Как лечить пародонтоз медикаментозно


Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

 

Пародонтоз – это заболевание десен, в основе которого лежит процесс склерозирования сосудов, что приводит к уменьшению поступления кислорода и питательных веществ, и как следствие – происходит медленная дистрофия всех тканей пародонта (т.е. костной ткани вокруг зуба, волокон периодонта, прикрепляющих зуб к кости, а также мягких тканей десны).

Как правило, пациенты неправильно используют термин «пародонтоз», называя им любое существующее заболевание десен. На самом деле пародонтоз является достаточно редким заболеванием, и у большинства пациентов, обращающихся с жалобами на проблемы в деснах, – обнаруживается как раз не пародонтоз, а самый настоящий хронический генерализованный пародонтит.

Пародонтоз: фото зубов и десен

Как лечить пародонтоз медикаментозно  Как лечить пародонтоз медикаментозно 


Как лечить пародонтоз медикаментозно

Можно очень легко проверить: пародонтит у вас или пародонтоз – симптомы последнего заключаются в постепенном уменьшении высоты десны и обнажении корней зубов, что происходит из-за постепенного процесса склероза и дистрофии – обычно при отсутствии какого-либо воспаления в деснах. В свою очередь наличие кровоточивости и болезненности десен при чистке, отека и покраснения десны – говорит о присутствии воспаления в деснах, т.е. о Пародонтите.

Пародонтоз: причины и лечение

Как мы уже сказали выше – причины пародонтоза заключаются в постепенном склерозировании кровеносных сосудов (капилляров), что приводит к сужению их просвета и утолщению стенок. В следствие этих процессов уменьшается и количество кислорода и питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности тканей пародонта, что и приводит к необратимой дистрофии абсолютно всех тканей вокруг зубов.

Процесс нейротканевой дистрофии начинается с процессов склерозирования костной ткани вокруг зубов. На более поздних этапах процесс уже захватывает мягкие ткани десны, надкостницу, а также волокна периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к костной ткани. Если смотреть на тканевом уровне, то все эти процессы происходят замещением соединительной ткани простыми фиброзными волокнами, что приводит к плотному фиброзному сращению десны с надкостницей, надкостницы с костью.

При этом за счет увеличения фиброзной ткани в волокнах периодонта происходит и плотное сращение зуба с костью, что является причиной уменьшения или исчезновения небольшой физиологической подвижности зубов (которая присутствует у всех здоровых зубов и необходима для распределения жевательного давления).


лерозирование костной ткани приводит к ее постепенной атрофии, что визуально проявляется уменьшением высоты десны и обнажением корней зубов. Когда атрофия костной ткани достигает 1/2–2/3 длины корней зубов – обычно присоединяется и воспалительный компонент, связанный с травматической жевательной нагрузкой на зубы.

Диагностическая рентгенография  –

Если при пародонтите воспалительная убыль костной ткани происходит с образованием пародонтальных карманов, то при пародонтозе (если, конечно, нет травматического преждевременного накусывания на некоторые зубы) – происходит равномерная горизонтальная убыль костной ткани в области всех зубов. При этом на снимке костная ткань всегда имеет очаги склероза (мелкоячеистые структуры с интенсивным просветлением).

Диагноз пародонтоз ставится на основании визуального осмотра и диагностического панорамного снимка. При убыли костной ткани до 1/3 длины коней зубов – ставится легкая форма пародонтоза. При уменьшении высоты кости до 1/2 длины корней зубов – средняя степень тяжести, а при более 2/3 – тяжелая форма. Подвижность зубов возникает обычно только при средне-тяжелых формах заболевания, что уже сильно усложняет лечение пародонтоза и может потребовать проведения шинирования зубов.

Таким образом, для пародонтоза характерно  –


Постановка окончательного диагноза  –

Периодически возникают ситуации, когда диагноз поставить сложно. Т.е. рентгенологически у пациента все похоже на пародонтоз, но в полости рта у десневого края есть воспаление. Такие ситуации возникают у пациентов с пародонтозом на фоне ухудшения гигиены полости рта. В этом случае на фоне скопления на зубах мягкого зубного налета и зубного камня – происходит развитие симптомов катарального гингивита, т.е. появляется отек и кровоточивость десневого края.

При этом, ультразвуковая чистка зубов от налета и камня, плюс обучение пациента правильной гигиене – быстро возвращают ситуацию в полости рта к состоянию, типичному для классического пародонтоза. При этом важными рентгенологическими критериями, которые позволяют говорить даже в этих случаях именно о пародонтозе, а не о пародонтите – являются отсутствие на снимке пародонтальных карманов, а также присутствие очагов склероза костной ткани.

Пародонтоз: лечение в домашних условиях и у стоматолога

Если вам поставили пародонтоз – симптомы и лечение будут взаимосвязаны, и т.к. в основе этого заболевания лежат явления склероза сосудов и дистрофия костной ткани – в качестве основных методов лечения будут применяться физиолечение и медикаментозная терапия, направленные прежде всего на стимуляцию кровообращения в деснах. Кроме того, проводится избирательное пришлифовывание контактов между нижними и верхними зубами, а при первых симптомах подвижности – шинирование зубов коронками или стекловолокном.


