Хроническое воспаление лимфоузлов


Лимфатическая система человека

Органы лимфатической системы разбросаны по всему телу. Справа лимфоузлов больше, чем слева, так же, как и органов у человека. Лимфатические узлы – образования ретикулярной ткани овальной формы, расположенные вдоль хода лимфатических сосудов. Каждый узел заключен в капсулу, где формируются лимфоциты. Система лимфотока фильтрует попавшие патогенные инородные тела и их компоненты через узлы.

Лимфоциты захватывают бактерии и вирусы, подавляют их рост и уничтожают. Ток лимфы в самих узлах снижен, поэтому иногда фильтры «засоряются», лимфоузлы увеличиваются. В силу тех или иных причин происходит воспаление лимфатических узлов. И хотя это явление считается вполне естественным, возникающее заболевание – лимфаденит – процесс неприятный и болезненный.Хроническое воспаление лимфоузлов

Необходимо иметь представление о заболевании лимфоузлов и его лечении, это особенно важно в период межсезонья, эпидемий вирусных заболеваний, когда иммунитет ослаблен. Симптомы начинающегося заболевания требуют консультации врача. Для регенерации узлов и восстановления их функций потребуется лечение.

Причины воспаления лимфоузлов


Существуют лимфоузлы верхней части тела: на шее, подчелюстные, под мышками, локтевые. В нижней части туловища расположены паховые, бедренные и подколенные лимфоузлы. К числу глубоко расположенных лимфатических узлов относят бронхопульмональные, брыжеечные, подвздошные, парааортальные.

Так как основным барьером на пути проникновения патогенных микроорганизмов является лимфоузел, даже обычный вирус может привести к его увеличению. Для воспаления лимфатических узлов есть некоторые предрасполагающие факторы:

  • атака на организм бактериальной, вирусной, грибковой флоры;
  • действие некоторых медикаментозных препаратов;
  • наличие ревматоидного артрита, волчанки и других болезней;
  • воспаления мочеполовой системы, вызванные специфическими инфекциями;
  • онкологические болезни;
  • нервно-психические расстройства;
  • снижение иммунитета и синдром хронической усталости.

Усиленный рост микробов стимулирует выработку лимфоцитов, отсюда увеличение узлов. Воспаление лимфатических узлов – не самостоятельная болезнь, а реакция организма на внедрение патогенной микрофлоры. Лечение в первую очередь должно быть направлено на обнаружение и искоренение очага инфекции. Причиной лимфаденита может быть не только заболевание одного из органов, но и воспаление собственно, лимфоузла.Хроническое воспаление лимфоузлов

Симптомы


Внедрившийся микроорганизм вызывает неспецифический или специфический лимфаденит. Первый появляется как следствие поражения первичного очага гноеродными стрептококками, стафилококками. Далее, микробы и их токсины из очага инфекции с током лимфы распространяются по всей системе и концентрируются в лимфатических узлах. Возникает общее и местное повышение температуры, появляется озноб. Кожа над лимфоузлом краснеет, образуется флюктуация.

Специфический вид воспаления вызывают возбудители туберкулеза, сифилиса. Происходит воспаление лимфатических узлов, расположенных ближе к входным воротам инфекции. Так, при туберкулезном лимфадените увеличиваются шейные и подчелюстные узлы. При венерических заболеваниях – узлы паховой области.

Исходя из скорости развития болезни, лимфаденит может быть острым или хроническим. Острый возникает внезапно, узлы сливаются, их контуры размыты, в них образуется гной. Хроническое заболевание обусловлено слабым развитием патогенной микрофлоры. Процесс приобретает длительный вялотекущий характер. При хроническом заболевании лимфоузлы плотные, подвижные, на ощупь почти безболезненны.

Редко процесс может переходить в гнойную стадию. Диагноз простого лимфаденита ставят на основании клинических симптомов. Воспаление глубоких лимфоузлов необходимо дифференцировать с другими заболеваниями. Первая помощь и лечение напрямую связаны с формой лимфаденита.

Принципы лечения

Чтобы лечение прошло успешно, без осложнений, при появлении первых признаков следует обратиться к врачу. Если возник отек лимфоузлов, появилась сыпь, покраснение, за консультацией можно пойти к гематологу или сосудистому хирургу.Хроническое воспаление лимфоузлов


Терапия должна быть направлена на устранение основного заболевания или источника инфекции.

