Аппарат брюкля рейхенбаха


Сегодня существует немало эффективных методик, позволяющих справиться с такой патологией, как отклонение в развитии челюстной дуги, однако, в индивидуальных случаях требуется более серьезное вмешательство и тогда, специалист назначает пациенту использование аппарата Брюкля Рейхенбаха. Приспособление отличается повышенной эффективностью, и позволяет быстро вернуть зубы в нормальное положение.

Аппарат брюкля рейхенбаха

Особенности, устройство и принцип воздействия конструкции на челюсть

Представленный аппарат является съемной конструкцией, которая выглядит, как специальная пластина, закрепляемая на челюсти для исправления сложной патологии. Чаще всего, используется для коррекции проблем, связанных с аномалиями челюсти у взрослых пациентов, имеющих постоянный прикус.


Аппарат очень эффективен в использовании благодаря его особому устройству. Стандартное устройство выглядит как пластина, полностью повторяющая часть неба и десен. Установка конструкции выполняется при помощи специальных петель  — кламмеров, которые фиксируются на моляры. Дуга имеет пружинящие свойства и тем самым положительно воздействует на способности мускулатуры, принимающей участие в жевании.

В общем, процедура коррекции состоит в креплении устройства на передние зубы верхней челюсти. Благодаря силовому воздействию, зубы начинают медленно смещаться должным образом и в нужном направлении. Все процедура должна выполняться под чутким руководством ортодонта.

Показания и противопоказания к использованию

Аппарат брюкля рейхенбаха

Аппарат Брюкля используется, по большей части, для возвращения зубов в естественное положение, как во время сменного, так и во время постоянного прикуса. Обычно назначается коррекция зубов с установившимся прикусом. Это связано с тем, что при переменном прикусе можно применять более щадящие методики. В качестве показаний к применению конструкции являются нарушения:

  • глубокий прикус в боковой части зубного ряда;
  • при плотном прилегании противоположных челюстей;
  • мезиальный прикус в гнатической форме;
  • ярко выраженное обратное резцовое перекрытие, глубиной свыше 3 мм;
  • при смешении переднего ряда зубов вовнутрь;
  • в случае аномального увеличения челюсти;
  • при прогнатии нижнего челюстного ряда.

Помимо показаний существует и ряд противопоказаний, при которых использовать аппарат Брюкля нельзя. В качестве противопоказаний можно отметить:

  • нельзя использовать конструкцию в период молочных зубов;
  • запрещено использование аппарата при глубине резцового перекрытия менее 3 мл;
  • в случае дистального прикуса и скрученности фронтальных зубов конструкция также не назначается;
  • патологии тканей: пародонтальной или дентальной также могут стать причинно отказа от использования конструкции;
  • в качестве противопоказаний также можно отметить уздечку губ и языка.

Изготовление и установка конструкции

Аппарат брюкля рейхенбаха

Конструкция изготавливается в лабораторных условиях, после того, как врач снимет слепки. Установка производится ортодонтом, который должен удостовериться, что конструкция воздействует на челюстной ряд должным образом. Важно, чтобы устройство не касалось эмали коронок с внутренней поверхности.


Курс лечения состоит из нескольких этапов. Для получения хорошего результата требуется носить конструкцию не менее 20 часов в сутки. Продолжительность курса зависит от сложности патологии и индивидуальных особенностей организма пациента.

Стоимость аппарата Брюкля в России составляет 3000 – 10000 рублей, с учетом того, из какого материала он выполнен. Дополнительно потребуется оплатить услуги за установку конструкции.

Источник: my-ort.ru

Что собой представляет?

Аппарат представляет собой пластинку с кламмерами. Само съемное устройство надевается на нижнюю челюсть, а кламмеры крепятся на последние в ряду моляры (жевательные зубы).

В нем есть наклонная плоскость, предназначенная для вестибулярного отклонения резцов, находящихся наверху. Для нижних резцов предусмотрена вестибулярная дуга.

Устройство и принцип действия

Аппарат состоит из следующих элементов:

  • наклонная пластинка;
  • полукруглая наружная дуга;
  • петли и кламмеры для закрепления аппарата на зубах.

Аппарат Брюкля предназначен для нормализации относительного положения зубов нижней и верхней челюсти. Все составляющие необходимы для выравнивания глубокого мезиального прикуса – состояния, когда резцы перекрывают противоположные зубы на более чем 3 мм.

Принцип действия аппарата Брюкля

Лечебное действие конструкции заключается в том, что создается давление на верхние резцы. Это приводит к их выравниванию вперед.

Это же воздействие заставляет нижние резцы двигаться вовнутрь. Периодически происходит сжатие петель, что позволяет изменить наклон пластины.

Где применяется?

Данная ортодонтическая конструкция применяется при патологическом формировании прикуса. Если у человека сильно выпячены наружу зубы нижней челюсти, а верхние спрятаны вовнутрь, тогда это устройство наиболее эффективно.

Аппарат устанавливается на основе ранее сделанных слепков челюсти, так как петли на моляры должны подбираться строго индивидуально.

