Лечение кариеса фото до и после


Раскрываем секреты спасения улыбки: что делать, если появились черные пятна

Для любого человека появление кариеса на передних зубах – это серьезная психологическая проблема. Но неприглядная эстетика улыбки является лишь одной стороной медали. Зараженные резцы становятся рассадником микробов и могут вызвать цепную реакцию, когда инфекция попадает на соседние. Что делать человеку при обнаружении пятен на резцах или появлении боли? Можно ли вылечиться дома или нужно идти в стоматологию? Какие существуют способы для восстановления и сохранения красоты улыбки? Что рассказывают пациенты о лечении кариозных поражений на резцах? Читайте ответы на эти и другие вопросы по теме в сегодняшнем подробном материале.

Особенности кариеса на передних зубах

Передние зубы человека – 8 резцов и 4 клыка – это «лицо» улыбки. Если они повреждены, то улыбка выглядит не эстетично. Основной причиной повреждений становится кариозные поражения – ведь по статистике, кропотливо собираемой стоматологами, у 98 человек из 100 есть эта патология. Многие люди не считают кариес за болезнь, списывая все на особенности организма (хотя генетика тоже играет свою роль). Причем, некоторые даже не знают, что кариес – это заразная инфекция. Она возникает из-за патогенного действия микробов, стрептококков и некоторых видов лактобактерий.


Резцы и клыки имеют более тонкий слой эмали – а, следовательно, и менее надежную защиту от кариеса. Причем заболевание очень коварно именно на передних зубах – очень часто оно начинается с внутренней поверхности (между центральными резцами, к примеру), где его совсем не видно на ранних стадиях. Поэтому человек может долгое время не подозревать, что у него появился дефект.

Интересно знать! Все зубы имеют одинаковое строение – верхний крепкий слой эмали, средний слой более мягкого и пористого дентина, и внутренняя часть – нервно сосудистый пучок (пульпа). Особенность передних в том, что основная их функция заключается в откусывании пищи. Этим и обусловлена их форма – более плоская, по сравнению с жевательными единицами (премолярами и молярами), которые нужны для жевания.

Причины возникновения заболевания

Понятно, что причина кариеса – это патогенные микроорганизмы. И, как многие помнят по урокам биологии, бактерий огромное количество в нашем мире. В нормальной жизни они день и ночь окружают человека, находясь на коже, на слизистых оболочках, в воздухе, на предметах быта. Давайте разберемся, почему кариесогенные бактерии вызывают болезни:


  • небрежная гигиена полости рта: неправильная или редкая чистка оставляет на поверхности эмали бактериальную пленку, а между зубами и около десен скапливается камень. Бактерии, в свою очередь, продуцируют ферменты и кислоты, разрушающие твердое вещество эмали,
  • тонкая и слабая эмаль: часто этот фактор является наследственным либо приобретенным при нарушениях внутриутробного развития, но может появиться из-за скудного питания или гормональных сбоев (когда в организм поступает мало минералов – кальция, фтора, фосфора, магния). Также эмаль ослабляется из-за неправильного применения домашнего отбеливания,
  • травмы: различные ушибы, надкусывание кусков твердой пищи, щетка с чрезмерно жесткими щетинками, абразивные частицы отбеливающих паст могут повредить эмаль и вызвать появление микротрещин,
  • нарушенная кислотность слюны: может быть из-за системных заболеваний или неправильного питания,
  • предпочтение сладкой пищи и выпечки: сахароза является благоприятной средой для роста бактерий,
  • воздействие на эмаль перепадов температур: когда человек любит попить горячего чая, а потом съесть ложку варенья из холодильника – эмаль не будет закаляться как сталь, она попросту потрескается. А еще есть риск заработать пульпит – при длительном нахождении очень горячей пищи во рту начинается перегрев дентина и пульпы.

Особенности клинической картины

Проявления кариеса на передних зубах, особенно на ранних стадиях, бывает сложно заметить. Но все же следует знать о них и, в случае появления следующих симптомов и признаков, обратиться за стоматологической помощью:


  • появление белых или темных пятен на эмали,
  • болевые ощущения от кислого и сладкого: лимон, газированная вода, конфеты, сиропы и др.,
  • появление видимых разрушений коронки,
  • боль от механического воздействия, от повышенных и пониженных температур – даже от смыкания челюстей, а также во время приема горячей и холодной пищи.

Классификация кариозных поражений

В стоматологическом мире принято подразделять кариес по нескольким классификациям – по стадии, по скорости течения и по числу зараженных единиц зубного ряда. Также многие стоматологи используют классификацию по Блэку (отражает место локализации) и по периодичности возникновения кариеса. Давайте разбираться подробно в классификационных особенностях кариозных поражений.

1. Классификация по стадии

  • поверхностный: находится на верхнем слое эмали. Проявляется в виде белого пятна матового вида – это означает, что начался процесс вымывания микроэлементов (деминерализация). Хорошо поддается лечению без сверления, но пациенты редко когда обращают внимание на белое пятно, а начинают бить тревогу при более серьезных повреждениях,
  • начальный: разрушения уже углубились в эмаль, но не дошли до ее границы с дентином,
  • средний: кариозная инфекция проникла в дентин и начинает в нем стремительно развиваться,
  • глубокий: воспаление дошло до границы с пульпой, но не проникло в нее.

