Виды зубных имплантов фото


Чем они лучше или хуже коронки-моста

Имплантат — по сути искусственный зуб с основанием из медицинского титана, который заменяет утерянный. Современная имплантология позволяет утверждать, что зубные импланты эффективно служат десятилетиями, главное – качественно его установить.

имплантация зубов

Благодаря особенностям поверхности импланта, процесс вживления его в костную ткань проходит быстро и безболезненно, уже через несколько месяцев он срастается с ней. На вживленный элемент ставится искусственная коронка.

Читайте статью: основные виды и цены имплантов зубов — подробный обзор имплантатов разных ценовых категорий.

Импланты зубов имеют ряд преимущественных особенностей:

  • Это не обычное восстановление утраченного зуба. Процедура представляет собой уникальную методику, которая способствует сбережению костной ткани от атрофии;
  • Процесс установки имплантата не затрагивает соседние здоровые зубы;
  • Импланты служат опорой для съемных протезов. Более того, на их основе могут создаваться полные съемные зубные протезы.

Имплантация является более привлекательной процедурой по сравнению с традиционным протезированием. Дело в том, что при обычном протезировании используется мостовидный протез, который держится за счет соседний зубов. При этом здоровые зубы подвергаются препарированию.

При отсутствии одного или нескольких зубов установка имплантов позволяет сохранить соседние зубы, не дает такой сильной нагрузки, как при протезировании. А если отсутствует весь зубной ряд, имплантация помогает избежать создание зубных протезов, ношение которых рано или поздно приводит к деформации костной ткани челюсти, ее атрофии.

Традиционные протезы имеют еще ряд недостатков по сравнению с имплантами. В некоторых случаях их ношение невозможно по причине неправильного прикуса, может возникать рвотный рефлекс при одевании. В таких случаях создание имплантатов – необходимость.

Как происходит процесс классической имплантации

Имеют место два вида имплантации – классическая и одноэтапная. Наибольшее распространение получила классическая система, состоящая из двух этапов:

  1. Хирургический. Вживление в костную ткань десны импланта.
  2. Ортопедический. Протезирование на основании одиночный коронок, мостовидных или условно-съемных протезов.

Можно посмотреть, как выглядят импланты зубов фото до и после установки. Сам элемент представляет собой цилиндрический винт из титана, , по форме он похож на корень обычного зуба. На имплант крепится заглушка, которая препятствует попаданию пищи во время восстановления костной ткани.

Впоследствии винт-заглушка снимается, устанавливается абатмент, который соединяет «корень» с временной коронкой. Постоянные коронки устанавливаются через 2-3 недели, это уже ортопедический этап.

мини импланты

Основные процедуры, которые ждут человека при имплантации зубов, следующие:

  1. Консультации.
  2. Панорамные и 3д снимки челюсти для определения возможности.
  3. Сдача анализов.

Этап планирования играет важную роль, поскольку он призван исключить все ошибки, которые могут возникнуть на последующих этапах протезирования. Любые неучтенные мелочи приводят к тому, что имплантанты не приживаются, и требуется повторное проведение процедур.

На ортопедическом этапе выбираются: тип протеза, количество вживляемых элементов в зависимости от количества отсутствующих зубов. При хирургическом планировании выясняются прохождение нижнечелюстного нерва, расположение гайморовой пазухи, тип и толщина челюстной кости. Если костной ткани не хватает для безопасной операции, назначают процедуру костной пластики или «синус лифтинга». Подробнее об этой процедуре читайте в статье: Синус лифтинг — что это такое.


Предварительный этап позволяет определить методику имплантации. От этого зависит срок протезирования. Для осуществления вышеуказанных исследований в настоящее время применяется компьютерная томография, трехмерное планирование операции. Это снижает риск возникновения осложнений в процессе проведения и после операции, при изготовлении протезов или коронок.

Хирургический этап — имплантация

Имплантация состоит из следующих процедур:

  1. Производится разрез слизистой оболочки десны и создание отверстия в кости с помощью специальных инструментов – сверл и физиодиспенсера. Важно, чтобы кость при этом не перегревалась, это приведет к воспалению и отторжению импланта.
  2. В подготовленное отверстие вкручивается элемент, десна зашивается.

В среднем эта процедура занимает несколько часов.

Процесс приживления имплантата

Время для заживания – не менее 3 месяцев. В случае недостаточной толщины костной ткани требуется ее наращивание, это происходит в случаях, когда человек длительное время ходил без зубов. Этот показатель и иные возможные сложности увеличивают хирургический этап до 6 месяцев.

В период заживления устанавливается косметический временный протез.


этапы установки зубного импланта

Формирование десны

Второй этап – протезирование, заключается в установке формирователя десны. Для этого слизистая снова разрезается и в имплант вкручивается специальный элемент – формирователь, он позволяет создать красивый контур под установку постоянной коронки. Процедура занимает две недели.

Установка коронки

В имплант устанавливается абатмент, металлический или керамический в зависимости от выбора материала коронки. Делается слепок для изготовления зуба. Создание постоянной коронки производится в технической зубной лаборатории в течение 10-15 дней. Ее фиксация на абатменте производится посредством цемента или винта.

Виды зубных имплантов

Многих интересует вопрос, какие импланты лучше. Выбор в пользу того или иного варианта зависит в большей степени от использования в конкретной стоматологической клинике определенных моделей и квалификации специалиста. Важно понимать, что самостоятельно делать выбор не стоит, необходимо профессиональное мнение врача – имплантолога и протезиста.


Выбор моделей различных производителей огромен, от этого зависит стоимость самой процедуры. Можно остановиться на недорогих имплантах российского и белорусского производства, кто-то выбирает только дорогую продукцию современного рынка. Врач может подсказать системы, которые наиболее оптимальны в отношении цена-качество.

reiting-zubnih-implantov2

От выбора моделей зависит вживляемость импланта в костную ткань, важно, чтобы его поверхность была микропористой. Для этого на поверхность наносится специальное напыление. Популярные качественные модели имеются в каждой ценовой категории. К премиум-классу относят следующие варианты:

  • Американская компания Nobel Biocare изготавливает два типа элементов: стандартные — Nobel-Replace, и специальные Nobel-Active. Второй тип применяется в случаях, когда установка стандартных моделей по каким-либо причинам невозможна. Эти виды считаются наиболее технологичными, что отражается на их стоимости. Благодаря высокому проценту приживаемости и длительному сроку службы, они пользуются заслуженной популярностью, несмотря на то, что цена с полной установкой одного зуба варьирует от 50000 рублей.

Nobel-Replace

  • Шведская компания выпускает импланты серии Astra Tech конической формы с микрорезьбой, которая позволяет оптимально распределить жевательную нагрузку на кость, это приводит к минимизации атрофии костной ткани. Качество и надежность – отличительные характеристики этих элементов. К минусам можно отнести высокую стоимость – операция по полной установке одного зуба обойдется в сумму не менее 35000 рублей.

импланты серии Astra Tech

Среди продукции эконом-класса выделяют израильский имплант MIS, они качественные и долговечные. Стоимость процедуры – от 25000 рублей, в зависимости от клиники, где она производится. Линейка израильской стоматологической продукции фирмы Alfa bio более широкая, имеется больше «наворотов» для сложных случаев, что объясняет более высокую стоимость протезирования.

По сравнению с классическим протезированием цена на установку имплантов не кажется сильно завышенной. Стандартная процедура восстановления одного зуба с установкой коронок на соседние составит в недорогой клинике не менее 30000 рублей в зависимости от сложности.

Несмотря на то, что разброс цен на услуги велик, в среднем стоимость установки импланта обойдется в пределах этой же суммы, при этом соседние резцы останутся здоровыми. В стоимость установки входят также цена на абатамент и саму коронку.


Протезирование полной челюсти под ключ при изготовлении протеза с фиксацией его на имплантатах выйдет в среднем 130-280 тысяч рублей в зависимости от количества опор. Точную сумму за операцию можно узнать на официальном сайте выбранной клиники.

