11. Возраст младше 16 лет.

При нарушениях в работе почек и печени, сердечной недостаточности в хронической форме, а также гипертонии препарат принимается с повышенной осторожностью и только строго в указанной специалистом дозировке. Данные состояния также относятся к противопоказаниям к «Кетанову».

С осторожностью следует применять препарат

Лечащий врач на свое усмотрение назначает средство при следующих заболеваниях:

1. Холецистит.

2. Красная волчанка системного типа.

3. Кровотечения и язвы в желудочно-кишечном тракте в анамнезе пациента.

4. Наличие полипов на слизистой оболочке носа и носоглотки.

5. Холестаз.

6. Артериальная гипертензия.

7. Сепсис.

8. Возраст пациента старше 65 лет.

9. Гепатиты всех типов.

Нельзя одновременно принимать его с другими препаратами из группы НПВС. Это увеличивает риск появления кровотечений и может усугубить состояние пациента. Из-за влияния кеторолака на свертываемость крови его нельзя принимать перед проведением оперативного вмешательства. Противопоказания к уколам «Кетанова» аналогичные.

Побочные эффекты от лекарственного препарата


Чаще всего, на фоне приема средства развиваются следующие побочные реакции:

1. Сильная диарея.

2. Отеки нижних конечностей и лица.

3. Нервозность, раздражительность и беспокойство.

4. Нарушение координации движений.

5. Головокружение, появляющееся приступообразно.

6. Вялость и сонливость.

7. Аллергические реакции.

8. Одышка и затрудненное дыхание.

9. Изжога и тошнота.

Прием «Кетанов» способен спровоцировать побочные явления со стороны всех органов и систем организма, включая сердечно-сосудистую, кроветворную, пищеварительную и дыхательную.

Аллергическая реакция на препарат может носить разную степень интенсивности вплоть до анафилактического шока и отека Квинке. Подобные реакции хоть и редко, однако могут иметь очень серьезные последствия для организма, поэтому при первых признаках следует вызвать скорую помощь.

Превышение предписанной специалистом дозировки препарата может привести к болезненности в области живота, тошноте, рвоте, нарушению работы почек, гастриту и язвам.

В статье были рассмотрены противопоказания и побочные эффекты «Кетанова».

Источник: FB.ru

Фармакологические свойства препарата


Механизм действия Кетанов, как и большинства НПВС, связан с неселективным ингибированием ферментов циклооксигеназы, участвующих в биосинтезе простаноидов – высокоактивных метаболитов арахидоновой кислоты. Именно избыточное количество простагландинов, входящих в подкласс простаноидов, ответственно за возникновение болевых ощущений, лихорадочное состояние, развитие воспалительного процесса.

Существует 2 изоформы циклооксигеназ. ЦОГ-1 постоянно присутствует во многих тканях и органах, этот фермент формирует базальный уровень простагландинов, защищающих слизистую желудка, обеспечивающих нормальное функционирование печени, почек, половых органов, регулирующих сердечную функцию и кровообращение. ЦОГ-2 начинает усиленно образовываться в периферических тканях только под действием повреждающих тканевых факторов, инициирующих в очаге поражения воспалительную реакцию.

Все возникающие побочные эффекты – результат неизбирательного воздействия Кетанов, выражающийся в угнетении активности конститутивного фермента ЦОГ-1. Лечебное действие Кетанов обусловлено блокирование ЦОГ-2 и снижением продукции простагландинов, образующихся под действием этого типа фермента.

По инструкции Кетанов оказывает:


Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Кетанов – индийская фармацевтическая фирма «Ранбакси Лабораториз Лимитед». На российский рынок Кетанов поступает в 2-х лекарственных формах – таблетки и инъекционный раствор. Действующее вещество представлено кеторолака трометамином (синоним кеторолака трометамол). В 1 таблетке содержится 10 мг активного вещества.

Таблетки круглой двояковыпуклой формы, имеют пленочное покрытие, с одной стороны выдавлены буквы KVT. Расфасовываются в пластиковые блистеры по 10 шт., в индивидуальную пачку может быть вложено: 1, 2, 3 или 10 таких блистерных упаковок.

