Временные виниры фото


Виниры – это красивая улыбка. Такая ассоциация первой приходит на ум. Но все ли виниры позволяют изменить форму зубов в лучшую сторону и насколько они безопасны? Вместе с экспертами «КП» разбиралась во всех нюансах виниринга

Виниры появились почти 100 лет назад – в 30-х годах ХХ века благодаря особенностям черно-белого кино. Улыбки актеров выглядели не слишком привлекательно, были «серыми», поэтому приходилось носить на зубах белоснежные накладки. Правда, крепились они плохо и быстро отклеивались. Но уже в 80-х годах голливудская улыбка «пришла» в широкие массы, ведь специалисты научились делать несъемные виниры – довольно тонкие накладки, которые надежно крепятся на зубах и изменяют их внешний вид. Сначала из пластмассы и композитов, затем – из керамики, диоксида циркония и даже из материалов с добавлением наночастиц.

Вот так выглядит пример того, как виниры меняют улыбку человека и внешний вид зубов.

Виниры позволяют навсегда справиться с темными пятнами, исправить неправильную форму зубов и даже их положение. Если есть сколы, трещины на эмали или присутствует диастема (ее часто называют щербинкой – это щель между передними зубами), то эти проблемы тоже легко решаются винирами.


Но как и при любом методе лечения, есть и определенные недостатки, о которых лучше знать заранее, чтобы не испортить зубы и настроение окончательно.

Съемные или постоянные: какие виниры лучше?

Наверняка многие из вас знают, что сегодня далеко не всей рекламе можно верить. Конечно, есть честные компании, которые рассказывают все объективно, ничего не скрывая. Но некоторые буквально заманивают клиентов, выманивают деньги и на этом забывают об их существовании. Как это ни печально, но к этой категории относятся и те, что продают съемные виниры…

Всего за 500–1500 рублей вам предлагают альтернативу красивой улыбке – виниры, которые можно легко снимать и надевать, и которые не травмируют ваши собственные зубы. Но по факту – это дешевые копии гибких силиконовых съемных протезов – такие часто продаются в магазинах с подарками или развлечениями для детей. Исключительно как разовая игрушка – напугать, например, кого-то…

Все, кто заказывал подобные накладки, жалуются, что они не держатся, крайне неприятно пахнут резиной, есть с ними невозможно, да и улыбаться, в общем-то, тоже. А все потому, что это дешевый аналог – и даже не столько виниров, сколько съемных протезов. А самое обидное, что ни пожаловаться, ни деньги вернуть – как правило, компании по продаже таких виниров сразу отправляют покупателей в «черный список».


«Настоящие виниры создаются только в лаборатории и только индивидуально для пациента. И даже больше – для их разработки используются цифровые программы, которые позволяют буквально примерить новую улыбку еще до старта лечения. Улыбка всегда моделируется под конкретного пациента – не бывает двух одинаковых виниров, поскольку каждый человек индивидуален», – отмечает Дмитрий Сидоров, практикующий стоматолог-ортопед клиники Smile-at-Once со стажем работы более 17 лет.

Что такое настоящие виниры и чем отличаются материалы для их изготовления?

Одно из значений слова «veneer» в переводе с английского – это «облицовка». Это действительно тонкие накладки, которые облицовывают зубы с внешней стороны. Под винирами в принципе понимаются все подобные микропротезы. Но по мере того, как стал меняться состав керамики, стали меняться и названия накладок.

Давайте посмотрим, из чего же создаются виниры и как они сегодня называются:

• композит – это единственные виниры, которые фиксируются на зубах прямо в кабинете у врача. Применяется похожий материал, который используется для пломбирования зубов, и накладывается он послойно. Но лучше, если такие виниры создают в лаборатории по индивидуальным слепкам с использованием специальных композитов, обогащенных алмазными наночастицами, – они называются компонирами,


• керамика – это классика виниринга. Накладки создаются в лаборатории методом обжига из обычной керамики (их толщина – около 0,5 мм) или вытачиваются на фрезерных станках CAD/CAM из цельных керамических блоков – такие виниры будут тоньше и лучше. Если в керамику будут добавлены наночастицы, то такие накладки уже будут называться нанонирами или нановинирами,

• прессованная керамика – это усовершенствованная керамика, которая становится более прочной за счет технологии прессования. Такие накладки получаются более тонкими – около 0,3 мм, а также более прочными. Вот именно их часто называют ультранирами или российскими люминирами (о последних – чуть позже). Самые популярные бренды – это виниры Empress и IPS E.Max,

• керамокомпозит – современный материал, в составе которого керамика и композит. Достаточно прочный, позволяет создавать тонкие виниры, которые прослужат долго и будут ремонтопригодными,

• диоксид циркония – самый прочный и невероятно эстетичный материал. Виниры индивидуально вытачиваются по технологии CAD/CAM, а затем облицовываются керамической массой. Накладки получаются достаточно тонкими, но при этом крепкими и выглядят очень натурально.