импланты

Противопоказания и возможные осложнения

Эстетичность и высокая функциональность – вот что привлекает пациентов, которые выбирают зубные импланты. Показания к применению этой методики – отсутствие одного или нескольких зубов, что приводит к возникновению проблем:

  1. Изменение прикуса при отсутствии зубов, что приводит к повышению стираемости эмали.
  2. Изменение положения зубов по отношению друг к другу за счет увеличения промежутков, что приводит к нарушению функции челюстно-лицевого сустава.
  3. Возникновение дефектов речи, западение язычка мягкого неба, результатом становится временная остановка дыхания и храп.
  4. Нарушение жевательной функции, что может привести к заболеваниям органов пищеварения.
  5. Изменение внешности, появление морщин около рта, опускание уголков губ, возможны нервные расстройства.

Чтобы избежать этих неприятных последствий, зубы необходимо восстанавливать. Почему стоит выбрать именно имплантацию? Главными аргументами в этом случае выступают достоинства имплантатов:


  • Долговечность;
  • Отсутствие нарушений соседних зубов;
  • Создание правильной нагрузки на зубную кость, которая не приводит к ее деформации;
  • Имплант сложно отличить от настоящего зуба, он смотрится эстетично;
  • Возможность установки цельного протеза, восстановление сразу нескольких зубов;
  • Специальных средств по уходе не требуется, достаточно обычной гигиены полости рта;
  • Коронки надежны, выдерживают большие нагрузки;
  • Возможность замены коронки в случае необходимости;
  • Обширный выбор имплантов и методик их установки;
  • Удобство использования.

К недостаткам этого варианта восстановления зубов можно отнести возможные осложнения:

  • Нет 100-процентной гарантии, что импланты приживутся, из-за наличия индивидуальных особенностей организма может произойти отторжение инородного тела;
  • Важен поиск профессионального врача, которому пациент будет полностью доверять;
  • Относительно высокая травматичность, это хирургическое вмешательство, которое вызывает болезненные ощущения;
  • Есть вероятность возникновения осложнений как в момент проведения операции, так и в послеоперационный период;
  • Длительность процесса срастания имплатна с костной тканью;
  • Более высокая стоимость по сравнению с традиционным протезированием.

Поскольку процедура представляет собой хирургическое вмешательство, это влечет ряд противопоказаний. В идеале должно быть наличие показаний к применению этой методики и полное отсутствие противопоказаний.

Особое внимание следует обратить на абсолютные противопоказания, по которым проведение операции невозможно в принципе:

  1. Заболевания крови.
  2. Заболевания ЦНС.
  3. Онкологические заболевания.
  4. Сильное снижение иммунитета.
  5. Туберкулез.
  6. Заболевания соединительной ткани.
  7. Болезни слизистой оболочки полости рта.
  8. Бруксизм.
  9. Сахарный диабет первого типа.

Отказ от операции возможен при наличии общих хирургических оснований. Эти противопоказания носят постоянный характер.

Отзывы пациентов

Вживление зубных имплантов по отзывам пациентов переносится довольно легко. Об этом свидетельствуют многочисленные положительные отклики людей, которые прошли эту процедуру.


Вероника Андреевна, 46 лет

«Установили имплантант на место нижней пятерки. К сожалению, спасти зуб не удалось. Операция прошла удачно, сильных болей и опухолей не было. Правда, это довольно дорогое удовольствие, зато смотрится зубной ряд красиво!»

Зинаида, 28 лет

«Установка имплантов обошлась дорого, пришлось даже некоторое время копить средства, но не пожалела. Последствие травмы – отсутствие трех зубов спереди, штифтов хватило ненадолго. Решилась на операцию, уже третий год не могу нарадоваться на свою красивую улыбку. Приятно, что особенного ухода они не требуют, выглядят как настоящие, и никаких проблем с питанием не возникает».

Валентина, 50 лет

«Хочу поделиться опытом установки имплантов. Самое главное – найти хорошего доктора, прежде чем остановиться на операции, стоит посетить несколько врачей. Обязательно необходимо поговорить с пациентами, которые уже прошли через эту процедуру. Как стоматолог, могу уверить, что успех в большей степени зависит именно от профессионализма и мастерства специалиста!»

Элеонора, 34 года

«После установки имплантанта было небольшое осложнение – опухла десна в этом месте. Пришлось проводить чистку. Но потом все пошло нормально, заживление наступило всего за 2 месяца. Теперь с удовольствием улыбаюсь, дорого, конечно, но я ни на миг не пожалела о потраченных деньгах. Красивая улыбка и здоровье этого стоят!»

Источник: infozub.ru

Установка зубных имплантов

Имплант устанавливается хирургическим путем и служит как опора для фиксации коронки.

Операция включает следующие этапы:

  • местная анестезия (инъекция);
  • врач делает небольшой разрез на десне;
  • титановый шуруп внедряют в кость, а десну зашивают;
  • спустя 3-6 месяцев искусственный корень полностью приживляется, и только тогда фиксируют коронку.

Если нужно срочно вставить зуб во фронтальной зоне, врач может порекомендовать одномоментную имплантацию. Тогда полноценную конструкцию вместе с коронкой ставят сразу после удаления больного зуба.

Главное условие для установки импланта – достаточная высота костной ткани (не менее 1 см). Если же она слишком тонкая, тогда изначально проводится процедура синус-лифтинга (наращивания кости).

Виды зубных имплантов

По типу конструкции:

  • разборные – состоят из 2-х частей: непосредственно самого импланта и абатмента (надстройка для фиксации коронки);
  • однокомпонентные – это монолитная конструкция, которая уже включает все детали, в том числе искусственную коронку.

По способу установки:

  • внутрикостные (эндооссальные) – это традиционные конструкции, которые вживляются прямо в костную ткань. Составляют 98% от всех видов имплантантов;
  • субпериостальные (подслизистые) – имеют сложную металлическую конструкцию в виде ажурной сетки и устанавливаются в надкостницу (ткань между десной и костью);
  • внутрислизистые – вживляются в слизистую полости рта, используются исключительно в качестве крепления для полных или частичных зубных протезов;
  • базальные – применяются на участках с недостаточным объемом кости, внедряются в глубокие базальные и бикортикальные слои челюсти, которые априори не поддаются атрофии;
  • эндодонто-эндооссальные – удлиненные металлические стержни, вставляются в корневой канал для стабилизации подвижного зуба.

По форме:

  • Виды зубных имплантов.jpgкорневидные – самые распространенные конструкции в виде цилиндра или шурупа;
  • пластинчатые – применяются для базальной имплантации;
  • комбинированные – соединяют элементы корневидных и пластинчатых имплантатов, как правило, имеют большой размер – от 1 см;
  • мини-импланты (ортодонтические) – временные устройства, служат для фиксации ортодонтических устройств в период исправления прикуса.

Как выбрать дентальный имплант?

Подобрать правильную конструкцию можно только с врачом-имплантологом после компьютерной диагностики. Чтобы оценить все за и против, учитывайте следующие характеристики.

Материал

Подавляющее большинство зубных имплантов производятся из титановых сплавов, которые отличаются высокой биосовместимостью. Причем марка титана должна быть на уровне Град 5 или выше. При аллергии у пациента на титан используются конструкции из циркония.

Длина и размер

Обычно длинна изделия варьируется от 6 до 16 мм, а каждая компания выпускает не менее 4-х вариантов диаметра. Выбор размера напрямую зависит от массы костной ткани. Как правило, для жевательных зубов требуются более массивные конструкции.

Форма и поверхность

Быстрее всего приживляются имплантанты конусной формы, они обеспечивают равномерное распределение жевательной нагрузки. Также более стабильными считаются изделия, имеющие сразу 2-3 вида резьбы на поверхности.

Виды зубных имплантов

Производитель и цена

  • Импланты премиум-класса – это дорогие конструкции производства Швейцарии, Германии и США (Nobel Biocare, Straumann, Astra Tech, XIVe и пр.), их стоимость начинается от 40 000 руб.
  • Средний ценовой уровень у производителей Израиля и Южной Кореи (Mis, Alpha Bio, Implantium) – от 13 000 руб.
  • Дешевле всего обойдутся импланты, изготовленные в России, Украине и Белоруссии, – от 7 000 руб.