 

препарат кетанов

Инструкция содержит перечень вспомогательных ингредиентов:

Состав пленочной оболочки:

Как действует Кетанов

Особенности химической структуры активного компонента Кетанов – производного уксусной кислоты, позволяют отнести препарат к клинико-фармакологической группе, включающей НПВС с выраженным обезболивающим действием. По силе эффект сопоставим с воздействием опиоидных анальгетиков – морфинаи морфинсодержащих смесей. При этом препарат лишен нежелательных aнкcиoлитичecких и седативных свойств, не влияет на уровень тромбоцитов и их функциональную активность, не приводит к изменениям сердечной мышцы.

При назначении таблеток Кетанов и выборе режима дозирования учитываются процессы, происходящие с препаратом после его введения в организм.

Фармакокинетические параметры, имеющие клиническое значение, приведены в инструкции:


Показания к приему

На причину рецидива и прогрессирование заболевания Кетанов не влияет, это средство симптоматической терапии, предназначенное для лечения проявлений болезни. Являясь сильнодействующим анальгетиком нестероидного действия, использоваться лекарство может лишь при кратковременных болях – сильных или умеренной интенсивности или в случаях, когда применение других НПВС оказалось неэффективным. Использовать препарат для снятия хронических болей не рекомендуется.

головная больПо инструкции показанием к приему таблеток Кетанов является:

Инструкция по применению

В зависимости от степени выраженности воспалительного процесса или болевых ощущений, таблетки могут приниматься однократно либо регулярно до полного купирования боли. Разовая дозировка – 1 таблетка. В случае курсового лечения Кетанов рекомендуемая кратность приема – 3-4 раза, в сутки это не более 40 мг Кеторолака. Между повторными приемами желательно выдерживать максимально длительный интервал. Продолжительность применения не должна превышать 5 суток.

Инструкция предписывает определенные правила приема таблеток:


Несоблюдение установленных дозировок чревато отравлением.

Обнаружив любой из перечисленных симптомов, следует завершить прием и срочно удалить из организма остатки лекарства, промыв желудок, обеспечив резкое возрастание диуреза, приняв активированный уголь. Очищение методом диализа в достаточной степени эффекта не даст. Повышенную осторожность требуется соблюдать пациентам с патологиями печени, почек, сердца, хроническим активным гепатитом, бронхиальной астмой, полипами в носу или носоглотке и после 65 лет.

По инструкции Кетанов противопоказан к приему в случае: противопоказания к приему

Побочные эффекты

Инструкция информирует о целом ряде нежелательных явлений, способных развиться в ходе лечения сильнодействующим анальгетиком Кетанов. Особенно этому способствует прием высоких доз и злоупотребление таблетками.

Наиболее часто возникают следующие побочные эффекты:

Источник: proartrit.ru

Состав и форма выпуска

Выпускают препарат Кетанов в виде таблеток для перорального использования в блистерах по 10 штук. Картонная коробка содержит один или два блистера с подробной инструкцией по применению.

Трометамина кеторолак является главным действующим веществом Кетанова. Состав дополнен вспомогательными компонентами:


  • Состав препарата Кетоновочищенный тальк;
  • макрогол 400;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кукурузный крахмал;
  • вода очищенная.

Фармакологическое действие Кетанова

Действующее вещество препарата блокирует синтез биологически активных веществ и избавляет от сильной боли. Кетанов не является наркотическим препаратом, не вызывает привыкания, спутанности сознания, сонливости и не действует угнетающе на различные нервные центры. Кроме того, препарат оказывает умеренное противовоспалительное действие.

Максимальная концентрация средства достигается через час после применения, способен активно связываться с белками крови и не скапливается даже при завышенной дозировке. Выводится средство при помощи почек через 8-12 часов после того, как попало внутрь. Если пациенты страдают функциональными нарушениями почек, то выведение средства замедлено.

