Пришеечный кариес лечение в домашних условиях


Пришеечный кариес – причины и симптомы, а также эффективные методы лечения

В стоматологии выделяют множество различных форм кариозных поражений, одной из которых является пришеечный кариес. Чаще всего его развитие имеет скрытый характер, потому как разрушительные процессы начинают охватывать пришеечную область, которая зачастую скрывается под десной. Важно своевременно обнаружить первые признаки патологии, иначе кариес может добраться до пульпы и спровоцировать воспаление нерва. Подробнее о том, как выглядит пораженный зуб и как бороться с болезнью, читайте далее в этом материале.

Как развивается и проявляет себя патология

В строении зуба можно выделить три основные части: корень, шейку и коронку – последняя находится над десной. Шейка и корень должны располагаться в десне, быть защищены мягкими тканями слизистой. Когда же кариозные процессы начинают разрушать зуб в области соприкосновения коронки со слизистой, можно говорить о развитии пришеечной формы болезни.


Пришеечный кариес
Каковы причины пришеечного кариеса?

Опасность здесь заключается в том, что патологические процессы развиваются практически бессимптомно. На ранних стадиях пациенты не жалуются на боль или дискомфорт даже при механическом или температурном воздействии. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, спустя некоторое время болезнь начнет проявлять себя, и тогда пациент столкнется с неприятными ощущениями при надавливании на зуб. Пришеечная область эмали более тонкая, а потому разрушительные процессы здесь протекают особенно интенсивно. Прикорневой кариес развивается стремительно как на передних, так и на жевательных зубах. За короткий период времени патология может привести к весьма серьезным последствиям.

По каким причинам может развиться пришеечный кариес

Прежде чем выяснить, как правильно лечить заболевание, нужно определиться с возможными причинами его возникновения. Эксперты в области стоматологии выделяют перечень потенциальных предпосылок, способных привести к развитию кариозных процессов в прикорневой области:

  • недостаточное поступление в организм питательных веществ, витаминов и микроэлементов, а также чрезмерное потребление простых углеводов и сахаров, в том числе сладких газированных напитков,

  • вредные привычки, такие как неконтролируемое потребление алкогольных напитков и никотиновая зависимость,
  • генетическая предрасположенность,
  • недостаточный уход за зубами и полостью рта, а также некорректно подобранная зубная паста и щетка,
  • низкое качество питьевой воды,
  • сбои на гормональном фоне, например, во время беременности или полового созревания,
  • длительная медикаментозная терапия,
  • повышенная кислотность ЖКТ и слюны, а также другие нарушения в работе системы пищеварения,
  • проблемы в работе эндокринной системы,
  • истонченная эмаль, ее патологическая стираемость,
  • естественное старение организма.
Сладости плохо влияют на состояние зубов
Сладости плохо влияют на состояние зубов

Даже после очищения кариозной полости и ее пломбирования необходимо устранить провоцирующий фактор – только так можно обезопасить себя от повторного развития кариеса.

Стадии развития болезни, характерная симптоматика


Пришеечный кариес имеет некоторые схожие симптомы с проявлениями клиновидного дефекта, однако опытный врач сразу отличит одну патологию от другой. Если пациент обратится за помощью, пока болезнь находится на стадии пятна, и сам зуб еще не болит, решить проблему можно будет быстро и без последствий. Здесь многое будет зависеть от того, на каком этапе своего развития находится кариозный процесс:

  1. начальная стадия обычно протекает бессимптомно, однако на эмали, вблизи соприкосновения зубных тканей со слизистой, проступает белесое пятно, которое начинает постепенно тускнеть. Позже появляется повышенная чувствительность к механическим и температурным раздражителям,
  2. на второй стадии начинают образовываться поверхностные проявления кариеса – пятно становится больше и четче, начинает заметно темнеть, а сама структура эмали приобретает определенную степень шероховатости, что говорит о начале разрушительных процессов,

    пришеечный
    На второй стадии начинают образовываться поверхностные проявления кариеса

«Вот буквально в том месяце я обнаружила на зубе темное пятно, прямо возле десны. При этом никакой боли не было, даже во время жевания. На всякий случай решила показаться стоматологу, который сразу после осмотра диагностировал пришеечный кариес. Врач сказал, что это очень хорошо, что я пришла на прием. Мне тут же сделали укол анестезии и поставили пломбу. А вот если бы дальше тянула, проблемы были бы куда серьезнее».

Алина К., г. Самара, из переписки на форуме www.32top.ru

  1. на третьей стадии происходит поражение верхних слоев зуба, а пациент начинает испытывать выраженный дискомфорт, болезненные ощущения во время пережевывания пищи,

    пришеечный
    На третьей стадии происходит поражение верхних слоев зуба
  2. последняя стадия предполагает глубокое поражение зубных тканей, при котором страдают корень и нервно-сосудистый пучок – пульпа. Ответ на вопрос о том, лечат ли болезнь в столь запущенной форме, будет во многом зависеть от степени разрушения твердых тканей и поражения внутренних структур зуба.