Срок службы

Средний срок службы импланта – 8-10 лет, а некоторые компании дают пожизненную гарантию на свой продукт. Однако нельзя точно спрогнозировать, сколько прослужит ваш новый зуб, это во многом зависит от правильного ухода за ним.

При выборе лучшего импланта не забудьте изучить отзывы пациентов, а также посмотреть фото «до и после».

Противопоказания к установке зубных имплантантов

Абсолютные противопоказания:

  • Противопоказания к имплантацииюный возраст пациента (до 20-ти лет);
  • плохая свертываемость крови или болезни кровеносных органов;
  • онкологические заболевания;
  • туберкулез и другие вирусные инфекции;
  • сахарный диабет І типа;
  • тяжелые нарушения со стороны ЦНС;
  • алкоголизм и наркомания;
  • бруксизм (ночное скрежетание зубами).

Относительные противопоказания:

  • наличие кариозных очагов и воспаления десен;
  • неудовлетворительная гигиена полости рта;
  • неправильный прикус;
  • нарушения со стороны челюстного сустава;
  • курение.

Беременность, а также обострение хронических недугов относятся к временным противопоказаниям.

Осложнения после установки зубного импланта

Наиболее опасное осложнение после операции – это отторжение импланта. Даже известные производители гарантируют только 98% приживаемости корня. Остальные 2% – это возможный риск осложнений, связанный с некачественным гигиеническим уходом, плохими привычками, а также реакцией иммунной системы.

В самом худшем случае назначается удаление зубного импланта. Поэтому каждому пациенту, прошедшему имплантацию, необходимо проходить рентгеноконтроль у стоматолога через 1, 3 и 7 месяцев после процедуры.

Найти грамотного имплантолога так же важно, как и подобрать правильную марку имплантанта. На нашем сайте есть перечень клиник, где принимают проверенные специалисты. Некоторые стоматологии предлагают установку имплантов «под ключ», которая уже включает все дополнительные расходы.

Читайте также подробный рассказ стоматолога об осложнениях после установки имплантов.

Источник: MyDentist.ru

Что такое дентальный или зубной имплант?

Говоря простым языком, имплант – это своего рода опора в костной структуре челюсти, имеющая винтовую резьбу. Имплант вводят в кость челюсти, где ранее отсутствовал зуб, а после, используя разные виды соединения «имплант-коронка», фиксируют искусственную коронку. Имплант имитирует естественный корень зуба, находясь в кости. Существует огромное количество производителей систем имплантатов, у которых есть свои особенности в структуре. Необходимые для вас параметры имплантата подбирает врач стоматолог-хирург, основываясь на том, какой зуб восполняется, какой у вас тип кости, десны, близость каких анатомические структур должна учитываться.

 

Есть ключевые составляющие, из которых состоит классический зубной имплант:

  1. Основная часть или собственно имплант.

Это та часть, которая непосредственно помещается в костную ткань, она может представлять из себя пластину или цилиндр. В настоящее время конусовидные импланты используются наиболее часто ввиду меньшей травматизации и наибольшей физиологичности.

  1. Абатмент – промежуточная часть, необходимая для соединения импланта и коронки. Абатменты тоже бывают разные и служат непосредственно для удержания коронки.
    Виды зубных имплантов фото
  2. Коронка – это самый важный для пациента компонент, который восполнит эстетический дефект.

 

Познакомившись с основными составляющими частями импланта, мы перейдем к выбору, который стоит перед каждым человеком, обратившимся в стоматологическую клинику за качественным лечением.

ИМПЛАНТАЦИЯ или ПРОТЕЗИРОВАНИЕ

Итак, отсутствие одного или нескольких зубов является основной причиной, которая приводит пациента к врачу-имплантологу.

Выбор между имплантацией и протезированием должен быть осознанным и основательным. Он зависит от многих факторов, в том числе от того, можно ли вообще пациенту проводить дентальную имплантацию, есть ли у пациента аллергия на пластмассы, рвотный рефлекс, нет ли предубеждений по отношению к съемному протезированию.

Положительные стороны протезирования

Виды зубных имплантов фото

  • Протезирование не требует хирургического вмешательства.
  • Этот метод является более бюджетным.
  • Протезирование по времени, как правило, быстрее.
  • Не нужно принимать антибиотики и другие лекарства, назначаемые после имплантации.
  • Нет ограничений по физической активности во время протезирования.

Также необходимо знать и минусы протезирования.

Отрицательные стороны протезирования

Виды зубных имплантов фото

  • Необходимость депульпировать и обтачивать соседние живые зубы (удалять нерв) для того, чтобы сделать их опорой мостовидного протеза.
  • Существование так называемого адаптационного периода, который возникает сразу после установки съемного протеза. Это может проявляться во временном снижении чёткости произносимых звуков, ощущения дискомфорта от наличия инородного тела в полости рта. А также не исключены затруднения при приёме пищи и ощущении её вкуса, если протез захватывает значительную часть верхнего нёба.
  • Недолговечность конструкции. Любой протез со временем подлежит замене, так как во-первых, пластмассовый съемный протез впитывает в себя все пищевые красители и другие вещества, во вторых, меняется слизисто-костный рельеф из-за атрофии кости.
  • Под коронками «моста» также могут быть воспалительные процессы, из-за чего зубы подлежат удалению.
  • Из-за протезов у пациента нередко возникает гальваноз — воспаление слизистой и металлический привкус во рту из-за сплавов, входящих в состав протеза.

Теперь следует поговорить о плюсах и минусах имплантации.

Положительные стороны имплантации

Виды зубных имплантов фото

  • Не нужно затрагивать соседние зубы, обтачивать их или депульпировать (удалять нерв). В случае, если утрачен только один зуб, то метод имплантации поможет восстановить именно этот дефект, без изменения структуры близлежащих зубов.
  • Врачи-имплантологи используют метод постановки импланта непосредственно после удаления зуба (одномоментная имплантация), что сокращает время до постановки коронки.
  • Имплант, за счет того, что он имитирует корень зуба и дает нагрузку на костную ткань, замедляет физиологические процессы резорбции костной ткани.
  • Ещё один значимый плюс – это долгосрочность метода, возможность установить один раз и на всю жизнь имплант, который будет располагаться в кости значительно прочнее, чем обычный протез.

Несомненно, имплантация таит в себе и отрицательные стороны, о которых мы сейчас поговорим.

Отрицательные стороны имплантации

  • Есть противопоказания

Поскольку имплантация является прежде всего хирургическим методом лечения, то проводить её без предварительных обследований нельзя

  • Следующий минус имплантации заключается в том, что с момента установки импланта должно пройти время, необходимое для остеоинтеграции — формирования связи «имплант – кость»
  • Имплантация — это дорогостоящая стоматологическая услуга
  • При недостатке костной ткани необходимы дополнительные операции для восполнения объема кости, что увеличивает время лечения.

Существует также комбинированный метод лечения — условно съемное протезирование с опорой на импланты. Название такого метода звучит по-английски как «all-on-4» или «all-on-6», что значит «все на четырех» или «все на шести».

Смысл его в том, что при полной потере зубов нет необходимости замещать все утерянные зубы, достаточно установить опорные 4-6 имплантатов и на них зафиксировать съемный протез. Это позволяет обеспечить гораздо лучшее прилегание протеза в полости рта, снизить его подвижность  до минимума, также на верхней челюсти нет необходимости перекрывать небо, чтобы протез не спадал.