Внешний вид аппарата Брюкля


Для детей такая конструкция не оправдана, так как есть другие методы выровнять неправильный прикус. Они занимают меньше времени для лечения, и конструкции не такие сложные.

Если аномалия сложная, то вместе с аппаратом Брюкля применяются другие специализированные конструкции.

Эффективным сочетанием для выравнивания неправильного прикуса является применение аппарата с эластичными тягами или капами для подбородка. Решать, какое лечение наиболее целесообразно, может только врач-ортодонт.

Противопоказания

Есть некоторые особенности расположения зубов в ряду и прикуса, когда аномалия видна, но аппарат Брюкля противопоказан. Например, перекрестный прикус у детей не рекомендуют выравнивать этим устройством.

Как устанавливается аппарат Брюкля

В зависимости от расположения нижней челюсти при этом виде прикуса, показания бывают к выравниванию только фронтального отдела или верхних зубов.

Преимущества и недостатки

Эта конструкция, предназначенная для изменения прикуса, имеет свои недостатки и преимущества.

К достоинствам аппарата Брюкля относят:

  • его комбинированное действие, то есть он влияет на верхнюю и нижнюю челюсть;
  • способствует перемещению нижней челюсти дистально, а верхней – вестибулярно;
  • есть возможность снимать аппарат по мере необходимости, если нужно принять пищу или ухаживать за ротовой полостью;
  • составляющие части устройства не требуют специального ухода;
  • изготовлен из безопасных веществ, нет вреда для здоровья при установке;
  • пациенту не нужно долго терпеть процесс установки, так как сам аппарат изготавливается заранее.

Эта ортодонтическая конструкция, как съемный механизм, имеет и свои недостатки:

  • маленький спектр действия – им лечат только мезиальные прикусы, с сагиттальной щелью в 2-3 мм, для лечения сопутствующих аномалий одновременно используются другие механизмы;
  • если установлен в детском возрасте, ребенок может самостоятельно снять, когда считает нужным, что снижает лечебный эффект.

Этапы изготовления

Для изготовления этого аппарата требуется предварительная консультация ортодонта, на которой он определяет степень аномалии прикуса, делает восковой слепок зубов.

  • Итак, первый этап – это посещение врача, во время которого оценивается расположение передних зубов нижней и верхней челюсти.
  • Определяется конструктивный прикус. При соотношении слепка и конструктивного прикуса расчерчиваются зоны элементов устройства на полученной модели нижней челюсти.
  • После снятия оттиска с зубов нижней челюсти выполняется отливка рабочей модели, на которую крепят ориентировочную вестибулярную дугу и кламмеры.

  • После этого происходит формирование воскового базиса конструкции, измеряется наклонная плоскость.В идеальном варианте она перекрывает режущие края нижних передних зубов, которые нужно переместить. Перекрытие должно быть на одну треть высоты резцов.
  • Наклонная плоскость, сделанная из воска, примеряется во рту. При этом внимательно отслеживают отпечатки неба и верхней челюсти в области выравнивания.

    Угол между плоскостью и окклюзионной поверхностью должен составлять менее 50 градусов. Это способствует точному расчету силы, действующей на передние резцы.

  • После таких подготовительных процедур проводится гипсование заготовки, после чего воск заменяется уже на пластмассу.

Как изготавливаются ортодонтические аппараты, смотрите на видео:

Установка и лечение

Установка пластины начинается с примерки рабочей модели. Это необходимо для настройки аппарата, в процессе которой подгоняются петли по форме и размеру моляров пациента, а также устанавливается пробный вариант настроенной дуги.

Для установки аппарат должен пройти медикаментозную обработку, затем врач примеряет его в полости рта.

В случае необходимости происходит коррекция ортодонтического устройства: проводится подгонка петель и дуги, если пациент испытывает дискомфорт или пластинка неплотно прилегает.

Последовательность изготовления аппарата Брюкля

Для эффективности лечения аппаратом Брюкля пациенту нужно выполнять определенные правила:


  • Приходить на прием к врачу со своими средствами для гигиены.
  • Строго выполнять все рекомендации ортодонта, чтобы быстрее привыкнуть к аппарату в ротовой полости, а также знать, как за ним ухаживать.
  • Если дискомфорт во рту дополняется тошнотой, нужно восстановить дыхание (чтобы не допустить рвоту), а также прополоскать рот подсоленной водой.
  • Сразу освоить устройство не получится, это нужно делать постепенно: 1-2 часа носить, затем снять, потом опять надеть.
  • Если пациент испытывает постоянную боль, связанную с установкой аппарата, наблюдаются участки покраснения слизистой, конструкцию нужно снять и пойти на коррекцию к врачу.
  • Запрещено использование жевательных резинок, ирисок или жевательных конфет в период ношения аппарата.
  • После каждого приема пищи рекомендуется чистка устройства, полоскание ротовой полости.
  • Не рекомендуется употребление грубой и жесткой пищи.