Пришеечная форма патологии особенна тем, что развивается очень быстро. Болезнь стремительно распространяется в более глубокие слои и за короткий промежуток времени проходит от начальной стадии до глубокого поражения.

Как диагностируется заболевание

Распознать прикорневое кариозное поражение не составит труда даже в домашних условиях. Достаточно внимательно рассмотреть улыбку перед зеркалом и при подходящем освещении. Важно проверить каждый зуб, слегка отодвинув десневой край. Рассматриваемая форма патологии проявляется в виде сначала белого, а потом более темного пятна в области соприкосновения зубных тканей со слизистой. Если на эмали проступили подозрительные дефекты, нужно срочно ехать к врачую

Уже на приеме стоматолог проведет диагностику с помощью особого теста. Пациенту будет предложено прополоскать рот специальным красящим раствором. После процедуры пораженный участок окрасится в контрастный темный цвет, что послужит подтверждением пористости пораженных тканей. Окрас эмали восстановится спустя несколько часов после проведения теста. В рамках диагностики специалист также принимает в учет следующие симптомы:

  1. белесое пятно как признак первой, наружной стадии болезни,
  2. потемневший участок эмали без распространения на дентин – вторая стадия,
  3. глубокие повреждения эмалевого слоя, распространение поражения на дентин – третья стадия,
  4. глубокое поражение эмали и дентина, которое может привести к повреждению пульпы – четвертая стадия.

красящий раствор
Специальный красящий раствор поможет диагностировать проблему

В рамках проведения диагностических мероприятий стоматолог может применять и другие методы. Среди возможных процедур стоит выделить рентген-обследование, ЭОМ, трансиллюминацию и прочие мероприятия1.

Лечение кариеса на разных стадиях

Итак, что делать, если наблюдаются явные признаки пришеечного кариеса, и как убрать симптомы болезни. Выбор конкретной методики лечения делается на основе стадии развития патологии. Рассмотрим варианты более подробно.

1. Лечение стадии пятна

Если кариес был выявлен на стадии пятна, то предупредить дальнейшее распространение патологического процесса и восстановить зубные ткани можно с помощью процедуры реминерализации. Для начала в кабинете стоматолога проводится очищение от налета и отложений, после чего делаются аппликации с использованием фторосодержащих средств. Под воздействием активных компонентов состава происходит регенерация внешнего эмалевого слоя и блокировка дальнейшего распространения разрушений. Также врач назначает полоскания ротовой полости антисептическим раствором и пасту с фторидами.


Фторирование зубов у детей
На фото показана процедура фторирования зубов

2. Поверхностная стадия

Если под воздействием кариозных процессов успел сформироваться пораженный участок, однако болезнь еще не слишком глубоко распространилась на зубные ткани, специалист проведет шлифовку пораженной области. В рамках процедуры врач бережно удалит поврежденные ткани и назначит реминерализацию для их восстановления.

3. Средний кариес и методы его лечения

Чаще всего пациенты обращаются за помощью именно на этом этапе развития патологии. В такой ситуации стоматолог для начала удалит все пораженные ткани, после чего проведет антисептическую обработку кариозной полости и заполнит ее пломбирующим материалом. Установка пломбы проводится под местной анестезией, поэтому любые неприятные и болезненные ощущения исключены.

4. Запущенная форма заболевания

Глубокое кариозное поражение сложнее всего поддается лечению. Нередко стоматологу приходится проводить депульпацию, обработку корневых каналов и уже их пломбирование. Стандартный же процесс лечения включает в себя следующие этапы:


  1. обезболивание – лечение проводится только под действием анестетиков,
  2. удаление налета и отложений с целью минимизации риска инфицирования,
  3. выбор оттенка будущей пломбы – композитный материал должен максимально точно соответствовать натуральному цвету эмали,
  4. оттеснение десневого края для обеспечения беспрепятственного доступа к пораженной области,
  5. препарирование дефекта, то есть удаление пораженных тканей с помощью специального бора,
  6. изоляция зуба для предупреждения его контакта с влажной средой полости рта,
  7. шлифовка полости для последующего наложения пломбировочного материала,
  8. обработка полости адгезивом для лучшего сцепления пломбы с зубными тканями,
  9. пломбирование с восстановлением анатомической формы коронки – материал обычно наносится послойно, каждый новый слой подвергается воздействию специальной световой лампы,
  10. полировка и шлифовка – устраняются все выступы и зазоры с целью придания коронке соответствующего уровня эстетики.
лечение
Так проходит процесс лечения кариеса

Многих волнует вопрос касательно того, можно ли вылечить пришеечный кариес на такой запущенной стадии и нет ли риска потерять зуб. Важно понимать, что чем дольше вы будете откладывать лечение, тем сложнее его будет провести без последствий. Как уже говорилось выше, в самых запущенных случаях специалисту приходится удалять нерв и пломбировать каналы, а это процедура непростая и чревата определенными рисками. Поэтому лучше решать проблему своевременно.