2. По скорости течения

  • острый: кариозный процесс протекает активно,
  • хронический: течение болезни медленное.

3. По числу зараженных единиц

  • единичный: кариес на одном элементе,
  • множественный: инфицировано несколько элементов «зоны улыбки».

4. Классификация по Блэку

  • III класс: кариозные поражения расположены на боковых (контактных) поверхностях клыков и резцов, причем режущие края зубов сохранят свою анатомическую форму.
  • IV класс: кариес поражает боковые поверхности резцов и клыков, но уже с повреждением режущей кромки. Часто развивается на верхней челюсти. Этот и предыдущий класс еще называют межзубным или апроксимальным,
  • V класс: кариес повреждает пришеечную часть эмали. Особенность этого класса заключается в быстром распространении по кольцу вокруг всего периметра зуба – так возникает циркулярный кариес. Часто дефект охватывает несколько соседних зубов и весь ряд, может появиться одновременно на верхних и на нижних зубах.

5. Классификация по периодичности кариеса

  • первичный: диагностирован впервые на больном зубе,
  • вторичный или рецидивирующий: кариес под имеющейся пломбой.

Диагностика заболевания стоматологом


Что делать, если появились опасения за здоровье передних зубов? Здесь нужно обязательно идти на прием к стоматологу. Кариес требует точной диагностики (чтобы лечить правильными методами). На стадии пятна применяется метод окрашивания – проба метиленовым синим или кариес-детектор. Так можно дифференцировать патологический процесс от схожих по симптоматике заболеваний – флюороза, тетрациклиновых зубов и гипоплазии эмали (что особенно актуально у детей).

На заметку! На передних зубах воспаление чаще всего локализуется с внутренней стороны. И если на боковых жевательных темные пятна нам самим достаточно легко увидеть, то внутренней части передних добраться непросто. Именно поэтому нужно обязательно посещать стоматолога раз в полгода для профилактического осмотра – врач увидит даже мельчайшие повреждения.

Зондирование кариозной полости дает болевую реакцию на границе эмаль-дентин. Перкуссия отрицательная, боль может возникать при глубоком кариесе. Здесь уже требуется рентген-диагностика, для исключения или подтверждения пульпита или периодонтита.

Способы устранения заболевания

Как можно избавиться от кариеса на передних зубах? Каждому пациенту нужно помнить, что лечить кариес народными средствами абсолютно неэффективно, поэтому необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу. Здесь выбор методики лечения будет зависеть от стадии заболевания и степени разрушения.


Лечение на ранней стадии

Если пациент вовремя обратился к стоматологу, то в процессе лечения можно будет убрать кариес без сверления. На стадии мелового пятна достаточно реминерализации препаратами кальция или фтора. Стоматолог дополнительно назначает прием препаратов с кальцием и применение реминерализующих аптечных гелей (эти процедуры пациент будет проводить дома).

При поверхностном кариесе часто применяют технологию Icon (ее еще называют «жидкая пломба») – кариозная полость обрабатывается инструментами вручную, а потом наносится специальная фотополимерная пломба.

«В последнее время стала замечать, что на верхних резцах появились какие-то белые пятна, как будто потертости. Почитала всю инфу, из-за чего такое происходит, и побежала к стоматологу. Оказалось, что очень вовремя я спохватилась. Мне сделали профессиональную чистку и курс фторирования».

Людмила М., цитата с форума woman.ru

Лечение на средней и глубокой стадии

Сильные кариозные повреждения требуют куда более серьезного лечения со сверлением. Больно ли лечить кариес? В большинстве случаев используется анестезия, поэтому все пройдет совершенно безболезненно. Рассмотрим этапы стандартного процесса:

  • удаление зараженных кариесом участков: с использованием бормашины,
  • антисептика и просушивание воздушной струей,
  • укладка стоматологической прокладки на дно полости: она может быть изолирующей (чтобы агрессивные компоненты пломбировочного материала не повредили здоровые зубные ткани) или лечебной,

  • нанесение пломбировочного материала: осуществляется послойно с фотоотверждением каждого слоя лампой синего света. Для передних зубов желательно применение фотокомпозитов. С помощью подобных пломбировочных материалов можно практически идеально воссоздать эстетику и оттенок зуба. Но тут требуется филигранная работа и опытная рука стоматолога,
  • шлифовка и полировка поверхности.

«Мне зубы достались от мамы – и форма, и размер и все зубные болячки. Когда между передними резцами появилось серое пятно, а потом сквозная дырка, то я даже не удивилась. Пошла ставить пломбу. Что сказать? Сам процесс был совершенно безболезненный. Но когда дома укол прошел, появилась ноющая боль, и не проходила она дня 3-4. Опять пошла к тому же врачу. Сказали, что все нормально и скоро пройдет. Но я дома попыталась почистить промежуток зубной нитью – а она не лезет! Стоматолог мне налепил 1 пломбу на 2 резца, срастил их вместе. В общем, нашла по рекомендации хорошего спеца в частной клинике, который убрал весь это ужас».