Лечение пародонтоза в домашних условиях ограничено лишь использованием пальцевого массажа десен, применением специальных гелей для десен и зубных паст, а также приемом внутрь различных витаминов, антиоксидантов и некоторых других препаратов (о них мы расскажем ниже). Все остальное лечение будет подразумевать профессиональную стоматологическую помощь на базе физиотерапевтического кабинета.

1. Пальцевой массаж десен  –

Пальцевой массаж десен при пародонтозе проводится каждый день, утром после чистки зубов. Направление движения пальцев должно совпадать с направлением тока лимфы в этой зоне, т.е. вы должны совершать круговые массирующие движения, которые должны постепенно смещаться от передних зубов – по направлению к жевательных зубам. Время процедуры – 3-5 минут на каждую челюсть. Дополнительно к такому массажу вы можете периодически (несколько раз в год) проводить курсы физиотерапии.

Массаж можно делать без всего, либо с использованием одного из специальных гелей, дополнительно стимулирующих кровообращение в деснах. Например, это может быть препарат Асепта в виде геля, в составе которого содержится прополис (продукт пчеловодства). Этот гель можно также использовать и без массажа, просто нанося его на десневой край после чистки зубов утром и вечером. Однако, следует учесть, что вылечить пародонтоз в домашних условиях только при помощи пальцевого массажа и геля для десен – у вас не получится.


Важный момент – массаж десен нельзя проводить на фоне воспаления десен (при отеке, покраснении или выраженной синюшности десен, а также при наличии глубоких пародонтальных карманов и поддесневых зубных отложений). В противном случае возможно усиление воспалительной реакции и развитие гнойных абсцессов в проекции пародонтальных карманов.

2. Физиотерапия при пародонтозе  –

Существует большой перечень физиотерапевтических методов лечения пародонтоза десен – это электрофорез, фонофорез, вакуум-массаж, вибрационный вакуум-массаж, магнитотерапия, диадинамические токи, лазеротерапия. Проблема в том, что даже не каждая стоматологическая поликлиника имеет свое отделение физиотерапии, и тут больше повезло жителям крупных городов (особенно, где есть университетские стоматологические клиники при медицинских вузах).

Например, в Москве крупное отделение физиотерапии при заболеваниях пародонта есть при государственной клинике ЦНИИС (Центральный научно-исследовательский институт стоматологии). Взять направление на физиолечение вы можете у своего стоматолога. Далее мы подробно расскажем о некоторых основных физиотерапевтических методиках, которые используются при пародонтозе…

  • Электрофорез и фонофорез гепарина  –
    значительный лечебный эффект при пародонтозе оказывает гепарин, т.к. он имеет свойство снижать гипоксию тканей, нормализуя кислородный баланс тканей, микроциркуляцию и транспорт веществ между кровью и тканями. Электрофорез гепарина проводят по обычной методике: из стерильного бинта сделать марлевые прокладки под каждый электрод, пропитать каждую прокладку – сначала 1,0 мл дистиллированной воды, потом из шприца – 1 мл раствором гепарина. Концентрация гепарина в 1,0 мл раствора должна быть 5000 ЕД.


    Электроды с марлевыми прокладками помещают на десневой край альвеолярного отростка челюстей, при этом электроды тщательно изолируют от слюны ватными валиками. Гепарин всегда вводится с только катода. Длительность процедуры от 12 до 15 минут. Курс лечения 10-12 процедур (подряд,ежедневно). Кроме того, гепарин можно успешно вводить в ткани пародонта не только электрофорезом, но и при помощи методики фонофореза на аппарате «Ультразвук Т-5». Длительность процедуры фонофореза – около 7-10 минут.

  • Вакуум-массаж  –
    этот метод в десятки и сотни раз эффективнее обычного массажа десен, который вы можете провести в домашних условиях. Вакуум-массаж осуществляется при помощи специального вакуумного аппарата Кулаженко или аналогичных аппаратов на базе физиотерапевтического кабинета. Такой массаж приводит к разрушению части капилляров, что сопровождается выбросом гистамина, который имеет свойство стимулировать кровообращение.

    Еще более эффективным является создание во время вакуум-массажа десен – вакуумных гематом по переходной складке. Давление для этого устанавливается в 1 атмосферу, а насадку аппарата нужно задержать на одном месте от 30 до 60 секунд – пока не произойдет образование гематомы размером 4-5 мм. За одно посещение можно делать не более 5-6 таких гематом (полный курс – 8-12 процедур, с перерывами между процедурами – 3-5 дней). Такой метод еще сильнее стимулирует обменные процессы и кровоснабжение в деснах.


  • Применение лазера  –
    использование гелий-неонового лазера при пародонтозе направлено на усиление трофики тканей, обменных процессов, кровообращения. Курс лечения – обычно 12-15 сеансов, и проводится несколько раз в год. Разовая экспозиция лазера не должна превышать 20 минут.

