Аппарат петросова



К причинам вывихов нижней челюсти следует отнести инфекционные и неинфекционные заболевания (ревматизм, туберкулез, подагра, отит, скар­латина и др.), а также травмы челюстной области, артрозы, аномалии зубо-челюстной системы, деформации зубных рядов.

Непосредственной причиной, с которой больные связывают начало забо­левания, являются одномоментная травма, широкое открывание рта во вре­мя смеха, позевывания иди удаления зубов, а также ларингоскопия.

Вывихи и подвывихи нижней челюсти могут быть односторонними и дву­сторонними. Отличительными признаками вывиха являются полуоткрытый рот, выдвижение вперед и опущение нижней челюсти, напряжение жеватель­ных мышц и боль в области уха. При подвывихах в височно-нижнечелюст-ном суставе рот свободно открывается, но это сопровождается щелканьем в суставе и болезненностью.

Ортопедическое лечениепри привычных вьшихах и подвывихах нижней челюсти заключается во вправлении вывиха и создании препятствия для широкого открывания рта. Это достигается различными съемными и несъем­ными аппаратами. Съемные аппараты Шредера, Померанцевой-Урбанской, Ядровой состоят из фиксирующей небной пластинки или каппы и пелота, упирающегося в ветвь челюсти и мешающего широкому открыванию рта. Недостатком этих аппаратов является повреждение слизистой оболочки в образованием пролежней от пелота и боль.


Наиболее удобной конструкцией является аппарат Петросова, представ­ляющий собой несъемную ограничивающую шину. Шина состоит их фикси­рующей части и ограничителя открывания рта. Фиксирующая часть пред­ставляет собой блок коронок, покрывающих зубы (без их препарирования). При наличии дефекта зубного ряда фиксирующей частью может быть мосто-видный протез.

Ответы на экзаменационные вопросы______П часть

6

Рис. 27. Аппарат для лечения вывиха височно-нижнечелюстного сустава по Петросову; а — при открытом, б — при закрытом рте

При отсутствии условий для фиксации шины Петросова терапию следует проводить аппаратом Померанцевой-Урбанской или Ядровой. Хотя огра­ничение открывания после лечения шиной у некоторых больных наступает иногда уже через 3 недели от начала лечения, снимать шину не следует, ибо обязательно наступит рецидив. Срок лечения равен в среднем 2-3 месяца, при наступлении рецидива терапию следует повторить.

После снятия аппарата пациент условнорсфлекторно не открывает рот шире, чем это позволял аппарат.


Ортопедическое лечение привычного вывиха должно сопровождаться общей терапией основного заболевания, а также протезированием, устра­нением аномалий и назначением физиотерапевтических процедур.

Источник: helpiks.org

 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в стоматологии для ортопедического лечения дисфункций височно-нижнечелюстных суставов с привычными вывихами и подвывихами нижней челюсти.

Лечение дисфункциональных состояний височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС) прежде всего направлено на восстановление функции нервно-мышечной регуляции жевательных мышц, восстановление синхронности их сокращения, укрепление мышечно-связочного аппарата суставов.

До настоящего времени рядом авторов были предложены различные ортопедические аппараты для лечения дисфункций ВНЧС. К таким аппаратам относятся съемные пластинки Шредера (1909), З.Н.Померанцевой-Урбанской (1951), К.С.Ядровой (1953).

Аппарат Шредера (Ортопедическая стоматология. М.: Медицина, 1988, с.351) состоит из каучуковой небной пластинки с пелотом, который упирается в область венечного отростка нижней челюсти и мешает широкому открыванию рта за счет упора на передний край ее ветви.

Аппарат З.Н.Померанцевой-Урбанской (Заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Краснодар, 1996, с.186) представляет собой небную пластинку со съемным пелотом, укрепленным к небной ее поверхности посредством овальной втулки. Пелот укреплен на пружинящей металлической пластине и упирается в передний отдел ветви нижней челюсти и мешает широкому открыванию рта.


Аппарат К.С.Ядровой (Ортопедическая стоматология. М.: Медицина, 1988, с.351) является модифицированием наддесневой шины Ванкевич с небольшими двусторонними пластмассовыми валиками в задних отделах шины, которые упираются в передний отдел ветви нижней челюсти с обеих сторон и мешают широкому открыванию рта.

Недостатки вышеуказанных аппаратов:

1. Громоздкие, съемные.