Что можно сделать в домашних условиях

Мы разобрались с тем, как лечат пришеечный кариес в стоматологии, но многих интересует также вопрос касательно того, можно ли что-то сделать в домашних условиях. При обнаружении болезни на стадии пятна можно остановить разрушительные процессы терапевтическими методами, однако для этого в любом случае нужно обратиться к специалисту, чтобы тот назначил реминерализирующий курс. Дополнительно врач может назначить полоскания натрий фторидом и прием кальция в таблетированной форме.

 

Что же касается рецептов народной медицины, то их применение позволительно только после согласования с лечащим врачом. Многие целебные травы обладают выраженным антисептическим и противовоспалительным действием, поэтому отвары и настои из них нередко рекомендуют для систематического полоскания в рамках поддерживающей терапии. К таким растениям относится шалфей, аптечная ромашка, кора дуба. Достаточно взять одну столовую ложку высушенной травы, залить стаканом кипятка и оставить на некоторое время, чтобы средство настоялось. Далее настой процеживают и используют для ополаскивания полости рта каждый раз после еды.


Полоскание отваром из коры дуба поможет в лечении
Полоскание отваром из коры дуба поможет в лечении

Если болит зуб после пломбирования

Выше мы рассмотрели, как вылечить кариес в прикорневой области, но что делать, если зуб болит после лечения. Непосредственно после процедуры пломбирования пациент может испытывать легкий дискомфорт и болезненность, но неприятные ощущения должны пройти самостоятельно в течение максимум пары дней. Если же боль держится более длительный период времени и только усиливается, значит лечение было проведено некорректно.

Чтобы снять острый симптом, можно принять аптечное болеутоляющее. Но для выяснения причины развития осложнений нужно в срочном порядке показаться специалисту. Важно не допустить начала гнойного процесса. Среди проблем, с которыми можно столкнуться из-за плохо проведенного пломбирования, выделяют повторное развитие воспаления в результате инфекционного заражения и пульпит – воспаление нерва.

Облегчить боль помоет аптечное обезболивающее
Облегчить боль помоет аптечное обезболивающее

Что рекомендуют делать в качестве профилактики

В качестве мер профилактики эксперты в области стоматологии настоятельно рекомендуют придерживаться ряда базовых правил. Вот несколько самых важных принципов ухода за полостью рта и зубами:

  • для ежедневной чистки стоит приобрести пасту с высоким уровнем концентрации минералов. Щетка также должна быть достаточной жесткости, чтобы эффективно снимать бактериальный налет, скопившийся за ночь и за день. Каждый раз после трапезы следует ополаскивать полость рта простой водой или специальным антисептическим средством,
  • необходимо обогатить свой рацион продуктами с высоким содержанием кальция, фтора и прочих полезных минералов. Стоит ограничить потребление мучного и сладкого, в том числе газировки,
  • время от времени следует пропивать поливитаминные комплексы для укрепления иммунитета,
  • в идеале рекомендуется раз в полгода посещать стоматолога-гигиениста для прохождения комплексной чистки от налета и зубных отложений,
  • нужно бережно относиться к свои зубам, оберегать ткани ротовой полости от травмирования и механических повреждений,
  • лучше отказаться от вредных привычек, вроде курения и злоупотребления алкоголем.

Если вы уже сталкивались с пришеечным кариесом, во избежание рецидивов комплекс профилактических мер лучше обсудить с лечащим врачом. Также обязательно нужно посещать кабинет стоматолога раз в полгода с целью прохождения планового осмотра. Только ответственный подход к состоянию полости рта сможет гарантировать здоровье зубов на долгие годы.


  1. Боровский Е.В. О новых стандартах лечения и диагностики кариеса зубов, 2006.

Источник: DentConsult.ru

Особенности пришеечного кариеса и характерная клиническая картина

Пришеечный кариес появляется, вообще говоря, во многом по тем же причинам, что и любой другой кариес, и связан с жизнедеятельностью микроорганизмов, переводящих углеводы в органические кислоты. Как правило, патология формируется на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта и без своевременно начатого лечения весьма быстро прогрессирует

Отсутствие сформированных с детских лет навыков чистки зубов щеткой и игнорирование зубных нитей (начиная с подросткового возраста) приводит к тому, что поражаются наиболее кариесовосприимчивые поверхностях зубов, где обильно скапливается зубной налет.

Под зубным налетом, который скапливается в плохо очищаемой придесневой зоне, может активно протекать кариозный процесс.

На заметку

Микробный фактор развития кариеса на фоне употребления продуктов, содержащих легко ферментируемые углеводы (преимущественно сахарозу) был доказан еще в 1884 Миллером. Данная химико-паразитарная теория развития кариеса с незначительными поправками дошла и до наших дней. Очаговая деминерализация подповерхностных слоев эмали начинается под зубным налетом в результате ферментации углеводов бактериями вида Streptococcus mutans с образованием различных органических кислот, «разъедающих» структуры эмали. При этом, нарушается минеральный состав кристаллической решетки эмалевых призм с образованием так называемых «микропор», а визуально это проявляется формированием, например, пришеечного кариеса в стадии пятна.