Когда установлен диагноз и доказана инфекционная природа заболевания, лечение начинают с антибактериальной терапии. Назначают препарат в соответствии с данными о чувствительности патогенной флоры, вызвавшей воспаление. В противном случае выписывают антибиотики широкого спектра действия. Наряду с противомикробными, назначают препараты для снятия болевого синдрома и жаропонижающие средства. В комплексе принимают иммуностимуляторы и витаминные добавки.

Если есть гнойный очаг, проводят его вскрытие, ставят дренаж для отхождения гнойного содержимого. Рана требует периодической обработки и перевязки. Процедуру вскрытия и последующее лечение раны проводят в условиях хирургического кабинета или стационаре.

При активном процессе специфического туберкулезного лимфаденита лечебные мероприятия проводят длительно (до 15 месяцев) и только в стационаре. Если заболевание имеет опухолевый характер, больному делают облучение и курс химиотерапии. Лимфатические узлы, имеющие злокачественные клетки, удаляют, предупреждая развитие метастазов.

Консервативное лечение возможно при легкой степени или в состоянии ремиссии. В этом случае используют противовоспалительные мази, ультразвук, электрофорез. Как дополнение к лечению можно использовать некоторые рецепты народной медицины, но только после консультации с доктором.

Профилактика


Вовремя проведенное лечение позволяет не только подавить воспалительный процесс в лимфатических узлах, но и предотвратить его распространение. Гнойные образования, такие как фурункул или панариций, должны быть вскрыты специалистом с выполнением всех правил асептики и антисептики. В качестве профилактики рекомендуется предупреждение травм, порезов, потертостей, а также их инфицирования.

Необходима профессиональная и качественная обработка раневой поверхности, своевременное избавление от таких очагов инфицирования, как ангина, кариозные зубы. Не стоит затягивать с посещением врача, когда имеются даже самые незначительные симптомы недомогания. Серьезное отношение к собственному здоровью, вовремя проведенный профилактический осмотр – это способ не допустить развития заболевания.

Источник: provospalenie.ru

Хронический неспецифический лимфаденит

При вялотекущих или рецидивирующих воспалительных заболеваниях, например, хроническом тонзиллите, воспалительных заболеваниях зубов, а также в результате слабовирулентной микрофлоры возможен хронический неспецифический лимфаденит.


к же хронический неспецифический лимфаденит может являться следствием острого лимфаденита, когда воспаление в лимфатических узлах не прекращается, а принимает форму хронического заболевания. Переход хронического воспаления лимфатических узлов в гнойную фазу заболевания происходит достаточно редко и такие воспаления носят продуктивный характер. Латентная инфекция при обострениях провоцирует гнойное расплавление лимфатических узлов. Проявление симптомов хронического неспецифического лимфаденита характеризуется увеличением лимфатических узлов. При пальпации они плотные на ощупь и малоболезненные, спаек между ними или окружающими тканями нет. По мере разрастания в лимфатических узлах соединительных тканей происходит уменьшение их размеров. Бывают случаи, когда выраженное разрастание соединительных тканей и сморщивание лимфатических узлов провоцирует лимфостазы, отеки, расстройство лимфообращения и даже слоновость. Необходимо дифференцировать хронический неспецифический лимфаденит и увеличение лимфатических узлов при других заболеваниях, таких как, сифилис, лимфогранулематоз, дифтерия, грипп, туберкулёз, злокачественные образования. Целесообразно проводить диагностику хронического неспецифического лимфаденита основываясь на объективной оценке всех клинических признаков болезни. В случае, когда возникают сомнения, возможно проведение пункционной биопсии лимфатических узлов или гистологическое исследование полностью удаленного лимфатического узла. Это очень важно при проведении дифференциальной диагностики хронического лимфаденита и злокачественных образований и их метастазов.


В большинстве случаев хронический неспецифический лимфаденит имеет благоприятный прогноз. Как правило, исход заболевания проявляется рубцеванием. Соединительная ткань замещает лимфоидную ткань, лимфатический узел уменьшается в своих размерах, становится плотным на ощупь.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16]

Хронический лимфаденит шеи

Хронический лимфаденит шеи является одним из наиболее частых болезней этой области тела человека. Это обстоятельство объясняется множеством лимфатических узлов и непосредственной близостью шейного отдела к ротовой полости и началу верхних дыхательных путей, которые являются местом частого проникновения экзогенных инфекций. Вообще, тело человека насчитывает около восьмисот лимфатических узлов, и более трёхсот из них расположены именно на шее. Поэтому хронический лимфаденит шеи – наиболее частое заболевание, как среди детей, так и среди взрослых.