3. Медикаментозная терапия при пародонтозе  –

Существует несколько групп препаратов, которые могут быть эффективны для усиления кровообращения и снижения гипоксии в тканях пародонта. Это могут быть антиоксиданты, анаболические стероиды, применение некоторых сосудистых препаратов, стимулирующих периферическое кровообращение.

1)  Применение антиоксидантов  –
клинические исследования показали, что склерозирование сосудов в тканях пародонта приводит к значимому снижение доставки кислорода в десны и развитию гипоксии, которая и запускает процесс склерозирования костной ткани. Поэтому ряд препаратов для стимуляции оксигенации может быть весьма полезен. К таким препаратам можно отнести вещества с антиоксидантными свойствами. В первую очередь это может быть витамин Е, а также витамины А, С, Р и группы B.


2)  Применение анаболических стероидов  –
применение этой группы препаратов обосновано прежде всего у мужчин, т.к. препараты имеют андрогенный эффект. У женщин из этого возможно огрубление голоса, нарушение менструального цикла, что исчезает только с отменой препарата. Кроме того, назначению этой группы препаратов всегда должно предшествовать консультация терапевта и эндокринолога об отсутствии противопоказаний. Препарат «Ретаболил» назначается по 25-30 мг в/м, всего 1 раз в 3 недели (полный курс лечения – около 5-7 инъекций).

3)  Применение Трентала  –
возможности усиления кровообращения в тканях пародонта ограничены пределами способности сосудов к расширению, и при значительном склеротическом изменении сосудов в тканях пародонта – одного лишь физиотерапевтического воздействия на десны уже недостаточно. В связи с этим при пародонтозе средней-тяжелой степени имеет смысл также назначать препараты для лечения нарушений микроциркуляции крови.

Как лечить пародонтоз медикаментозноВ этих целях может применяться препарат Трентал. Этот препарат содержит пентоксифиллин, который увеличивает концентрацию аминомонофосфата в гладкой мускулатуре сосудистой стенки (за счет подавления фермента фосфодиэстеразы). Увеличение концентрации аминомонофосфата в мембранах гладко-мышечных клеток способствует уменьшению сокращения гладкой мускулатуры сосудистой стенки, увеличивая этим просвет капилляров.


Трентал также оказывает влияние и на реологические свойства крови – в частности он увеличивает эластичность эритроцитов. Кровеносные капилляры в области межзубных десневых сосочков и пародонта имеют очень маленький просвет, и поэтому нарушения эластичности эритроцитов могут привести к нарушению трофики тканей (т.е. их насыщению кислородом и питательными веществами). Кроме того, трентал дополнительно подавляет агрегацию эритроцитов, предотвращая этим тромбоз микрососудов, что часто наблюдается при пародонтозе.

Схемы назначения: препарат назначают по 2 таблетки по 100 мг каждая – 3 раза в день (всего 16 дней), после чего еще в течение 1 месяца препарат принимается по 1 таблетке 100 мг – 3 раза в день. Однако, еще более эффективным является комбинированное применение трентала. Комбинация включает в себя курс введения трентала методом электрофореза (с катода) или методом фонофореза + назначение препарата внутрь по схеме, указанной выше.

4. Избирательное пришлифовывание зубов  –

Очень важно при лечении пародонтоза учитывать то, что у таких пациентов наблюдается переизбыток кальция в твердых тканях зубов, что приводит к задержке физиологической стираемости зубов. Казалось бы это хорошо, но на самом деле это приводит к формированию травматического прикуса в области передних зубов и их постепенному веерообразному расхождению. Поэтому очень важно отправить пациента стоматологу-ортопеду на избирательное пришлифовывание зубов – с целью нормализовать контакты между верхними и нижними зубами.


Кроме того, задержка стираемости бугров на жевательных поверхностях зубов, приводя к развитию травматического прикуса в области передних зубов, может вызвать не только их веерообразное расхождение, но и образование большого количества клиновидных дефектов зубов.

5. Шинирование подвижных зубов  –

Процедура шинирования зубов может быть выполнена стекловолокном или искусственными коронками, необходимость выбора между которыми будет диктоваться клинической ситуацией в полости рта. Показаниями к применению этого метода будут являться – появляющаяся подвижность зубов, либо их веерообразное расхождение (заключающееся в смещении зубов и увеличении межзубных промежутков). Подробнее о проведении данного метода – читайте по ссылке выше.

6. Применение зубных паст и гелей  –

Специально для усиления кровообращения в деснах подойдут зубные пасты и ополаскиватели серии Mexidol-Dent, которые содержат антиоксидант, способствующий снижению гипоксии в тканях пародонта, которая неминуемо возникает из-за склерозирования сосудов при пародонтозе. Также стимулирующее влияние на кровоснабжение десен могут оказать зубные пасты на основе прополиса (24stoma.ru).

Источник: 24stoma.ru

Механизм развития

Пародонтоз возникает, когда нарушается кровообращение в деснах. На фоне этого ткани перестают получать питание, в них ухудшается обмен веществ. Развивается воспаление, которое приводит к атрофии десен: они уменьшаются.

