Киста подъязычной слюнной железы фото


Говоря о кисте под языком, чаще всего имеют в виду кисту подъязычной слюнной железы (ранулу). Это доброкачественное опухолеподобное новообразование, развивающееся на фоне закупорки выводного протока железы. Реже в подъязычной области обнаруживаются врожденные дермоидные полости.

Киста редко инфицируется, однако, и при отсутствии воспаления новообразование может приносить человеку значительный дискомфорт. Развитие кисты у ребенка в период формирования речевого аппарата может привести к нарушениям речи в будущем. Лечение заболевания только хирургическое, предполагающее удаление полости вместе с железой. После операции все неприятные симптомы, как правило, устраняются полностью, затем пациенту требуется только проходить профилактические осмотры.

Особенности новообразования

Большая часть подъязычных кист – это новообразования ретенционного типа, причиной появления которых является закупорка протока слюнной железы. В ротовой полости человека содержится множество малых слюнных желез и 3 пары больших:

  • околоушная;
  • подчелюстная;
  • подъязычная.

Появление «шарика» под языком чаще всего связано с закупоркой малых желез (более 55% случаев), протока подъязычной железы (35%), реже – подчелюстной железы (более редко диагностируемая патология, менее 5%).

С точки зрения локализации, можно выделить:

  • Поверхностные кисты – расположенные над челюстно-подъязычной мышцей.
  • От чего развивается киста под языком?Кисты смешанного типа – такие полости внешне напоминают песочные часы: верхняя широкая часть расположена над мышцей, нижняя – под мышцей, в месте прорастания кисты через мышечные волокна имеется сужение.
  • Глубокие – располагаются под челюстно-подъязычной мышцей – именно в таких случаях требуется отличать полость от кисты подчелюстной железы.
  • Кисты на нижней поверхности языка – формируются при закупорке малых слюнных желез.
  • Кисты корня языка – редко встречающаяся разновидность, имеющая врожденное происхождение. Зафиксированы единичные случаи появления такой кисты на языке у новорожденных. В отдельную группу такие полости выделяют из-за специфичной симптоматики.

Поскольку железы парные, новообразование локализуется слева или справа, однако, при больших размерах киста может распространяться в область здоровой железы.


Киста имеет шарообразную или овальную форму, на ощупь она мягкоэластичная с выделенной двухслойной (снаружи – соединительная ткань, внутри – эпителиальная) капсулой. Слизистая, прикрывающая кисту, может истончаться – тогда «шарик» приобретает белый или синеватый оттенок.

Кисты под языком чаще однокамерные, они не бывают множественными.

Чаще такое новообразование обнаруживается у людей 20–30 лет, реже – после 40 лет, имеются случаи развития ретенционных подъязычных кист у детей.

Помимо ретенционных кист под языком могут обнаруживаться дермоидные кисты – это всегда врожденные новообразования, имеющие плотную, упругую капсулу и кашицеподобное содержимое. Дермоиды часто локализуются на дне полости рта, рядом со слюнными железами. Их отличительным признаком является очень медленный рост. Именно поэтому эти врожденные полости часто диагностируют у людей старше 30 лет.

От чего появляется киста под языком?

От чего развивается киста под языком?Причина развития дермоидов (независимо от локализации) – нарушения, произошедшие в ходе эмбрионального развития. Имеются доказательства того, что подъязычная киста дермоидного типа формируется из остатков жаберных структур, которые имеются у человеческого эмбриона с 3 по 5 неделю развития в утробе матери.


Причины проявления патологии уже в зрелом возрасте во многом сходны с предпосылками ретенционных полостей – это воспаления слизистой и рост активности слюнных желез.

Киста на корне языка вызвана врожденной аномалией развитию щито-язычного протока.

Основная причина развития ретенционной кисты – это сужение и закрытие протока слюнной железы. Слизистый или серозный секрет протока перестает выходить наружу и начинает скапливаться, растягивая стенки протока. Предрасполагающими факторами для развития подобного процесса могут стать:

  • Врожденные аномалии протоков слюнных желез – наличие рудиментарных (не включенных в общую систему слюноотделения) протоков.
  • Воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости – стоматит, сопровождающийся отечностью. Отек создает благоприятные условия для закупорки железы.
  • Травмы слизистой рта – повреждение может произойти в процессе чистки зубов, ношения протезов, осуществления профессиональной гигиены полости рта, употребления в пищу блюд, содержащих мелкие кости, зерна, частицы скорлупы. Позже на месте травмы образуется грубая рубцовая ткань, препятствующая нормальному оттоку слюны.
  • Сиалолитиаз (слюнно-каменная болезнь) – образование твердых конкрементов в слюновыводящих путях, сопровождающееся воспалением.
  • Сиалоденит – воспаление слюнных желез различной этиологии (вирусное, бактериальное, грибковое). Может сопровождать или предварять образование камней.

  • Сдавление протоков опухолевыми структурами, уже присутствующими в полости рта.
  • Курение и злоупотребление алкоголем – это, скорее, сопутствующий фактор, ведущий к воспалению и дистрофическим изменениям слизистых оболочек.
  • Особенности рациона питания и обмена веществ – способствуют загущению секрета слюнных желез (а, значит, и его застою), также могут провоцировать отложение солей в протоках.

Клиническая картина

От чего развивается киста под языком?Дермоиды могут расти очень медленно и безболезненно, обостряясь под воздействием воспалений или гормональных нарушений в организме. Внешне и на ощупь дермоид – это округлое и гладкое новообразование, не спаянное со слизистой. Цвет слизистой над кистой остается без изменений.

Достигнув значительных размеров, дермоид выпячивается в полость рта, приподнимая язык. В отличие от кист слюнных желез дермоиды могут находиться строго по средней линии, между подъязычной и внутренней подбородочной костью.

Размер кист малых слюнных желез редко превышает 0,5–1 см, они не приносят боли или дискомфорта, могут неоднократно самопроизвольно вскрываться и вновь заполняться жидкостью.


Врач при осмотре может легко обнаружить кисту корня, если она распространяется в полость рта, в сторону надгортанника. Полости, находящиеся ближе к подъязычной кости, увидеть нельзя.

Скорость роста ретенционной кисты большой слюнной железы может сильно различаться в зависимости от фактора, который спровоцировал ее появление, а также индивидуальных особенностей пациента. Однако, независимо от темпа роста, полость размером до 1 см может не вызывать какого-либо дискомфорта, особенно если она располагается глубоко. Увеличение новообразования до 3 см может сопровождаться:

  • ощущением «стягивания» слизистой в подъязычной области;
  • смешением уздечки и самого языка;
  • нарушениями речи;
  • затрудненным глотанием и/или дыханием.