Воспалительный процесс проникает в лимфатические узлы верхнего шейного отдела. По характеру патологических изменений в лимфатических узлах бывают серозно-продуктивные, ихорозно-гнойные и продуктивные лимфадениты.


Вторичной патологией, обычно вызываемой гноеродной микрофлорой, например, стафилококками, стрептококками – является хронический лимфаденит шеи. При хроническом лимфадените шеи, как специфическом, так и неспецифическом, происходит множественное поражение лимфатических узлов. В некоторых случаях возможно двустороннее поражение лимфатических узлов. Такие поражения являются осложнениями инфекционных болезней ротовой полости или верхних дыхательных путей, носоглотки.

Вялотекущий процесс, в ходе которого преобладают продуктивные компоненты приводят к увеличению лимфатических узлов в течении длительного времени. При этом лимфатические узлы увеличены в размерах и малоболезненные при пальпации. Обильное развитие фиброзной ткани делает невозможным полную редукцию лимфатического узла, процесс рассасывания лимфатического узла проходит очень медленно.

Хронический лимфаденит шеи, как правило, подвергается консервативному лечению. Но прежде всего, необходима санация первичного воспалительного очага. Затем применяют физиотерапевтические методы лечения, назначение антибиотиков. Большие лимфатические узлы, которые не поддаются консервативному лечению, подлежат хирургическому удалению. Следует отметить, что рентгенотерапия при хроническом лимфадените шеи категорически противопоказана, в виду опасности возникновения опухоли щитовидной железы.

trusted-source[17], [18], [19]

Хронический подчелюстной лимфаденит


Одной из разновидностей и самой распространенной формой воспаления лимфатических узлов является хронический подчелюстной лимфаденит. Возникновение хронического подчелюстного лимфаденита обуславливается всевозможными воспалительными процессами в ротовой полости. Это может быть поражение кариеса, хронический тонзиллит, и многочисленные заболевания мягких тканей десен. Хронический подчелюстной лимфаденит может быть признаком возникновения проблем с зубами или деснами.

Симптомы хронического подчелюстного лимфаденита определяются наличием болезненных лимфатических узлов, тугих на ощупь, располагающихся под нижней частью челюсти. Эти боли отдаются в область ушной раковины, кожные покровы воспаленных участков имеют покраснения, температура тела больного увеличивается. Отмечается нарушение сна. Заболевание имеет постепенный характер своего развития, основные признаки проявляются поочередно. Первоначально при воспалении лимфатические узлы еле прощупываются, при пальпации ощущается легкая боль. На этой стадии заболевания лимфатические узлы достаточно подвижны, имеют четкие границы. В дальнейшем лимфатические узлы увеличиваются в размерах, возникают болезненные ощущения, не позволяющие двигать челюстью. Через два-три дня лимфатические узлы становятся очень крупными, кожа вокруг них становиться бордового цвета и приобретает вид как бы растянутой.


изистая оболочка ротовой полости воспалена, попытки движений челюстью провоцируют усиливающуюся боль. Повышение температуры тела может достигать 38°С. Наблюдается отсутствие аппетита, равнодушное отношение ко всему, что происходит вокруг, возникает чувство хронической усталости, нарушается сон. На данном этапе заболевания очень важно определить очаг инфекции, это позволит излечить заболевание. Но, к сожалению, очень часто больные практикуют самолечение, которое не дает положительного результата. Обращаются к специалистам уже когда лимфатические узлы становятся кроваво красного цвета, боль имеет стреляющий характер, в температура тела достигает 40°С. Такие случаи очень опасны, в виду того что в лимфатических узлах скапливается гной. Самолечение в случаях хронического подчелюстного лимфаденита недопустимо!

Имеются некоторые сложности диагностики хронического подчелюстного лимфаденита, в виду его схожести с воспалениями слюнных желез, подчелюстного ложа или около челюстным инфильтратом. Бывают трудности с определением локализации воспалительного процесса.

Курс лечения хронического воспаления подчелюстных лимфатических узлов первоначально начинается с ликвидации первичного инфекционного очага. При этом необходимо строгое соблюдение строгих мер гигиены.

Гнойная форма воспаления подчелюстных лимфатических узлов лечится с применением антибиотиков. Значительные гнойные воспаления лимфатических узлов удаляются хирургическим вмешательством.


trusted-source[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Источник: ilive.com.ua

Воспаление лимфатических узлов, называемое лимфаденитом, и встречающееся зачастую в сочетании с лимфагноитом – настораживающий симптом. Если увеличиваются и болят лимфоузлы, необходимо обратиться к врачу, чтобы определить причину, вызвавшую подобное отклонение. В большинстве случаев увеличенные лимфоузлы сигнализируют о развитии какой-то болезни, требующей диагностики и лечения. Обычно увеличение лимфатических узлов бывает вызвано воспалительном процессом, протекающем в организме человека.