На рентгеновском снимке видны изменения в костной ткани. Из-за оголения корней зубы начинают расшатываться и выпадать.

Здоровые зубы и пародонтоз

Симптомы пародонтоза

Болезнь протекает в хронической форме, медленно. Очень редко наблюдают острый вид: когда она развивается стремительно – от первых симптомов до выпадения зубов проходит 3–5 лет. Начальная стадия пародонтоза не имеет характерных признаков. Даже на рентгеновских снимках рентгена изменения не видны. После клиническая картина меняется так:

  1. Десна немного опускается, но зубную шейку закрывает. Во время чистки у стоматолога пациент может жаловаться на неприятные ощущения, которых раньше не было. На этой стадии можно успешно лечить пародонтоз в домашних условиях.
  2. Шейки зубов обнажаются, но корни пока скрыты. Промежутки между ними увеличиваются, ткани десны бледнеют, эмаль разрушается.
  3. Околозубная ткань (пародонт) разрушается и сильно обнажает корни и нервы. Пациент жалуется на подвижность зубов и сильную чувствительность к холодной, горячей или сладкой пище. Появляются карманы в деснах, где скапливаются бактерии. Из-за этого образуется гной, возникает неприятный запах изо рта.
  4. Корни открыты на 60–70%, расшатанные зубы активно выпадают. Если они еще держатся в десне, их удаляют, поскольку свои функции они уже не выполняют.

Пародонтальное зондирование

Причины

Для лечения пародонтоза важно избавиться от того, что к нему привело. Главной причиной болезни врачи называют наследственный фактор. Его усугубляют другие патологии:

  • Сахарный диабет.
  • Гормональные сбои при беременности, в период менопаузы.
  • Гипертония, атеросклероз.
  • Туберкулез, рак.
  • Болезни пищеварительного тракта.

Факторы риска:

  • неправильная гигиена полости рта;
  • травмы десен;
  • дефицит витаминов и минералов;
  • анемия;
  • курение;
  • прием антибиотиков и противосудорожных средств;
  • сниженный иммунитет;
  • патологии прикуса.

Этапы лечения

Процессы, которые происходят при пародонтозе, необратимы, поэтому терапия только остановит их развитие и предотвратит осложнения. Лечить десны придется долго – 4–6 месяцев или больше: это зависит от стадии болезни. Одни домашние процедуры не помогут. Этапы лечения у врача:

  • Осмотр зубов у стоматолога и пародонтолога. Если по внешним признакам врач не может поставить диагноз, делают рентген челюсти. Снимок покажет состояние зубов и карманов пародонта.
  • Чистка зубов. Лазером или ультразвуком удаляют налет, зубной камень.
  • Санация ротовой полости. Запрещено лечить пародонтоз, оставив кариес, пульпит.
  • Медикаментозное лечение. Для домашней терапии пациенту выписывают лекарства, которые снимают боль и воспаление, улучшают питание тканей. При остром пародонтозе применяют антибиотики, чтобы снизить риск тяжелых последствий.
  • Физиотерапия. Процедуры стимулируют приток крови к тканям, снимают отек, воспаление.
  • Шинирование. На расшатанный зубной ряд надевают специальную нить, которая его держит.
  • Хирургическое лечение. Врач восстанавливает ткани искусственным материалом, который со временем приживается и заменяет потерянные участки.
  • Протезирование. Процедуру выполняют, если зубы разошлись или частично выпали. На поздней стадии болезни ставят импланты.

Лекарственные препараты

Растворы и гели для лечения

Внутрь принимают комплексы витаминов с кальцием и аскорбиновой кислотой: Алфавит, Компливит. Для укрепления иммунитета пьют Иммунал, Имудон. Снимают воспаление и ускоряют восстановление тканей таблетки Траумель C. Местно в домашних условиях пародонтоз лечат средствами следующих групп:

  • Антисептики (Хлоргексидин, Мирамистин) – убивают микробы. Растворы применяют перед нанесением гелей или мазей на десны.
  • Антибактериальные гели (Дентамет, Метрогил Дента) – убивают бактерии, снимают боль.
  • Репаративные мази (Солкосерил) – стимулируют восстановление тканей.

Лечебные зубные пасты

При домашнем лечении пародонтоза зубы чистят специальными пастами, которые защищают эмаль и снижают ее чувствительность:

  • Пародонтол – серия паст с разными составами и принципом действия.
  • Лесной бальзам, Лесная, Ромашка – содержат растительные компоненты, лишены грубых частиц, поэтому безопасны для эмали.

Хлоргексидин

Хлоргесидин

Дешевым раствором (10–15 р. за 50 мл) с антисептическим свойством полощут рот, прикладывают его к участкам воспаления на тампоне. Препарат безопасен, не вызывает побочных реакций. Противопоказаний нет – только высокая чувствительность к составу.

Имудон

Средство Имудон

Таблетки повышают местный иммунитет в полости рта, повышают выработку антител в слюне. Препаратом лечат и проводят профилактику воспаления десен, инфекций после удаления зубов. У детей Имудон применяют с 3 лет. Таблетки рассасывают под языком. Эффект заметен уже в первые сутки. Лекарство хорошо переносится, но при беременности и аутоиммунных патологиях оно запрещено. Цена – 420–650 р. за 24 шт.

