Чем лечить зубной флюс


⁠Распространенное воспалительное заболевание ткани надкостницы челюсти в быту часто называют флюсом, тогда как правильное его название – периостит челюсти. Воспаление, как правило, сопровождается острой болью, скоплением гноя, а также заметным отеком десны и щеки. На них приходится до 75% всех острых воспалений челюстных тканей и около 15% заболеваний, требующих хирургического стоматологического лечения. Если пациент не обращается к врачу, то возможно развитие серьезных осложнений, от потери зуба до заражения крови.

Как и почему возникает воспаление

Основная причина флюса – бактериальная инфекция: обитающие в полости рта микроорганизмы выделяют кислоты, которые разрушают деминерализованную зубную эмаль с образованием кариозной полости. Если кариес остается незалеченным, с течением времени бактерии полностью разрушают слой твердой зубной ткани, проникают в мягкую, пронизанную нервами и сосудами сердцевину зуба – пульпу, а затем распространяются по корневому каналу и попадают в ткани, окружающие верхушку корня зуба, вызывая их воспаление.


Часто воспалительный процесс сопровождается выделением жидкости (экссудацией), которая скапливается в образовавшемся прикорневом кармане. Из-за давления жидкости вначале человек ощущает боль при надкусывании, затем, по мере развития воспаления и образования гноя, боль становится постоянной и очень сильной. Одновременно повышается температура, а ткани, окружающие воспалительный очаг, сильно отекают.

Существует ряд факторов, которые повышают риск образования флюса, особенно при наличии незалеченного кариозного процесса. Это:

  • киста возле корня зуба;
  • наличие зубного камня;
  • инфекционное воспаление десневого кармана;
  • трещина или скол зуба, повреждение старой пломбы;
  • переохлаждение организма;
  • наличие инфекционного заболевания горла;
  • нерегулярная чистка зубов.

При воспалении надкостницы в верхней челюсти отек распространяется на верхнюю губу и щеку под глазом. В том случае, когда флюс зуба поражает нижнюю челюсть, отекает нижняя губа и часть щеки, опухают лимфоузлы шеи. В некоторых случаях гнойник самопроизвольно прорывается, а его содержимое вытекает в ротовую полость, что приводит к постепенному затуханию воспалительного процесса и его переходу в хроническую форму. Однако полностью он не прекращается, и очаг инфекции в организме сохраняется, нередко в течение многих лет.

Как распознать заболевание

Основным и наиболее заметным симптомом флюса является наличие в тканях десны гнойного мешка, который располагается возле корня зуба. Однако он не всегда хорошо заметен при наружном осмотре. Тем не менее, понять природу заболевания можно по ряду свойственных ему проявлений, в числе которых:


  • острая боль в пораженном зубе, иррадиирующая в противоположную челюсть, затылок, подбородок;
  • усиление болевых ощущений при надкусывании;
  • заметный отек десны с изменением цвета слизистой оболочки;
  • распространение отека на щеку, губу и другие лицевые мягкие ткани;
  • ухудшение самочувствия из-за действия на организм бактериальных токсинов;
  • повышение температуры тела в острой фазе воспаления;
  • распухание лимфоузлов в области шеи.

Острая боль пульсирующего характера не прекращается в течение нескольких дней и является одним из обязательных признаков флюса. Как правило, ее невозможно полностью снять даже при помощи обезболивающих препаратов.

Периоды развития воспаления

В зависимости от стадии развития воспалительного процесса различают следующие виды флюсов:

  • острый серозный – начальная стадия инфекционного процесса, развивающаяся в течение нескольких дней после проникновения инфекции в ткань надкостницы и характеризующаяся отеком десны и внутренней стороны щеки;

  • острый гнойный – с сильной и практически непрерывной болью, покраснением и отеканием слизистой рта, повышением температуры тела до 38-39°С;
  • острый диффузный – с распространением отека на все ткани ротовой полости, а нередко на щеки, губы, нос или подбородок, а также с сохранением сильной непрекращающейся боли;
  • хронический – возникающий либо после острой стадии, либо при медленном развитии воспаления, с короткими обострениями и длительными ремиссиями, уплотнением воспаленных тканей, увеличением лимфоузлов и незначительными отеками челюсти.

