Синдром шегрена причины симптомы лечение и профилактика


Воспалительные процессы, поражающие соединительные ткани организма человека, носят название синдром Шегрена или более распространённый термин «сухой синдром». Заболевание обуславливается поражением слюнных, слезных и желез слизистых полостей. При поражающих факторах этих желез возникает дисфункция, которая приводит к снижению выработки секрета.

  • Классификация
  • Причины развития
  • Симптоматика
  • Заболевания органов
  • Диагностирование
  • Лечение
  • Народная медицина

Заболевание распространено у женщин в возрасте от сорока лет, но не исключаются и проявления недуга у представительниц прекрасного пола с более ранних годов. Нередко синдром Шегрена протекает совместно с такими недомоганиями: склеродермия, волчанка, периартериит.

«Сухой синдром» относится к заболеваниям аутоиммунным, поэтому перед началом поражения организма происходит снижение иммунитета. Иммунная система перестает распознавать собственные клетки и проводит с ними борьбу путём выработки антител. Это обуславливает развитие воспалительных процессов, переходящих и распространяющихся на все органы человека.

Классификация

Классификация заболевания заключается в причинах развития недуга у человека, поэтому в медицине выделяют две формы:


  1. Синдром Шегрена, который характеризуется появлением совместно с иными аутоиммунными заболеваниями.
  2. Болезнь Шегрена. Возникает как индивидуальный вид заболевания.

Выделяют два типа этого недуга, которые различаются по характеру возникновения и дальнейшему обострению:

  • Хроническое — обуславливается воздействием на железы. Характер протекания медленный и зачастую без выражения проявлений. Имеет продолжительные признаки недомогания организма.
  • Подострое — возникает резко и сопровождается активностью поражения различных органов.

Причины развития

Причины патогенеза остаются не полностью исследованными, поэтому исходя из многолетних сведений, было отмечено, что заболевание обусловлено факторами внешней среды, которые негативно влияют на организм человека, имеющего предрасположенность к недугу. Болезнь Шегрена провоцируется за счёт активации иммунной системы. При этом главная роль уделяется нарушению регулирования В-лимфоцитов в крови и наличие гиперчувствительности.

Поражение экзокринных желез приводит к возникновению дегенеративных процессов, некрозу и атрофии ацинарных желез, а также снижается функциональность слюнных и слезных секретов. Помимо этого, возникает патология в нервных волокнах желез, что объясняется наличием сухости или пересыхания полостей.

Если говорить простыми словами, то причины недомогания следующие:


  1. Наличие в жизни женщины физических стрессовых процессов, таких как переохлаждение и перегревы организма.
  2. Частые передозировки медикаментозных препаратов, что вызывает своего рода химические стрессы.
  3. Эмоциональные стрессы: переживания, депрессия, частые перепады настроения.
  4. Не исключается появление синдрома Шегрена и во время прогрессирования аутоиммунных заболеваний.
  5. Реакция иммунной системы при встрече с новым для неё веществом (признак гиперчувствительности).
  6. Генетическая предрасположенность.

Причина, из-за которой происходит распространение аутоиммунных процессов, заключается в отсутствии компенсирования основных потребностей организма.

Причина в генах является отчасти правомерной, так как имеется способность генов к кодированию и определению нормы реакции в определённых условиях. Таким образом, предрасположенность к заболеванию предков может отразиться на их потомках.

Это заболевание распространено чаще всего у женщин, а у мужчин проявляется только в 5–10% от силы. Это связано с наличием в организме женщин гормональных фонов во время менопауз.

Не исключается поражение организма за счёт воздействия различных вирусов, гепатитов, герпеса и ротавирусов. Это утверждение является необоснованным научно, поэтому в его достоверности нет уверенности.

Таким образом, женщина, переживающая частые психические, физические или химические расстройства, является первым контингентом на прогрессирование заболевания. Помимо желез человека могут быть поражены следующие органы (при обострении):


  • Щитовидная железа;
  • Печень;
  • Почки;
  • Кожа;
  • Нервы;
  • Суставы;
  • Лёгкие.

За счёт этого заболевание относится к тяжёлым и требует незамедлительного проведения лечебно-диагностических мероприятий.

Симптоматика

Чтобы определить признаки наличия заболевания, необходимо знать симптомы, характерные болезни Шегрена. Первые симптомы обусловлены появлением сухости во рту, а также болевых ощущений в глазах. Боль в глазах характеризуется острыми и режущими проявлениями, если смотреть на монитор, то возникает жажда питья. Возникает пересыхание глаз, что приводит к негативным последствиям, в частности, к развитию заболевания конъюнктивит. При осмотре языка наблюдается его полная сухость, глотать слюну невозможно, так как жидкости во рту нет. При попытке глотания возникает сухой комок во рту, вызывающий болевые ощущения.

С развитием недомогания появляются симптомы светобоязни, при попытке посмотреть в сторону светящейся лампочки возникает активное «резание» глаз в виде острой боли; ухудшается зрение. Человеку везде хочется находиться в горизонтальном положении с закрытыми глазами, чтобы снизить болевые симптомы недуга.


При огромном желании выдавливания из себя слёз, к сожалению, попытки сводятся на нет, так как отсутствует работа слезных желез. При проглатывании пищи в виде комочков возникают болевые ощущения. Нередко может наблюдаться возникновение заболевания зубов, в частности, нарушение целостности эмали, сопровождающееся появлением кариеса. Зубы становятся уязвимыми, шаткими и хрупкими. Через пару недель после появления первых симптомов можно заметить расшатывание проблемных зубов и выпадение пломб.

Болезнь Шегрена характеризуется увеличением лимфоузлов, особенно активно увеличиваются размеры околоушных желез. Можно заметить увеличение нижней части лица, нередко увеличивается подбородок. На пересохшем языке появляются мелкие сыпи, переходящие в язвочки.

К сведению! Если больному сложно определить наличие слюноотделения во рту, то можно дать ему кусочек лимона. Если же при этом не появляется слюноотделение, то это первый признак заболевания.

С развитием недуга возникают симптомы пересыхания губ, после чего на них возникают язвочки и волдыри. Носоглоточная полость также пересушена и характеризуется появлением корки. Больной может страдать частыми кровяными выделениями из носа. Через несколько недель пропадает голос.

Симптоматика заболевания органов

Симптомы болезни активно отражаются на большинстве органах человека, поэтому рассмотрим основные изменения и недомогания.


Почки и пищеварительная система отражают картину появления недуга у человека. В частности, возникает цирроз печени, деформируются клетки, что приводит к гепатиту. Симптомы проявляются в виде тошноты и рвотных выделений, возникает горечь во рту. Болезненность приёма пищи приводит к ухудшению аппетита, а также к развитию язвы за счёт снижения кислотности желудка.