Трентал

Препарат Трентал

Препарат расширяет сосуды, снижает вязкость крови и улучшает ее циркуляцию в деснах. За счет этого Трентал улучшает питание тканей. Препарат не применяют при сильных кровотечениях, после инсульта. У таблеток накопительный эффект, длительность лечения устанавливает врач. Побочные реакции Трентал вызывает редко. Цена – 500–600 р. за 60 шт. по 100 мг.

Инсадол

Таблетки Инсадол Плюс

Таблетки на экстракте кукурузных рылец снимают воспаление, ускоряют восстановление тканей, уменьшают боль и кровоточивость десен, уменьшают подвижность зубов. Заметный эффект Инсадол покажет на 1-2 стадиях болезни. Этим средством в течение месяца лечат хронический пародонтоз. После еще 60 дней проводят поддерживающую терапию. Противопоказаний нет. Инсадол сегодня не выпускают в России, поэтому данных о цене нет.

Солкосерил

Дентальная паста Солкосерил

Препарат улучшает трофические (питание тканей) и регенеративные процессы, создает защитную пленку на ране. При пародонтозе Солкосерил используют в форме дентальной пасты. Противопоказаний нет, но средство может вызывать аллергические реакции.

Лечение проводят, пока раны полностью не заживут. Цена – 300–550 р. за 20 г.

Антибиотики при пародонтозе

Этими препаратами воспаление десен лечат, когда болезнь протекает в острой форме, присоединилась бактериальная инфекция. Антибиотик подбирают по результатам бакпосева, пьют 10–14 дней. Лекарства принимают внутрь (таблетки), уколы делают на последней стадии болезни. Пародонтоз лечат антибиотиками следующих групп:

  • Пенициллины – Ампициллин. Они лечат почти все инфекции, хорошо переносятся, разрешены детям.
  • Фторхинолоны – Ципролет, Ципрофлоксацин. Средства останавливают развитие бактерий, имеют широкий спектр действия и много побочных эффектов. Они не рекомендованы при тяжелых патологиях нервной системы, сосудов.
  • Макролиды – Эритромицин. Ими часто лечат людей, у которых есть непереносимость пенициллинов, они разрешены (с осторожностью) при беременности.

Метронидазол

Гель Метронидазол

Препарат работает на одноименном веществе, убивает простейшие организмы и бактерии, ускоряет восстановление тканей. У взрослых средство применяют 3–5 дней. Вещество действует в первые сутки – через 1–3 часа после приема таблетки. Метронидазолом не лечат беременных на раннем сроке и кормящих матерей, пациентов с патологиями почек и нервными расстройствами. Цена лекарства – 40–50 р. за 10 шт. На метронидазоле выпускают и средство для местного лечения – гель Метрогил Дента.

Ципролет

Таблетки Ципролет

Средство высокоэффективно против многих бактерий и простейших, останавливает развитие даже неактивных организмов. Действовать лекарство начинает через 1–1,5 часа после приема таблетки. Лечение длится 7–10 дней. Ципролет не назначают беременным и кормящим матерям, но им можно лечить лиц с иммунодефицитом. Препарат часто вызывает побочные реакции –тахикардию, нарушение вкуса, головные боли, тошноту, рвоту. Цена 10 таблеток – 40–60 р.

Амоксициллин

Антибиотик Амоксициллин

Хороший антибиотик из группы пенициллинов, выпускается в таблетках и капсулах, разрешен детям с 10 лет. Вещество убивает многие виды бактерий, действовать начинает уже через 1-2 часа после приема. Лечить беременных этим средством можно, но низкими дозами и под контролем врача.

Лекарство не применяют при тяжелых инфекциях пищеварительного тракта, диатезе и астме. Стоимость 20 таблеток – 25–40 р.

Линкомицин

Капсулы Линкомицин

Антибиотик из группы линкозамидов имеет узкий спектр действия, останавливает активность только грамположительных бактерий. Выпускается в капсулах, скорость действия при приеме после еды ниже. В стоматологии Линкомицин используют при тяжелом гнойном течении пародонтоза. Препарат запрещен при беременности и кормлении грудью, может вызывать тошноту, диарею, боли в животе. Цена – 50–91 р. за 20 шт.

Азитромицин

Антибиотик Азитромицин

Лекарство с широким спектром действия останавливает активность микробов, а в высоких дозах – убивает. Работать средство начинает через 2-3 часа после приема и продолжает действовать еще 5–7 дней после завершения курса. Противопоказаний, кроме сильной чувствительности к макролидам и тяжелых патологий почек, нет. Пожилых людей Азитромицином лечат в стандартных дозах, но у них может развиться аритмия. Цена 3 таблеток – 45–60 р.