Как лечить?

Эффективное лечение флюса возможно только в условиях стоматологической клиники. Чем раньше пациент обращается к врачу, тем больше шансов на сохранение зуба. Как правило, после осмотра и диагностики при помощи рентгенограммы зуба стоматолог выполняет хирургическое вскрытие гнойника для удаления гнойного экссудата. Одновременно врач оценивает перспективы сохранения зуба: если кариозный процесс не зашел слишком далеко, то пациенту может быть назначено медикаментозное лечение для окончательного снятия воспаления, после чего пораженный зуб необходимо вылечить. При сильном разрушении зубной ткани врач принимает решение об удалении зуба.

Пациентам пожилого возраста часто назначают консервативную терапию. Она включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков, антисептических ополаскиваний полости рта и др.

Источник: www.medicina.ru

Причины флюса

Если быть точнее, то флюсом называют одонтогенный периостит. То есть возникший из-за проблем с зубом.

Среди самых частых таких проблем выделяют:


  • запущенный кариес, перешедший в пульпит и периодонтит – инфекция выходит за пределы корня и провоцирует воспалительный процесс;
  • некачественное лечение пульпита или периодонтита – если каналы не были полностью стерилизованы и запломбированы до самой верхушки корня, инфекция выйдет за его пределы;
  • механическая травма зуба, сопровождающаяся воспалением;
  • периодонтит – гной из пародонтального кармана (щелью между зубом и десной) поражает ткани вокруг шейки зуба и вызывает флюс на десне.

Статистика говорит, что в 75% случаев одонтогенный периостит появляется как осложнение периодонтита.

Флюс на десне

Симптомы

Гнойник на десне – самое явное проявление флюса. Бледная или покрасневшая шишка. Через время в ней появляется отверстие – свищевой ход, по которому гной попадает в ротовую полость. Рядом с шишкой, как правило, находится пораженная кариозным процессом коронка, разрушенная более, чем наполовину. Стоит отметить, у 61% пациентов с периоститом патологическое образование появляется на нижней челюсти. Случаи появления флюса на десне верхней челюсти встречаются реже.

Есть и другие симптомы:


  • отекшие и опухшие десны и губы, искажающие лицо;
  • боли в области причинного зуба, с иррадиацией в висок, глазницу – в ответ на простукивание и непроизвольно;
  • увеличенные и уплотненные лимфатические узлы головы и шеи;
  • патологическая подвижность больного зуба – он шатается;
  • общее недомогание – головные боли, слабость, апатия, повышение температуры тела до 38 градусов.

На рентгеновском снимке виден очаг воспаления, при осложненных периодонтитах часто обнаруживаются кисты у корней.

Лечение

Флюс подлежит лечению в обязательном порядке. И чем раньше оно начнется, тем лучше. Через 6-7 дней с момента появления абсцесс может самопроизвольно вскрыться. Инфекция из гнойной полости в таком случае проникает вглубь тканей, доходит до кровеносного русла и со временем вызывает сепсис – заражение крови, которое нередко приводит к летальному исходу.

Лечение всегда включает местные и общие методы. Как хирургические, так и терапевтические. С момента обращения к стоматологу до полного выздоровления проходит не меньше недели.

Местное лечение

Первый этап лечения – вскрытие абсцесса – гнойного мешка. Выполняется независимо от того, будет ли сохранен причинный зуб или его решат удалять.

Этапы:

  1. Разрез десны. Сначала врач делает местную анестезию, затем рассекает десневые ткани скальпелем. Разрез, как правило, составляет не более 1-2 см в длину.
  2. Вычищение гнойного содержимого. Полость стерилизуют – промывают антисептическими растворами.
  3. Дренирование. Чтобы края раны не слиплись и не помешали оттоку гноя и сукровицы, в рану вставляют специальную полоску из резины – дренаж.

Общее лечение

Направлено на устранение причины, вызвавшей флюс. Если болезнь развилась на фоне пульпита, стоматолог высверливает пораженные кариесом твердые ткани, удаляет пульпу и очищает корневые каналы – проводит полноценное эндодонтическое лечение.

