Импланты biohorizons


Полный обзор бренда BioHorizons («Биогоризонт») – характеристики имплантов, методика TeethXpress, отзывы врачей и пациентов

Зубные импланты BioHorizonsАмериканские импланты BioHorizons («Биогоризонт») – это относительно новая имплантационная продукция. Однако они в полной мере оправдывают надежды пациентов и имеют высокие отзывы практикующих стоматологов. Системы BioHorizons представлены очень широким модельным рядом и могут устанавливаться в разных клинических ситуациях – от простых до сложных. Также производитель создал и успешно внедрил протокол комплексного восстановления TeethXpress, а подобные разработки есть только у респектабельных компаний. Чтобы иметь полное представление о бренде «Биогоризонт», его характеристиках, преимуществах и недостатках, предлагаем ознакомиться с дальнейшим материалом.

История становления бренда


Имплантаты выпускаются в США (Бирмингем, штат Алабама) под эгидой одноименной фирмы BioHorizons. Дата основания марки – 1994 год (сравнительно недавно, если принимать во внимание, что крупные имплантационные бренды были основаны 35-45 лет назад). Но, несмотря на молодость фирмы, разработчикам понадобилось всего 3 года, чтобы представить рынку свой первый имплант – им стала модель Maestro. Она выпускается и по сей день, но под другим названием и с доработанными характеристиками.

С первого дня существования компания BioHorizons взяла курс на применение последних научных разработок, рационализаторство и сопровождение своей продукции. А это – постоянный контакт с практикующими имплантологами для контроля поведения установленных имплантатов, а также обучение молодых специалистов работе с продукцией. В настоящий момент имплантаты «Биогоризонт» поставляются в стоматологические клиники 85 стран мира.

Эксклюзивные права на распространение продукции BioHorizons принадлежат крупному американскому дистрибьютору медицинских товаров Henry Schein. Помимо 2-х брендов имплантатов (BioHorizons и CAMLOG), фирма занимается продажей оборудования для стоматологического и зуботехнического кабинета, ортодонтической продукции.

Ключевые характеристики BioHorizons

Производитель заявляет о наличии сразу нескольких инновационных решений, которые позволяют заметно улучшить приживление имплантата в кости, обеспечить его устойчивость и неподвижность при нагрузках, ускорить реабилитацию пациента и продлить срок службы систем BioHorizons.


1. Материал для имплантов

Все имплантационные системы «Биогоризонт» выполняются из титана марки Grade 5, точнее, это не очищенный титан, а его сплав с химической формулой Ti-6Al-4V. В составе содержится около 6% алюминия, 4% ванадия и 89% титана (1% остается на незначительные примеси – кислород, железо и т.д.). Преимущество титанового сплава заключается в 2 характеристиках:

  • биосовместимость на высоком уровне: титан не отторгается человеческим организмом, но алюминий и ванадий могут провоцировать аллергию у незначительного количества пациентов,
  • повышенная прочность: выше в 1,5-3,5 раза по сравнению с беспримесным титаном. Поэтому конструкции из Grade 5 можно изготавливать более тонкими, чем из чистого титана, вместе с тем они будут менее подвержены сколам или появлению трещин.

Тем не менее, такие импланты приживаются дольше как раз за счет примесей в составе сплава.

2. Поверхность имплантов

Поверхность создается по методу Resorbable Blast Texturing (RBT). Здесь подразумевается пескоструйная обработка абразивными частицами бета-трикальций фосфата. Так покрытие многократно увеличивается по площади и обретает шероховатость, что очень благоприятно для нарастания новой кости и качественной долговременной фиксации имплантата. Сразу после установки к поверхности импланта начинают прикрепляться нити фибринового белка и возникает миграция молодых остеобластов. Постепенно вся поверхность плотно срастается с костью челюсти.


Эта методика обработки применяется уже давно (и справедливо будет отметить, что сейчас есть более совершенные поверхности). Но RBT примечательна тем, что в процессе распада молекул фосфата на поверхности имплантата остаются микропоры оптимального для остеоинтеграции размера – 5-10 микрон. Приживление происходит в течение 3-4 месяцев после установки.

Также на RBT-поверхности задерживаются ионы кальция и фосфора – которые не вызывают аллергии, как, к примеру, алюминий (диоксидом которого обрабатывают имплантаты некоторые другие компании). Еще один благоприятный момент – кальций и фосфор являются строительными компонентами костного вещества и обеспечивают более высокую плотность новой кости, образовывающейся при приживлении конструкции. 

3. Обработка Laser-Lok для имплантов и абатментов 

Уникальная методика от BioHorizons для обработки воротниковой зоны шеек импланта и абатмента Laser-Lok применяется с 2010 года. Ее смысл заключается в нанесении тончайшей резьбы, содержащей от 6 до 15 микроколец. Так достигается не просто повышенное параллельное прикрепление фибриновых нитей или лучшая остеоинтеграция. Еще эти процессы проходят с функциональным ориентированием[i], т.е. ткани прикрепляются, как бы окольцовывая конструкцию. Поэтому остеоинтеграция проходит физиологично, а образующаяся структура кости эффективнее перераспределяет жевательную нагрузку и минимально резорбируется при длительном ношении протеза.


laser lok технология

Сохранность краевой кости альвеолярного отростка – это та задача, которая уже на протяжении нескольких десятков лет считается одной из первостепенных, наряду с качественной первичной фиксацией в любом типе кости и со снижением риска периимплантита. Технология Laser-Lok позволяет компании «Биогоризонт» максимально приблизиться по показателю сохранности краевой кости к лидерам индустрии. К примеру, к Nobel (резорбция 0,3 мм за 10 лет) или к Astra Tech (резорбция 0,3 мм за 5 лет). У других брендов среднего ценового сегмента резорбция выше и составляет до 1,94 мм за 3 года. То есть у систем BioHorizons риск оголения металлической шейки минимален – 0,42-0,59 мм за 3 года, что позволяет протезу или коронке долго выглядеть эстетично (без «синюшности» десны). Абатменты Laser-Lok также разрешены к использованию с системами бренда Zimmer.

4. Квадратная резьба

Еще одна отличительная особенность систем BioHorizons заключается в нанесении резьбы квадратной формы, т.е. ее края не заостренные, а ровные или прямые, идущие параллельно вертикальной оси. Это позволяет дополнительно не травмировать кость в процессе установки, а также создает дополнительную стабилизацию и увеличивает площадь для сцепления с новыми костными клетками (на 154% больше по площади). Стоит отметить, что квадратная резьба наносится не на все изделия, половина выпускающихся систем имеет традиционные заостренные края резьбы.

