Челюстной лимфаденит


Что такое подчелюстной лимфаденит, и каков механизм его развития

Лимфаденит, как уже было сказано, представляет собой воспалительное поражение лимфатической системы локального характера. Развивается он по простой схеме. Лимфатическая система человека состоит из особых лимфатических сосудов. Во многих частях тела расположены специальные капсульные уплотнения — лимфатические узлы. Эти узлы отвечают за защиту организма от опасных «вторженцев».
В определенный момент после перенесенного ОРВИ или при наличии очага хронического воспаления инфекционные агенты попадают с током крови в лимфоузлы. Организм немедленно реагирует, что вызывает воспаление. Образно выражаясь, лимфоузлы, словно биологические фильтры задерживают болезнетворные микроорганизмы и «засоряются», из-за чего и развивается лимфаденит.
Вопреки возможному представлению о безобидности описываемой патологии, нужно заявить, что это не так. В отсутствии грамотного лечения тот недуг вполне способен привести к летальному исходу. Поэтому-то так важно вовремя распознать заболевание и провести тщательное лечение.


Код по МКБ-10

За столетия существования и развития современной медицины врачи и ученые не раз пытались создать описание и классификацию разных болезней. Первая такая попытка, которая вошла в анналы истории, принадлежала Соважу, который жил в шестнадцатом столетии.

В наше время такая классификация болезней создана ВОЗ и называется она МКБ или Международная классификация болезней. В эту классификацию вошел и подчелюстной лимфаденит.

На данное время МКБ пользуются многие страны мира. Этот нормативный документ дает описание и правила лечения разных заболеваний. По мере поступления новых научных данных в области медицины и фармакологии, документ этот пересматривается ВОЗ и усовершенствуется.

Возбудители

Наряду с вышеуказанными заболеваниями полости рта, подчелюстной лимфаденит может быть вызван опасными возбудителями, включая бледную трепонему и палочку Коха.

В таком случае лечение носит стационарный характер и производится сообразно предписаниям относительно того заболевания, которое вызывает появление лимфаденита.

Возбудитель туберкулеза (палочка Коха)

При выявлении в качестве возбудителя туберкулезной палочки пациент помещается на стационарное лечение. Диспансеризация в данном случае является единственной эффективной мерой, направленной на избежание распространения заболевания.

Лечение носит комплексный характер и включает в себя следующие этапы:

  1. Лабораторный этап определения возбудителя.
  2. Диспансеризация.
  3. Медикаментозное лечение туберкулеза.
  4. Лечение вторичных заболеваний, включая подчелюстной лимфаденит (нередко производится совместно с основными лечебными мероприятиями).
  5. Реабилитация.

Возбудитель сифилиса (бледная трепонема)

В случае заражения больного сифилисом подчелюстной лимфаденит проявляется в качестве вторичного заболевания, однако часто именно он служит первым признаком заражения человека бледной трепонемой.

По этой причине в случае проявления признаков лимфаденита врач в первую очередь выявляет наличие заболевания сифилисом у пациента. Лечение может быть как стационарным, так и медикаментозным, и выбирается в зависимости от стадии первичного заболевания.

какие существуют возбудители

Причины и основные симптомы лимфаденитов в ЧЛО

Расположение лимфоузлов на голове и шее
Расположение лимфоузлов на голове и шее


В общепринятой классификации есть такой диагноз, как “подчелюстной лимфаденит”, код по МКБ — 10 которого складывается из двух частей и выглядит следующим образом: L04 Острый лимфаденит и L04.0 Острый лимфаденит лица, головы и шеи.

В целом, лимфадениты челюстно-лицевой области относятся к одонтогенным и неодонтогенным заболеваниям, то есть возникают как осложнение стоматологической природы либо из-за болезней уха, горла, носа и других воспалительных заболеваний ЧЛО, в том числе кожных. Гораздо реже это состояние возникает первично.

По течению различают следующие формы:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический.

Описывая подчелюстной лимфаденит, причины его можно назвать следующие:

  • множественный кариес;
  • пульпиты;
  • периодонтиты;
  • заболевания десны и СОПР;
  • патология ЛОР-органов;
  • специфические инфекции (сифилис, туберкулез).

Острая форма

Острый подчелюстной лимфаденит, как всякое острое воспалительное заболевание, дает более обширную симптоматику, чем хронический. Поднимается температура тела до 38 градусов, страдает общее состояние больного, может быть озноб.


Появляется припухлость в поднижнечелюстной области, при пальпации выявляются увеличенные лимфоузлы под нижней челюстью, которые имеют плотно-эластичную структуру, не спаяны с окружающими тканями. Может быть гиперемия кожи. Пальпация здесь болезненна.

Хроническая форма

Хронический подчелюстной лимфаденит также можно выявить при внешнем осмотре, а именно, при пальпации. Увеличение размера в этом случае тоже будет, а вот боль выражена меньше. Хроническая форма заболевания возникает чаще как исход острого лимфаденита, при отсутствии или неэффективности его лечения.

Пальпация
Пальпация

Гнойная форма

Гнойный лимфаденит дает еще больше симптомов, чем острый. Температура тела также повышена до 38-40 градусов, наблюдаются  общие симптомы — озноб, потливость. При таком подчелюстном лимфадените симптомы гнойного воспаления на лицо, больные жалуются на острую пульсирующую боль постоянного характера в зоне пораженного лимфоузла, гиперемия кожи значительная, ткани при пальпации напряжены, можно определить флюктуацию.

При неэффективном консервативном лечении в этом случае проводят хирургическое лечение. Кроме прочих симптомов лимфаденита челюстного, его определяют и по лабораторным анализам. В ОАК будет отмечено повышение количества лейкоцитов, ускоренная СОЭ.


Диагностика заболевания

Существует ряд методов, помогающих диагностировать данное заболевание. Врач может поставить диагноз только по признакам, не проводя никаких обследований, так как симптоматика заболевания довольно яркая.