На начальной стадии своего развития пришеечный кариес может приводить к образованию белых пятен, которые затем постепенно пигментируются.

Большинство стоматологов склоняются к тому мнению, что пришеечный кариес является довольно агрессивной формой заболевания зубов, что обусловлено рядом факторов.

  1. Область поражения пришеечным кариесом имеет незначительную толщину защитных тканей, причем нередко эмаль недостаточно минерализована. Зуб состоит из коронки, шейки и корня. Шейка зуба в норме располагается под краем десны, а вся область рядом с границей шейки называется «пришеечной». Избирательное поражение кариесом именно этой слабой зоны часто предполагает активное разрушение эмали и дентина, вплоть до пульпы («нерва») с быстрым появлением характерных для каждой стадии нарушения болезненных ощущений. Именно по этой причине пришеечный кариес без своевременно начатого лечения может за короткий период перейти в его осложнения: пульпит, периодонтит и др.
  2. Комбинированные дефекты. Специфика локализации и распространения поражения заключается в том, что нередко пришеечные дефекты «расползаются» по всей пришеечной области, доходя до середины коронки зуба, углубляясь под десну или захватывая контактные поверхности с переходом в так называемый циркулярный кариес. В таких случаях зуб охвачен кариесом по кругу, что без лечения нередко приводит к отлому части или всей коронки.

На фото ниже показан пример циркулярного кариеса молочных зубов:

При глубоком циркулярном кариесе возможен отлом коронковой части зуба

Особенностью пришеечного кариеса является также и то, что зачастую дефекты оказываются расположенными в «зоне улыбки». Если участки разрушения располагаются на боковой группе зубов, либо на недоступных взгляду поверхностях, то чаще всего это не вызывает серьезных эстетических последствий и переживаний, однако при этом возможны кратковременные боли от различных раздражителей и риски перехода кариеса в его осложнения без начатого лечения.

При появлении же пришеечного кариеса на передних зубах (особенно в «зоне улыбки»), часто возникают серьезные психологические проблемы, вплоть до нервного срыва. Особенно это касается людей, работа которых связана с постоянными деловыми контактами или публичной деятельностью (журналисты, артисты, менеджеры, преподаватели, врачи и т. д.).

Любые дефекты на передних зубах, не говоря уже про пришеечный кариес, сильно портят внешний вид зоны улыбки.

Симптомы пришеечного кариеса могут быть самыми разнообразными, но все они укладываются в общее правило: боли всегда носят кратковременный характер и быстро проходят после удаления раздражителя. Именно данный аспект позволяет поставить правильный предварительный диагноз и не перепутать с осложнениями кариеса.

Пришеечный кариес в стадии пятна, как правило, проявляет себя только визуально: изменением цвета эмали в пришеечной области: от белого пятна до пигментированного, в зависимости от активности кариеса и вариантов его окрашивания красителями из пищи. Иногда появляется быстро проходящее чувство оскомины от химических раздражителей (особенно кислого). На этой стадии возможно лечение консервативными методами, без препарирования зуба бормашиной.

Поверхностный пришеечный кариес без своевременного лечения может вызывать более разнообразную клиническую картину с развитием болей от холодного, горячего и сладкого, хотя иногда тоже развивается бессимптомно.

На фотографии видны белые участки деминерализованной эмали в пришечной зоне сразу нескольких зубов.

Пример поверхостного пришеечного кариеса.

Если не начать лечение, то далее пришеечный кариес из поверхностной формы переходит в средний, а затем и глубокий. В этом случае чаще всего появляются боли от химических (сладкого соленого), температурных (холодного и горячего) и механических (при попадании твердой пищи) раздражителей. Стоит еще раз подчеркнуть, что все боли носят кратковременный характер и быстро проходят при устранении причинного фактора, их вызывающего.

Отзыв

Когда появились боли в переднем зубе от холодной воды – я сначала не понял в чем дело. Посмотрел в зеркало и ужаснулся: возле десны у верхнего зуба находилось едва заметное темное пятно, уходящее под десну. Пошел к знакомому стоматологу на лечение. Он мне сказал, что это пришеечный кариес. Лечение заняло минут 40, поставили пломбу, похожую на цвет моего зуба, теперь пью холодную воду, сколько душе угодно…

Валерий, г. Тамбов

 

Лечение пришеечного кариеса в домашних условиях: реальность или миф?

Для многих людей сам факт возможности лечения пришеечного кариеса в домашних условиях позволяет длительно не обращаться на прием к стоматологу за профессиональной помощью (например, из-за детских страхов перед ужасной зубной болью во время лечения бормашиной). Ну что ж, хорошая новость для таких людей состоит в том, что определенная терапия в домашних условиях действительно бывает не лишена смысла.

В ряде случаев лечение пришеечного кариеса в домашних условиях путем использования реминерализующих средств может дать положительный эффект, но только на начальной стадии патологического процесса.

