Гнойники на миндалинах фото


Что это?

Ангина классифицируется как острое инфекционное состояние, имеющее вирусную природу распространения. В основном она поражает миндалины на нёбе, кроме того в отдельных случаях затрагивает некоторые ткани носоглотки, такие, как гортанные и ткани языка.

После выполнения анализа слизистой оболочки области горла, определяется фарингоскопическая картина данного заболевания.

После опоры на полученные в результате проведения исследования конкретные данные врач выносит точный диагноз.

Таким образом могут быть диагностированы герпетическая, катаральная, а также лакунарная и прочие формы ангины. Полноту картине придаёт выполнение фото болезни в каждом отдельном случае.

Причины

Причины возникновения и развития проблемы различаются в зависимости от её типа и в целом сводятся к следующим:

  • переохлаждение по причине продолжительного пребывания в плохо отапливаемом помещении;
  • попадание в организм больного вирусов, которые имеют инфекционную природу;

  • быстрое развитие болезнетворных микроорганизмов в организме пациента, при попадании их в благоприятную среду;
  • пребывание больного в продолжительном, непосредственном контакте с носителем этого заболевания;
  • снижение иммунитета после перенесённой острой респираторной вирусной инфекции;
  • последствия неправильного лечения возникнувшей прежде болезни, которая также имеет инфекционную природу;
  • интоксикация всего организма при непосредственном контакте с возможным аллергеном, который становится в результате возбудителем заболевания;
  • прочие причины, которые могут быть связаны с нарушением уровня местной иммунной защищённости больного.

В зависимости от причин, вызывающих заболевание ангиной, назначается лечащим врачом методы терапии данного состояния.

В любом случае необходим предварительный осмотр пациента в целях установления точной причины возникновения ангины.

Как выглядит ангина в горле?

Ангина в районе горловой области может быть установлена по целому ряду внешних признаков.

К числу наиболее распространённых следует отнести:

  • покраснение области горла и носоглотки в местах проникновения вируса, который становится причиной такого состояния;
  • некоторые набухания в горле в местах локализации вызывающего заболевание вируса;
  • раздражения, постепенно распространяющиеся на близлежащие участки;
  • белые точки, быстро распространяющиеся по всех поверхности слизистой оболочки горла.

В ряде случаев наблюдаются одновременно все симптомы без исключения.

Тогда можно вести речь о развитии сложной формы заболевания, которая требуется неотложного помещения больного в стационарное медицинское учреждение.

Первые признаки и симптомы

Начальными признаками и симптомами подобного заболевания можно считать следующие проявления:

  • резкое повышение температуры, протекающее на фоне озноба;
  • общее недомогание, наблюдающееся по причине развития интоксикации всего организма;
  • повышение утомляемости после выполнения физических нагрузок;
  • резкие боли в суставных соединениях, которые не проходят с течением долгого времени;
  • затруднённое глотание, являющееся следствием развития воспалительного процесса в миндалинах, в таких случаях уменьшается отверстие в носоглотке и пище становится сложнее через него проходить;
  • при тяжёлом протекании заболевания происходит формирование некротических участков, которые становятся хорошо заметными по их темно-серому фону.

Как диагностировать?

Диагностика данного заболевания проводится после проведения непосредственного осмотра пациента и выявления всех признаков его состояния.

Полная картина болезни становится полностью ясной после выполнения профилактического осмотра пациента, с выявлением всех внешних признаков его состояния.

В зависимости от имеющих место симптомов болезни назначаются принципы её лечения, включая использование методов как традиционной, так и народной медицины.

Классификация и виды


Существует установленное медицинской наукой разделение ангины на некоторые основные виды, подразумевается при этом определение основных признаков каждого отдельного состояния.

Гнойная ангина

Гнойная разновидность этого состояния подразумевает наличие гнойных выделений в области рта из места локализации данного заболевания.

Пациент начинает жаловаться на сильный озноб, резко возрастает его температура тела, иногда до значений 39 градусов по Цельсию и выше.

Катаральная

Такая разновидность рассматриваемого состояния отличается поражением слизистых оболочек миндалин, после чего при глотании возникают сильные боли.

Резко происходит повышение температуры тела больного, до значений 38 градусов по Цельсию и выше.

Увеличиваются в объёмах лимфатические узлы, пациент ощущает некоторое недомогание, нёбные миндалины увеличиваются в размерах и заметно краснеют.

Вирусная

Вирусная разновидность ангины проявляется в сильно выраженных болевых ощущениях в области шеи, такой признак является основным.

Кроме этого больного сильно лихорадит, у него проявляется чувство озноба, повышается температура тела.

Лакунарная

Лакунарная ангина может проявляться у пациента в любом возрасте без исключения.

Проведение специальных мероприятий снижает вероятность распространения ангины в дальнейшем.

Продолжительность данной формы заболевания занимает по времени одну неделю.

Фолликулярная


Фолликулярная форма болезни проявляется в скоплениях в лакунах своеобразного экссуданта фиброзного типа.

Образуются налёты белого цвета, постепенно распространяющиеся по всей поверхности горала больного.