Помимо визуального метода, а также пальпации существуют и другие диагностические способы. К примеру, врач может назначить пациенту сдачу анализа крови. Как уже говорилось, заболевание провоцирует повышение уровня лейкоцитов.

Прибегают и к УЗИ. Ультразвук выявляет наличие гноя в узле. Помимо этого, врач может провести пункцию (сбор жидкости на бактериологический анализ). Подобная манипуляция поможет установить, какая именно бактерия спровоцировала воспаление и какой антибиотик целесообразно назначать в этом случае.

Где болит?

Боль в лимфоузлах

Что нужно обследовать?

Лимфатические узлы и иммунная система

Лимфатические сосуды и узлы головы и шеи

Как обследовать?

УЗИ лимфатических узлов шеи

Осмотр лимфатических узлов

К кому обратиться?

Челюстно-лицевой хирург

Стоматолог

Как распознать воспаление в домашних условиях?

Лимфаденит легко поддаётся распознаванию в домашних условиях. Он представляет собой выпуклости в области воспалённых лимфатических узлов. Их легко заметить визуально и при пальпации, прощупывании места расположения лимфоузлов (исключение – брюшной узел). Важно прислушаться к телу и ощущениям, возможны другие симптомы:


  • Боли при пальпации, при прощупывании и надавливании на место нахождения узла, к примеру, за ухом.
  • Боли при повороте головы, конечностей и от других обыденных действий, которые ранее не вызывали дискомфорта.
  • Повышенная температура тела, бывает общая и местная (горячий участок кожи).
  • Покраснение воспаления и гипертрофированная сосудистая сетка.
  • Частые головные боли.
  • Симптомы простудной инфекции (насморк, болит горло, общая слабость).
  • Отёки.
  • Повышенный уровень выделения пота.
  • Для женского пола характерны необычные выделения из влагалища.
  • Потеря аппетита.
  • Проблемы со сном.
  • Обнаружение уплотнений при пальпации.

Воспаление лимфоузлов бывает единичным, когда задет единственный узел; групповым и глобальным, затронуты все либо большая часть узлов на теле.

При обнаружении лимфаденита пациент отвечает мысленно на вопросы:

  1. Сколько узлов воспалено?
  2. Какова плотность лимфоузлов: твёрдые или эластичные?
  3. Какова боль: хроническая, при пальпации либо отсутствует?
  4. Узлы подвижны или зафиксированы в определённом положении?
  5. С какой скоростью и насколько увеличились лимфатические узлы?

Важно обратить внимание, что воспаление лимфоузлов может происходить по причине недавно перенесённой инфекции, к примеру, ОРВИ, после укуса клеща, после удаления зуба. В таком случае медицинское вмешательство не требуется, опухоль спадёт самостоятельно спустя две недели.

Как отличить подчелюстной лимфаденит от других заболеваний?

Чтобы отличить это заболевание от схожих по симптомам и картине, необходимо провести дифференциальный диагноз. Прежде всего такое сравнение проводится между подчелюстным лимфаденитом и сиалоаденитом.

Характерным отличительным признаком является то, что при пальпации воспаленной подчелюстной слюнной железы будет болезненность и по ходу протока, из которого будет выделяться мутная слюна или даже гнойный экссудат. Другие критерии диагностики и диф. диагностики приведены в таблице ниже.

Таблица 1. Общее и различное в симптомах и течении подчелюстного лимфаденита и сиалоаденита:


Дифференциальные признаки Лимфаденит Сиалоаденит
Пораженная анатомическая структура Лимфоузлы Слюнные железы
Течение Острое, подострое, хроническое Острое, подострое, хроническое
Количество слюны Обычное Может быть снижено
Рентгенография слюнных желез Обычная структура Сужение всех протоков, могут быть конкременты
ОАК Картина острого или хронического воспаления Картина острого или хронического воспаления

Способы избавления от проблемы

Применение антибиотиков для лечения
Очень важно, чтоб терапия была назначена специалистом. Самостоятельное лечение может обернуться сложнейшими вышеописанными последствиями. В зависимости от вида и течения заболевания существует 3 вида решения проблемы.

Консервативный метод лечения

Цель данного лечения – устранить первоисточник заболевания. Для этого назначают примочки с разведенной жидкостью Бурова. Препарат является 8% раствором алюминия с антисептическими, вяжущими, противовоспалительными свойствами. При наличии хронического тонзиллита рекомендуется частое полоскание горла солевым раствором.


Обязательным атрибутом консервативной терапии являются и антибиотики. Данный вид препарата может быть назначен как в форме таблеток, так и в качестве внутримышечных инъекций. Прием антибиотиков должен строго контролироваться.

Стоит отметить, что перечисленные методы лечения эффективны лишь на ранних стадиях заболевания, при условии отсутствия гноя в узлах.

Медикаментозное лечение

Терапия подчелюстного лимфаденита основана на борьбе против возбудителя инфекции – той или иной бактерии или патогенной микрофлоры.

Производится она с применением противомикробных медицинских препаратов и антибиотиков, а также противовирусными средствами в случае, если возбудителем выступает вирусная инфекция.

Если причиной возникновения болезни является определенное заболевание, то врач устанавливает его, после чего назначает лечение.

Надо сказать, что подчелюстной лимфаденит, в отличие от лимфаденитов иного типа, часто встречается и в детском возрасте, а потому терапевтическое лечение предусматривает борьбу с инфекцией горла и профилактические мероприятия, нацеленные на остановку обострения заболеваний.

В случае, если подчелюстной лимфаденит развивается на фоне краснухи, то лечение с применением антибиотиков оказывается неэффективным.

Врач назначает противовирусные препараты и иммуномодуляторы, а для улучшения эффекта медикаментозной терапии применяется ряд физиотерапевтических процедур, включая УВЧ, электрофорез, гальванотерапию и прочие.


Если облегчение после медикаментозной терапии у пациента не наступает, врач может подозревать туберкулезный лимфаденит.