2. Плохая фиксация и стабилизация

3. Травмируют слизистую оболочку полости рта в области упора пелотов, вызывая резкую боль и декубитальные язвы.

4. Больные рано прерывают лечение, не пользуясь аппаратами в связи с вызываемым дискомфортом и травматизацией слизистой рта.

Известен несъемный ограничивающий аппарат для лечения хронических артритов ВНЧС, который был предложен в 1964 году В.И.Бургонской и П.В.Ходорович (Заболевания височно-нижнечелюстного сустава Краснодар, 1996. c.186). Аппарат фиксируют на зубах верхней и нижней челюсти. К двум коронкам верхней и двум — нижней челюсти с вестибулярной стороны припаивают по отрезку инъекционной иглы длиной 3 мм. Отрезки иглы припаивают на вестибулярной поверхности под углом 45° к жевательной поверхности коронок, дистальные концы отрезков иглы располагают ближе к окклюзионной поверхности. После фиксации коронок берут полиамидную нить длиной 10-15 см. Один конец нити оплавляют нагретым штопфером до булавидного расширения, другой конец проводят через нижнюю трубку спереди назад, а затем — через верхнюю сзади наперед. Установив длину полиамидной нити по необходимой степени ограничения, излишки нити отрезают и конец также оплавляют до булавидного утолщения.


Недостатками этого аппарата являются:

1. He ограничивает саггитальные и трансверзальные движения нижней челюсти.

2. Полиамидная нить часто рвется, прокусывается зубами, нитью нередко травмируется слизистая щеки.

3. Концы полиамидной нити невозможно хорошо заплавить разогретым инструментом, поэтому она часто проскакивает через трубку.

4. Возможно применять лишь при привычных вывихах нижней челюсти, т.е. ее применение очень ограниченное.

Все вышеуказанные аппараты не обеспечивают лечения дисфункций ВНЧС в сочетании с привычными вывихами нижней челюсти.

Прототипом предлагаемого изобретения является ограничивающая шина Ю.А.Петросова (Заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Краснодар, 1996, с.186, см. приложение).

Шина состоит из шарнира (1), оси (2), направляющего кольца (3), ограничителя (4), шплинта (5).

К коронкам нижней челюсти перпендикулярно щечной поверхности припаивают ось (2), а к коронкам верхней челюсти — направляющее кольцо (3).


ронки с припаянной осью и кольцом полируют и фиксируют на фосфат цемент. Через просвет кольца проводят шарнир и отверстием надевают на ось. Согласно планируемой степени ограничения открывания рта в верхней половине шарнира на уровне верхнего края кольца делают отметку. По данной отметке к шарниру припаивают ограничительную гайку, придают ей овоидную форму, шлифуют и полируют. Шарнир с ограничителем надевают на ось, шплинтуют и нижний отдел шарнира и шплинт покрывают самотвердеющей пластмассой.

Недостатки данного аппарата:

1. Шплинт и нижний отдел шарнира покрывают пластмассой, что создает трудности при контрольном обследовании ВНЧС в процессе лечения.

2. Пластмасса часто откалывается и травмирует слизистую щеки острыми краями.

3. У ряда больных пластмасса вызывает чувство жжения слизистой оболочки на месте контакта пластмассы.

4. Часто отмечается ущемление щеки между ограничителем и кольцом, и больные отказываются от его пользования.

5. Ограничитель не всегда складывается и травмирует переходную складку.

6. Громоздкий, не гигиеничен.

7. Не обеспечивает плавного открывания рта.

8. Коронки завышают прикус и часто расфиксируются.

Задачи изобретения: повышение эффекта лечения и создание комфортных условий для больного при лечении дисфункциональных синдромов ВНЧС, привычных вывихов внутрисуставного мениска, обеспечение регулирования степени ограничения открывания рта, создание удобного положения нижней челюсти в процессе лечения, создание эстетичности, гигиеничности, достижение фиксированных вертикальных и трансверзальных движений нижней челюсти, устранение возможности травматизации слизистой полости рта.


Техническим результатом изобретения является:

Ограничение степени открывания рта при дисфункциях ВНЧС в сочетании с привычными вывихами, подвывихами, трансверзальным сдвигом нижней челюсти и вывихом внутрисуставного мениска, создание миниатюрного, косметичного, гигиеничного аппарата, не причиняющего боли и неудобств пациенту.