Клиндамицин

Капсулы Клиндамицин

Одноименное активное вещество имеет широкий спектр действия, убивает бактерии. Эффект от таблетки наступает через 45–60 минут, а от укола – через 1–3 часа. Клиндамицин назначают при тяжелом течении болезни, курс длится неделю. При лечении часто возникают аллергические реакции, диспепсия: боли в животе, тошнота. Препаратом не лечат лиц с астмой, миастенией и язвенным колитом. Стоимость 16 капсул – 140–170 р.

Уколы

Инъекциями пародонтоз лечат при инфекции. Врач назначает антибиотики (Линкомицин, Клиндамицин) и противовоспалительные средства. Хороший эффект дает антитоксическая сыворотка, которая быстро убивает микробы и укрепляет местный иммунитет. Минус такого препарата – он часто вызывает аллергию. Другие варианты уколов:

  • Витамины C и B9 не лечат, а усиливают эффект от основной терапии на всех стадиях болезни. Они хорошо влияют на процессы обмена, кровообращение, местный иммунитет.
  • Лидаза расщепляет рубцы, поставляет кислород в ткани. Препарат используют на всех стадиях болезни.
  • Биостимуляторы вводят в обе челюсти, чтобы ускорить обменные процессы и восстановление тканей. Часто укол делают с экстрактом алоэ. На 1-2 стадии пародонтоз лечат в течение месяца.

Физиотерапия

Такие процедуры уменьшают боль, воспаление и отек, улучшают приток крови к тканям, замедляют их атрофию. Физиотерапия – хорошее дополнение к лекарствам на любой стадии пародонтоза. Проверенные процедуры:

  • Лазерное лечение стимулирует местный обмен веществ.
  • Электрофорез с лекарствами снимает воспаление.
  • Вакуумный массаж ускоряет регенерацию десен.
  • Дарсонвализация расширяет мелкие сосуды и повышает их тонус.
  • Оксигенотерапия насыщает ткани кислородом и стимулирует их восстановление.

Лечение лазером

Пораженные ткани обрабатывают специальным гелем, который делает их видимыми. После на них направляют лазерный луч. На область каждого зуба воздействуют 1,5–2 минуты. Такая терапия убивает патогенные микробы, ускоряет восстановление тканей, убирает воспаление и отек.

Противопоказания:

  • онкологии;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет.

Лечение пародонтоза лазером

Электрофорез

Во время процедуры через маленькие пластинки-электроды врач вводит лекарства. За счет электрофореза вещества быстрее попадают в кровь и лучше работают. Процедуру делают на поздних стадиях пародонтоза, когда зубы начали разрушаться, обострилась чувствительность. Врач использует глюконат кальция, который укрепляет костную ткань. Реже применяют витамины, цинк, медь, чтобы снять воспаление, улучшить процессы обмена.

Вакуумная терапия

Во время процедуры больному делают массаж десен специальным наконечником. Это улучшает кровообращение и процессы обмена в тканях, ускоряет их восстановление. Таким методом пародонтоз лечат на любом этапе болезни, но на поздних стадиях вакуумный массаж дает слабый результат.

Вакуумный массаж десен

Народные средства

Обсудите схему домашней терапии с врачом. Помните: травы и продукты пчеловодства могут вызвать аллергию и не всегда совместимы с лекарствами. Любые народные средства от пародонтоза помогают только на начальном этапе болезни и работают медленно. Позже они лишь дополняют основную схему.

Рецепты, ускоряющие лечение пародонтоза в домашних условиях:

  • Растворы с морской солью, настойкой прополиса, хвойным маслом или перекисью водорода – для полосканий.
  • Смеси из меда с солью (1:1) или перекиси водорода с зубной пастой (2-3 капли на порцию) – для массажа десен.
  • Отвары трав (аир, ромашка, лист брусники) держат во рту по 3–5 минут.

Чесночный настой

Полоскания с чесноком убивают микробы во рту, улучшают кровообращение. Чесночным настоем пародонтоз лечат 7–10 дней подряд. Рецепт:

  1. Раздавите 2-3 очищенных чесночных дольки, залейте стаканом кипятка.
  2. Через полчаса процедите настой и проведите полоскание.
  3. Каждую порцию средства держите во рту по 1-2 минуты. Повторяйте процедуру 2 раза в сутки.

Настойка чеснока и массаж десен

Соляной раствор

Средство замедляет развитие пародонтоза, укрепляет десны, убивает микробы, снимает отеки. Этим раствором можно не только лечить пародонтоз: его рекомендуют и для домашней профилактики болезней десен. Приготовление и применение средства:

  1. Размешайте 1 ч. л. морской соли в стакане теплой воды, чтобы крупинки растворились полностью.
  2. При полоскании держите раствор во рту 30–60 секунд.
  3. Проводите процедуру каждые 3-4 часа в течение 10–14 дней.

Травяные отвары

Для полоскания рта готовьте средства на основе коры дуба, цветов зверобоя, бессмертника или липы. Эти травы используют одиночно или в сборе (1:1). Они убивают микробы и укрепляют десны. Схема действия:

  1. Заварите 1 ч. л. сырья стаканом кипятка.
  2. Грейте на слабом огне 10 минут.
  3. Процедите через полчаса и полощите рот через каждый час. На ранней стадии делайте это после еды. Курс – 2–4 недели.