Один раз в 12-14 дней следует посещать врача для коррекции лечения – передвижения наклонной плоскости, активации вестибулярной дуги.

Продолжительность использования аппарата Брюкля составляет от 1,5 до 2 лет, в зависимости от степени аномалии. Длительность лечения определяется врачом.

Ношение и уход


При выравнивании прикуса этой конструкцией пациенту нужно постоянно следить за ее чистотой. Остатки пищи на зубах, небрежное отношение к ортодонтической конструкции могут привести к проблемам в ротовой полости.

Результат лечения аппаратом Брюкля

Этого можно избежать, если осуществлять внутриротовой и внеротовой уход:

  • Внутриротовой – проведение полноценного ухода за ротовой полостью, когда в ней нет никаких посторонних предметов. Чистка зубов производится назначенной пастой (во избежание кровоточивости десен во время лечения), щеткой средней жесткости.
  • Внеротовой – очищение и уход за съемным аппаратом. Манипуляции производятся с использованием специальных средств, предназначенных для обработки всех съемных ортодонтических конструкций.

    Иногда удобнее воспользоваться специальными ершиками для чистки труднодоступных мест.

Сколько стоит?

При обращении к врачу пациентам важно знать, на какую цену рассчитывать для выравнивания неправильного прикуса.

Цена на установку аппарата Брюкля состоит из:

  • стоимости самого аппарата,
  • цены за консультацию ортодонта,
  • стоимости за возможный ремонт или коррекцию конструкции.

В среднем ортодонтическое устройство Брюкля имеет стоимость от 4500 до 6000 рублей. Такой диапазон зависит от используемого материала пластины и металлических элементов.

Консультация ортодонта составляет от 900 до 2000 рублей. Ремонт, коррекция, слепок и другие сопутствующие услуги обойдутся в 800-1700 рублей.

В результате мы получаем цену от 6200 до 10000 рублей за установку, изготовление и коррекцию аппарата.

Аппарат Брюкля – эффективное средство для выравнивания мезиального прикуса, но для его изготовления и установки потребуется некоторое время.

Важно соблюдать все правила по уходу за конструкцией, чтобы добиться максимального эффекта в лечении.

Источник: www.vash-dentist.ru

Аппараты для перемещения фронтальных зубов и нижней челюсти в сагиттальном направлении

Каппа Бынина(рис. 49.1) применяется для лечения мезиального прикуса со смещением нижней челюсти вперед, для вестибулярного отклонения верхних фронтальных зубов и задержки роста нижней челюсти. Аппарат располагается на нижней челюсти и состоит из каппы на боковую группу зубов и наклонной плоскости во фронтальном участке, показан при сагиттальной щели небольших размеров (не более 2-3 мм) и небольшой глубине обратного резцового перекрытия. Активация аппарата осуществляется путем сошлифовки окклюзионных накладок.

1 2 Рис 49. Каппа Бынина (1) и аппарат Брюкля-Рейхенбаха (2).

Согласно систематизации кафедры каппа Бынина представляет собой:

  1. По назначению – лечебный аппарат.

  2. По механизму действия – функционально-направляющий аппарат.

  3. По цели использования – перемещающий нижнюю челюсть дистально, а верхние фронтальные зубы вестибулярно.

  4. По способу и месту действия – внутриротовой, одночелюстной межчелюстного действия.

  5. По виду опоры – стационарный.

  6. По локализации опоры – в полости рта (зубы, зубной ряд, альвеолярный отросток).

  7. По способу фиксации – съемный.

  8. По виду конструкции – капповый.

  9. По области использования – ортодонтия.

  10. По характеру действия силы – кратковременно действующие силы на основе действия наклонной плоскости и окклюзионных накладок.

  11. По величине силы – малые или средние силы.

  12. По способу активации – активируемый врачом.

Аппарат Брюкля- Рейхенбаха(рис. 49.2) представляет собою пластинку для нижней челюсти с наклонной плоскостью, вестибулярной дугой и кламмерами на боковые зубы. Он показан при размерах сагиттальной щели не более 2-3 мм и средней или большой глубине обратного резцового перекрытия. В отличие от каппы Бынина, аппарат Брюкля имеет ряд преимуществ. Отсутствие окклюзионных накладок в участке боковых зубов оказывает содействие зубоальвеолярному удлинению и, соответственно, лечению глубокого прикуса.

После лечения наклонную плоскость срезают фрезой и пластинка может служить ретенционным аппаратом.

Согласно систематизации кафедры аппарат Брюкля-Рейхенбаха представляет собой:

  1. По назначению – лечебный аппарат.

  2. По механизму действия – функционально-направляющий, если вестибулярная дуга не активируется, а используется как фиксирующий элемент.

  3. По цели использования – перемещающий нижнюю челюсть дистально, а верхние фронтальные зубы вестибулярно, корригирующий прикус по высоте.

  4. По способу и месту действия – внутриротовой, одночелюстной межчелюстного действия.

  5. По виду опоры – стационарный.