Иногда образование лопается и его содержимое изливается в полость рта, а затем полость заполняется вновь.

Если происходит инфицирование кисты, возможно ухудшение общего состояния пациента, появляется:

  • высокая температура;
  • слабость;
  • болезненность в области нагноившейся полости.

Инфицированная киста может самостоятельно вскрываться с образованием свищей, которые в отсутствии лечения многократно рецидивируют.

Диагностика

От чего развивается киста под языком?Кисты часто выявляются случайно, в ходе прохождения планового осмотра. Диагностикой и лечением кистозных полостей в подъязычной области занимаются отоларингологи и хирурги-стоматологи. При наличии выраженных симптомов целесообразнее обратиться к стоматологу-терапевту.

После осмотра и пальпации, потребуется дифференцировать полость от слюнно-каменной болезни, липомы (жировика), воспалений слюнных желез, других видов опухолей.

Для этого применяют:


  • Рентгенографические виды исследования – от обзорного рентгена до цистографии и сиалографии (исследований с контрастом). В первом случае речь идет о наиболее доступной методике. В свою очередь, цистография и сиалография – это уже уточняющие исследования, наряду с УЗИ и МРТ.
  • УЗИ слюнных желез – позволяет оценить состояние больших парных желез, выявить наличие воспаления, камней, анатомических аномалий, опухолей – их размеры, локализацию, глубину проникновения в смежные ткани.
  • МРТ или КТ слюнных желез – применяют при невозможности обследовать зону при помощи УЗИ либо при сложном расположении очага воспаления или опухоли. Исследование с контрастом показано при подозрении на онкологические изменения.
  • Цитологическое исследование секрета – анализа клеточных включений в отделяемом из больших слюнных желез секрете.
  • Пункция – чаще всего проводится при инфицировании полости и необходимости отличить кисту от воспаления или слюнно-каменной болезни. Для исключения воспаления или перерождения клеток производится биохимический и цитологический анализ содержимого полости.

Методы лечения

Хирургическое вмешательство может производиться с доступом через ротовую полость либо предполагать внеротовой доступ (операции с открытым доступом).

Прокол стенки и опорожнение полости (часто такое «дренирование» происходит случайно – во время приема пищи или травмы) приведет к рецидиву – оболочка вновь наполняется жидкостью. Кроме того, дренирование грозит проникновением в полость извне инфекции и нагноением. Поэтому применяют более радикальные методики, среди которых:

  • Вылущивание под местной инфильтрационной обезболиванием (Лидокаин, Ультракаин).Затем накладываются саморассасывающиеся швы.
  • От чего развивается киста под языком?Цистотомия – удаление наружных стенок кисты с «бугорком» слизистой. Затем слизистая и остатки стенок сшивают по периметру. На дно укладывают Солкосерил (мазь-стимулятор восстановления тканей) или Метрогил Дента (гель, обладающий антибактериальным действием) либо тампон с антисептиком, фиксируя его. Замену тампона производят через 5 дней. До полной замены краев раны на эпителиальную ткань может пройти 1,5–2 года. Для этого типа вмешательства также достаточно местной анестезии.

  • Цистэктомия – удаление полости, предполагающее полное вылущивание кистозной оболочки из слизистой. Хирургические манипуляции могут проводиться при внутриротовом, наружном или комбинированно доступе – это зависит от локализации и размеров кисты. Иногда вместе с кистой требуется удаление фрагмента ткани железы. После вмешательства накладывают швы и устанавливают резиновый дренаж для нормализации оттока секрета. Для операции достаточно местного обезболивания, однако, при глубоких кистах или повышенном нервном напряжении пациента допустим общий внутривенный наркоз.
  • Цистсиаладенэктомия – удаление кистозной полости вместе с железой. Это наиболее радикальное вмешательство, проводимое при отсутствии возможности отделить оболочку кисты от ткани железы, либо при частых рецидивах. План обезболивания аналогичен цистэктомии.

Обычно операция по удалению кисты подъязычной железы требует нахождения в стационаре в течение суток. Прием жидкости пищи возможен уже через 3 часа. Далее, пациенту в течение 2 недель следуют:

  • отказаться от приема алкоголя и курения;
  • избегать посещения бани или сауны, а также значительных физических нагрузок;
  • соблюдать предписания врача, касающиеся гигиены полости рта;
  • не употреблять горячих, жирных, острых блюд, а также жесткой пищи (орехов, семечек).

Возможные осложнения

Среди наиболее возможных осложнений кисты при отсутствии лечения – нарушение дыхания, прорастание кисты вглубь под челюстно-подъязычную мышцу с изменением контуров лица.

От чего развивается киста под языком?Помимо этого, игнорирование легкого дискомфорта в полости рта может вызвать:


  • частые рецидивы либо появление свищей;
  • стойкие дефекты речи у детей;
  • абсцесс слизистой или распространение воспаления в более глубокие слои тканей – флегмону.

После удаления не следует пренебрегать плановыми визитами к врачу, это поможет не допустить развития постоперационных осложнений, таких как:

  • стойкий отек;
  • гематома (внутреннее кровоизлияние);
  • воспаление.

Однако такие явления крайне редки, в целом прогноз на выздоровление благоприятный.

Киста под языком – это редкое заболевание, которое у взрослого человека может не проявлять себя длительное время. Полости практически не нагнаивается, однако, может неоднократно рецидивировать, самопроизвольно вскрываться и вновь наполняться жидкостью.

Следует понимать, что полностью устранить кисту может только хирургическое вмешательство – это актуально даже для небольших образований малых слюнных желез. Длительность восстановительного периода после операции зависит от методики, размеров и локализации полости. Однако, независимо от этих факторов прогноз на выздоровление в большинстве случаев благоприятный.

Источник: KistNet.ru

Сущность образования и основные виды


Итак, полость представляет собой пузырь, наполненный патологическим секретом желтоватого оттенка (либо бесцветный). Эта жидкость оказывает давление на оболочку пузыря, что провоцирует его разрастание в объеме.

Сама оболочка состоит из фиброзной ткани, а внутренняя ее поверхность представлена многослойным эпителием и грануляционной тканью.

Существует несколько видов кист, зависимо от происхождения.