Мы сознательно не включили в список пластмассу, потому что такие виниры используются исключительно на временной основе – ставятся после того, как вам обточили зубы и сняли слепки для изготовления протезов. То есть пока виниры не будут готовы, нужно будет 2–3 недели походить с легкими пластмассовыми аналогами.


А что такое люминиры?

А вот люминиры – это действительно не совсем виниры. Lumineers – это торговая марка супертонких (всего 0,2 мм), высокоэстетичных и прочных накладок. Материалы и технологии запатентованы, но точный состав неизвестен (но он, разумеется, безопасен). Это голливудская разработка – создаются такие накладки исключительно в США под брендом Cerinate. Разумеется, тоже индивидуально – вся подготовка, цифровое моделирование и слепки делаются в российской клинике. А дальше придется ждать порядка полутора месяцев, пока виниры разрабатываются, а после – пересылаются в Россию.

Цена, конечно, высокая и сильно зависит от курса рубля по отношению к доллару и евро. Кроме того, люминиры более белые, часто их невозможно «подогнать» под цвет остальных зубов, поэтому ставить их нужно только в комплексе на 6–8 зубов. Срок их доказанной службы свыше 20 лет, более того, специальный запатентованный клей для крепления люминиров обогащен множеством минералов, которые защищают зубы от развития болезней.

Есть еще одна марка люминиров – это Duo PCH. Создаются в той же компании, но не индивидуально. Это шаблонные накладки, которые подбираются под пациента из нескольких вариаций. Дешевле, но подойдут не всем.

Как должны устанавливаться виниры, чтобы получилась идеальная улыбка по законам «золотого сечения»

Сегодня виниринг – это не просто протезирование, это ювелирная и даже творческая, художественная работа.


Подхватив исследования Пифагора, Да Винчи активно распространил формулу «золотого сечения», или «маски красоты», используя ее во всех своих работах. И сегодня эти данные активно используются художниками и дизайнерами, а также врачами в области косметологии, пластической хирургии и, конечно же, стоматологии.

Какая же она, идеальная улыбка, созданная по параметрам «маски красоты»?

• передние резцы на верхней челюсти, а также клыки должны быть чуть длиннее,

• зубы верхней челюсти должны быть чуть наклонены вперед, перекрывая передние нижние не более чем на треть,

• десна в области передних зубов не должна быть заметна,

• цвет и форма зубов должны сочетаться с формой губ, цветом кожи, формой лица и носа.

Параметров на самом деле очень много, и каждый из них должен учитываться при создании виниров, которые изменят улыбку.

«Одно из современных средств разработки красивой улыбки – это использование специальных программ. Например, Digital Smile Design. Сначала на компьютере врач моделирует будущую улыбку, учитывая все параметры лица пациента и его прикуса, затем согласовывает модель, и только после этого запускается процесс изготовления накладок. При создании виниров обязательно учитывается форма губ, лица, проводятся измерения прикуса и соответствие принципам «золотого сечения». Мало создать красивые накладки – нужно сделать так, чтобы с ними было удобно питаться, чтобы они преобразили улыбку, изменили форму губ, разгладили морщинки, сделали лицо более привлекательным», – добавляет стоматолог-ортопед Дмитрий Сидоров.


Кому подойдут виниры и в чем их плюсы?

Виниры подойдут тем, у кого есть следующие проблемы:

• темный оттенок эмали, наличие пятен, сколов, трещин и других внешних изменений, которые портят эстетику,

• «въевшийся» налет от курения,

• подверженность эмали сколам,

• возрастная стираемость и истончение эмали,

• промежутки между зубами,

• небольшое искривление зубов.

Плюсы виниров в том, что на протяжении долгих лет они не меняют цвет и форму, т.е. не окрашиваются, – ваша улыбка будет красивой, естественной и привлекательной. Не нужно прибегать к процедурам отбеливания зубов время от времени. Чувствительные зубы будут защищены от кариеса, ожога и травмирования. Виниры можно поставить всего на 1 зуб, а можно – на всю зону улыбки сразу, чтобы исправить все недостатки.

Какие есть недостатки у накладок

Они действительно есть, но их немного. Главное – это необходимость препарирования верхнего эмалевого слоя для закрепления винира для того, чтобы они не выпирали, надежно держались, а все зубы были ровными. Это означает, что если вы решите снять виниры, то зубы придется повторно восстанавливать новыми винирами или коронками, так как их вид будет непрезентабельным. Впрочем, если эстетика и так нарушена, то на этот минус вполне можно закрыть глаза.