  6. По локализации опоры – в полости рта (зубы, зубной ряд, альвеолярный отросток).

  7. По способу фиксации – съемный.

  8. По виду конструкции – пластиночный.

  9. По области использования – ортодонтия.

  10. По характеру действия силы – прерывистые кратковременно действующие силы на основе действия наклонной плоскости.

  11. По величине силы – малые или средние силы.

  12. По способу активации – активируемый врачом.

К

Аппарат брюкля рейхенбахаРис. 50. Каппа Шварца.

аппа Шварца(рис. 50) применяется для лечения мезиального прикуса и ретрузии фронтальных зубов верхней челюсти. Изготавливается каппа на 6 нижних фронтальных зубов. Она покрывает все зубы до края десен; продолжением режущих краев должна быть наклонная плоскость, которая имеет угол наклона к продольной оси зуба близкий к 65° и высоту 1,5-2 см. Окончательно последнюю подгоняют и коррегируют в полости рта.

Н

Аппарат брюкля рейхенбахаРис. 51. Накусочная пластинка Катца.

акусочная пластинка Катца(рис. 51) показана для лечения прогнатического глубокого дистального прикуса с протрузией верхних фронтальных зубов. Пластинка состоит из базисной части, которая опирается на небо и кламмеров. Базисная часть не должна прилегать к небной поверхности верхних фронтальных зубов.

На резцы верхней челюсти изготавливают проволочные перекидные петли (в виде перекидного кламмера Джексона), можно использовать стандартные стальные плоские полоски. Концы перекидных кламмеров размещаются на вестибулярной поверхности зубов, они опираясь только на режущий край резцов задерживают их вертикальный рост.

Кроме перекидных кламмеров пластинка имеет наклонную плоскость и накусочную площадку. Наклонная плоскость размещается непосредственно за верхними фронтальными зубами, ее наклон составляет от 50 до 60°. Высоту или толщину наклонной плоскости в каждом случае врач определяет индивидуально, в зависимости от глубины резцового перекрытия и наличия дистального смещения нижней челюсти. Наклонная плоскость впереди заканчивается накусочной площадкой, которая усиливает давление на зубы и альвеолярный отросток во фронтальном участке нижней челюсти и разоб­щает прикус в боковых участках, способствуя коррекции прикуса по высоте.

Согласно систематизации кафедры накусочная пластинка Катца представляет собой:

  1. По назначению – лечебный аппарат.

  2. По механизму действия – функционально-направляющий аппарат.

  3. По цели использования – перемещающий нижнюю челюсть дистально, а верхние фронтальные зубы орально, коррегирующий прикус по высоте.

  4. По способу и месту действия – внутриротовой, одночелюстной межчелюстного действия.

  5. По виду опоры – стационарный.

  6. По локализации опоры – в полости рта (зубы, альвеолярный отросток, твердое небо).

  7. По способу фиксации – съемный.

  8. По виду конструкции – пластиночный.

  9. По области использования – ортодонтия.

  10. По характеру действия силы – кратковременно действующие силы на основе действия наклонной плоскости, накусочной площадки и перекидных петель.

  11. По величине силы – малые или средние силы.

  12. По способу активации – активируемый врачом.

Источник: studfile.net

Устройство и принцип действия

Особенность этого аппарата в том, что при установке на нижнюю челюсть он одинаково эффективно воздействует на оба зубных ряда – как нижней, так и верхней челюсти. Это достигается за счет уникальной конструкции данного устройства, состоящего из четырех основных элементов:

  • пластикового базиса, точно повторяющего рельеф десен;
  • наклонной плоскости, в которую плавно перетекает базис;
  • корректирующей металлической дуги полукруглой формы;
  • кламмеров (металлических петель), предназначенных для фиксации устройства.

аппарат брюкля рейхенбаха

Высокая эффективность данного аппарата основана на его комплексном действии, а также способности мускулатуры челюсти сокращаться при механическом воздействии.

Преимущества и недостатки

Как и любая другая ортодонтическая конструкция, данное устройство имеет свои преимущества и недостатки, выделяющие ее среди других корректирующих приспособлений.

Преимущества:

  • В отличие от других устройств, здесь дуга не активируется, а исполняет роль фиксирующего элемента.
  • Отсутствие накладок окклюзионного типа в боковых участках аппарата. Это позволяет более эффективно воздействовать на челюсть, содействуя удлинению зубоальвеолярной дуги.
  • Пластину можно в любой момент снять и убрать в контейнер, так вы можете сделать ношение малозаметным для окружающих.
  • При лечении глубокого прикуса, данная конструкция показала наиболее быстрый эффект.
  • После проведенного лечения устройство можно использовать в качестве ретенционной пластины. Для этого, необходимо лишь срезать обычной фрезой наклонную плоскость и обработать образовавшиеся острые края.