Половые органы женщин также поражаются заболеванием и имеют особую опасность. Симптомы проявляются в виде появления зуда, жжения и пересыхания во влагалище. Отсутствует увлажнение этого органа, особенно наблюдается это при половом контакте, когда у женщины не выделяется смазка. Но судить только по этим признакам нельзя, так как такие симптомы присущи и недомоганию вагинит. Для выяснения точного диагноза потребуется анализ крови.

Кожные покровы также отображают картину заболевания, так, замечается снижение или отсутствие потоотделения, возникает сухость кожи, шелушение, поражаются сальные железы. Нередко симптоматика сопровождается повышением температуры тела больного. Через непродолжительный период на коже возникают язвочки, после чего переходящие в крапивницу.

Мышцы и суставы становятся неактивными, возникает сложность сгибания разгибания рук и ног, появляется патология. В мышцах возникает боль, даже если они находятся в состоянии покоя. Возникает комплексная слабость тела и упадок сил.

Онкологические патологии также возникают у больных синдромом Шегрена. Появляются злокачественные опухоли на местах пересыхания желез. При отсутствии противодействующих факторов возникают сбои иммунной системы, а это может привести к появлению рака кожи и трагическому исходу.

Диагностирование


Сухой синдром диагностируется на более поздних сроках проявления за счёт сложности характера протекания. Но если диагностика выявила наличие синдрома на ранних стадиях, то можно предотвратить множество негативных последствий, в частности, выпадение зубов, появление язвочек на теле, конъюнктивит и сиалоаденит.

Первичная диагностика выявляет наличие сухого признака в организме человека, после чего специалист делает заключение о недуге. Дополнительно может понадобиться проведение биопсии слюнных желез, но только при возникновении сомнений. Очень часто это заболевание на ранних сроках имеет схожие признаки с иными патологиями, поэтому для полной уверенности врач также может назначить тест на наличие антигенов anti-SS-A или anti-SS-B.

Важно! Диагностика заболевания осуществляется при наличии двух критериев, таких как кератоконъюнктивит и паренхиматозный паротит. Только если исключён третий признак — аутоиммунная недостаточность. При его наличии устанавливается диагноз  — синдром Шегрена.

Диагностика с помощью лабораторных методов является как дополнение в убеждении точности диагноза. Эти исследования дают возможность по проведению дифференциального диагностирования и уже на основании данных датируется степень активности недуга.


Диагностика недуга может проводиться с помощью теста Ширмера, что позволяет должным образом выяснить степень снижения слезы. Тест Ширмера заключается во вложении за нижнее веко глаза листа специальной бумаги на пять минут, после чего проводится измерение длины смоченной бумаги. Если же тест покажет 5 и менее мм, то человек имеет синдром Шегрена. Также проводится стимуляция слезоотделения с применением нашатырного спирта и окрашивания роговицы красителями, а затем и процедура биомикроскопического исследования эпителия.

Для возможности определения слюноотделения может потребоваться следующий перечень процедур:

  • Сиалография — проводится с помощью рентгена. Перед проведением рентгена вводится в слюнные железы определённое количество специального вещества, а по окончании, методика показывает наличие слюны.
  • Микроскопическое исследование слюноотделения.
  • Сиалометрия — стимулирование слюноотделения для выявления её выделения за единицу времени.

После выявления диагноза стоит приступить к незамедлительным действиям по борьбе с возникшим недомоганием, причём неважно, на какой стадии находится синдром.

Лечение

Индивидуального способа лечения этого недомогания не существует, поэтому требуется применение комплексной методики. Сухость глаз устраняется путём закапывания их специальными каплями — искусственными слезами. Их можно применять до 4 раз в сутки и они не вызывают побочных отклонений. Устранение сухости во влагалище осуществляется с помощью лубрикантов.

Лечение такого симптома, как пересыхания во рту, устраняется путём питья большого количества жидкости маленькими глотками. Жевание резинки или употребление целлюлозы для полоскания рта также вызывают активное слюноотделение.

Важно! Исключите употребление лекарственных средств, влияющих на снижение слюноотделения.


Необходимо следить за состоянием зубов, осуществлять своевременное лечение. Требуется соблюдение рациона питания, частое полоскание рта тёплой водой или применение различных трав.

Лечение заболевания можно осуществлять с помощью таких лекарств: Цевимелин гидрохлорид или Пилокарпин, но обязательно посоветовавшись с лечащим врачом.

На первоначальных этапах развития недуга лечение осуществляется путём применения Преднизолона или Дексаметазона. На более поздних стадиях назначаются к приёму помимо курсов глюкокортикоидов ещё и иммунодепрессанты, причём в больших дозировках.

Если же заболевание перешло в фазу поражения некоторых органов человека, то помимо всего указанного выше, необходимо провести экстракорпоральное лечение плазмаферезом, гемосорбцию и ультрафильтрацию плазмой.

Если возникли проблемы с секреторной недостаточностью желудка, тогда может применяться терапия употребления желудочного сока, пепсидила и соляной кислоты.

Заболевание зачастую не приводит к тяжёлым и фатальным исходам, но важно помнить, что если не начать своевременное лечение, то можно остаться инвалидом. Особенно хорошо подлежит устранению недуг, находясь на ранних стадиях развития.

Лечение с использованием народной медицины

Лечение недуга народными средствами направлено, прежде всего, на устранение симптомов. Если же отсутствует доверие современным медпрепаратам, то можно устранить признаки недомогания с помощью таких средств народной медицины:


  • Для усиления слюноотделения в рацион добавляются соответствующие продукты: лимон, горчица, лук, и прочие пряности.
  • Для снижения нагрузки на желудок необходимо пересмотреть свой рацион: исключить жирную и копчёную пищу, соблюдать, чтобы организм получал в достатке жиры, белки и углеводы. Пищу принимать малыми порциями и тщательно жевать.
  • Избавиться от появления красных глаз можно с помощью сока укропа или картофеля. Для проведения процедуры необходимо смочить ватку или бинт соответствующим соком и прилаживать на глаза. Необходимо меньше напрягать глаза, а по возможности исключить просмотр телевизора и чтение книг.

Лечение с помощью народной медицины направлено на устранение симптоматики, поэтому отказываться от помощи медиков не нужно, ведь на кону собственное здоровье и жизнь.

Источник: SimptoMer.ru

Общие сведения


Синдром Шегрена, который также называют синдромом «сухих» слизистых оболочек, чаще всего в настоящее время диагностируется у женщин после сорокалетнего возраста, то есть в тот период, когда наступает менопауза.