В случае подтверждения диагноза лечение производится согласно схемам, используемым для лечения туберкулеза — препаратами типа ПАСК, этамбутол, фтивазид, протионамид и их аналогов. Курс лечения достигает полугода.

На начальной стадии лечение подчелюстного лимфаденита значительно проще и может осуществляться с применением физиотерапевтических средств, включая компрессы и прогревание. Допускается и использование народных методов, однако они должны применяться пациентом под контролем лечащего врача.

Лечение антибиотиками

Не всякий антибиотик подойдет для лечения подчелюстного лимфаденита. Чаще всего это заболевание вызывается такими возбудителями, как стептококки или стафилококки. Поэтому, для лечения применяются антибиотики группы пенициллиновых.

В большинстве случаев вводить лекарство нужно через уколы и длительность курса не должна составлять менее семи дней. Этого курса хватает, чтобы полностью уничтожить инфекцию в лимфатических узлах.

При этом, очень важно понять еще до лечения, насколько тот или иной препарат будет эффективен в борьбе с бактериями. С этой целью врач может назначить взятие пункции. Взятую жидкость высевают на наличие возбудителей болезни и испытывают, какой антибиотик наиболее эффективно убивает бактерии.

Хирургическое вмешательство

Лимфаденит подчелюстной лечение
Гнойное расплавление в ходе заболевания – признак необходимости оперативного вмешательства. Для этого стоматолог-хирург делает разрез кожи над лимфоузлом и вводит дренаж под капсулу, после чего промывает рану антисептиком.

При поражении нескольких лимфоузлов проводится вскрытие кожных покровов в подчелюстной области лица. Отток гноя в данном случае обеспечивается путем введения дренажа в жировую клетчатку. По окончании операции рана закрывается зажимами, пациенту назначается прием антибиотиков.

Если возбудителями воспалительного процесса являются палочка Коха либо бледная трепонема, определяется специфическая схема лечения.

Народные методы лечения

Эхинацея пурпурная
Эхинацея пурпурная

Необходимо четко осознавать, что запущенные и гнойные формы лимфаденита лечить дома народными средствами чревато осложнениями. в таком случае больному абсолютно точно необходим врач и его инструкции. Использовать народную медицину допустимо лишь на ранних стадиях заболевания.

Очень популярно применение эхинацеи в виде компресса, который можно сделать по такой методике: разводим спиртовый настой эхинацеи, купленный в аптеке в пропорции 2 части воды и 1 часть лекарства.

Увлажняем этим раствором марлечку, сверху кладем кальку или целлофан, накрываем слоем ваты, фиксируем бинтом, держим 2-3 часа. Компресс при положительной динамике повторяем, если становится хуже, срочно идем на прием к врачу! Существует масса рецептов полезного питья в период болезни, которые способствуют дезинтоксикации.

Наиболее сейчас популярные:

  • настой шиповника;
  • ягодные морсы (клюквенный, брусничный и проч.);
  • чай со свежим корнем имбиря и лимоном;
  • отвары мяты, ромашки, шалфея.

В заключение необходимо отметить, что подчелюстной лимфаденит является достаточно распространенным заболеванием и вполне успешно лечится при своевременном обращении к врачу. Профилактикой этого состояния является санация очагов хронической инфекции в данной области. Фото и видео в этой статье более детально освещают эту интересную и вполне злободневную тему.

Имбирный чай

Ингредиенты: корень имбиря и кипяченая вода.

Приготовление: необходимо налить кипяток в термос и бросить туда измельченный корень имбиря.

Применение: пить как в холодном, так и в горячем виде 3 раза в день в течение 2 недель.

Эффективность: снимает признаки воспалительного процесса на ранних стадиях его проявления.

Настойка эхинацеи

Ингредиенты: настойка эхинацеи.

Приготовление: развести в 0,5 стакана кипяченой воды 30 — 35 капель настойки.

Применение: выпивать все содержимое стакана 3 раза в день.

Эффективность: повышает иммунитет, не дает возможности инфекции развиваться.

Порошок из одуванчика

Ингредиенты: порошок сухих корней одуванчика.

Приготовление: приобрести готовый либо самостоятельно приготовить путем измельчения высушенных корней одуванчика.

Применение: 1 ч.л. съедать за полчаса до еды 2 раза в день в течение 3 дней.

Эффективность: за указанное время воспалительный процесс должен пойти на спад.

Свекольный сок

Народные рецепты для избавления от проблемы
Ингредиенты: свекла.

Приготовление: пропустить овощ через соковыжималку и поместить сок в холодильник на 6 часов в открытой емкости, предварительно сняв пену.

Применение: натощак по 100 мл.

Эффективность: улучшение самочувствия наблюдается на третьи сутки.

Чесночный настой

Ингредиенты: 2 головки чеснока.

Приготовление: измельчить очищенные головки чеснока, залить теплой водой и настоять в течение 3 дней, помешивая смесь утром и вечером.

Применение: пить по 2 ч.л. после каждого приема пищи.

Эффективность: улучшение наблюдается уже на вторые сутки.

Репчатый лук

Ингредиенты: головка репчатого лука.

Приготовление: плод запекается в духовке в течение 15 минут. После следует растолочь лук до образования кашицы и смешать с 1 ст.л. аптечного дегтя.

Применение: образовавшуюся массу использовать в виде компресса. Прикладывать к пораженной области на ночь.

Эффективность: снимает отечность.

Молодые побеги сосны

Ингредиенты: молодые побеги сосны.

Приготовление: 2 литра основного ингредиента смешать с тремя литрами воды и стаканом сахара. Варить в кастрюльке на медленном огне в течение 2 часов. После отвар профильтровать и жидкость кипятить еще 2 часа.

Применение: после каждого приема пищи по 1 ст. л. в течение месяца.

Эффективность: отвар отлично подходит как для лечения, так и профилактики заболевания.