  1. Ранула. Зачастую образуется вследствие воспалительных процессов в железе, рубцевания тканей, появления пробок, а также после механических травм области.
  2. Дермоидная. Считается врожденной патологией, которая возникает вследствие нарушения развития эмбриона.

Как именно образуются эти новообразования до конца не известно. По сути, они представляют собой клетки эпителия, которые деформируются в железистые образования. При этом они могут быть как злокачественные, да и доброкачественные.

Образование опухолей может происходить на протяжении многих десятков лет, поэтому редко удается своевременно устранить дефект.

Также кисты отличаются по месту локации.

  1. Расположенные на больших железах:подъязычная,подчелюстная киста, околоушная, щитовидная.
  2. Расположенные на малой железе: альвеолярно-трубчатая киста, мерокриновая, слизисто-белковая. Указанные патологии возникают на слизистой рта, внутренней области щек, губах, поверхности язык и неба и т.д. В диаметре новообразование достигает до 50 мм. Способны выделять различный секрет: серозный (слюна с высоким содержанием протеина), слизистые (в составе слюны превалирует слизистая основа), смешанные.

Также опухоли различаются по виду патологии – ретенционная (истинная), посттравматическая (ложная).

Почему появляются подобные кисты

Первопричина возникновения данного дефекта связана с препятствиями на пути оттока слюны в железе.

Этими препятствиями могут выступать:

  • пробка из слизи;
  • воспалительные процессы в области (стоматит, сиалоаденит);
  • механические травмы (удар, ушиб, неграмотное использование протеза, разрушение зуба);
  • закупорка железы камнями;
  • сужение области вследствие процессов рубцевания;
  • давление опухолью и т.д.

Существуют кисты, которые появляются вследствие врожденной патологии развития из добавочного протока, который представляет собой рудиментарный канал.

Иногда рост образования провоцируется скоплением в пузыре секрета (слюны) или же выходом его через стенки капилляров.

Симптомы заболевания

Каждая из видов кист обладает отличительной симптоматикой и характером проявления. Рассмотрим каждый из вариантов детальнее.

  1. Киста подчелюстной слюнной железы. Внешне представлена закругленной, мягкой и эластичнойкапсулой в подчелюстной зоне. Иногда распространяется в зону под языком, что характеризуется уплотнением на дне ротовой полости. Опухоль растет умеренно, но при достижении значительных объемов вызывает ассиметрию линий лица. Диагностика в клинике позволит исключить варианты кист (дермоидную, шейную), а также липому, гемангиому, лимфангиому, субмандибулит и другие варианты опухолей.
  1. Киста малой железы. Как правило, возникает на слизистой(внутренняя зона нижней губы). Реже она появляется на щеках (внутренняя сторона), языке и небе. Обычный диаметр достигает 10 мм, при этом образование характеризуется медленным ростом. Визуально образование напоминает подвижную закругленную капсулу с эластичной оболочкой. Эта капсула не доставляет дискомфорта, также отсутствует покраснение, зуд, болевой синдром. Лишь в редких случаях при механическом травмировании или в процессе приема пищи полость капсулы вскрывается, и из нее сочится мутная густая жидкость желтого оттенка. В случае подозрения на данный вид кисты обратитесь к доктору и сдайте необходимые анализы.

    Только диагностика у специалиста поможет достоверно установить именно кисту, а не фиброму, гемангиому или другие опухоли области.

  1. Киста подъязычной железы. Более известна как «лягушачья опухоль» или «ранула». Образовывается под языком (дно ротовой полости). Капсула просвечивается через ткань слизистой и имеет эллиптическую или овальную форму. Также образование сильно выпирает и имеет голубоватый оттенок. В некоторых случаях напоминает формой песочные часы.

    Увеличиваясь в объеме, данная опухоль нередко провоцирует смещение языковой уздечки, что мешает нормальному употреблению пищи и даже общению. Периодически капсула самостоятельно вскрывается, и патологическая жидкость выходит наружу. Затем киста снова заполняется слюнной жидкостью. В процессе диагностики отличают кисту подъязычной железы от подчелюстной, а также от дермоидной кисты и липомы.

  1. Киста околоушной слюнной железы (фото ниже). Визуально данная опухоль напоминает мягкую закругленную выпуклость в преаурикулярной зоне. Располагается она, как правило, с одной стороны головы, что вызывает диспропорцию контуров лица.

    Кожный покров над выпуклостью изменен и истончен, но при этом болезненности или дискомфорта не ощущается. Если в полость такой кисты попадает инфекция, то возможно возникновение абсцесса. Осложнение проявляется в виде гиперемии кожного покрова, резкой или ноющей боли в области уха, ограничения движения челюстью, флюктуации и т.д. При диагностики указанного новообразования требуется исключить хронические лимфадениты.

Диагностика и лечение кист в  классической медицине

Такие образования диагностируются на основе общей клинической картины, а также лабораторных исследований и анализов.

Прежде всего, врач отправит вас на УЗИ желез, МРТ и КТ (с контрастом), сиалографию, цистографию и другие подобные исследования. Это поможет достоверно определить расположение патологии, ее объем, стадию развития, установить возможные осложнения после операции.

Также требуется проведение пункции или тонкоигольной биопсии. Проба из полости отправляется в лабораторию на цитологический и биохимический анализ.

После расшифровки результатов исследований врач определяет способ оперирования образования. Лечение кисты слюнной железы (фото ниже) не подразумевает применение консервативных методов (медикаментозная терапия).

В зависимости от расположения патологии врач выполняет операцию через ротовую полость, открытый или наружный доступ.

Кисты малых желез иссекают через полость рта, применяя местный наркоз, после чего накладывают кетгутовые швы.

Подъязычная форма может удаляться с помощью цистостомии, цистэктомии или цистосиалоаденэктомии.

Подчелюстная опухоль удаляется вместе с железой.Околоушную вырезают вместе с паренхимой железы (паротидэктомия). В процессе ветки лицевого нерва остаются невредимыми.

Лечение кист народной медициной

Многие из пациентов отказываются проводить операцию по разным причинам (ослабленный иммунитет, отсутствие финансовых средств, религиозные взгляды, другие личные мотивы).

Именно для таких людей и возможно лечение кисты слюнной железы народными средствами, то есть без применения химических средств и тем более хирургических манипуляций.

Рассмотрим самые популярные народные рецепты.