При периодонтите удаляется некротизированная пульпа (если она не была удалена ранее), стерилизуются каналы. Если они были запломбированы до этого – их пломбируют повторно. При лечении осложненных флюсом пульпита и периодонтита зуб не закрывают сразу временной пломбой, оставляя возможность гною выходить по каналам наружу.

Если причиной флюса стал зуб с искусственной коронкой или штифтом, каналы не трогают, но после снятия воспалительного процесса проводится резекция верхушки больного корня, то есть ее отсечение. При невозможности провести эндодонтическое лечение причинный зуб удаляют. Например, если коронка разрушена более, чем на 50% и ее нельзя восстановить штифтом, культевой вкладкой или коронкой. Такие зубы не представляют функциональной ценности и не подлежат сохранению.


Если болезнь возникла на фоне периодонтита, с зубом никакие операции не проводятся. Выполняется вскрытие абсцесса, а в дальнейшем – пародонтологическое лечение.

Противовоспалительная терапия

Дополнительно к местному и общему лечению прописывают 5-7 сеансов физиотерапевтических процедур. Снимает воспаление:

  • флюктуоризация – лечебное воздействие на ткани переменным током слабого напряжения;
  • электрофорез с лидазой – с помощью тока лекарство активно распространяется по поврежденным тканям;
  • ультравысокочастотная терапия – лечение электромагнитным полем;
  • воздействие ультразвуком – массаж тканей на клеточном уровне, стимулирующий регенерацию;
  • лазеротерапия – воздействие лазерным светом, усиливающее эффект от медикаментозной терапии.

Антибиотики

Для устранения инфекции врачи обязательно назначают антимикробную терапию, без которой лечение гнойных процессов не было бы эффективным.

Стандартные схемы антибиотиков – комбинация Метронидазола с Линкомицином или Клиндамицином – препаратов, убивающих грамположительные и анаэробные бактерии, простейшие микроорганизмы. Курс рассчитан на десять дней – по 1500 мг Метронидазола и 900 мг Клиндамицина (или 1500 мг Линкомицина) в сутки. Дневная норма делится на 3 приема.


Антибиотики при флюсе

Современная стоматология отказывается от Линкомицина в пользу Клиндамицина, поскольку первый препарат часто вызывает аллергические реакции, проявляющиеся в виде расстройства кишечника, высыпания на теле. Если Линкомицин заменить не удается, лучше принимать его не перорально, а внутримышечно в виде 30-процентного раствора – по 2 мл дважды в день. Клиндамицин тоже можно колоть.

Эффективны в борьбе с гнойными воспалениями антибиотики общего спектра:

  • Амоксиклав;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Сумамед;
  • Юнидокс Солютаб;
  • Цифран Ст и др.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к большей части антибиотиков, назначают средства на основе офлоксацина, норфлоксацина или ципрофлоксацина:

  • Номицин;
  • Сифлокс;
  • Таривид.

Чем лечить флюс на десне в домашних условиях

Самостоятельно вылечить одонтогенный периостит нельзя. Дома можно лишь снимать болевые ощущения и ускорять реабилитационный период после стоматологического лечения.

При сильных зубных болях помогут:

  • Нимесил;
  • Кетанов;
  • Нурофен и их аналоги.

Чем полоскать?

Чаще всего назначаются гипертонические (содо-солевые) ванночки и антисептические полоскания. Первые способствуют выходу гноя и сукровицы из раны, вторые обеззараживают ротовую полость и не дают инфекции распространяться на соседние ткани.

Полоскания не должны быть интенсивными – просто наберите раствор в рот и подержите его на «больной» стороне в течение 30 секунд. В день достаточно 4-5 ротовых ванночек и полосканий.

Мази от флюса

Для полного устранения последствий флюса после разреза десны используют заживляющие мази и гели:

  • Левомиколь;
  • Метрогил Дента;
  • Холисал;
  • Асепта (бальзам для десен);
  • Стоматофит;
  • смесь стрептоцидовой и ихтиоловой мазей.

Наносят лекарство с помощью ватной палочки.

Что делать при флюсе у ребенка

Флюс у детей встречается не часто и проявляется на фоне ослабления иммунитета – например, после болезней. Поскольку у детей любая инфекция распространяется быстрее, ребенка сразу нужно показать врачу. Причем, если возраст малыша не превышает 5 лет, показана срочная госпитализация.