Пришеечный кариес в стадии пятна можно вылечить дома, длительно используя средства гигиены и препараты с повышенными концентрациями фторидов и кальция для насыщения ослабленной кристаллической решетки эмали в зоне изменения ее цвета (возможны противопоказания). Можно, например, использовать реминерализующие гели, а также специальные зубные пасты от пришеечного кариеса.

Однако при таком лечении следует учитывать некоторые важные моменты:

  1. Пришеечный кариес и его характеристики у каждого человека индивидуальны: расположение, глубина поражения, площадь, структура эмали и т. д. Причем кариозный процесс в пришеечной области (областях) зачастую протекает на фоне различных отягощающих факторов, к которым могут относиться плохая гигиена полости рта, возраст, наличие других проблем с зубами, общее состояние здоровья. Нет гарантий, что самостоятельный выбор средств для лечения кариеса в домашних условиях будет учитывать все нюансы не только ротовой полости, но и общие не менее важные характеристики, от которых прямо или косвенно зависит успех терапии.К сожалению, нет никаких гарантий того, что занимаясь лечением самостоятельно, вы сможете привести свои зубы в нормальный вид.
  2. Ассортимент средств (препаратов) для профессионального и домашнего лечения и профилактики пришеечного кариеса слишком разнообразен и широк. Опять-таки нет гарантий, что самостоятельный выбор того или иного средства будет настолько удачным, что не только позволит решить проблему лечения пришеечного кариеса в стадии пятна в короткие сроки, но и не причинит вреда общему состоянию здоровья и здоровью зубов высокими концентрациями, например, фторидов (которые могут быть опасными при неправильном их применении).Сегодня ассортимент средств от кариеса весьма широк, и далеко не каждый человек сможет правильно выбрать подходящий именно для его случая препарат.
  3. Лечить пришеечный кариес консервативными методами можно лишь в стадии пятна. А с какой долей вероятности вы можете предполагать, что ваш пришеечный дефект – это кариес в стадии пятна, а не поверхностный, средний или глубокий (или вообще заболевание некариозного происхождения – гипоплазия эмали, флюороз, клиновидный дефект; или банальные зубные отложения – пигментированный зубной налет или камень)?

Из опыта стоматолога

Даже стоматолог на профессиональном приеме для уточнения диагноза проводит не только клиническую диагностику (опрос, осмотр, зондирование), но и специальные методы исследования (окрашивание пятна красителями, рентген, ЭОМ, трансиллюминацию и др.). Иногда это занимает от 10-15 до 60 минут. Ведь от постановки верного диагноза зависит правильная тактика дальнейшего лечения пришеечного кариеса.

Нередко под пришеечным кариесом в стадии пятна маскируются дефекты глубоколежащих тканей (глубоких слоев эмали и дентина), а также распространенные осложнения кариеса – пульпит и периодонтит. При выявлении пульпита (или периодонтита) тактика лечения сводится к терапии канала зуба с ликвидацией инфекционного процесса в нем. Постановка пломбы в пришеечной области без обработки и пломбирования канала (каналов) привела бы в скором времени к еще более серьезным осложнениям, вплоть до потери зуба.

 

Популярные народные средства для лечения пришеечного кариеса

Пришеечный кариес часто сопровождается болезненными ощущениями, которые могут длительно не проходить, пока вызывающая их причина не будет устранена: сладкое, холодное, горячее – все это может вызывать боль разной степени интенсивности. Иногда может вызывать весьма сильная боль во время приема пищи, что уже характерно для глубокого пришеечного кариеса.

Народные средства, конечно, не вылечат пришеечный кариес, но помогут снять боль при глубоко зашедших разрушениях.

В народной медицине есть много способов временно избавиться от болей, если прием к врачу по непреодолимым обстоятельствам откладывается на какое-то время.

Среди популярных способов лечения кариеса народными средствами выделяют:

  • Настои для полоскания рта: из шалфея, мелиссы, ягод черники, листьев ежевики, травы просвирника, травы спорыша, душицы;
  • Отвары для полоскания рта: из коры дуба, осины, фиалки трехцветной, цветущих веток полыни, валерианы;
  • Корни для жевания: дудник обыкновенный, аир;
  • Настойку прополиса для полоскания, предварительно разведенную водой.

Народный рецепт от болей при кариесе

Одно из самых простых народных средств для избавления от болей при кариесе – это настой шалфея. Необходимо залить 2 столовые ложки сухой травы полулитрами кипятка, после чего настоять около 30 минут в закрытой таре. Полученное средство обязательно процедить и полоскать рот теплым раствором 4-5 раз в сутки преимущественно после еды. Зубы это вам не восстановит, но даст возможность продержаться некоторое время до похода к стоматологу для нормального лечения.

Шалфей: целебными свойствами обладают его листья

Трава шалфея может применяться не только для снятия болей при кариесе, но также и при многих других заболеваниях.