  1. Соедините 2 столовые ложки эфирного масла эвкалипта с 200 мл теплой воды. Данным средством следует полоскать ротовую полость 3-4 раза в день.
  2. С целью полоскания можно использовать и траву синеголовника. Залейте столовую ложку сбора 200 мл кипятка и заваривайте около 2 часов. После этого отвар следует остудить и процедить.
  3. Подобные отвары можно готовить и из других целебных трав, оказывающий противовоспалительный и ранозаживляющий эффект. Среди них особенно популярны листья малины, калины, полевого хвоща, шалфея, эвкалипта, алоэ и тысячелистника, а также цветки бузины, бессмертника, календулы и ромашки.
  4. Приготовьте эффективный раствор из пищевой соды для полоскания. Соедините ½ чайной ложки соды с 200 мл теплой воды, добавьте столько же йодированной соли. С этой же целью можно применять слабый раствор марганца или фурацилин.
  5. Целебный отвар их хвойных иголок, который следует принимать вовнутрь, также поможет замедлить воспалительный процесс. Закипятите литр воды, добавьте в нее 5 столовых ложек молодых иголок сосны или ели и проварите около получаса. Затем отвар следует остудить, процедить и пить 2 раза в сутки.
  6. Если кисту в железы вызвали камни, то удалить их помогут компрессы на основе эфирных масле указанных трав и цветов, а также спиртовые. Выработку слюны (как следствие, прочищение канала железы) могу стимулировать кислые леденцы, которые следует рассасывать подолгу и в значительных количествах.

Одновременно с «домашним» лечением рекомендуется пройти курс антибиотиков, чтобы остановить дальнейший рост капсулы и воспалительные процессы в железе.

Помните, что домашняя медицина может временно приостановить воспалительный процесс и облегчить симптоматику, но не поможет навсегда избавиться от опасной опухоли. Постарайтесь как можно скорее попасть на прием к квалифицированному врачу и провести необходимую операцию по удалению образования.

[tube] https://www.youtube.com/watch?v=JlhQVTec-Rw «>

Источник: vashyzuby.ru

Причины возникновения

Кистозные образования выявляются чаще в малых слюнных железах, реже – в околоушной и поднижнечелюстной железах. Триггерным фактором вызывающим развитие данного патологического образования может быть травма протока железы, ведущая к его атрезии и дальнейшему скоплению в ней секрета. Специалисты указывают, что кисты слюнных желез формируются в результате невозможности выхода ее секрета наружу.

Закупорка слюнных протоков может возникать по самым разным причинам: вследствие травмы, воспалительного сужения просвета протока, опухолевого сдавления протока, повышения густоты секрета, что провоцирует формирование камней слюнных железах. При прогрессировании заболевания отмечается увеличение количества в кисте жидкости, которая начинает оказывать давление на стенки полости, что сопровождается увеличением полость кисты слюнных желез.

По сути, киста слюнной железы формируется только по одной причине: полная или частичная закупорка протоков, что затрудняет отхождение слюны в полость рта. Вследствие этого, слюнной секрет скапливается, оказывает давление на протоки или на саму железу, что приводит к растяжению ее стенок и образованию полости.

Совершенно иначе можно ответить на вопрос о том, что именно вызывает такую закупорку. Причин достаточно много для того, чтобы практически каждый человек находился в зоне риска. Чаще всего проходимость протоков слюнных желез нарушается на фоне следующих заболеваний и обстоятельств:

  • стоматит;
  • гингивит;
  • травма слизистой оболочки полости рта с последующим инфицированием;
  • травма непосредственно слюнной железы, возникающая по причине неправильно выросшего зуба (выступающего за пределы зубного ряда наружу), отломком зуба и пр., вследствие чего наблюдается рубцевание слюнного протока или собственно железы;
  • нарушения химического состава слюны, в результате чего в слюнной железе наблюдается формирование камней и закупорка протока таким твердым образованием;
  • наличие опухолевого образования рядом со слюнной железой, вследствие чего камера железы или просвет протока сдавливается увеличивающейся опухолью;
  • врожденные аномалии развития слюнной железы, при которых формируется «слепой» проток.

Но специалисты склоняются к мнению, что кистозные образования слюнных желез формируются не только под влиянием перечисленных причин, но и в присутствии факторов риска, которые «включают» механизм образования кисты. К ним следует отнести курение, недостаточную гигиену полости рта, чрезмерное потребление алкогольных напитков, длительный период нерационального питания с избытком белков или углеводов, под влиянием чего изменяется химический состав различных сред, в том числе, слюнного секрета.

Киста подъязычной слюнной железы фото

Образование кисты происходит по причине ее частичной или полной закупорки, из-за чего естественный отток секрета затрудняется, и слюна начинает скапливаться, образовывая небольшой по размерам пузырь. Известны редкие случаи формирования данных образований во взрослом возрасте вследствие врожденного отклонения, однако в большинстве ситуаций причины носят не системный, а локальный характер.

Наиболее распространенными считаются следующие факторы:

  • слизистая пробка, вызвавшая облитерацию протока;
  • сдавливание из-за отека, вызванного воспалением (сиалоаденитом);
  • механическое повреждение острым краем зуба или местным протезом;
  • закупорка конкрементом, возникшим в слюнной железе;
  • рубцовая облитерация;
  • сдавливание протока соседней опухолью.

Киста подъязычной слюнной железы (иначе – ранула) формируется на дне полости рта у основания языка, и в некоторых случаях смещена в правую или левую сторону относительно продольной оси. Выглядит эта ретенционная киста слюнной железы как круглое или овальное опухолевидное формирование, немного просвечивающее сквозь стенку слизистой рта.

Киста околоушной слюнной железы, учитывая ее локализацию, похожа на небольшое округлое уплотнение в зоне рядом с ухом, которое приводит к нарушению симметрии овала лица по причине одностороннего характера (редко – двустороннего). Пальпация опухоли выявляет ее эластичность и флуктуационный тип внутреннего содержимого.

Никаких неприятных ощущений больной не испытывает, по крайней мере, до момента возникновения абсцесса, который сопровождается гиперемией кожи, болью, ограниченным распахиванием нижней челюсти и невысокой температурой.

Киста подъязычной слюнной железы фото

Это подвижное уплотнение, которое формируется в районе слюнных желез. Оно образуется из фиброзной ткани и выглядит как небольшой волдырь, наполненный полупрозрачной жидкостью.

Уплотнение, которое формируется в районе слюнных желез.