У детей постарше лечение проходит так же, как и у взрослых. Больные зубы лечат или удаляют, если они не имеют функциональной ценности. Местное и общее лечение сочетается с физио- и антимикробной терапией.

Важно стимулировать повышение иммунитета и укрепить детский организм. Но это уже задача педиатра, а не стоматолога.

Ознакомьтесь с рекомендациями после разреза десны в нашей статье!

Источник: MyDentist.ru

Флюс — что это?


Медицинское название флюса — периостит. Это воспаление надкостницы в кости челюсти. Основная причина развития заболевания — инфекция в ротовой полости. Источников инфекционного заражения может быть несколько:

  1. кариес и кариозные полости являются благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов;
  2. механическое повреждение тканей, при котором инфекция попадает в полость через открытую рану;
  3. стоматологические заболевания, вызванные грибками и бактериями, например стоматит и кандидоз, могут дать осложнения в виде флюса;
  4. плохая гигиена полости рта, ведущая к развитию патогенной микрофлоры;
  5. хронические заболевания горла, пазух, слизистой носа — источник постоянного воспаления и инфекционных заболеваний.

Отличительным признаком флюса является отек щеки. Но существуют и более ранние симптомы болезни:

  • боль при надавливании на десну и при пережевывании пищи;
  • температура;
  • опухание слизистых оболочек;
  • увеличение лимфатических узлов.

Подробнее о том, что такое флюс, читайте в отдельной статье.

Лечение флюса у специалиста заключается в устранении источника инфекции. Врач удаляет зуб или откачивает гной из надкостницы, а затем убирает причину заболевания: кариозную полость, грибок или повреждение тканей. Можно ли заменить лечение у профессионала самостоятельной терапией?

Возможно ли лечение флюса дома?

Лечение флюса на щеке в домашних условиях возможно только на начальной стадии, пока не образовался гной, поскольку народные средства могут справиться только с инфекцией — устранить очаг заражения и остановить развитие. Гнойная форма требует оперативного вмешательства врача, удалить гной из надкостницы без специалиста не получится, а инфекцию при нагноении устранить невозможно.

Самым правильным решением пациента будет обращение к стоматологу и использование народных средств после консультации врача и совместно с назначенной медикаментозной терапией. Однако, если пациент категорически не хочет идти к специалисту и решает лечить флюс дома, ему следует соблюдать некоторые правила.

  1. Тепло усиливает распространение воспалительных процессов, поэтому прогревать щеку и десну нельзя!
  2. Любое давление на очаг воспаления может усугубить состояние надкостницы и привести, например, к нагноению, поэтому спать и лежать на щеке с отеком нельзя!
  3. Не рекомендуется принимать горячий душ и ванну, употреблять горячую пищу и напитки, полоскать рот горячими растворами.
  4. Следует учитывать индивидуальную непереносимость продуктов при приготовлении настоек и отваров.

Фото зубного флюса

Лечение зубного флюса народными методами

Для лечения флюса в домашних условиях народными средствами подойдут продукты и травы, обладающие противовоспалительным и антисептическим эффектом. Из них можно делать лечебные компрессы, отвары и настойки.

Компрессы

Для лечебного компресса необходимо приготовить капустный, картофельный или свекольный сок, смочить в нем ватный диск и приложить к очагу воспаления на 15 минут.

Для лечения флюса в домашних условиях содой и приготовления компресса нужно смешать соду с водой до состояния кашицы, выложить смесь в чистую марлю и приложить к больному месту на полчаса, после чего прополоскать рот водой.

Отвары

Травяные отвары обладают не только противовоспалительным действием, но и повышают иммунитет. Для приготовления раствора следует залить несколько столовых ложек сухой или свежей травы водой и варить на медленном огне около 30 минут, готовую смесь процедить, остудить и использовать для полоскания. Для лечебных отваров подходят следующие травы:

  • липа;
  • шалфей;
  • бузина;
  • зверобой;
  • дубовая кора;
  • календула.

