Аллергия на титановые импланты симптомы



Патологический процесс аллергии на зубные импланты является одним из самых серьезных осложнений. Отторжение протеза характеризуется выраженным воспалением, которое возникает на фоне потери связи между тканями десен и участком челюстной кости.

Причины отторжения

Аллергия на зубные импланты проявляется при остеоинтеграции материала протеза с костью. Средние показатели приживаемости составляют от 3-4 месяцев для верхнего участка, и до полугода на нижней челюсти. Временной период срастания зависит от качества устанавливаемой модели, в независимости от методики проведения процедуры.

Причинами отторжения могут выступить ошибки в работе протезирующего специалиста:

  • нарушение антисептических правил;
  • повреждение, или перегрев при установке;
  • недостаток костной структуры;
  • неправильный выбор варианта конструкции;
  • несоблюдение этапов подготовки.

Процесс отторжения, вызванный нарушениями со стороны действий врача, проявляется в первые две недели после установки. Аллергическая реакция также может быть спровоцирована особенностями организма, этиологическими заболеваниями:

  1. повышенная восприимчивость к чужеродным структурам;
  2. слабые иммунные свойства;
  3. наличие хронических заболеваний в форме обострения;
  4. очаги воспаления, новообразования;
  5. особенности анатомии челюстной области;
  6. превышение допустимой нагрузки на имплантант.

Во избежание негативных последствий пациенту необходимо строго придерживаться рекомендаций врача. Нарушение правил гигиены полости рта, отсутствие сбалансированного питания и бесконтрольный прием препаратов способны вызвать осложнения (периимплантит).

Как проявляется аллергия на зубные импланты?

аллергическая реакция на зубные имплантыКлинические признаки отторжения на первичном этапе сопровождаются выраженным болевым синдромом. Симптоматика усиливается отечностью, зудом, кровоточивостью десен. По следующим признакам можно распознать прогрессирование аллергии на импланты зубов:

  1. Острая боль сохраняется даже в период покоя, без воздействия раздражителей (прием пищи, гигиена зубов).
  2. Наблюдается подвижность конструкции.
  3. Деструкция тканей десны, окружающих протез, зуд, сыпь.
  4. Появление свищевых ходов, экссудата с гнойным содержимым.
  5. Вторичная инфекция провоцирует гиперемию манжетки десны, повышение температуры тела.

Симптоматика отторжения может выражаться сильным покраснением окружающих тканей. Впоследствии развивается отек, возникают трудности при употреблении пищи и разговоре. Протезирующие специалисты отмечают более частые случаи аллергии на титановые имплантанты.

Признаки патологического процесса проявляются неприятным привкусом металла, микротрещинами, язвенными поражениями слизистой рта, воспалением слюнных желез и налетом на языке.

Диагностические мероприятия

Своевременная помощь специалиста поможет предотвратить усугубление состояния и развитие осложнений. Первоначально врач произведет бимануальную пальпацию и определит необходимость последующих лабораторно-инструментальных методов диагностики.

Постановка диагноза может потребовать проведения:

  • ортопантограммы (рентген зубов);
  • тестов и проб в условиях лаборатории (тест Мюллемана, проба Шиллера-Писарева);
  • компьютерной томографии;
  • исследование биоматериала из пораженного участка (определение вида патогенной микрофлоры).

Специалист также производит дифференцированный анализ признаков для исключения схожих по симптоматике патологий: кистозных нагноений, мукозита, периостита.

Источник: allergija.com

Причины.


Некачественная работа врача.

Использование устаревшими инструментами и аппаратурой; несоблюдение санитарных норм; выполнение отдельных этапов имплантации разными специалистами; нарушения протокола проведения операции; перегрев тканей во время сверления отверстия под штифт; неправильное расположение стержня в кости; игнорирование противопоказаний; игнорирование отдельных моментов, касающихся общего здоровья человека или противопоказаний; неправильный подбор вида конструкции и ее размещение в кости.

Большая часть осложнений имплантации происходит по вине врача, поэтому этап выбора имплантолога очень важен для пациента.

Низкое качество изделий.

Иногда наблюдается воспаление тканей вокруг вживленного импланта, который был изготовлен из дешевого сплава.

Аллергическая реакция.

Организм некоторых людей не принимает металлические элементы. И хотя сейчас штифты изготавливаются из биосовместимых материалов, титана и диоксида циркония, лучше заранее сделать пробы для исключения риска непереносимости зубных имплантов.

Внутренние заболевания.

Хирургическое вмешательство может представлять опасность при бронхиальной астме, лишае, системной красной волчанке и иных подобных патологиях. Если человек постоянно принимает гормональные или другие препараты, есть вероятность снижения метаболизма в костной ткани и ухудшения процессов регенерации. Это также может дать осложнение на зубные импланты.


Индивидуальные особенности.