В некоторых случаях заболевание проявляется у молодых женщин, которые страдают гиперфункцией яичников. Также данный синдром иногда сопровождает некоторые системные заболевания. Он проявляется при склеродермии, узелковом периартериите, саркоидозе. Как свидетельствует медицинская статистика, синдром Шегрена развивается у 15–25% пациентов с ревматоидным артритом, у 5–10% больных, страдающих коллагеновыми заболеваниями, а также у 50-100% больных с аутоиммунным недугами печени.

Этот синдром первым описал в подробностях в 1933 году офтальмолог Шегрен из Швеции. Позже, в 1965 году, из общего синдрома была выделена отдельная болезнь Шегрена.

Болезнь Шегрена

В современной медицине болезнь Шегрена выделяют как отдельное аутоиммунное системное заболевание, при котором наблюдается сухость слизистых оболочек, вследствие поражения желез. Кроме того, в патологический процесс вовлекаются мышцы ЖКТ, легких, а также других органов. Факторами, провоцирующими развитие болезни, являются инфекционные заболевания, сильное переутомление, переохлаждение, напряжение нервно-психического характера.

Принципиальное отличие болезни Шегрена от синдрома Шегрена состоит в том, что в первом случае у больных не наблюдается причины этого явления — самостоятельных аутоиммунных болезней.

» />Выделяются железистые и внежелезистые проявления болезни Шегрена. Железистые проявления выражаются снижением функции секретирующих желез. Как и при синдроме Шегрена, при поражении слезных желез больные ощущают жжение в глазах, проявляется также покраснение и зуд век. Позже больной жалуется на светобоязнь, у него теряется острота зрения, а глазные щели сужаются. Второй признак этого заболевания — поражение слюнных желез, вследствие которого развивается хроническое воспаление. Изначально при развитии болезни человек отмечает сухость губ, появление заед. У него может развиться стоматит, кариес зубов, увеличиваются вблизи расположенные лимфатические узлы. Примерно у третей части пациентов наблюдается увеличение околоушных желез. Вначале недуга проявления сухости во рту отмечаются только при сильном волнении или при физической активности. Когда недуг прогрессирует, и при этом лечение болезни Шегрена не практикуется, сухость во рту уже становится постоянной, а слизистая оболочка приобретает розовый цвет и легко подвергается травмам. Язык также сухой, губы могут покрыться корочками. Иногда вследствие сухости носоглотки и появления корок в носу у больного развивается отит и временная глухота. Также вследствие сухости меняется голос – он становится осиплым. Для таких больных характерна сухость кожи и сниженное потоотделение.

В качестве общих симптомов болезни наблюдается легкая анемия, увеличенная СОЭ. Также синдром может проявляться в стертой форме, когда человека беспокоит только сухость слизистых оболочек, незначительные изменения конъюнктивы и увеличение слюнных желез. Возможны также очень тяжелые формы заболевания.

Если лечение и профилактика болезни не проводятся, то это чревато осложнениями. К болезни Шегрена присоединяются вторичные инфекционные процессы. У части больных также наблюдается поражение желез наружных половых органов, вследствие чего женщин беспокоит постоянный зуд, боль и сухость во влагалище.

Симптомы синдрома Шегрена

» />Синдром Шегрена является симптомокомплексом, при котором признаки поражения экзокринных желез сочетаются с аутоиммунными болезнями. Экзокринные железы выделяют на поверхности тела или внутри его секрет: это слюнные, потовые, слезные, влагалищные железы. Симптомы синдрома Шегрена проявляются несколькими отдельными заболеваниями. При сухом кератоконъюнктивите происходит воспалительное поражение роговицы и конъюнктивы глаза. Данный симптом легко разглядеть даже на фото. При кератоконъюнктивите снижается секреция слезной жидкости, вследствие чего больных постоянно беспокоит жжение или боль в глазах. Эти ощущения больные описывают как наличие песка либо царапин в глазах. В процессе движения век неприятное ощущение становится более выраженным.

При ксеростомии поражаются слюнные железы, из-за чего возникает сухость во рту, а также хронический воспалительный процесс околоушных слюнных желез, который периодически обостряется. При этом пациент жалуется на боль, сильный отек, у него поднимается температура тела. Воспалительный процесс чаще всего захватывает обе околоушные железы.

Кроме указанных симптомов синдром Шегрена может выражаться поражением суставов, вследствие которого проявляется скованность суставов по утрам, боль в них. Преимущественно поражаются запястья и пальцы на руках. При этом часто нарушается процесс роста ногтей.

Могут также наблюдаться признаки поражения ЖКТ. Прежде всего, в данном случае отмечаются поносы и расстройства глотания. Иногда у больного проявляются признаки колита и хронического панкреатита. Исследование кислотности желудочного сока при синдроме Шегрена свидетельствует о снижении количества либо отсутствии свободной соляной кислоты, а также о снижении выделения секрета в желудке и внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

Вследствие проявления сухости слизистой трахеи и бронхов могут развиваться легочные инфекции. Следовательно, больной страдает от воспаления легких и бронхитов.

Диагностируются также и поражения других желез. В настоящее время болезнь Шегрена и синдром Шегрена входят в группу распространенных недугов соединительной ткани. Лечение синдрома Шегрена изначально предполагает терапию основной болезни.

Наиболее часто синдром Шегрена диагностируется у пациентов с системной красной волчанкой, имеющей хроническое течение, а также при системной склеродермии. В большинстве случаев синдром Шегрена развивается через несколько лет после начала основного заболевания, на фоне развернутой клинической картины. Для болезни характерны периодические обострения и ремиссии.

Данный синдром не оказывает влияние на течение основной болезни, а только усложняет его терапию, дополняя аутоиммунное заболевание нехарактерными признаками.

Диагностика

Установить диагноз при подозрении на синдром Шегрена можно при наличии соответствующих признаков. Сочетание поражения слюнных желез и глаз, наличие сухости во рту при разнообразных аутоиммунных заболеваниях свидетельствует о развитии синдрома Шегрена.

Лечение

Список источников

  • Ревматические болезни. Под ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчук. М., Медицина; 1997;
  • Васильев В.И. Болезнь Шегрена: клинико-лабораторные,иммуноморфологические проявления и прогноз: дис. д-ра мед. наук. -М., 2007;
  • Насонов Е.Л. Противовоспалительная терапия ревматических заболеваний. М.: М-СИТИ, 1996;
  • Соловьев С.К., Иванова М.М., Насонов Е.Л. и др. Интенсивная терапия ревматических заболеваний. М.: МИК, 2001;
  • Васильев, В. И. Синдром Шегрена: рук-во для врачей / В. И. Васильев, В. Г. Лихванцева, Т. Н. Сафонова. — М., 2013.