Настойки

Настойки семян льна и прополиса содержат обезболивающие элементы и помогают снять болезненные ощущения. Ватный диск, смоченный в настойке, нужно приложить на 40 минут к десне. После процедуры желательно не употреблять пищу в течение часа.

Фото коры дуба

Как лечить флюс зуба лекарственными средствами?

Лечение флюса в домашних условиях антибиотиками крайне нежелательно без назначения врача. Обычно антибиотики рекомендуются на ранних стадиях или уже после удаления гноя. Медикаменты позволяют уменьшить отек и убрать воспаление за короткий срок. Подойдут следующие препараты: Амоксиклав, Линкомицин, Бисептол.

Уменьшить припухлость мягких тканей и ускорить заживление слизистой поможет средство для наружного применения. Мази для лечения флюса на десне дома: Левомеколь, Метрогил дента.

Лечение флюса под коронкой в домашних условиях не принесет результата, поскольку для полного устранения инфекции необходимо снять протез и обработать ткани, а затем установить коронку повторно, без зазоров между материалом и десной, которые и стали причиной попадания инфекции. Снимать и фиксировать протез может только специалист.

Опасно ли лечить флюс дома?

Самостоятельное лечение флюса в домашних условиях у взрослых и особенно детей не дает гарантии хорошего результата — пациент не обладает достаточными знаниями и не имеет под рукой инструментов, например рентгена, чтобы проверить состояние надкостницы, а ориентируется только на собственные ощущения. Но уменьшение отека и снижение болевых ощущений — еще не признак выздоровления.

Самое безобидное осложнение — переход периостита в хроническую форму, при которой боль и отек присутствуют не всегда, а только в период обострения. К неблагоприятному исходу относятся:

  • остеомиелит — воспалительный процесс, охватывающий всю костную систему;
  • абсцесс и флегмона — распространение гнойного воспаления в клетках, мышцах и костях.

Как было описано ранее, самолечение допустимо на ранних стадиях. При гнойных образованиях лучше обратиться к врачу, поскольку гной должен быть своевременно удален специалистом. При домашнем лечении гной накапливается и может прорваться в любой момент. Попадание гноя в кровоток очень опасно — зараженная кровь разнесет инфекцию по всему организму. В большинстве случае заражение крови от гнойного образования (сепсис) ведет к летальному исходу.

Профилактика

Проще и безопаснее не лечить заболевание, а не допускать его развития. Соблюдая простые рекомендации, вы обезопасите себя от флюса.

  1. Уход за ротовой полостью. В ежедневные гигиенические процедуры должна входить не только чистка зубов, но и использование зубной нити, ирригатора и ополаскивателя.
  2. Профилактические осмотры. Посещение стоматолога каждые полгода, своевременное лечение кариеса, стоматита и других заболеваний поможет предотвратить развитие периостита. Список проверенных клиник в Москве смотрите здесь.
  3. Внимание к деталям. Налет на языке, уплотнение складок слизистой, рыхлость десен — признаки инфекции, которая может стать причиной флюса.
  4. Питание. Сладости, выпечка, газированная вода могут привести к развитию кариеса, а свежие овощи, фрукты и мясо укрепляют десны и зубы.

Как мы выяснили, самолечение при флюсе может не принести результатов и даже усугубить ситуацию. Если вы не знаете, как снять отек и что делать, если образовался флюс, не ищите народные методы в Интернете — обращайтесь к врачу. Он быстро и безболезненно уберет гной и назначит препараты, подходящие именно вашему организму. Народные методы хорошо дополнят медикаментозную терапию и ускорят заживление, но не заменят вмешательство стоматолога. При адекватном и своевременном лечении флюс проходит быстро и без осложнений. Не занимайтесь самолечением, не подвергайте свое здоровье риску!

Источник: www.StartSmile.ru

Что такое флюс зуба?

Флюс – воспалительное заболевание полости рта, сопровождающееся отеком близлежащих тканей, иногда переходящим на носогубную складку, подбородок, висок или глаз. Иногда флюсом называют также непосредственно сам отек без уточнения причины. Зубная форма заболевания носит название периостита.

Справка! Флюс составляет около 15 % всех стоматологических хирургических заболеваний и около 75 % всех острых воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.

