Подчелюстные лимфоузлы где расположены фото


Одной из основных функций, которые выполняют подчелюстные лимфоузлы, является сбор крови из нижней части лица. В том случае, если ток крови заносит в лимфоузел инфекцию, иммунные клетки, которые там находятся, тут же ее уничтожают (речь идет о нормальной иммунной системе). Таким образом, организм человека находится под защитой от различных инфекций.

Воспаление подчелюстных лимфоузлов

Подробнее об образованиях

Поднижнечелюстными лимфоузлами называют скопившуюся лимфатическую ткань, которая расположена по пути лимфатических сосудов, вблизи от крупных кровеносных сосудов под нижней челюстью.

Лимфоузлы под челюстью имеют бобовидную форму и розово-серый цвет. Располагаются они группами; покрывает эти мягкие образования соединительнотканная капсула.


Воротами узлов называют ямки, местом расположения которых являются поверхности капсул. Через них в лимфатические узлы входит определенное количество нервов и артерий, а выходит определенное количество вен и выносящих сосудов. К каждому лимфоузлу поступают 2 — 4 приносящих лимфатических сосуда, выносящие же отличаются большим диаметром, и их количество обычно составляет 1 или 2.

Рыхлую соединительную ткань, которая находится во внутренней части лимфатического узла, наполняют иммунные клетки, в первую очередь это лимфоциты и макрофаги. Там же находятся антитела к различным возбудителям инфекций.

Функции, которые выполняют подчелюстные лимфоузлы

Здоровый и больной лимфоузлыЛимфатические узлы, которые расположены под челюстью человека, выполняют прежде всего барьерно-фильтрационную функцию.

В случае попадания инфекций в ту часть лица, где находится отход приносящих лимфатических сосудов (насморк, пародонтит, гингивит, воспаление, поразившее подчелюстную слюнную железу), ток лимфы переносит возбудитель инфекций к подчелюстным лимфоузлам. Иммунные клетки, которые в них находятся, уничтожают возбудители инфекций. Дренажная система лимфоузлов задерживает любые попавшие частицы, которые необходимо уничтожить. Так, функцию уничтожения клеток бактерий, опухолей, инородных частиц выполняют макрофаги.


Лимфоузлами выполняется и функция депо лимфы. Кроме того, эти образования принимают участие в таких процессах, как перераспределение жидкости и клеток крови в кровь и лимфу.

О патологических изменениях

Увеличение подчелюстных лимфоузлов называют реактивным лимфаденитом. Причиной такого изменения является разрастание лимфатических тканей, когда происходит подготовка лимфоузла к тому, чтобы уничтожить инфекцию, которую принес ток лимфы из тканей, относящихся к этому узлу. Чаще всего подчелюстные узлы увеличиваются при воспалительном процессе, который протекает в подчелюстных слюнных железах.

В тех случаях, когда лимфоузел не может справиться со своими функциями, происходит беспрепятственное проникновение инфекции в его полость, что приводит к развитию острой формы лимфаденита. При остром лимфадените подчелюстных желез лимфоузел под челюстью заметно увеличивается, становится плотным. На коже в области узла можно наблюдать покраснение, зачастую образовываются отеки, прикосновения обычно вызывают болевые ощущения.

Лечение острой формы лимфаденита должно быть незамедлительным, в противном случае изменения могут привести к гнойному воспалению, которое опасно развитием некроза (когда отмирают ткани) подчелюстных лимфоузлов. Стоит заметить, что такое осложнение специалистам приходится наблюдать лишь в крайне запущенных случаях.

Подробнее о проявлениях лимфаденита


Пальпация подчелюстных лимфоузловОпределить воспаление лимфатических узлов довольно просто: специалист может сделать соответствующие выводы по болевым ощущениям, вызванным пальпацией.

Пациент может жаловаться на боли, которые переходят в ухо, обычно они носят простреливающий характер. О воспалительном процессе к тому же свидетельствует повышенная температура тела, сильная утомляемость, слабость. Глотание пищи может вызывать ощущение дискомфорта.

Симптомы болезни и их выраженность проявляются по мере того, как прогрессирует воспалительный процесс. При отсутствии лечения у больного может наблюдаться усиление болей и потемнение (вплоть до синюшного оттенка) области воспаленного лимфатического узла. Так и проявляется стадия нагноения.

На что указывает лимфаденит

Само по себе развитие лимфаденита рассматривается как вторичное заболевание. Причины увеличения лимфатических узлов могут крыться в любых инфекционных болезнях органов, которые расположены по пути тока лимфы.


В случаях с хроническими воспалительными процессами, протекающими в расположенных поблизости тканях, подчелюстной лимфаденит также может приобрести хроническую форму. Происходит это чаще всего при недостаточно серьезном лечении острого лимфаденита.

Разрастание соединительной ткани (уничтожение клеток опухоли) лимфоузлов под челюстью может быть вызвано онкологическими процессами, которые поражают полость рта или носа. В этом случае через некоторое время клетки опухоли начинают скапливаться в лимфатическом узле, что приводит к развитию онкологического процесса в нем.

Серьезные нарушения, связанные с иммунной системой, приводят, как правило, к развитию инфекционно-воспалительных процессов во рту и носу. При этом увеличение лимфоузлов у пациента обычно не наблюдается, напротив, эти образования начинают уменьшаться, что говорит об их атрофии. Лимфоидные ткани узлов чаще всего в таких случаях замещает жировая ткань.

Лимфаденит является вторичным заболеванием. Симптомы, которые его сопровождают, могут быть самыми разными, что зависит от причины, спровоцировавшей увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Онкологическое воспаление подчелюстных лимфоузловПрощупать лимфоузлы возможно лишь в том случае, если они находятся в увеличенном состоянии.


их увеличению приводит повышенная нагрузка, вызванная задержкой и уничтожением возбудителя инфекции или клеток опухоли. Лимфатические узлы могут увеличиваться до разных размеров, то же самое касается степени их болезненности. В случаях с острыми инфекционно-воспалительными процессами (абсцесс подчелюстной части лица и пр.) увеличение подчелюстных лимфатических узлов может приводить к их слиянию между собой, в результате чего у больного наблюдается образование болезненных конгломератов.

Увеличение подчелюстных лимфоузлов, как правило, указывает на инфекционно-воспалительный процесс, который протекает в ЛОР-органах, подчелюстной слюнной железе или околозубной ткани.