Аппарат позволяет регулировать степень открывания рта в процессе лечения за счет ряда отверстий на ограничителе, применим для всех возрастных групп, кроме детей с молочным (временным прикусом), надежно фиксируется в полости рта, не вызывает функциональную перегрузку фронтальных зубов, т.к. сохраняется контакт на всех зубах. Замковые крепления позволяют легко снимать аппарат для рентгенологического контроля во время и после лечения. Аппарат прост в изготовлении методом литья, не травмирует окружающие ткани, обеспечивает плавное открывание рта без «рывков». Конструкция аппарата не вызывает трудностей при адаптации к лечению.

Применение ортодонтических колец не завышает прикус, не вызывая первичную травматическую окклюзию.

Существенной новизной аппарата является фиксация ограничителя к опорным ортодонтическим жестким кольцам на 6 и 6 зубах с любой одной стороны зубного ряда замками, имеющими конструкцию, изображенную на фиг.2. Составляющие замков детали фиксируются между собой скобой. Ограничитель в середине своей длины имеет ось для обеспечения плавного открывания и закрывания рта (фиг.3).


Аппаратом больные пользуются круглосуточно в течение 5-6 месяцев, а в сочетании с физиолечением и электромиостимуляцией в течение 2-3 месяцев, что сокращает срок лечения вдвое.

Для лучшего понимания конструкции аппарат смонтирован и установлен в полости рта, схематично изображен на фиг.1, где поз.1 — ограничитель (2 детали — к верхней и нижней челюстям), 2 — ось, 3 — ортодонтические кольца, 4 — замки, 5 — ряд отверстий в продольном направлении на конце ограничителя со стороны нижней челюсти (фиг.2), 6 — скоба крепления частей замка, 7 — деталь замка, жестко закрепленная на ортодонтических кольцах Аппарат петросова и Аппарат петросова зубов, 8 — съемная часть замка, 9 — отверстие в съемной части замка для размещения изгиба 10 скобы 6, 11 — паз, 12 — ось-фиксатор ограничителя, 13 — паз, 14 — выступ — щека паза. Замок в разобранном виде изображен на фиг.2.

Аппарат используют следующим образом.

При дисфункции ВНЧС в сочетании с привычными вывихами и подвывихами нижней челюсти и вывихами мениска припасовывают на и зубах в полости рта ортодонтические кольца 3. Снимают оттиски вместе с ортодонтическими кольцами с верхней и нижней челюстей. Модели верхней и нижней челюсти с ортодонтическими кольцами с помощью прикусного валика загипсовывают в окклюдатор.

К ортодонтическим кольцам 3 на верхней и нижней челюсти


Аппарат петросова зубы перпендикулярно щечной поверхности припаивают деталь 7 замка 4, на ось-фиксатор 12 детали 7 замка 4 на верхней челюсти надевают верхнюю деталь ограничителя 1, затем на ось-фиксатор 12 детали 7 замка 4 на нижней челюсти надевают нижнюю деталь ограничителя 1, причем планируемую степень ограничения рта устанавливают соответствующим отверстием 5 в продольном направлении на конце ограничителя 1, со стороны нижней челюсти.

Затем съемную часть 8 замка 4 надевают выступом щеки 14 в паз 13 на часть 7 замка 4 на верхней и нижней челюсти и фиксируют скобой 6 через отверстие 9 изгибом 10 в паз II. Детали ограничителя 1 через отверстие 2 предварительно расклепывают.

Аппарат апробирован в течение 2 лет на 25 больных. Выявлено, что ограничение вертикальных и трансверзальных движениях нижней челюсти устраняет патологические симптомы: боль, хруст, щелканье в ВНЧС, выход суставных головок из суставных ямок, позволяет восстановить синхронность сокращения жевательных парных мышц, укрепляет мышечно-связочный аппарат и функции сустава в целом. Рекомендуется для широкого использования в практической стоматологии.

Аппарат для лечения дисфункций височно-нижнечелюстных суставов в сочетании с привычными вывихами нижней челюсти, имеющий ограничитель движения нижней челюсти с осью для свободного поворота и с зафиксированными к верхней и нижней челюсти дистальным и проксимальным концами, отличающийся тем, что дистальный и проксимальный концы жестко зафиксированы к опорным ортодонтическим кольцам на


Аппарат петросова и Аппарат петросова зубах, при этом кольца снабжены замками, имеющими конструкцию, изображенную на фиг.2, и детали, которые фиксированы между собой скобой со стороны нижней челюсти, ограничитель имеет продольно направленный ряд отверстий для регулировки ширины открывания рта, а ось расположена в середине длины ограничителя.