Показания к применению

Кетанов используют для избавления от боли любого характера. Применяют препарат в качестве обезболивающего при следующих ситуациях:

  • Противопоказания к применению Кетоновпосле оперативных вмешательств, травм мягких тканей, костей и мышц;
  • зубная боль;
  • при кратковременных болевых ощущениях;
  • почечная колика;
  • после лечения зубов;
  • отит;
  • боли в суставах;
  • после родов, если был надрез промежности;
  • ишиалгия;
  • боли при злокачественных опухолях;
  • остеохондроз и другие заболевания позвоночника;
  • боль в мышцах.

В качестве обезболивающего Кетанов применяют и в критические дни, но не рекомендован для устранения острых и резких болей в животе, так как это может замаскировать симптомы таких заболеваний, которые требуют срочного оперативного вмешательства.

Нужно помнить, что Кетанов лишь купирует боль, но не лечит само заболевание и не способен устранить причину, которая спровоцировала болевой синдром. Поэтому такой препарат рекомендуется использовать в сочетании с другими лекарственными средствами, которые устраняют причину боли.

Противопоказания

Противопоказан препарат в следующих случаях:

  • Показания к применению Кетоновиндивидуальная непереносимость компонентов средства;
  • генетические заболевания крови;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения;
  • почечная или печёночная недостаточность;
  • период восстановления после инсульта;
  • возраст младше 16 лет;
  • подозрение на геморрагический инсульт или кровоизлияние в мозг;
  • обезвоживание организма;
  • бронхиальная астма;
  • беременность и лактация;
  • отёк Квинке на лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • подозрение на желудочное и кишечное кровотечение.

Не рекомендуется использовать Кетанов в качестве профилактического обезболивающего препарата перед предстоящими хирургическими вмешательствами, так как таблетки способны лишь купировать боль.

Способ применения и дозировка

Таблетки Кетанов можно принимать регулярно на протяжении нескольких дней или в случае необходимости. При регулярном приёме таблетки нужно принимать через каждые 5-6 часов независимо от того, есть ли на данный момент болевой синдром. Если выбран вариант приёма лекарственного средства по необходимости, то таблетку нужно принимать только при появлении боли. Но в любом случае длительность курса лечения препаратом не должна быть больше пяти дней для взрослых и двух дней для детей, так как могут развиться тяжёлые побочные эффекты.

Таблетки принимают внутрь целиком, не разжёвывая и не раскусывая, запивая полустаканом воды. Делать это лучше всего после еды, так как в этом случае на слизистую оболочку органов пищеварительного тракта таблетки будут оказывать не такое негативное действие. Но если нужно быстро купировать боль, то принимать их следует перед едой.

Принимая при необходимости это лекарственное средство, выпивать нужно по одной таблетке при появлении боли. А при приёме по графику препарата Кетанов, дозировка составляет 1 таблетка 3-4 раза в день через каждые 6-8 часов. Если боль очень сильная, то допускается принимать Кетанов по 2 таблетки 3-4 раза в день.

Передозировка препаратом Кетанов

Передозировка этим лекарственным средством вызывает:

  • Описание препарата Кетоновтошноту;
  • пептические язвы желудка;
  • рвоту;
  • боли в животе;
  • нарушение функции почек;
  • гастрит.

При появлении первых признаков передозировки больному следует немедленно промыть желудок и дать внутрь сорбенты. В случае необходимости осуществляют симптоматическую терапию, которая помогает восстановить утраченные функции жизненно важных органов.

Побочные эффекты

При использовании таблеток Кетанов побочные эффекты могут быть следующие:

  • Передозировка препаратом Кетоновсердечно-сосудистая система: обморочное состояние, повышение или понижение кровяного давления, замедление ЧСС;
  • желудочно-кишечный тракт: понос, тошнота, рвота, желудочные и кишечные кровотечения, метеоризм, тяжесть и боли в желудке, повышенная жажда, сухость во рту, стоматит;
  • нервная система: головные боли, нарушение сна, слабость, раздражительность, очень редко – депрессия, парестезия;
  • органы дыхания: ощущение нехватки кислорода, угнетение дыхательной функции, бронхоспазм,иногда удушье;
  • аллергические реакции: покраснение лица, крапивница, сыпь на коже, в редких случаях развивается анафилактический шок или отёк Квинке;
  • органы мочевыделительной системы: развитие острой почечной недостаточности, выраженная азотемия, повышение эритроцитов в крови, полиурия.