Этиология и патогенез

Развитие периостита чаще всего происходит при воспалительных заболеваниях полости рта и зубов пульпите и периодонтите. Также развитие гнойного воспаления надкостницы может произойти после переломов челюсти, травм и ранений мягких тканей щеки, после проведенного лечения с применением анестезии. Через повреждения зубной ткани, десны или щеки к челюстной кости попадает возбудитель, вызывая воспаление.

Острый периостит может развиваться в результате острого или хронического пародонтита, при нагноении одонтогенных кист, затруднении в прорезывании зубов. Процесс начинается со внутреннего слоя надкостницы, постепенно распространяясь на все остальные слои. Периостит возникает при закупорке очага первичной инфекции канала зуба или десны и проникновении его содержимого к надкостнице. Экссудат проникает через мелкие отверстия в пластинке альвеолы по каналам.

Реже флюс развивается при заболеваниях глотки (ангине, фарингите, ларинготрахеите) либо при наличии в организме очага инфекции, откуда может быть перенесен в надкостницу с током крови или лимфы.

При исследовании гнойного содержимого при гнойном периостите часто обнаруживают стафилококки (золотистый стафилококк – одна из основных причин развития флюса), стрептококки, палочки различных типов и гнилостные бактерии.

Справка! 25 % всей патогенной микрофлоры при флюсе составляют аэробные бактерии, остальная масса приходится на анаэробные формы.

Общие факторы, влияющие на развитие заболевания:

  • слабый иммунитет;
  • переохлаждение;
  • стрессовые ситуации;
  • плохая гигиена полости рта;
  • кариозные процессы в зубах;
  • старые пломбы;
  • частые медицинские вмешательства;
  • вредные привычки.

Формы периостита

В зависимости от причины возникновения флюса и его течения идет речь о его формах:

  • Острые:
    • простой – возникает в результате ушиба лица, при переломах и травмах костей челюсти;
    • гнойный – проникновение околозубной инфекции к надкостнице;
    • туберкулезный – при заносе палочки Коха в надкостницу и туберкулезе кости;
    • сифилитический – как осложнение течения врожденного или приобретенного сифилиса.
  • Хронические:
    • оссифицирующий – хроническая форма с развитием уплотнений в виде костной ткани;
    • фиброзный – с появлением фиброзных утолщений.

Клиническая картина

Основной симптом при всех типах флюса – сильная зубная боль в месте локализации инфекции, иногда разлитая (при обширном поражении кости). Постепенно начинает нарастать отек: сначала локализовано над местом воспаления, а затем – по окружающим тканям, затрагивая иногда шею, висок и глаз.

Важно! Иногда флюс протекает безболезненно либо со слабовыраженным болевым эффектом, что, как правило, говорит о развитии хронической формы с вялотекущим воспалением и периодическими рецидивами.

Воспаление сопровождается следующими симптомами:

  • пульсация в месте поражения;
  • повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр;
  • головная боль;
  • увеличение лимфоузлов на стороне поражения;
  • слабость, вялость, отсутствие аппетита;
  • боль при глотании, разговоре, открывании рта;
  • болезненность при надавливании на десну;
  • покраснение слизистой рта в месте поражения.

 

Терапия и реабилитация

Лечение заболевания проводится двумя методами – консервативным и оперативным. Выбор метода зависит от формы заболевания, его тяжести, процесса протекания. На ранних стадиях развития патологического процесса возможно консервативное лечение путем назначения комплекса препаратов:

  • антибиотики широкого спектра
  • противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • жаропонижающие.

ВАЖНО! Консервативное лечение требует тщательного соблюдения всех предписаний врача до полного устранения процесса. В противном случае есть риск перехода заболевания в хроническую форму.

Гнойный периостит лечат широким вскрытием гнойного мешочка с рассечением надкостницы до кости. Параллельно решается вопрос о лечении зуба, ставшего причиной воспалительного процесса. Чаще всего такой зуб подвергают удалению. После удаления гноя назначают лекарственные препараты, включающие антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства. Дополнительно может быть назначена физиотерапия: УВЧ, микроволны. Пациенту рекомендуются частые полоскания полости рта раствором питьевой соды или настойкой шалфея.