Причины воспаления лифмоузлов

Воспаление лимфоузлов – это естественный объективный процесс, ведь лимфатические узлы фильтруют все компоненты, попадающие в кровеносную систему. Как только в лимфоузел, представляющий собой своего рода преграду, попадают патогенные микроорганизмы, в нем начинают работать лимфациты, которые убивают вредоносные вирусы и бактерии. Но в некоторых случаях масса инородных элементов в крови настолько увеличивается, что нормальное количество белых кровяных телец уже не может справиться со своей функцией. В ответ лимфациты активно размножаются, чтобы ликвидировать инфекцию. И вот уже лимфоузлы растут, воспаляются, появляется покраснение кожи и болевые ощущения – диагностируется воспаление лимфатических узлов. 

Признаки воспаления лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов сопровождается такими симптомами:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • болевые ощущения в лимфоузлах;
  • бщее недомогание, головная боль;
  • высокая температура.

Если помимо перечисленных признаков краснеет кожа в районе лимфоузла, появляется сильная боль, значит, начался гнойный процесс. Другими признаками гнойного воспаления лимфатических узлов считаются повышенная температура, озноб, общее ухудшение состояния больного.

Если увеличенный лимфоузел не болит, не повышается температура и узел несильно нарастает в размерах, это сигнализирует о том, что данный лифоузел функционирует более активно, чем остальные. Это бывает вызвано каким-либо заболеванием, протекающим в момент воспаления лимфоузла, или уже прошедшем. По истечении некоторого времени увеличенный лимфоузел принимает свои стандартные размеры.

Существует локальное и генерализованное воспаление лимфоузлов – это зависит от степени распространения болезни. Если поражается лишь одна категория лимфатических узлов, говорят о локальном воспалении лимфоузлов. Если же распухают и болят лимфоузлы, не соседствующие друг с другом, это генерализованное воспаление лимфатических узлов.

Заболевания, вызывающие увеличение лимфатических узлов

Как правило, увеличение лимфатических узлов бывает связано с инфекцией – поражающей весь организм или локальной. О начале многих серьезных заболеваний, в том числе, инфекционных и даже онкологических, говорят увеличенные лимфоузлы (один или несколько).

Воспаление лимфатических узлов является симптомом самых разных недугов – от банальных ОРЗ или ангины до таких тяжелых раковых болезней, как лейкемия или лимфома .

Кстати, в детском возрасте воспаление лимфоузлов наблюдается гораздо чаще, чем во взрослом.

Нередко у малышей лимфатические узлы, находящиеся в основании черепа или на шее, сильно выступают над поверхностью кожи, и это нормально. Несмотря на то, что на первый взгляд, такие лимфоузлы кажутся болезненно распухшими, они не свидетельствуют о каком-то отклонении, а просто являются индивидуальной особенностью данного ребенка. Впрочем, если увеличение лимфатических узлов ярко выражено, и в диаметре они составляют более двух с половиной сантиметров, это уже признак болезни.

Острое воспаление лимфатических узлов

О начале острого воспаления лимфоузлов говорят болезненные ощущения, увеличение лимфатических узлов, повышенная температура, вялость. Во многих случаях воспаление лимфатических узлов сопровождается воспалительным процессом в лимфатических сосудах. Как правило, воспаление лимфоузлов протекает тем тяжелее, чем ярче выражена вызвавшая его инфекция. Впрочем, бывает и так, что первоначальный инфекционный процесс уже затухает, а лимфоузлы все болят и остаются распухшими.

Острое воспаление лимфатических узлов может иметь три формы: катаральную (негнойную), геморрагическую (в очаге появляется кровяная примесь) и гнойную. Катаральное воспаление лимфоузлов редко сопровождается ухудшением общего состояния, расположенные в месте первоначального очага воспаления лимфоузлы болят и распухают, кожа не краснеет, прилегающие к лимфоузлу ткани не затронуты инфекцией.

При гнойном воспалении болят лимфоузлы намного сильнее, кожа в очаге становится красной, воспаленной, лимфатические узлы делаются неподвижными, проявляются общие симптомы инфекционного процесса (слабость, вялость, повышенная температура тела, головная боль и т.п.)