У отдельной категории людей имеется склонность к отторжению, т.е. проявляется реакция на материал, из которого создан искусственный корень. Хоть сейчас и используются в стоматологии биосовместимые материалы (титан и диоксид циркония), случаи аллергии на них фиксируются. Факторами, повышающими вероятность отторжения, также является бруксизм, полученные после имплантации травмы, возникновение заболеваний пародонта.

Легкомысленное отношение пациента к своему здоровью.

Если человек плохо ухаживает за искусственными зубами, курит, употребляет алкоголь, не посещает профессиональные гигиенические процедуры в клинике (для профилактики отторжения зубных имплантов), вряд ли удастся избежать проблем с деснами и твердыми тканями, удерживающими искусственную конструкцию в челюсти.

иллюстрация

Периоды.


Имплантация происходит в несколько этапов. Сначала проводится вживление импланта, и уже после заживления раны устанавливают абатмент – основу под протез или искусственную коронку. Когда имплантаты отторгаются, это сопровождается периимплантитом – воспалением тканей вокруг титанового штифта.

Осложнения на этапе вживления происходят по следующим причинам:

  • кровоизлияние с нагноением раны;
  • неточное препарирование тканей;
  • плохое закрытие раны;
  • неудовлетворительная гигиена полости рта;
  • инфекционный и гнойный очаг.

Для профилактики этих состояний проводится профессиональная гигиена и санация полости рта. Стоматолог не может начинать непосредственную установку импланта, когда не уверен, что состояние слизистой, зубов и пародонта отвечает всех требуемым параметрам для хирургической манипуляции. В некоторых случаях требуется несколько недель или даже месяцев, чтобы создать все условия для безопасной и качественной имплантации

Имплант приживается в течение года, но отторжение его чаще происходит в ранний период – первые 6 месяцев после операции. Отторжение может начаться в любой момент и после вживления: через пару месяцев после манипуляции или через годы. Стоматологии выделяют три временны́х опасных периода: краткосрочный, среднесрочный и долгосрочный.


Краткосрочный. Сложности с приживлением появляются спустя 3-6 мес. после операции. Вероятность несрастания в данный период низкая – всего 0,001%. Основными причинами становится низкое качество дентальной системы, врачебная ошибка.

Среднесрочный. Проблемы с конструкцией проявляются спустя 2-3 года со дня установки постоянного протезного изделия. Именно в этот срок отмечается больше всего фактов с отторжением. Причиной может стать локальная перегрузка импланта, разрушение материала стержня из-за неверного его подбора, вредные привычки (наиболее опасно курение из-за пагубного влияния никотина), плохая гигиена рта.

Долгосрочный. Может развиться через 4-5 лет. Эпизоды с плохим приживлением единичны и возникают вследствие обострения системных патологий, личной непереносимости титана, дисфункции эндокринной системы, заболеваний слизистой (чаще при стоматитах), психоневрологических расстройств, патологий костной ткани.

Стоит отметить, что симптомы, возникающие через 2-3 года или даже 10 лет, скорее указывают на другие проблемы в полости рта или с костной тканью.

Симптомы отторжения зубных имплантов.

Признаки отторжения импланта могут появиться не только сразу после операции, но и значительно позже. К ним относятся:


  • отек слизистой, который держится более пяти дней;
  • кровотечение из раны дольше двух дней после операции;
  • нестерпимая боль: болевые ощущения, сохраняющиеся спустя неделю после вмешательства;
  • боль при надавливании на десну (Это важный признак плохого приживления импланта. Симптом может сопровождаться ощущением пульсации, тогда наверняка придется походить дополнительное лечение, возможно, с удалением импланта);
  • высокая температура – в первый день это норма, если и дальше продолжает расти, это патология;
  • неприятный запах от прооперированной области;
  • гнойные выделения из раны;
  • подвижность дентального импланта — в норме штифт хорошо зафиксирован в кости, что полностью исключает его подвижность. Нарушение положения протеза и его свободное движение говорит об отторжении вследствие ошибки в ходе установки.

Даже при наличии одного из этих симптомов надо срочно обратиться для диагностики отторжения зубных имплантов в стоматологическую клинику.


иллюстрация

Лечение.

Отторжение и переимплантит – это показания к удалению импланта.

Лечение отторжения зубных имплантов предусматривает вскрытие проблемного участка, удаление штифта, дезинфекцию пораженных тканей, костную пластику (по показаниям) и медикаментозную терапию.

После восстановления костной ткани, если есть возможность, врач предложит альтернативный вариант восстановления зубного ряда. Опытный имплантолог может пойти на риск и попробовать провести повторную имплантацию по другой технике.

Как минимизировать риски отторжения. Профилактика.

Профилактические мероприятия играют немаловажную роль и содействуют его беспроблемному укреплению. Значительная доля ответственности за исход процедуры лежит на самом человеке. Поэтому чтобы не утратить установленный имплантат, важно соблюдать следующие рекомендации:

  • Не трогайте рану руками или с помощью сторонних предметов. В первые несколько дней после проведения имплантации даже можно не чистить зубы в непосредственной близости с имплантом, чтобы не повредить рану в десне и не спровоцировать отторжение.