Лечение проводится комплексное, включает в себя комплекс мер по устранению всех симптомов данного состояния. Длится такая форма болезни обычно от шести до восьми дней.

Без температуры

Ангина без температуры возникает обычно на фоне сопутствующих заболеваний. Проявляется в покраснении области горла и миндалин на нёбе.

Лечится такая форма комплексно, в соответствии со всеми предлагаемыми врачом рекомендациями.

Как лечить?

Лечение ангины проводится средствами народной и традиционной медицины. В случае высокой температуры больному в первые дни заболевания показан усиленный постельный режим. Необходимо предоставление ему полной тишины и покоя.

Врач назначает приём лекарств, которые показаны принципами традиционной медицины в каждом конкретном случае заболевания.

Физические нагрузки резко ограничиваются, заболевшему предлагается только мягкая пища, в основном на растительно-молочной основе. Также важно употребление в большом количестве тёплого питья.

Применяются таблетки Амбазон, Грамицидин, в случае необходимости снижения температуры используются анальгетики и средства понижения жара.

Диета


Диетные предписания предполагают использования в пищу блюд, не раздражающих слизистую оболочку ротовой полости.

Исключается использование всего горячего, острого, а также всего, что может вызывать аллергические реакции на слизистой полости рта.

Также рекомендуется следовать некоторым простым рекомендациям по соблюдению режима питания:

  • употребляются каши на молоке, по своей консистенции напоминающие кисельную массу;
  • протёртые фрукты и пюре;
  • только белый хлеб;
  • макароны лучше всего принимать в пищу мелкие;
  • также важно употреблять диетические сорта рыб, в частности минтай, треска и лещ.

Лучше всего согласовывать режим питания со своим лечащим врачом.

Осложнения и последствия

В качестве возможных осложнений описываемого состояния следует отметить такие факторы:

  • переход заболевания из острой формы в хроническую;
  • возникновение серьёзных проблем со слухом;
  • осложнения, оказывающие влияние на работу головного мозга;
  • существенные проблемы со зрением;
  • осложнения, заключающиеся в нарушении деятельности вестибулярного аппарата;
  • ухудшение функционирования мозговых клеток.

В ряде случаев возможно сочетание некоторых последствий заболевания одновременно.

Видео: Лечение у взрослых

Профилактика

Основной комплекс профилактических мероприятий против ангины включает в себя следующее:

  1. Выполнение комплекса физических упражнений каждое утро.
  2. Проведение предписанных врачом закаливающих процедур.
  3. Прохождение профилактических осмотров у врача.
  4. Соблюдение всех предписаний здорового питания.
  5. Регулярное прохождение процедуры санации, включающей в себя выполнение профилактического осмотра в кабинете врача.

Источник: prozubi24.ru

Виды абсцесса

Абсцессы гланды представляют собой полость, заполненную гноем. Это опасный очаг инфекции в организме, так как при вскрытии абсцесса гнойные массы могут распространиться на другие ткани и внутренние органы.

Различают следующие виды патологии:

  • паратонзиллярный – воспаление глотки вокруг миндалин;
  • заглоточный – абсцесс в заглоточной зоне;
  • внутриминдальный – расположен в самой гланде.

Внутриминдальный абсцесс также называется тонзиллярным и является прямым следствием острой ангины.

По месту расположения абсцесс также бывает задним, нижним, передним и наружным. Это определяет локализацию гнойника относительно глотки.

Причины развития абсцесса гланд


В подавляющем большинстве случаев речь идет о паратонзиллярном абсцессе, другие виды встречаются очень редко. Основной причиной развития нагноения является острая гнойная ангина, которая не была полностью вылечена. Тогда инфекция распространяется на ткани вокруг миндалин, образуется крупный гнойник, вызывающий тяжелые симптомы.

Еще одной причиной может быть острый бактериальный фарингит, спровоцированный стрептококками или стафилококками. Точно определить возбудитель заболевания можно по анализу мазка из зева.

Факторы, предрасполагающие к развитию абсцесса:

  • неправильное лечение ангины;
  • курение;
  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • бесконтрольный прием антибиотиков.

Острый тонзиллит лечат с помощью антибактериальных препаратов. Лекарства подбираются врачом индивидуально для каждого больного. При приеме антибиотиков важно в точности соблюдать рекомендации врача по режиму дозирования и длительности терапии. Если же пациент начинает принимать лекарства бесконтрольно, снижая или увеличивая дозировки, пропуская прием таблеток, они просто перестают работать должным образом. В результате организм испытывает нагрузку из-за приема лекарства, иммунитет снижается, а бактерии вырабатывают устойчивость к медикаменту. На этом фоне повышается риск осложнений ангины, в том числе и развитие паратонзиллярного абсцесса миндалин.


Курение во время лечения тонзиллита – еще один фактор, увеличивающий риск осложнений. В этом случае причина кроется в дополнительном ухудшении местного иммунитета за счет действия смол и никотина.