Еще один недостаток – это возможная рецессия десны. Например, если винир очень толстый, если он создан с нарушением техники исполнения, неплотно прилегает к поверхности зуба. Это означает, что со временем может быть заметна граница между виниром и собственными зубом. К этой же проблеме может привести использование некорректно подобранных средств гигиены – например, жесткой щетки. Поэтому очень важно устанавливать виниры в клиниках, где используют современные технологии компьютерного моделирования, тогда риски минимизированы. Ведь по результатам такого планирования пациенту устанавливают временные виниры (это промежуточный этап) на какое-то время, чтобы все перепроверить, да и пациент мог ощутить разницу, привыкнуть к улучшенному прикусу, высказать свои пожелания и удостовериться, что он получит желаемую улыбку.

Может ли винир отклеиться?

Если накладки созданы профессионально, то держаться на зубах они будут как влитые. Естественно, придется отказаться от резкого откусывания жестких продуктов, где необходимо сильное усилие (даже яблоко лучше разрезать на кусочки), но, как отмечают многие пациенты, к этому быстро привыкаешь. А вот если передние зубы перегружать, раскусывать скорлупу, тянуть жесткий шашлык с шампура, то накладки действительно могут сломаться.

Установка виниров: этапы и время лечения

Перед установкой виниров обязательно проводится санация полости рта – удаляется кариес, зубной налет и камень. Зубы должны быть здоровыми и чистыми.


Первый этап – цифровое моделирование

С использованием Digital Smile Design и цифровых слепков врач моделирует виниры с учетом особенностей прикусных взаимоотношений, направления зубов, черт лица пациента, привычки улыбаться. Пациент сможет примерить новую улыбку на экране монитора, увидеть предполагаемый результат еще до начала лечения и согласовать все эстетические моменты. Цвет и форма зубов дополнительно верифицируются при дневном свете на специальных гарнитурных палетках.

Второй этап – подготовка зубов

Передняя поверхность эмали стачивается на определенную глубину (0,2–0,6 мм). Если нужно устранить дефект кривизны или выпирания, то уровень обточки может быть больше. При препарировании создаются вертикальные и горизонтальные микроуглубления – они нужны для лучшей адгезии, то есть фиксации виниров, ведь таким образом площадь соприкосновения с клеящим составом будет выше. Чтобы снять болезненность, процедура может проводиться с аппликационной или местной анестезией.

На заметку! Всегда ли нужно стачивать эмаль? Для установки композитных (лабораторных), керамических и диоксид-циркониевых виниров – да, потому что они достаточно толстые. Для остальных – по показаниям может быть проделана просто пришлифовка поверхности для лучшего сцепления. Если есть в ряду кривые зубы, их точно придется обточить, иначе они будут выпирать даже после фиксации накладок.


Третий этап – снятие контрольных слепков и изготовление накладок

Контрольные слепки челюстей после обточки отправляются в лабораторию для изготовления. Временные пластмассовые виниры вам будут установлены сразу, чтобы пациент мог походить и привыкнуть, а врач мог внести корректировки – как правило, в течение первой недели. Для изготовления постоянных потребуется около двух недель. Если в клинике есть своя зуботехническая лаборатория, то процесс может занять всего 3–5 дней, но этап адаптации к новой улыбке с временными винирами все равно рекомендуется не сокращать, чтобы учесть все моменты. Если выбор пал на люминиры, то их придется ждать около полутора месяцев, тут самый длительный этап – это пересылка.

Четвертый этап – установка

Когда накладки готовы, вы приходите к стоматологу, временные виниры снимают (они уже не пригодятся). Затем фиксируют постоянные накладки сначала на временный клей – вместе с врачом вы еще раз оцениваете результат, а после – уже на постоянный.

К какому врачу обращаться?

Если вы выбрали реставрацию композитным материалом 1–2 зубов, то нужно обращаться к стоматологу-терапевту, специализирующемуся на эстетических реставрациях. А вот виниры, изготавливаемые в лаборатории, – это только к стоматологу-ортопеду (или «протезисту», как его часто называют пациенты). Не путайте этого специалиста с ортодонтом, который занимается исправлением прикуса с помощью брекетов, пластинок или элайнеров.


Стоит ли ставить виниры?

На вопрос о том, ставить виниры или нет, на самом деле нет конкретного ответа. Да, это эффективный и долгосрочный способ исправить ситуацию, если вас не устраивает эмаль, форма зубов, эстетика зоны улыбки. Но если вам страшно обтачивать зубы, значит, вопрос изменения улыбки стоит еще не так остро и от виниров можно отказаться. Но и от красивой белоснежной улыбки тогда тоже. Если есть дефект искривления зубов, то помогут брекеты или элайнеры для исправления прикуса. Но они не исправят цвет и форму.