Если пациент вовремя обратился к врачу, и воспаление лимфатических узлов было правильно диагностировано, лечение будет эффективным и несложным. Но если запустить болезнь и она перейдет в гнойную стадию, вполне возможно полное разрушение лимфатического узла и образование на его месте участка соединительной ткани. В этом случае отток лимфы в данном месте нарушится, появятся постоянные отеки. Другие серьезные осложнения лимфаденита – это воспалительный процесс в венах (тромбофлебит), гнойное воспаление прилегающих тканей, заражение крови. Кроме того, острое воспаление лимфоузлов нередко перетекает в хроническую форму.

Хроническое воспаление лимфатических узлов

Хроническая форма воспаления лимфоузлов может начаться в процессе вялотекущего хронического инфекционного заболевания (например, при хроническом тонзиллите). Другая возможность – это переход острой фазы воспаления в хроническую. Как правило, при хроническом протекании лимфоузлы увеличиваются, но не нагнаиваются. При прощупывании хронически воспаленных лимфоузлов врач обнаруживает, что они спаяны с прилегающими тканями, уплотнены. При этом лимфатические узлы не болят, но на протяжении длительного времени остаются увеличенными. Постепенно ткань лимфоузлов заменяется соединительной, и они уменьшаются в размерах. Порой разросшаяся соединительная ткань вызывает нарушение циркуляции лимфы – появляются отеки.

Медики выделяют шесть групп причин, вызывающих увеличение лимфатических узлов. Это следующие заболевания и состояния:

  • локальная инфекция;
  • общая инфекция (генерализованная, распространенная), поражающая организм в целом;
  • болезни соединительной ткани;
  • онкологические заболевания;
  • повышенная чувствительность организма;
  • гранулематоз.

1. Локализованные инфекции бывают бактериальными и вирусными, а также вызванными иными микроорганизмами.

— Бактериальные местные инфекции. Если увеличение лимфоузлов происходит один раз, это может быть спровоцировано стафилококком или стрептококком. Существуют, конечно, и другие, более тяжелые бактериальные инфекции – например, чума или дифтерия. К продолжительным хроническим локальным инфекциям относится и туберкулез.

— Вирусные местные инфекции вызывающие воспаление лимфоузлов. К ним относятся, скажем, краснуха, болезнь кошачей царапины (бартонелла)– наиболее часто встречающиеся инфекции, провоцирующие воспаление лимфатических узлов.

Помимо вирусов и бактерий увеличение лимфоузлов бывает вызвано и другими возбудителями – простейшими организмами, грибами, спирохетами.

После вакцинации от группы заболеваний (АКДС) у детей нередко воспаляются и болят лимфоузлы, однако этот процесс является временным и быстро проходит.

2. Общие (генерализованные) инфекции также вызываются бактериями, вирусами и другими микроорганизмами.

— к бактериальным общим инфекциям, вызывающим воспаление лимфатических узлов, относятся туберкулез, тиф, некоторые заразные кожные заболевания.

— к вирусным инфекциям, сопровождающимся увеличением лимфоузлов, можно отнести, например, такие:

  • цитомегаловирус,
  • краснуха,
  • ветрянка,
  • инфекционный мононуклеоз.

По некоторым научным данным СПИД также может являться одной из причин, провоцирующих воспаление лимфатических узлов.

— Среди иных возбудителей генерализованных инфекций называются спирохеты, одноклеточные микроорганизмы, способные вызвать увеличение и болезненность лимфоузлов.

При инфекционном процессе, поражающем весь организм человека, воспаление лимфоузлов вначале протекает в одном из них, а затем распространяется на несколько лимфатических узлов, и тогда говорят о генерализованном воспалении.

3. Болезни соединительной ткани, способные вызвать увеличение лимфоузлов – это, например, артрит, системная красная волчанка.

4. Состояния повышенной чувствительности наблюдаются у некоторых людей, остро реагирующих на некоторые вещества. Воспаление лимфатических узлов является индивидуальным ответом на введение лечебных препаратов и других сред. В качестве примера можно привести лошадиную сыворотку, которая используется для изготовления антисыворотки и может быть причиной воспаления лимфоузлов у гиперчувствительных пациентов.

5. Онкологические заболевания также вызывают увеличение лимфатических узлов. Среди них, например – лейкимия, лимфогранулематоз, лимфома.

6. Гранулематоз.

Если вы обнаружили у себя или кого-то из близких увеличенные лимфоузлы, вам надлежит обратиться к одному из следующих специалистов:

  • врач-инфекционист,
  • хирург,
  • гематолог,
  • онколог.

Берегите себя и своих близких!

Т.А. Конон.

Источник: 12gdp.by


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.