5. Абатменты 3inOne

Некоторые модели имплантатов «Биогоризонт» поставляются вместе с комплектом абатментов 3inOne, куда могут входить следующие варианты:


  • стандартный постоянный абатмент: может использоваться и как временный вариант,
  • абатмент с шаровидной верхушкой: для условно-съемных протезов,
  • эстетический постоянный абатмент: позолоченный и покрытый белым диоксидом циркония.

6. Костный материал Mineross X

Длительное отсутствие зуба сопровождается убылью кости, т.к. костное вещество перестает получать жевательную нагрузку, которая ранее передавалась через зубной корень. Поэтому кость начинает проседать, уменьшаться по ширине, что не всегда оставляет возможность для качественной фиксации импланта. К примеру, при реставрации 1-2 долго отсутствующих зубов или при синус-лифтинге практически в каждом случае применяется дополнительная подсадка кости. Использование собственной кости пациента отличается повышенным травматизмом. Поэтому ведущие имплантологи пользуются уже готовыми костными материалами (крошкой, гранулами, блоками).

специальный материал biohorizons

У компании «Биогоризонт» есть запатентованный костный материал Mineross X, получаемый из специально подготовленной кости крупного домашнего скота. Этот материал может заменять как пористое губчатое вещество, так и плотный кортикальный слой – Mineross X выпускается в гранулах размером 250-1000 микрон, гранулы упаковывают в индивидуальные шприцы или более объемные флаконы.

Преимущества продукции BioHorizons


В имплантационной продукции BioHorizons применяются современные решения – инновационные материалы и технологии, роботизированное оборудование. В целом можно обозначить следующие преимущества американских имплантатов, которые позволяют им оставаться конкурентоспособными:

  • прочный титановый сплав,
  • широкий модельный ряд: можно подобрать вариант протезирования для любого пациента,
  • технология Laser-Lok,
  • особая квадратная резьба,
  • высокий процент приживления: он составляет 99,2% в долгосрочной перспективе,
  • пожизненная гарантия,
  • обучение врачей работе с системами и протоколами: на конференциях, вебинарах, а также на базе производителя,
  • использование компьютерных программ для 3D-моделирования хирургического этапа: применяется при комплексном протезировании для оптимального выбора и расстановки имплантов,
  • коническое соединение импланта и абатмента Spiral Lock: его применение исключает образование микрощелей между двумя деталями – это является гарантом того, что абатмент будет надежно зафиксирован.

преимущества имплантов biohorizons

Ряд абатментов и элементов протетики «Биогоризонт» имеет коническое соединение с имплантом, что исключает риск попадания микробов. Коническое соединение также позволяет легко снять протез и обеспечить стоматологу доступ к внутрикостной части – для диагностики или лечения воспаления. Отдельно стоит отметить мультиюнит абатменты, благодаря которым возможно выравнивание положения протеза, например, если у пациента на беззубой челюсти присутствуют атрофированные зоны, то некоторые имплантаты поставят под углом, а угловые мультиюнит абатменты позволят закрепить протез ровно.

Недостатки систем «Биогоризонт» 

К недостаткам систем BioHorizons можно отнести следующие факторы: 

  • отсутствие в линейке моделей из чистого титана: поскольку алюминиево-ванадиевый сплав может все-таки провоцировать аллергические реакции,
  • отсутствие удлиненных моделей для скуловой имплантации: может потребоваться предварительный синус-лифтинг,
  • отсутствие поверхности с гидрофильными и активными химическими свойствами: подобные поверхности имеют премиальные бренды – Astra Tech, Nobel и Straumann. Покрытия насыщены активными ионами фтора или фосфора, а также способны быстро смачиваться жидкостью (точнее – кровью из поврежденных в процессе операции капилляров), что способствует более плотному нарастанию нитей фибрина и костных клеток. Все это ведет к очень быстрой остеоинтеграции, занимающей 1,5-2 месяца.

Модельный ряд «Биогоризонт»

Несмотря на относительную молодость, бренд BioHorizons успел заслужить уважение у практикующих имплантологов. Высокие оценки получены не только благодаря инновационной обработке и покрытию, а также достаточно широкому модельному ряду. В ассортименте существуют модели для двухэтапной и одноэтапной (или экспресс-имплантации). Также на все модели нанесена цветовая маркировка, позволяющая безошибочно оперативно подобрать необходимые составляющие.

1. Корневидные импланты

Расширенная линейка корневидных имплантов с внутренним соединением (комбинация шестигранника и конуса в 45°) с абатментом. Все конструкции двухсоставные, имеют агрессивную резьбу и насечки в нижней части для качественного уплотнения кости и высокой стабильности. Подходят для эстетически значимых зон и для дистальных отделов. Рассмотрим классификацию подробнее.

  • Dental implant (для установки на уровне кости): является флагманской моделью от BioHorizons. Системы имеют цилиндрическую шейку, агрессивную трапециевидную резьбу, а поверхность обработана по методам RBT и Laser-Loc. Эти особенности делают имплант универсальным для разных методик установки, обеспечивая высокие показатели уплотнения кости и первичной стабильности. Диаметр изделий варьируется в пределах 3,0-5,8 мм, длина – 7,5-18 мм,

  • Dental implant (для установки на уровне мягких тканей): основное отличие от предыдущего вида – это шейка сложной формы. Воротниковая зона шейка покрыта микрокольцами для сохранности краевой кости, а самая верхняя ее часть полируется, чтобы создать дополнительную защиту от микробов. Доступны 4 диаметра – 3,0, 3,8, 4,6 и 5,8, а длина – 7,5-12 миллиметров,
  • Dental implant 3.0: узкие конструкции с диаметром 3 мм могут быть длиной от 10,5 до 15 мм. Обладают высокой цилиндрической шейкой (она полностью покрыта микрокольцами). Системы устанавливаются на уровне альвеолярного гребня, длительное время сохраняя его высоту,
  • Plus dental implant: устанавливаются на уровне альвеолярного гребня. Системы имеют скошенное плечо и цилиндрическую шейку – эти элементы имеют кольца Laser-Lok. Скошенное плечо поддерживает структуру десны и кости. Выпускаются в размерах – диаметр от 3,8, 4,6 и 5,8, а длина – 7,5-15 мм,
  • Short dental implant: короткие имплантаты с глубокой резьбой подойдут при реставрации жевательных зубов, если наблюдается атрофия кости по высоте. Системы ставятся на уровне кости. Подходят также для верхней челюсти, где недостаток кости и риск повредить гайморову пазуху часто становятся ограничением к установке имплантов стандартной длины. На шейку металлического корня нанесено 15 микроколец, а плечо шейки скошено для оптимального распределения нагрузки. Short dental implant могут иметь диаметр 4,6 или 5,8, а длину от 6 до 7,5 мм,
  • конические модели IM: укороченные модели (7,5-10,5 мм) большого диаметра (7 и 8 мм) предназначены для реставрации в дистальных отделах нижней челюсти – где находятся жевательные зубы.