Источник: findpatent.ru

Передний вывих нижней челюсти

Предрасполагающими моментами вывиха могут быть:
— снижение эластичности связочного аппарата и капсулы ВНЧС;
— снижение высоты суставного бугорка;
— изменения в суставном диске, отражающиеся на его размере и форме.
Непосредственной причиной вывиха является чрезмерное открывание рта при удалении зубов, снятии оттисков, зондировании желудка, интубации трахеи, при бронхоскопии, зевоте, вследствие удара по подбородку при открытом рте пострадавшего и др.


Клиническая картина переднего вывиха челюсти

Больные с двусторонним вывихом не могут внятно говорить, их речь затруднена. Их беспокоит боль в верхнем отделе околоушных областей, они не могут закрыть рот и пережёвывать пищу, беспокоит слюнотечение. При осмотре конфигурация лица изменяется за счёт удлинения его нижней трети. Губы не смыкаются. Изо рта выделяется слюна, язык сухой. Жевательные мышцы напряжены и хорошо контурируют в виде валиков. Щёки уплощены. Впереди козелка ушных раковин видно западение тканей. Пальпаторно соответственно этим участкам определяются сместившиеся головки мыщелковых отростков нижней челюсти. Попытки закрыть рот больному с помощью надавливания на подбородок безуспешны. В полости рта при пальпации определяются сместившиеся кпереди венечные отростки. Прикус открытый, контактируют лишь последние коренные зубы.
На рентгенограмме ВНЧС определяются головки нижней челюсти на переднем скате суставного бугорка или кпереди от него. Суставная впадина свободна.
Двусторонний вывих нижней челюсти следует дифференцировать с двусторонним переломом мыщелковых отростков. В случае их перелома подбородочный отдел нижней челюсти смещён кзади, амплитуда движения нижней челюсти значительна как вверх, так и вниз. Смыкание зубов возможно. Головки нижней челюсти пальпаторно определяются через наружный слуховой проход. Надавливание на подбородок кверху приводит к смыканию фронтальных зубов и сопровождается выраженной болью впереди козелка уха с обеих сторон. На рентгенограмме нижней челюсти в двух проекциях видна щель перелома или в области основания, или в области шейки мыщелковых отростков.

Лечение переднего вывиха челюсти

Метод Гиппократа

Для вправления двустороннего вывиха больного усаживают так, чтобы нижняя челюсть находилась на уровне локтевого сустава опущенной руки врача или немного ниже. После проведения местной анестезии по Берше или Егорову одновременно с двух сторон или общего обезболивания большие пальцы врач помещает на жевательные поверхности нижних моляров, а остальными захватывает нижнюю челюсть снизу. Большими пальцами производят давление на нижние моляры с обеих сторон, постепенно увеличивая усилие до тех пор, пока головки нижней челюсти опустятся ниже ската суставных бугорков.

Вправление переднего вывиха височно-нижнечелюстного сустава (метод Гиппократа)

Вправление переднего вывиха височно-нижнечелюстного сустава (метод Гиппократа)

Далее подбородок перемещают немного вверх и смещают нижнюю челюсть назад во впадину по заднему скату суставного бугорка. После вправления вывиха больному накладывают подбородочную пращу на 3-5 дней, рекомендуют ограничение движения нижней челюстью, приём мягкой, полужидкой пищи и не открывать широко рот в течение 7-10 сут.
При одностороннем вывихе указанные приёмы проводят на стороне вывиха.

Метод П.В. Ходоровича

Большие пальцы фиксируют и упирают в передние края ветви нижней челюсти на косых линиях нижней челюсти так, чтобы ногтевые фаланги располагались в ретромолярной области. В дальнейшем техника вправления нижней челюсти производится по методу Гиппократа.

Метод Г.Л. Блехмана

Перемещение нижней челюсти вниз и кзади осуществляется путём надавливания указательными пальцами врача на венечные отростки вниз и кзади.

Метод Ю.Д. Гершуни

Для вправления вывиха давление на нижнюю челюсть большими пальцами врача производится снаружи через ткани щеки на верхушки венечных отростков по направлению кзади и вниз.

Метод В. Попеску

Используют при застарелом переднем вывихе нижней челюсти со сроком более 4-5 нед. Больного укладывают на спину. При максимально открытом рте между большими коренными зубами вводят тугие марлевые валики диаметром 1,5-2,0 см. Под местным или общим обезболиванием производят давление на подбородок снизу вверх, что приводит к перемещению головки нижней челюсти вниз. Далее давят на подбородок кзади, перемещая головку в суставную впадину.