Марина, цитата с форума стоматология.рф

Лечение при больших дефектах коронки

Что делать, когда повреждения верхушечной части резца или клыка слишком объемные (более 50%) и пломбу поставить нельзя? Здесь после удаления кариозного очага уже нужно обращаться к ортопеду для установки протеза, который поможет скрыть явные дефекты. Это может быть коронка, мостовидный протез (из металлокерамики или диоксида циркония) или виниры и люминиры (тонкие фарфоровые накладки).


Лечение у детей

Лечение у детей может быть затруднено психологическим состоянием малыша. Поэтому, тут важно со знанием подходить к подготовке ребенка и правильному настрою на лечение. Терапия может включать в себя и реминерализацию, и пломбирование, и даже протезирование.

Фото до и после

Как выглядят передние зубы до и после качественной терапии и реставрации дефекта? На фото ниже представлены начальный и заключительный вариант лечения кариозной инфекции.

Возможные осложнения

Несвоевременное обращение к стоматологу вызывает множество болезненных осложнений. Рассмотрим самые часто встречаемые из них:

  • пульпит и периодонтит,
  • удаление инфицированной единицы зубного ряда,
  • воспаление костей челюсти и мягких тканей лица: остеомиелит, абсцесс, флегмона,
  • психологические проблемы: из-за нарушения красоты улыбки человек стесняется улыбаться на людях и становится замкнутым.

Помните! Если ситуацию запустить, то сначала потребуется поставить коронки, а после и вовсе удалить зубы. Очень многие пациенты, когда начинают терять зубы, постепенно приходят к их полному отсутствию. А тут придется решать проблему уже кардинально – путем протезирования или имплантации зубов 4 на 4.


Сколько стоит лечение

Стоимость лечения находится в прямой зависимости от объема работ, качества используемых реставрационных материалов и профессионализма стоматолога. Средняя цена лечения составляет 3500 рублей. Установка коронки обойдется в 5-10 тысяч. Мостовидная конструкция может стоить и 20 и 60 тысяч (бюджетный вариант металлокерамика эконом-класса, а самый эстетичный и дорогостоящий мост из диоксида циркония). Виниры или люминиры стоят от 15 тысяч за 1 штуку, но если реставрировать всю зону улыбки, то необходимо увеличить сумму в 6-12 раз (тут тоже все зависит от степени распространения кариозных поражений по зубному ряду).

Мнение экспертов о проблеме

Что говорят сами стоматологи о кариозные поражениях в зоне улыбки? Большая часть специалистов отмечает, что пациенты часто затягивают с лечением, не понимая всех опасностей болезни. Из-за этого терапия становится более трудоемкой – но в условиях современной стоматологии, вполне осуществимой. Поэтому, чем раньше обнаружена проблема, тем скорее нужно приступать к лечению.

Здесь важное место занимают регулярные профилактические осмотры. Взрослым пациентам рекомендуется посещать стоматолога 1 раз в полгода. А маленьким пациентам и подросткам нужно приходить чаще – 3-4 раза в год. Врач сможет обнаружить разрушение эмали на поверхностной и начальной стадии, а так же посредством профессиональной чистки убрать основной источник кариозный инфекции – бактериальный налет и зубной камень.

Отзывы реальных пациентов


«Когда пошла к стоматологу со своей проблемой, мне предложили 2 варианта – пломбы или коронки. Ну и я решила сэкономить и выбрала пломбы. Хорошие, фотополимерные. Но через 3 года эмаль вокруг них начала разрушаться, а пломбы остались целыми. Стоматолог сказал, что это особенность организма (а я долго ребенка на ГВ держала). Поэтому пришлось ставить коронки, пока все окончательно не рассыпалось».

Татьяна, 28 лет, отзыв с сайта otzovik.com

«Мне уже 2 раза меняли пломбы на центральных верхних резцах. В обычной жизни, когда просто улыбаюсь и разговариваю – не заметно пломбу. А вот на фото очень заметно. Поэтому и пошла менять эти пломбы, но сильных изменений не наблюдается. Может цвет плохо подобрали, а может пломба некачественная. В общем, на фотографиях я теперь печальная и задумчивая девушка».

Ксения К., 23 года, г. Ульяновск, отзыв с портала forum.stom.ru

«Во время отпуска обнаружила на клыке черную точку. А дома даже не замечала каких-то проблем и ничего не болело. Подсветила фонариком и показалось, что изнутри пятно серого цвета и кажется больш, чем снаружие. Дома, конечно же, обратилась к своему стоматологу. Пришлось лечить и пломбу ставить. Это оказалось совсем не быстро – где-то час ее делали по чуть-чуть. Мне доктор потом сказал, что воссоздать все анатомические особенности и переливы цвета довольно сложно, поэтому так долго. Но зато теперь не отличишь от своих».

Samanta, отзыв с сайта irecommend.ru

«Поставила пломбы между резцами, а дома посмотрела – они совсем по цвету не подходят. Сижу переживаю, свадьба через два месяца, а я такая «красавица». Не знаю, где найти хорошего стоматолога, чтобы все нормально переделал. Мне ведь срочно надо! Но боюсь, что еще хуже сделают».