Источник: medside.ru

Причины развития

Одним из главных факторов, «запускающих» болезнь, является аутоиммунный сбой. При данном нарушении иммунная система начинает уничтожать клетки желез внешней секреции человека. Почему это происходит? Этот механизм при болезни Шёгрена еще нуждается в уточнении.

Другим фактором появления заболевания является генетическая предрасположенность. Иногда, если эта болезнь есть у матери, то она может быть выявлена и у дочери. Изменения в гормональном фоне женщины тоже могут спровоцировать болезнь.

Синдром Шёгрена обычно развивается на фоне других системных заболеваний (напр., при ревматоидном артрите и системной красной волчанке).

Клиническая картина болезни Шёгрена

Все симптомы болезни Шёгрена можно условно разделить на железистые и внежелезистые.

Железистые симптомы болезни Шёгрена

Железистые симптомы болезни проявляются в снижении выработки секретов желез.

Одним из основных признаков болезни Шёгрена является воспаление глаз, связанное с уменьшением секреции глазной жидкости. Больных беспокоит чувство дискомфорта: жжение, царапанье, «песок» в глазах. Вместе с этим люди часто ощущают отек век, покраснение, скопление в углах глаз белой вязкой жидкости. На следующем этапе заболевания пациенты начинают жаловаться на светобоязнь, ухудшение остроты зрения.

Второй постоянный признак болезни Шёгрена — воспаление слюнных желез, которое переходит в хроническую форму. Больной жалуется на сухость во рту и увеличение слюнных желез. В начале болезни отмечается небольшая или непостоянная сухость во рту, которая появляется только в результате волнения или физической нагрузки. Затем сухость во рту становится постоянной, слизистая оболочка и язык чрезмерно сохнут, приобретают ярко розовый цвет и часто воспаляются, быстро прогрессирует зубной кариес.

Иногда до появления этих признаков у больного может появиться «беспричинное» увеличение лимфатических узлов.

Поздняя стадия болезни характеризуется сильной сухостью во рту, человеку становится очень сложно разговаривать, проглатывать твердую пищу, не запивая ее водой. На губах появляются трещины. Может появиться хронический атрофический гастрит с недостаточностью секреции, которая сопровождается отрыжкой, тошнотой, снижением аппетита. У каждого третьего больного на поздней стадии отмечается увеличение околоушных желез.

Наблюдается поражение желчных путей (холецистит), печени (гепатит), поджелудочной железы (панкреатит).

На поздней стадии заболевания становится очень сухой носоглотка, в носу образуются сухие корочки, может развиться отит и снижение слуха. Из-за сухости в гортани появляется осиплость голоса.

Появляются вторичные инфекции: часто рецидивирующие синуситы, трахеобронхиты, пневмонии. У каждой третьей больной наблюдается воспаление половых органов. Слизистая оболочка красная, воспаленная.

ЭХО-КГ Гастроскопия Рентген органов грудной клетки

Внежелезистые симтомы

Внежелезистые симптомы болезни Шёгрена достаточно разнообразны, имеют системный характер. Это боли в суставах, скованность по утрам, боли в мышцах, мышечная слабость.

Большая часть пациентов отмечает увеличение подчелюстных, шейных, затылочных, надключичных лимфатических узлов.

У половины пациентов наблюдается воспаление дыхательных путей: сухость в горле, першение, царапание, сухой кашель и одышка.

Болезнь Шёгрена может проявляться кожным васкулитом, высыпаниями на коже голени, затем на коже живота, бедер, ягодиц. Это сопровождается раздражением кожи, чувством жжения и повышенной температурой.

У каждого третьего больного возникают аллергические реакции на некоторые антибиотики, витамины группы В, на стиральный порошок, пищевые продукты.

При болезни Шёгрена возможно развитие лимфом. Ситуация усугубляется тем, что болезнь Шёгрена нередко развивается на фоне других (в первую очередь, ревматических) заболеваний.

Диагностика болезни Шёгрена

При диагностике болезни Шёгрена нужно учитывать не каждый симптом по отдельности, а совокупность симптомов. Если имеются хотя бы 4 фактора, то можно с высокой вероятностью говорить о том, что у пациента имеется болезнь Шёгрена.

Вот они:

  • увеличенные околоушные слюнные железы;
  • синдром Рейно (нарушение кровообращения в кистях рук или ног);
  • сухость в полости рта;
  • увеличение СОЭ,
  • появление проблем с суставами;
  • частые вспышки хронического конъюнктивита.

Для подтверждения болезни Шёгрена применяются методы лабораторной диагностики.

В общем анализе крови часто выявляется анемия, умеренная лейкопения, повышение СОЭ, биохимический анализ показывает повышенный уровень γ-глобулинов, общего белка, фибрина и др.

Иммунологические реакции включают повышенный уровень иммуноглобулинов IgG и IgM, патологических аутоантител.

При проведении теста Ширмера выявляется низкая выработка слезной продукции в ответ на стимуляцию нашатырным спиртом. Окраска склеры специальными красителями позволяет обнаружить эрозии эпителия.

Диагностика также включает контрастную рентгенографию, биопсию слюнных желез, УЗИ слюнных желез, МРТ слезных/слюнных желез.

Нередко требуется рентгенография легких, гастроскопия, ЭХО-КГ (это позволяет выявить осложнения, затронувшие другие органы и системы организма).

Лечение болезни Шёгрена Консультация нефролога Консультация офтальмолога

Источник: www.mediccity.ru

Что это такое

Синдром Шегрена представляет собой заболевание, сопровождающееся нарушением функционирования слюнных и слезных желез. Патология сопровождается уменьшением активности желез, что приводит к повышенной сухости кожи, слизистых различных органов, уменьшением синтеза ферментов и т. д.

Что такое Синдром Шегрена

Первые симптомы были описаны шведским окулистом Шегреном. В 1965 г. синдром стал считаться заболеванием, как самостоятельно развивающимся, так и способным вызывать сопутствующие патологии.

Разновидности по течению:

  • хроническое – сопровождается поражением желез, начинается незаметно, пациент ощущает сухость во рту, увеличиваются и перестают нормально функционировать слюнные железы;
  • подострое – на начальных стадиях возникают воспалительные процессы, повышенная температура, патология поражает суставы, постепенно вовлекаются другие важные органы и системы.

Диагностика

Болезнь не опасна для жизни, но может значительно ухудшить ее качество, стать причиной присвоения инвалидности. Самостоятельно пациент может диагностировать болезнь по отсутствию слез во время нарезания лука. При появлении патологической симптоматики следует обратиться к ревматологу, в процессе диагностики участвуют также стоматолог, окулист. Дополнительно может потребоваться консультация ортопеда, гастроэнтеролога, невролога.