Важно! Если в течение 3 дней ощутимого улучшения после применения народных средств вы не испытываете, срочно обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту. Перечисленные методы бесполезны при наличии гноя в воспаленных узлах.

Листья мяты

Ингредиенты: листья мяты.

Приготовление: измельчить ингредиент до образования сока.

Применение: все содержимое нанести на бинт или марлю и приложить к пораженной области.

Эффективность: снимает отечность и воспаление.

Корни цикория

Ингредиенты: сухие либо свежие корни цикория.

Приготовление: необходимое для покрытия всей пораженной области количество корней цикория заливается кипятком (так, чтобы покрывало смесь) и настаивается в течение 20 минут. Корни цикория следует растолочь, после чего слить излишки жидкости.

Применение: оставшуюся смесь наносят на пораженную область 2 раза в день на пару часов.

Эффективность: улучшение наблюдается на третьи сутки.

Нутряной жир и трава норичника

Ингредиенты: нутряной жир и трава норичника.

Приготовление: 0,2 кг жира растопить и добавить в него 3 ст.л. высушенной и измельченной травы норичника. После получившуюся смесь томить на водяной бане на протяжении 4 часов. Горячую кашицу профильтровать и поставить в холодильник.

Применение: использовать в виде мази 3 раза в день.

Эффективность: снимает воспалительный процесс.

Из видео вы узнаете еще несколько рецептов для лечения лимфаденита.

Физические факторы

Барокамера
Барокамера

Физиотерапия в комплексном лечении таких воспалительных реакций, как поднижнечелюстной лимфаденит, имеет следующее действие:

  • обезболивающее;
  • противоотечное;
  • антимикробное;
  • гипосенсибилизирующее;
  • трофическое;
  • регенерирующее.

С успехом применяются такие физиотерапевтические методы, как:

  • лекарственный электрофорез с растворами ферментов;
  • СВЧ-терапия подчелюстных лимфоузлов;
  • местное облучение очага воспаления лучами КУФ;
  • красное лазерное облучение лимфоузлов и ВЛОК (облучение крови);
  • УЗТ (ультразвуковая терапия) с рассасывающими противовоспалительными мазями;
  • ГБО (гипербарическая оксигенация).

Применение физических факторов при  лимфадените существенно сокращает сроки выздоровления, уменьшает дозы лекарственных средств, снижая таким образом цену медикаментозного лечения, препятствует хронизации процесса.

Подчелюстной лимфаденит у детей

Терапия подчелюстного лимфаденита у детей проводится по аналогичной схеме. Примечательно, что у детей нагноение лимфатических узлов случается редко. Чаще всего увеличение узлов сопровождает другие инфекционные болезни. Основная цель лечения – устранить причину воспаления. Конкретно лимфаденит лечат лишь в том случае, когда имеется сильный дискомфорт.

Подчелюстной лимфаденит у детей нередко становится хроническим. В такой ситуации важно обнаружить скрытый источник инфекции и блокировать его. Частой причиной воспаления лимфоузлов у детей становится инфекционный мононуклеоз. В этом случае специальное лечение воспаления не требуется.

Детям с лимфаденитом нужно укреплять иммунитет. Ребенку прописывают поливитамины, проводят закаливание. Однако нужно помнить, что закаливание нельзя осуществлять в период обострения.

Классификация детского лимфаденита

Медицина различает специфический и неспецифический лимфаденит (в зависимости от причины). Заболевание может иметь острое течение (2 недели), подострое (2-4 недели) и хроническое. В зависимости от этиологии разделяют одонтогенный лимфаденит (обусловленный патологией зубочелюстной системы) и неодонтогенный.

По характеру изменения лимфоузлов различают серозные, некротические и гнойные лимфадениты. Если говорить об очаге поражения, бывают региональные и генерализованные. Подчелюстной лимфаденит относится к региональным, как и шейные, подмышечные, паховые и другие.

Симптоматика

Чаще всего у детей воспаляются именно подчелюстные и шейные лимфоузлы, реже подмышечные и паховые. Острый неспецифический лимфаденит вызывает увеличение лимфоузлов, они приобретают плотную и эластичную структуру. Ребенок начинает страдать от боли, но температура не повышается. Кожа над пораженными участками не меняется. Хронический лимфаденит у детей провоцирует постоянное увеличение узлов, они ограничены в подвижности, имеют плотную структуру, безболезненны.

При переходе от острой стадии к гнойной симптомы приобретают выраженный характер. Самочувствие ребенка резко ухудшается, возникают симптомы интоксикации (озноб, повышение температуры, слабость, головные боли, нарушение сна). В области лимфоузлов появляются тянущие боли, отечность и гиперемия.

Нужно помнить, что без лечения подчелюстной лимфаденит осложняется аденофлегмонами. Гнойное воспаление распространяется за пределы лимфоузла. Аденофлегмоны, в свою очередь, осложняются тромбозом и сепсисом.

лимфаденит у детей

Лечение подчелюстного лимфаденита у детей

Терапия лимфаденита зависит от стадии и типа болезни, а также от степени интоксикации. Врач должен купировать воспаление в лимфоузлах, а также найти и устранить первичный очаг инфекции.

Острый серозный или хронический лимфаденит требуют консервативного подхода. Для этих целей назначают антибиотики (макролиды, пенициллины, цефалоспорины), десенсибилизирующие препараты. Местное воздействие подразумевает компрессы и физиопроцедуры.

Нередко детям при лимфадените назначают общеукрепляющие препараты (витамины, кальция глюконат, иммуностимуляторы). Если терапия оказывается неэффективной, либо болезнь перейдет в острую стадию, следует госпитализировать ребенка и дренировать гнойный очаг.

При некротическом лимфадените у детей нужно осуществить кюретаж полости, иногда даже требуется удаление лимфоузла. На период реабилитации назначают противовоспалительные и дезинтасикационные препараты. Специфический туберкулезный лимфаденит у детей лечат в специализированных учреждениях.