Оперативный метод

Его производят, если консервативные методы не принесли результата. Операцию проводят под местным проводниковым или общим обезболиванием. По нижнему краю скуловой дуги делают разрез длиной 2,0-2,5 см и выделяют из разреза вырезку нижней челюсти. Однозубый крючок вводят в рану, зацепляют за край вырезки, сильно тянут вниз и рукой надавливают на подбородок кзади. При этом головка нижней челюсти смещается вниз и назад, устанавливаясь в правильное положение в суставной впадине. Рану ушивают наглухо.

Привычный передний вывих

Привычные передние вывихи больные могут вправлять самостоятельно.
Причины привычного переднего вывиха:
— полная потеря зубов у пожилых людей;
— значительное снижение высоты суставного бугорка;
— уплощение суставной головки;
— значительное растяжение капсулы и связочного аппарата сустава.
Эти особенности приводят к привычному вывиху нижней челюсти в случае чрезмерного открывания рта во время зевания, приёма пищи, лечения зубов, интубации, гастроскопии и др.
Предрасполагающими моментами привычного вывиха являются такие сопутствующие заболевания, как ревматизм, эпилепсия, полиартрит.

Лечение привычного переднего вывиха

Консервативные методы лечения
Они предполагают терапию основного заболевания, на фоне которого развились патологические изменения ВНЧС, а также укрепление его капсулы и связок. Большое значение имеет ограничение движения в суставе, что достигается различными ортопедическими аппаратами и шинами. Ограничение подвижности в суставе приводит к уменьшению размеров суставной капсулы и связочного аппарата.

Аппарат Петросова

Он ограничивает открывание рта до уровня, при котором не происходит смещения суставной головки за пределы суставного бугорка. Аппарат состоит из двух коронок на верхние и двух — на нижние зубы. На них фиксируется шарнир-ограничитель, который индивидуально ограничивает открывание рта.

Аппарат Бургонской и Ходоровича

Состоит из двух коронок, фиксированных на молярах и премолярах верхней и двух коронок — нижней челюстей. К коронкам под углом 45° к жевательной поверхности припаяны отрезки инъекционной иглы длиной 3 мм и внутренним диаметром 0,6-0,7 мм. Через просвет трубок проводят полиамидную нить и завязывают её, ограничивая амплитуду открывания рта. Длину нити можно менять, изменяя амплитуду движения нижней челюсти.

Шина Ядровой

Изготавливается на верхнюю челюсть. Имеет пелот, упирающийся в слизистую оболочку переднего края ветви нижней челюсти, с помощью которого ограничивается открывание рта.

Хирургические методы лечения

Они направлены на уменьшение размеров суставной капсулы, укрепление связочного аппарата, увеличение высоты суставного бугорка, углубление суставной ямки, изменение положения или удаление внутрисуставного диска.

Метод Линдемана

Высоту суставного бугорка увеличивают за счёт его расщепления и низведения вниз на передней ножке. Метод В.А. Сукачёва
Расщепляется суставной бугорок, и в расщеп вводят кусочек тефлона, который фиксируется металлическим швом. Метод А.А. Кьяндского
Впереди суставной впадины создают костную шпору, вводя хрящ в костно-поднадкостничный лоскут. Метод Конецки
Суставная впадина углубляется за счёт перемещения внутрисуставного диска из горизонтального положения в вертикальное и расположения его кпереди от суставной впадины.

Метод А.Э. Рауэра

Проводится свободная поднадкостничная пересадка кусочка рёберного хряща размером 0,5×1 см. Метод М.Г. Панина и Е.А. Иткинсона
Для ограничения движения нижней челюсти и предупреждения переднего вывиха в костную ткань вершины суставного бугорка завинчивается ограничительный винт из тантала на глубину 1 см.

Задний вывих нижней челюсти

Возникает в момент удара по подбородку спереди назад в момент открывания рта, при удалении нижних коренных зубов с применением значительной силы. Головка нижней челюсти, сместившись назад, устанавливается между суставной впадиной и сосцевидным отростком. Часто капсула разрывается, возможно повреждение передней стенки наружного слухового прохода.