Диагностика синдрома Шегрена

Точно диагностировать заболевания помогут следующие диагностические методы:

  • выявление антиядерных антител — они являются маркерами воспаления;
  • метод Ширмера — врач помещает под нижнее веко узкую полосу фильтрованной бумаги, она должна намокнуть за 5 мин.;
  • окрашивание роговицы раствором бенгальского розового;
  • сиалометрия — проводится проверка функционирования слюнных желез, оцениваются секреторные свойства жидкости, врач вводит в околоушные слюнные железы (в протоки) контраст, после чего проводится рентген, процедура позволяет выявить расширения протоков, которыми сопровождается болезнь;
  • биопсия слюнных желез;
  • осмотр глазного яблока при помощи специальной лампы — позволяет выявить увлажненность конъюнктивы;
  • УЗИ, МРТ — используются для визуализации воспаленных участков тканей;
  • анализ крови.

Мрт при синдроме Шегрена

Синдром Шегрена представляет собой ошибочную реакцию организма, сопровождающуюся автоматическим синтезом антител, которые разрушают здоровые ткани. Точные причины недуга не выявлены, в результате медицинских исследований были установлены наиболее вероятные причины:

  • наследственность — закономерность была выявлена после долгого наблюдения за близнецами и семьями;
  • стрессовые ситуации, нервное перенапряжение, переутомление, высокие физические нагрузки;
  • вирусные поражения — у некоторых пациентов синдром развивался как реакция на ВИЧ, герпес, цитомегаловирус.

Симптомы

Все симптомы объединены в 2 основные группы:

  • системные (внежелезистые) – признаки, не характерные для этой болезни;
  • железистые – наблюдается поражение желез, вследствие чего снижается их функционирование.

Симптомы Синдрома Шегрена

Постоянным симптомом считается сухость слизистых при стрессовых состояниях, эмоциональном и нервном перенапряжении. Развитие болезни сопровождается усилением патологических признаков, сухость постоянная, пациент вынужден запивать твердую пищу, возникает необходимость в увлажнении рта и применении специальных увлажняющих капель для глаз.

Железистые симптомы

Кероконъюнктивит – сопровождается зудом и покраснением кожи век, в уголках скапливается секрет. У пациента ухудшается зрение, он испытывает дискомфорт при ярком свете, наблюдается слезоточивость, мутнеет роговица, на некоторых участках образуются трофические язвы. Вследствие инфицирования стафилококком начинается гнойный конъюнктивит, перфорация.

Железистые симптомы Синдрома Шегрена

Хронический паренхиматозный паротит — второй по распространенности признак болезни, сопровождается поражением слюнных желез, увеличиваются в размерах лимфоузлы, возникает кариес, стоматит. На следующем этапе развивается сухость слизистых ротовой полости, увеличиваются слюнные железы. Пациент вынужден постоянно следить за влажностью ротовой полости, симптоматика обостряется при употреблении сладкого.

В 50 % случаев болезнь сопровождается обострениями, процесс сопровождается увеличением слюнных желез, в результате чего изменяются контуры лица. Язык и слизистая рта высушиваются и краснеют, иногда наблюдаются следы травмирования, меняется консистенция слюны, она становится более густой и вязкой, синтезируется в небольших количествах.

Сопутствующие симптомы:

  1. Сиплый голос, воспаление слизистых оболочек, ухудшение слуха из-за отита. У женщин наблюдается отечность, сухость и атрофия слизистой влагалища, в результате чего развивается хронический кольпит, патология сопровождается снижением либидо, жжением, болью, зудом.
  2. Распространенным признаком считается также снижение потоотделения, сухость кожи. В 30 % случаев наблюдается поражение апокринных потовых желез, расположенных в зоне наружных половых органов, подмышках, лобке.
  3. В 80% случаев возникают поражения ЖКТ (гастрит, холецистопанкреатит). Вследствие снижения выделения пищеварительных ферментов повышается чувствительность к жиру и молоку, наблюдаются нарушения функционирования ЖКТ.

нарушения функционирования ЖКТ при синдроме Шегрена

Внежелезистые симптомы

Патологическая симптоматика проявляется следующим образом:

  1. Болезненные ощущения в костях при сохранении их структуры, состояние диагностируется после прохождения рентгена. Патология в 60 % случаев сопровождается болью, скованностью движений, сильнее всего изменения наблюдаются по утрам, крупные суставы поражаются в более редких случаях. У 10 % пациентов отмечается болевой синдром и небольшая слабость мышц, в некоторых случаях развивается полимиозит. Болезненные ощущения в костях
  2. Трахеобронхиты — возникают в половине случаев, они способствуют учащению одышки и покашливания, наблюдается фиброз легких, реже – плевриты, 30-35 % больных поражают васкулиты. На кожных покровах появляются небольшие высыпания в виде точек или пятен, пациент ощущает зуд, жжение, наблюдается высокая температура, образуются язвы, омертвевшие участки кожных покровов. Трахеобронхиты
  3. Полинейропатия — сопровождается утратой или снижением чувствительности кожных покровов конечностей (стоп и кистей), реже возникают поражения мозга. В ходе обследования выявляются также патологии щитовидной железы, многократное снижение ее продуктивности, склонность к аллергиям на химию, медикаменты, продукты. Полинейропатия

Синдром Шегрена и беременность

После диагностики заболевания отменять беременность не следует, она не считается противопоказанием к зачатию при отсутствии воспалений и поражений органов. При условии врачебного контроля над состоянием пациентки до зачатия опасность отсутствует, на ранних стадиях показана госпитализация. При возникновении каких-либо изменений врач подберет подходящую схему терапии и медикаменты.

Синдром Шегрена и беременность

Лечение

Комплексная терапия позволяет максимально минимизировать негативные проявления синдрома Шегрена, выбор терапии зависит от выраженности симптоматики. Самолечение строго противопоказано, так как это может привести к усугублению клинической картины. На начальных стадиях показан прием гормонов и иммунодепрессантов, они могут годами помогать улучшить состояние, эффект привыкания отсутствует.

Механизмы развития болезни до сих пор до конца не изучены, поэтому специфическое лечение отсутствует, для устранения воспалительных процессов используются глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры. Их действие направлено на замедление функционирования иммунной системы и снижение аутоагрессии.

Достаточно часто синдром протекает в скрытой форме и на протяжении длительного времени остается неизученным. Чаще всего назначаются Плаквенил, Метилпреднизолон, Метотрексат и их производные. При сниженном иммунитете показана антибиотикотерапия, что способствует снижению вероятности присоединения инфекций.