Veronikka, цитата с форума zub-zub.ru

Источник: anZub.ru

Показания для пломбирования после кариеса

Пломбы для реставрации после кариеса необходимы для того, чтобы предотвратить появление кариеса и не давать ему развиваться дальше. Если кариес уже успел распространиться дальше, чем верхний слой эмали или появился в местах между зубами то, это показания к тому, что ее нужно ставить. Средний и глубокий кариес были и остаются причиной для обязательного пломбирования.

Во время осмотра, врач-стоматолог при помощи специального зеркала или внутриротовой видеокамеры может увидеть состояние зубов, а также посмотреть, насколько сильно распространился кариес. Кроме того, необходимо сделать рентген, чтобы увидеть, где находится кариозная полость и насколько близко она расположилась к нерву. Только после этого, врач может назначить лечение и реставрацию после кариеса и подобрать необходимый вид пломбы.

Какие же есть виды зубных пломб?

На сегодняшний день есть несколько видов, которые отличаются, как ценой, так и качеством.

Светоотверждаемые

светоотверждаемые пломбы на передних зубах
Самыми новыми и популярными можно назвать светоотверждаемые пломбы. Называются они так, из-за того, что они становятся твердыми под воздействием света нужной частоты.

Преимущество их в том, что они практически незаметны и за счет этого красиво выглядят, что очень хорошо для установки их на передние зубы. Помимо этого, они достаточно прочны и удобны в установке, поскольку требуют минимальное количество времени для установки.

Пломбы химического отверждения

Как и в случае с светоотверждаемыми, они не случайно получили свое название. Эти пломбы, затвердевают под воздействием химической реакции между катализатором и пастой, которые входят в состав материала. Ряд преимуществ полностью совпадает и со световыми. Единственное отличие состоит в том, что пломбы химического отверждения затвердевают спустя пару минут и этот процесс еще длиться в течение 24 часов.

Цементы

Сегодня, мало кто использует этот вид из-за ряда их недостатков. Такой материал нельзя подобрать под цвет зубов, не так прочны и будут случить не очень долго. Но зато, большим плюсом такого материала будет то, что они доступны по цене, что немало важно для пациентов.

Амальгама

амальгама
Металлические, которые обладают высоким уровнем надежности, но при этом не очень эстетично выглядят.

Кроме того, такие пломбы будут вредными для организма, поскольку содержат ртуть. Важно: данный материал часто используют для того, чтобы опломбировать жевательные зубы под коронками.

Видео «этапы лечения кариеса»

Что мы получим после реставрации?

Не важно, уничтожил ли кариес зуб полностью или только изменил его цвет. Реставрация предполагает то, что ткани видимой части коронки зуба удаляются и восстанавливаются при помощи пломб, которые аналогичны по цвету к остальным зубам. Реставрация дает возможность восстановить зуб по слоям с использованием необходимых по цвету и назначению материалов. Все это подбирается под каждого пациента индивидуально.

реставрация зубов до и после
Если зуб будет правильно отреставрирован, он ничем не будет отличаться от настоящего и полностью сольется с остальными здоровыми зубами.

Нужен ли специальный уход за реставрированными зубами?

После того, как зубы вылечены и отреставрированы специальными пломбами, они требуют ухода. В завершение курса процедур, нужно уделить внимание гигиене полости рта. Главное — необходимо их чистить не жесткой щеткой, а после чистки полоскать рот аптечными ополаскивателями.

уход за зубами после реставрации
Стоматологи рекомендуют полоскать рот после приема пищи и пользоваться зубной нитью, чтобы вредные бактерии не начали размножаться между зубами.

После реставрации лучше некоторое время не грызть вылеченными зубами твердое: орешки, сухарики и т д.
Очень важно для тех, у кого зубы в хорошем состоянии или кто их реставрировал: не щелкайте зубами семечки, поскольку от этого они очень страдают.

Преимущества!

зубПломбы для реставрации зубов после кариеса – это, пожалуй, самый надежный способ сохранить здоровье своих зубов и при этом не испортить их вид. Процедура реставрации, обычно не занимает много времени, если выполняется с помощью материалов свето или химического отверждения. Кроме того, такое лечение является достаточно надежным и может прослужить долгий срок.

Что касается болезненности процедуры, то здесь, бывает по-разному. Если кариес не добрался глубоко, обычно пломбирование проходит безболезненно. Если же болезнь успела поразить большой участок ткани, то стоматологи используют наркоз.

Стоимость пломбирования после кариеса

зуб копилкаСтоимость включает в себя цену на материал, с помощью которого стоматолог делает пломбы. Именно от выбора материала и будет зависеть окончательная цена. Самыми дорогими являются пломбы химического и свето отверждения, поскольку материал подбирается под цвет зуба и является довольно прочным. Недорогим вариантом будут цемент и амальгама.

В целом, стоимость пломбирования зависит от клиники и от того, использовалось ли обезболивающее. Кроме того, нужно учесть, что в цену реставрации входит стоимость рентгена.

Противопоказания и осложнения

В каких же случаях нельзя ставить пломбу для реставрации после кариеса?