Виды зубных имплантов фото

Так как успех операции дентальной имплантации  зависит от многих факторов, прежде чем приступить непосредственно к постановке имплантата, доктор обязательно :

  1. расспросит вас о заболеваниях, в том числе перенесенных, так как у имплантации есть свои абсолютные и относительные противопоказания (например сахарный диабет, остеопороз, болезни крови);
  2. расспросит о принимаемых на данный момент лекарствах (так как если они влияют на процессы в костной ткани или на заживление в целом, возможно, придется отложить операцию);
  3. расспросит о вредных привычках (курение увеличивает риск «отторжения» имплантата в несколько десятков раз, алкоголизм и наркомания — это противопоказание);
  4. оценит уровень гигиены полости рта, так как имплантаты и коронки требуют особо тщательного ухода и чистоты;
  5. направит на компьютерную томографию (КТ) челюстей, чтобы определить, какие важные анатомические структуры есть рядом с зоной имплантации и при необходимости назначит дополнительные манипуляции по увеличению уровня кости (аугментация, синус- лифтинг) и т.д.;
  6. направит при необходимости на сдачу анализа крови;
  7. направит при необходимости на консультацию к смежным специалистам (например, к ЛОР-врачу при воспалительных явлениях в пазухах носа, к челюстно-лицевому хирургу и т. д)

После подробного доступного обсуждения с пациентом его плана лечения, назначается дата операции.

Виды имплантатов

Современный рынок стоматологических материалов может предложить широкий спектр имплантов как изготовленных заранее по стандарту, так и выполненных непосредственно для данной ситуации, исходя из индивидуальных особенностей полости рта пациента. Многие из перечисленных далее видов имплантатов уже почти не используются в современной имплантологии в России и обозреваются в качестве дополнительной информации.

Импланты классифицируют по форме, а также по расположению в структурах полости рта.

  1. Внутрикостные импланты, имеющие корневидную форму
    В настоящий момент данный вид широко применяется и является ведущим. Вкратце можно охарактеризовать корневой имплант как конус, имеющий винтовую резьбу.
    Виды зубных имплантов фото
  2. Внутрикостные импланты пластиночной формы
    Пластиночные импланты достаточно глубоко помещаются в костную структуру и занимают большой объем, именно поэтому они наиболее устойчивы.
    Применение данного вида имплантов показано в том случае, когда костная ткань истончена, а использование корневидных типов нанесёт ущерб. Данный вид имплантов практически ушел в прошлое.
    Виды зубных имплантов фото

 

  1. Внутрикостный комбинированный тип имплантов
    Данный тип является неким синтезом между первыми двумя разновидностями, объединяя в себе и корневидный, и пластинчатый имплант. Как правило, подобные изделия занимают достаточно большую площадь и имеют непростую форму.

    Остальные виды имплантов допустимо использовать лишь при основательном истончении кости.

  2. Импланты поднадкостничные
    Подобные материалы помещают не в саму кость, а между ней и надкостницей, отсюда и название. Иными словами, имплант вводят под десну. По сравнению с предыдущими устройствами, поднадкостничные импланты наименее плотные, но в свою очередь более протяженные.
    Виды зубных имплантов фото
  1. Импланты, которые вводятся в слизистую оболочку
    Наименее травмирующим вариантом имплантации является именно этот метод. Но следует отметить, что конструкция, не помещенная в кость, достаточно подвижна. Ввиду чего внутрислизистые импланты применяются редко и лишь для закрепления установленных ранее протезов.
    Виды зубных имплантов фото

 

  1. Зигома (Скуловые импланты)
    Импланты Зигома — специальная конструкция, которая устанавливается в скуловую кость при протезировании зубов. Методика Нобель Зигома — способ установки данных имплантов при повреждениях или дегенеративных заболеваниях верхнечелюстной кости. Это конструкции около 60 мм в длину. Их особенность заключается в том, что, в отличие от прочих аналогов, они встраиваются не в верхнюю челюсть, а скуловую кость.
    Виды зубных имплантов фото

 

Как проходит имплантация

Имплантация проводится только в условиях хирургического кабинета стерильными инструментами и расходными материалами. Врач проводит процедуру под местным обезболиванием, таким  же как при лечении кариеса. При этом пациент не чувствует никаких болевых ощущений. После деликатной подготовки кости, доктор устанавливает имплантат и ушивает зону манипуляции (при классическом случае).

Как правило, после имплантации необходимо соблюдать такие же рекомендации, как после удаления — избегать физ. нагрузок, переохлаждения/перегревания, не употреблять грубую раздражающую пищу и т.д. Более расширенный список рекомендаций дает сам доктор, включая назначение лекарств.

После постановки имплантата необходимо выждать время, когда произойдет так называемая остеоинтеграция — союз организма пациента и имплантата. Несмотря на то, что часто говорят о «приживаемости» имплантата, это некорректная формулировка, ведь имплантат это по сути кусок титана, а не живая структура. Приживление идет со стороны организма человека — его костная ткань проникает в пористую титановую матрицу. Это невидимый уникальный процесс, имеющий свои природные сроки — около 5-6 месяцев. Именно столько времени нужно нашему телу для формирования новой зрелой костной ткани.

После успешной интеграции имплантата пациент готовится к тому, для чего было все начато — для воссоздания нового зуба. Для этого необходимо  создать  правильный рельеф десны в области имплантата, чтобы в дальнейшем имплантат служил долго и чтобы незаметно было, что зуб «не свой». Достигается это с помощью формирователей десны, которые под небольшой анестезией устанавливаются врачом — хирургом. Через месяц врач устанавливает абатмент, и на него фиксирует коронку в цвет естественных зубов пациента.

Виды зубных имплантов фото

Коронки на импланте

После успешного хирургического этапа на имплантат устанавливают коронку.

Коронки на имплант изготавливают из:

  • металлокерамики
  • керамики
  • оксид циркона

Коронки фиксируют на абатмент (структура на импланте) с помощью винтового крепления или с помощью цементной фиксации.

Ценовые категории имплантов

Принято условно разделять импланты на три категории, исходя из их стоимости и страны- производителя

  1. Элитные и дорогостоящие.

Поставщики – Германия, Швейцария и Швеция. Данные импланты высокопрочные, удобны в применении и установке, а также отличаются высокой степенью очистки титана, из которого изготовлены.

Стоимость установки в среднем около 50 000 рублей.

  1. Импланты средней стоимости

Поставщик – Америка, Израиль

Подобные конструкции нисколько не уступают элитным, их можно применять с целью восстановления дефекта челюсти, они прочны и устойчивы в структуре костной ткани. Ценовая категория в пределах 25 000 рублей.

  1. Импланты эконом-класса

Поставщики – Южная Корея, Беларусь, Россия, Китай

Цена колеблется от 15 000 до 25 000 рублей.

Разделение на такие ценовые категории весьма приблизительное и зависит скорее от того, как каждая фирма производитель себя преподносит и «раскручивает» на рынке. Прямой связи между страной, где изготовлен имплант и  успешностью имплантации не существует.

 

Важно знать

Виды зубных имплантов фото

1) При планировании имплантологического лечения необходимо уточнить у врача до операции итоговую стоимость всего лечения (и имплантат, и коронку, и расходные материалы), а также возможные затраты при непредвиденных ситуациях, если, например, понадобится восполнение костной ткани.

В некоторых недобросовестных клиниках пациентов намеренно вводят в заблуждение, сообщая им только первоначальную стоимость самого импланта без ортопедического этапа.

2) Таким образом, общий период имплантации, включая стоимость всех частей, установку, наблюдение, предоперационное обследование, предварительную санацию полости рта, профессиональную чистку зубов составит в среднем около 80 000 рублей.

3) Также важно знать, что грамотно и правильно установленные импланты эконом-класса, за которыми пациент осуществляет должный уход, выполняя все рекомендации врача, могут вовсе не вызвать осложнений и прослужить всё гарантийное время.

И напротив, элитные конструкции, введённые неопытным врачом с допущением профессиональных ошибок, а также при несоблюдении пациентом гигиены полости рта могут вызвать отторжение, и впоследствии их придётся изъять. Разумеется, денежные средства при этом будут потеряны, но приобретён ущерб здоровью.

В заключение

Хочется закончить на приятной ноте и напомнить, что наилучший успех лечения зависит от взаимодействия и взаимопонимания врача и пациента. Тактичность, внимательность, опытность со стороны доктора и доверие, выполнение рекомендаций, осознанность со стороны пациента в совокупности обеспечат благоприятный исход и скорейшее выздоровление.