Лечение синдрома Шегрена Плаквенилином

Терапия направлена на устранение патологической симптоматики:

  • сниженная секреция слюнных желез — Пилокарпин и его аналоги, прием достаточного количества жидкости;
  • сухость глаз — используется заместительная терапия, назначаются «искусственные слезы», а также лекарственные средства с гипромеллозой в составе, на ночь рекомендуется закладывать мази;
  • обострение аутоиммунных проявлений — жаропонижающие препараты;
  • боль при миалгиях, патология опорно-двигательного аппарата, сильная боль в суставах, ощущение скованности — НПВП.

Пациенты должны следить за состоянием зубов, в процессе чистки рекомендуется использовать пасты с содержанием фтора, посещать стоматолога на регулярной основе, одной из обязательных процедур является санация ротовой полости.

Санация ротовой полости при синдроме Шегрена

При выборе жевательных резинок предпочтение следует отдавать тем, в составе которых отсутствует сахар. При необходимости рекомендуется использовать «заменитель слюны». Для защиты глаз от лишних раздражителей рекомендуется носить солнцезащитные очки. Следует отказаться от приема лекарственных препаратов от насморка, так как после их применения повышается сухость слизистых оболочек глаз и рта.

В некоторых случаях могут быть назначены глюкокортикоиды, которые помогут избавиться от патологической симптоматики, предотвратят развитие последствий. Прием препаратов может сопровождаться побочными явлениями, решение о необходимости их использования принимает лечащий врач в индивидуальном режиме.

Иногда может порекомендовать снижение физической активности, соблюдение рациона питания. При наличии стойкой ремиссии допускается лечение народными методами.

Лечение синдрома Шегрена народными методами

Другие методы:

  • включение в рацион продуктов-стимуляторов слюны (горчица, лук, лимон);
  • отказ от соленых, острых, жирных блюд, пищу рекомендуется принимать часто, небольшими порциями;
  • промывания глаз, примочки укропом и картошкой;
  • полоскания с травами (кора дуба, ромашка и т. д.).

Осложнения

При отсутствии лечения могут наблюдаться следующие осложнения:

  • выраженный характер симптоматики;
  • атрофия и сглаживание сосочков, появление складок на языке, трудности при глотании;
  • появление с внутренней стороны щек ороговений кожи, полное исчезновение слюны;
  • присоединение инфекций;
  • растрескивание губ;
  • выпадение зубов.

Выпадение зубов при синдроме Шегрена

У пациентов с синдромом часто развиваются злокачественные новообразования, чаще всего лимфосаркомы слюнных желез, при постановке диагноза врач учитывает группу признаков.

Прогноз

При условии соблюдения рекомендаций по лечению прогноз положительный, но системные проявления патологии часто сопровождаются стойким снижением трудоспособности, на поздних стадиях поражаются важные для жизни органы.

Самым тяжелым последствием болезни считается гломерулонефрит, который может привести к почечной недостаточности, трахеобронхиту и артропатии.

гломерулонефрит

Опасность представляет также вторичное присоединение инфекций различной этиологии. У женщин существует риск рождения детей с пороками сердца и красной волчанкой. В 15 % случаев диагностируются разные типы лимфом, профилактические меры к синдрому отсутствуют.

Профилактика

В целях профилактики развития синдрома Шегерна следует придерживаться рекомендаций лечащего врача, это поможет избежать обострений.

Меры профилактики:

  • снижение нагрузки на глаза;
  • лечение причины заболевания, на фоне которого возник синдром;
  • избежание стрессовых ситуаций.

Снижение нагрузки на глаза как профилактика заболевания синдромом Шегрена

Болезнь не угрожает жизни, при наличии первых признаков следует немедленно записаться на прием к врачу, отсутствие своевременной медицинской помощи грозит инвалидностью, утратой работоспособности, это связано с поражением важных систем и органов.

Заключение

Синдром Шегрена — достаточно опасное заболевание, которое не относится к категории угрожающих жизни, однако его течение вызывает много дискомфортных ощущений у пациентов.

Отсутствие профилактики и необходимого лечения грозит серьезными осложнениями, возникновению вторичных болезней и инвалидности. Своевременная полноценная терапия поможет добиться устойчивой ремиссии и значительного улучшения состояния. В процесс лечения синдрома используются медицинские препараты, предотвратить обострения поможет прием лекарств.

Источник: justsovet.ru

Синдром Шегрена — что это

Серьезное заболевание аутоиммунного характера, которое сопровождается сбоями в работе слезных и слюнных желез. При этом синдроме уменьшается их активность, что постепенно влечет за собой повышенную сухость кожи и слизистых оболочек, а также понижение выработки необходимых ферментов.

Первые проявления болезни были описаны в 1965 году шведским офтальмологом Шегреном, в честь которого она и получила свое название. Эта патология может развиваться самостоятельно или на фоне других заболеваний. К тому же она сама может стать причиной появления других отклонений в работе организма.

По своему течению болезнь разделяется на два вида:

  1. Хроническая форма. Характеризуется поражением желез, развивается практически незаметно для человека. По мере прогрессирования болезни пациент начинает чувствовать непривычную сухость во рту, при этом слюнные железы перестают полноценно работать и увеличиваются в размерах.
  2. Подострое течение синдрома Шегрена. Что это такое? Более опасная форма болезни, ее клиническая картина намного обширнее. На ранней стадии развивается воспалительный процесс, повышается температура тела. Постепенно болезнь приводит к поражению суставов, а затем в патологический процесс вовлекаются и другие важные системы.

Синдром Шегрена — аутоиммунное заболевание. Другими словами, патология возникает из-за отклонений в деятельности иммунитета. В результате различных сбоев организм начинает принимать свои же клетки за чужеродные, на фоне чего происходит активная выработка специальных антител. Постепенно развивается воспаление, которое провоцирует понижение функции слезных и слюнных желез.

Причины болезни

Сказать точно, почему появляются аутоиммунные патологии, медики не могут до сих пор. Так что и то, откуда берется синдром Шегрена остается загадкой не только для пациентов, но и для врачей.

Наверняка известно только одно: в процессе зарождения патологии принимают участие иммунологические, генетические, гормональные и даже некоторые внешние условия. Чаще всего провокаторами развития болезни становятся различные вирусы, например, герпеса, Эпштейн-Барра, цитомегаловирус либо такие серьезные заболевания как ревматоидный артрит, системная склеродермия, полимиозит, красная волчанка.

Если вы заметили чрезмерную сухость в носу и корочки, вызывающие дискомфорт, трудности в момент проглатывания твердых продуктов, отсутствие слез во время чистки лука, вам однозначно нужно посетить ревматолога.