После любого инфекционного заболевания организму необходимо время для восстановления. Если сразу после лечения ангины произошло сильное переохлаждение, высок риск рецидива заболевания. Но, так как организм сильно ослаблен и не может самостоятельно бороться с инфекцией, ангина обостряется сильнее и развивается абсцесс.

Симптомы патологии

Паратонзиллярный абсцесс миндалины, или флегмонозная ангина, имеет следующие симптомы:

  • острая мучительная боль во время глотания;
  • высокая температура;
  • выраженные симптомы интоксикации организма;
  • затрудненное глотание из-за отека;
  • заметное увеличение нижнечелюстных лимфоузлов;
  • невозможность широко открыть рот;
  • затрудненное дыхание (в случае заглоточного абсцесса);
  • дискомфорт в ушах – ноющая боль, чувство давления.

Абсцесс небной миндалины чаще всего односторонний, поэтому и горло болит только в одной стороны. При осмотре горла в зеркало, можно заметить увеличенный участок ткани. Горло в этом месте краснеет и отекает, а вот гнойное содержимое может быть незаметно при визуальном осмотре.

Температура тела при этой патологии может достигать 40 градусов и выше. Наблюдается сильная интоксикация, связанная с активностью гноеродных бактерий в горле. Пациенты постоянно чувствуют жажду, возможно обезвоживание, так как глотать воду больно, поэтому больной отказывается от питья. Наблюдается сильная утомляемость, головная боль, постоянно хочется спать.


По мере увеличение отека, глотание затрудняется. В тяжелых случаях человек сталкивается с полной невозможностью проглотить пищу из-за того, что сильно увеличенный абсцесс перекрывает часть глотки. Кроме того, раздражение гланд пищей и глотательное движение вызывает сильнейшую боль.

При паратонзиллярном абсцессе возникает проблема при попытке широко открыть рот, так как человек чувствует сильную боль.

Еще более опасный случай – это заглоточный абсцесс. При его увеличении носоглотка перекрывается, нарушается дыхание, появляются хрипы.

Давление гнойных масс внутри абсцесса приводит к появлению дискомфорта не только в горле, но и в ушах. Появляется заложенность, тупая ноющая боль, некоторые пациенты жалуются на шум и чувство давления в среднем ухе. Симптомы похожи на начальную стадию отита.

В целом, гнойник или абсцесс миндалин представляет собой тяжелую степень тонзиллита, поэтому симптомы схожи с гнойной ангиной, но выражены гораздо острее.

Диагностика

При абсцессе необходимо немедленно обратиться к врачу и не пытаться заниматься самолечением. Для постановки диагноза врач опрашивает пациента и осматривает горло – этого достаточно, чтобы определить абсцесс. Дополнительно может быть назначено УЗИ горла для исключения опухолевых процессов и наличия конкрементов в гландах. В некоторых случаях делают мазок с зева, чтобы определить возбудитель болезни.

Лечение абсцесса миндалин


Лечение абсцесса миндалины проводится консервативным или хирургическим методом. В большинстве случаев врачи рекомендуют вскрытие гнойного абсцесса миндалины, так как это позволит избавиться от проблемы очень быстро. Однако такой метод имеет ряд противопоказаний, поэтому подходит не всем.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия включает использование растворов для полоскания горла и прием антибиотиков. Полоскания необходимы для того, чтобы минимизировать риск осложнений. Антибиотики позволяют уничтожить болезнетворные бактерии, тем самым ускоряя выздоровление.

Однако основная проблема остается, и гной из полости должен быть удален. Консервативный подход подразумевает выжидательную тактику. Пациент полощет горло, принимает таблетки и ждет, пока абсцесс вскроется самостоятельно.

Если температура не падает, отек не проходит и абсцесс увеличивается, назначается хирургическое удаление.

Для полоскания горла применяют:

  • соду или соль;
  • Фурацилин;
  • раствор Метронидазола;
  • раствор йода.

Различные отвары трав неэффективны. Полоскания носят вспомогательный характер и не являются основным методом терапии, однако это не значит, что можно использовать любой раствор. Следует согласовать с врачом применение того или иного средства.

Основная часть терапии – это прием антибиотиков. Назначение лекарства зависит от того, какие бактерии вызвали абсцесс – грамположительные или грамотрицательные. В зависимости от возбудителя, назначают антибиотики широкого спектра действия или противомикробное средство Метронидазол.

Достаточно часто для быстрого результата рекомендуют инъекции антибактериальных препаратов. Это позволяет избавиться от абсцесса за несколько дней, в то время как препараты в таблетках действуют медленно, и больному предстоит прожить с болью не меньше 4-5 дней.

Хирургическое лечение

Абсцесс миндалины вскрывают хирургическим путем не раньше, чем через 5-6 дней после начала острого воспалительного процесса. Это связано с тем, что гнойник должен созреть, а полость набраться гноем.

Процедура требует анестезии. Врач обкалывает глотку лидокаином или другим анестетиком, поэтому во время удаления абсцесса пациент ничего не чувствует. После того, как анестетик начнет действовать, абсцесс вскрывают скальпелем и устанавливают дренаж, с помощью которого полость полностью очищается от гноя. Длительность процедуры зависит от размеров абсцесса и количества содержимого.