Применение от зубной боли

Если человек страдает от зубной боли, то таблетки Кетанов можно принимать до посещения стоматолога, но не дольше недели. Этот препарат не помогает избавиться от проблемы, а лишь устраняет боль, чтобы человек её не терпел до визита к стоматологу. Если врач произвёл определённые манипуляции в полости рта, например, удалил нервы или зуб, то для устранения сильной боли Кетанов нужно принимать в течение 2-3 дней.

При зубной боли препарат принимают по одной таблетке каждые 4-5 часов, не дожидаясь, пока боль разовьётся в полную силу после того, как окончит действие прошлая доза лекарства. В течение дня от зубной боли можно принимать не больше 4 таблеток.

Применение от головной боли

Согласно инструкции, Кетанов можно принимать от головной боли, но не во всех случаях. Причин такого состояния больше 100 и в одних случаях препарат может помочь, а в других он будет неэффективным. Если в течение 40 минут лекарство не подействовало, то нужно искать другие медикаментозные средства.

Чтобы купировать головную боль, необходимо принимать одну таблетку. Если боль длится уже довольно долго, то таблетку следует принимать каждые 4-5 часов не больше 5 дней. При возникновении головных болей каждые 2-3 дня, нужно обратиться к врачу, а не купировать их Кетановом, так как это может быть симптомом серьёзного заболевания.

Кетанов детям

Как пить таблетки КетоновСо скольки лет можно давать детям это средство? При острой необходимости препарат рекомендуется давать ребёнку с возраста 2 лет, чтобы купировать болевой синдром различного происхождения, исключая только боли в животе. Запрещено принимать лекарственное средство курсами, постоянно, а только периодически, когда ребёнок не в состоянии терпеть сильную боль.

Но перед тем как дать ребёнку Кетанов, рекомендуется попробовать другие лекарственные средства, потому что это средство очень сильное и потенциально опасное для детей. Препарат может спровоцировать у них развитие депрессии, нефрита, нарушить зрение и слух, вызвать отёк лёгкого и другие тяжёлые осложнения. Поэтому к приёму Кетанова для детей прибегают в случае крайней необходимости, когда другие безопасные лекарства оказались неэффективными.

Ребёнок младше 14 лет должен принимать препарат по одной таблетке за один раз, но не больше двух в день. Длительность использования Кетанова в этом случае не должна превышать два дня, так как более продолжительный приём таблеток вызывает развитие тяжёлых побочных эффектов.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции по применению, Кетанов противопоказан во время беременности и кормления грудью. Приём препарата при беременности осуществляют только по жизненным показаниям. Если врач назначает лекарство женщине, которая кормит ребёнка грудью, то его рекомендуется перевести на искусственную смесь.

Нельзя принимать Кетанов с целью обезболивания во время родов, потому что он способен удлинять течение родового процесса и ослаблять сократительную активность матки, приводя к тяжёлым осложнениям, в том числе и к кровотечениям.

Особые указания

Указания к использованию КетоноваКетанов с особой осторожностью следует принимать больным с нарушением работы сердца и угнетением функции печени. Пациентам с язвенной болезнью желудка или эрозивными гастритами лечение препаратом проводят лишь с разрешения врача после предварительного обследования.

Также с осторожностью Кетанов принимают в послеоперационном периоде, обязательно держа под контролем свёртываемую способность крови. Объяняется это большим риском открытия кровотечений после операции.

Гиперчувствительные пациенты при использовании Кетанова могут жаловаться на сонливость, головные боли и головокружение. Поэтому во время лечения не рекомендуется управлять сложными механизмами или водить автомобиль.