  • Спустя сутки-двое после имплантации корня нужно посетить кабинет врача для контроля и возможных рекомендаций для скорейшего восстановления и сохранения импланта.
  • Отказаться от курения.
  • Воздерживаться от употребления алкоголя.
  • Не употреблять горячую и очень холодную пищу, твердые продукты.
  • На некоторое время минимизировать физические нагрузки: тяжелую работу, занятия спортом.
  • Пока искусственный корень хорошо не закрепится, не допускать его перегрузки. Первые несколько дней принимать мягкую пищу, жидкость.
  • Остерегаться переохлаждения и перегрева. На небольшой период времени оградить себя от посещения бассейна, сауны, бани.
  • Соблюдать все предписания врача, для снятия отечности десны можно приложить холодный компресс к щеке.
  • Тщательно следить за гигиеной рта. Не забывать о профилактической чистке зубов, десен, языка от налета. Ее нужно делать, как минимум, дважды в год в кабинете зубного врача, и это минимизирует риск отторжения
  • Укреплять десны, проводя ежедневно массаж.
  • Согласно назначению, принимать все лекарственные препараты.
  • Укреплять иммунитет.
  • Правильно питаться. Обогатить рацион витаминами.
  • Контролировать состояние своего здоровья, и при изменении самочувствия, либо проявлении единичных негативных ощущений, незамедлительно показываться врачу.

Подводя итог, ходим обратить особое внимание, что для минимизации риска отторжения импланта следует заранее осознать, что ответственность за результат лечения лежит не только на плечах врача, но и на вас тоже (недисциплинированный пациент, не выполняющий указания врача, может испортить результаты даже самой ювелирно выполненной работы). Однако соблюдение рекомендаций врача, бережное отношение к своему здоровью, выдержка касательно сигарет, алкоголя и физических нагрузок поможет сохранить имплант, установка которого стоит немалых денег, сил и времени.

Источник: zen.yandex.ru

Материалы зубных имплантов и протезов

Дентальные имплантаты выпускаются по большей части из чистого титана или его сплавов. Вариации сплавов:

  • титан;
  • титан и ниобий;
  • титан и тантал;
  • титан и молибден.

Для резцов и клыков могут применяться импланты из диоксида циркония. Во время имплантации зубов используется много разнообразных материалов. Например, коронки, которыми покрываются искусственные корни, могут быть изготовлены из:

  • металлических сплавов;
  • керамики;
  • пластмассы.

Материалы стоматологических инструментов:

  • титан;
  • ванадий;
  • никель;
  • олово;
  • цинк;
  • медь;
  • серебро;
  • золото;
  • платина;
  • нержавеющая сталь;
  • молибден;
  • кобальт;
  • хром.

Свойства материалов и возможные причины аллергии

Аллергию на зубные импланты имеет небольшой процент пациентов. В составе искусственных корней есть металлы (они удешевляют производство), которые могут спровоцировать реакцию. Плюс металлы наряду с пластмассой и керамикой широко применяются в изготовлении стоматологических инструментов, коронок, мостов, базиса бюгельных конструкций.

Металлы

  • Титан — инертный материал, не вызывающий аллергию. Титановые импланты максимально безопасны.
  • Никель — подвержен коррозии от слюны. Сплав с его составом запрещено предлагать пациентам с дерматитами или аллергикам на никелевые украшения.
  • Хром, марганец, кобальт — металлы, способные спровоцировать развитие аллергического стоматита.
  • Силикат алюминия (каолин) — служит пломбировочным композитом. Это важно при установке протеза на имплантате рядом с запломбированным зубом, ведь разнородные металлы могут вступить в химическую реакцию.
  • Цирконий — в виде оксидов применяется для изготовления коронок. Редко вызывает аллергию.
  • Медь — добавляют в золото, припои и крепежные материалы. Металл выделяется в слюну, потом — в желудочный сок, кровь, лимфу, и вызывает общее отравление организма.
  • Цинк — окисленный металл, применяется в припоях, амальгамах, стоматологическом цементе. В условиях повышенной влажности быстро разрушается и растворяется, вызывая легкие токсические реакции.
  • Свинец — его разрушение опасно сильной интоксикацией, возрастанием количества в организме выше допустимых пределов.
  • Олово — применяется при изготовлении бюджетных коронок из легкоплавких металлов. Компонент очень токсичен, поэтому практически не используется в медицинских целях.
  • Молибден, индий — применяют в составе нержавеющей стали практически не вызывают аллергических реакций.
  • Золото, серебро — не токсичны, не вызывают аллергии.
  • Палладий — сильным аллерген, не используется.