После того, как полость будет очищена, врач смазывает образовавшуюся ранку антисептическим раствором и назначает препараты.

Важный вопрос, беспокоящий пациентов – когда можно есть после удаления флегмона или абсцесса гланды. Точный ответ на этот вопрос даст врач, так как все зависит от размера абсцесса и образовавшейся ранки. Однако в первые дни накладываются строгие ограничения по питанию – нельзя употреблять горячую и холодную пищу, что-либо острое и соленое.

Реабилитация после вскрытия абсцесса

Когда врачи вскрывают абсцесс миндалины, они оставляют рану открытой, не накладывая швов. Ткани регенерируют достаточно быстро, однако необходимо придерживаться ряд рекомендаций для эффективного восстановления.

  1. В течение 7-10 дней принимать антибиотики, выписанные лечащим врачом. Это необходимо для того, чтобы минимизировать риск повторного развития абсцесса.
  2. Пока ткань не восстановится, не употреблять горячую, холодную, соленую и острую пищу. Еда должна быть мягкой, чтобы не травмировать гланды. В первые 4-5 дней боль в горле не проходит.
  3. Для ускорения восстановления назначают средства для полоскания горла. Проводить такую процедуру нужно регулярно, используя только те препараты, которые рекомендовал врач. После операции полоскание солью или содой запрещено, так как раздражает ткани и нарушает регенерацию.
  4. Ни в коем случае нельзя прогревать абсцесс горла, иначе осложнений не избежать.

На весь период реабилитации запрещено пить горячие и холодные напитки, употреблять алкоголь и курить.

В период реабилитации пациенту необходимо проходить осмотр у отоларинголога каждые 3-4 дня.

Чем опасен абсцесс миндалин?

Абсцесс гланд может привести к хроническому тонзиллиту. Если полость вычищена не полностью, высок риск повторного образования гнойного нарыва через несколько дней. В этом случае проводится повторное дренирование полости.

Если абсцесс вскрылся самостоятельно и не были предприняты терапевтические меры (пациент не обращался к врачу), возможны следующие осложнения:

  • сепсис – заражение крови гнойными массами;
  • бактериальное поражение гортани;
  • стеноз гортани;
  • развитие пневмонии.

Профилактика и прогноз

Абсцесс достаточно успешно лечится, при условии своевременного обращения за квалифицированной помощью и выполнения рекомендаций врача. Тем не менее, достаточно часто на место абсцесса приходит хронический тонзиллит, связанный с активным размножение патогенных микроорганизмов в гландах. В этом случае необходимо комплексное лечение, включающее регулярную санацию лакун миндалин, либо гланды придется удалить.

Профилактика абсцесса – это меры по укреплению иммунитета. Необходимо своевременно лечить любые инфекционные заболевания, чтобы не допустить снижения иммунной защиты организма, иначе первый удар придется именно на гланды.

Обязательно регулярно посещать стоматолога, лечить кариес, тщательно чистить зубы и ополаскивать ротовую полость. Зубной камень – это благоприятная среда для размножения бактерий, которые распространяются и на миндалины.

Так как абсцесс чаще всего является осложнением недолеченной острой гнойной ангины, необходимо довериться врачу и не пытаться вылечить болезнь народными средствами. Абсцесс – очень опасное явление, которое может привести к тяжелым осложнениям, поэтому лечить его необходимо только под контролем отоларинголога.

Источник: limfouzel.ru

Причины ↑

Основная причина гнойников на гландах — это бактериальная инфекция (стрептококк, стафилококк, синегнойная палочка и другие возбудители).

Она может вызвать острый или хронический воспалительный процесс, называемый тонзиллитом.

Проникновению инфекции и развитию воспалительного процесса способствуют:

  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение, в том числе и местное (холодные напитки, мороженое);
  • наличие заболеваний в других ЛОР-органах (риниты, отиты, аденоидиты);

Ангины

Под ангиной чаще всего подразумевают острое воспаление именно небных миндалин (гланд) — острый тонзиллит.

Хотя воспалительный процесс любой другой миндалины из лимфааденоидного глоточного кольца (глоточной, язычной) тоже называется ангиной, но встречается значительно реже.

Это подразделение достаточно условное, поскольку у некоторых пациентов наблюдаются одновременно оба вида ангины: на одной миндалине фолликулярная, а на другой — лакунарная.

Фолликулярная

При фолликулярной ангине отмечается отек и краснота гланд, а на их поверхности хорошо видны мелкие белые или желтоватые гнойнички.

Они  небольшие, округлой формы, напоминающие по внешнему виду просяное зерно.

Гнойнички постепенно увеличиваются в размерах, выбухают и могут самостоятельно вскрываться в полость глотки.

Лакунарная

При лакунарной ангине на слизистой воспаленных миндалин образуется налет, который скапливается в лакунах.

Лакуны представляют собой наружные отверстия каналов (крипт) внутри миндалин, их легко можно увидеть, особенно на увеличенных гландах — это своеобразные «дырки» на их поверхности.