Существует несколько основных факторов повышенного риска:

  • женщины старше 40 лет;
  • наличие в организме хронических инфекций;
  • сахарный диабет;
  • обменные отклонения пищеварительного тракта;
  • регулярная подверженность стрессам;
  • курение;
  • употребление цитостатиков, антидепрессантов, противовоспалительных и антибактериальных препаратов;
  • генетическая предрасположенность.

Вторичный и первичный синдром

Существует две разновидности заболевания. Но и при первичном, и при вторичном синдроме Шегрена больные жалуются на одинаковые проблемы, да и причина патологии одна и та же. В чем же тогда разница? Первичный вид представляет собой самостоятельную болезнь. А вот вторичный синдром всегда связан с другими патологиями, к примеру, красной волчанкой, сахарным диабетом или ревматоидным артритом.

Механизм развития заболевания заключается в активной атаке лейкоцитами слезных и слюнных желез, а также других тканей. Именно эта аномалия в результате приводит к сухости и корочкам в носу, синдрому сухого глаза, а также чрезмерной сухости кожи и даже влагалища.

И вторичный, и первичный синдром Шегрена являются чрезвычайно сложными, тяжело протекающими патологиями. Примерно в 90 % всех случаев болезни подвергаются женщины. Что касается общей встречаемости, то синдром Шегрена диагностирован примерно у 8% всего мирового населения. Из них приблизительно 20-25% составляет вторичный вид болезни. Который характеризуется аутоиммунным системным поражением соединительной ткани. Цифры довольно пугающие.

Поражение слизистых оболочек само по себе причиняет пациентам массу дискомфорта, но помимо этого, оно может повлечь за собой многочисленные осложнения, которые трудно поддаются терапии.

Клиническая картина

Все симптомы синдрома Шегрена разделены на две группы:

  • системные (внежелезистые) — проявления, которые не свойственны этому заболеванию;
  • железистые — происходит поражение желез, в результате чего ухудшается их работа, что приводит к появлению соответствующих признаков.

Одним из главных симптомов болезни считается чрезмерная сухость слизистых оболочек при нервном и эмоциональном перенапряжении. Прогрессированию патологии характерно усиление симптомов. Сухость не проходит, человеку приходится постоянно запивать твердые продукты, он ощущает потребность в увлажнении ротовой полости и использовании специальных увлажняющих препаратов для глаз.

Железистые симптомы болезни

Кероконъюнктивит — один из основных признаков синдрома Шегрена. Ему сопутствует зуд и покраснение век, скопление жидкости в уголках глаз. У больного постепенно падает острота зрения, он испытывает сильный дискомфорт при ярком освещении. Вдобавок отмечается обильное слезотечение, помутнение роговицы, в некоторых местах формируются трофические язвы. В этом кроется причина сухости глаз. Из-за проникновения на оболочку стафилококка развивается перфорация и гнойный конъюнктивит.

Хронический паротит — второй по распространенности симптом синдрома Шегрена. Ему характерно поражение слюнных желез, увеличение размеров лимфатических узлов, возникновение стоматита и кариеса. На следующей стадии появляется сухость в горле и носу, увеличение слюнных желез. Больному приходится все время следить за увлажнением рта. Симптомы обостряются в разы при употреблении сладостей.

Примерно в половине случаев заболевание сопровождается регулярными обострениями. По мере его прогрессирования наблюдается увеличение слюнных желез, из-за чего могут даже меняться черты лица. Сухой язык и слизистая ротовой полости со временем краснеют, в некоторых случаях отмечаются повреждения, изменяется консистенция слюны — она становится слишком вязкой и густой, производится в минимальных количествах.

Кроме всего прочего, патология сопровождается рядом сопутствующих симптомов:

  1. Сиплость голоса, воспаление слизистой гортани, ухудшение слуха на фоне отита. У женщин развивается отечность, атрофия и сухость влагалища. Со временем из-за этого появляется кольпит, которому характерно понижение либидо, болезненность, зуд и жжение в области репродуктивных органов.
  2. Не менее распространенным признаком болезни считается понижение потоотделения, чрезмерная сухость кожных покровов. Примерно в 30 % случаев отмечается поражение потовых желез, размещенных в области подмышек, наружных половых органов, лобка.
  3. Приблизительно в 80 % случаев происходит поражение пищеварительного тракта. Из-за пониженного выделения необходимых ферментов в несколько раз повышается чувствительность к молочным и жирным продуктам, отмечаются отклонения в работе желудка и кишечника.

Системные признаки патологии

Кроме всего прочего, синдром Шегрена приводит к появлению внежелезистых симптомов:

  1. Боль в костях. Выявить причину можно только при помощи рентгена. Примерно в 60 % случаев болезнь сопровождается болевыми ощущениями, скованностью движений, которая проявляется наиболее ярко по утрам. Обычно, в патологический процесс вовлекаются мелкие кости, а вот крупные суставы остаются нетронутыми. У 10 % больных наблюдается интенсивная боль и незначительная слабость мускулатуры, иногда развивается полимиозит.
  2. Трахеобронхит. Появляются в половине случаев. На фоне этой болезни у пациента возникает легкий кашель, учащается одышка. Может развиться фиброз легких, васкулит или плеврит. На коже возникают маленькие высыпания, состоящие из пятен и точек, формируются язвы, незначительный некроз. Больной чувствует зуд, жжение, повышается температура тела.
  3. Полинейропатия. Это состояние характеризуется полной потерей либо понижением чувствительности кожи на ногах и руках, иногда появляются поражения мозга. В ходе диагностики у пациента могут обнаружиться отклонения в работе щитовидной железы, склонность к аллергическим реакциям на некоторые продукты, препараты и химические вещества.

Диагностика

На самом деле синдром Шегрена не опасен для жизни человека, но способен существенно понизить ее качество, став причиной инвалидности. Самостоятельно обнаружить болезнь можно по сухому языку и отсутствию слез во время нарезания лука. При возникновении таких признаков необходимо обратиться к ревматологу для прохождения полного обследования, в котором будут также участвовать окулисты и стоматологи. Помимо этого, пациенту может потребоваться консультация невролога, гастроэнтеролога и ортопеда.

Из-за схожести симптомов синдрома Шегрена с проявлениями других заболеваний для подтверждения заподозренного диагноза требуется целый ряд всевозможных исследований. Врач может предположить наличие болезни при возникновении таких признаков:

  • если человек все время вынужден пользоваться каплями для увлажнения глаз;
  • при отечности слюнных желез;
  • при ощущении непрекращающегося раздражения глаз;
  • при необходимости запивать твердые продукты;
  • сухость не исчезает в течение трех месяцев.