Лимфаденит, вызванный опухолью, местом образования которой являются ближайшие ткани, чаще всего отличается меньшей болезненностью или вовсе не сопровождается болевыми ощущениями.

Длительность и эффективность лечения лимфаденита прежде всего зависит от степени увеличенияподчелюстных лимфатических узлов. Стоит отметить, что первым, на что направлена схема лечения, составленная специалистом, является устранение причины, которая спровоцировала воспалительный процесс в лимфоузлах.

Источник: dantistdoma.ru

Техника пальпации лимфоузлов


Лимфатические узлы (ЛУ) являются наиболее многочисленными органами иммунной системы, служат биологическими фильтрами для протекающей по ним лимфы. Располагаются они, как правило, возле кровеносных сосудов, чаще рядом с крупными венами. С учетом особенностей их положения, а также направления тока лимфы от органов различают около 150 групп регионарных ЛУ. С учетом существования целого ряда системных заболеваний лимфатического аппарата (лимфогранулематоз, лейкемия, туберкулезный лимфаденит и др.), а также возможности реакции регионарных ЛУ при воспалительных процессах и их метастатического поражения, хирург должен знать места их расположения и стандартную технику пальпации лимфоузлов.

При ощупывании ЛУ уточняют число увеличенных узлов, их консистенцию (тестоватая, мягкоэластическая, плотная). Обращают внимание на подвижность и болезненность ЛУ (признак воспалительных процессов), спаянность их в конгломераты и с окружающими тканями, возможный отек окружающей подкожной клетчатки, гиперемию соответствующего участка кожи, свищевые ходы, рубцовые изменения.

При любом изменении ЛУ необходимо исследовать остальные, доступные физическому обследованию лимфатические бассейны на шее, в паховой области, на конечностях, а также селезенку, чтобы не пропустить заболевания лимфатической системы, особенно злокачественную лимфому. Опыт показывает, что у большинства людей можно прощупать мелкие, не спаянные между собой подвижные безболезненные ЛУ подчелюстной, подмышечной и других областей. Поэтому если врач заявляет, что ЛУ нигде не прощупываются, значит, он еще не овладел методикой их исследования. Пальпацию ЛУ осуществляют путем осторожных, легких, скользящих (как бы перекатываясь через них) круговых движений II, III, IV и V пальцами.

Посмотрите расположение лимфоузлов на фото, где обозначены основные регионарные группы и особенности их элементов:


Где находятся подчелюстные лимфоузлы фото

Как прощупать подчелюстные лимфоузлы на шее: расположение и фото

Исследование начинают с подчелюстной области. Расположение подчелюстных лимфоузлов такого, что собирают лимфу с ротовой полости, губ, носа, щек и подбородка.

По средней линии подбородочной области II или III пальцем исследуют подбородочные (субментальные) лимфоузлы на шее, расположение которых определяется между внутренними ножками двубрюшной мышцы (m. digastricus). Для исследования справа собственно подчелюстных (субмандибулярных) ЛУ (расположенных в подъязычночелюстном треугольнике, ограниченном краем нижней челюсти и обоими брюшками двубрюшной мышцы) правую ладонь располагают на голове, несколько наклоняя ее в соответствующую сторону, а 3 пальца (II, III и IV) левой кисти подводят под край нижней челюсти. В большинстве случаев удается вывести ЛУ и захватить их между подведенными пальцами и большим пальцем. Зачелюстные (ретромандибулярные) ЛУ пальпируют в пространстве между восходящим краем нижней челюсти и внутренним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Перед тем, как прощупать лимфоузлы на шее, следует провести осмотр горла и ротовой полости для определения потенциального источника инфекции.


Посмотрите расположение лимфоузлов на шее на фото, где показаны места для их пальпации и оценки состояния:

Где находятся подчелюстные лимфоузлы фото Где находятся подчелюстные лимфоузлы фото

Пальпация шейных и надключичных лимфоузлов: расположение, фото и видео

Кроме подчелюстных, проводится пальпация шейных лимфоузлов в каротидном треугольнике, ограниченном задним брюшком двубрюшной мышцы, внутренним краем грудино-ключично-сосцевидной и проксимальным брюшком лопаточно-подъязычной мышцы.


следуют расположение надключичных лимфоузлов по ходу грудино-ключично-сосцевидной мышцы (кнутри и кнаружи от нее), сосцевидные узлы (на сосцевидном отростке), затылочные и задние шейные (по бокам от средней линии, соответственно III—IV шейным позвонкам). Затылочные и задние шейные ЛУ вместе с сосцевидными собирают лимфу с волосистой части головы, шеи, гортани, а надключичные и подключичные — с шеи, лица, плечевого пояса и передней поверхности грудной клетки. Ощупывают эти узлы, располагаясь впереди или позади больного.

Показанное расположение надключичных лимфоузлов на фото поможет правильно провести соответствующий осмотр пациента и поставить предварительный диагноз:

Где находятся подчелюстные лимфоузлы фото

Исследуют также пространство между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы (fossa supraclavicularis), где иногда при раке молочной железы, пищевода, легкого, желудка, поджелудочной железы, почки можно обнаружить плотные метастазосодержащие (метастатические) ЛУ — так называемый вирховский метастаз, железа Вирхова, или железа Вирхова—Труазье: лимфатический узел, который расположен в медиальном отделе надключичного треугольника у места слияния внутренней яремной и подключичной вен. Вирховский узел пальпируют слева над ключицей (непосредственно у места впадения грудного лимфатического протока в подключичную вену).


Поскольку этот ЛУ расположен по соседству с двубрюшной мышцей, его можно спутать с сухожилием мышцы. При дифференцировании опухолевого (метастатического) процесса с острым или хроническим лимфаденитом нужно помнить о том, что раковые лимфатические узлы обычно деревянистой плотности и безболезненные. При хроническом воспалении они еще более плотны и слегка болезненны (иногда — безболезненны). При обнаружении узла Вирхова (Труазье) можно предполагать метастатическое поражение парастернальных и медиастинальных ЛУ. Этот узел может быть вообще первым (и единственным) проявлением запущенного (IV стадия) злокачественного новообразования одного из внутренних органов.

Вторым экстраабдоминальным лимфатическим коллектором при метастазировании рака желудка является метастаз Айриша (в ЛУ левой подмышечной ямки).