Таким образом, Кетанов – это сильное ненаркотическое обезболивающее средство. Оно помогает эффективно устранять боль, но нужно обязательно учитывать наличие противопоказаний и побочных эффектов, которых очень много. Препарат нельзя принимать длительное время, так как может возникнуть передозировка.

Источник: lekarstva.guru

Описание лекарственного средства Кетанов

Фармакологическое действие

В организме человека препарат оказывает следующее действие:

  • умеренно снижает жар;
  • уменьшает воспаление;
  • помогает при боли посредством блокировки производства биологически активных веществ.

Лекарство Кетанов проявляет максимальную концентрацию через час после внутримышечного укола – наблюдается активность при сочетании с кровяными белками после использования нормированной дозы в 10 мг, в процентном отношении такие связи достигают 99%. При этом скопления не отмечаются даже при использовании повышенных норм препарата.

В организме лекарство видоизменяется посредством ряда биохимических процессов и выводится из тела мочевыделительной системой спустя 8-12 часов после приёма внутрь. Если наблюдается нарушение в работе почек или больной достиг пенсионного возраста, то время выведения замедляется и зависит от степени изменения функционирования мочевой системы.

Фармакодинамика обезболивающих таблеток Кетанов

Применение таблеток Кетанов и побочные действияРабота препарата в организме связана с блокировкой биологического синтеза болевых, воспалительных и терморегуляторных модуляторов (ПГ). Рацемическая смесь [-] S- и [+] R-энантиомеров в форме [-] S преимущественно работает в периферических тканях и угнетает активность ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Не отмечается активности таблеток Кетанов при действии на опиоидные рецепторы, поэтому не выявлено зависимости от приёма, нарушения дыхания, анксиолитического и седативного эффекта. Сила действия аналогична морфину, а различные нестероидные противовоспалительные средства препарат превосходит по действию. Значительное снижение боли пациент чувствует через полчаса после введения или приёма, а максимальное действие проявляется через 1-1,5 часа.

Фармакокинетика препарата

Всасывание лекарства происходит в желудке и кишечнике, откуда поступает в кровь. Одновременный приём жирной пищи увеличивает время всасывания в два раза. Гипоальбуминемия способствует увеличению концентрации в крови лекарства Кетанов. Состав позволяет получить биологическую доступность препарата на уровне 80-100%.

Время достижения рабочей концентрации в крови:

  • Таблетки Кетанов (обезболивающее) – инструкция по применениюпри использовании нормативных доз, введённых перорально и парентерально, отмечается через сутки;
  • при использовании повышенной субтерапевтической нормы при внутримышечном уколе равновесное количество активного компонента составляет 0,64-1,12 мкг/мл (доза 15 мг), 1,28-1,26 мкг/мл (доза 30 мг), 0,38-0,78 мкг/мл (доза 10 мг);
  • кеторолак распределяется в организме из расчёта 0,15-0,32 литра на килограмм массы;
  • у пациентов с почечной недостаточностью распределение повышается в два раза, R-энантиомера вещества увеличивается на 20%;
  • после приёма кормящей матерью двух первых доз лекарства (доза 10 мг) через 2 часа в грудном молоке обнаруживается максимальное количество активного компонента.

Больше половины принятой дозы метаболизируется в печени, при этом происходит образование неактивных в фармакологическом отношении метаболитов, основными из которых являются глюкурониды и гидроксикеторолак. Метаболиты покидают организм человека через мочеполовую систему на 91%, остальное количество выводится посредством кишечника. Выведение происходит в периоды:

  • Кетанов (таблетки, уколы) инструкция по применениюу больных без нарушений почечной функции метаболиты выводятся около 5,2 часа (в среднем);
  • после внутримышечного укола в дозе 30 мг время выведения составляет 3,6-9,2 часа;
  • приём таблеток Кетанов в дозировке 10 мг соответствует времени выделения 2,5-9,1 часа;
  • нарушения в работе печени не влияет на длительность периода выведения;
  • при нарушении у почечных больных уровня креатинина в кровяной плазме до показателя 20-50 мг/л время выведения увеличивается до 10,4-10,8 часа;
  • выраженная недостаточность в работе почек удлиняет время выделения до 13,1-13,6 часа;
  • гемодиализ не оказывает влияния на выведение активного вещества из тела.