Самым главным противопоказанием для является не полностью вылеченный кариес. Если установить пломбу на зуб, в котором еще есть кариес, то вполне возможно, что болезнь и дальше будет развиваться.
Какие вследствие этого осложнения?

  • Пломба выпадет, а вокруг нее образуется кариес. Именно это происходит из-за недостаточной чистки кариоза.
  • Появление зубной боли. Связано с невыполнением врачом всех необходимых мер осторожности при охлаждении и препарировании зуба.
  • Нет контактного пункта. Когда врачи недостаточным образом восстанавливают места между зубами, то пломба устанавливается неправильно и начинает кровоточить.

Альтернативы

Альтернатив для реставраций может быть две:

  1. Удаление и установление зубной коронки из керамики или же металлокерамики.
  2. Вкладки вместо пломб. Они стоят дороже, но имеют долгий срок службы и к тому же очень надежны.
коронка и вкладка
Фото зубной вкладки и коронки

В заключении, можно сделать вывод, что все виды пломб для реставрации после кариеса отличаются и соответственно имеют разный срок службы. Лучше конечно не пожалеть средств и сделать один раз хорошую пломбу, чем через каждые полгода ходить к стоматологу и делать новую реставрацию. Что касается необходимости такой процедуры, то пациент должен понимать, что зубы должны быть не только здоровыми, но и красивыми, а поэтому без реставрации после лечения не обойтись.

Особого ухода пломбы не требуют, достаточно лишь соблюдать привычные всем правила гигиены и тогда кариес покинет вас навсегда. Если учесть все минусы и плюсы, то реставрация любыми видами пломб – это лучшее решение после лечения кариеса.

Источник: DentConsult.ru

Образование пятен

Кариес зубов стадии и фотоОсновная причина начала развития кариеса кроется в недостаточной гигиене ротовой полости. Отсутствие ежедневной чистки зубов или некачественное ее исполнение способствует скоплению патогенных микроорганизмов на твердых тканях ротовой полости, которые впоследствии проникают под коронку и начинают ее разрушать.

Диагностировать заболевание на стадии пятен инструментальным способом стоматологам не представляется возможным. Так как эмаль на начальном этапе остается гладкой, и по ней легко проскальзывает зонд.

Выявить образование нарушений на эмали можно лишь при помощи обработки предварительно просушенных коронок раствором Метиленового синего. Нанесенное данное вещество на эмаль окрашивает пораженные участки в синий оттенок.

Основная методика лечения кариеса на стадии образования пятен – реминерализация. Современная стоматология предлагает множество комплексных веществ, в состав которых входит кальций, магний, калий. Суть процедуры реминерализации заключается в обогащении пораженной эмали данными элементами.

Манипуляция проходит в несколько этапов:

  • введение местной анестезии, при необходимости;
  • проведение профессиональной чистки ротовой полости;
  • высушивание инфицированной коронки и ее полировка;
  • нанесение на эмаль комплексного вещества.

Для эффективного лечения кариеса на начальной стадии, стоматологи рекомендуют совершить 10 процедур реминерализации.

Поверхностная форма

Кариес зубов фото стадии лечение

Кроме того, образования могут увеличиться в размерах и привести к истончению твердых тканей коронки, затронув более глубокие слои эмали. Пораженные участки, как правило, локализируются на боковой поверхности зубов.

В целом клиническая картина заболевания может быть представлена следующими симптомами:

  • поверхность зубов по причине структурных изменений становится шероховатой, на ней образуются бугорки;
  • пятна реструктуризируются в незначительные углубления, сколы;
  • зубы начинают реагировать на факторы внешнего воздействия – холод, горячую пищу. Расположение очагов поражения в пришеечной зоне коронок может вызывать болезненные ощущения от оказанного механического давления. К примеру, во время пережевывания, надавливания на эмаль пальцем, чистки зубов. Боль не имеет постоянного ноющего характера, однако, приносит дискомфорт в жизнь человека;
  • на участках эмали, приближенных к десне, образовывается желтый налет;
  • в некоторых случаях может наблюдаться и воспаление десен вокруг зуба, пораженного кариесом.

Диагностика рентгенографическим аппаратом требуется лишь в случае, скрытого характера кариозного проявления. В большинстве случаев, специалисту достаточно провести визуальный осмотр для того, чтобы определить стадию развития заболевания.

Если затрагивать тему лечения, то обработка эмали комплексными веществами на данном этапе – неактуальна. Устранение проблемы требует более глобальных действий. Пористая эмаль подвергается шлифовке с последующим пломбированием.

Поражение средней тяжести

Кариес на зубах стадии и фотоПо клинической картине, средний кариес идентичен поверхностной стадии. Отличительной чертой является лишь глубина проникновения патогенных микроорганизмов. Область поражения распространяется на дентин.

Диагностируется третья стадия кариеса благодаря инструментальному осмотру специалиста и контрольного рентгенографического снимка, который позволяет стоматологу выявить степень поражения костной ткани.

Методика лечения заболевания ничем не отличается от терапевтического метода предыдущей стадии. Стоматолог также удаляет пораженный участок и пломбирует каналы.

На данном этапе еще можно сохранить коронку собственного зуба, поэтому не стоит затягивать с визитом к специалисту при возникновении описанных симптомов.