Облегчение болей при пришеечном кариесе после применения народных средств лечения носит временный характер и даже может замаскировать серьезные проблемы, например, переход пришеечного кариеса в пульпит. Поэтому будьте внимательны и постарайтесь как можно скорее обратиться к специалисту.

 

Особенности пломбирования придесневых дефектов у стоматолога

Пришеечный кариес является одним из самых сложных в клинике лечения кариозных поражений.

Проще всего осуществить лечение пришеечного кариеса в стадии пятна консервативным методом, то есть без травматичного применения бормашины и пломбирования. Наиболее распространенными средствами являются препараты для реминерализующей терапии и глубокого фторирования.

Реминерализующий гель ROCS Medical Minerals вполне может быть использован как один из элементов комплексного лечения пришеечного кариеса в стадии белого пятна.

Реминерализующий гель Белагель Ca, P

  • Глуфторед;
  • Эмаль-герметизирующий ликвид;
  • Реминерализирующий гель R.O.C.S. для офисного применения;
  • Белагель Ca/P, Белагель F;
  • Ремодент;
  • «Фтородент»;
  • «GC Tooth Mouss».

И др.

Лечение пришеечного кариеса в стадии пятна методом реминерализующей терапии включает в себя следующие этапы:

  • Профессиональная гигиена полости рта с очищением зубов от зубных отложений (налета, камня).
  • Нанесение реминерализующих гелей или аппликация фторсодержащих препаратов в 2-3 посещения с необходимыми по инструкции интервалами.
  • Домашнее применение назначенных стоматологом препаратов и средств гигиены для дополнительного укрепления эмали.

Несмотря на зачастую хороший обзор кариозной полости для врача и удобство подхода к нему, придесневое расположение доставляет немало проблем при лечении поверхностного, среднего и глубокого пришеечного кариеса с применением механической обработки полости, а именно:

  • неудобное расположение полости пришеечного дефекта для пломбирования (особенно при сочетании с поддесневым кариесом);
  • попадание влаги на рабочее поле;
  • проникновение крови от воспаленного или травмированного края десны в рабочее поле.

Одной из проблем при лечении пришеечных дефектов является попадание крови с десны в рабочее поле.

Перечислим основные принципы лечения пришеечного кариеса с применением методов механической очистки кариозной полости и последующим пломбированием:

  1. Очищение поверхностей зуба от зубных отложений;
  2. Изоляция рабочего поля кофердамом (раббердамом) при хорошем оснащении клиники;
  3. Препарирование полости с водно-воздушным охлаждением с иссечением кариозных и пигментированных тканей;
  4. Формирование полости под выбранный материал для пломбы;
  5. Установка пломбировочного материала с соблюдением техники пломбирования;
  6. Коррекция пломбы: шлифование, полирование.

Среди основных современных материалов для лечения пришеечного кариеса с пломбированием можно отметить стеклоиономерные цементы (СИЦ), композиты светового отверждения, компомеры и ормокеры (органически модифицированная керамика).

Так выглядит зуб с пришеечным кариесом до лечения

А так выглядит тот же зуб после лечения, с уже установленной пломбой.

Это интересно

Ярким представителем ормокеров является Адмира (Admira). Ормокеры – это группа реставрационных светоотверждаемых материалов, или органически модифицированная керамика. Обладают высокой биосовместимостью, легче моделируются и дают более низкую усадку, чем классические «световые пломбы», устойчивы к истиранию. Применяются для пломбирования дефектов всех классов, в том числе при пришеечном кариесе.

В настоящее время для пломбирования пришеечного кариеса применяются комбинированные технологии с применением 2-3 различных материалов для максимального извлечения положительных свойств каждого и минимизирования отрицательных эффектов. Это дает возможность не только справляться со сложными клиническими ситуациями, связанными с придесневыми или поддесевыми локализациями полостей, но и позволяет вернуть эстетико-функциональные параметры зуба, иначе говоря – сохранить красивый зуб на долгие годы.

На фото показано, как выглядят зубы после лечения глубокого пришеечного кариеса:

Зубы после лечения пришеечного кариеса - едва заметны пломбы

 

Профилактики – лучшая защита от пришеечного кариеса

Профилактика пришеечного кариеса во много раз лучше и выгоднее любого лечения. Однако большинство людей либо не знают ее основ, либо пренебрегают элементарными правилами, которые позволяют защитить зубы от пришеечного кариеса даже у тем, кто склонен к развитию данной патологии.