Для определения патологии и оценки ее выраженности специалист может назначить несколько обследований:

  • исследование крови на предмет наличия антиядерных тел, которые являются маркерами воспалительного процесса;
  • тест с полосками Ширмера — предполагает размещение под нижним веком узкой полосы специальной бумаги, которая должна намокнуть всего за 5 минут;
  • биопсия слюнных желез;
  • МРТ и УЗИ для визуализации воспаленных зон;
  • общий анализ крови;
  • осмотр глазного дна с помощью специальной лампы;
  • окрашивание роговицы розовым раствором;
  • сиалометрия — необходима для оценки работы слюнных желез.

Только после полной диагностики врач сможет назначить подходящую тактику лечения.

Особенности терапии

На самом деле синдром Шегрена — это очень серьезная, но не смертельная проблема. Если вовремя выявить симптомы болезни и заняться лечением, риск развития осложнений будет минимален. Для пациентов важно только одно — помнить о значимости здорового образа жизни. Только так можно укрепить иммунитет, что не даст патологическому процессу дальше развиваться.

Сегодня синдром Шегрена успешно лечится, но полностью избавиться от заболевания невозможно. Так что после постановки диагноза пациента ожидает только симптоматическая терапия.

Комплексное лечение дает возможность свести к минимуму проявления болезни и предотвратить появление различных осложнений. Самолечение в таком случае строго запрещается, поскольку такое решение может повлечь за собой усугубление клинической картины.

На ранних стадиях врачи рекомендуют прием иммунодепрессантов и гормонов. Для купирования воспаления используются иммуносупрессоры и глюкокортикостероиды. Эти препараты замедляют работу иммунитета и снижают его атаки на собственные органы. Если у пациента сильно ослаблена иммунная система, врач может прописать антибиотики для профилактики присоединения вторичных инфекций.

Клинические рекомендации при синдроме Шегрена

Лечение этого заболевания предусматривает максимальное облегчение состояния пациента и борьбу с аутоиммунным сбоем:

  1. При пониженной выработке слюны используется «Пилокарпин» и его аналоги. Вдобавок пациентам рекомендуется пить как можно больше жидкости.
  2. При сухости глаз применяются капли «Искусственная слеза». Цена этого препарата считается доступной. Не менее эффективными считаются препараты на основе гипромеллозы, а по вечерам рекомендуется закладывать под веки лечебные мази. По отзывам, наилучшим эффектом обладают капли «Искусственная слеза». Цена препарата колеблется в пределах 120-210 рублей. Они приносят быстрое облегчение для сухих глаз и обеспечивают долгий эффект.
  3. В период обострений следует принимать жаропонижающие средства.
  4. Если пациента мучает боль, связанная с патологиями опорно-двигательного аппарата или миалгией, применяются нестероидные противовоспалительные средства.
  5. С воспалением желез эффективно борются аппликации на основе «Гепарина», «Гидрокортизона» и «Димексида».
  6. При сухости бронхов и трахеи рекомендуется использовать «Бромгексин».
  7. Для устранения сухости во рту применяются полоскания.
  8. Синдром сухого глаза устраняется при помощи физраствора и «Гемодеза». Но перед применением лучше проконсультироваться с врачом.
  9. Что делать при сухости влагалища? Медики рекомендуют пользоваться специальными смазками и принимать противогрибковые препараты.
  10. Нередко сухость в ротовой полости влечет за собой появление кариеса. Для предотвращения проблемы врачи советуют постоянно следить за гигиеной, регулярно посещать дантиста и использовать пасты, содержащие фтор.
  11. Иногда медики также рекомендуют снизить физическую активность и изменить свой рацион. Если наблюдается устойчивая ремиссия, допускается использование альтернативных средств.

Чаще всего врачи назначают несколько эффективных препаратов:

  • «Преднизолон» — глюкокортикоид;
  • «Солкосерил» и «Пармидин» — ангиопротекторы;
  • «Спленин» — иммуномодулятор;
  • «Гепарин» — антикоагулянт;
  • «Циклофосфан», «Азатиоприн», «Хлорбутин» — циостатики;
  • «Трасилол», «Контрикал» — останавливают выработку некоторых ферментов.

Принципы питания

Конкретной диеты при синдроме Шегрена не существует, но есть определенные принципы питания, которые помогают минимизировать неприятную симптоматику. Помимо этого, если принимать во внимание здоровье ротовой полости, то как раз-таки правильно составленный рацион позволяет защищать зубы от агрессивного воздействия.

Медики советуют в первую очередь отказаться от спиртных напитков. Вдобавок из ежедневного меню следует исключить продукты, содержащие большое количество фруктовых кислот.

Основное питание человека с диагнозом «синдром Шегрена» должно состоять из жидких блюд. Медики советуют дополнять угощения разнообразными соусами, сочными фруктами и овощами, к примеру, помидорами и огурцами.

Самым подходящим вариантом питания считается меню с большим количеством свежих продуктов и минимальным объемом сладостей и насыщенных жиров.

Вероятные последствия

Пациенты, не занимающиеся лечением болезни, могут столкнуться с рядом неприятных осложнений:

  • возникновение складок на языке, затрудненное глотание;
  • полное исчезновение слюны;
  • ороговение кожи с внутренней стороны щек;
  • вторичное инфицирование;
  • растрескивание и выпадение зубов, кариес;
  • различные причины сухости в глазах могут привести к ухудшению зрения;
  • грибковые инфекции — стоматит, кандидоз;
  • патологии органов грудной клетки — плеврит, бронхит, пневмония, дыхательная недостаточность;
  • почечная недостаточность и другие нарушения в работе почек;
  • онемение или потеря подвижности рук и ног;
  • лимфома.

У людей с диагнозом синдром Шегрена довольно-таки часто развиваются злокачественные опухоли. Чаще всего такие пациенты сталкиваются с лимфосаркомой слюнных желез.

Профилактика рецидивов

Для предотвращения дальнейшего развития и обострения клинической картины при синдроме Шегрена рекомендуется:

  • понизить нагрузку на голосовые связки и глаза;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • постоянно принимать прописанные медикаменты;
  • избегать длительного нахождения на солнце;
  • отказаться от вакцинации;
  • лечить сопутствующие болезни;
  • придерживаться здорового питания.

Отсутствие своевременной терапии и пренебрежение указаниями врача чревато потерей работоспособности, инвалидностью и поражением различных органов.

Теперь вы знаете все о том, каковы причины, симптомы, лечение и профилактика синдрома Шегрена. Как видите, это довольно-таки серьезное заболевание, но не опасное для жизни человека. А при соблюдении всех рекомендаций врача можно и вовсе позабыть о всяческом дискомфорте, который провоцируют симптомы патологии.

Источник: FB.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.