Воспаление слюнных желез встречается нечасто. В большинстве случаев пациенты – дети, подростки, взрослые до 35 лет. Чаще всего новообразования располагаются в полости рта, охватывают мягкое нёбо, слизистые оболочки и губы.

Кисты в околоушных железах – это доброкачественные опухолеподобные новообразования челюстно-лицевой области. Частота встречаемости патологии составляет всего 5% от всех кист слюнных желез. В большинстве случаев причиной появления мягкоэластичной полости, заполненной жидкостью, является нарушение либо полное прекращение оттока секрета слюнной железы.

Отличительной чертой симптоматики новообразований в околоушной области является появление асимметрии лица. В отсутствии воспаления именно безболезненная припухлость мягких тканей побуждает пациента обратиться к врачу. Лечение кистозных полостей околоушных желез обычно хирургическое, предполагающее сохранение ветви лицевого нерва.

Большая часть подъязычных кист – это новообразования ретенционного типа, причиной появления которых является закупорка протока слюнной железы. В ротовой полости человека содержится множество малых слюнных желез и 3 пары больших:

  • околоушная;
  • подчелюстная;
  • подъязычная.

Появление «шарика» под языком чаще всего связано с закупоркой малых желез (более 55% случаев), протока подъязычной железы (35%), реже – подчелюстной железы (более редко диагностируемая патология, менее 5%).

С точки зрения локализации, можно выделить:

  • Поверхностные кисты – расположенные над челюстно-подъязычной мышцей.
  • От чего развивается киста под языком?Кисты смешанного типа – такие полости внешне напоминают песочные часы: верхняя широкая часть расположена над мышцей, нижняя – под мышцей, в месте прорастания кисты через мышечные волокна имеется сужение.
  • Глубокие – располагаются под челюстно-подъязычной мышцей – именно в таких случаях требуется отличать полость от кисты подчелюстной железы.
  • Кисты на нижней поверхности языка – формируются при закупорке малых слюнных желез.
  • Кисты корня языка – редко встречающаяся разновидность, имеющая врожденное происхождение. Зафиксированы единичные случаи появления такой кисты на языке у новорожденных. В отдельную группу такие полости выделяют из-за специфичной симптоматики.

Поскольку железы парные, новообразование локализуется слева или справа, однако, при больших размерах киста может распространяться в область здоровой железы.

Киста подъязычной слюнной железы фото

Киста имеет шарообразную или овальную форму, на ощупь она мягкоэластичная с выделенной двухслойной (снаружи – соединительная ткань, внутри – эпителиальная) капсулой. Слизистая, прикрывающая кисту, может истончаться – тогда «шарик» приобретает белый или синеватый оттенок.

Кисты под языком чаще однокамерные, они не бывают множественными.

Чаще такое новообразование обнаруживается у людей 20–30 лет, реже – после 40 лет, имеются случаи развития ретенционных подъязычных кист у детей.

Помимо ретенционных кист под языком могут обнаруживаться дермоидные кисты – это всегда врожденные новообразования, имеющие плотную, упругую капсулу и кашицеподобное содержимое. Дермоиды часто локализуются на дне полости рта, рядом со слюнными железами. Их отличительным признаком является очень медленный рост. Именно поэтому эти врожденные полости часто диагностируют у людей старше 30 лет.

Существует несколько причин:

  • хронические воспалительные процессы – кариес, сиалоденит, стоматит и др.;
  • травматическое воздействие (натирание протезом, краем полуразрушенного зуба, привычка постоянно прикусывать изнутри губу и т. д);
  • закупоривание камнем слюнной железы;
  • сдавливание снаружи опухолью;
  • рубцы, сужающие слюнной канал;
  • нерациональное питание и вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, особенно крепким и т. д.);
  • индивидуальные генетические особенности.

Помните, что недостаточное внимание к ежедневной гигиене полости рта серьезно повышает риск возникновения заболевания.

Особенно это актуально для людей зрелого и пожилого возраста, склонных к пародонтозу и прочим воспалительным процессам.

Общие сведения

Киста слюнной железы – опухолевидное образование челюстно-лицевой области в виде полости, заполненной жидкостным содержимым. Кисты слюнных желез встречаются сравнительно нечасто. В большинстве случаев они исходят из малых слюнных желез (56%), реже – из подъязычных желез (35%), околоушных (5%) и нижнеподчелюстных желез — (4%).

Симптомы

Под кистой слюнной железы принято понимать полостное однокамерное либо многокамерное образование с находящейся внутри бесцветной жидкостью. Локализуется она в челюстно-лицевой области ротовой полости.

болезни полостей рта

Кистозная капсула представляет собой фиброзную оболочку, которая внутри покрыта грануляционной тканью или плоским эпителием. Увеличение кисты в размерах связано с просачиванием крови через стенки капилляров либо постепенным скоплением в полости выделяемой слюнной секреции.

Данное образование считается редким заболеванием, которое зачастую диагностируется у пациентов до тридцатилетнего возраста. Лечение патологии находится в компетенции челюстно-лицевого хирурга.

Клиническая картина заболевания зависит от того, в какой именно слюнной железе сформировалась киста.

Киста малой железы заметна на поверхности слизистой со стороны нижней губы, реже — на слизистой других отделов. Размеры кисты малой железы не превышает 1 см в диаметре и увеличивается в размерах достаточно медленно. По внешнему виду она представляет собой круглую эластичную подвижную сферу, выступающую над слизистой оболочкой, которая практически не ощутима для самого больного.

Киста подъязычной железы локализуется вод языком. Она обладает шаровидной или овалообразной формой и светло-голубоватым оттенком. В том случае, если киста находится в около челюстно-подъязычной мышцы, она приобретает форму песочных часов. При увеличении в размерах такая киста может провоцировать смещение уздечки языка, неправильное положение которой сопровождается затруднением при приеме пищи и появлением сложностей при разговоре.

Киста подчелюстной железы представляет собой флюктуирующее образование круглой формы с мягкой гладкой поверхностью, локализирующееся в области нижней челюсти, ближе к челюстному суставу. Может разрастаться на подъязычную область ротовой полости и проявляться набуханием ее дна. В тяжелых случаях киста подчелюстной железы способна вызывать деформацию лица. Она склонна к самостоятельному опорожнению и повторному заполнению жидким секретом.

Киста околоушной железы имеет форму шара, обладающего эластичной структурой. Киста образуется на слизистой оболочке внутри полости рта рядом с ушной раковиной. В большинстве случаев киста околоушной железы поражает только одну сторону рта, что может стать причиной деформации лица в результате раздутия одной щеки.