Если механизм развития кариеса известен уже более ста лет, то достаточно просто разорвать звенья, приводящие к нему, а именно:

  1. Ограничить употребление легко ферментируемых углеводов с высокой кулинарной обработкой (сладости, мучные изделия). Это позволит не только полезным образом скорректировать диету, но и уменьшит риски возникновения кариеса.
  2. Соблюдать культуру приема углеводов, если полностью от них отказаться не представляется возможным: ни в коем случае нельзя их есть в промежутках между основными приемами пищи, в больших количествах и тем более – на ночь без проведения гигиены полости рта.
  3. Увеличить потребление грубой (твердой) пищи, особенно в конце трапезы. Чередование твердых фруктов (яблоки) и овощей (морковь) создает процедуру самоочищения поверхностей зубов, что не является новшеством, а было культурой питания даже древних славян.
  4. В качестве обязательной процедуры после приема пищи следует почистить зубы. Чистка зубов до завтрака – это практически бесполезная процедура, так как зубной налет после еды начинает формироваться уже течение первых часов.
  5. Как можно быстрее скорректировать навыки чистки зубов либо у стоматолога (гигиениста), либо с помощью обучающего видео. От правильного соблюдения техники очищения доступных для щетки поверхностей зависит уровень гигиены и защита зубов от пришеечного и любого другого кариеса.
  6. Обязательно включить зубные нити (флоссы) в перечень гигиенических процедур в силу их высокой эффективности против пришеечного кариеса, возникающего на контактных поверхностях в промежутках между зубами, не доступных в полном объеме для зубной щетки.

При правильной гигиене полости рта риск возникновения пришеечного кариеса будет минимален.

Особые средства защиты от кариеса, которые можно применять дома:

  • Зубные пасты от пришеечного кариеса с концентрацией фторидов от 1000 до 1500 ppm;
  • Зубные нити, пропитанные фторидами;
  • Ополаскиватели с фтором.

Большинство средств гигиены для защиты зубов от пришеечного и других видов кариеса, имеющиеся на рынке (например, зубные пасты), безопасны для зубов и общего здоровья человека, но риски есть всегда. В каждой возрастной группе, в зависимости от кариесогенной ситуации в полости рта, структуры зубной эмали, уровня гигиены, количества пломб и удаленных зубов, концентрации фторидов в питьевой воде в конкретном районе, общего здоровья и наличия сопутствующих патологий и т.д., подбирается индивидуальный набор средств для профессионального и домашнего укрепления зубов и защиты от пришеечного и других видов кариеса. Это могут быть и пасты, и гели, и растворы.

В этом и заключается грамотный системный подход в отношении стоматолога к здоровью своего пациента. Поэтому если вы не уверены в правильности своих действий в отношении профилактики, следует обратиться к специалисту за профессиональной консультацией.

 

Интересное видео про особенности пришеечного кариеса

Пришеечный кариес лечение в домашних условиях

 

Источник: plomba911.ru

Возможно ли лечение кариеса в домашних условиях?

Пациенты придумывают самые изощренные способы борьбы с кариесом, не задумываясь о последствиях. Кто-то удаляет пораженные ткани обычной наждачной бумагой, соскребает иголкой, отбеливает потемневшие участки хлоркой. Вылечить кариес дома реально, но только если речь идет о стадии белого пятна. Проблема в том, что пациент самостоятельно не сможет определить степень развития заболевания, даже при отсутствии явных признаков она может быть уже весьма продвинутой. Начиная с поверхностного кариеса, происходит разрушение тканей эмали и дентина, без соответствующего лечения у стоматолога остановить его невозможно. Чем раньше к нему обратится пациент, тем лучше будет для него и тем дешевле обойдется лечение. Самолечение дает лишь временное облегчение.

Что происходит с зубом при отсутствии стоматологической помощи?

При лечении кариеса в домашних условиях народными средствами заболевание пройдет все стадии своего развития и неизбежно закончится пульпитом — более серьезной патологией, при которой воспаляется пульпа. Еще одно осложнение — периодонтит, если он возникает, значит, инфекция дошла до корня зуба и окружающих его тканей. При отсутствии лечения образуются кисты, гранулемы, флюс.

Народное лечение кариеса с древних времен

Зубы у человека болели во все времена. Лечение кариеса народными методами в далекие века сегодня вызывает улыбку, хотя, если вдуматься, они мало чем отличаются от нетрадиционных методов, которые практикуют современные люди.

При нестерпимой зубной боли древнеримский писатель Плиний Старший рекомендовал смешать воробьиный помет с маслом, скатать шарик и положить его в ухо. Если легче не стало, предлагалось полоскать рот отваром из лягушки и вина, для усиления эффекта земноводное можно было съесть.

Ученый Карданус, живший в XVI веке, верил в целебную силу лунного света, если зубы болели, советовал ночью смотреть на Луну, открыв рот.

Поэт Петрарка учил философски относиться к стоматологическим проблемам: если болит зуб, утешать себя размышлениями о слабости человеческой природы, если зубов уже нет — радоваться, что больше ничего беспокоить не будет.

Лечение кариеса народными средствами

Древних людей понять можно: зубных врачей, или, как тогда говорили, зубоврачевателей, было немного, и не все желающие могли воспользоваться их знаниями и умениями. Сегодня недостатка в стоматологических клиниках нет, выбор огромный, прайсы есть весьма демократичные. Тем не менее, при появлении зубной боли многие не бегут к стоматологу, а начинают просить совета в социальных сетях, например, как осуществить лечение прикорневого кариеса народными средствами. Дефицита рекомендаций нет: один человек вспомнит, как в детстве мама привязывала к внутренней стороне запястья дольку чеснока, после чего боль проходила; второй расскажет, как бабушка делала шарик из прополиса и прикладывала его к больному зубу; третий посоветует пить луковый отвар.