виды корневых конструкций biohorizons

2. Модель One-piece 3.0

Цельный имплантат (абатмент не снимается) диаметром 3 мм используется при реставрации верхних боковых резцов и нижних резцов – там, где область операции достаточно узка для стандартной системы большего диаметра. Системы выпускаются с квадратной резьбой и в одном диаметре, но в трех длинах – 12, 15 и 18 мм. Хирургический этап отличается сниженным травматизмом, т.к. проводится по методу немедленной нагрузки. Согласно исследованиям, приживаемость моделей One-piece 3.0 при немедленной нагрузке составляет 96,3%.

3. Overdenture 3.0 для условно-съемных протезов

Цельная модель Overdenture с квадратной резьбой также выпускается в диаметре 3 мм, а длина может составлять 12, 15 и 18 мм. Высота «воротника» может составлять 2 или 4 мм, здесь выбор будет зависеть от толщины десны. Малый диаметр позволяет устанавливать конструкцию в условиях ограниченного пространства и при узком альвеолярном гребне по протоколам немедленной нагрузки. Верхушка встроенного абатмента имеет шарообразную форму, поэтому область применения модели – это длительное использование в качестве опоры для фиксации условно-съемных протезов (это даже может быть старый протез пациента, к примеру). Как заявляет производитель, Overdenture является оптимальным вариантом между двухсоставными конструкциями (когда абатмент прикручивается отдельно – но это не всегда можно сделать в «узких» местах) и мини-имплантами (не очень надежными системами, быстро теряющими стабильность).

4. Модель Single-stadge

Корневидная двухсоставная модель с квадратной резьбой и шейкой сложной формы используется для одноэтапной имплантации. Соединение в виде внутреннего шестигранника позволяет плотно фиксировать абатмент в 6-ти различных вариантах, исключая его проскальзывание. Имплант выпускается в диаметрах от 3,5 до 6 миллиметров, длиной от 7 до 15 мм. Еще Single-stadge имеет полированную шейку, что позволяет размещать ее на уровне десны и не бояться роста бактериальной массы. Выпускается в двух модификациях:

  • с RBT-поверхностью,
  • с RBT-поверхностью и Laser-Lok обработкой воротниковой зоны шейки.

5. External Implant System (Maestro)

Коническая двухсоставная модель External – это усовершенствованная модификация Maestro, ставшего самым первым имплантатом «Биогоризонт», выпущенным в 1997 году. Производится в диаметрах от 3,5 до 6 мм, а длина варьируется в пределах 7-15 миллиметров. Отличается от других видов тем, что имеет внешнее шестигранное соединение с абатментом и устанавливается на уровне кости. На тело конструкции нанесена резьба квадратной формы, поверхность обработана бета-трикальций фосфатом.

external implant system (maestro)

External считается самой изученной модификацией – по результатам продолжительных клинических исследований 1400 таких систем было установлено, что их выживаемость в 10-летней перспективе составляет 98,5-100%. А площадь нарастания новой кости на тело имплантата составляет 80% от всей поверхности (спустя 1 год после имплантации).

6. Internal Implant System

Корневидная модель, имеющая цилиндрическое тело, в апикальной части переходящее в конус, а шейка выполнена в виде перевернутого конуса. Выпускается диаметрами 3,5-6,0, длиной от 9 до 15 мм. Соединение с абатментом – внутренний шестигранник. Конструкция устанавливается на одном уровне с альвеолярным гребнем, а обработка шейки Laser-Lok позволяет сохранять краевую кость. Стоит отметить, что не все модификации Internal Implant System имеют микрокольца Laser-Lok. Некоторые импланты обработаны стандартным RBT-методом.

Модификация может поставляться в комплекте в 3inone абатментами, что делает их универсальными при выборе фиксации и эстетики будущего протеза.

7. Laser-Lok Implant System

Корневидная двухсоставная модель с квадратной резьбой и цилиндрической шейкой. Имеет узкий диаметр в 3 мм, а длину от 10,5 до 12 мм. Поверхность обрабатывается методами RBT и Laser-Lok. Устанавливается на уровне альвеолярного гребня. Соединение для крепления абатмента выполнено в виде внутреннего шестигранника. Несмотря на скромный диаметр, конструкция отличается повышенной прочностью и может применяться для экспресс-имплантации.

%akc60%

Особенности протокола имплантации TeethXpress

Название метода TeethXpress можно адаптировать на русский язык как «быстрое восстановление зубов». Действительно, суть протокола заключается в том, что он относится к методам немедленной реставрации.

То есть пациент получает не только вживленные в кость имплантаты – еще в день их установки можно также зафиксировать и наддесневые части (абатменты и протезы). Также пациент сможет сразу начать жевать новыми зубами. Но при условии, что был изготовлен новый протез строго индивидуально.

Если же в качестве ортопедической конструкции применяется протез, который пациент носил еще до установки имплантов (а подобная модификация возможна в условиях современной зуботехнической лаборатории), то тут будут более строгие ограничения по питанию. Вернемся к этому пункту немного ниже в статье.

Что касается особенностей протокола TeethXpress, то он предполагает 2 варианта – установка 4 или 6 имплантатов на полностью беззубую челюсть или же при множественной адентии (если нет большого количества зубов, но собственные при этом одномоментно удаляются). Четыре металлических «корня» устанавливаются, если у пациента наблюдается легкая атрофия кости, а при средней атрофии показана установка шести имплантов. При необходимости имплантаты вживляются немного под наклоном в боковых участках челюсти. Так обеспечивается большая площадь контакта с костной тканью. Во многом это имплантационное решение аналогично протоколам от крупнейших производителей Nobel Biocare (речь идет о методике all-on-4) и Straumann с их протоколом Pro Arch TL.