Рост кистозных опухолей в малых железах не приводит к появлению болезненных ощущений или зуда. Лишь в ситуации инфицирования и развития воспалительного процесса такое новообразование причиняет боль. Кроме того, иногда киста может создавать дискомфорт во время разговора и еды либо при прикосновении. Если оказать на кистозный пузырь механическое воздействие, то некоторая часть ее содержимого может выделиться наружу, однако спустя некоторый временной промежуток первоначальный объем жидкого вещества внутри опухоли восстановится.

У большинства пациентов кисты малых слюнных желез растут внутри ротовой полости на нижней губе. В более редких ситуациях местом возникновения таких образований являются слизистые оболочки щек, языка и неба. В основном, такое новообразование выглядит как медленно растущий круглый, плотный и подвижный пузырек, достигающий величины порядка одного-двух сантиметров и заполненный эластичным содержимым.

Если во рту появилось новообразование, похожее на кисту, необходимо срочно обратиться к врачу и сдать требуемые анализы. Только точная диагностика может дать верный ответ о том, что образовавшийся пузырек действительно киста, а не фиброма или какая-либо иная опухоль.

При клиническом исследовании новообразования применяется его визуальный осмотр и пункция.

Киста малой железы четко выделяется на фоне слизистой оболочки и, как правило, не отражается на форме лица.

Особенности симптоматической картина для кистозных опухолей на слюнных железах определяются местоположением новообразования.

Симптомы кистозного образования, сформировавшегося в слюнной железе, достаточно характерны:

  • появление округлого выпячивания (шишка или шарик в нижней губе, под языком, на слизистой оболочке щек и пр.);
  • медленное и равномерное увеличение кисты в размере;
  • образование мягкое и подвижное (при прикосновении легко и безболезненно смещается из стороны в сторону);
  • при случайном или намеренном повреждении стенок капсулы кисты, из нее выделяется прозрачный и водянистый, или желтоватый и слизистый секрет, и киста полностью исчезает или сильно уменьшается в размерах;
  • после заживления стенок капсулы секрет снова накапливается, что приводит к восстановлению размеров кисты.

Как правило, киста не причиняет человеку никакого дискомфорта, но ровно до тех пор, пока ее размеры не увеличиваются чрезмерно. В этом случае   шишка на верхней губе, на нижней   или под языком становится помехой для акта жевания, для сохранения четкости дикции и часто травмируется, что также доставляет неприятные ощущения.

Лечение

Киста подъязычной слюнной железы фото

Лечение любых кистозных образований, не только в полости рта, предусматривает только хирургическое вмешательство. Точнее, без него нельзя обойтись — в комплексе с медикаментозными и физиотерапевтическими методами лечения, только оперативное вмешательство дает высокие результаты и сводит к минимуму риск рецидива.

В ходе операции хирург вскрывает полость кисты и вылущивает ее — соскабливает ткани; формирующие кистозную полость. В зависимости от степени сложности клинической ситуации, размеров кисты и ее локализации может быть обоснованным удаление кисты вместе со слюнной железой и окружающими ее тканями. Чаще всего такой метод лечения требуется при кисте поднижнечелюстной и околоушной железы, для устранения их влияния на лимфатические узлы.

Кроме хирургического лечения проводится назначение лекарственных препаратов (антибактериальных, противовоспалительных, кортикостероидных и пр.) и обязательное устранение причин этого заболевания. Так, если провокатором кистозного образования выступают протезы, растущий в сторону щеки зуб, острые края пломбы и пр., проводится замена протеза, удаление зуба, коррекция пломбы соответственно.

Профилактика кист слюнных желез включает в себя:

  • качественную гигиену полости рта;
  • профессиональную чистку зубов не реже 2 раз в год;
  • установка протезов, пломбирование или реставрация коронки зуба только у квалифицированного специалиста;
  • своевременное лечение любых системных заболеваний.

Кисты слюнных желез вне зависимости от локализации подлежат хирургическому лечению, посредством удаления кистозного образования. При расположении образования в поверхностных отделах околоушной железы ее удаление проводят наружным доступом, учитывая расположение ствола и ветвей тройничного нерва. При локализации в нижнем полюсе железы удаление осуществляют доступом из поднижнечелюстного треугольника.

В случае глубокого расположения образования в толще околоушной слюнной железы оперативный доступ зависит от величины кисты: при небольших ее размерах и пальпации под слизистой оболочкой возможно вылущивание с внутриротовым доступом и обязательным фиксированием протока, если киста имеет значительные размеры, то используют наружный доступ. После хирургического лечения, для предупреждения развития вторичной инфекции больному назначается курс антибиотикотерапии.

Киста подъязычной слюнной железы фото

Профилактика развития кист слюнных желез основывается на своевременном лечении любых заболеваний, которые способны спровоцировать их развитие.

Хирургическое вмешательство может производиться с доступом через ротовую полость либо предполагать внеротовой доступ (операции с открытым доступом).

Прокол стенки и опорожнение полости (часто такое «дренирование» происходит случайно – во время приема пищи или травмы) приведет к рецидиву – оболочка вновь наполняется жидкостью. Кроме того, дренирование грозит проникновением в полость извне инфекции и нагноением. Поэтому применяют более радикальные методики, среди которых:

  • Вылущивание под местной инфильтрационной обезболиванием (Лидокаин, Ультракаин).Затем накладываются саморассасывающиеся швы.
  • От чего развивается киста под языком?Цистотомия – удаление наружных стенок кисты с «бугорком» слизистой. Затем слизистая и остатки стенок сшивают по периметру. На дно укладывают Солкосерил (мазь-стимулятор восстановления тканей) или Метрогил Дента (гель, обладающий антибактериальным действием) либо тампон с антисептиком, фиксируя его. Замену тампона производят через 5 дней. До полной замены краев раны на эпителиальную ткань может пройти 1,5–2 года. Для этого типа вмешательства также достаточно местной анестезии.
  • Цистэктомия – удаление полости, предполагающее полное вылущивание кистозной оболочки из слизистой. Хирургические манипуляции могут проводиться при внутриротовом, наружном или комбинированно доступе – это зависит от локализации и размеров кисты. Иногда вместе с кистой требуется удаление фрагмента ткани железы. После вмешательства накладывают швы и устанавливают резиновый дренаж для нормализации оттока секрета. Для операции достаточно местного обезболивания, однако, при глубоких кистах или повышенном нервном напряжении пациента допустим общий внутривенный наркоз.
  • Цистсиаладенэктомия – удаление кистозной полости вместе с железой. Это наиболее радикальное вмешательство, проводимое при отсутствии возможности отделить оболочку кисты от ткани железы, либо при частых рецидивах. План обезболивания аналогичен цистэктомии.