А верующим пациентам, отважившимся на имплантацию, хотелось бы посоветовать молиться за своих лечащих врачей святителю Луке Войно-Ясенецкому, целителю Пантелеимону и просить Бога руководить руками доктора во время всех проводимых им манипуляций.

Будьте здоровы!

Авторы:

Врач-стоматолог Юлия Павлова,
стоматолог-хирург, пародонтолог Ксения Кореневич

Статья обновлена 17.05.2019 г.

Источник: azbyka.ru

  1. Главная
  2. Статьи
  3. Имплантация зубов
  4. Виды зубных имплантов: особенности

виды зубных имплантов

Самый физиологичный и долговечный вид импланта это корневидный зубной имплант, поэтому его применяют в 90 % случаев. Менее популярны пластинчатые (пластиночные) импланты. Оставшиеся виды имплантации зубов, такие как базальные импланты, поднадкостничные и прочие являются сомнительными, с точки зрения надёжности, долговечности и удобства для пациента. Зубные импланты, виды которых не являются оптимальными надо знать, чтобы не стать их «счастливым обладателем». Прочитав статью «Виды зубных имплантов» вы поймете почему.

 

Содержание статьи:

Какие бывают виды зубных имплантов?
Корневидные зубные импланты
Пластиночные (пластинчатые) зубные импланты
Базальные импланты
Внутрислизистые зубные импланты
Субпериостальные импланты
Эндодонтические зубные импланты
Микроимпланты и ортодонтические импланты

Какие бывают виды зубных иплантов?

В процессе развития дентальной имплантологии были созданы и опробованы в клинической практике разные виды имплантации и виды имплантов, принципиально отличавшиеся друг от друга конструкцией и способом внедрения в костную ткань.

Самостоятельное значение как отдельный вид, имеют следующие варианты имплантов:

  1. корневидные
  2. пластинчатые
  3. субпериостальные
  4. эндодонтические
  5. мини — импланты (микроимпланты), они же ортодонтические
  6. внутрислизистые
  7. базальные

Все эти вариации использовались для имплантации на верхней или нижней челюстях.

 

Корневидные зубные импланты

Виды зубных имплантов фото
фото: корневидный имплант

Это наиболее физиологичный и долговечный вид имплантов зубов, сделанный как корень собственных зубов, который внедряется в костную ткань альвеолярных отростков челюстей.

Срок службы таких имплантатов из титана или циркония составляет около 20 лет и более.

Для установки требуется наличие альвеолярных отростков с подходящим объёмом костной ткани по высоте и ширине. Если нет условий для операции имплантации, то сначала проводится костная пластика и наращивание кости на верхней челюсти, например синус-лифтинг и на нижней челюсти, например подсадка костных блоков из области подбородка.

Благодаря форме и покрытию своей внутрикостной части, корневидные импланты успешно проходят остеоинтеграцию и могут быть опорами для искусственных коронок.

 

Пластиночные (пластинчатые) зубные импланты

По форме такие виды имплантантов зубов на продолговатую тонкую (1- 2 мм.) пластинку с отверстием в центре (внутрикостная часть) и выступающие в полость рта опоры в виде усеченного конуса, (абатменты) на которые фиксируется опорные коронки.

За счет более широкой площади поверхности возможна лучшая устойчивость, но по способу передачи жевательного давления на костную ткань челюсти это гораздо менее физиологично по сравнению с корневидным  имплантом.

Для установки в кости, делается разрез десны и продольный узкий пропил альвеолярного отростка. В целом, это более травматичная установка, по сравнению с имплантацией без разрезов.

Наиболее подходящий клинический случай для применения пластиночных имплантов это узкий альвеолярный гребень на нижней челюсти, когда установка корневидных имплантов без костной пластики затруднена.

Базальные импланты

базальные импланты
фото: базальные импланты

Этот вид имплантов разработан для установки в бикортикальные отделы тела нижней челюсти. Это делают в тех ситуациях, когда альвеолярные отростки челюстей сильно атрофированы, и нельзя внедрить корневидные импланты без восстановления костной ткани при помощи костной пластики.

Особенности базальных имплантов таковы, что они фиксируются в тех отделах челюсти, которые не предназначены для восприятия жевательной нагрузки и подлежат немедленному протезированию. Довольно часто, через 5-7 лет возникает  атрофия базальных структур челюсти, что приводит к отторжению базальных имплантов.

Для пациентов важно понимать, что попытка "обмануть природу" всегда терпит фиаско. Если вместо восстановления альвеолярных отростков для внедрения корневидных имплантов, вкручивать не физиологичные базальные импланты  туда, где они физиологически нецелесообразны, то вместо пользы получаются проблемы.

Поэтому стоит очень аккуратно относится к рекламе такого вида имплантации, которая не получила однозначного признания мировых профессиональных стоматологических ассоциаций.

 

Внутрислизистые зубные импланты

 

Данные виды имплантатов крепятся только внутри слизистой оболочки на верхней или нижней челюсти и предназначен в основном для удерживания съёмных протезов из акрила. По принципу действия они напоминают кнопочные фиксаторы микрозамков.

Обязательное условие для внедрения внутрислизистых имплантов это объём слизистой оболочки не менее трех мм., иначе они не держатся в слизистой оболочке. Для полноценного фиксирования съёмного протеза необходима установка четырех имплантатов. Срок годности такой имплантации редко превышает 5 лет. В настоящее время такой вариант практически не применяется в клинической практике.

 

Субпериостальные (поднадкостничные) импланты

Данный способ имплантации самый сложный и травматичный.

Суть операции:

  1. По слепку,  в лаборатории изготавливают рамную конструкцию, опирающуюся на короткий альвеолярный отросток верхней или нижней челюсти, к которой она  фиксируется короткими боковыми винтами. Обязательное условие это высота альвеолярных отростков не менее 5 мм. Фактически, устанавливается индивидуализированный рамный имплант, протяженностью на всю челюсть, имеющий необходимое количество литых несъёмных абатментов. Эти абатменты выступают в полость рта и служат опорами для единого мостовидного несъёмного протеза из металлокерамики протяженностью до 14 коронок.
  2. Получив имплант из лаборатории, хирург проводит разрез слизисто-надкостничной оболочки, отслаивает лоскуты, накладывает на альвеолярные отростки рамный имплант, фиксирует его боковыми короткими винтами к челюсти, а потом ушивает операционную рану по линии разреза. После заживления слизистой оболочки рама импланта лежит и опирается на костную ткань альвеолярного отростка под надкостницей и слизистой оболочкой, отсюда и название поднадкостничный имплант.
  3. Через две — три недели на абатменты фиксируют мостовидный металлокерамический протез.

По способу передачи жевательного давления на костную ткань это чем-то напоминает съёмный протез. Поэтому срок годности и физиологичность таких имплантов не высоки.

Основным осложнением считается раннее (через 4-6 лет) прорезывание рамного каркаса через надкостницу и слизистую оболочку в полость рта, что приводит к отторжению всей конструкции и необходимости снять всю раму импланта вместе с установленными зубными коронками.

 

Эндодонтические (стабилизационные) зубные импланты

Это устаревший вид имплантации, который применяют только для однокорневых фронтальных зубов. Смыслом операции является сохранение корня зуба при атрофии костной ткани вокруг корня. Для этого через корневой канал в корень вкручивают тонкий (диаметр 1.5мм) длинный титановый имплант, который проходит через корень насквозь, выходит в костную ткань через апекс и вкручивается в кость. Таким образом, собственный зубной корень укрепляется и стабилизируется и служит ещё какое-то время. Длина импланта такова, что на его выступающую в полость рта часть может быть фиксирована коронка.

Недостатком такого вида импланта является короткий срок годности до 3-5 лет, и высокая вероятность перелома корня зуба, через который этот имплант вкручивают в костную ткань.

В последнее время такой способ имплантации практически не применяют.

 

Микроимпланты и ортодонтические импланты

Микроимпланты, они же мини импланты, в отличии от стандартных, имеют меньший диаметр и длину, что позволяет их использовать без наращивания кости, как временные конструкции в съёмном протезировании зубов и в ортодонтическом лечении.