Пятна налета белого или желтого цвета могут выходить за пределы лакун и сливаться между собой, покрывая почти всю миндалину. Они довольно рыхлые и легко удаляются (шпателем или ложкой), после снятия быстро образуются вновь. Без лечения налет может уплотняться, образуя пробки.

Видео: ангина

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит — это общее заболевание инфекционно-аллергической природы, при котором воспаление локализуется преимущественно в гландах.

Причиной возникновения хронического тонзиллита является сочетание инфекционного воздействия с аллергическими факторами, когда собственный организм начинает повреждать ткани небных миндалин (аутоиммунное воспаление).

Миндалины служат прекрасным местом обитания для множества микроорганизмов: высокая влажность, остатки пищи, подходящая температура — все это создает отличные условия для размножения микрофлоры.

В норме сами гланды защищают себя и весь организм от инфекции, становясь своеобразным барьером для бактерий и вирусов. Но на фоне снижения защитных сил микробы задерживаются в тканях миндалин, а иммунная система начинает распознавать собственные гланды как «врага».

Запускается аутоиммунное хроническое воспаление. Ткани гланд повреждаются, изъязвляются, образуются спайки, из-за которых нарушается процесс нормального самоочищения лакун.

При хроническом тонзиллите гланды разрыхлены, лакуны их расширены, периодически или постоянно обнаруживаются белые гнойники на миндалинах, жидкий гной или гнойные пробки в лакунах.

Пробки состоят из эпителиальных клеток, слизи, остатков пищи, микроорганизмов и продуктов их деятельности.

Не во всех случаях пробки легко заметить при осмотре: они могут находиться внутри крипты, и чтобы обнаружить гнойную массу, врач проводит надавливание шпателем.

Необходимо отметить, что размер гланд не является критерием наличия и тяжести хронического тонзиллита. Миндалины могут быть абсолютно нормального размера, увеличенными или даже атрофированными.

Видео: хронический тонзиллит

Сопутствующие симптомы ↑

При ангине налетам и гнойничкам всегда сопутствуют сильная боль в горле и выраженная интоксикация.

Боль в горле постоянная, усиливающаяся при глотании и настолько интенсивная, что больные часто отказываются от еды и питья.

Из общих симптомов отмечаются:

  • температура — как правило, высокая (39–40°C и выше);
  • озноб, потливость;
  • слабость, вялость;
  • головные и мышечные боли;
  • снижение аппетита;
  • тошнота, возможна рвота.

Хронический тонзиллит вне обострения характеризуется наличием гнойников на миндалинах без температуры. Пробки не всегда можно увидеть, но образуются они постоянно.

Гнойнички на гландах вызывют у больных:

  • ощущение инородного тела в гландах,
  • чувство покалывания, сухой навязчивый кашель,
  • неприятный привкус и запах изо рта.

Боли в горле беспокоят периодически, чаще во время обострений. Обострение хронического тонзиллита протекает примерно так же, как и ангина, с более или менее выраженными симптомами общей интоксикации.

После купирования обострения длительно сохраняется субфебрильная (37,1–37,3°C) температура.

Лечение гнойных пробок в миндалинах ↑

Принципы лечения гнойных пробок существенно отличаются в зависимости от причины. При остром тонзиллите основные усилия направлены на борьбу с инфекцией, устранение интоксикации и симптоматическую терапию.

Врачебная помощь

Как при остром, так их при хроническом тонзиллите самолечением лучше не заниматься — это чревато развитием серьезных осложнений. Как лечить острый тонзиллит, подскажет терапевт (педиатр), а при хроническом стоит обратиться за помощью к квалифицированному отоларингологу.

Консервативное лечение

Тонзиллит, вызванный бактериями, лечат с помощью антибиотиков. Эти препараты воздействуют на источник заболевания и существенно снижает риск развития осложнений (поражений почек, сердца).

Обычно бывает достаточно антибиотиков пенициллинового ряда для приема внутрь (амоксициллин, флемоксин-солютаб). Это эффективные, и в тоже время вполне безопасные препараты, разрешенные к применению даже при беременности.

В случае аллергии на пенициллины препаратами выбора являются макролиды (азитромицин) и цефалоспорины для приема внутрь. Тяжелое состояние или отсутствие эффекта служит показанием для внутримышечного введения антибиотиков.

Кроме антибиотиков, при ангине и обострении хронического тонзиллита назначается следующее лечение:

  • Дезинтоксикация. Включает обильное витаминизированное питье (компоты, чай с лимоном, отвар шиповника, морсы).
  • Симптоматическая терапия. Применение жаропонижающих средств (парацетамол, аспирин, ибупрофен).
  • Местное лечение. Полоскание растворами антисептиков (фурациллин, мирамистин), спреи для горла («Тантум-Верде», «Гексорал», «Ингалипт»), таблетки для рассасывания с антисептиками и обезболивающими («Фарингосепт», «Гексорал», «Стрепсилс», «Лизобакт»).

Лечение хронического тонзиллита представляет собой куда более сложную задачу. Купировать обострение обычно удается успешно, а вот навсегда избавиться от болезни, остановив патологический воспалительный процесс, чрезвычайно трудно, часто невозможно.