Обычно операция по удалению кисты подъязычной железы требует нахождения в стационаре в течение суток. Прием жидкости пищи возможен уже через 3 часа. Далее, пациенту в течение 2 недель следуют:

  • отказаться от приема алкоголя и курения;
  • избегать посещения бани или сауны, а также значительных физических нагрузок;
  • соблюдать предписания врача, касающиеся гигиены полости рта;
  • не употреблять горячих, жирных, острых блюд, а также жесткой пищи (орехов, семечек).

Киста околоушной слюнной железы является достаточно редким новообразованием. Она представляет собой припухлость, локализированную в области ушной слюнной железы, не сопровождается болевыми ощущениями, а покрывающая ее кожа имеет привычный здоровый цвет. При пальпации под кожным покровом хорошо ощущается четко ограниченное, достаточно мягкое, имеющее эластичную консистенцию, округлое или овальное образование.

Разросшаяся киста слюнной железы является причиной нарушения естественной формы лица и развития асимметрии его черт.

В тех случаях, когда в кисте начинается воспалительный процесс, а также вследствие трудного прорезывания зубов мудрости, развивается абсцесс – гнойное воспаление тканей. К внешним проявлениям кисты околоушной слюнной железы на данном этапе присоединяются следующие симптомы:

  • Припухлость щек и расположенных около ушей участков;
  • Выраженные болевые ощущения;
  • Гиперемия кожных покровов;
  • Невозможность полностью открыть рот.

Процесс может затронуть не только околоушную и жевательную области, но также височную и подвисочную. При этом если очаг воспаления находится в толще тканей, покраснения кожных покровов, как правило, не наблюдается, однако способность открывать рот резко ограничивается.

Лечение кисты слюнной железы проводится посредством хирургического вмешательства. Целью операции является удаление кисты слюнной железы вместе с прилегающими к ней тканями, а также сохранение ветвей лицевого нерва. Последнее крайне важно, поскольку любое повреждение нерва способно стать причиной различного рода параличей лицевых мышц.

Киста слюнной железы данного типа (или ранула; от rana – лягушка) представляет собой новообразование под слизистой оболочкой, развивающееся в области передней части дна ротовой полости. Оно имеет вид овальной синюшно-прозрачной опухоли, размеры которой варьируются в пределах от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

  • Воспалительный процесс;
  • Механическая травма и постравматическое рубцевание;
  • Закупорка долек подъязычной слюнной железы;
  • Закупорка какой-либо из групп слизисто-слюнных желез, расположенных в передней части дна ротовой полости.

Киста слюнной железы может образоваться как у новорожденного ребенка, так и у взрослого человека. Достигая больших размеров, она смещает в сторону уздечку языка, мешает во время приема пищи, разговора. Иногда содержимое кисты прорывается наружу, однако со временем кистозный мешок вновь заполняется.

Лечение кисты слюнной железы проводится хирургическим путем методом цистостомии, который подразумевает иссечение выступающей стенки кисты и покрывающей ее слизистой. Иногда требуется проведение операции в два этапа.

Киста подчелюстной слюнной железы диагностируется достаточно редко. Внешне она проявляется в виде медленно прогрессирующего увеличения расположенной под челюстью слюнной железы. В отдельных случаях прощупывается округлое эластичное уплотнение.

В качестве лечения назначают операцию по удалению кисты и самой слюнной железы.

Постановка диагноза при кистозных новообразованиях осуществляется исходя из симптоматической картины и результатов лабораторных анализов и исследований при помощи соответствующей техники. Дифференциальная диагностика при подозрениях на кистозное поражение слюнных желез включает в себя применение таких методов, как:

  • ультразвуковое исследование;
  • контрастная рентгенография;
  • цистография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Классификация кист слюнных желез

Увеличения размера опухоли осуществляется за счет накопления слюнного секрета или пропитывания жидкости сквозь стенки капилляров.

Наиболее распространенная классификация основана на их расположении. В зависимости от этого кисты разделяются на кисты малых и больших желез.

Малые СЖ располагаются в области щек, неба, языка, губ и моляров. Появляются они довольно редко, поскольку воспаления в таких местах проходят быстро и не оставляют после себя таких осложнений, как кисты.

Большие СЖ поражаются намного чаще. К таким образованиям можно отнести следующие разновидности:

  1. Киста подчелюстной слюнной железы – обычно растет медленно, но вскоре поднижнечелюстная слюнная железа деформируется настолько, что заметить новообразование не сложно. При появлении опухоли проток подчелюстной СЖ открывается спонтанно, что приводит к истечению содержимого и заполнению новым;
  2. Киста околоушной слюнной железы – обычно околоушной СЖ встречается редко и бывает врожденной. Часто патологию провоцирует сиалоденит околоушной железы, ведь выводной проток околоушной слюнной железы выводится прямо в ротовую полость. Ряд кист прорастает внутрь, в область глоточного отростка. Те же образования, которые прорастают наружу, приводят к заметной деформации в области уха. Околоушная СЖ хорошо визуализируется при помощи ультразвука, этим же способом можно осмотреть и проток околоушной железы, называемый стеноновым, поэтому диагностика не представляет сложностей;
  3. Подъязычная киста слюнной железы – здесь решающую роль в диагностике играет ультразвуковой метод, с помощью которого дифференцируется диагноз. Как и другие подобные опухоли, подъязычная киста может открываться самостоятельно, но потом появляться вновь.

По локализации образования подразделяются на опухоли паренхимы и опухоли протока СЖ, а по строению врачи выделяют ретенционные и посттравматические образования. По этой классификации ретенционная киста малой слюнной железы встречается довольно редко.

Кисту слюнной железы отличает ряд особенностей, по которым врач, проводя визуальный осмотр, сможет поставить предварительный диагноз. В первую очередь, это ее внешний вид: она выглядит как небольшая опухоль с тонкой поверхностью, которая является слизистой оболочкой полости рта. Она наполнена многокомпонентной жидкостью, о чем можно судить по флуктуационному признаку во время ее пальпации, при этом на ощупь она в то же время является упругой и плотной.