К недостаткам аппарата можно отнести следующее:

  • Высокая стоимость, по сравнению с аналогичными конструкциями.
  • Длительность лечения.
  • Необходимость использования вспомогательных элементов.
  • Постоянная регулировка. При использовании аппарата Брюкля настройка производится 1 раз в две недели.
  • Также, к недостаткам можно отнести тот факт, что при поломке, придется ждать, когда изготовят новый аппарат. А в это время зубной ряд остается без давления и возрастает риск свести все усилие к нулю.

Array

Для чего применяется аппарат, принцип его действия

Аппарат Брюкля предназначен для нормализации положения зубов при мезиальном прикусе. Такая аномалия строения характеризуется чрезмерным выпиранием вперед нижней челюсти по отношению к верхней. При этом имеются ярко выраженные внешние признаки: выдвинутый вперед подбородок, вогнутый профиль лица, нижние зубы при смыкании оказываются перед верхними. Такой прикус, кроме неэстетичного вида, доставляет и физический дискомфорт: боли, хруст, щелканье в лицевом суставе. Для исправления такой аномалии используется аппарат Брюкля. Он имеет такие элементы: наклонную пластину, наружную дугу, крепления – кламмеры и петли, которые удерживают конструкцию на месте. Пластина является основой аппарата, устанавливается на нижней челюсти с внутренней стороны.

аппарат брюкля предназначен

Она не плотно прилегает к зубам. Верхние зубы контактируют с внешней частью пластины. Сжатие петель позволяет регулировать её наклон. Путем давления на резцы выравнивают прикус и приводят его к норме.

Назначение

Аппарат Брюкля применяется только при сложных аномалиях развития зубного ряда, как при постоянном, так и сменном прикусе. Его можно использовать и при временном типе прикуса, но, как правило, лечение с помощью этого устройства считается нецелесообразным.

Молочные зубы легко поддаются корректировке и при использовании более щадящих методик. Необычная конструкция данного устройства позволяет его применять только для решения определенных проблем:

  • гнатическая форма мезиального прикуса;
  • глубокое перекрытие коронок в области резцов высотой более 3 мм;
  • глубокий прикус в боковом сегменте зубных рядов с их чрезмерно плотным прилеганием;
  • выраженное небное положение переднего ряда коронок;
  • макродентия;
  • объемная нижняя челюсть, превышающая по величине верхнюю;
  • нейтральный тип прикуса;
  • прогнатия;
  • макрогнатия.

Даже при наличии данных показаний проводить самостоятельное лечение с применением аппарата Брюкля не рекомендуется.

Выводы о целесообразности корректировки должны быть сделаны стоматологом на основе диагностических данных, полученных после подробного обследования.

изготовление конструкции в лаборатории

Применяется для лечения…

Особенностью такой коррекции считается необходимость использования только при полностью сформированном прикусе, после окончания роста костей челюсти. Для молочных зубов более уместным оказывается выбор других ортодонтических систем, действующих мягче.

Аппарат Брюкля применяется при следующих аномалиях:

  • мезиальный вид прикуса в гнатической форме;
  • при перекрытии передних резцов больше чем на 3 мм;
  • глубокий прикус на боковых участках зубного ряда и чрезмерное прилегание челюстей;
  • так званое небное положение передних единиц;
  • наличие макродентии;
  • увеличенные объемы нижней дуги.

Аппарат Брюкля хорошо зарекомендовал себя при коррекции большинства патологий, когда зубы нижнего ряда сильно выдаются вперед, а верхние слегка наклонены вовнутрь. Именно за счет действия пластины получается провести равномерное смещение всех единиц в правильном направлении.

При сложной или запущенной клинической картине аппарат Брюкля используют совместно с эластичными тягами для подбородка или другими методами усиленного воздействия на положение челюстей.

Противопоказания

Для использования данного устройства существуют относительные и абсолютные противопоказания. К относительным можно отнести:

  • молочный прикус;
  • стоматологические заболевания.

Абсолютные противопоказания включают в себя:

  • наличие резцового перекрытия глубиной меньше 3 мм;
  • скученность коронок в переднем сегменте;
  • дистальный прикус.

Какие виды дистального прикуса существуют.

В этом обзоре цена на лингвальные брекеты Incognito.

Здесь https://zubovv.ru/ortodontiya/prikus/pravilnyiy-u-cheloveka-foto-raznovidnosti-narusheniya.html собраны фото, на которых изображено, как выглядит правильный прикус у человека.

Противопоказания и ограничения

Устройство нельзя использовать в следующих случаях:

  • глубина резцового перекрытия составляет меньше трех миллиметров;
  • наличие дистального прикуса (излишне выдвинутая вперед верхняя челюсть);
  • в передней области тесно расположены коронки;
  • заболевания ротовой полости;
  • молочный прикус (сформированный первый набор зубов у человека).

Перед установкой аппарата настоятельно рекомендуется проконсультироваться со специалистом, чтобы окончательно определится с целесообразностью применения данной конструкции.