В день имплантации или же спустя 1-2 суток после нее на имплантаты устанавливаются мультиюнит-абатменты, далее фиксируется ортопедическая конструкция. Оптимально, если ее зафиксируют винтовым способом. Так у ортопеда будет возможность быстро и без повреждений снять протез, когда потребуется его перебазировка и коррекция – это чаще всего необходимо через 6-12 месяцев после установки, когда у пациента корректируется прикус.

Для каких методов имплантации подходят

Имплантация на системах «Биогоризонт» может проводиться нижеприведенными способами при слабовыраженной или сильной атрофии костной ткани челюсти, а также при разных формах адентии (при единичном, множественном и полном отсутствии зубов):

  • классическая имплантация: или двухэтапный метод. Здесь между вживлением импланта и установкой протеза должно пройти 2-4 месяца – чтобы внутрикостная часть качественно прижилась. Применяется, в основном, при единичных реставрациях,
  • имплантация с немедленной нагрузкой: протез можно ставить сразу после вживления имплантатов, т.к. специальные протоколы лечения предполагают раннюю нагрузку протезом – здесь нагрузка необходима для ускорения остеоинтеграции. Подходит для полных реставраций или для имплантации при отсутствии большого количества соседних зубов по методу TeethXpress,
  • одномоментная имплантация: проводится сразу после удаления зуба – непосредственно в образовавшуюся лунку.

Согласно отзывам стоматологов, на импланты BioHorizons можно ставить как постоянные несъемные, так и условно-съемные протезы. Кроме того, в силу конструктивных особенностей данные импланты разрешены к установке пациентам с ослабленным иммунитетом и пожилым людям.

для чего подходят системы biohorizons

«Я около 7 лет проходила с пародонтитом и шатающимися зубами. Шинирование надолго не помогало, зубы стали «сыпаться» один за другим. Пробовала ходить со съемным протезом, но это мученье еще то! Есть с ним нельзя нормально, только улыбаться. После всех мытарств, решила, что пора ставить импланты, тем более, что у нас в городе несколько хороших стоматологий. Врач предложил протезироваться на американских «биогоризонтах», мол, фирма проверенная, и по цене для меня нормально получалось. Я, если честно, во всех этих марках не очень разбираюсь, но если доктор уверен в качество, то почему бы и нет. Сейчас уже четвертый год, как ношу протезы на имплантах – и ими действительно можно прекрасно жевать то, что хочется (а не только кашку кушать)».

Светлана Николаевна, г. Новосибирск, отзыв с сайта стоматология.рф

Показания и противопоказания

Показания к имплантации системами «Биогоризонт» – это отсутствие одного, нескольких или вообще всех зубов на челюсти. Ряд противопоказаний гораздо шире. К примеру, абсолютными противопоказаниями становятся – онкологические болезни, патологии сердечно-сосудистой или эндокринной систем, психические отклонения, туберкулез и декомпенсированный сахарный диабет.

Также существуют и относительные противопоказания, устранив которые (вылечив или дождавшись определенного времени), можно отправляться на имплантацию:

  • кариес, пульпит и воспаления десен,
  • беременность или лактация,
  • воспалительные процессы в челюстной кости,
  • ограничение подвижности височно-нижнечелюстного сустава.

Нужно ли готовиться к имплантации

На этот вопрос можно ответить только утвердительно, и если в клинике говорят, что никакой подготовки не требуется – то нужно срочно менять врача. При планировании имплантации стоматологу необходимо ознакомиться с результатами диагностики – обычно пациент в обязательном порядке проходит компьютерную томографию челюсти и сдает лабораторные анализы крови/мочи. Первое обследование необходимо для понимания объема и структуры костной ткани, а анализы помогут исключить противопоказания.

Также перед имплантацией нужно провести санацию полости рта и сделать чистку зубов от камня (ультразвуком и Air-Flow). За несколько дней до операции необходимо перейти на щадящую диету (исключив жирную, жареную, острую и консервированную пищу). За 2-4 недели рекомендуется бросить курить. В день операции нужно поесть – примерно за 2-3 часа до визита в клинику. Если же предстоит седация или общий наркоз, то от приема пищи следует воздержаться за 8 часов до имплантации.

Гарантии и срок службы

Системы BioHorizons имеют пожизненную гарантию, т.е. имплант прослужит человеку несколько десятков лет. Но нужно понимать, что 90% успеха имплантации и качественного приживления зависят от стоматолога – насколько полно была проведены диагностика и планирование, насколько профессионально прошел хирургический этап. Поэтому, рассматривая варианты реставрации зубов, рекомендуется обращаться в клиники, имеющие высокий рейтинг доверия. Такие стоматологии нанимают только квалифицированных врачей, закупают только оригинальное оборудование и имплантационную продукцию, ведут свою деятельность открыто, формируют честные прайсы и наблюдают своих пациентов после имплантации, проводя регулярные профилактические осмотры.

сколько служат системы имплантов

Правила ношения и гигиены

Никто из пациентов не хочет осложнений после имплантации, как, например, периимплантит или отторжение. Поэтому реабилитационный период нужно провести, соблюдая все рекомендации врача. Если проводилась двухэтапная имплантация, то жевать на прооперированной области нельзя в течение 2 недель. После проведения экспресс-имплантации и установки полного адаптационного протеза жевать даже нужно (как конструкция лучше приживается), но в первые дни грубая пища под запретом – можно только отварные или размяты продукты.

Что касается гигиены, то вечером после имплантации зубы чистить нельзя – можно только делать ротовые ванночки или слабые полоскания. Затем гигиена проводится щеткой с мягкой щетиной, только нужно быть аккуратным и не повредить швы, если их накладывали. Впоследствии гигиене протезов требуется уделять такое же внимание, как и собственным зубам. Конечно, кариес или пульпит на искусственных коронках не появится, но от образующегося налета (кстати, он содержит огромное множество бактерий) никуда не деться, а микробы вполне могут спровоцировать периимплантит.