МеталлыЦиркониевые коронки на титановых имплантах

Пластмасса

Акрил — распространенный материал для съемных протезов и временных коронок на импланты. Пластмассовые конструкции часто вызывают аллергические реакции в ротовой полости. Акриловая пластмасса относится к биоинертным, высокополимерным изделиям, но способна вызывать интоксикацию, стоматит. Возможные осложнения провоцируются остаточным мономером, содержащимся в акриле. В норме его значение должно быть 0,2%. В случае нарушения полимеризации материала мономер может составлять до 8%. Акрил может вызвать аллергию, если:

  • есть переизбыток остаточного мономера;
  • стирание коронок, что приводит к концентрации акрила в слюне;
  • травмирована слизистая оболочка;
  • слюна имеет повышенную кислотность, что опасно развитием воспалений;
  • есть погрешности теплового обмена, из-за которых которых мономеры попадают кровь.

Полиуретан и мягкие пластмассы почти не вызывают аллергических реакций. Защищают пациента от побочных эффектов силиконовые и нейлоновые протезы. Они гипоаллергенны и безопасны.

Керамика

Керамика считается антиаллергенным материалом. Используется при изготовлении коронок как в чистом виде, так и в виде покрытия металлического каркаса. Последствия в виде высыпаний на коже могут вызывать входящие в состав пигменты, которые отвечают за оттенок коронок.

Реакции на отдельные элементы может не существовать, а сочетание нескольких и более составляющих грозит появлением аллергии. Подобрав сочетания материалов, можно составить комбинации, не вызывающие негативной реакции.

Механизм развития аллергической реакции на компоненты имплантов

Аллергия на импланты проявляется в течение недельного срока. Механизм ее появления следующий:

  1. После установки импланта металлические составляющие начинают контактировать с биологическими жидкостями, что приводит к коррозии.
  2. Электролитами в процессе выступают соли металлов, которые растворены в биологических жидкостях.
  3. Высвобождаются ионы. Они могут образовывать металлоорганические комплексы с белками организма, что гарантирует появление аллергии на имплантаты.

Впитывание аллергена из ротовой полости в кровь происходит под воздействием определенных факторов. Развитие аллергии может быть спровоцировано следующими причинами:

  • Ухудшаются теплообменные процессы под имплантируемой конструкцией. Повышение температуры приводит к изменению структуры мягких тканей. Они становятся рыхлыми, сосуды расширяются, мономер быстро впитывается в кровь.
  • Получение незначительных травм от съемного протеза при ежедневных нагрузках вызывает очаги воспаления в местах крепления протеза. Это способствует свободному проникновению аллергенных компонентов.
  • Металлы окисляются слюной, а коррозия увеличивает концентрацию аллергенов.
  • Повышенная кислотность слюны приводит к разрушению металлических и пластмассовых изделий. При этом высвобождается большое количество гаптенов.
  • Если срок службы протеза превышен, то имеет место его ускоренный износ и разрушение.

Симптомы и признаки

Определить появление аллергической реакции на имплантат можно по таким признакам:

  • отечность и изменение цвета десен, губ, языка, внутренней поверхности щек, слизистой ротовой полости;
  • болевые ощущения во рту разной интенсивности;
  • сухость во рту или избыточное слюноотделение;
  • неприятный привкус;
  • горечь и першение;
  • высыпания на лице, теле;
  • сухой кашель;
  • повышение температуры;
  • сильная отечность гортани;
  • зуд;
  • затрудненность дыхания;
  • резкое снижение артериального давления.

План действий при обнаружении первых признаков аллергии

В случае появление аллергии на съемные зубные протезы, импланты, несъемные конструкции пациент должен немедленно обратиться к врачу. Ведь развитие аллергии может произойти в течение нескольких часов. Отек гортани и блокировка дыхательных путей из-за несвоевременного оказания помощи может угрожать жизни. Поэтому при появлении подозрительных симптомов необходимо удалить раздражитель. Перед поездкой в клинику нужно принять противоаллергические препараты.

Во избежание появления аллергических последствий перед установкой имплантов нужно проверить аллергическую реакцию. Аллерголог проведет кожный тест для определения контактного аллергена, стимуляции лимфоцитов.

Мнение стоматолога-имплантолога: «Когда имплант уже установлен в кость, то его нельзя легко извлечь, как настоящий зуб. Его извлечение чревато большими потерями для кости. Поэтому проверять переносимость титана перед установкой импланта необходимо. Сколько бы не говорили о безопасности титана, он вызывает реакцию иммунной системы. Частицы титана отделяются под действием электрогальванизма и присоединяются к белковым структурам организма. Такой денатурированный белок воспринимается организмом как чужеродный элемент и изгоняется им, вызывая аллергические реакции».