Патология у беременных

У беременных женщин любой незначительный воспалительный процесс может перерасти в лимфаденит. Ведь иммунитет в период ожидания малыша у будущих мам существенно снижен. Потому так важно перед планированием беременности обследоваться у стоматолога и отоларинголога.

Как бы то ни было, лечение заболевания у будущих мам осуществляется путем назначения допустимых для их положения антибиотиков.

Прогноз подчелюстного лимфаденита

Есть несколько нежелательных осложнений подчелюстного лимфаденита. Если это заболевание не лечить, то прогноз может быть неутешительным. Острая форма может перейти в хроническую, при которой узлы твердеют, и может понадобиться их полное удаление хирургическим путем.

Негнойный лимфаденит может перейти в гнойную форму. Тогда понадобится лечение антибиотиками и возможно придется делать вскрытие узла для удаления гноя.

Если лимфаденит не лечить своевременно, то гной может прорвать наружу и заразить другие ткани вокруг узла. Быстрое распространение инфекции в организме может привести к заражению крови, общему сепсису и к смерти пациента.

Последствия подчелюстного лимфаденита могут быть непредсказуемыми, ведь от этих узлов гной может пойти практически в любом направлении. Они находятся близко от мозга, и заражение может добраться даже туда.

Поэтому очень важно вовремя обращаться к врачу, если вы заметили у себя или у ребенка увеличение лимфатических узлов или боль в области узлов. Кроме того, нужно вовремя залечивать раны, мозоли и устранять другие постоянные очаги инфекции в организме, ведь она может перекочевать в лимфоузлы из любого органа или участка тела.

Чего строго нельзя делать при лимфадените?

Для избегания осложнений важно соблюдать нижеперечисленные правила:

  1. Делать горячие компрессы, горячие примочки. Это приведёт к распространению инфекции вглубь. Тёплые примочки противопоказаний не имеют.
  2. Наносить на воспаления мази с разогревающим эффектом. Результат возникнет такой же, как в случае с горячими примочками.
  3. Массаж узлов. Это чревато усилением боли в лимфатическом узле и нарушением его целостности, что в состоянии ухудшить болезнь.
  4. Сеточки из йода. Процедура популярна среди населения для решения проблемы воспалений, однако в случае лимфаденита йод провоцирует воспаление и ухудшает состояние больного.

При обнаружении воспалений и опухолей на месте лимфоузлов важно немедленно обратиться к терапевту, чтобы доктор прописал качественное и подходящее лечение. Воспаление лимфоузлов – это симптом серьёзных патологий, которые бурно развиваются в организме. Во избежание осложнений важно не лениться и посещать врача.

Осложнения

Подчелюстной лимфаденит в «чистом виде» не относится к опасным заболеваниям, однако он чреват рядом негативных и подчас опасных последствий. В первую очередь это касается гнойного лимфаденита, при котором наличие нагноения способно приводить к некрозу лимфоузлов и окружающих тканей.

В таком случае несвоевременное лечение может привести к необратимым изменениям в организме человека.

Надо отметить, что осложнения заболевания возможны при неэффективном самостоятельном лечении либо неправильной постановке диагноза на начальной стадии.

По этой причине крайне важно, чтобы пациент своевременно обратился за помощью, а врач смог назначить эффективное лечение и выявить первопричину заболевания.

Профилактические меры

Как протекает подчелюстной лимфаденит (симптомы и лечение), фото, имеющиеся в этой статье, дают представление. Заболевание приносит мучительную боль и требует применения антибиотиков. Зачастую для купирования недуга требуется операция.

Подчелюстной лимфаденит симптомы и лечение фото

Чтобы не столкнуться с такой проблемой, как лимфаденит, следует избегать инфицирования организма и лечить своевременно все, пусть даже не очень серьезные заболевания. Следует избегать царапин и ранений кожи. При их появлении сразу же обрабатывать антисептическими средствами. Не стоит недооценивать своевременное лечение десен и кариеса, так как именно они в первую очередь могут спровоцировать развитие столь неприятного заболевания.

Источники:

  • https://pomedicine.ru/1892-podchelyustnoy-limfadenit-chto-eto-takoe.html
  • https://ilive.com.ua/health/podchelyustnoy-limfadenit_109137i15939.html
  • http://zubovv.ru/lechenie/chelyust/limfadenit-chto-vizivaet.html
  • https://Denta.help/terapevticheskaya/limfatich/limfadenit-podchelyustnoj-303
  • https://FB.ru/article/278921/podchelyustnoy-limfadenit-simptomyi-i-lechenie-prichinyi
  • https://onko.guru/termin/vospalenie-limfouzlov.html
  • http://dr-zubov.ru/lechenie/chelyust/metody-limfadenita.html
  • https://CreateSmile.ru/podchelyustnoj-limfadenit/

Источник: prozubpastu.ru

Симптомы

Лимфаденит относится к категории заболеваний, хорошо выявляемых уже на начальной стадии. Пациенту важно не пропустить первичные симптомы болезни, поскольку в таком случае лечение окажется гораздо более эффективным и займет меньшее количество времени.

Первым признаком подчелюстного лимфаденита является образование под нижней челюстью хорошо ощущаемых твердых образований. Образуются они из-за воспалительного процесса, воздействующего на лимфатические узлы и приводящего к их увеличению.

В ходе развития заболевания наряду с данными признаками появляется постоянная боль в районе нижней челюсти, иррадиирующая в ушной отдел, а также повышение температуры.

купирование болезни антибиотиками

Визуально болезнь проявляется в виде покраснения кожного покрова в районе расположения узлов. Боль при нажатии на лимфоузлы сменяется постоянными неприятными ощущениями при движении челюстью, включая разговор.

Развитие заболевания проходит быстро: уже спустя два-три дня симптоматика болезни развивается, нижняя часть под челюстью распухает, а воспаление продолжает прогрессировать вниз, в сторону ключицы.