В ходе пальпации ЛУ шеи одновременно детально осматривают щитовидную железу. Шейные ЛУ могут быть изолированно подвижными или спаянными между собой в единый пакет. При остром воспалении ЛУ мягкие или слегка уплотненные, как правило, болезненные. Воспаленные ЛУ могут быть спаяны с кожей. Это характерно прежде всего для туберкулезного лимфаденита, который часто ведет к образованию наружных свищей.

Посмотрите, как проводится правильная пальпация лимфоузлов на видео, демонстрирующем все приемы прощупывания этих элементов иммунной системы:

Как прощупать подмышечные лимфоузлы: их расположение под мышкой (с фото)

Благодаря своему расположению подмышечные лимфоузлы собирают лимфу с верхних конечностей, плечевого пояса, трудной клетки и живота (выше пупочной горизонтали), расположены глубоко в подмышечной ямке. Их исследование, имеющее особое значение при раковых новообразованиях молочной железы, требует точного соблюдения методики.

Перед тем, как прощупать лимфоузлы под мышкой, врач садится напротив больного. Рука больного опущена. Кисть исследующего ведут по внутренней поверхности плеча до вершины подмышечной впадины, пальцами захватывают все ЛУ и придавливают их к грудной клетке. При таком способе не ускользает ни один узел.

В сомнительных случаях можно воспользоваться двух дополнительными приемами:

  • Ощупывание подмышечных ЛУ, стоя позади больного. При этом подмышечную область исследуют движениями не в вертикальном, а в горизонтальном направлении по ходу ребер;
  • Ощупывание подмышечных ЛУ вначале при поднятой и положенной на надплечье исследующего руке (в связи с полным расслаблением мышц плечевого пояса облегчается пальпация всех ЛУ в подмышечной ямке), а затем во время постепенного ее опускания с придавливанием узлов к грудной клетке.

Пальпируя подмышечную ямку кормящей матери, следует помнить, что наиболее вероятной причиной болезненной припухлости аксиллярной ямки является не подмышечный лимфаденит, а отдельно локализованные от молочной железы несколько ее долек.

Исследование локтевых ЛУ (расположенных главным образом в дистальной части внутреннего желобка двуглавой мышцы) производят следующим образом: руку больного сгибают под прямым углом в локтевом суставе, врач захватывает заднюю поверхность плеча с таким расчетом, чтобы концы пальцев достигали внутреннего желобка двуглавой мышцы.

Далее показано расположение подмышечных лимфоузлов на фото, где также отмечены места патологической локализации:

Где находятся подчелюстные лимфоузлы фото

Расположение паховых и бедренных лимфоузлов (с фото)

Расположение паховых лимфоузлов таково, что в них впадают лимфатические сосуды наружных половых органов, кожи нижней части передней стенки живота (ниже пупочной горизонтали), ягодичной и поясничной областей. Их пальпацию осуществляют концами пальцев по ходу пупартовой связки. Так, при II стадии изолированного (локального — поражение одной группы ЛУ) лимфогранулематоза в паховых областях отмечают конгломерат увеличенных в размерах, плотных, безболезненных и спаянных между собой ЛУ.

Посмотрите расположение паховых лимфоузлов на фото, где отмечены разные группы и особенности их пальпации:

Где находятся подчелюстные лимфоузлы фото

Расположение бедренных лимфоузлов такого, что они собирают лимфу с нижних конечностей, должны быть в первую очередь обследованы при опухолевых новообразованиях и воспалительных процессах ног. Эти узлы расположены по ходу крупных сосудов в скарповском треугольнике. Исследуют ЛУ глубоким ощупыванием по ходу сосудов. Подчеркнем, что в ходе исследования овальной ямки пальпируемый увеличенный (острый и хронический лимфаденит, метастазы в него) ЛУ Пирогова—Розенмюллера, располагающийся в медиальной части сосудистой лакуны бедра между бедренной веной и лакунарной связкой, может ошибочно восприниматься как невправимая бедренная грыжа.

Посмотрите расположение бедренных лимфоузлов на фото, благодаря которым может быть проведена правильная пальпация:

Где находятся подчелюстные лимфоузлы фото Где находятся подчелюстные лимфоузлы фото

Вообще же, при обнаружении небольшой припухлости диаметром 30-40 мм, расположенной ниже пупартовой связки в зоне овальной ямки бедра, нужно думать о следующих патологических состояниях:

  • Невправимой бедренной грыже;
  • Лимфадените в овальной ямке;
  • Метастазе злокачественной опухоли в ЛУ;
  • Натечном абсцессе при туберкулезе позвоночника;
  • Липоме семенного канатика;
  • Варикозном расширении вены в овальной ямке;
  • Тромбированной аневризме бедренных сосудов.

Следует учесть, что бедренные узлы имеют много анастомозов с паховыми. Так, при наличии входных ворот инфекции на нижних конечностях процесс с бедренных может в отдельных случаях (редких) перейти на паховые узлы. Еще пример перекрестного метастазирования: при злокачественных опухолях полового члена или рака анального канала метастазы, возникая, наоборот, вначале в паховых узлах, в дальнейшем могут распространиться и на бедренные.

Прощупать подколенные ЛУ (собирающие лимфу со стопы и голени и расположенные глубоко в подколенной ямке по ходу сосудов) удается только при согнутом коленном суставе и их значительном увеличении.

Источник: wdoctor.ru

  1. Заниматься самолечением. Человек без медицинского образования и возможности провести комплексную диагностику не может наверняка знать, что послужило причиной увеличения лимфатических узлов, есть ли воспалительный процесс или уплотнение возникло из-за роста опухоли. При появлении воспаления в лимфоузлах необходимо сдать анализы, пройти назначенные доктором диагностические процедуры провести эффективное лечение. Ни в коем случае не назначайте сами себе антибиотики, потому что перед их приемом необходимо выявить возбудителя и определить его чувствительность к конкретному препарату. В противном случае эффективность употребления средства будет сомнительна. А некоторые заболевания, например, опухоли, ВИЧ, вообще не лечатся антибактериальными препаратами. Вы только упустите время, которое можете потратить на получение квалифицированной медицинской помощи.
  2. Прогревать увеличенные лимфоузлы. Никогда не грейте лимфатические узлы, даже если у вас нет высокой температуры. Прогревание может спровоцировать распространение инфекции на соседние ткани, увеличит отечность шейно-лицевой области, проявления лихорадки и болевого синдрома. А в некоторых случаях прикладывание теплой грелки или лечебного компресса к увеличенному лимфоузлу может способствовать распространению с лимфой и током крови раковых клеток.
  3. Прикладывать лед к месту отека, гиперемии и болезненного уплотнения в области лимфатического узла. Холод противопоказан при инфекционно-воспалительных процессах. Воспаление и увеличение лимфоузла зачастую возникает вследствие вирусной инфекции, а локальное переохлаждение может значительно ухудшить состояние больного.