Как диагностируют заболевание

Чтобы диагностировать заболевание может потребоваться консультация аллерголога, иммунолога, дерматолога. Диагностика сопровождается такими этапами:

  1. Санация полости рта. Врач отметит увлажненность слизистой, ее состояние, тип слюны, наличие дефектов. Получит информацию о составе импланта и времени использования. Окисные пленки свидетельствует о развитии аллергических реакций.
  2. Аллергические пробы. Их назначают для выявления аллергенов. Бывают нескольких видов: кожные и провокационные. Первый вид проб предполагает внедрение капли аллергенов в кожные разрезы. Провокационные тесты делают только в стационаре, когда другие диагностические методы оказались малоинформативными.
  3. Проба элиминации и экспозиции. Используется при наличии съемных протезов. Элиминация — удаление протеза на срок от одних суток до 7 дней, пока не исчезнут аллергические симптомы. Экспозиция — установка протеза после исчезновения негативных проявлений.
  4. Изолирование протеза от слизистой оболочки. Выполняется путем фиксации золотой фольги на стоматологический клей и цемент. Применяют для несъемных протезов.
  5. Анализ венозной крови на антитела, отвечающие за появление аллергической реакции.

Методы лечения

Вылечить аллергию нельзя. Можно устранить симптомы аллергической реакции. Есть два способа решения проблемы аллергии на несъемных конструкциях. Врач может:

  1. Извлечь импланты и установить конструкции, не вызывающие аллергии. Метод требует выявления аллергенного компонента. Новая конструкция может быть установлена не ранее, чем через месяц после удаления первой.
  2. Металлизировать поверхность импланта гипоаллергенными материалами. Обычно применяется золото, платина.

Медикаментозная терапия требуется не всегда. Первичные симптомы на хирургическое вмешательство обычно проходят сами. Если этого не произошло, могут быть назначены:

  • Антигистаминные средства (Лоратадин, Фенистил, Зодак, Кларитин).
  • Антиаллергические — противогистаминные (Фенкарол, Димедрол, Тавегил).
  • Адсорбенты (Смекта, Полисорб).
  • Гормоны.
  • Мази для полости рта (Холисал, Метрогил Дента, Вокара).

Медикаменты

Дополнительно проводятся:

  • плазмаферез — фильтрация плазмы крови через специальные мембраны;
  • иммуносорбция — метод очищения крови (извлечение антител или антигенов из сложных смесей с помощью иммуносорбентов);
  • крикотиреотомия — обеспечение проходимости верхних дыхательных путей в случае их обструкции.

При использовании съемных протезов, вызывающих аллергическую реакцию, врач может заменить их на конструкции из гипоаллергенных материалов.

Источник: TopDent.ru

Почему возникает аллергия?

аллергия на имплант зуба фото При имплантации большое значение имеет основание будущего искусственного зуба. Оно выполняется из металла или специального сплава в виде конуса с резьбой. Максимально твердая структура закручивается в кость челюсти и выдерживает серьезные нагрузки. Стоимость зависит от использованных материалов. Еще несколько лет назад в клиниках применяли соединения хрома и кобальта, обычную нержавеющую сталь. Современные разработки предлагают более безопасный цирконий и практичный титан.

После вживления основы начинаются сложные процессы, способные спровоцировать аллергическую реакцию:

  1. Штифт соприкасается с пористыми костями внутри пародонта, где под воздействием лимфатической жидкости или сукровицы начинается окисление.
  2. Ионы сплавов активно выделяются в кровь, вступают в реакции с другими веществами.
  3. Органические белки образуют сложные соединения, которые организм воспринимает как чужеродные и опасные для себя.

Это особенный физический процесс, который в стоматологии называется «гальваническим синдромом». Он связан со способностью некоторых металлов создавать колебания ионов вокруг себя, вовлекая мягкие ткани и провоцируя серьезный сбой в работе внутренних органов. Обычно, неприятные процессы начинаются уже через неделю. В некоторых случаях аллергия на зубные импланты проявляется только после нескольких месяцев или лет активного ношения протеза. При этом человек не страдает болезненной реакцией на определенную пищу или пыль, укусы насекомых. Это связано с изменениями в общем состоянии здоровья, началом воспалительных заболеваний в структуре костей.

Риск позднего отторжения повышается, если после имплантации диагностированы:

  • дисфункции щитовидной железы, произошел гормональный сбой или началась менопауза у женщины;
  • сахарный диабет на любой стадии;
  • нарушения баланса кальция или минералов в костях;
  • повреждения связок или челюсти;
  • частые воспаления десен, пародонтоз;
  • ВИЧ;
  • стоматит;
  • хроническая анемия.

Иногда аллергия на имплант начинается после длительного лечения сильными антибиотиками или гормональными препаратами. У женщин подобное осложнение редко возникает на фоне тяжелой беременности с резус-конфликтом, после выкидыша или ЭКО.

Как проявляется аллергия на имплантат?