Источник: vrachmedik.ru

Шаг профилактический — подбираем зубную пасту

Лечебные зубные пасты от пародонтоза предназначены для борьбы с воспалением десен и их кровоточивостью. В составе таких паст эффективно сочетаются антибактериальные компоненты, минералы, экстракты лечебных трав, способные обеспечивает гигиену полости рта, пародонтозуничтожение бактерий и предотвращение образование зубного налета.

Лечебные зубные пасты не применяются как основное средство терапии, их используют в комплексе с медицинскими препаратами и прочими процедурами.

Если же пасту использовать как единственный метод для борьбы с пародонтозом, то эффект будет выражаться лишь в маскировке симптомов, в снижении степени их выраженности, в то время как болезнь все же будет прогрессировать без ярких проявлений.

Рекомендуемые пасты:

  1. Лесная — содержит хлорофилл, витамины, хвойно-каротиновый концентрат, смолы; оказывает заживляющее, кровоостанавливающее, противовоспалительное, дезодорирующее действие, подавляет жизнеспособность вирусов; лечебный эффект достигается по истечении нескольких дней ежедневного использования.Ауромера
  2. Ауромера — паста с приятным вкусом, состав которой богат экстрактами полезных растений; благотворно воздействующих на ткани ротовой полости.
  3. Ромашка — вяжущее противовоспалительное средство, основными компонентами которого являются настои ромашки и зверобоя.
  4. Жемчуг — паста для больных пародонтозом, понижающая чувствительность зубной эмали.
  5. Пародонтоцид — средство, имеющее в составе ряд антисептиков, экстракты мяты и шалфея, фторид натрия.
  6. Поморин — имеет в составе разнообразные соли, концентрат минеральных вод, что усиливает обменные процессы, снижает воспаление и растворяет слизь.

Использование мазей

Для лечения пародонтоза в домашних условиях используются мази, с помощью которых восстанавливается кровоток в сосудах, устраняется воспаление:

  1. Гепариновая мазь улучшает состояние десен и оказывает активное противовоспалительное действие. В процессе терапии уменьшается прилипание тромбоцитов к стенкам сосудов, нормализуется микроциркуляция тканевых процессов, а входящие в состав мази минеральные и растительные компоненты способствуют уплотнению стенок сосудов и активизируют иммунитет.Солкосерил
  2. Холисал. Мазь с запахом аниса, не имеющая противопоказаний, обеспечивает противовоспалительное, антибактериальное, противовирусное действие, обладает обезболивающим эффектом. Препарат разрешен к использованию детям и беременным женщинам.
  3. Левомиколь. Препарат с антибиотиком, используется в тяжелых, запущенных случаях. Аппликации с мазью способствуют восстановлению тканей, заживлению ран и уничтожению болезнетворных бактерий.
  4. Солкосерил. Препарат усиливает обмен кислородом в тканях десен, излечивает воспаление пораженных областей.
  5. Левосин – мазь с содержанием левомицетина, оказывает обезболивающее воздействие при заболевании пародонта.

Рекомендуемые препараты в таблетированной форме

Основа лечения пародонтоза – противогрибковый метод, поэтому в процессе лечения неизбежен прием антибиотиков, уничтожающих максимальное число бактерий.

Прием лекарств можно начинать лишь после консультации стоматолога и необходимого обследования, включающего рентген челюсти и анализы, в числе которых бактериальный анализ, результат которого покажет насколько бактерии, находящиеся внутри организма, чувствительны к антибиотику.

При пародонтозе назначают следующие средства:

  1. Линкомицин – эффективное противомикробное средство. Обычно курс лечения занимает 2 недели, но при тяжелых поражениях Линкомицинпародонта его длительность увеличивается. Прием средства без врачебной консультации строго запрещен ввиду возможного развития дисбактериоза, медикаментозного поражения печени и почек.
  2. Трихопол – препарат, активно уничтожающий бактерии, вызвавшие развитие пародонтоза. Его самостоятельный прием чреват сбоями в работе организма.
  3. Витамины и микроэлементы. Лечебные комплексы, богатые железом и кальцием, селеном и цинком. Витамины группы В, Р и С способствуют регенерации пародонта, снижают кровоточивость десен и укрепляют их. Витамин А и фолиевая кислота восстанавливают обменные процессы в тканях, окружающих зубы.
  4. Иммуномодулирующие препараты. Их назначение необходимо ввиду ухудшения общего состояния здоровья пациента. Средства Имудон, Тимоген, Продигиозан, Тималин стимулируют восстановление тканей, иммунную систему, тормозят развитие воспалительных процессов. Сильный эффект от применения иммуномодуляторов достигается на ранней стадии пародонтоза.

Лечебные гели — удар по сердцу болезни

Метрогил ДентаТерапия пародонтоза гелями, вводимыми под десны, особо эффективна. Капилляры становятся крепкими и эластичными, снимается отек десен и на их поверхности образуется тонкая пленка, продлевающая лечебное действие.