Каждый человек может предотвратить воспаление лимфоузлов. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

  • остерегайтесь переохлаждения, потому что длительное низкотемпературное воздействие на организм сильно снижает иммунитет и провоцирует обострение респираторно-вирусных инфекций, а также хронических инфекционных заболеваний — ринита, тонзиллита, ларингита;
  • Где находятся подчелюстные лимфоузлы фотоукрепляйте иммунитет: для этого подойдут занятия спортом, закаливание, прием натуральных биостимуляторов — меда, алоэ, каланхоэ, фруктов, богатых витамином С;
  • в осенне-зимний период всегда носите шапки и повязывайте шарфы: холодный ветер способен провоцировать развитие воспалительного процесса в мягких тканях шее и привести к увеличении подчелюстных лимфоузлов;
  • правильно питайтесь: в вашем рационе должны присутствовать фрукты, овощи, клетчатка — все эти продукты способствуют хорошему пищеварению, обеспечивают организм витаминами, микроэлементами, оздоравливают микрофлору кишечника, что обеспечивает надежную защиту от инфекционных возбудителей;
  • своевременно лечите кариес, ангину, гайморит и прочие инфекционно-воспалительные заболевания, так как они сопровождаются сохранением вялотекущего инфекционного процесса, который при каждом обострении может способствовать воспалению лимфатических узлов.

Источник: bezboleznej.ru

Источник: lechenienevralgii.club

Что это за заболевание

Воспаление лимфоузла под челюстьюОдной из наиболее распространенных форм лимфаденита является воспаление и увеличение подчелюстных лимфоузлов. Зачастую, такой патологический процесс в лимфоузлах связан с реакцией иммунной системы на наличие инфекционной инвазии вблизи лимфатических узлов.

В медицинской практике выделяют три основные стадии данной патологии:

  • Начальная.
  • Средняя.
  • Гнойная.

Важно! Наличие гнойного экссудата в лимфоузлах является проявлением серьезного осложнения, для разрешения которого требуется исключительно срочное проведение оперативного вмешательства.

Воспаление шейных лимфоузлов – это тревожный симптом, который указывает на развитие в организме патологического процесса, от малейшего воспаления до серьезных заболеваний.

Симптомы

Пальпация шеи
На начальной стадии воспаление прощупывается при пальпации.

Начальная стадия развития лимфаденита шейных лимфоузлов протекает скрыто и не проявляется никакими признаками.

При прогрессировании заболевания лимфоузлы, расположенные под нижней челюстью увеличиваются, становятся плотными и болезненными при пальпации. Это обозначает, что заболевание приобретает острую форму.

Характерной симптоматикой такого состояния является наличие:

  • Периодических простреливающих болевых сигналов в районе шейных лимфоузлов.
  • Гиперемии кожных покровов в месте нахождения лимфоузлов, которая при прогрессировании патологии становятся бардового окраса.
  • Отечности и опухлости в области нижней челюсти.
  • Местной гипертермии тела.
  • Выраженных болевых ощущений при глотании и поворотах головы.
  • Асомния, ухудшение самочувствия.

Внимание! Симптомы лимфаденита шейных лимфоузлов идентичны воспалению слюнных желез, флегмоне, опухоли и абсцессу. Поэтому, при проявлении малейших признаков развития воспаления шейных лимфоузлов, следует немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Причины возникновения у взрослых

Название Описание
Патологии инфекционной этиологии Воспалительные процессы в лимфоузлах начинаются из-за инфицирования органов, расположенных вблизи шейных лимфоузлов. После проникновения в организм патогенны изменяют структуру клеток человека. При этом защитной реакцией организма на них является увеличение размеров лимфатических узлов.
Иммунные патологии Связанные с дисфункцией защитной системы, что является первопричиной развития таких патологий, как СПИД, лейкемия, системная красная волчанка, поражения сочленений и ВИЧ-инфекции.
Опухоли

 

Провоцируют лимфаденит независимо от места локализации. Значительное количество раковых клеток находится как раз в лимфе, что влечет за собой метастазирование в лимфоузлах. При такой патологии узлы не увеличиваются и не болят.
Стоматологические заболевания (абсцесс, флюс, альвеолит) Многие патологии связанные с воспалением либо скоплением гнойного экссудата характеризуются увеличением шейных лимфоузлов.
Токсоплазмоз Является инфекционным заболеванием, возбудителем которого выступают токсоплазмы, поражающие лимфатические узлы в организме.

Этиология развития лимфаденита подчелюстных лимфоузлов очень важна, так как играет важную роль при лечении патологии. Воспаление лимфоузлов, это только симптом заболевания, требующего в первую очередь лечения.

Особенности патологии в педиатрии

Воспаление подчелюстных лимфоузлов у мельчика
Воспаление подчелюстных лимфоузлов у ребенка

Характерной симптоматикой воспаления шейных лимфоузлов у ребенка является выраженное ухудшение самочувствия, стремительная гипертермия, проявление признаков интоксикации.

При проявлении малейшей симптоматике лимфаденита у ребенка следует немедленно обращаться за врачебной помощью, из-за высокой вероятности развития отечности. Самолечение в данной ситуации категорически запрещается, так как оно может существенно ухудшить состояние ребенка и привести даже к летальному исходу.

К основным причинам развития воспаления шейных лимфоузлов у детей являются:

  • Царапины кошек.
  • Простудные патологии.
  • Инфекционные заболевания, особенно органов дыхания, головы, горла, глаз, лор-органов и стоматологические патологии.

Лечение патологии основывается на правильном установлении этиологии. Терапевтический курс назначается только после полноценного диагностирования с учетом необходимого комплекса для ликвидации основной патологии, вызвавшей рост подчелюстных лимфоузлов.

Диагностика

Пальпация лимфоузловОпределить наличие воспалительного процесса в подчелюстных лимфатических узлах можно самостоятельно. Но точный диагноз устанавливается только врачом отоларингологом.