В случае несвоевременного лечения цвет кожного покрова в районе зоны воспаления изменяется на красный, равно как и внутренней части ротовой полости, попытки говорить вызывают у пациента острые болевые ощущения, а температура тела достигает отметки в 39 градусов.

На данном этапе при своевременной диагностике причин возникновения лимфаденит еще легко поддается лечению.

В случае дальнейшего развития болезни терапия оказывается уже более длительной, а болевые симптомы существенно увеличиваются, при том, что температура тела повышается уже до отметки в 40 градусов.

Кожные покровы в районе воспаления обретают ярко-красный, затем бордовый и позднее, ввиду развития гнойных явлений, синеватый оттенок.

Причины

Основными возбудителями, вызывающими воспалительный процесс в лимфоузлах, являются стафилококки и стрептококки. Их попадание в поток лимфы, которое происходит в результате иных воспалительных явлений в организме, приводит к поражению лимфатических узлов.

К наиболее распространенным заболеваниям, способствующим развитию подчелюстного лимфаденита, относят:

  1. Кариес на различных стадиях;
  2. Гингивит;
  3. Пульпит и периодонтит;
  4. Пародонтоз;
  5. Гайморит и тонзиллит в хронической стадии.

На фоне вышеозначенных заболеваний инфекционные явления в ротовой полости воздействуют на лимфоузлы, вызывая их поражение. В отдельных случаях причиной возникновения подчелюстного лимфаденита может быть палочка Коха или бледная трепонема (возбудитель сифилиса).

Нередки случаи, когда болезнь развивается на фоне травмы, при которой в результате нарушения целостности кожного покрова в рану попадает определенное количество патогенной микрофлоры, способствующей его развитию.

профилактика заболевания

Виды

Условно заболевание подчелюстным лимфаденитом можно разделить на два вида – гнойный и негнойный. Исходя из наименования, понятно, что такое разделение характеризуется тем, как развивается заболевание и сопровождается ли оно образованием гноя в лимфоузлах.

Наряду с этим, лимфаденит подразделяется на локализованный, а также генерализованный, что связано с областью распространения воспалительного процесса.

Установить масштаб поражения лимфоузлов самостоятельно практически невозможно, поскольку по внешним признакам трудно оценить глубину проникновения воспаления, и без использования специальных средств исследования определить его не представляется возможным.

Подчелюстной лимфаденит может носить как острую, так и хроническую стадии. Также к видам подчелюстного лимфаденита относятся:

Простой лимфаденит

Данный тип лимфаденита сопровождается традиционными признаками развития воспаления и может в отдельных случаях носить хроническую форму.

Развитие болезни характеризуется покраснением кожных покровов над лимфатическими узлами, однако их размер остается в обычных пределах. Такой вид болезни наиболее прост в лечении.

Гиперпластический

Гиперпластический подчелюстной лимфаденит представляет собой более сложную форму заболевания, в которой первичные признаки сочетаются с увеличением объема лимфоузлов, что может проявляться в виде развитых шишек, создающих дискомфорт у пациента.

Развитие данной формы заболевания связано с тем, что возбудитель инфекции полностью поражает узел, и развивающееся воспаление поражает здоровые ткани вокруг.

Деструктивный

Деструктивный тип лимфаденита подразумевает разрушение в результате гнойных воспалительных процессов как самого лимфоузла, так и прилегающих к нему тканей. Это наиболее опасная разновидность болезни, при которой требуется срочное медикаментозное и в особо сложных случаях хирургическое лечение.

проявление симптомов у взрослых

Степени

Существует две степени развития подчелюстного лимфаденита – острый и хронический. В зависимости от них различается скорость развития заболевания, а также методология лечения.

Острый

Острая форма протекания заболевания характеризуется быстротой проявления симптомов и общего развития от появления первичных признаков до возникновения клинической картины, при которой требуется срочное медикаментозное лечение.

Хронический

Хронический лимфаденит развивается на фоне инфицирования организма и может обладать длительным инкубационным периодом, при котором симптоматика заболевания выражена относительно слабо.

Тем не менее, хроническая форма заболевания гораздо сложнее в лечении, поскольку требует точной постановки диагноза и комплексного подхода в терапии. Очень часто при наличии внешнего возбудителя медикаментозное лечение не дает эффекта, и требуется лечение первопричины заболевания.

Ее выявление – основная задача специалиста при хронической форме подчелюстного лимфаденита.

Возбудители

Наряду с вышеуказанными заболеваниями полости рта, подчелюстной лимфаденит может быть вызван опасными возбудителями, включая бледную трепонему и палочку Коха.

В таком случае лечение носит стационарный характер и производится сообразно предписаниям относительно того заболевания, которое вызывает появление лимфаденита.

Возбудитель туберкулеза (палочка Коха)

При выявлении в качестве возбудителя туберкулезной палочки пациент помещается на стационарное лечение. Диспансеризация в данном случае является единственной эффективной мерой, направленной на избежание распространения заболевания.

Лечение носит комплексный характер и включает в себя следующие этапы:

  1. Лабораторный этап определения возбудителя.
  2. Диспансеризация.
  3. Медикаментозное лечение туберкулеза.
  4. Лечение вторичных заболеваний, включая подчелюстной лимфаденит (нередко производится совместно с основными лечебными мероприятиями).
  5. Реабилитация.

Возбудитель сифилиса (бледная трепонема)

В случае заражения больного сифилисом подчелюстной лимфаденит проявляется в качестве вторичного заболевания, однако часто именно он служит первым признаком заражения человека бледной трепонемой.

По этой причине в случае проявления признаков лимфаденита врач в первую очередь выявляет наличие заболевания сифилисом у пациента. Лечение может быть как стационарным, так и медикаментозным, и выбирается в зависимости от стадии первичного заболевания.