В съёмном протезировании зубов, при нехватке кости для установки стандартных имплантов, установка микроимплантов позволяет не делать костную пластику и обеспечить стабилизацию съёмных протезов в срок от 5 до 24 месяцев. В течении этого времени пациент может пользоваться съёмными протезами без перекрытия неба, а также плотно фиксировать нижний полный съёмный протез. Такой период помогает привыкнуть к новым съёмным протезам, а также в комфортных условиях обеспечить создание десневого замыкающего контура для удержания съёмных протезов после отторжения временных микроимплантов.

В ортодонтии ортодонтические импланты устанавливают в срок от 2 до 6 месяцев, для обеспечения нужного угла тяги при вертикальном или горизонтальном перемещении зубов. После лечения такие импланты удаляют.

Стоматологические клиники г. Грозный

Источник: grozniy.partner-med.com

Зубные импланты: рейтинг

Как правило, статистика всегда очень наглядно показывает качество продукта. Ниже мы приведем перечень самых популярных имплантов среди имплантологов Европы и США. Мы сознательно делаем акцент именно на выборе имплантологов, т.к. они подходят к выбору системы имплантации осознанно и им крайне важно получать положительные результаты своей работы. Отзывы же пациентов объективны в меньшей мере, т.к. неудача по причине ошибок врача – может вызвать у пациента негатив по отношению даже к лучшим моделям имплантов.

Рейтинг имплантов зубов по производителям  –

Массовое применение имплантов началось в Европе и США на несколько десятков лет раньше, чем в России. Не смотря на то, что этот метод восстановления зубов у нас набирает популярность – только в одной Германии за 1 год устанавливается более 1 миллиона имплантов. Именно поэтому для этого рейтинга мы взяли статистику по США и Европе, т.к. она более точно показывает популярность имплантов разных производителей.

Самые популярные импланты в США  –

Самые популярные импланты в Европе  –

Все перечисленные выше производители имплантов, являющиеся лидерами продаж, по большому счету не назовешь бюджетными. Но существуют компании, выпускающие импланты по более доступной цене, с вполне достойным качеством. К таким компаниям прежде всего можно отнести израильских производителей имплантов  –

В последние несколько лет в России также усиленно продвигается корейская марка имплантов Osstem, которая также обладает более низкой ценой. Далее в этой статье мы сначала подробно расскажем, чем импланты разных компаний отличаются друг от друга, а потом представим собственный рейтинг лучших моделей имплантов по производителям, которые хорошо представлены именно в России. Ниже вы также сможете узнать – какие на эти импланты зубов цены под ключ в Москве на 2019 год.

Важные отличия имплантов друг от друга  –

Результативность имплантации зависит от многих факторов. Для благоприятного исхода очень важны: объем и качество костной ткани в месте имплантации, хирургическая методика имплантации, медицинский статус пациента. Не менее важны и характеристики самих имплантов. К самым важным из них, влияющих на скорость и степень остеоинтеграции, относят  –

1.  Материалы, из которых делают импланты  –

Большинство имплантов делают из титанового сплава Ti-6Al-4V (титан-6 алюминий-ванадий 4). Это один из наиболее часто используемых материалов при производстве имплантов эконом-класса. Некоторые компании, например NobelBiocare, AstraTech, Straumann, Osstem и д.р. – используют коммерчески чистый титан класса 4 (G4Ti), не содержащий примесей алюминия и ванадия. Это связано с тем, что хотя алюминий и ванадий имеют свойство усиливать прочность титана – при этом они доказано немного замедляют процесс остеоинтеграции.

Виды зубных имплантов фотоТакже существуют импланты из безметалловой керамики, а также сплава титана и диоксида циркония. Их выпускает, например, Straumann (Швейцария). Импланты из безметалловой керамики подходят пациентам с непереносимостью металлов, а также при заболеваниях слизистой оболочки полости рта (например, при лейкоплакии). Последнее связано с тем, что керамика не вызывает образования микротоков в полости рта.

Кроме того, керамика позволяет решить эстетическую проблему, если речь идет о протезировании передних зубов. Дело в том, что со временем у шейки импланта происходит атрофия кости, и часть импланта остается прикрытой только десной. Титан (в отличие, как от тканей зуба, так и от керамики) – полностью не пропускает свет, а значит при атрофии кости он начнет придавать десне синюшный цвет. Кстати, последнее является главной причиной неудовлетворенности пациентов после имплантации.

2.  Поверхность имплантов  –

Это один из двух самых главных факторов, обеспечивающих остеоинтеграцию. Современные  импланты имеют весьма высокотехнологичные поверхности, которые у разных производителей не совсем идентичны. Общим, как правило, является то, что импланты подвергают пескоструйной обработке оксидом титана (лучше) или глиноземом (хуже, т.к. оставляет в титане следы примесей), после чего поверхность протравливается кислотой.

Виды зубных имплантов фотоЭто необходимо для создания у импланта шершавой поверхности с большим количеством микропор размером 3-10 микрон. Поверхности, обработанные вышеуказанным способом, имеют международную кодировку SLA (рис.5). Их эффективность примерно на 20-30% выше, чем у поверхностей типа RBM, которые получают только путем пескоструйной обработки.

Почему важна шероховатость поверхности  –
исследования показали, что остеогенез протекает более активно на имплантах с шероховатой 3D поверхностью с размером микропор в 3-10 микрон. Ускоренное образование кости в этом случае связано с двумя факторами. Во-первых, было обнаружено, что такая поверхность способствует более активному поведению остеобластов (клеток, продуцирующих костную ткань).

Во-вторых – микропористость приводит к увеличению площади поверхности соприкосновения импланта с костью, что означает большую поверхность для прикрепления остеобластов. Кроме того, увеличение площади соприкосновения улучшает первичную стабильность импланта, что также важно для успешного приживления.

Важно: таким образом, все топовые производители имплантов имеют базовую SLA-поверхность. Однако на этом сходство заканчивается. В исследованиях было выяснено, что традиционные поверхности имплантов обладают гидрофобными свойствами, что замедляет приживление. Поэтому некоторые производители имплантов разработали отрицательно заряженные ультра-гидрофильные SLA-поверхности, которые способстуют более быстрому отложению нитей фибрина между имплантом и костью, и началу остеоинтеграции.

Во-вторых – поверхности имплантов могут быть дополнительно импрегнированы различными химическими соединениями. Например, нанесение на поверхность тонкого слоя фосфата кальция, фосфора или небольшого количества ионов фтора – придает импланту остеокондуктивные свойства, т.е. ускоряет синтез костной ткани вокруг импланта. Это позволяет значительно увеличить степень и скорость остеоинтеграции, и применять либо немедленную нагрузку (сразу после операции), либо раннюю нагрузку (всего через через 6-8 недель) .

Лучшие, на наш взгляд, поверхности имплантов  –

  • Поверхность Ti-Unite® у имплантов NobelBiocare (рис.6-7)  –
    поверхность TiUnite является ультра-гидрофильной и имеет отрицательный заряд, что способствует более быстрой остеоинтеграции и хорошей первичной стабильности импланта. Сама поверхность получена путем анодирования в растворе электролита, что позволяет получить лучшую биосовместимость, ускорение прикрепления остеобластов к поверхности и начало остеогенеза. Кроме того поверхность покрыта тонким слоем фосфора.

    Виды зубных имплантов фото  Виды зубных имплантов фото

  • Поверхность SLActive® у имплантов Straumann  –
    модели имплантов Straumann выпускаются с двумя инновационными типами поверхностей. Поверхность SLActive® представляет из себя отрицательно заряженную ульра-гидрофильную поверхность, полученную путем пескоструйной обработки и травлением кислотой. SLActive®у Straumann идет не только в имплантах из чистого титана, но и в имплантах из инновационного материала Roxolid® (сплав титана и диоксида циркония). Нужно отметить, что степень остеоинтеграции имплантов из Roxolid – будет самой высокой.
  • Поверхностью OsseoSpeed™ у имплантов AstraTech  –
    поверхность получается путем пескоструйной обработки частицами диоксида титана – с последующим протравливанием плавиковой кислотой. Далее импланты подвергаются импрегнации ионами фтора и процессу микро- и нанотекстурирования. Исследования показали, что ионы фтора ускоряют остеогенез, а также улучшают первичную стабильность импланта после его установки. К тому же поверхность является ультра-гидрофильной.