Самостоятельная диагностика проводится посредством пальпации. В норме узлы:

  • Эластичны.
  • Имеют плотную структуру.
  • Не вызывают болевых ощущений.
  • Легко передвигаются под пальцем при прощупывании.
  • Величина лимфатического узла не должна превышать 1 см, а в большинстве случаев при отсутствии патологических процессов узлы вовсе не прощупываются.

Справка! Если при самостоятельном осмотре выявляются изменения формы, структуры и величины подчелюстного лимфатического узла следует срочно посетить врача.

Проведение узи подчелюстных лимфоузлов
УЗИ подчелюстных лимфоузлов

Специализированное диагностирование подчелюстного лимфаденита включает в себя несколько исследований:

  • Визуальный осмотр
  • Пальпация
  • Ультразвуковое исследование
  • Клинические анализы мочи и крови
  • Биохимический анализ крови
  • Рентгенологическое исследование
  • Гистологическое исследование тканей лимфатического узла

При необходимости отоларинголог может назначить дополнительный осмотр стоматолога, инфекциониста, пульмонолога, онколога, гематолога. Это позволит быстро дифференцировать воспаление, и поставить правильный диагноз в кратчайшие сроки.

Лечение

воспаление подчелюстных лимфоузлов в начальной стадии
На начальной стадии можно обойтись медикаментозным лечением.

Залогом успешной терапии является правильное определение причины, спровоцировавшей воспаление подчелюстных лимфоузлов. В зависимости от стадии развития патологии и ее этиологии можно обойтись:

  • Медикаментозной терапией. На основании результатов диагностики по назначению врача могут быть назначены:
  • Антибактериальные препараты: ампицилин, амоксиклав, цефтриаксон, сумамед и амоксициллин. Их прием эффективен при наличии гнойного экссудата в железах, инфекций, патогенами которых являются бактерии и при профилактике осложнений. Их выбор определяется клинической картиной здоровья и возрастной категорией пациента, а также стадией развития патологии.
  • Противовирусные средства: кагоцел, римантадин, анаферон. Назначаются при вирусной этиологии. Под их воздействием приостанавливается процесс размножения бактерий и стимулируется процесс выработки собственного интерферона.
  • Противоопухолевые: аромазин, тиогуанин, метотрексат. Блокируют процесс развития онкологических клеток.
  • Иммуносупрессоры: такролимус, циклоспорин А. Назначаются при аутоиммунных патологиях, что позволяет искусственно приостановить деятельность иммунной системы.
  • Также в качестве вспомогательной терапии могут быть назначены полоскания горла антисептическим растворами, среди которых наибольшей популярностью пользуется раствор Бурова. В качестве дополнительного лечения используются препараты местного назначения в виде мазей: троксевазин, гепариновая, Вешневского.
  • Хирургическим лечением. Назначается при наличии абсцесса, онкологии либо осложнений лимфаденита. Для его ликвидации требуется хирургическая чистка полости после его удаления. В случае большого количества гноя, после вскрытия абсцесса устанавливается дренаж, обеспечивающий отток содержимого. После операции для предотвращения рецидива и осложнений назначается курс антибактериальной терапии с проведением определенных физиопроцедур. При онкологии узлы могут быть удалены для проведения дополнительного обследования либо при образовании в них метастаз.
  • Народной терапией. Она может выступать только в качестве вспомогательного лечения. Использование альтернативных средств способствует снятию острой симптоматики. Для этих целей исключительно по согласованию с врачом могут быть использованы:
    • Фитоотвары из противовоспалительных трав: березы, полыни, иголок сосны, чабреца и зверобоя.
    • Согревающие компрессы из канифоля, марли пропитанной отварами трав, прогретой морской соли.
    • Аппликации из свежего сока одуванчика.
    • Примочки из корня цикория на воспаленный лимфоузел.

Важно! Выбор терапевтического курса, его вид, продолжительность и применение вспомогательных средств народной медицины устанавливается исключительно лечащим врачом. Самолечение воспаления подчелюстных лимфоузлов категорически запрещается.

Основы терапии подчелюстного лимфаденита

Этапы воспаления подчелюстных лимфоузловТерапию следует начинать на начальной стадии ее развития и, как правило, оно состоит из:

  • Санация очага инфицирования.
  • Профконсультации и назначения процедуры вскрытия гнойника
  • Санации полости рта жидкостью Бурова.
  • Применение холодного компресса из противовоспалительных препаратов либо снадобий натурального происхождения.
  • Проведения курса антибактериальной терапии.
  • Прием поливитаминных комплексов.
  • Проведения физиотерапевтических процедур.

При необходимости проведения оперативного вмешательства и выбора метода его проведения учитывается количество воспаленных лимфатических узлов. Если вскрывают один очаг, над ним проводится небольшой надрез и дренажирование под капсулой. При наличии нескольких воспаленных узлов осуществляется вскрытие области воспаления, после чего вводится дренажа в гиподерму.

Негативные последствия

Запущенная стадия воспаления подчелюстных лимфоузлов
Запущенное воспаление

При отсутствии должной терапии либо игнорирование пациентом рекомендаций специалиста, заболевание может перейти в хроническую форму. Не леченный подчелюстной лимфаденит приводит к серьезным осложнениям, несущим опасность для здоровья и жизни пациента:

  • Воспаление может захватить ткани, расположенные рядом с очагом и спровоцировать развитие периаденита, аденофлегмоны либо абсцесса.
  • При расположении инфекционного очага в районе системы дыхания, возможно само вскрытие гнойника на пораженных лимфоузлах, что приведет к формированию бронхиального свища либо свища в пищеводе.
  • Неправильно проведенная операция может спровоцировать обширное кровотечение, проникновении инфекции в область разреза либо выход раковых клеток за формы узла.
  • Также существует небольшая вероятность развития лимфедемии.

Своевременная терапия и правильно проведенная операция при воспалении подчелюстных лимфоузлов существенно минимизирует вероятность развития осложнений.

Меры предосторожности

Компресс на шею
Запрещено прогревать или охлаждать пораженное место!