Терапия обязательно должна быть комплексной и включать следующие звенья:

  • Антибиотики. назначаются курсом после исследования мазка с миндалин на флору и чувствительность к антибиотикам. Подбирается максимально активный и наименее токсичный препарат.
  • Местная обработка антисептиками:
    • дома осуществляется путем ежедневных полосканий раствором морской соли (1 ч.л. на стакан воды), раствором соли и соды с йодом (по ½ ч.л. соли и соды, пара капель йода на стакан воды), спиртовым раствором хлорфилипта (1 ч.л. на стакан воды), фурациллином, мирамистином. Курсами назначаются антисептики в виде спреев и таблеток для рассасывания, обработка миндалин раствором Люголя с глицерином, йодинолом, прополисом.
    • в условиях поликлиники проводится промывание лакун растворами антисептиков или антибиотиков из специального шприца и лечебное пломбирование лакун с введением в них лекарственных паст.
  • Физиотерапия. УФО, лазер, промывание лакун на ультразвуковом аппарате, фонофорез, УВЧ и магнитотерапия на лимфоузлы.
  • Укрепление иммуннитета. Иммуномодуляторы, витамины, рациональное питание, закаливание.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение тонзиллита — удаление миндалин (тонзиллэктомия) в настоящее время применяется чрезвычайно редко, поскольку даже поврежденные гланды продолжают выполнять защитную функцию.

Показаниями к тонзиллэктомии служат тяжелые формы тонзиллита с отсутствием эффекта от консервативного лечения, наличие или высокая угроза формирования осложнений (миокардита, пороков сердца, гломерулонефрита).

Проводится тонзиллэктомия в условиях ЛОР-стационара, под местным обезболиванием, у детей все чаще используется общий наркоз.

Как убрать в домашних условиях

Гнойные пробки с поверхности миндалин можно и нужно убирать. Лучше всего эту процедуру проведет врач, но если они образуются постоянно, следует научиться удалять гнойники самостоятельно.

Мягкие поверхностные пробки достаточно легко выполаскиваются, а вот более плотные и глубокие придется выдавливать.

Для этого вам потребуется ложка или шпатель, на который наматывают бинт. Бинт смачивают раствором антисептика (любой, какой есть дома — Люголь с глицерином, йодинол, фурациллин, на крайний случай и раствор соли с йодом подойдет).

Широко открыв рот перед зеркалом, подведите шпатель к миндалине и аккуратно надавливайте им под пробкой, пока она не выйдет. После процедуры обязательно прополощите горло.

Видео: лечение тонзиллита

Лечение у ребенка

Лечение должно быть назначено только врачом, проводить эксперименты с домашними и народными средствами лечения ангины недопустимо — это чревато серьезными осложнениями.

Основные принципы лечения тонзиллитов у детей не отличаются от таковых у взрослых, но выбор препаратов несколько иной.

Кроме того, малыши не могут полоскать горло, рассасывать таблетки, и местная терапия у них сводится к обработке поверхности миндалин.

Видео: хронический тонзиллит у ребенка

Диета ↑

Во время ангины и обострения хронического тонзиллита назначается богатая витаминами, легкоусвояемая пища.

Поскольку выражены боли в горле и затруднено глотание, блюда подаются в жидком и полужидком виде (супы, пюре, каши), теплыми (не горячими!). Исключаются продукты, способные раздражать слизистую миндалин — приправы, мед, острая и соленая пища. Обязательно обильное питье.

Во время ремиссии хронического панкреатита питание должно быть сбалансированным, богатым витаминами, микроэлементами.

Рекомендуется ежедневное употребление свежих фруктов, овощей, в рационе обязательно должен присутствовать белок животного происхождения (мясо, рыба). Мед в этот период разрешается, а вот острые и соленые блюда по-прежнему лучше исключить.

Профилактика ↑

Профилактика тонзиллитов заключается в:

  • укреплении защитных сил организма;
  • предотвращении провоцирующих факторов, например, переохлаждения;
  • своевременной санации очагов инфекции в ЛОР-органах и зубах — лечении кариеса, отита, гайморита и т.д.

Для профилактики обострений хронического тонзиллита важно своевременно проводить профилактические курсы лечения (местные антисептики, физиотерапия), ежедневно полоскать горло раствором морской соли, лекарственных трав (ромашки, календулы).

Видео: как укрепить иммунитет

Часто задаваемые вопросы ↑

Чем вызваны гнойники на гландах без температуры и без боли?

Гнойники без температуры и боли — типичный симптом хронического тонзиллита вне обострения.

Даже если нет ухудшения состояния, микроорганизмы постоянно находятся внутри крипт, а продукты их жизнедеятельности вместе с клетками слизистой и остатками еды образуют казеозные массы — пробки, которые не отделяются самостоятельно из-за воспалительных спаек.

Вне зависимости от причин возникновения и наличия сопутствующих симптомов, гнойники на миндалинах обязательно нужно устранять, проводя при этом общее лечение. В противном случае воспалительный процесс будет постоянно прогрессировать, вызывая все более глубокие повреждения, и может закончиться формированием опасных для жизни осложнений.