Стоимость имплантации на BioHorizons

Компания ориентирована на средний ценовой сегмент, поэтому имплантационная продукция «Биогоризонт» доступна российским пациентам. Средняя стоимость 1 импланта составляет 40-45 тысяч рублей. Также не забывайте, что за ортопедический компонент также придется заплатить. К примеру, цена 1 металлокерамической коронки начинается от 7000 рублей, а полный протез на весь зубной ряд может стоить около 100-150 тысяч (если сделан из современных материалов и содержит в конструкции титановую балку).


[i] Исследование Э.П. Аллена, Center of Advanced Dental Education, 2013 год.

Источник: www.zubi-implanti.ru

Особенности и преимущества системы БиоГоризонт

Особенности:

  • Наличие запатентованной формы поверхности имплантанта «Laser-Lok», уменьшающей время остеоинтеграции (периода полного вживления в кость) и способствующей благоприятной адаптации мягких тканей для надежного прикрепления устройства.
  • Резьба с увеличенной площадью поверхности импланта до 154%, выполненная на основе дизайна «Prodigy» с целью достижения лучшего распределения нагрузки и возможностью внедрять имплантанты в костные ткани различного объема и плотности. При этом, проведенные на животных и людях гистологические исследования доказали, что использование резьбы квадратной формы позволяет кости ламеллярного типа формироваться более быстро.
  • Использование биосовместимого материала (в частности фосфата кальция) при обработке имплантов способствует получению поверхности, благоприятно влияющей на быструю и надежную костную интеграцию (сращивание с натуральной костью).
  • Импланты зубные БиоГоризонт могут иметь корневидную форму, что позволяет производить вживление в подготовленную лунку сразу после удаления зуба.
  • Благодаря наличию внутреннего шестигранного соединения и фиксирующего винта, разработанного на основе технологии «Spiral Lock», становится возможным надежное фиксирование абатмента в качестве составляющей и опорной части искусственной зубной коронки.
  • Имплантанты данного производителя идеальны для вживления в зонах челюсти с ограниченным зазором между соседними зубами.

Преимущества:

  1. Высокий уровень стабилизации и контакта между имплантантом и костью.
  2. Высокая степень предсказуемости эстетических и функциональных результатов.
  3. Средний уровень цены на продукцию.
  4. Возможность своевременно восстановить утраченный зуб с помощью установки высокоэстетической коронки с опорой в качестве имплантата, что в значительной степени замедляет атрофию костного объема.

Импланты BioHorizonsИмпланты BioHorizons

Подготовка к имплантации

Важнейшим условием успешной имплантации принято считать тщательно проведенную диагностику пациента, а также составленный на ее основе план лечения.

Подготовка к имплантации состоит из следующих этапов:

  1. Проведение непосредственной диагностики, включающей:
    • создание цифровых рентгеновских снимков всех зубных рядов с детализацией и последующим анализом области установки имплантов;
    • проведение фотографической съемки цифрового типа во всех требуемых проекциях;
    • изготовление гипсовых моделей челюстей для диагностики.
  1. Прохождение пациентом прецизионной компьютерной томографии с использованием профессионального оборудования для достижения максимально удачного позиционирования имплантатов, а также создания оптимальных условий, позволяющих добиться гарантированного эстетического и функционального результата.
  2. Проведение аналитической работы над полученными диагностическими данными, компьютерное моделирование и составление оптимального плана лечения с возможностью корректировки под потребности пациента.

Каталог моделей

На данный момент, линейка имплантов БиоГоризонт включает следующие виды: корневидные, «Internal», одноэтапные имплантаты «Single-stage», «Laser-Lok 3.0», цельные устройства модели «3.0» и имплантанты для съемных протезов.

Корневидные с внутренним шестигранником

Такой вид устройства отличается, прежде всего, своей анатомической корневидной формой и наличием передовой технологии микроканальцев «Laser-Lok», способствующей соединительнотканному прикреплению.

Корневидные импланты BioHorizonsКорневидные импланты BioHorizons

Благодаря реверсивной контрфорсной резьбе с пологим и широким направляющим краем площадь контакта между костью и имплантом увеличивается, что повышает степень ее функциональности и гарантирует равномерное распределение нагрузки осевого типа, а также должный уровень первичной стабильности.

Применение корневидных имплантантов BioHorizons уместно тогда, когда требуется обеспечение оптимальных составных для немедленной и ранней нагрузки.

BioHorizons Internal

Имплантаты с соединением внутреннего типа Internal производятся с учетом последних достижений инженерии, основанных на адаптации новых технологических подходов к потребностям ортопедов и хирургов.

Особый дизайн имплантанта, разработанный в 2004 году, сумел быстро завоевать популярность у множества врачей-стоматологов, в последствие полностью перешедших на применение внутреннего соединения.

BioHorizons InternalИмплантаты BioHorizons Internal

Кроме того, благодаря квадратной форме резьбы, данная модель способна обеспечить более надежный и равномерный контакт между костью и имплантом, в том числе и высокие значения усилия в процессе вкручивания, что не под силу альтернативным продуктам с другим видом резьбы.

С целью упрощения работы специалистов хирургический набор Internal имеет понятную разметку и цветовую кодировку, полностью исключающую неверный выбор элементов. Хирургические сверла, оснащенные инновационной разработкой — стоперами, позволяют значительно повысить степень безопасности хирургической операции. А параллельные стенки имплантантов и закругленная апикальная часть способствуют простой установке системы с учетом существующих особенностей в расположении соседних зубов пациента.

BioHorizons Single-stage

Импланты данной серии совмещают в себе все лучшие особенности двухэтапных моделей, но позволяют проводить одноэтапную имплантацию. Для их установки используется специальный хирургический набор, предназначенный для вживления имплантантов с внутренним соединением, что позволяет совершать конкретный выбор дизайна устройства при каждом отдельном случае.

Кроме того, каждой из трех присутствующих ортопедических платформ отведено два различных стиля тела импланта, благодаря чему стало возможным точное планирование протезирования с использованием максимальной величины имеющейся кости.

BioHorizons Single-StageИмплантат для одноэтапной имплантации Single-Stage

С точки зрения удобства для специалиста, BioHorizons Implant Systems Single-stage, подобно другим моделям имплантов этого производителя, включает удобную разметку хирургического инструментария, а также вмещает в состав хирургические сверла, оборудованные не режущей геометрией и стоперами, способствующими повышению безопасности процедуры вживления.