Этапы изготовления

Аппарат Брюкля изготавливается отдельно для каждого пациента. При этом учитываются особенности строения его челюсти и пожелания. Весь процесс проходит в несколько этапов:

  1. После детальной диагностики стоматолог производит снятие оттиска с обеих челюстей с помощью специальной ванночки, наполненной силиконом или другим слепочным материалом.
  2. С полученных слепков отливают из гипса рабочие модели челюстей, на основе которых изготавливают металлическую ретенционную дугу и фиксирующие элементы (кламмеры).
  3. После изготовления их фиксируют на гипсовой модели нижней челюсти, на которую затем устанавливают модель верхней челюсти.
  4. Далее приступают к моделированию базиса и наклонной плоскости с помощью воска. Формирование данных элементов производится таким образом, чтобы восковая плоскость могла перекрыть высоту коронок резцов только на 1/3. Угол между окклюзионной поверхностью и корректирующей плоскостью должен составлять 50°. Моделирование плоскости может быть проведено в трех зонах: премоляров, боковых или центральных резцов.
  5. Полученную заготовку полностью покрывают гипсом и отправляют в кюветку для растапливания воска, где он замещается пластмассой.

После изготовления конструкции ее отправляют в стоматологический кабинет для примерки пациентом.

Процесс изготовления

После осмотра ротовой полости пациента ортодонт устанавливает степень и вид аномалии прикуса, после чего делает вывод о необходимости применять аппарат Брюкля. Изготовление начинается со снятия воскового слепка с челюстей. Создается модель нижней челюсти, по которой определяется принцип установки аппарата для данного пациента. Рассчитываются зоны расположения элементов конструкции, примеряются предположительные дуги и кламмеры. После удачного расположения конструкции на рабочей модели создается ее восковой базис, вычисляется угол наклона плоскости. Она должна перекрывать резцы нижней челюсти.

аппарат брюкля предназначен для нормализации положения

После этого восковая основа примеряется непосредственно во рту пациента, выравнивается и корректируется с учетом отпечатка верхней челюсти. Угол между плоскостями должен быть более пятидесяти градусов, что способствует правильному распределению силы, действующей на резцы. После удачной примерки заготовка гипсуется, воск заменяется пластмассой. Во время изготовления от пациента требуется лишь посещение примерки, все остальное делают специалисты.

Как устанавливают?

После изготовления приспособления врач приглашает пациента на установку. Он рассказывает пациенту о том, какие ощущения при ношении должны появляться, а какие свидетельствуют о неполадках, как носить приспособление, как оно располагается во рту. Конструкцию устанавливают на нижние зубы, при этом она не должна соприкасаться с зубной эмалью.

Длительность процедуры установки небольшая — профессиональный ортодонт установит конструкцию всего за несколько секунд. Несмотря на кажущуюся простоту, выполнение процедуры требует от врача сосредоточенности и определенного навыка.

Противопоказания к установке

Устанавливать конструкцию Брюкля нельзя в детском возрасте, когда молочный зубной ряд еще не успел смениться на постоянный. Относительными противопоказаниями к установке являются болезни дентальной ткани и пародонта, а также аномалии развития уздечки языка и губ. После их устранения можно проводить коррекцию. Кроме того, приспособление нельзя устанавливать в следующих случаях:

  • скученные передние зубы в нижнем ряду;
  • дистальный прикус;
  • резцовое перекрытие с глубиной менее 3 мм.

Установка и лечение

Установка аппарата Брюкля обычно не вызывает затруднения, но первичную фиксацию все же проводит стоматолог в условиях клиники. Он осуществляет установку, подробно описывая свои действия, правильное положение зафиксированной конструкции и ощущения, которые должен испытывать пациент.

Весь процесс занимает несколько секунд и заключается в следующем:

  1. Аппарат устанавливается на передний ряд коронок нижней челюсти так, чтобы его элементы не касались эмали зубов.
  2. Затем на молярах фиксируются кламмеры.
  3. В заключение, челюсти необходимо плотно сомкнуть на несколько секунд, не прилагая особого усилия.

Лечение аномального прикуса с помощью данного аппарата носит многоэтапный характер. Каждый этап отличается своим сроком лечения и использованием дополнительных устройств корректировки.

Всего выделяют 3 этапа лечения аппаратом Брюкля:

  1. Первый этап характеризуется применением конструкции совместно со специальной резиновой тягой. Период лечения при сменном прикусе составляет около 30 суток, при постоянном – 40 суток. Этого времени обычно достаточно для получения нейтрального прикуса.
  2. На этом этапе срок лечения увеличивается для сменного периода до 63 дней, а для постоянного около 85 дней. Здесь же производят настройку дуги для расширения челюсти. Чтобы увеличить эффективность воздействия, на данном этапе рекомендуется дополнительно использовать подбородочную капу или головную шапочку.
  3. Третий этап считают заключительным. Его основная функция – закрепить полученный эффект. Зачастую срок закрепления в несколько раз превосходит время, потраченное на основную коррекцию, и может продлиться от 6 месяцев до года. Во время этого периода необходимо носить аппарат со спиленной наклонной плоскостью.