Источник: zubzone.ru

Что такое миндалины и какую функцию они выполняют

Миндалины (они же – гланды) представляют собой средоточие лимфатической ткани, которая служит своеобразным барьером для защиты от вредоносных бактерий и блокировки их проникновения внутрь организма. Находятся они в полости рта, а именно в глотке. В общем количестве их всего шесть, но они разные, отчего у людей часто возникает путаница относительно их названия и определения: гланды (расположены за небом), трубные, глоточные и язычные миндалины – последние четыре фактически нам не видны.

Если откроете рот, то увидите, что его внутренние ткани соединяются в некое кольцо, которое носит название лимфоидного. Это барьер. При хороших иммунных силах организма и при общем здоровье полости рта, когда баланс микрофлоры в нем не нарушен и у человека нет стоматологических проблем наподобие кариеса, он является серьезным препятствием для микроорганизмов, при плохих – сначала на себя принимают удар сами ткани, в результате чего появляются гнойные миндалины. Это сигнал того, что нужно действовать незамедлительно.

Гнойники в миндалинах могут быть совершенно разными: как в единичном экземпляре, так и во множественном, большие и маленькие, желтые и белые. Они могут локализоваться на видимой поверхности или «прятаться» в складках лимфоидной ткани. Все зависит от индивидуальных анатомических особенностей человека и от характера заболевания. Сказать можно одно – на фото четко видно, что такие образования способны доставить человеку массу неприятных ощущений, начиная от болей и дискомфорта, отказа от пищи, гнилостного запаха изо рта, заканчивая ухудшением общего состояния здоровья.

Гнойники в миндалинах
Так выглядят гнойники на миндалинах

Обратите внимание, что гнойники на миндалинах и на гландах у ребенка или у взрослого редко являются отдельным заболеванием. Это всегда последствие ослабления иммунитета, нахождения постоянного источника инфекции во рту (разрушенные и больные зубы, пораженные кариесом, пульпитом, пародонтитом) и других тяжелых болезней. Основные из них перечислим по порядку.

1. Гнойная ангина

Белые, бурые или желтоватые гнойнички на миндалинах свойственны нескольким видам острого ЛОР-заболевания:

  • фолликулярное: здесь у больного помимо всего прочего отекает слизистая, гланды изменяют свой оттенок с розового на болезненно красный. Сами гнойнички на гландах периодически вскрываются и набухают снова,
  • лакунарное: лакуны – маленькие углубления на поверхности лимфатической ткани, именно они в данном случае заполняются гнойным экссудатом. При отсутствии лечебных мер все миндалины покрываются желтым налетом. Правда, этот сплошной слой довольно легко и просто убирается при помощи щетки, но также легко и просто нарастает снова.

Помимо перечисленных выше симптомов, человека с гнойной ангиной мучает повышение температуры тела до 40 градусов и озноб, головные боли и резкая боль при глотании и при пережевывании пищи – если гнойник на миндалине обнаружен у ребенка, то он вообще будет отказываться от еды, кричать и капризничать, высказывать беспокойство во сне и часто плакать.

Признаки гнойной ангины сложно не заметить
Признаки гнойной ангины сложно не заметить

2. Хронический тонзиллит

Вам будет интересно узнать, что характер этого заболевания может быть не только инфекционным, но и имеет аллергическую этиологию. В данном случае миндалины уже не только не могут бороться с аутоиммунным воспалительным процессом, но сами становятся источником заразы, против которого организм постоянно вступает в противоборство. Как результат – частые заболевания, на гландах белые гнойнички возникают с незавидной периодичностью. Это способствует и патологическому изменению структуры лимфатической ткани.

«У меня вообще гной в гландах стал следствием гайморита. Как потом ЛОР сказал, что и ринит, и фарингит могли поспособствовать такому неприятному явлению, так как несмотря на то, что этим болезням подвержен нос, но глотка с ним неразрывно связана, куда может запросто проникнуть часть бактерий. Благо, все обошлось без сильных осложнений и даже без температуры, так как вовремя было назначено лечение».

NataT, отзыв на форуме otzovik.com

Во время заболевания температура тела человека держится в пределах 37,5 градусов, но может сопровождать очень долго. Плюс добавляется несвежее, гнилостное «амбре» изо рта. Больному все время кажется, что в горле что-то мешает и он даже начинает чувствовать посторонние привкусы независимо от времени приемов пищи. Ярко выраженных болей нет, лишь чувство дискомфорта.

3. Респираторная дифтерия

Это серьезная инфекция, которая помимо образования больших серых или белых гнойников на глотке и опухших миндалинах, как на фото, характеризуется лихорадкой, воспалением лимфоузлов, затруднением не только питания и глотания, но и даже дыхания.