Во время планирования будущего протезирования при помощи данного ортопедической системы следует учитывать, что шейка имплантанта должна быть расположена ниже или на уровне мягких тканей. При этом вживление зависит от предпочтительной позиции края коронки. Так, в процессе протезирования в зонах с повышенной эстетической важность край коронки необходимо располагать под уровнем мягких тканей. Если же процедура производится в дистальных отделах, то для обеспечения наилучшей гигиены край коронки размещают выше, или на уровне тканей мягкого типа.

Также при использовании системы «Single-stage» возможно использование одного из трех различных видов абатментов: углового, индивидуально отливаемого и предназначенного для съемных протезов.

BioHorizons Laser-Lok 3.0

Laser-Lok 3.0 является новой моделью двухэтапного имплантанта, а также единственной с диаметром в 3 мм и специальной поверхностью Laser-Lok — уникальной разработкой, позволяющей мягким тканям прикрепляться к шейке импланта и обеспечивать надлежащую поддержку уровня кости.

Эта модель предназначена для установки в областях, пространство которых ограничено соседними зубами.

Импланты серии BioHorizons Laser-Lok 3.0Импланты серии BioHorizons Laser-Lok 3.0

Преимуществами такого импланта выступают следующие характеристики:

  1. Большое разнообразие ортопедических элементов, позволяющих подобрать решение даже при самых сложных дефектах в эстетически важных районах.
  2. Уникальный дизайн имплантатов БиоГоризонт Laser-Lok 3.0, предлагающий множество ортопедических решений для участков с ограниченным пространством;
  3. Повышенная степень эффективности при немедленной нагрузке, обеспечиваемая особой формой резьбы.
  4. На 20% больше прочности при немедленной нагрузке имплантанта по сравнению с OsseoSpeed™ 3.0, что стало возможным благодаря его конструктивным особенностям.

Цельные имплантанты 3.0

Эта разновидность имплантатов БиоГоризонт показана для вживления при отсутствии возможности установки имплантов двухэтапного типа. Цельная модель дает возможность хирургу работать с минимальным диаметром устройства, вместе с тем обеспечивая надлежащий уровень прочности.

Цельный имплант BioHorizonsЦельный имплант BioHorizons

Импланты 3.0 изготавливаются из титанового сплава и наделены максимально возможной прочностью. Благодаря диаметру в 3.0 мм их размещение возможно в тех зонах, где пространство сужено соседними зубами. Проведенные клинические исследования доказали, что присутствие модифицированной квадратной формы резьбовых витков и поверхности с пескоструйной обработкой резорбируемыми частицами делает контакт кость-имплантат очень надежным, а также ускоряет процесс остеоинтеграции.

Еще одним преимуществом системы 3.0 является одноэтапный протокол установки, делающий процедуру более щадящей по отношению к мягким тканям. При этом для протезирования используются временные коронки, которые также изначально направлены на решение возможных проблем с тканями. Подобный эффект достигается и при установке абатментов покрытых нитритом титана

Источник: topdent.ru

treatmentВсе имплантаты изготовлены из специального титанового сплава, который в несколько раз прочнее чистого титана. Такой подход обеспечивает повышенную надежность и долговечность конструкции, особенно для моделей малого размера. Обработка стержня технологией Laser-lok придает поверхности необходимую шероховатость. Это позволяет ускорить процесс сцепления костной ткани с искусственным корнем. Регенерации способствует нанесение биосовместимого состава фосфата кальция. Особая резьба обеспечивает прочную фиксацию, плотное прилегание к десне и быстрое заживление.

Некоторые модели имплантатов имеют особую корневидную форму. Это дает возможность устанавливать протез сразу после удаления единицы. Технология соединения абатмента Spiral Lock обеспечивает надежную фиксацию коронки с искусственным корнем. Специальная маркировка каждого изделия исключает вероятность подделки.

Импланты biohorizons Важным преимуществом дентальных изделий бренда является их повышенная надежность и прочность при эксплуатации. Это значит, что имплантат не сломается даже при высоких нагрузках во время использования. Такой характеристики удалось добиться благодаря увеличенному размеру искусственного корня в виде конуса. Данная конструкция равномерно распределяет нагрузку, предотвращая деформацию и атрофию кости. Особая резьба позволяет быстро установить имплант, дает максимальную прилегаемость и ускоряет процесс приживаемости.

Еще одним значимым плюсом можно считать материал изготовления изделий для имплантации. Это специальный сплав, который не вызывает аллергических реакций и полностью биосовместим с организмом человека. Для ускорения восстановления тканей, поверхность обрабатывают до эффекта шероховатости, что позволяет кости быстрее проникать в искусственный корень.

  • Internal
  • Single-stage
  • Laser-Lok
  • Цельные 3.0

Источник: center-implant.ru

Производитель

Импланты являются разработкой инновационной компании «Биогоризонт», находящейся в Северной Америке и начавшей свое существование в 1994 году. За короткий промежуток времени она распространила свои филиалы в более, чем 50 стран мира.

Основана компания по изготовлению имплантов на базе Алабамского университета в городе Бирмингем. Здесь же происходили лабораторные исследования, в ходе которых проходила апробация оборудования и материалов для замены естественных зубов на искусственные.

«BioHorizons» выпускает большое количество приспособлений, используюемых в реконструктивных операциях челюстно-лицевой хирургии. Через 3 года после основания первые материалы вышли на рынок. С этого момента компания начала коммерческий выпуск продукции.

Область применения

Разновидности имплантов Биогоризонт

На сегодняшний день производитель имплантов и протезов «Биогоризонт» выпускает множество вариантов имплантов и коронок. На официальном сайте доступен полный каталог производимых конструкций.

Это дает возможность с помощью продукции американской фирмы устранять самые сложные аномалии роста зубов, исправлять нарушения в формировании прикуса и другие проблемы, где это необходимо.

Плюсы и минусы

Продукция компании обладает рядом преимуществ, благодаря легкости установки и ценовой политике. В России импланты этой фирмы в последние годы пользуются большой популярностью за счет особенности их производства.

К основным преимуществам конструкций фирмы «Биогоризонт» относятся:

  • Качественно подобранный материал поверхности. Покрывается имплант специальным слоем «Laser-Lok», что обеспечивает максимально быстрое привыкание мягких тканей.

    Человеку с такими имплантами не придется долго испытывать трудности при пережевывании из-за привыкания тканей десны к инородному телу.