Используются:

  • Троксевазин – снижает ломкость капилляров, снимает отек десен, увеличивает время ремиссии после лечения;
  • Метрогил Дента – мощный антисептик, в состав которого включена комбинация хлоргексидина и метронидазола; гель наносят на десны или закладывают в пародонтальные карманы; запрещен к применению детям до 6 лет и беременным дамам;
  • Эльгифлуор и Элюгель – препараты с высоким содержанием хлоргексидина, вводятся под десны.

Ополаскивающие средства

Ополаскиватели улучшают циркуляцию крови в деснах, снимают отеки, заживляют ранки.

Ополаскивание при пародонтозе чаще всего практикуют с помощью таких средств:Ополаскиватель Пародонтакс

  1. Ополаскиватель Пародонтакс. Борется с воспалением десен и их кровоточивостью за счет входящих в состав средства соединений фтора и антибактериальных компонентов. Эффективно удаляет налет с зубов.
  2. Сплат. Отбеливающий, антибактериальный и противовоспалительный ополаскиватель, растворяет налет на эмали. Содержит биосол, полидон и экстракт листьев крапивы. Рекомендуется как профилактическое средство.
  3. Лакалют. Положительный эффект при пародонтозе достигается за счет входящего в состав препарата активного антисептика и веществ с вяжущим действием.
  4. Президент профи. В состав ополаскивателя входит антисептик, экстракты лечебных трав, что позволяет его использовать абсолютно всем категориям пациентов.

Слово знахарям и бабкам

В составе терапии пародонтоза возможно эффективное использование методов народной медицины:

  • втирание в десны сока тысячелистника, полоскание рта настоем эвкалипта, липы, дубовой коры, смазывание больных мест на ночь дегтем;
  • применение в качестве чистящей пасты молотого корня аира болотного;
  • для уменьшения отека: измельчить сухую траву хвоща полевого, заварить стаканом кипятка, процедить и выпивать трижды в день по половине стакана;
  • 3 ст.л. корней лапчатки прямостоячей залить 500 мл кипятка, настоять 4 часа и использовать для примочек и ротовых ванночек;
  • ложку крапивных листьев запарить в термосе, дать настояться и принимать по 100 мл после еды;листья крапивы
  • смачивать ватный тампон в облепиховом масле и прикладывать к пораженным участкам дважды в день;
  • смешать 3 ст.л. морской соли и измельченных сухих шкурок банана, добавить оливкового масла, плотность смеси должна быть подобна консистенции сметаны; втереть в десны, выдержать 10 минут и сплюнуть, полоскать рот не нужно;
  • перемешать мед, обычную зубную пасту и морскую соль (предварительно перемолоть в кофемолке), смесь черпать пальцем и втирать в десны; использовать не более 2-3 раз в неделю;
  • каждый день на протяжении 10-14 дней натирать десны свежим срезом дольки чеснока;
  • 20 гр сухого корня лапчатки залить 100 мл спирта, настоять в темноте на протяжении недели, периодически встряхивая; 2 части настойки смешать с 1 частью глицерина и смазывать больные десны.

Использование перекиси водорода

При попадании в кровь перекись водорода распадается на кислород и воду, благодаря чему клетки обогащаются кислородом, ускоряются обменные процессы и выводятся из крови вредные элементы.

Рецепты на основе перекиси:

  • ватную или марлевую прокладку смочить 3% перекисью и протирать десны с внешней и внутренней стороны для их укрепления и перекись водородапредотвращения кровоточивости;
  • 1 капля перекиси водорода на 50 мл воды, принимать трижды в день на голодный желудок на протяжении 10 дней (возможна легкая тошнота, диарея, кожная сыпь – если через пару дней симптомы не исчезнут, то лечение необходимо прекратить), после перерыва в 3-4 дня повторить курс;
  • вместо привычной зубной пасты: хорошенько перемешать 3 гр пищевой соды и 10 капель сока лимона, добавить 20 капель перекиси водорода и получившейся массой вычистить зубы, но ополоснуть рот водой можно лишь через 15 минут после чистки;
  • 2 таблетки гидроперита растворить в половинке стакана питьевой воды, несколько раз в день тщательно прополаскивать полость рта, затрагивая область десен.

А еще мы советуем…

Для предупреждения развития пародонтоза необходимо:

  • ежедневно соблюдать гигиену ротовой полости;
  • межзубные участки очищать с помощью шелковой зубной нити;
  • отказаться от курения;
  • укреплять иммунитет;
  • правильно питаться, приоритет отдавать овощной, молочной и богатой клетчаткой пище;
  • ограничивать потребление сахара;
  • в целях профилактики регулярно принимать комплексы витаминов и минералов;
  • самостоятельно массировать десны (круговыми движениями втирать масло эвкалипта, облепихи или апельсина);
  • регулярно посещать стоматолога.

Хотя пародонтоз является достаточно серьезным заболеванием, при должном внимании пациента и правильном лечении возможна длительная ремиссия и выздоровление. Своевременные визиты к стоматологу, верно подобранная терапия и поддержание организма в удовлетворительном состоянии – это главное оружие в борьбе с недугом и залог здоровой улыбки!

Источник: dentazone.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.