Источник: www.kp.ru

Зачем нужны временные виниры?

Хотя срок ношения временных виниров перед постоянными не превышает 1-3 недель, они выполняют важные задачи:

  • обеспечивают хорошую эстетику и возможность улыбаться, говорить без дефектов, что повышает комфорт пациента;
  • защищают обточенный зуб от гиперчувствительности к холодному, кислому и т.п.;
  • защищают слизистые оболочки языка, губ от травм острыми краями спиленных зубов;
  • подготавливают ложе постоянным накладкам, не давая краевой десне прирасти к поверхности зуба;
  • защищают обточенные зубы от микроперемещений из-за потери контактов друг с другом, которые могут затруднить припасовку постоянных керамических облицовок.

Безусловно, фарфоровые виниры можно изготовить и без вспомогательных конструкций, но временные накладки на зубы перед винирами значительно повышают качество работы. И сам процесс ожидания для пациента становится менее мучительным, особенно при тотальном протезировании сразу 10-14 зубов.

Временные облицовки отличаются от постоянных менее натуральным внешним видом. Они выглядят более матовыми, не имеют естественной прозрачности, а также более шероховаты по сравнению с керамикой. Но этого достаточно, чтобы несколько недель вести привычный образ жизни, при этом постепенно привыкая к наличию во рту зубных накладок.

Съемные временные виниры

Съемные временные виниры

На Алиэкспресс часто встречаются варианты купить временные съемные виниры под названием Perfect Smile (Перфект Смайл). По сути, это две силиконовые ярко-розовые челюсти с искусственными зубными рядами, напоминающие съемные протезы для беззубых людей. Несмотря на популярность товара, не стоит тратить деньги на это бесполезное приобретение, которое представляет собой не более, чем детскую игрушку на Хэллоувин.

Несколько причин, по которым невозможно купить временные виниры уже готовыми:

  • у всех людей зубы имеют индивидуальную форму, размер и расположение друг относительно друга, а поэтому могут быть сделаны только по индивидуальным слепкам;
  • настоящие виниры, неважно временные или постоянные, – это всегда несъемная конструкция;
  • временные съемные виниры Перфект Смайл, по отзывам приобревших, вообще неносибельны, т.к. не позволяют закрыть рот и все время выпадают.

Временные пластиковые виниры

Наиболее распространенный материал для временных виниров – пластмасса, которая бывает горячего и холодного отверждения. Первая твердеет за счет выделения тепла, но непосредственно во рту у пациента не применяется. Материал холодного отверждения затвердевает за счет химической реакции без выделения тепла, может использоваться в полости рта.

В зависимости от используемого материала временные пластиковые виниры могут быть получены прямым методом (в ротовой полости) или непрямым (в лаборатории). Непрямые пластмассовые пластинки изготавливаются зубным техником из материала горячего отверждения.

Прямые моделируются из пластмассы холодной полимеризации прямо во рту сразу после обточки зубов подобно тому, как изготавливают прямые виниры из композита. Непрямые временные виниры из пластмассы имеют лучшие характеристики и отзывы пациентов, в частности:

  • они прочнее;
  • устойчивы к красителям, меньше желтеют;
  • проще переносится процесс изготовления.

После длительного препарирования зубов под постоянные облицовки пациент устает, также часто наблюдается кровоточивость десен. Поэтому, изготовление непрямых временных накладок является более предпочтительным. За время их изготовления в лаборатории пациент успевает отдохнуть, остается только установить готовую работу.

Изготовление временных виниров

Изготовление временных накладок

Изготовление временных виниров прямым методом начинают со снятия слепка с зубов еще до их обточки, чтобы зафиксировать первоначальную форму. Затем зубы обтачиваются, и снимается еще один слепок под постоянные накладки. Чтобы получить временные накладки на зубы, стоматолог берет первый слепок (снятый в самом начале), и заполняет зубные ячейки пластмассовой массой нужного цвета.

Установив оттиск на челюсти повторно, врач ожидает, пока масса затвердеет, и выводит оттиск изо рта. В итоге, пластмасса восстанавливает спиленный ранее слой так, что зубы выглядят, как прежде. Затем следует лишь восстановить возможные дефекты, убрать излишки и отполировать каждый временный винир. Для прямого метода также часто применяют композитный материал химического отверждения, как на видео ниже.

При непрямом способе установка временных виниров проходит в несколько этапов:

  • 1 этап – обточка зубов и снятие слепков под постоянные и временные облицовки, передача слепков в лабораторию;
  • 2 этап – изготовление пластмассовых накладок зубным техником (в лаборатории на гипсе);
  • 3 этап – фиксация временных виниров на специальный цемент.