Для предупреждения развития тяжелой формы воспаления подчелюстных лимфоузлов и появления осложнений на его фоне категорически запрещается:

  • Проводить самолечение. Это связано с тем, что должно образования и техники установить точную причину и подобрать соответствующее лечение патологии невозможно. Неправильное лечение приводит к усугублению состояния здоровья, а для некоторых заболеваний и потерю времени.
  • Прогревать воспаленные лимфоузлы. Это провоцирует распространение инфекции на соседние ткани, увеличение отечности шейно-лицевого отдела, повышение интенсивности болевых ощущений. При онкологической этиологии прогревание может способствовать распространению с лимфой и кровью пораженных клеток.
  • Охлаждать пораженную область с помощью холода. Воспаление подчелюстных лимфоузлов часто происходит при развитии вирусной инфекции. При такой этиологии локальное переохлаждение существенно ухудшить общее состояние больного.

Профилактика

Мужчина у стоматолога
Главная профилактическая мера – регулярное посещение стоматолога.

Избежать воспаления лимфатических узлов, расположенных под челюстью можно, соблюдая элементарный комплекс профилактических мероприятий. Среди них специалисты выделяют:

  • Своевременное лечение инфекционных патологий полости рта и верхних дыхательных путей, начиная с появления первого симптома.
  • Тщательная и правильная гигиена полости рта.
  • Регулярное посещение стоматологической клиники (раз в полгода).
  • Использование антисептических средств в случае нарушения целостности слизистой рта и кожных покровов лица.
  • Укрепление общего иммунитета путем закаливания, занятием спортом, отказом от вредных привычек, применение природных биостимуляторов.
  • Недопущение переохлаждения организма.
  • Ограничение посещений людных мест во время пика заболеваемости острыми респираторными инфекциями.
  • Ношение в холодную пору года шапок и шарфов, предохраняющих от развития воспалительных процессов в области шеи и появления лимфоузлов больших размеров под челюстью.
  • Правильное и разнообразное питание, которое обогатит организм витаминами и полезными микроэлементами, позволит улучшить пищеварение, оздоровит микрофлору ЖКТ и уменьшит риск инфицирования организма патогенными микробами.
  • Лечение кариеса. При его наличии сохраняется вялотекущий инфекционный процесс, который может поспособствовать появлению воспаления лимфоузлов.

Справка! Специальных мер по предупреждению развития подчелюстного лимфаденита не существует. Профилактика заболевания состоит из устранения первопричин, провоцирующих возникновение недуга.

Проблема воспаления подчелюстных лимфоузлов зачастую зависит от многих факторов. Залогом успешной терапии воспаления шейных лимфоузлов является своевременное диагностирование патологии, которое способен сделать только врач. Поэтому, при проявлении малейшей симптоматики следует немедленно идти к врачу.

Источник: dentoland.com

Почему воспалился подчелюстной лимфоузел

Существует три основных причины воспаления подчелюстных лимфоузлов:

  • инфекционные заболевания;
  • иммунные расстройства;
  • опухолевидные процессы.

Если воспалился лимфоузел под челюстью или на шее, это, скорее всего, признак болезни зубов или ЛОР-органов. Обычно, после выздоровления, такой симптом проходит сам по себе. В других случаях, когда он затянулся и объяснить его тяжело, необходимо детальное диагностирование и лечение.

Причины увеличения лимфатических узлов под челюстью

Что это значит? Болезненные ощущения в области лимфоузлов всегда провоцирует их воспаление. Почему лимфоузел может воспалиться? Это происходит в случае, если он не может справиться с болезнетворными бактериями.

Вот распространенные причины воспаления подчелюстных лимфоузлов у взрослых:

  1. Инфекционные заболевания (ангина, стрептококковая или стафилококковая инфекция, тонзиллит, ларингит, гнойный абсцесс зуба, альвеолит, отит, гайморит, свинка, инфицирование раны на голове вблизи челюсти, другие).
  2. Заболевания, связанные с работой иммунной системы – артрит, волчанка, лейкемия, ВИЧ-инфекция, СПИД.
  3. Стоматологические заболевания ротовой полости. Так, несоблюдение элементарных правил гигиены также может привести к увеличению подчелюстных лимфоузлов. Необходимо ежедневно тщательно чистить зуб, чтобы вам не пришлось столкнуться с подобной проблемой.
  4. Токсоплазмоз – инфекционное заболевание, вызванное токсоплазмами – паразитами, встречающимися в сыром мясе и кошачьих экскрементах.
  5. Так называемые «детские» заболевания – ветряная оспа, или, в просторечии, ветрянка, свинка, корь – все они наносят удар по лимфатической системе организма.
  6. Опухоль считается самой страшной причиной, из-за которой лимфоузлы изменяются по величине. Если человек обнаружил значительное увеличение лимфоузла, и нигде не ударялся, не болел и чистил регулярно зубы, необходимо срочно искать истинную причину изменений. Пациенту стоит полностью обследоваться. Нужно обратить внимание на то, что лимфаденит может быть начальным проявлением рака. Поэтому при его обнаружении, стоит выявить причины такого состояния человеческого организма.

Вы должны понимать, что лимфоузел — важнейшая часть всей лимфатической системы. Лимфа — это одна их разновидностей соединительной ткани. Она выполняет различные функции: принимает участие в иммунитете, защищает человека от опасных инфекционных возбудителей, переносит многие питательные вещества, забирает из тканей погибшие эритроциты и микробы, а затем выводит их из организма человека.

Поэтому когда вы заметили увеличение подчелюстных лимфатических узлов с одной стороны, обратитесь к специалисту. Врач назначит обследование, проведет лабораторную диагностику и в случае выявления заболевания подберет необходимое лечение.

Симптомы

На раннем этапе болезнь может вообще никак не проявляться, но очень скоро становятся заметными ее наиболее явные признаки:

  • Быстрое увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью, их болезненность при пальпации и постепенное затвердевание.
  • Легкое покраснение воспалившихся участков, которые постепенно становятся бордовыми, а затем синюшными.
  • Отек в месте воспаления.
  • Нарушение сна.
  • Резкие краткосрочные приступы боли, отдающей в ухо (так называемые «прострелы»).
  • Дискомфорт во время глотания.
  • Воспаление слизистой ротовой полости.
  • Повышение температуры до 40 градусов.
  • Общая слабость организма.
  • Повышенный уровень лейкоцитов по результатам анализа крови.

Диагностика заболевания в типичных случаях не представляет сложности для специалистов. Только при тяжелом подчелюстном лимфадените может понадобиться дифференциальная диагностика с остеомиелитом, флегмоной. При хроническом подчелюстном лимфадените для установления диагноза иногда нужна пункционная биопсия узла.