Глубокий

Фото глубокой стадииПо статистике, больше всего пациентов обращаются за помощью к стоматологу, когда кариес достигает последней стадии и терпеть боль уже нет возможности.

Игнорирование проблемы на начальных этапах ее проявления приводит к невыносимым симптомам клинической картины:

  • инструментальный осмотр специалистом заканчивается ноющей непрекращающейся болью, которую можно остановить лишь при помощи обезболивающего средства;
  • в коронке образуется глубокая полость, которая достигает большинства слоев дентина, вплоть до корневой системы зуба;
  • болевые ощущения могут возникать без воздействия внешних факторов. Зачастую мучительная боль достигает своего пика в ночное время. Заболевание затрагивает нервные окончания, которые остро отвечают на раздражитель;
  • на эмали отчетливо виднеются потемневшие, вплоть до черного цвета, участки пораженной ткани.

К лечению специалист, на данном этапе заболевания, приступает лишь после рентгенографического обследования, что позволяет определиться с методикой терапии.

Иногда пролеченный зуб нуждается в установке искусственной коронки, которая позволит сохранить его от механического разрушения.

В видео представлены виды и стадии кариеса.

Множественный

Стадия множественной патологииМножественный или, говоря на медицинском языке – генерализированный кариес отличается от предыдущих стадий стремительной скоростью развития и глобальным поражением костной ткани зубного ряда. Одновременно заболевание может локализоваться в нескольких зубах – от 6 до 20.

При этом, в одной коронке не исключается развитие нескольких очагов инфицирования.

Игнорирование проблемы и несвоевременное лечение порой может привести к потере всего зубного ряда.

Распознать заболевание не составляет труда, на эмали нескольких, рядом стоящих зубов, виднеются пораженные участки, окрашенные в коричневый либо черный цвет. Помимо эстетических дефектов, для заболевания характерна болевая реакция на внешние раздражители и неприятный запах изо рта.

Диагностировать начало множественного кариеса невозможно по причине скрытого характера этиологии. Поэтому, к сожалению, пациент обнаруживает уже вторую или третью стадию развития заболевания.

Причина множественного кариеса кроется в сниженном иммунитете, развитии инфекционного заболевания, хронических недугах бронхов и легких.

Методика лечения может заключаться как в пломбирование, так и в удалении зубов. Все зависит от степени поражения костной ткани на момент обращения к специалисту.

Рецидивирующий

Развитие кариеса, иногда, может наблюдаться и в запломбированном зубе или даже под искусственной коронкой. Причина заболевания кроется в некачественном лечении, во время которого было произведено неполное удаление пораженной ткани. Либо же у материалов вышел срок эксплуатации, и они перестали плотно прилегать к коронке зуба. Болезнетворные микроэлементы могут легко проникать в образовавшуюся «прослойку».

Привести к рецидиву кариеса может и отсутствие или неправильный уход за полеченными зубами. Выявить заболевание не составляет труда. По краям пломбировочного материала образуется темно-коричневый налет.

Для устранения проблемы в данном случае требуются повторное лечение зуба, которое включает в себя снятие пломбы или коронки, удаление пораженных тканей и повторное протезирование.

Классификация по месту локализации

По области поражения зубной коронки кариес разделяют:

  • фиссурный – заболевание распространяется на незначительную глубину жевательной поверхности зуба;
  • межзубный – кариес, который поражает контактную, а то есть боковую поверхность, плотно стоящих рядом зубов. Диагностировать характерное скрытое течение заболевания возможно лишь при рентгенографическом обследовании или в случае просвечивания темных участков сквозь эмаль;
  • пришеечный – кариес, развивающейся между корневой системой и коронкой. Пораженные участки, как правило, виднеются под десенной тканью;
  • атипичный – заболевание, которое распространяется в депульпированных зубах, то есть в тех, где был удален нерв. Причины и область распространения поражения тканей идентичны рецидивирующему кариесу.

Что такое кариес и о его развитии подробно рассказывается в видеоматериале.

Отзывы

С кариесом рано или поздно сталкивается, практически каждый человек. Однако, одним удается искоренить заболевание на ранней стадии развития, благодаря профилактическим визитам к стоматологу, другим приходится сталкиваться с полной потерей зуба по причине игнорирования проблемы.

Как часто вы посещаете стоматолога? Удавалось ли вам обнаруживать заболевание на стадии пятен? Приходилось ли сталкиваться с рецидивирующей формой заболевания? Поделитесь своим опытом, оставив комментарий под статьей.

Источник: dr-zubov.ru

Понятие пришеечного кариеса и причины его возникновения

Лечение кариеса фото до и послеПришеечный кариес (см. на фото) – заболевание, которое затрагивает основание зуба. Зона шейки — ослабленный участок из-за недостаточной минерализации эмали. Кариес разрушает верхний слой коронки в прикорневой области, постепенно охватывая область дентина. Заболевание перерастает в пульпит и периодонтит. Своевременное обращение к стоматологу снижает риск развития осложнений и появления сильной боли, поможет устранить причины патологии.