Инструкция по применению таблеток Кетанов

Показания к применению препарата

Лекарственное средство назначают пациентам для снятия боли при заболеваниях:

  • суставных болей;
  • ревматизм, неврит и невралгия с неуточненной этиологией;
  • дорсалгия;
  • миалгия;
  • радикулопатия;
  • постоянная боль без признаков купирования;
  • боль неуточненной этиологии после хирургической операции.

Способ использования лекарственного средства

Инъекционная форма Кетанов в ампулах применяется внутримышечно, начальная дозировка составляет 10 мг. Разрешается в случае необходимости повышать норму через 4-5 часов до достижения 30 мг. Максимально допустимая норма составляет 90 мг для молодых и среднего возраста больных, а для пенсионеров и тех, масса тела которых меньше 50 кг, снижается до 60 мг. При такой дозировке не разрешено применять препарат более 2 суток.

Таблетированная форма назначается больным через 5-6 часов по 1 штуке, общая продолжительность терапии не может длиться больше 7 дней. Дозировку лекарственного средства в каждом случае назначает врач. Для пожилых пациентов норма препарата должна быть снижена.

Особенности использования Кетанов

Кетанов – очень редкое обезболивающее действиеДля лечения больных, у которых наблюдается стойкая гипертония, другие подобные болезни, изменения свёртываемости крови, показано постоянное медицинское наблюдение и контроль количества тромбоцитов. Это важно для контроля гемостаза в период после проведения операций. Прекращение приёма препарата производится без предварительного снижения дозировки.

Влияние лекарства на агрегацию тромбоцитов становится меньше и прекращается через сутки или двое в зависимости от назначенной нормы после отмены средства. Если пациент страдает гиповолемией, то это даёт дополнительный риск для возникновения нежелательных почечных реакций. Если есть необходимость, допускается совместное использование Кетанова одновременно с анальгетиками наркотической группы.

Не допускается использование препарата в случае поддерживающего обезболивания в практике акушерской деятельности. Для людей, работающих с точными механизмами, водителей и трудящихся в зоне повышенной опасности следует приостановить работу на время приёма препарата, так как часто развивается сонливость, отмечается головокружение.

Кетанов: побочные действия

Мой опыт применения КетановаЧастые побочные эффекты возникают более чем в 3% случаев назначения препарата. Менее частые проявления отмечаются у 3% пациентов, редкие случаи наблюдаются при использовании Кетанов, побочные эффекты возникают менее, чем у 1% больных.

Пищеварительная система реагирует на терапию лекарством чаще всего у пожилых людей (старше 65 лет), а также тех, кто страдает язвами и эрозиями желудка и кишечника. У пациентов наблюдаются симптомы диареи, гастралгии, в менее редких случаях развивается стоматит в ротовой полости, запор, тошнота, ощущается переполненность в желудке. Очень редко приём препарата вызывает эрозии и язвы кишечника и желудка с кровотечением или перфорацией. Это побочное действие сопровождается рвотой в виде гущи от кофе, спазмами, мелёной, изжогой и жжением в области желудка. Побочные эффекты затрагивают поджелудочную железу (развивается острый панкреатит), печень (гепатит, холестатическая желтуха).

Со стороны почек побочное действие проявляется в появлении острой недостаточности, болит поясничная область, может присоединиться азотемия и гематурия, развиться уремическая гемолитическая анемия, пурпура, тромбоцитопения. Больные отмечают увеличение или уменьшение отделяемой мочи, частые позывы к мочеиспусканию, отёки от плохой работы почек.

В редких случаях возникает нарушение слуха, появление шума в ушах, зрение ухудшается, предметы различаются нечётко. Дыхательная система даёт сбои в виде диспноэ, бронхиальных спазмов, насморка, одышки, трудного дыхания и отёков гортани.