Как лечить увеличение подчелюстных лимфоузлов

Лечение должно проходить под контролем врача. В первую очередь терапия направлена на устранение инфекции, спровоцировавшей заболевание. В основном лечение увеличенных подчелюстных лимфоузлов у взрослых проводится локально с помощью жидкости Бурова, а для подавления инфекции доктора используют антибиотик (пенициллин).

Если образовалось нагноение, для его рассасывания прописывают обогрев соллюксом и теплые примочки, перед этим избавившись от очага инфекции. Если же воспаленной оказывает целая группа лимфоузлов, проводится хирургическое вмешательство, в ходе которого через подчелюстной разрез вставляется дренажная трубка для вывода гноя.

Профилактика

Если вы не хотите испытать на себе симптомы этого заболевания, необходимо придерживаться несколько простых правил:

  1. Своевременно лечить все возникающие инфекции.
  2. Любые повреждения кожных покровов (ранки, трещины, царапины, травмы), необходимо обрабатывать специальными средствами, чтобы не подцепить инфекцию.
  3. Соблюдать правила гигиены полости рта и регулярно посещать стоматолога для исключения развития заболеваний: кариес, грибковые поражения, гингивит могут стать позднее причиной появления болезни.

Помните, что применение «бабушкиных рецептов» при остром лимфадените встречает у врачей крайне негативные отклики. Если разовьется сепсис, то счет времени, необходимого для спасения жизни пациента, может идти на часы. Назначение антибиотиков при лимфадените порой единственный способ не допустить грозных осложнений.

Источник: yandex.ru

Этиология

Клиницисты выделяют следующие причины увеличения подчелюстных лимфоузлов:

  • типичные инфекционные недуги — воспаление среднего уха, ангина, тонзиллит, корь, оспа;
  • нетипичные инфекционные процессы — туберкулёз, токсоплазмоз или болезнь кошачьих царапин;
  • стоматологические патологии;
  • онкологические заболевания – в таком случае увеличение лимфоузлов появляется уже на последних стадиях развития недуга;
  • аутоиммунные патологические процессы.

Кроме этого, следует отметить, что развитие этого симптома вполне вероятно при гриппе или ОРВИ в том случае, если иммунная система человека слишком ослаблена.

Клиницисты отмечают, что незначительное увеличение лимфоузла может указывать на то, что инфекция, которая попала в организм, обезврежена. В таком случае через 2–3 недели размеры лимфоузла должны стабилизироваться. Однако полагаться только на это не стоит. При наличии такого симптома следует, в первую очередь, обратиться к терапевту.

Симптоматика

Общая клиническая картина будет дополняться специфическими признаками, которые свойственны определённому патологическому процессу, который и спровоцировал развитие этого симптома. В общем, увеличение лимфоузлов под челюстью может сопровождаться такими симптомами:

  • нарушается подвижность нижней челюсти;
  • в воспалённом месте кожный покров приобретает красный цвет;
  • местное повышение температуры;
  • больному больно глотать и разговаривать;
  • гиперемия дужек зева, что обнаруживается при физикальном осмотре;
  • нарушение сна.

Если увеличение подчелюстных лимфоузлов спровоцировано инфекционным процессом, то клиническая картина может дополняться такими симптомами:

  • болезненность при пальпации;
  • новообразование хорошо прощупывается;
  • у больного наблюдается повышение температуры тела.

При воспалительном процессе симптоматика может включать в себя следующие признаки:

  • наблюдаются общие признаки интоксикации – слабость, тошнота, головная боль;
  • высокая температура тела;
  • движение нижнечелюстного сустава практически невозможно;
  • при пальпации больной ощущает сильную боль;
  • в месте воспаления кожа приобретает ярко-красный цвет.

На начало гнойного процесса в подчелюстных лимфатических узлах может указывать следующее:

  • лимфатические узлы существенно увеличиваются в размерах;
  • участки кожи вокруг места поражения становятся гиперемированы;
  • возможен отёк шеи;
  • болезненность даже при незначительных движениях в нижнечелюстном суставе;
  • высокая температура тела;
  • озноб;
  • спутанное сознание, возможны обмороки.

Такое состояние больного опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Диагностика

При наличии таких симптомов следует, в первую очередь, обращаться за консультацией к терапевту. После первичного осмотра врач может направить пациента к узкопрофильным медицинским специалистам – ЛОРу, стоматологу, онкологу, ревматологу, иммунологу, дерматовенерологу.

Перед тем как проводить подробную диагностику, врач проводит физикальный осмотр с выяснением общего анамнеза. Для точной постановки диагноза назначаются такие лабораторно-инструментальные методы обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • тест на ЗППП;
  • ПЦР-тест;
  • иммунологические исследования;
  • пункционная биопсия;
  • анализ на ВИЧ;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • УЗИ внутренних органов.

В зависимости от клинической картины и анамнеза, программа диагностики может корректироваться.

Лечение

Схема терапии будет зависеть от поставленного диагноза. Специфической терапии против увеличенных лимфатических узлов нет, так как это не отдельное заболевание. В первую очередь следует устранять сам недуг. В том случае, если увеличение лимфатических узлов существенно усложняет жизнь человеку, основная терапия будет включать в себя следующие препараты для снятия симптоматики:

  • противовоспалительные;
  • антигистаминные;
  • обезболивающие.

Для снятия воспаления локально могут назначать противовоспалительные препараты местного типа действия.

Применение средств народной медицины, в этом случае, возможно только как дополнение к основному курсу терапии и после согласования с врачом. В любом случае, если подчелюстные лимфоузлы увеличены, нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Профилактика

Увеличенные подчелюстные лимфоузлы — это не отдельное заболевание, а симптом определённого патологического процесса. Исходя из этого, нельзя определить специфические методы профилактики.

Чтобы свести к минимуму риск развития недуга, в клинической картине которого есть данный симптом, следует в целом придерживаться правил здорового образа жизни и своевременно обращаться за компетентной медицинской помощью.

Источник: SimptoMer.ru

Локализация подчелюстных лимфатических узлов

Черным кружком указано место нахожденияПодчелюстной лимфоузел — звено иммунной системы, локализующееся в области головы. Всего у человека насчитывается от 6 до 8 таких образований. Каждый узел располагается в передней части клетчатки подчелюстного треугольника и «прячется» за поднижнечелюстной слюнной железой.