Кроме того, множественный кариес шейки часто развивается на передних резцах и клыках, доставляя не только физический, но и эстетический дискомфорт. Больше всего от появления таких дефектов страдают публичные люди и те, чья трудовая деятельность связана с общением.

Прикорневой кариес развивается под воздействием следующих факторов:

  • Некачественная гигиена ротовой полости. При участии бактерий происходит гниение остатков пищи и преобразование их в кислоты. Они вымывают микроэлементы из эмали, и она разрушается.
  • Особенности строения придесневой области. Пришеечная область в большей степени подвержена скоплению налета, т.к. полное его удаление на этом участке зуба практически невозможно. При сильном воздействии щеткой травмируются мягкие ткани, а легкая чистка не гарантирует избавление от бактерий.
  • Недостаточная толщина эмали шейки. Тонкий защитный слой (1 мм) легко поражается микроорганизмами.
  • Лечение кариеса фото до и послеНекачественная чистка межзубных промежутков. При гниении остатков еды выделяется молочная кислота, которая деминерализует эмаль.
  • Неправильное питание.
  • Недостаток витамина В1.
  • Увеличение пористости эмали из-за длительного лечения лекарственными препаратами.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Беременность и лактация. В это время микроэлементы, полученные с пищей, идут на развитие и рост ребенка.

Стадии и симптомы заболевания

Стадии повреждения эмали:

  1. Начальная стадия, или появление пятна. Характеризуется появлением пигментированного молочного гладкого пятна. Цвет пораженной поверхности зависит от скорости развития патологии, этот участок может окрашиваться красящими пигментами, содержащимися в пище. Коронка становится матовой, уменьшается толщина эмали. Больно бывает не всегда — возможен легкий дискомфорт при употреблении пищи повышенной кислотности или разных температур.
  2. Поверхностная. Отличается повреждением эмали и появлением на пятне неровностей. Зубы реагируют приемы пищи возникновением резкой боли, которая проходит через несколько секунд.
  3. Лечение кариеса фото до и послеСредняя. Характеризуется поражением дентина и эмали. На месте пятна появляется кариозная полость (в центре или сбоку зуба), которая наблюдается визуально. Болевые ощущения усиливаются.
  4. Глубокая. Заболевание затрагивает пульпу и каналы. Появляется сильная боль, усиливающаяся ночью. Гигиенические процедуры и нахождение на холоде вызывают дискомфорт.
  5. Циркуляционный кариес. Появляется в случае увеличения площади поражения и затрагивает всю прикорневую часть единицы.

Симптомы заболевания:

  • изменение цвета эмали;
  • появление видимого кариозного дефекта;
  • гиперестезия (повышение чувствительности);
  • зубная боль по ночам;
  • неприятные ощущения при пережевывании пищи;
  • дискомфорт во время чистки зубов.

Методы диагностики

Обнаружить изменение цвета эмали в пришеечной области можно в домашних условиях. Достаточно внимательно осмотреть зубы у зеркала при хорошем освещении. При наличии белых пятен в прикорневой зоне нужно обратиться к стоматологу, т.к. причины их появления могут быть не связаны с кариесом.

Локализация пятен является характерным симптомом следующих заболеваний:

  1. Лечение кариеса фото до и послеПришеечный кариес.
  2. Гипоплазия — заболевание, связанное с недоразвитием эмали. Оно появляется во внутриутробном периоде. Чтобы отличить шеечный кариес от гипоплазии, проводят окрашивание полости рта раствором метиленовой сини — при гипоплазии цвет пятен не меняется.
  3. Флюороз — развивается при избытке фтора в организме. Для диагностики заболевания важно знать процент содержания элемента в питьевой воде в зоне проживания. При увеличенной дозе показателя можно говорить о флюорозе. Кроме того, пришеечный кариес развивается в виде появления одиночного пятна, чего не скажешь о некариозном заболевании.
  4. Клиновидный дефект — отличается наличием образования клиновидной формы. Стенки отверстия имеют гладкую, плотную поверхность.

Для выявления пришеечного кариеса используют метод окрашивания. Для этого необходимо прополоскать рот специальным раствором. Изменение цвета пятен после процедуры говорит о наличии пришеечного кариеса. Это объясняется тем, что пораженный участок имеет пористую структуру, в которую легко проникает краситель. Здоровая эмаль не поддается окрашиванию. Через несколько часов коронки приобретут природный цвет.

Другие методы исследования:

  • рентгенография;
  • радиовизиография;
  • трансиллюминация.

Особенности лечения пришеечного кариеса на разных стадиях развития

Методы лечения пришеечного кариеса подбираются в зависимости от этапа развития заболевания. Из-за высокой чувствительности шейки процедура проводится под действием обезболивающих препаратов. Исключение – лечение кариеса на начальной стадии. В этом случае используют консервативные способы. При образовании кариозной дырки ее необходимо очистить и запломбировать.

Реминерализирующая терапия

Реминерализация используется для реставрации единиц при начальном кариесе в стадии пятна. Для устранения дефектов применяются комплексы, содержащие кальций и фтор — все средства должны назначаться специалистом, самостоятельное использование может нанести вред здоровью и усугубить ситуацию. Реминерализация включает следующие этапы:

  • Удаление налета и зубного камня с поверхности коронок.
  • Нанесение лечебных средств, содержащих фтор. Они способны за несколько применений остановить процесс разрушения эмали и регенерировать ткань.
  • Лечение кариеса фото до и послеИспользование специальных ополаскивателей для полости рта.
  • Применение зубной нити с фтором.
  • Очищение зубов фторсодержащими пастами.