В этом случае вся работа происходит вне полости рта, без спешки и воздействия слюны, с оптимальным освещением. Благодаря этому непрямые временные виниры выглядят не хуже постоянных. Накладки же, полученные прямо в полости рта, менее эстетичны и точны, такие облицовки часто ломаются ночью и не сохраняются до момента фиксации постоянных.

В случае тотального протезирования, когда временные зубы перед установкой виниров нужны на обе челюсти, сначала производится конструкция на верхнюю челюсть. Только после фиксации постоянных накладок наверху изготавливают виниры на нижние зубы, сначала пластиковые, затем керамические.

Цена и возможные проблемы

Если облицовки из пластмассы отвалились, не дождавшись срока замены, следует принести их стоматологу для повторной фиксации. Ходить без ничего крайне нежелательно, т.к. зубы очень быстро сдвигаются из-за потери опоры, а десна обрастают отпрепарированный уступ, что может привести к их травме при фиксации окончательной конструкции.

Цена на временные виниры с изготовлением обычно включена в стоимость постоянной керамической работы. Окончательная сумма может отличаться в зависимости от используемого материала: композит дороже пластмассы. Отдельно от керамики пластмассовые накладки не изготавливаются.

Судя по отзывам, порой пластиковые облицовки полностью устраивают внешне своих обладателей. Нередко пациенты считают, что этого достаточно и надобности в установке керамики нет. На самом деле, пластмассовые временные виниры (фото) выглядят красиво только первые несколько месяцев, после чего желтеют и стираются. Они не предназначены для постоянной носки.

Кроме того, мономер в составе пластмассы временных коронок и виниров достаточно токсичен, и при длительном ношении может стать причиной развития пародонтита и стоматита. Поэтому не стоит откладывать с заменой темпоральных облицовок на качественные керамические, чтобы избежать неприятных последствий.

Источник: veneery.ru

Что такое виниры и зачем они нужны

Виниры — ортопедические конструкции, закрывающие лицевую (то есть видимую) часть зуба.

В основном виниры ставят с эстетической целью — то есть для красоты. Но в некоторых ситуациях они могут выполнять и функциональные задачи.

Чем виниры отличаются от коронок и композитной реставрации

Винир охватывает лицевую поверхность, боковые поверхности и режущий край зуба. Главная функция виниров — эстетическая, поэтому ставят их в основном на передние зубы.

Композитная реставрация — восстановление анатомической формы зуба при помощи пломбировочного материала. Главная функция композитной реставрации — восстановление любого поврежденного зуба. Это прежде всего лечение зубов.

Чтобы решать эстетические задачи, работая с керамическими винирами, врачу нужна дополнительная специализация — он должен быть ортопедом. При этом врач-ортопед имеет право и работать с винирами, и делать композитную реставрацию.

Разновидности виниров по способам установки и материалам

По способу установки виниры можно разделить на два больших типа.

Прямые — их делают прямо во рту пациента, непрямые — их в мастерской делает зубной техник, а врач затем приклеивает к зубам пациента.

Еще бывают полупрямые виниры, но к медицине они не имеют отношения. Это съемные накладки на зубы из композитного пломбировочного материала, который запекается в специальных печах. Такие виниры продают уже готовыми, а предназначены они исключительно для того, чтобы зубы на фотографии выглядели красивыми. Носить полупрямые виниры постоянно нельзя: накладки на зубы не индивидуальные, так что в них страдает дикция. А еще они очень хрупкие — во время еды могут сломаться и травмировать слизистую.

По материалу изготовления виниры делят на керамические и виниры из пломбировочного материала.

Керамические виниры делятся на классические и рефракторные. Эти два типа виниров различаются толщиной и способами установки:

  1. Классические виниры толщиной 0,3—0,5 мм по всей поверхности и 1 мм — на режущем крае. При установке классических виниров зубы нужно пришлифовывать, чтобы они не получились слишком крупными.
  2. Рефракторные виниры делаются без каркаса, послойным нанесением обычной полевошпатной керамики. Она мягкая и хрупкая, но в грамотных руках может получиться красивая и эстетичная работа. Ставить такие виниры сложно, поэтому стоят они дорого. В некоторых случаях рефракторные виниры допустимо делать без обработки зубов.

Виниры из пломбировочного материала. Делятся на два типа: накладки на зубы и композитные виниры. Эти два типа виниров отличаются предназначением и способами установки.

  1. Накладки на зубы из композитного пломбировочного материала, которые делает зубной техник. По внешнему виду и функциям они напоминают керамические.
  2. Композитные. Они чем-то напоминают шеллак-маникюр, только для зубов. Стоматолог устанавливает их прямо в кабинете: снимает небольшой слой эмали на передней поверхности зуба, послойно наносит на нее светополимерный композитный пломбировочный материал и «высушивает» его ультрафиолетовой лампой. У таких виниров нет собственного каркаса — это позволяет сделать толщину зуба минимальной, но использовать этот метод можно не всегда.