3.  Форма имплантов и их резьба  –

Разные типы формы и резьбы имеют различные биомеханические свойства и совершенно по-разному взаимодействуют не только с костной тканью как таковой, а по-разному – даже с каждым из 4-х типов костной ткани челюстей. Костная ткань бывает типов – D1, D2, D3, D4. Тип D1 – самый плотный тип кости, D4 – самый мягкий.

Плотная кость с одной стороны способствует хорошей первичной стабилизации импланта, но с другой стороны – в ней значительно меньше кровеносных сосудов, а значит остеоинтеграция будет протекать хуже и медленнее. Самым лучшем для имплантации является тип D2, в меньшей степени D3. Худшим вариантом является самый мягкий тип кости D4 (он характерен для задних отделов верхней челюсти).

Какая форма имплантов будет предпочтительнее  –

Виды зубных имплантов фотоДля плотной кости типа D1, D2 – подходят импланты как цилиндрической, так и конической формы, однако первые – предпочтительней. Главным условием тут должно быть отсутствие агрессивной резьбы, которая будет способствовать передаче напряжений особенно на поверхностные слои кости и вести к их атрофии. В данном случае предпочтительней будет микрорезьба в области шейки импланта (как, например, у имплантов AstraTech) + умеренно выраженная резьба на протяжении остальной части импланта.

Для кости D3, D4 – подходят импланты только конической формы. Такая форма способствует достижению большей первичной устойчивости импланта сразу после установки. Кроме того, если имплант конической формы будет иметь выраженную резьбу с способностью к самонарезанию, то при его вкручивании будет происходить уплотнение мягкой губчатой кости вокруг импланта. Это повысит плотность кости и опять же улучшит первичную стабильность. Примером могут служить имплант NobelActiv компании NobelBiocare.

Зубные импланты: отзывы, рейтинг 2019

Ниже вы сможете ознакомиться с подробной информацией на импланты зубов виды и цены, описанные выше в рейтинге производителей. На самом деле очень сложно отдать 1 место одной из первых трех компаний – AstraTech, Straumann или NobelBiocare, т.к. эти компании практически равнозначны в качестве производимых ими имплантов. Однако, на наш взгляд, рейтинг все же должен выглядеть следующим образом…

1.  Импланты компании Straumann (Швейцария) –

Плюсы:

Минусы:

2.  Импланты компании AstraTech (Швеция)  –

Плюсы:

Минусы:

3.  Импланты компании NobelBiocare (Швейцария)  –

Плюсы:

Минусы:

4.  Импланты компании ROOTT (Швейцария)  –

Плюсы:

Минусы: указанные базальные импланты можно использовать только если у вас отсутствует 3 и более зубов подряд (включая полное отсутствие зубов на челюсти), но этот метод не применяется при отсутствии 1-2 зубов.

Сколько стоит установка импланта Roott –
хирургический этап установки 1 импланта обойдется вам в сумму от 24 000 до 28 000 рублей (без коронки). Цены под ключ см.ниже.

5.  Импланты компании Osstem (Корея)  –

Плюсы:

Минусы: не является лучшей альтернативой для плотных типов кости, например, на нижней челюсти.

6.  Импланты компании MIS (Израиль)  –

Плюсы:

Минусы: есть примеси алюминия и ванадия в титане, ухудшающие остеоинтеграцию имплантов.

Сколько стоит имплант зуба MIS  –
хирургический этап установки 1 импланта обойдется вам всего от 20 000 рублей (без стоимости абатмента и коронки). Цены под ключ см.ниже.

7.  Импланты компании АльфаБио (Израиль)  –

Плюсы:

Минусы:

Сколько стоит зубной имплант АльфаБио  –
хирургический этап установки 1 импланта обойдется вам всего от 20 000 рублей (без стоимости абатмента и коронки). Цену под ключ см.ниже.

Важно о выборе имплантов  –
если вы планируете установить имплант в области передних зубов и вам важна эстетика, или бы вы хотели, чтобы протезирование было осуществлено немедленно или на ранних сроках после операции (через 6-8 недель, а не через 3-6 месяцев), то не стоит выбирать самые дешевые варианты имплантов из возможных. Дело в том, скорость приживления зависит прежде всего от особенностей поверхности импланта. Ускорить приживление могут следующие технологии: повышенная гидрофильность поверхности, нанесение на поверхность импланта тонкого слоя молекул фосфора, ионов фтора…

Большинство имплантологов вам сразу скажет, что лучшим выбором имплантов будет – Straumann (Швейцария), особенно если имплант будет сделан не из обычного титана, а из материала Roxolid. У этих имплантов лучшая поверхность в мире, обеспечивающая отличный результат. Да, эти импланты дорогие и, конечно, если вы с трудом можете их себе позволить – не стоит залезать в долги и брать кредиты. В этом случае лучше выбрать хотя бы Osstem (Корея).

Если же у вас сахарный диабет, остеопороз, вы – курильщик, или у вас есть другие заболевания (замедляющие остеоинтеграцию имплантов), то для вас, во-первых, показано либо применение имплантов именно с повышенной гидрофильностью поверхности. Либо второй вариант – это использование имплантов базального типа, которые фиксируются в более глубоких отделах кости и, таким образом, снижают неблагоприятные риски при остеопорозе, диабете и курении.

Пример использования имплантов базального типа: видео

Виды зубных имплантов фото

Зубные импланты: цена в Москве на 2019 год

Сколько стоит имплант одного зуба в Москве на 2019 год? Нужно сказать, что в разных клиниках может наблюдаться очень большой разброс цен – порядка 20-30%. Ниже мы указали расценки «под ключ» на импланты зубов: виды и цены в Москве на 2019 год (именно в клиниках среднего ценового сегмента и эконом-класса). На каждый перечисленный нами имплант зуба цена указана под ключ – с учетом не только стоимости операции, но и стоимости абатмента с искусственной коронкой.

Указанная ниже стоимость не учитывает возможных расходов на костную пластику или операцию синус-лифтинга, которые могут понадобиться при условии недостаточного объема кости в месте имплантации. Стоимость последних вы можете посмотреть, перейдя по соответствующим ссылкам выше.

1)  ПРЕМИАЛЬНЫЕ зубные импланты: цена под ключ
все цены ниже включают в том числе стоимость соответствующего типа абатмента (металлического или керамического).

  • Стоимость 1 импланта Straumann (Швейцария)  –
  • Стоимость 1 импланта Astra Tech (Швеция)  –
    →   с металлокерамической коронкой – от 70 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 80 000 руб.
  • Стоимость 1 импланта NobelBiocare (Швейцария)  –
    →   с металлокерамической коронкой – от 80 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 90 000 руб.
    →   несъемное протезирование беззубой челюсти по протоколу имплантации All-on-4 – от 280 000 рублей за 1 челюсть (включает несъемный мостовидный протез).