аллергия на титановый имплант фото Во многих случаях первые проявления остаются незамеченными. Пациент испытывает неприятные ощущения и боль во время заживления раны и адаптации к штифту, поэтому считает дискомфорт вполне естественным и оправданным. Он редко обращается к специалисту, да и не каждый врач может «на глаз» заподозрить аллергическую реакцию. В каждом случае признаки осложнения отличаются из-за индивидуальных особенностей организма, но основные симптомы аллергии на зубной имплант всегда совпадают:

  1. Сильный отек вокруг поставленного штифта, который возникает через несколько дней после операции.
  2. Кровотечение из раны, появление прозрачного экссудата без запаха.
  3. Покраснение быстро распространяется на всю ротовую полость.
  4. Пациента может беспокоить легкий зуд десен, выступают мелкие красные точки или обширные пятна.
  5. Больно пережевывать пищу, давить на зуб или прикусывать челюсть.

Подобные признаки сопровождают начало гингивита или пародонтоза, поэтому пациенты занимаются самолечением, оттягивают посещение ортодонта. Через несколько дней большое количество аллергена попадает в кровь, и проблема становится более выраженной. Одним из первых проявлений, которое должно насторожить человека, зачастую становится обильное выделение слюны или излишняя сухость во рту. Игнорирование симптомов может закончиться опасным отеком Квинке и привести к удушью.

Особенности реакции на различные сплавы

Наиболее рекомендуемые импланты изготавливают из титана или циркония. Эти металлы практически не вступают в реакцию с мягкими тканями, не поддаются коррозии. Единственный недостаток – цена не по карману большинству пациентов. Из-за этого стоматологу приходится подбирать более экономные варианты, например, из никеля. Он часто применяется для изготовления основы брекетов, мостов и фиксаторов, бюджетных коронок для жевательных зубов.

Стоматолог обязан предупредить, как проявляется аллергия на зубной имплант из никеля или хрома, чтобы человек своевременно обратился за помощью:

  • на деснах и под языком образуются пересушенные участки, которые растрескиваются и начинают кровоточить;
  • во рту постоянно присутствует легкая кислинка или вкус металла;
  • меняются ощущения при жевании;
  • установленный имплант словно печет изнутри.

Если есть сомнения в причине таких неприятных симптомов, следует обратиться в лабораторию и сделать специальные пробы на аллергены. При установке никелевого или хромового штифта частички могут месяцами накапливаться в кости челюсти или тканях десны, давая аллергическую реакцию только после превышения критических показателей.

как проявляется аллергия на зубной имплант фото Аллергия на титановый имплант зачастую проявляется в виде стоматита. Он сильно напоминает бактериальную или грибковую форму:

  1. на десне и по всей ротовой полости появляется сыпь;
  2. на внутренней стороне щек выявляются мелкие везикулы, наполненные прозрачным гноем;
  3. слизистые краснеют, сильно отекают и давят на зубы;
  4. пациент ощущает слабость, иногда ломоту в суставах и всем теле.

При лечении аллергического стоматита симптомы не исчезают, а только усиливаются. Высыпания лопаются и нередко превращаются в болезненные эрозии. Они сливаются в крупные воспаленные участки и мешают принимать пищу, остро реагируют на горячие напитки, специи или сладости.

Как избавиться от аллергии на импланты?

При появлении первых подозрений следует обратиться за консультацией к ортодонту. Практически всегда имплант приходится снимать, чтобы остановить накопление аллергена и предотвратить осложнения на внутренние органы, воспаление почек или миокардит. Для уменьшения неприятных проявлений пациенту рекомендуется:

  • в течение 2–3 недель принимать антигистаминный препарат (Зодак, Эдем, Телфаст, Кларитин);
  • ежедневно очищать кишечник с помощью абсорбентов Атоксила, Энтеросгеля;
  • пить больше воды;
  • полоскать ротовую полость отваром ромашки, шалфея, цветков календулы;
  • протирать слизистые и воспаленную десну Хлоргексидином, маслом чайного дерева.

Аллергия стихает по мере выхода металла из тканей и клеток эпителия. Иногда специалист рекомендует на время убрать и наружные мосты, снять коронки, чтобы снизить выраженность реакции. В тяжелых ситуациях больному приходится вводить гормональные препараты для расширения бронхов, которые предупреждают спазмы и удушье. Специальная диета с большим количеством клетчатки, легких супов и вареных овощей способствует очищению организма и поддержанию иммунитета.

Источник: vproteze.com

Почему возникает аллергия?

Существует ряд причин, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Иногда патологический процесс происходит по вине врача:

  • Нарушение правил гигиены
  • Неправильное выполнение подготовительных работ
  • Недостаточное количество костной структуры
  • Перегрев или повреждение импланта во время установки
  • Выбор неправильной конструкции

Если аллергическая реакция возникала из-за неправильных действий врача, то первые симптомы начнут появляться уже в первые недели после установки. Патологический процесс может возникнуть на фоне этиологических заболевания или особенностей организма пациента. К их числу относится:

  • Слабый иммунитет
  • Присутствие новообразований
  • Повышенная чувствительность к чужеродным структурам
  • Превышение допустимой нагрузки на имплант
  • Воспалительный процесс
  • Наличие хронических заболеваний в стадии обострения

Аллергия возникает из-за того, что штифт касается пористых костей внутри пародонта. Под воздействием сукровицы или лимфатической жидкости начинается процесс окисления.