Так выглядит респираторная дифтерия
Так выглядит респираторная дифтерия

Вам будет полезно знать, что лучшим средством профилактики от дифтерии является ее вакцинация1, которая впервые была изобретена в 1920-х годах. Именно это позволило резко сократить количество детей и взрослых с данным заболеванием. И по сей день вакцину ставят в возрасте 2,4 и 6 месяцев (если нет противопоказаний), потом ее рекомендовано повторять в возрасте 18 месяцев и по достижении ребенком 6 лет. Далее, после 16 лет ее можно повторять каждые 10 лет жизни. Сегодня вакцины данного типа позволяют махом купировать сразу несколько возбудителей инфекций: дифтерия, коклюш, столбняк.

А вы как относитесь к обязательным прививкам? Считаете, что их необходимо делать детям или все это принесет только вред? Ответы ждем в комментариях>>>

4. Скарлатина у детей

Гной на миндалинах у ребенка очень часто возникает в результате скарлатины, не зря ее еще принято называть «детской болезнью». Ей в основном подвержены дети в возрасте до 10 лет. У взрослых, которым уже минуло 30 лет – шансы заболеть вообще стремятся к нулю. Заболевание часто регистрируется в осенне-зимний период, связанный с недостатком солнца, витаминов в питании, повышенной концентрацией детей в закрытых непроветриваемых помещениях, осложнением иммунитета.

Скарлатина у детей
На фото показана скарлатина у детей

Скарлатина возникает на слизистой и пытается пробраться внутрь организма, возбудитель инфекции, стрептококк при попадании на оболочку миндалин, размножается там и начинает продуцировать токсины, которые постепенно распространяются на весь организм и приводят к высыпаниям не только на языке и серо-желтым гнойникам на миндалинах, которые не проходят без должного лечения, но и к поражению всех кожных покровов (лицо, шея, грудь, руки, ноги и спина), к рвоте, слабости и головной боли.

5. Инфекционный мононуклеоз

Это заболевание также характерно в основном для детей, его часто путают с проявлениями простуды или ОРЗ, однако вызвано оно вирусом Эпштейна-Барра, который передается воздушно-капельным путем и попадает прямиком на слизистую, где начинает поражать носоглотку, миндалины и лимфоузлы, в результате чего появляются гнойные миндалины и налет на них, как на фото. Отсюда и затруднение дыхания, и сиплость голоса, и храп во сне. Главная же цель вируса при этом заболевании – поражение лимфоцитов, которые являются одними из главных клеток иммунной системы.

Инфекционный мононуклеоз
Инфекционный мононуклеоз выглядит так

Как видите, вариантов, почему у вас может возникнуть гной в миндалинах масса. Чревато это интоксикацией организма, что отразится на пищеварительном тракте, печени, селезенке, почках, сердечно-сосудистой системе, составе крови. Чтобы этого не произошло, важно вовремя пройти лечение, о нем и предлагаем поговорить далее.

Как избавиться от проблемы

Естественно, на вопрос о том, чем лечить гнойники на гландах нельзя ответить полностью однозначно. Потому что в конечном итоге в зависимости от вида заболевания подход будет несколько отличаться, но в любом случае он будет предполагать проведения ряда комплекса мероприятий:

  • антибиотикотерапия: это поможет снизить риск возникновения осложнений в том случае, если человек имеет гнойничок на гланде,
  • прием других лекарств: это могут быть жаропонижающие, болеутоляющие, антисептики для полоскания горла («Фурацилин», «Мирамистин»), спреи наподобие «Гексорала», таблетки («Лизобакт»),
  • лазеро-, магнито- и физиотерапия,
  • лечение стоматологических заболеваний: устранение кариеса и налета на зубах и деснах (профгигиена) снизит риск заболеть повторно и исключит источник постоянного нахождения инфекции во рту,
  • коррекция рациона питания: много теплого питья (соки, чаи, отвары, морсы), употребление мягкой или кашеобразной пищи, отказ от раздражающей слизистую еды (острая, соленая, сладкая, холодная и горячая),
  • повышение иммунных сил организма изнутри: прием витаминных комплексов.

В самых клинически сложных случаях, когда на гландах или миндалинах белые гнойнички появляются вновь и вновь, приводя к рецидиву, врачи удаляют их при помощи тонзилэктомии. Что это такое и как проходит? Это хирургическое вмешательство. Проводит процедуру ЛОР-специалист, предварительно обезболив место воздействия (местная анестезия или же применяется наркоз, в частности для детей). Сделать сегодня это можно двумя способами. Либо по старинке, при помощи специальной петли, либо путем электрокоагуляции с применением высокочастотного электрического тока. Второй метод является более совершенным и бескровным, безопасным и атравматичным.

Тонзилэктоми - операция по удалению миндалин
Тонзилэктоми — операция по удалению миндалин

В любом случае, восстанавливаться долго не потребуется – на реабилитацию уйдет порядка недели, и все, вы в полном порядке. Но лучше не доводить до критической ситуации и вовремя лечить все перечисленные выше заболевания, не забудьте также своевременно посещать стоматолога с целью профилактики кариеса, воспалительных процессов на деснах, которые могут стать пусковым механизмом для развития выше перечисленных болезней и появления гноя на гландах.

Источник: ultrasmile.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.