Какие виниры лучше выбрать

Есть задачи, которые могут решить как керамические виниры, так и виниры из пломбировочного материала — поэтому выбор остается за пациентом. Окончательное решение часто зависит от финансовых возможностей и эстетических предпочтений пациента. Керамические виниры долговечнее и красивее — но и стоят дороже.

Преимущества и недостатки

Керамические виниры. Самая эстетичная разновидность виниров. В некоторых случаях керамические виниры могут стоять по 10—20 лет и выглядеть при этом так же хорошо, как и в первый день после установки на зуб. Сроки службы зависят от технологии и от того, насколько качественно доктор и техник сделали свою работу.

Виниры из пломбировочного материала. По внешнему виду уступают керамическим. Со временем пломбировочный материал тускнеет, расслаивается, меняет цвет, может сколоться — в общем, с ним происходит то же самое, что и с любой другой пломбой. Это бюджетный вариант реставрации, который, скорее всего, придется переделать через 3—5 лет.

Показания и противопоказания к установке

Показания к установке виниров:

  1. Пломбы на лицевой стороне зуба.
  2. Эмаль некрасивого желтушного или серого цвета, которую нельзя осветлить отбеливанием.
  3. Аномалии в строении зубов.
  4. Кривизна зубов.
  5. Сколы или стертые зубы.

Противопоказания к установке виниров:

  1. Недостаток здоровой эмали. Виниры гораздо надежнее крепятся к эмали, чем к дентину. Если эмаль повреждена, виниры установить нельзя — скорее всего, потребуются более объемные реставрации.
  2. Декомпенсированные жевательные нагрузки: стираемость, бруксизм, отсутствие большого количества жевательных зубов, проблемы с резцовой и протрузионной направляющей. Виниры можно ставить, только когда решены другие проблемы.

Можно ли ставить виниры спортсменам. Людям, которые занимаются боевыми искусствами или экстремальными видами спорта, виниры ставить можно — но только при условии, что они всегда будут заниматься в капах.

Спортивная капа — защитный пластиковый «чехол», который спортсмен надевает на верхнюю челюсть во время тренировок и соревнований
Спортивная капа — защитный пластиковый «чехол», который спортсмен надевает на верхнюю челюсть во время тренировок и соревнований

Как ставят виниры

Как подготовиться к установке. Перед тем как поставить виниры, часто нужно отремонтировать зубы — заменить старые пломбы. А если в участке, на который предполагается ставить виниры, есть зубы без нерва, нужно сделать ревизию корневого канала. Иногда по результатам ревизии оказывается, что на зуб нужно было ставить не винир, а коронку. Некоторым пациентам перед установкой виниров требуется провести коррекцию десны. Это значит, что пациенту сначала нужно пройти лечение у хирурга.

Установка виниров проходит в 4—5 этапов.

1 этап — анализ состояния зубов. Для этого врач фотографирует пациента с легкой и с широкой улыбкой. По этим фотографиям врач оценивает состояние зубов и мягких тканей, чтобы понять, нужно ли их корректировать.

2 этап — подготовка слепка и макета зубов. Врач делает силиконовые оттиски зубов или сканирует зубы в специальном сканере. Силиконовый слепок или цифровой скан врач отсылает технику в лабораторию. Ориентируясь на силиконовый слепок, техник отливает модели зубов, поверх которых наносит реальный или «цифровой» воск. Воск помогает придать зубам нужную форму. Получается макет «идеальных» зубов (специалисты называют его wax-up) — причем техник может учесть пожелания пациента. Однако в большинстве случаев медики лучше понимают, какая форма зубов подходит к той или иной форме лица, так что стоит довериться их опыту.

3 этап — примерка макета на зубы. Готовый макет техник отсылает врачу. Врач переносит модель в рот пациента с помощью силиконового слепка, заполненного пластмассой нужного оттенка — этот процесс называется mock-up. В результате зубы принимают такую же форму, как на макете. Если пациенту нравится результат, можно продолжать работу.

Дальнейшие шаги зависят от того, какие виниры выбрал пациент. Если композитные, то врач установит виниры в тот же визит, больше ничего с зубами не делая. Если керамические — то начнется 4 этап.

4 этап — препарирование зубов. Препарирование нужно, чтобы появилось место под керамический винир. Врач препарирует зубы через макет — ровно на ту глубину, которую займет винир. Затем нужно будет сделать слепок или скан с обработанных зубов и отправить его в лабораторию. Изготовление постоянных керамических виниров занимает одну-три недели.

Все это время пациент будет ходить с временными винирами, которые врач изготовит и наклеит в этот же визит. Временные виниры делают из композитной пластмассы по тому же макету, который использовался для примерки.