какие существуют возбудители

Осложнения

Подчелюстной лимфаденит в «чистом виде» не относится к опасным заболеваниям, однако он чреват рядом негативных и подчас опасных последствий. В первую очередь это касается гнойного лимфаденита, при котором наличие нагноения способно приводить к некрозу лимфоузлов и окружающих тканей.

В таком случае несвоевременное лечение может привести к необратимым изменениям в организме человека.

Надо отметить, что осложнения заболевания возможны при неэффективном самостоятельном лечении либо неправильной постановке диагноза на начальной стадии.

По этой причине крайне важно, чтобы пациент своевременно обратился за помощью, а врач смог назначить эффективное лечение и выявить первопричину заболевания.

Диагностика

Диагностирование подчелюстного лимфаденита может производиться как при визуальном осмотре пациента врачом, так и методами инструментальной диагностики.

В большинстве случаев врач опрашивает пациента о симптомах, производит внешний осмотр и прощупывание лимфоузлов с целью определить степень их воспаления.

Инструментальные методики могут потребоваться в случае, если осмотр не позволяет выявить глубину проникновения воспаления и степень поражения лимфатической системы.

Важным аспектом диагностики является установление первичного возбудителя заболевания. Для этого специалист назначает пациенту соответствующие анализы. При этом основным во врачебной практике является необходимость исключить возможность заражения палочкой Коха (туберкулезом) либо сифилисом.

На этом видео показано, как диагностируют заболевание с помощью УЗИ:

Терапия

Лечение подчелюстного лимфаденита может быть как терапевтическим, так и стационарным, с использованием средств оперативного вмешательства. В основу выбора того или иного вида лечения положена природа воспалительного процесса и наличие нагноений в лимфоузлах у пациента.

Медикаментозное лечение

Терапия подчелюстного лимфаденита основана на борьбе против возбудителя инфекции – той или иной бактерии или патогенной микрофлоры.

Производится она с применением противомикробных медицинских препаратов и антибиотиков, а также противовирусными средствами в случае, если возбудителем выступает вирусная инфекция.

Если причиной возникновения болезни является определенное заболевание, то врач устанавливает его, после чего назначает лечение.

Надо сказать, что подчелюстной лимфаденит, в отличие от лимфаденитов иного типа, часто встречается и в детском возрасте, а потому терапевтическое лечение предусматривает борьбу с инфекцией горла и профилактические мероприятия, нацеленные на остановку обострения заболеваний.

В случае, если подчелюстной лимфаденит развивается на фоне краснухи, то лечение с применением антибиотиков оказывается неэффективным.

Врач назначает противовирусные препараты и иммуномодуляторы, а для улучшения эффекта медикаментозной терапии применяется ряд физиотерапевтических процедур, включая УВЧ, электрофорез, гальванотерапию и прочие.

Если облегчение после медикаментозной терапии у пациента не наступает, врач может подозревать туберкулезный лимфаденит.

В случае подтверждения диагноза лечение производится согласно схемам, используемым для лечения туберкулеза — препаратами типа ПАСК, этамбутол, фтивазид, протионамид и их аналогов. Курс лечения достигает полугода.

На начальной стадии лечение подчелюстного лимфаденита значительно проще и может осуществляться с применением физиотерапевтических средств, включая компрессы и прогревание. Допускается и использование народных методов, однако они должны применяться пациентом под контролем лечащего врача.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство при лечении подчелюстного лимфаденита осуществляется в случае развития гнойных явлений в лимфоузлах и прилегающих тканях.

В таком случае схема лечения производится по аналогии с иными абсцессами – нагноение вскрывается, производится его очистка от скопившегося гноя, выполняется дренирование и обработка специальными средствами – антисептиками.

В домашних условиях

Лечение подчелюстного лимфаденита народными средствами допускается лишь на начальной стадии развития заболевания и под контролем лечащего врача. Только в таком случае можно говорить о сколь-либо высокой эффективности данных средств.

К популярным методам самостоятельного лечения относятся:

  1. Прием чая из корня имбиря, который содержит ряд ферментов, обладающих антимикробным действием.
  2. Использование компресса из спиртового настоя эхинацеи, который прикладывается на пораженные кожные покровы в ночное время. Для приготовления компресса применяется одна столовая ложка настойки на двойной объем теплой воды.

    Полученным составом пропитывается бинт, который накладывается на пораженный участок.

  3. Прием вышеупомянутой настойки эхинацеи внутрь (около 30 капель на половину стакана воды). Пить ее рекомендуется порядка трех раз в день.
  4. Использование напитков на основе черники и порошка из одуванчика, которые также обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами.
  5. Прием свекольного сока натощак.
  6. Употребление чесночного настоя.

Важно помнить, что все вышеозначенные способы народной терапии нужно сочетать с приемом витамина С.

Тем не менее, следует помнить, что эффективность этих средств будет высока лишь при обычном ходе заболевания, но не в случае наличия нагноения, в борьбе с которым вышеперечисленные методы бессильны.

как проявляется болезнь у детей

Питание

Эффективность терапии при подчелюстном лимфадените оказывается значительно выше при ее сочетании с диетой. Врачи рекомендуют во время лечения ограничить употребление жирных продуктов, соли, а также жареных блюд. Категорически следует исключить из рациона продукты фаст-фуда.

Для улучшения результатов лечения следует добавить в рацион белковые продукты, включая творог и рыбу, а также продукты растительного и молочного происхождения. Сочетание диеты и терапии позволяет скорее справиться с заболеванием и избежать его повторного возникновения.

Источник: zubovv.ru

Причины заболевания

В большинстве случаев подчелюстной лимфаденит провоцируют бактерии группы стафилококков или стрептококков. В лимфатические узлы они могут проникать через поврежденные ткани после травмы или по лимфотоку с источников первичной инфекции.

Таким образом, причинами подчелюстного лимфаденита могут стать:

Причиной воспаления может стать заболевание полости рта

  • гайморит;
  • тонзиллит;
  • пародонтит;
  • гингивит;
  • пульпит;
  • кариозное поражение зубов и т.д.