Внутренняя жидкость выглядит вязкой, густой и липкой, по фактуре напоминающей сырой белок яйца, а основную ее часть составляет вода, в которой содержатся белковые вещества. Опасность представляет увеличение размеров образования, так как по мере его роста (из-за наполнения слюной) стенки будут истончаться все сильнее, что неизбежно приведет к их разрыву.

Так как подобная патология может затронуть абсолютно любой слюнной проток (или подлежащую паренхиму), их классификация опирается на разновидности желез во рту, и делится на две основные группы: кисты малых и больших желез. Первые насчитывают следующие разновидности:

  • щечные;
  • небные;
  • губные;
  • язычные;
  • молярные.

Воротникова Ирина Валентиновна

Ко второй группе относятся образования у подъязычной, подчелюстной и околоушной железы. Следует дифференцировать истинные и ложные виды кист, так как во втором случае причина появления опухолевидного выбухания будет крыться в механической травме.

Методы диагностики

Кисты часто выявляются случайно, в ходе прохождения планового осмотра. Диагностикой и лечением кистозных полостей в подъязычной области занимаются отоларингологи и хирурги-стоматологи. При наличии выраженных симптомов целесообразнее обратиться к стоматологу-терапевту.

После осмотра и пальпации, потребуется дифференцировать полость от слюнно-каменной болезни, липомы (жировика), воспалений слюнных желез, других видов опухолей.

Для этого применяют:

  • Рентгенографические виды исследования – от обзорного рентгена до цистографии и сиалографии (исследований с контрастом). В первом случае речь идет о наиболее доступной методике. В свою очередь, цистография и сиалография – это уже уточняющие исследования, наряду с УЗИ и МРТ.
  • УЗИ слюнных желез – позволяет оценить состояние больших парных желез, выявить наличие воспаления, камней, анатомических аномалий, опухолей – их размеры, локализацию, глубину проникновения в смежные ткани.
  • МРТ или КТ слюнных желез – применяют при невозможности обследовать зону при помощи УЗИ либо при сложном расположении очага воспаления или опухоли. Исследование с контрастом показано при подозрении на онкологические изменения.
  • Цитологическое исследование секрета – анализа клеточных включений в отделяемом из больших слюнных желез секрете.
  • Пункция – чаще всего проводится при инфицировании полости и необходимости отличить кисту от воспаления или слюнно-каменной болезни. Для исключения воспаления или перерождения клеток производится биохимический и цитологический анализ содержимого полости.

Основные методы:

  • проведение врачом визуального осмотра для выявления клинических признаков заболевания;
  • сбор анамнеза с целью конкретизации времени и условий появления заболевания;
  • УЗИ;
  • сиалография (рентгенологическое исследование);
  • анализ крови и материала биопсии (или пункции).

Окончательный диагноз возможен только на основании результатов цитологического и биохимического исследования, чтобы исключить другие заболевания, в т. ч. онкологические, со схожими симптомами.

Киста подъязычной слюнной железы фото

Хотя такая киста имеет достаточно специфичные признаки, которые позволяет диагностировать заболевание уже в ходе первичного осмотра, требуется проведения ряда исследований. Их цель — определить все характеристики образования, и исключить другие заболевания, имеющие подобные проявления.

В ходе диагностики используются следующие методы и средства:

  1. УЗИ (позволяет оценить плотность тканей слюнной железы, их структуру и дифференцировать кисту от опухоли);
  2. рентгенография слюнной железы с предварительным заполнением ее полости контрастным веществом;
  3. рентгеновское исследования протоков слюнных желез с введением в них контрастного вещества, что позволяет оценить ширину просвета протоков и выявить наличие обструкций;
  4. биопсия секрета слюнной железы и дальнейшее гистологическое, цитологическое и биохимическое исследование полученного образца.

На основании результатов анализов и исследований становится возможным с высокой степенью достоверности диагностировать кисту и исключить заболевания инфекционного или злокачественного характера.

Кисты слюнных желез распознаются на основании клинической картины, инструментальных и лабораторных исследований. Кроме этого, дополнительные методы позволяют проводить дифференциальную диагностику кистозных образований с опухолями слюнных желез. Для уточнения величины, положения кисты и ее связи со слюнной железой проводится УЗИ слюнных желез, цистография и сиалография, КТ и МРТ в режиме контрастирования.

Определить патологию достаточно просто, однако нужно дифференцировать кистозную опухоль от воспаления лимфатических узлов, доброкачественных или злокачественных новообразований и других патологий.

силография слюнных
Сиалография

Врачи делают ряд процедур, таких как сиалография слюнных желез, узи слюнной железы, в спорных случаях задействуется магнитно-резонансный томограф. Обычно уже на узи можно заметить опухоли – они дают ровные, но неправильные контуры при визуализации.

Если томография окончательно не решает вопрос дифференциации диагноза, назначается гистологическое исследование – биопсия слюнной железы на предмет злокачественности новообразования. Это особенно важно, если подозревается плеоморфная аденома, склонная к перерождению.

Постановка диагноза происходит на основании клинической симптоматики, а также на основании цитологического и гистологического исследования пунктата полученного из тканей кисты. При необходимости больному может потребоваться назначение ультразвукового исследования слюнных желез, также больному может быть назначена компьютерная или магниторезонансная томография.

Лечение любых кистозных опухолей на слюнных железах подразумевает применение хирургических методов. Удаление кисты слюнной железы может проводиться через полость рта либо с применением наружного разреза. Первый вариант операции используется при кистах малых желез. Во время проведения такого хирургического вмешательства применяется местная анестезия. Новообразование вылущивается с помощью специального инструмента. На оставшуюся от удаления опухоли полость накладываются швы из кетгута.

При кистах подъязычной слюнной железы может быть назначено:

  1. Полное удаление новообразования (применяется при небольшом размере кисты).
  2. Вскрытие кистозного пузырька с последующим осушением полости и наложением шва.
  3. Удаление новообразования вместе со слюнной железой.

В силу высокой травматичности, последний вид операции применяется лишь тогда, когда имеют место рецидивы после лечения кистозной опухоли подъязычной железы.

В случае кисты подчелюстной железы, как правило, производится удаление кистозного образования вместе с самим органом.

При кисте околоушной железы снаружи делается разрез, через который удаляется киста и окружающая ее паренхима железы. В некоторых случаях слюнную железу удаляют полностью. Операцию проводят так, чтобы ветви лицевого нерва остались нетронутыми.

Источник: zhivot-info.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.