Пластиковые виниры почти такие же удобные, как и постоянные. Почти — потому что это монолитная конструкция. Отдельные пластиковые виниры на каждый зуб никто не делает, потому что они будут слишком хрупкими.

Единственный минус пластиковых виниров — пластмасса может впитать в себя пищевые остатки и начать слегка пахнуть. Но никаких неприятных последствий для здоровья зубов за такой короткий срок не будет.

Обязательно ли спиливать свои зубы, чтобы установить виниры. Если нужно сделать из маленьких зубов более крупные, то на зубах делается только минимальный уступ — след от бора на зубах. Они нужны, чтобы плотно и без наплывов соединить винир с эмалью зуба. Но если зубы пациента обычного размера, их нужно будет уменьшить в размере — иначе макет и итоговый результат не совпадут в пропорциях. Для этого зубы придется обработать чуть значительнее.

После обработки под виниры зубы не болят. Вся обработка (пришлифовка) под виниры идет в пределах эмали. Эмаль — защитный барьер, похожий на скорлупу у яйца, так что чувствительных к боли участков на ней нет. Если же у пациента повреждена эмаль и решить проблему пломбированием нельзя, то перед обработкой зуба под винир пациенту делают небольшую анестезию.

Удалять нервы из корней зубов не нужно. Зубы под винирами остаются живыми, и ничего страшного с ними не происходит. Между виниром и эмалью все герметично, сухо, микробы и остатки пищи туда не проникают. Зуб работает как здоровый, но при этом выглядит более привлекательно.

Сколько времени занимает установка. Многое зависит от усидчивости пациента, сложности работы и количества виниров. Работа занимает от трех до шести часов.

Иногда установку виниров разбивают на несколько этапов — например, в первый визит их ставят на верхнюю, а во второй — на нижнюю челюсть. Несколько визитов может потребоваться, если виниров предполагается ставить много, а человек нуждается в анестезии — увеличивать дозировку обезболивающих свыше определенного предела нельзя.

Что нужно знать перед установкой

На какое количество зубов можно установить виниры. Ограничений на количество виниров нет. Чаще всего выбор пациента зависит от степени открытости улыбки. Большинству людей достаточно 6 виниров, но у некоторых улыбка настолько открытая, что нужно 10—12 виниров. При этом некоторым пациентам хочется, чтобы все зубы во рту были одного цвета — тогда виниры можно поставить на все зубы.

Насколько естественными будут выглядеть зубы после установки. Если все сделать правильно, то зубы с установленными на них винирами будут выглядеть естественно и красиво.

Верхний ряд — зубы до лечения, нижний — после установки виниров. Фото: Александр Лапыко
Верхний ряд — зубы до лечения, нижний — после установки виниров. Фото: Александр Лапыко

Порой пациенты не совсем адекватно понимают задачу установки виниров. Иногда человек смотрит на «отфотошопленную» фотографию, на которой зубы безумно белые, приходит к врачу и говорит, что хочет такие же. Однако не всем идет такая белизна.

Расцветки зубов называются bleach. Bleach 1 — «кислотно-белый» цвет, который смотрится вызывающе и подходит только людям с очень белой кожей. Большинству людей подходит менее броский оттенок Bleach 4 — это смотрится красиво и естественно.

Правда ли, что у всех звезд Голливуда стоят виниры. Виниры среди звезд действительно очень популярны, но не факт, что они стоят у всех. То, что мы видим на экране, может быть оптическим обманом. К тому же многие доктора замечают, что у некоторых звезд явные проблемы с зубами и улыбкой — но их, кажется, все устраивает.

Могут ли виниры отвалиться или выпасть. Выпасть — нет, а вот отклеиться, к сожалению, могут. Это происходит редко, в основном в случае нарушения протокола процедуры — например, если винир неправильно высушили.

В некоторых случаях винир может отклеиться, если у пациента есть какие-нибудь особенности зубов — но тогда врач должен предупредить, что подобное в принципе возможно. Если винир отклеится, работу придется переделать — чаще всего это делается бесплатно. От клея, который использует врач, ничего не зависит. Каждый врач работает с тем клеем, пользоваться которым удобнее лично ему — для пациента никакой разницы нет.

Насколько сложно повредить виниры. Винир можно сломать и сколоть — точно так же, как и собственный зуб. Керамика — не противоударная конструкция, так что от травм не защищает. Поэтому у людей, поставивших себе виниры, появляются определенные ограничения.

Придется отказаться от некоторых вредных привычек. Не стоит лузгать семечки, перекусывать мясные кости и оценивать прочность предметов «на зубок» — из-за этого виниры и зубы под ними могут сколоться. «Прикусывать» монетки и вилки, грызть нитки, открывать пиво зубами и кусать яблоки «на отрыв» тоже нельзя — заодно можно оторвать себе и виниры. Яблоки и другие твердые фрукты и овощи придется резать ножом. Других ограничений нет.