Риск отторжения зубного импланта возрастает при следующих заболеваниях:

ВИЧ

  • Нарушение работы щитовидной железы
  • Гормональный сбой
  • Хроническая форма анемии
  • Сахарный диабет

Аллергическая реакция наблюдается при пренебрежении правилами гигиены ротовой полости и отсутствии нормального сбалансированного питания. Такая негативная реакция организма возникает на фоне бесконтрольного приема некоторых лекарственных препаратов.

Риск развития аллергии зависит от качества материала, обработки внутреннего стержня и уровня вхождения стержня в ткань кости. Большое значение имеет эксплуатационный срок импланта, который заявляет производитель. Он должен основываться на клинических и практических исследованиях.

Проявление аллергии?

В большинстве случаев первые проявления аллергической реакции остаются незамеченными. Во время заживания раны и адаптации к штифту, пациент чувствует боль и дискомфорт, принимая это за нормальный процесс.

В каждом случае признаки аллергии индивидуальны. Распространенные симптомы:

  • Отек вокруг штифта
  • Покраснение всей ротовой полости
  • Боль при пережевывании пищи
  • Кровоточивость раны
  • Зуд десен
  • Формирование красных точек или пятен на деснах
  • Дискомфорт при прикусывании челюсти

Эти признаки похожи на развитие пародонтита или гингивита, поэтому пациент начинает самолечение.

Наблюдается обильное слюноотделение или же сильная сухость во рту. Если проигнорировать эти симптомы, то присутствует риск возникновения отека Квинке и дальнейшего удушья.

Другие проявления аллергической реакции на зубной имплант:

  • Отек век
  • Боль в ротовой полости
  • Сухой кашель
  • Гипотермия
  • Налет на языке
  • Покраснение слизистых
  • Специфический привкус во рту
  • Высыпания на лице и руках
  • Отек носа
  • Повышенная температура тела

Существует ряд симптомов, которые указывают на развитие воспалительного процесса. В этом случае имплант становится подвижным, формируются припухлости и возникает тупая и ноющая боль. Если воспаление переходит на кость, то присутствует риск нагноения челюсти.

Это зависит от материала, который использовался. В особо запущенных случаях наблюдается обострение хронических заболеваний, связанных с функционированием желчевыводящих протоков и желудочно-кишечного тракта.

При возникновении негативных проявлений следует обращаться к врачу. Самолечение приведет только к ухудшению самочувствия. Своевременная квалифицированная помощь позволит избежать серьезных осложнений.

Особенности реакции на различные сплавы

Чтобы снизить риск аллергической реакции рекомендуется устанавливать импланты из циркония или титана. Эти металлы редко вступают в реакцию с мягкими тканями и не поддаются процессу коррозии. Единственный их недостаток – высокая цена.

В составе зубного импланта могут присутствовать следующие металлы:

  • Никель
  • Титан
  • Олово
  • Золото
  • Нержавеющая сталь
  • Цинк
  • Хром
  • Кобальт
  • Платина
  • Медь

Признаки аллергической реакции могут отличаться в зависимости от того, какой металл использовался. При установке никелевых имплантов могут наблюдаться следующие признаки аллергии:

  • Кислый привкус во рту
  • Сбой в работе вкусовых рецепторов
  • Чувство жжения в месте установки импланта

Патологический процесс возникает по причине окисления и коррозии, что происходят на поверхности имплант.

В результате этого развивается ответная аллергическая реакция.

Сплав кобальта и хрома не так часто вызывает аллергию, как никель или нержавеющая сталь. На месте установки импланта пациент чувствует сильное жжение. Чаще всего имплант начинает разрушаться, если в ротовой полости присутствует имплант и коронка из нержавеющей стали.

Аллергия на титан проявляется посредством стоматита грибковой или бактериальной формы. Наблюдаются следующие признаки:

  • Покраснение слизистых
  • Общая слабость
  • Ломота в суставах
  • Сыпь на десне и по всей ротовой полости
  • Везикулы на внутренней стороне щек, наполненные прозрачным гноем
  • Отек

Высыпания могут лопаться и превращаться в очаги эрозии. Они мешают нормально употреблять пищу.

В большинстве случаев они поддаются разрушению. Коррозионные процессы могут проявляться через несколько лет после установки изделия.

Часто во время протезирования используется акриловые пластмассы. Они прочные и устойчивые к воздействию слюны. Такой материал используется для создания верхней части импланта. Аллергия на акриловые импланты проявляется посредством:

  • Резкого отека губ
  • Повышения температуры тела
  • Пятен на лице
  • Сухости и язв в ротовой полости
  • Отека десен
  • Покалывания и зуда во рту

Негативная реакция на акрил встречается довольно редко. Ощущение парестезии во рту может возникать на фоне травмирования нерва во время установки импланта.