2)  ЭКОНОМИЧНЫЕ зубные импланты: цены в Москве «под ключ»

  • Стоимость 1 импланта Roott (Швейцария)  –
    →   с металлопластмассовой коронкой – 41 000 руб.
    →   с металлокерамической коронкой – 60 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – 70 000 руб.
    →   несъемное протезирование всей полностью беззубой челюсти по протоколу базальной имплантации – 280 000 рублей (включает несъемный мостовидный протез).
  • Стоимость 1 импланта AlphaBio (Израиль)  –
    →   с металлокерамической коронкой – от 35 000 рублей,
    →   с циркониевой коронкой – от 50 000 рублей.
  • Стоимость 1 импланта MIS (Израиль)  –
    →   с металлокерамической коронкой – от 35 000 рублей,
    →   с циркониевой коронкой – от 50 000 рублей.
  • Стоимость 1 импланта Osstem (Корея)  –
    →   с металлокерамической коронкой – от 40 000 рублей,
    →   с циркониевой коронкой – от 50 000 рублей.
  • Со стоимостью протезирования на имплантах полностью беззубой челюсти Вы можете ознакомиться в статьях  –
    →   «Несъемное протезирование беззубых челюстей на имплантах»
    →   «Импланты для улучшения фиксации съемных протезов»

Важные факторы при выборе модели имплантов пациентом  – 

Сразу скажем, что в полной мере лучшей системы имплантов – просто не существует. Это связано с тем, что существует много клинических ситуаций в полости рта, от которых предпочтительней будет имплант одного или другого производителя. В большей мере этот выбор зависит от объема и качества кости в месте имплантации, а также от того – какая из методик имплантации будет использоваться. Среди последних особо можно выделить  –

Критерии сравнения разных имплантов при выборе  –

Первый показатель – это публикуемые данные исследований по выживаемости имплантов у пациентов через 5-7-10 лет с момента операции. Однако эти данные у большинства компаний очень похожи, и отличия достигают всего 2-4%. Гораздо важнее второй показатель, который публикуется только некоторыми компаниями.

Второй показатель – это величина атрофии кости в области шейки импланта. Практически все претензии пациентов к качеству имплантации приходятся на эту эстетическую проблему. Дело в том, что атрофия кости у шейки импланта ведет к тому, что шейка импланта обнажается от кости и остается прикрытой только слизистой оболочкой. Т.к. метал является полностью непрозрачным – он придает десне выраженный синюшный цвет. Со временем это обязательно приведет еще и к рецессии десны – обнажению металлической шейки импланта (рис.22-24).

В имплантологии считается нормой атрофия в 1 мм – в течение 1-го года с момента протезирования на импланте и до 0,2 мм в год – в течение последующих 4-х лет. По показателям величины атрофии кости через 5 лет функциональной нагрузки лучшими на сегодняшний день являются импланты компании AstraTech, вторыми – Straumann, третьими – NobelBiocare. Нужно отметить, что большинство компаний производителей не публикуют этих данных.

Виды зубных имплантов фото  Виды зубных имплантов фото

Выводы: при имплантации в эстетической зоне (в области передних зубов) – лучше всего отдавать предпочтение имплантам, которые вызывают меньшую атрофию кости у шейки. Все 3 указанные выше компании имеют величину атрофии значительно ниже – по сравнению со стандартом. Что касается протезирования в области жевательных зубов, то вопрос эстетики уже менее важен.

Для объективности нужно отметить, что исследование по изменению уровня кости на рис.15 – проводились с использованием конкретных моделей, а не всей линейки имплантов (например, у NobelBiocare – импланты системы Бранемарка). Т.е. если брать другие модели имплантов, например, «NobelActiv» у NobelBiocare и Straumann «BL» или «BLT», то там величина атрофии будет не сильно отличаться от имплантов AstraTech.

Конечно, очень много зависит не только от импланта, а и от хирурга имплантолога, и того как он спланирует операцию. Например, можно выбрать дорогую систему имплантации, но врач не учтет при операции толщину внешней костной стенки или толщину десны – в результате это все-равно приведет к атрофии костной ткани и рецессии десны. Так, хороший врач, при толщине внешней костной стенки менее 2,0 мм – обязательно должен будет увеличить толщину кости за счет подсадки костного трансплантата.

Импланты зубов: отзывы, вред, противопоказания

Когда пациент начинает искать информацию по имплантации – он быстро понимает, что на импланты зубов отзывы пациентов очень противоречивы. Причем отрицательные отзывы лишь в небольшой мере связаны с отторжением имплантов, и недовольство пациентов становится выраженным, начиная с 1,5-2 лет с момента имплантации. В этом разделе мы суммируем основные плюсы, а также расскажем чего стоит опасаться.

Ниже на фото мы приводим пример качественно проведенной операции установки импланта AstraTech и последующего протезирования при помощи керамического абатмента и керамической коронки из диоксида циркония. Обратите внимание насколько искусственная коронка не отличима от своих зубов, а также идеальный контур десны вокруг импланта (фото 16-21).

Зубные импланты: как их ставят при помощи классической двухэтапной методики имплантации  –

Виды зубных имплантов фото  Виды зубных имплантов фото  Виды зубных имплантов фото

Виды зубных имплантов фото  Виды зубных имплантов фото  Виды зубных имплантов фото

Плюсы имплантации  –

  • На сегодняшний день статистика показывает, что выживаемость имплантов в течение 5-7 лет находится на уровне 95-98%. Таким образом современный зубной имплантат – это очень безопасный метод восполнения утраченных зубов, с достаточно небольшим количеством случаев отторжения..
  • При частичном отсутствии зубов  –
    вам не нужно будет обтачивать соседние здоровые зубы под коронки, а значит они прослужат вам долго. Причем 1 зубной имплант эконом-класса вместе с коронкой будет стоить почти столько же – сколько подготовка соседних от дефекта зубов под коронки + металлокерамический мост из 3-х единиц.

    По официальной статистике в более чем 60-70% случаев пломбирование корневых каналов зубов на этапе подготовки к протезированию проводится некачественно. Это приводит к развитию воспаления у верхушек корней зубов, необходимости снятия коронок и перелечивания зубов, и последующей полной переделке коронок. Причем  осложнения вылазят уже по окончании срока гарантии.

  • При полном отсутствии зубов на челюсти  –
    существует несколько методик имплантации, благодаря которым вы можете получить полностью несъемный мостовидный протез даже при полном отсутствии зубов. Кроме того, существуют условно-съемные протезы с опорой на 2-3 имплантах, благодаря которым протез не будет самопроизвольно спадывать при разговоре и жевании.

Минусы имплантации и очень важные моменты  –

  • Основная причина неудовлетворенности пациентов от имплантации  –
    ей является не отторжение имплантов, а проявляющееся со временем ухудшение эстетики. Речь идет о имплантах, попадающих в линию улыбки. Проявляется это появлением резкой синюшности маргинальной десны, прилегающей к коронке на импланте. А происходит это из-за чрезмерной атрофии костной ткани вокруг шейки импланта.

    Виды зубных имплантов фотоВ результате этого процесса уровень кости снижается, а металл тела импланта начинает просвечивать через слизистую оболочку десны, придавая ей синюшный цвет (рис.22). Небольшой объем атрофии считается нормальным (до 1 мм кости в течение 1 года после нагрузки на имплант + по 0,2 мм в последующие несколько лет). Однако уже сейчас существуют модели имплантов, которые практически не приводят к атрофии кости вообще.

    Основные причины этого связаны исключительно с некачественным планированием и исполнением операции хирургом-имплантологом. Например, существует стандартное правило: толщина внешней костной стенки (со стороны губ/щек), прикрывающей переднюю поверхность импланта – должна быть не меньше 2,0 мм. В противном случае будет выраженная атрофия, и грамотный врач, видя тонкую стенку – должен настоять на дополнительной подсадке костной ткани, чтобы увеличить объем кости.

    Есть и другие причины выраженной атрофии кости. Например, слишком тонкая десна, и в этом случае необходимо нарастить толщину десны, например за счет подсадки слизистого лоскута с неба. Еще одна причина – слишком маленькие расстояния, отделяющие устанавливаемый имплант от корня соседнего зуба или другого импланта. Расстояние от импланта до корня зуба должно быть в идеале 3,0 мм (минимум – 1,5 мм, но это уже вызовет сильную атрофию кости и снижение уровня десны). Между разными имплантами должно быть не менее 3,0 мм расстояния.

    Т.е. если одно из условий не выполняется, то у вас возникнет более выраженная атрофия кости вокруг шейки импланта, чем это положено. Сначала это приведет к синюшности десны, развитию рецессии десны с обнажением импланта (рис.22-23), а в последующем может присоединится и периимплантит.

    Виды зубных имплантов фото  Виды зубных имплантов фото

Источник: 24stoma.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.