Прощупать подчелюстные (как и некоторые другие) лимфатические узлы, как правило, довольно легко. Они отвечают за фильтрацию лимфы, поступающей от губ, носа, щек, неба, языка, слюнных желез и миндалин, переходящую в боковые иммунные звенья. Иногда такие железы несправедливо принимают за те, что находятся на подбородке.

Расположение и размеры лимфатических узлов челюсти

Существуют группы лимфатических узлов, через которые происходит отток лимфы от носа, губ и зубов:

  1. Нижнечелюстные находятся в переднем сегменте лицевой артерии и пальпируются примерно у 27% пациентов. Такие образования являются непостоянными.
  2. Подбородочные, к которым приходит лимфа от подъязычного участка, нижнего края языка, подбородка, нижней губы.
  3. Поднижнечелюстные, расположенные в районе нижнечелюстной слюнной железы.
  4. Углочелюстные, находящиеся по углам челюсти (прощупываются указательными или средними пальцами).

Виды в области шеиУ здорового человека пальпируется от 6 до 8 подчелюстных лимфатических узлов. При этом процедура не сопровождается неприятными ощущениями и болью. Вне патологического процесса иммунные звенья имеют следующие характеристики:

  • нормальный размер не более 5 мм;
  • безболезненность;
  • четкие границы;
  • мягкую, эластичную консистенцию;
  • однородный состав;
  • обособленность от соседних тканей.

У здорового человека кожный покров над лимфоузлами такого же цвета и температуры, как и на близлежащей области. Покрасневшая кожа, горячая на ощупь является отклонением от нормы.

Патологии подчелюстных лимфатических узлов

Гиперплазия подчелюстного лимфоузла наблюдается тогда, когда организм не в состоянии устранить вредоносных агентов. В этом случае бактерии или вирусы атакуют иммунное звено и сосредотачиваются в нем, провоцируя развитие воспалительного процесса. Исходя из того, какие железы увеличились, врач может предположить этиологию этого состояния.

Причины нарушения подчелюстных лимфоузлов:

  • заболевания верхней части респираторного тракта (ларингит, фарингит, ангина и др.);
  • патологии полости рта, болезни зубов, при которых нужно обратиться к стоматологу (кариес, абсцесс зуба);
  • инфекционный процесс (паротит, скарлатина, ветрянка);
  • болезни крови, например, лейкемия, лимфома;
  • воспаление слюнных желез, обусловленное удалением зуба;
  • опухоли злокачественной и доброкачественной природы (рак, артенома);
  • туберкулез;
  • инфицированная рана в области челюсти;
  • гнойный абсцесс;
  • нарушения в работе иммунитета (ВИЧ, системная красная волчанка);
  • заболевания, вызванные паразитами (токсоплазмоз).

Ноет область под шеейЕсли человек застудил узел, то возникают следующие патологические признаки: образование становится плотным на ощупь и немного увеличивается в диаметре, при этом сохраняет подвижность во время пальпации, возникает болезненность (часто мигрирующая в ухо или плечо). При повороте головы звено иммунитета иногда болит. Часто наблюдаются и другие симптомы (снижение аппетита или его отсутствие, небольшой озноб, нарушения сна). Развитие в подчелюстном лимфоузле гнойного процесса сопровождается сильной болезненностью, даже вне воздействия на пораженный участок. У больного повышается температура тела, кожа в пораженной области становится красной.

Лимфаденопатия и лимфаденит — это разные патологии, последняя из которых сопровождается воспалительным процессом. При лимфаденопатии образование увеличивается в размерах, сохраняет обособленность от соседних тканей, не болит при пальпации. Кожа над ним имеет обычный цвет. Лимфаденит развивается при поражении узла продуктами жизнедеятельности бактерий. При этом железа становится болезненной, часто сливается с соседними тканями, принимает плотную консистенцию, иногда наблюдаются конгломераты. Кожа над ней становится горячей на ощупь и красного цвета.

Диагностика отклонений от нормы

Лимфатические узлы, находящиеся под челюстью, подвергаются патологическим изменениям при различных заболеваниях. Для диагностики причин патологии, нужно обратиться к врачу. В первую очередь, проводится всесторонний осмотр пациента, сбор анамнеза. Цель — выявление первичного воспалительного очага и происхождения заболевания.

Методы диагностики воспаления лимфоузлов под челюстью:

  • пальпация (прощупывание) помогает установить наличие болезненной симптоматики, размеры в норме или изменены;
  • исследование общего анализа крови;
  • выполнение пробы на туберкулез и рентгенографии грудной клетки;
  • проведение биопсии лимфоузла;
  • взятие бактериологического посева;
  • цитологическое и гистологическое изучение структуры тканей образования.
  • проведение ультразвукового исследования (УЗИ) подчелюстных лимфоузлов, которое показывает их размеры и структуру.

Благодаря дифференциальной диагностике удается исключить:

  • флегмону;
  • метастазы;
  • остеомиелит;
  • кисты лица и шеи;
  • ряд других патологий.

Методы терапии

Антибиотики назначаются только в крайнем случаеЛечение лимфоузлов под челюстью проводится терапевтом или узкими специалистами. Врач общей практики может направить пациента к стоматологу, инфекционисту, фтизиатру или другому доктору.

При стоматологической этиологии заболевания проводится санация ротовой полости. Отоларинголог помогает справиться с хроническим тонзиллитом и др. патологиями ЛОР-органов. К хирургу важно обратиться при гнойном процессе.

Патологические изменения узлов часто обусловлено каким-либо заразным недугом. По этой причине целесообразно получить консультацию инфекциониста. При онкологии кровеносной системы рекомендуется побеседовать с гематологом.

Вирусная этиология заболевания иногда требует применения противовирусных средств, бактериальная — антибиотиков. Чтобы вылечить пациента требуется назначение средств, укрепляющих иммунитет, витаминов, физиотерапевтических процедур.

В случае гнойного процесса, проводится удаление экссудата лимфатического узла. При этом хирург разрезает кожу над пораженным образованием, дренирует ранку, заполняет ее Левомеколем, накладывает антисептическую повязку.

Рак подчелюстных лимфатических узлов, как правило, лечат путем операции с использованием дополнительных методов (то есть проводится комбинированное лечение с применением химиотерапии).

Источник: prolimfouzly.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.