Давайте проанализируем самые известные способы лечения кариеса дома.

  1. Настойка шалфея
    Это самое популярное средство у тех, кто практикует лечение кариеса домашними средствами. Одну столовую ложку шалфея предлагается залить кипятком и настаивать в теплом месте в течение часа, пропустить через марлю или сито, полоскать рот два раза в день.
    Научное объяснение: шалфей — отличный антисептик, хорошо влияет на состояние зубов и десен, нейтрализует бактерии. Эффективен при кариесе в стадии белого пятна.
  2. Фото настойки шалфея

  3. Прополис
    Можно разжевать прополис и подержать во рту полчаса или положить шарик из него на больной зуб.
    Научное объяснение: прополис убивает гнилостные бактерии, хороший помощник в профилактике кариеса, но не в его лечении.
  4. Фото прополиса

  5. Луковая шелуха
    Для лечения пришеечного кариеса в домашних условиях часто настаивают сухую луковую шелуху — 3 столовые ложки на пол-литра кипятка. Затем доводят до кипения на среднем огне, пропускают через сито и ставят в прохладное место на 8 часов. Полоскать рот полученным раствором рекомендуется несколько раз в день.
    Научное объяснение: фитонциды, содержащиеся в луке, убивают микробы, дезинфицирует ротовую полость, снимают ноющую зубную боль.
  6. Фото луковой шелухи

  7. Хозяйственное мыло
    Используется только свежеприготовленный раствор, мыло берется без отдушек и ароматизаторов. Необходимо полоскать рот два раза в день или чистить мыльной водой зубы.
    Научное объяснение: в хозяйственном мыле содержится много гамма-глобулина, который угнетает рост бактерий и грибков.
  8. Фото мыла хозяйственного

  9. Чеснок
    Зубную боль снимает сок или паста из чеснока. Чеснок требуется очистить, в соковыжималке сделать сок или пасту, смочить ватный тампон в этой смеси, приложить к больному зубу. Также можно встретить рекомендации измелить чеснок и черный хлеб, завернуть в платок и привязать к запястью — если зуб болит слева, чеснок зафиксировать на пульсе правой руки, боль справа — чеснок слева.
    Научное объяснение: в чесноке содержится аллицин, у этого вещества сильный бактерицидный эффект, однако как он может помочь от зубной боли, будучи привязанным к запястью, — не очень понятно.
  10. Фото чеснока

  11. Настойка аира
    Необходимо приготовить спиртовую настойку из корня аира: полстакана корня измельчить и залить половиной литра водки, размешать, настаивать неделю. Отдельно требуется приготовить раствор прополиса: 10 — 20 граммов на пол-литра водки. Смешать растворы 1:1, полоскать рот 1 — 3 минуты. Научное объяснение: входящие в состав аира вещества обладают хорошими противомикробными и обезболивающими свойствами.
  12. Фото настойки аира

  13. Пихтовое масло
    Для снятия ноющей зубной боли справочники по народной медицине рекомендуют смочить ватный тампон в пихтовом масле и приложить его на несколько минут сначала к внутренней стороне больного зуба, потом — к внешней. Научное объяснение: пихтовое масло ценят за дезинфицирующие, бактерицидные, антисептические, противовоспалительные, обезболивающие свойства.
  14. Фото пихтового масла

Насколько эффективно лечение кариеса народными методами?

Лекарственные средства, рекомендуемые народной медициной, обеззараживают ротовую полость — это факт, но микроорганизмы никуда не исчезают, они лишь чуть медленнее развиваются. По отзывам, лечение кариеса в домашних условиях заглушает боль, снижает чувствительность зуба, но не решает проблему. Остановить разрушительный процесс может только стоматолог! Народные средства помогают в профилактике заболеваний полости рта, но, если в зубе уже появилась дырка, они бессильны. Это тот случай, когда лучше поверить стоматологам и не устраивать проверок на собственном опыте.

Скупой заплатит больше

Люди, которые выбирают лечение кариеса зубов народными средствами, объясняют это тем, что работа стоматолога стоит слишком дорого. Кариозная полость должна быть препарирована и запломбирована, если этого не происходит, кариес переходит в пульпит — более серьезное заболевание, почти всегда он сопровождается очень сильной болью. Следующая стадия — периодонтит. Для сравнения, если лечение кариеса в среднем стоит от 3 000 до 6 000 рублей, то стоимость терапии пульпита может доходить до 20 000 рублей за трехканальный зуб. Часто на запущенных стадиях заболевания спасти зуб не удается, его приходится удалять. Последующее протезирование обойдется недешево, особенно, если это будет имплантация.

Startsmile напоминает: если стоимость услуг в частных клиниках пациенту не по карману, всегда можно вылечить зубы бесплатно в рамках ОМС — в обычной стоматологической поликлинике.

Источник: www.StartSmile.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.