  • Корневидная форма вставленного импланта. За счет этой особенности пациент может осуществлять имплантацию сразу же после удаления зуба. При этом нагрузка на остальные распределяется равномерно.
  • Положительным моментом является шестигранное соединение импланта и коронки. Благодаря такому соединению и винту, фиксирующему искусственный зуб, происходит надежное закрепление коронки.

    Технология, по которой происходит шестигранное изготовление импланта, носит название Spiral Lock.

  • Равномерная нагрузка на кость. Известно, что для установки импланта кость должна подходить по своим размерам. Если она истончена, но возможность установки искусственного зуба все же есть, лучше это сделать с помощью импланта от фирмы «Биогоризонт».

    Дизайн резьбы этих имплантов способствуют равномерному распределению нагрузки на зубной ряд, что дает возможность избежать операции по расширению объема костной ткани.

  • Максимально быстрое сращение с костью. В технологии изготовления материалов для имплантации есть свои секреты и хитрости. В этой фирме используют пескоструйную обработку фосфатом кальция, которой подвергается корневидный имплант.

    Такая обработка позволяет импланту иметь шершавость и неровность поверхности. Именно такая его структура позволяет инородному телу максимально быстро соединиться с костной тканью челюсти.

    Быстрое сращение никак не сказывается на качестве. Неровности помогают импланту «зацепиться» за кость, что придает конструкции еще большую прочность.

  • Быстрое привыкание к конструкции — в течение 3-4 месяцев.
  • Предсказуемость результатов. Производитель дает гарантию на свой товар. Кроме этого, в упаковки вместе с имплантами вкладываются эстетичные абатмены, что значительно снижает цену установки конструкции.
  • Относительная доступность. В сравнении цена-качество продукция от «Биогоризонт» выигрывает. Она доступна для большинства пациентов, которые желают поставить искусственные зубы.

Как выглядит установленный имплант Биогоризонт

Виды

Импланты этой фирмы различаются по форме и материалам изготовления.

Рассмотрим основные виды этих конструкций.

BioHorizons Internal

Имеют квадратную форму резьбы. Это способствует равномерному контакту кости и импланта. На элементе, который вставляется в кость, для врача есть специальная разметка и кодировка. Специалистам очень легко использовать такую конструкцию.

Singl-stage

Одноэтапные импланты, необходимые при мгновенной имплантации зубов. При этом важно использовать специальные инструменты.

Особенности одноэтапных имплантов Биогоризонт

BioHorizons Laser-Lok

Эта модель является результатом современных разработок в области имплантологии. Она используется для установки в два этапа.

Модель в диаметре имеет 3 мм, имеет специальное покрытие, которое позволяет тканям кости и десны быстро привыкнуть к ней. Это ультратонкая модель, которая используется при узкой костной ткани.

Цельные импланты 3.0

Используются крайне редко и если есть возможность.

Показания и противопоказания

Любая манипуляция, где требуется обезболить, надрезать зашить ткани, имеет ряд показаний и противопоказания.

Показанием для установки импланта является отсутствие отдельных или целого ряда зубов. Это нужно делать как можно раньше, чтобы не начала атрофироваться кость, которая удерживает искусственный зуб.

Противопоказаний к этой манипуляции много, существуют относительные, абсолютные и общие запреты на проведение имплантации.

Абсолютные противопоказания:

  • заболевания, при которых страдает свертываемость крови;
  • приобретенные или врожденные болезни ЦНС;
  • онкологические заболевания;
  • наличие болезней, которые убивают иммунитет;
  • заболевания соединительной ткани, которые препятствуют заживлению ранок;
  • развитие туберкулеза и осложнений;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • болезни слизистой оболочки ротовой полости;
  • бруксизм, гипертонус мышц, обеспечивающих жевание.

Временные состояния, при которых нельзя проводить имплантацию:

  • кариес зубов;
  • воспаление десен;
  • аномальный прикус;
  • воспаление сустава нижней челюсти;
  • аномальное состояние альвеолярного отростка;
  • алкогольная, наркотическая, никотиновая зависимости;
  • беременность.

Подготовка

Последовательность установки имплантов Биогоризонт

При использовании имплантов фирмы «Биогоризонт» врач должен определиться с видом конструкции. Если кость пациента узкая, то подойдет новейшая конструкция с диаметром 3 мм. В случае экстренной имплантации используется конструкция с уже прикрепленной коронкой.

Чтобы определиться с формой, материалом и размером импланта, врачу необходимо провести диагностику и составить дальнейший план лечения.

Методы диагностики

  • Для определения размера костной ткани челюсти нужно сделать рентгеновский снимок. Его результаты тщательно анализирует врач-стоматолог. С помощью снимка определяются области, в которые необходимо установить импланты.
  • После этого проводится съемка цифровым фотоаппаратом в нескольких проекциях. Это позволит увидеть ширину, высоту и длину области, которую нужно закрыть искусственным зубом.
  • Затем изготавливают гипсовые модели челюсти. На них врач детально диагностирует и анализирует проблему.

Этапы проведения операции

  • Снятие слепка, по которому изготовляется коронка на импалантат фирмы «Биогоризонт».
  • Введение специальных обезболивающих препаратов, чтобы пациент не чувствовал дискомфорта и боли при установке импланта.
  • Подготовка ложа для установки импланта. Это занимает не много времени, так как технологии изготовления имплантов компании «Бингоризонт» способствуют быстрой установке и привыканию к ним.
  • Установка титанового имплантанта в полученное ложе. На него надежно крепится абатмент, имеющий специфическую форму для максимального соприкосновения с основой.
  • Крепление на абатмент изготовленной коронки. Может происходить в этот же день, или на 3-4 день после установки титановой конструкции.

Как происходит процесс восстановления зубов имплантами BioHorizons, смотрите на видео:

Как протекает процесс восстановления?

После установки импланта процесс восстановления жевательной функции еще не закончен. Особое внимание врачи уделяют приживлению конструкций в костной ткани, и процессу заживления тканей десны. По-научному этот процесс называется остеоинтеграция.

В чем же особенность этой технологии?

Поверхность имплантов обрабатывается лазером для получения маленьких выемок на поверхности, которые делают ее неровной и шероховатой. Благодаря этому, имплант лучше сцепляется к костью, поэтому быстрее приживается.

Применение технологии Laser-Lok в имплантах Биогоризонт

Стоимость

В зависимости от вида импланта, диагностических мероприятий и цены за установку, стоимость на эту процедуру будет изменяться.