Частыми побочными проявлениями со стороны нервной системы является головная боль, постоянное желание спать. Редкими эффектами является менингит асептического характера, лихорадочное состояние, судороги, ослабление мышечной ткани на спине или в области шеи. А также редко развиваются депрессивные состояния, психозы, появляются галлюцинации.

Повышается кровяное давление, развиваются лёгочные отёки, возникают обмороки. В кровяной системе изменения редко включают появление анемии, лейкопении, эозинофилии. В послеоперационный период редко присоединяется кровотечение из раны, носа, возникает ректальное выделение крови. Иногда на коже появляется сыпь, может развиться дерматит с лихорадочным течением, шелушится поверхность тела, опухают миндалины на небе. В месте укола на коже жжёт и ощущается болезненность.

Аллергические проявления возникают редко в виде анафилактических реакций, включающих симптомы:

  • Инструкция и побочные эффекты таблеток Кетановсыпь на коже и изменение цвета лица, крапивница;
  • зудящие участки на теле, отёки глазных век, периорбитальные отёки;
  • трудное дыхание, свистящие звуки, давящее чувство в груди;
  • отёки пальцев на конечностях, голеней, ступней, языка;
  • наблюдается сильная потливость.

Противопоказания

В некоторых случаях не рекомендуется применять лекарственное средство Кетанов, противопоказания заключаются в таких болезнях и состояниях пациента:

  • Самое мощное из опробованных нами обезболивающихповышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • спазмы бронхов, аспириновая астма, дегидратация и гиповолемия;
  • эрозии и язвы ЖКТ;
  • почечная и печёночная недостаточность (показатель плазменного креатинина более 50 мг/л);
  • подозрение на геморрагический инсульт, геморрагический диатез, нарушения в системе кроветворения;
  • беременность и кормление ребёнка грудью;
  • дети до 16 лет (сведений по исследованиям нет);
  • лечение хронических застарелых болей.

Есть заболевания, при которых препарат назначается с осторожностью, за самочувствием больного следит врач:

  • холецистит, холестаз;
  • бронхиальная астма;
  • нарушение работы почек с показателем плазменного креатинина ниже 50 мг/л;
  • артериальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность хронического течения;
  • гепатит в активной форме;
  • полипы в носу и горле;
  • системная красная волчанка.

Взаимодействие с другими медицинскими средствами

С осторожностью следует назначать препарат одновременно с НВПС, ацетилсалициловой кислотой, кальциевыми средствами, кортикотропином и этанолом, так как взаимодействие указанных препаратов приводит в некоторых случаях к кровотечениям из кишечника и желудка из-за появления язв на их стенках.

Одновременный приём парацетамола повышает действие токсических веществ на почки, метотрексат обуславливает такое же действие в отношении печени. Допускается одновременное применение с метотрексатом при условии назначения последнего в мельчайших дозах.

Пробеницид способствует уменьшению распределения кеторолака и увеличивает его накопление в кровяной плазме, кроме того при одновременном употреблении таблеток Кетанов и пробеницида увеличивается время выведения из организма. Одновременно уменьшается клиренс лития и метотрексата, что способствует увеличению токсического действия.

Совместное применение с непрямыми антикоагулянтами, тромболитиками, цефоперазоном, гепарином, антиагрегантами, цефотетаном увеличивает риск появления кровотечения. Из-за снижения продуцирования ПГ в почках уменьшается воздействие диуретиков и гипотензивных средств. Помогает увеличить действие опиоидных анальгетиков, из-за чего рекомендуется снизить их норму приёма.

Помогает усилить воздействие гипогликемических лекарств и инсулина, поэтому дозировку уменьшают. Антацидные препараты при совместном применении никакого действия на степень всасываемости не оказывают. Нарушается агрегация тромбоцитов благодаря совместному взаимодействию Кетонов и вальпроата. Накопление нифедипина и верапамила в крови увеличивается при совместном использовании в лечении.

При внутримышечном уколе препарат не смешивают с сульфатом морфина, гидроксизином и прометазином, так как их взаимодействие вызывает выпадение осадка.

Источник: zub.guru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.