Для лечения начального кариеса иногда применяют средство ICON (Айкон). Оно хорошо восстанавливает эмаль, но его воздействие негативно отражается на состоянии дентина. Эмаль в пришеечной части недостаточно крепкая, поэтому при наличии риска попадания препарата на дентин его использование запрещено.

Кариес под десной в поверхностной стадии лечится при помощи шлифовки. Поврежденные ткани удаляются, эффект закрепляется реминерализирующей терапией.

Пломбирование пораженной поверхности

При среднем кариесе происходит разрушение пришеечной области. Реставрация проводится с помощью пломбировки отверстий. Процедура усложняется механической обработкой дефективного участка, поскольку:

  • пломбировать зуб около корня неудобно (наличие поддесневого кариеса усугубляет положение) (см. также: кариес корня зуба: причины возникновения и способы лечения);
  • в рабочую поверхность может попадать слюна;
  • процессу мешает кровь, стекающая с травмированной десны.

Лечение кариеса фото до и послеЭтапы устранения кариозных дефектов:

  • Обезболивание. Мягкие ткани очень чувствительны к физическому воздействию, стоматологическое вмешательство может вызвать сильную боль.
  • Удаление отложений с поверхности зуба.
  • Подбор цвета пломбировочного материала.
  • Смещение десны для качественной обработки.
  • Удаление кариеса с помощью бормашины.
  • Изоляция зуба от попадания жидкости для качественного пломбирования. Коронку закрывают специальным приспособлением, которое называется коффердамом. Он представляет собой латексный платок с дырками для коронок. Платок натягивают на зубы и фиксируют металлическим кламмером.
  • Формирование необходимого углубления для установки пломбы.
  • Использование адгезива для сцепления пломбы с тканями зуба.
  • Пломбировка дефекта. Подготовленная полость послойно заполняется пломбировочным материалом. Для качественного затвердевания каждый слой просвечивается специальной лампой.
  • Шлифовка и полировка. Зубу придают форму, создают гладкую и блестящую поверхность, восстанавливают его функциональность.

Для установки качественной пломбы необходимо выбрать подходящий материал. Лечение пришеечного кариеса подразумевает попадание жидкости в рабочую зону, поэтому многие стоматологи используют стеклоиономерный цемент для того, чтобы пломба не выпала. Он обладает хорошей влагоустойчивостью, но менее эстетичен, чем композитные материалы.

Лечение глубокого кариеса

Если при наличии кариеса откладывать визит к стоматологу, заболевание может перерасти в более серьезные патологии:

  • разрушение эмали и дентина до пульпы;
  • осложненный кариес;
  • пульпит, периодонтит и др.

Лечение глубокого кариеса, как правило, связано с удалением зуба или его корня. Например, при периодонтите коронка удаляется полостью, при пульпите – только корень. К мертвому зубу прекращается кровоснабжение, эмаль не минерализуется и темнеет (см. также: почему зубы иногда темнеют?). Такой зуб прослужит недолго. Кариес может охватить зуб по кругу, т.к. происходит быстрое размножение микроорганизмов под десной и в области шейки. При этом зуб ломается полностью или частично.

Можно ли справиться с пришеечным кариесом народными средствами?

Лечение кариеса фото до и послеНародные средства и домашнее лечение эффективны только на ранней стадии развития патологии — при образовании глубоких пораженных полостей их необходимо лечить только в специализированных клиниках. Домашняя терапия подразумевает реминерализацию ткани при помощи нанесения паст и гелей, содержащих фтор и кальций. Наиболее эффективны PresidentUnique, Ftorodent, Blend-a-med Антикариес. Вылечить эмаль поможет полоскание рта раствором натрия фторида и употребление кальция в таблетках.

Эффективные средства народной медицины:

  • Шалфей. Для приготовления настоя нужно залить 1 ст.л. травы 1 ст. кипятка и настоять в течение часа. Применяют в качестве раствора для полоскания и примочек.
  • Луковая шелуха. Необходимо 5 минут прокипятить 3 ч.л. шелухи с 1/2 л воды. Раствор настаивают 6 часов, процеживают и полощут ротовую полость.
  • Пихтовое масло. Используют в виде примочек к пораженному зубу.
  • Аир. Измельченный корень аира настаивают в водке в течение недели. Полоскания проводятся перед сном, раствор выплевывается.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать появления кариеса, необходимо выполнять следующие меры профилактики:

  • чистить зубы утром и вечером, используя качественные щетку и пасту;
  • тщательно очищать межзубные промежутки с помощью флосса после каждого приема пищи;
  • отказаться от перекусов;
  • регулярно посещать стоматолога;
  • следить за питанием: употреблять продукты, содержащие кальций, и твердую пищу, ограничить сладкое и мучное;
  • делать домашние восстанавливающие процедуры: массаж десен, полоскание отварами.

Источник: MikDent.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.