В среднем за установку одного импланта в клинике пациенту придется заплатить от 19000 до 35000 рублей.

Отзывы

Большинство пациентов отзываются об имплантах «Биогоризонт» положительно, отмечая отличное соотношение «цена-качество», достаточно быстрый процесс привыкания, практически отсутствующие болевые ощущения.

Вы также можете оставить в комментариях свои отзывы об особенностях использования имплантов Биогоризонт.

Источник: www.vash-dentist.ru

Виды имплантов «биогоризонт»

С 1997 года американская компания производит качественные импланты biohorizons. Имеется 4 вида таких имплантов. Они используются для всех видов имплантации: от классической до одномоментной.

  • biohorizons laser-lok 3,0 – используются при проведении классической имплантации, имеют корневидную форму;
  • biohorizons internal – равномерно распределяют нагрузку на челюсть;
  • single-stage – конструкция для одномоментной имплантации с использованием специального инструмента;
  • biohorizons цельные, 3,0 – имплант минимального размера для одноэтапной имплантации.

Главные характеристики имплантов «биогоризонт»

Американские импланты «биогоризонт» ценятся пациентами благодаря нескольким важным достоинствам:

  • они обеспечивают прекрасную зубную эстетику после проведения процедуры;
  • срок эксплуатации имплантов сравним со сроком службы «родных» зубов;
  • легкий титановый сплав по крепости в 4 раза выше, чем химическое вещество, обеспечивает высокую прочность biohorizons;
  • laser-lok технология обработки поверхности имплантов фосфатом калия обеспечивает чистоту и шероховатость поверхности. Это, в свою очередь подстегивает и стимулирует скорейшее приживление импланта и нарастание костной ткани;
  • имеют различные типоразмеры и формы, выполнены в разных вариантах – эстетическом, универсальном, угловом;
  • абатменты для таких конструкций фиксируются постоянно или временно с помощью винта или цемента.

Преимущества biohorizons

Импланты «биогоризонт» в сравнении с подобными конструкциями имеют несколько преимуществ, по мнению стоматологов, работающих с разными производителями. Основные из них:

  • форма в виде конуса и увеличенный размер импланта обеспечивают ему повышенную прочность и крепость;
  • благодаря оригинальной маркировке подделки имплантов biohorizons практически исключены, что оберегает репутацию изготовителя;
  • гипоаллергенный состав сплава, особая обработка поверхности для придания шероховатости по специальной технологии, оригинальная резьба обеспечивают хорошую фиксацию, прилегание и быструю, полную приживаемость импланта;
  • нагрузка на челюсть после установки конструкции распределена равномерно, что позволяет избежать атрофии и деформации костной ткани;
  • корневая форма изделия пригодна для использования при моментальной имплантации практически сразу после удаления зуба;
  • надежность крепления абатмента или заглушки обеспечивает резьба, выполненная таким образом, что исключается любая подвижность соединения, что препятствует расшатыванию искусственного зуба;
  • каждый имплант маркируется так, чтобы врач без труда подобрал компонент конструкции – заглушку например;
  • после установки biohorizons клиент редко жалеет о потраченных деньгах, как правило, имплант приживается полностью, нет необходимости начинать все с самого начала, как бывает часто в случае с другими имплантами;
  • ортопеду проще работать с biohorizons благодаря еще и цветовой кодировке;
  • титановый сплав из четырех составляющих и специальная обработка поверхности лазером для лучшего сцепления с костной тканью обеспечивают долговечность конструкции и не вызывают отторжения организмом;
  • сочетание демократичной цены и отличного качества имплантов;
  • если уход за полостью рта правильный, то импланты «биогоризонт» могут прослужить до 20 лет, но более 10 точно.

Из многих несъемных ортопедических конструкций стоматологи часто выбирают именно biohorizons.

Biohorizons специалисты в первую очередь рекомендуют ставить в места наибольшей нагрузки на челюсть во время жевательных движений, они ее хорошо выдерживают благодаря своей прочности.
Приживаются такие конструкции в течение 3-4 месяцев. На хирургическую часть процедуры у опытного стоматолога тратится 30-40 минут с применением местной анестезии.

Недостатки biohorizons

Стоматологи упоминают об одном небольшом эстетическом дефекте установки таких имплантов. Он заключается в некотором просвечивании через коронку абатмента золотистого цвета. Отсюда и частое нежелание пациента ставить их вместо передних зубов. И хоть врачи не согласны с таким мнением пациентов, но чаще biohorizons устанавливают вместо жевательных зубов. На передние же могут поставить взамен «биогоризонта» другие конструкции, если это возможно.

Этапы установки

Опишем по этапам, что ждет желающих установить biohorizons:

  • Диагностика – осмотр врачом, рентгенодиагностика, фотосъемка с разных ракурсов, снятие слепка. По слепку изготавливается модель челюсти из гипса.
  • Подробный план проведения процедуры, моделирование трехмерной модели полости рта и челюсти под установку.
  • Местная анестезия, удаление поврежденных зубов, установка импланта. С помощью калибровочных фрез в костной ткани подготавливается ложе.
  • Установка импланта biohorizons, абатмента.

Противопоказания

Даже такие удачные и надежные конструкции, как импланты «биогоризонт» имеют противопоказания к установке. К ним относятся серьезные заболевания у пациента:

  • Психические патологии большой степени тяжести.
  • Сахарный диабет.
  • 3 степень гипертонии.
  • Остеопороз.
  • Недостаточность печени и почек.
  • Злокачественные новообразования, онкология.
  • Проблемы свертываемости крови.

 

Если врач при наличии таких заболеваний все же решился выполнить имплантацию, то это может вызвать необратимые процессы разрушения в полости рта, отторжение или сильно уменьшить срок их эксплуатации.

Цена на установку имплантов

Стоимость имплантов «горизонт» установлена в пределах от 70 до 100 тысяч рублей.

Зависит от профессионализма врача, от условий клиники и наличия специального оборудования для имплантации. Приятным бонусом во многих комплектах имплантов «биогоризонт» является бесплатный эстетический абатмент.

Если больше нет веры в то, что зубы можно восстановить – на помощь придут новые технологии и надежные, проверенные временем, прочные, долговечные американские импланты biohorizons. Их применение способствует получению наилучших результатов по имплантации большого количества зубов взамен утраченных, а цена и качество идеально соответствуют друг другу.

Источник: ZubNeBoley.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.