фото до и после лечения

Плюсы и минусы

Специализированная конструкция Брюкля имеет ряд положительных сторон, к которым можно отнести:

  • простые манипуляции, связанные с фиксацией и снятием;
  • реальная возможность исправления мезиального и глубокого прикуса;
  • всестороннее действие, охватывающее обе челюсти;
  • фиксирующий эффект металлической дуги;
  • корректировка расположения зубов;
  • удлинение челюстной дуги.

Съемный механизм обладает также рядом недостатков, что отражено в следующем:

  • длительный период использования;
  • учет всех противопоказаний, связанных с ношением аппарата;
  • возможное применение дополнительных механизмов;
  • высокая цена, связанная как с установкой, так и с изготовлением;
  • частая корректировка элементов.

Только взвесив все за и против, следует принимать окончательно решение относительно установки аппарата.

Ношение и уход

Видимого положительного результата можно добиться при ношении аппарата около 20 часов в сутки. В течении 7 дней после установки рекомендуется носить конструкцию не снимая, круглосуточно.

Затем ее можно извлекать только на время выполнения гигиенических процедур и приема пищи. Заметный эффект будет, если в течение 10 часов дополнительно носить внеротовую тягу.

Устройство имеет сложную конструкцию, которая способствует скоплению бактериального налета. Поэтому во время лечения следует особое внимание уделять уходу за полостью рта, выполняя следующие рекомендации:

  • устройство необходимо очищать с помощью зубной щетки и без абразивной пасты не менее 2 раз в сутки;
  • обязательно нужно проводить антибактериальную обработку. С помощью классического асептического средства аппарат обрабатывают 1 раз в день, с помощью концентрированного препарата – 1 раз в неделю, оставляя в нем на 6 часов;
  • хранят устройство только в специальных контейнерах.

Советы по ношению

Чтобы добиться желаемого лечебного эффекта в короткие сроки, нужно придерживаться правил:

  • посещать ортодонта каждые две недели для своевременной коррекции и настройки аппарата;
  • если в адаптационный период появляется ощущение тошноты или другой дискомфорт, то следует снять изделие, восстановить дыхание и прополоскать рот соленой водой;
  • для мягкого привыкания рекомендуется начинать ношение аппарата с 1-2 часов в день, постепенно увеличивая время;
  • для лечебного воздействия пластинку носят почти полные сутки, снимая только для приема пищи и гигиенической обработки ротовой полости и изделия;
  • при появлении покраснений или воспаления слизистой, нужно отнести конструкцию врачую, который ее откорректирует;
  • следует отказаться от липких и твердых продуктов, чтобы не повредить аппарат.

Очень важно соблюдать чистоту всех поверхностей, чтобы не привести к стоматологическим заболеваниям. Для этого:

  • дважды в день тщательно обрабатывают зубные поверхности щеткой и пастой;
  • саму конструкцию снимают и с помощью ершика очищают все элементы от остатков пищи;
  • раз в неделю изделие нужно на 6 часов помещать в специальный раствор для дезинфекции.

Чтобы мягкие ткани меньше травмировались от ношения жесткой конструкции, врачи рекомендуют периодически совершать полоскания противовоспалительными растворами или отварами целебных трав.

Видео: съемные ортодонтические аппараты.

Уход в процессе лечения

Аппарат Брюкля требует к себе бережного отношения, постоянного ухода и содержания в чистоте. Скопление остатков пищи провоцирует рост бактерий в ротовой полости, что особенно сильно проявляется при ношении лечебных конструкций. Это приводит к воспалению десен, заболеванию и разрушению зубов. Чтобы не возникло таких проблем, нужно соблюдать элементарные правила по уходу, которые в скором времени после установки войдут в привычку. Чистку зубов нужно проводить пастой, рекомендованной врачом (если рекомендаций по этому поводу не было, возьмите средство для слабых десен во избежание кровотечений) и щеткой средней жесткости.

аппарат брюкля применяется для лечения

Очистку самого аппарата нужно делать при помощи специальных средств для ортодонтических конструкций (их можно приобрести в аптеке). Используйте также изготовленные для этих нужд щетку или ершик. Хорошим правилом будет приучиться полоскать рот ополаскивателями для более полного уничтожения бактерий, а также противовоспалительными средствами для предотвращения воспалений и более быстрой адаптации ротовой полости к инородному предмету.

Правила ухода за аппаратом

Подробную информацию о правилах ухода за приспособлением пациенту предоставляет врач, который производит установку. Пренебрегать рекомендациями нельзя, так как устройство предназначено для длительного ношения (чтобы добиться необходимого результата, первые 7 дней его придется носить круглосуточно, а потом сократить время носки до 20 часов в сутки). Основные правила ухода:

  • еженедельно помещать аппарат в специальный концентрат на 6-8 часов;
  • снимая конструкцию, помещать ее для хранения только в специальный контейнер;
  • чистить устройство стоматологическими асептическими гелями;
  • дважды в сутки чистить пластину зубной щеткой с мягкой щетиной.

Поделитесь с друьями!