Бывает ли гарантия на виниры. В разных клиниках гарантия дается на разный срок, чаще всего — в пределах 6—12 месяцев. Этого времени хватает, чтобы оценить качество работы врача и гигиенические навыки пациента. Если за этот срок пациент сколол, сломал или отклеил винир, врачи исправляют это бесплатно.

В некоторых клиниках предлагают пожизненную гарантию на виниры. На практике это означает, что цена гарантии заложена в изначально завышенную цену на установку виниров. Однако чаще всего такая «продленная» гарантия — просто маркетинговый ход, призванный оправдать высокую цену. Большая часть дефектов выявляется за первые полгода. Если за этот срок с винирами ничего плохого не произошло, скорее всего, стоять они будут долго и надежно.

Через какой срок виниры придется заменить. Виниры нужно менять, если они скололись, сломались, отклеились — или если у пациента поменялось настроение. Если ему захочется поменять цвет или форму виниров, это тоже можно сделать в любой момент — за свой счет.

Если виниры выглядят хорошо, а с другой стороны зуба нет ни кариеса, ни сколов, и если виниры устраивают пациента, менять их смысла нет — даже если с момента установки прошли десятилетия.

Как ухаживать за винирами

Уход за винирами такой же, как и за своими собственными зубами. Пользуйтесь зубной щеткой, ирригатором и зубной нитью.

Можно ли отбеливать виниры. Отбеливать виниры нельзя, но делать профессиональную чистку зубов можно. В пространство между винирами может попадать кофейный и чайный налет, так что их можно очищать. Правда, если вы делаете профессиональную чистку не у того доктора, который ставил вам виниры, нужно предупредить его о винирах, чтобы он выбрал более деликатный инструмент.

Сколько стоит установка одного винира

Цена варьируется от 16 000 до 100 000 Р за винир. Если клиника зарубежная, то может быть еще больше.

Отличается ли цена за передние и задние зубы. На задние зубы (4, 5, 6 и 7 зубы), как правило, ставят не виниры, а коронки, установка которых требует большей обточки зуба. Некоторым людям можно поставить виниры на 4 и 5 зубы — но только в том случае, если на них нет кариеса. Если объем пломбы больше половины от объема зуба, то на зуб можно ставить только коронку.

Если на задние зубы ставят виниры — они будут стоить столько же, сколько и передние. Как правило, устанавливать винир сложнее, чем коронку. Однако в некоторых случаях установка коронки требует дополнительной подготовки, поэтому может обойтись дороже винира — порядка 25 000 Р.

Что влияет на стоимость виниров

Способ, которым работает зубной техник. Техники могут работать как с микроскопом, так и без, могут делать как «живую» красивую керамику, так и более стандартные модели.

Все керамические виниры делают из одних и тех же материалов. Но некоторые техники делают виниры стандартного среднего качества, а другие изготавливают очень красивые виниры, но делают их дольше, и стоят они дороже. Один и тот же врач работает сразу с несколькими техниками, так что пациент может выбрать как типовую работу, так и более дорогой эксклюзив. Все это оговаривается заранее.

Уровень клиники. В более раскрученных клиниках работают более дорогие доктора — но по факту у них будут те же самые виниры и зубные техники. Результаты, полученные в «раскрученной» и более скромной клинике, иногда одинаковые.

Как выбрать врача и клинику

Нужно либо смотреть портфолио — это папка с фотографиями или видеозапись, которую врач сделал у себя в кабинете. Фотографии своих работ врачи обработке не подвергают — разрушать ожидания пациентов врачам невыгодно, а обработать видео в принципе очень сложно.

Второй вариант — присмотреться к «живым» результатам, которые получили ваши знакомые. Если вам нравится — имеет смысл записаться к тому же доктору.

О чем нужно знать, если собираетесь ставить виниры

  1. Все виниры можно разделить на два типа: керамические и из пломбировочного материала. Керамические красивее и долговечнее, но стоят дороже.
  2. Установка керамических виниров проходит в два визита и занимает 3—6 часов.
  3. Керамические виниры выглядят максимально естественно — кажется, что зубы красивые от природы. Но при выборе цвета стоит довериться врачу — если сделать зубы слишком белыми, это будет выглядеть некрасиво.
  4. Чтобы поставить виниры, зубы придется пришлифовывать. Так что людям с нормальными красивыми зубами естественного оттенка без кариеса и пломб виниры лучше не ставить.
  5. Стоимость установки одного винира — от 16 000 до 100 000 Р за винир. Если клиника зарубежная, то может быть еще дороже.

Источник: journal.tinkoff.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.