Выбирая материал для импланта врач обращает внимание на его биологическую совместимость и проводит тест на аллергическую реакцию.

Как избавиться от аллергии?

При возникновении аллергической реакции следует немедленно обращаться к врачу. Он проводит диагностику, предполагающую следующие этапы:

  • Санация ротовой полости. Специалист оценивает состояние слизистой оболочки, ее увлажненность и наличие очагов поражения. Присутствие окисной пленки указывает на развитие патологического процесса
  • Аллергические пробы. Они берутся для выявления концентрации аллергенов
  • Проба элиминации и экспозиции. Такое обследование проводится только при съемных имплантах. Элиминация заключается в том, что протез извлекается на период от одного дня до недели. За это время должны исчезнуть все признаки аллергии. Экспозиция заключается в возвращении протеза после устранения негативных проявлений
  • Изолирование протеза от слизистой. Такая процедура проводится при несъемных имплантах. В этом случае на изделии фиксируется золотая фольга. Для этого используется специальный стоматологический цемент и клей
  • Анализ венозной крови. Он необходим для того, чтобы установить наличие антител

После подтверждения наличия патологического процесса врач удаляет имплант. Если этого не сделать, состояние пациента может усугубиться. Новая конструкция устанавливается не раньше, чем через месяц после удаления старой.

Вместо удаления врач может металлизировать поверхность изделия при помощи гипоаллергенного материала. Для этого подойдет платина или золото.

Это опасно поражением внутренних органов и систем. Врач назначает проведение медикаментозной терапии. Она предполагает прием противоаллергенных препаратов. Во время лечения врач отслеживает динамику болезни. Такие лекарства не способны полностью устранить патологический процесс, но они помогают купить его симптомы.

Одновременно устраняются признаки аллергии и воспалительного процесса. Рекомендуется частое полоскание антисептическими растворами. Для избежания вторичного инфекционного поражения врач назначает прием антибактериальных препаратов. Кортикостероидные средства применяются при неэффективности десенсибилизирующих.

Назначаются также следующих группы лекарственных препаратов:

  • Антигистаминные – Зодак, Лоратадин, Фенистил и Кларитин
  • Адсорбенты – Полисорб и Смекта
  • Мази для ротовой полости – Метрогил Дента, Холисал и Вокара
  • Гормоны
  • Антиаллергические – Фенкарол, Тавегил и Димедрол

В некоторых случаях нет необходимости в проведении медикаментозной терапии, симптомы проходят сами по себе.

При необходимости медикаментозной терапии врач подбирает лекарства под пациента. Он учитывает состояние его желудочно-кишечного тракта, нервной системы и желчевыводящих путей.

[/wpmfc_cab_ss]Справка. Если на фоне аллергической реакции возник отек Квинке, то тогда специалист назначает применение адреналина и проведение гормонотерапии.[/wpmfc_cab_ss]

До приезда врача рекомендуется сделать больному инъекцию Лоратадина или Супрастина. Можно использовать любое другое антигистаминное средство, которое блокирует Н1 рецепторы. При полном закрытии дыхательных путей, которое возникает в результате сильного отека, врач проводит крикотиреотомию. Такая процедура позволяет обеспечить нормальную проходимость верхних дыхательных путей.

При необходимости врач назначает проведение плазмафереза и иммуносорбции. Первая манипуляция предполагает фильтрацию плазмы крови при помощи специальных мембран. Иммуносорбция – очищение крови, при котором извлекаются антитела и антигены из сложных смесей при помощи иммуносорбентов.

Если нет сильной аллергической реакции и других патологических процессов, то врач может просто удалить имплант. Если причиной коррозии стало нарушение ионного равновесия в полости рта, то имплант может удаляться не полностью. Его заменяют на изделие, изготовленное из однородного металла.

Для устранения кожных высыпаний, что возникли в результате аллергии, рекомендуется использовать следующие народные средства:

  • Отвар ромашки
  • Яблочный сок
  • Слабый раствор соды
  • Отвар череды

Перед применением следует проконсультироваться с дерматологом, и убедиться в нормальной переносимости компонентов.

В процессе заживления имплантов следует отказаться от употребления острой и кислой пищи. После каждого приема еды нужно тщательно полоскать ротовую полость. В период восстановления следует отказаться от курения и стараться избегать стрессовых ситуаций. Эти простые правила помогут свести к минимуму риск развития аллергии.

При установке импланта следует отдавать предпочтение гипоаллергенным и безопасным металлам. Специалисты рекомендуют использовать титан или цирконий. Эти материалы дороже других, но риск развития аллергической реакции становится меньше. При возникновении первых симптомов развития патологического процесса следует обращаться к стоматологу.

Источник: ZubNeBoley.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.