Цена

Сам по себе аппарат Брюкля имеет доступную стоимость, находящуюся в диапазоне 3000-6000 рублей. Цена здесь зависит от используемого материала и цветового оформления пластины.

Но следует учитывать, что для его изготовления требуется воспользоваться услугами стоматолога, что в разы увеличивает итоговую стоимость.

В среднем, цена лечения с помощью аппарата Брюкля составляет 10000 рублей. В эту стоимость не входит ремонт конструкции, получившей дефект по вине пациента.

устройство для нормализации прикуса

Сколько стоит?

В формирование общей стоимости лечения при помощи аппарата Брюкля включаются следующие составляющие:

  • Цена самой конструкции. В зависимости от качества используемого материала для изготовления пластины и металлических элементов цена устройства составляет 4500 – 6000 рублей.
  • Стоимость консультации стоматолога-ортодонта. Этот шаг зачастую обходится в 900 – 2000 рублей.
  • Сопутствующие услуги. К ним относятся изготовление слепка, коррекция устройства и его ремонт при повреждении. Подобные расходы колеблются от 800 до 1800 рублей.

Итоговая стоимость изготовления и установки аппарата Брюкля получается в районе 6500 – 10000 рублей.

Стоимость

Стоимость аппарата Брюкля зависит от конкретной клиники, так как он изготавливается индивидуально. Средняя стоимость самого приспособления находится в пределах 3 — 6 тысяч рублей, однако необходимо учитывать еще затраты на стоматологические услуги.

Как правило, изготовление и установка аппарата обходятся пациентам приблизительно в 10 000 рублей. Дополнительно учитывается цена создания воскового оттиска и гипсового слепка, работы по подгонке устройства и так далее. Также на стоимость влияют материалы изготовления.

Если конструкции из-за неправильного обращения и нарушения врачебных рекомендаций потребовался ремонт, эта услуга оплачивается отдельно. Она не включается в общую цену работ по изготовлению, подгонке и установке.

Что это такое?

При нарушениях прикуса в стоматологии применяются различные конструкции для его коррекции. Если у пациента диагностирован глубокий мезиальный прикус (нижний ряд зубов сильно выдвинут вперед), то эффективным методом коррекции будет применение аппарата Брюкля.

Приспособление представляет собой пластинку (она располагается позади нижнего ряда зубов) с прикрепленной к ней дугообразной конструкцией и выступающей частью в той области, где находятся передние зубы. Рассмотреть аппарат можно на фото ниже.

Изготовление и фиксация

Перед началом коррекции прикуса врач-ортодонт проводит подробную диагностику. В процессе исследования он оценивает, насколько оправдана необходимость использования данной конструкции.

  1. Специалист делает рентгеновские снимки челюстей и слепки из гипса, из которых будут изготавливаться модели. С их помощью врач рассчитывает этапы коррекции ортодонтических аномалий, а также срок ношения конструкции.
  2. После этого доктор устанавливает пробную, но рабочую модель конструкции. На ней происходит настройка аппарата, подгонка дуги и петель.
  3. Завершается изготовление конструкции креплением пластмассовой пластинки – так называемой основы.

Только после этого аппарат Брюкля считается полностью готовым, и тогда он устанавливается на зубы. Принцип его работы основан на способности дуги мягко пружинить, а мышц – сокращаться. Именно дуга двигает на правильные места нижние зубы, а мускулы помогают перемещаться верхней челюсти. Взглянув на фото, вы можете увидеть, каких результатов можно добиться при помощи этого ортодонтического аппарата.

коррекция прикуса аппаратом Брюкля

Для того чтобы аппарат Брюкля работал эффективно, необходимо каждые две недели приходить к врачу для активации, то есть настройки воздействия дуги. Изготовление происходит прямо в клинике, а значит, цены могут разительно отличаться даже в пределах одного города. В среднем стоимость аппарата не превышает 3-10 тыс. рублей.

Данная ортодонтическая конструкция используется довольно редко, поскольку она не слишком комфортна для длительного ношения. Однако это не уменьшает ее эффективности, которую подтверждают многочисленные успешные истории коррекции зубочелюстных дефектов. В завершение статьи предлагаем вам посмотреть видео о важности исправления неправильного прикуса.

Особенности применения

Аппарат Брюкля предназначен для исправления патологического прикуса. Обычно применяется при аномалии, когда зубы верхней челюсти направлены внутрь, а нижней – выдвинуты вперед. Аппарат подбирается строго индивидуально, для этого предварительно делается слепок челюстей, потому как конструкция должна точно подходить пациенту, призвана исправить неправильное строение, но не навредить.

аппарат брюкля

Аппарат Брюкля применяется для лечения взрослых людей с уже сформировавшимися лицевыми костями. Детям такой способ исправления прикуса не подходит, так как для них существуют более эффективные методы. При тяжелой форме аномалии применяют аппарат в сочетании с другими конструкциями, например, имеющими эластичные тяги или капы для подбородка. Вариант использования конструкции определяет врач-ортодонт после осмотра.

Источник: cosmeton.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.