Иногда лимфаденит может возникать как первичное заболевание. Это происходит, если была травма лимфатического узла, через которую проникла патогенная микрофлора.

Симптоматика

Болезнь несложно диагностировать по внешним ее проявлениям. Когда инфекция проникает в лимфоузел, он воспаляется.

Воспаление сопровождается такими симптомами:

  • покраснение кожи;
  • наличие тугих болезненных узлов под челюстью;
  • боль, которая может отдавать в уши;
  • повышение температуры на воспаленном месте или всего тела.

Симптомы болезни сложно перепутать с другимиЛимфаденит под челюстью прогрессирует постепенно. Его симптомы могут проявляться поочередно.

На фото вы видите подчелюстной лимфаденит в запущенной стадии.

В начале заболевания лимфатические узлы достаточно подвижны и хорошо очерчены.

Потом они разрастаются в размерах, что приводит к затруднению двигательной активности челюсти.

Через какое-то время (чаще не больше 3 дней) припухлость уже заметна на всей подчелюстной поверхности и направляется в сторону ключицы. Кожа воспаленная и красная.

У заболевшего могут наблюдаться общие симптомы:

  • ощущение слабости;
  • вялость;
  • озноб;
  • отсутствие аппетита;
  • бледность кожи;
  • бессонница.

Недуг может развиваться в 2 формах – острой и хронической.

Острая форма

При острой форме сильно болит челюстьВоспаляется один или несколько лимфоузлов сразу. Часто вызывается гнойным воспалением. Но иногда может развиваться и при негнойной форме заболевания.

Острая форма может поражать не только лимфатический узел, но и вокруг лежащие ткани. У больного могут болеть челюсть и шея, ему трудно открывать и закрывать рот.

Хроническая форма

Возникает вследствие не вылеченного острого лимфаденита. Болевые ощущения менее интенсивные, чем при остром течении. Увеличение лимфоузлов наблюдается продолжительный период времени. Общее состояние страдает незаметно.

Развитие болезни у детей

У детей болезнь развивается также часто, как и у взрослыхУ детей подчелюстной лимфаденит так же распространен, как и у взрослых.

Причиной инфекции могут стать разные очаги воспаления (болезни зубов, десен, носоглотки).

Первые 3 года жизни у детей происходит формирование лимфатических узлов. Поэтому лимфаденит у них не развивается.

Диагностировать заболевание у ребенка можно по жалобам на боль под челюстью или в районе шеи. Лимфоузлы можно прощупать. Если ребенок не чувствует боли, а узлы подвижные и мягкие, то они не воспалены.

При обострении инфекционного процесса в подчелюстных лимфоузлах у ребенка может подниматься температура до 38 градусов, он теряет аппетит, становится безразличным ко всему окружающему.

Посмотрите видео о воспалении лимфузлов у детей:

Лечение

Лечение нужно начинать как можно раньшеПринципы лечения подчелюстного лимфаденита у взрослых и у детей идентичны — терапия при легких формах и хирургия на запущенной стадии.

Главная задача первичной терапии – устранить инфекцию, которая вызвала лимфаденит. При диагностировании заболевания на раннем этапе его можно вылечить посредством консервативной терапии (полоскания, прием антибактериальных препаратов).

При наличии гноя или поражении нескольких узлов показана операция. Разберем подробнее способы, как лечить подчелюстной лимфаденит.

Медикаментозное

Поскольку возбудитель, который провоцирует лимфаденит, чаще локализуется в носоглотке, обязательно необходимо проводить тщательную санацию рта.

С этой целью используют специальный раствор «жидкость Бурова» (ацетат алюминия 8%). Им ополаскивают ротовую полость, и делают холодные примочки на воспаленную зону. Предварительно средство нужно разбавить водой 1:10 или 1:20. Жидкость оказывает противовоспалительное и обеззараживающее действие.

В домашних условиях на место увеличения лимфоузлов накладывают повязки с противовоспалительной мазью:

Противовоспалительные мази снимают отек

  • Троксевазин;
  • Мазь Вишневского;
  • Гепариновая мазь;
  • Борный вазелин.

В организм также должно поступать достаточное количество витамина С.

Неотъемлемую часть консервативного лечения при подчелюстном лимфадените составляют антибиотики. Лекарство можно принимать в форме таблеток, инъекций, сиропов (детям).

Самые распространенные антибиотики:

  1. Цефатоксим;
  2. Клиндамицин;
  3. Цефуроксим;
  4. Цефтриаксон;
  5. Ампициллин.

Хирургическое вмешательство

Операцию делают при наличии гнояЕсли у больного обнаружен гнойный лимфаденит, проводится операция. На месте поражения производится надрез до гнойной капсулы.

Ее разрезают и вводят дренажную трубку для отвода гнойного экссудата наружу.

При поражении множественных узлов операция будет более сложной. В послеоперационный период обязательно назначается курс антибиотиков не менее 14 дней.

Народные средства

Такую терапию можно использовать только в качестве вспомогательной на раннем этапе болезни. Основу народной медицины составляют лекарственные растения. Из них делают примочки, компрессы, настои, отвары.

    Помогает компресс с настойкой эхинацеи

  1. Приготовить спиртовую настойку из эхинацеи или купить в аптеке. Готовое средство разводить с водой 1:2 и прикладывать в виде компресса. Вода должна быть теплой, но не горячей. Держать компресс следует всю ночь, зафиксировав бинтом.
  2. Запечь целиком луковицу с шелухой 20 минут. Снять шелуху, а лук размять. Добавить 1 ложку дегтя. В теплом виде прикладывать средство в виде компресса перед сном.
  3. Приготовить морс из черники. Пить в течение дня. Напиток оказывает иммуностимулирующее действие.
  4. Взять сухие корни одуванчика. Измельчить их в порошок. Принимать средство перед едой по 1 ч. ложке. Запивать водой.

Источник: zubast.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.