Клиническая картина

Больные жалуются на резкие боли в околоушных областях, ограничение открывания рта. Больной занимает вынужденное положение с опущенной кпереди головой. Подбородок смещен кзади. Нижние резцы касаются слизистой оболочки твёрдого нёба в его переднем отделе. Нижние коренные зубы не контактируют с зубами-антагонистами. Корень языка смещается кзади. Вследствие чего дыхание, глотание и речь затруднены. Головка нижней челюсти пальпируется вблизи сосцевидного отростка.
Лечение
Для вправления заднего вывиха большие пальцы рук врач располагает между вестибулярной поверхностью альвеолярной части нижней челюсти и косой линией у последнего моляра. Остальные пальцы охватывают тело и угол нижней челюсти. Большими пальцами смещают нижнюю челюсть вниз, а остальными — перемещают её кпереди. Это позволяет установить головку нижней челюсти в правильное положение. В дальнейшем необходима иммобилизация нижней челюсти с помощью подбородочной пращи в течение 2-3 нед, а также приём мягкой и протёртой пищи.

Источник: Хирургическая стоматология : учебник (Афанасьев В. В. и др.); под общ. ред. В. В. Афанасьева. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010

Источник: hirstom.ru

Процедуры и операции Средняя цена
Стоматология / Консультации в стоматологии от 100 р. 856 адресов
Стоматология / Консультации в стоматологии от 100 р. 415 адресов
Стоматология / Челюстно-лицевая хирургия / Операции на ВНЧС 4283 р. 139 адресов
Травматология-ортопедия / Консультации в травматологии и ортопедии от 563 р. 445 адресов
Диагностика / Рентгенография / Рентгенография суставов от 600 р. 206 адресов
Диагностика / Рентгенография / Рентгенография костей головы от 330 р. 144 адреса
Диагностика / МРТ / МРТ головы от 3200 р. 141 адрес
Диагностика / Компьютерная томография (КТ) / КТ головы от 350 р. 128 адресов
Диагностика / Компьютерная томография (КТ) / КЛКТ от 1500 р. 41 адрес
Стоматология / Анестезия в стоматологии 1288 р. 1114 адресов

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru

Ранее я писала, что был у меня случай в жизни, когда челюсть заклинило, сустав "полетел" и все, теперь на всю жизнь. И однажды я дошла до кафедры ортодонтологии (вроде правильно написала), где мне сказали — ставить аппарат. Аппарат Петросова, если кому интересно, можно загуглить, как это выглядит и как устанавливают.

В общем аппарат этот устанавливается на 5 месяцев, фиксирует максимальное открытие рта и вроде как лечит растяжение. Здесь все ок. Перед установкой необходимо полностью вылечить все зубы, решить вопросы.

Чем я и занималась последние полтора месяца. Если с лечением все понятно, ходила в частную клинику, к своему врачу, который лечит в приоткрытом состоянии, то далее встал вопрос зубов "мудрости".

Дальние зубы, вылезли не полностью, кариес начнется — с моим положением вещей лечить не вариант. Вердикт — удалять. Так себе развлечение, скажу я вам. Удалила 3 зуба, с разнице в полторы-две недели, по сей день учусь жевать сразу на обе стороны, а то отвыкла))))

И пока отходила после посещения хирурга, решила почитать отзывы на этот аппарат. Ну знаете, стоит он не совсем дешево. И тут барабанная дробь…..Ни одного положительного отзыва.

Я понимаю, что интернет это та еще вещь, но все что я нашла ввело меня в нехилый ступор. Растяжение лечится в момент ношения аппарата, затем постепенно все проблемы возвращаются. Большая вероятность, что зубы будут повреждены, даже если и не значительно, это все таки 8 зубов, почти треть. Список того, как должны обследовать тоже не понятен, вроде и консилиум надо собирать и всякие снимки делать, а не только рентген, а с другой стороны сейчас медицина во многом работает на увеличение чека, и не ясно, что лишнее в списке.

В итоге я решила, что этот вопрос откладываю до посленовогоднее время. Схожу к незаинтересованному ортодонту и просто обследую прикус, который тоже может излечить проблему всего лишь ношением каппы.

П.С. еще был момент, что в отзывах на клинику прочитала, что девушка попала на прием к зав.кафедрой, и он поставил свой аппарат, еще более дорогой, который так и не вылечил за полтора года из заявленных 2 мес)))))

Если вдруг кто-то сталкивался с такой проблемой, очень прошу расскажите, что делали. Потому что я живу в сомнениях….

Источник: zen.yandex.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.