Простой периостит требует полного покоя травмированной области и лечения физиотерапевтическими процедурами. Все иные виды сводятся к лечению основного заболевания или ликвидации очага разрастания фиброзной ткани.

ВАЖНО! Ни в коем случае нельзя проводить лечение флюса самостоятельно. Особенно не рекомендуется прокалывать гнойный мешочек: высок риск занесения инфекции в соседние ткани.

Для ускорения процессов лечения и восстановления можно прибегать к методам народной медицины.

 

Осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении флюс может дать следующие осложнения:

  • абсцесс;
  • флегмона;
  • остеомиелит;
  • сепсис;
  • появление свищевых каналов;
  • менингит;
  • переход в хроническую форму.

Профилактика

Флюс легче предотвратить, чем лечить. Способы профилактики просты и известны практически всем. Они заключаются в своевременном лечении кариозных зубов, своевременном удалении десневого капюшона с зубов мудрости, правильном выборе зубной щетки и пасты и своевременной замене средств гигиены полости рта. Рекомендуется посещать стоматолога не реже двух раз в год и проводить профессиональную глубокую чистку зубов от налета как минимум раз в год.

ВАЖНО! Не стоит забывать об укреплении иммунитета и отказе от вредных привычек.

 

Зубной флюс – неприятное заболевание, требующее лечения специалистами уже на ранней стадии развития. Самолечение в случае периостита недопустимо. При благоприятном течении и начальной стадии развития возможно консервативное лечение, однако чаще всего прибегают к оперативному методу.

Источник: dental-avesta.ru

Причины и симптомы флюса

Чем лечить зубной флюсНеправильный уход за ротовой полостью – основная причина воспалительных заболеваний в стоматологии. Острый периостит, или воспаление надкостницы челюстной кости, чаще всего является осложнением заболеваний зубов и десен. Среди них наиболее часто отмечают следующие:

  • Кариес и пульпит. Через открытый зубной канал патогенные микроорганизмы проникают в надкостницу, инфицируя ее.
  • Пародонтит. Патология характеризуется образованием пародонтальных карманов – полостей между десной и костью. Эти пространства открывают доступ инфекции к верхней части зуба и его корню.
  • Стоматит и гингивит. Поражение и воспаление слизистой способствует проникновению бактерий в мягкие ткани и развитию гнойных процессов.

Причинами флюса, не связанными с инфекционными заболеваниями ротовой полости, могут стать:

  • Травмы десны. Возникновение флюса связано с гематомами и нарушением целостности десневых тканей, провоцирующими воспаление.
  • Острые и хронические ЛОР-заболевания. На фоне ослабленного иммунитета инфекция быстрее проникает в корень зуба и далее в соседние с ним ткани и надкостницу, провоцируя гнойное воспаление.
  • Некачественное лечение зубов. Неаккуратное введение анестезии, недостаточная санация корневых каналов, неправильно установленная пломба также способны спровоцировать воспалительный процесс.

Утолщение десны и опухшая щека – основные симптомы периостита. Клиническую картину дополняет острая боль, усиливающаяся при надавливании и жевании. В зависимости от места расположения больной единицы отек возникает на верхней или нижней губе (при поражении резцов или клыков), правой или левой щеке (если воспалены премоляры или первые моляры), в зоне около ушей и даже нижнего века (при заболевании вторых и третьих моляров).

Чем лечить зубной флюсПораженный участок десны краснеет и утолщается, могут увеличиваться заушные лимфоузлы. У больного снижается аппетит, возникает апатия и общая слабость. Часто повышается температура. При постукивании больной зуб сильно болит, место воспаления десны также отзывается болью при надавливании. Когда периостит возникает на верхней челюсти, процесс может перейти на небо.

У пожилых людей симптомы проявляются менее ярко, чем у пациентов среднего возраста и детей. В зависимости от признаков, проявляющихся вместе со стандартной симптоматикой, выделяют следующие виды периостита:

  • Серозный. Пораженный участок сильно отекает и краснеет. Выделения отсутствуют.
  • Гнойный. Характеризуется образованием гнойных выделений. Развивается при игнорировании серозной формы.
  • Хронический. Редкая форма периостита, характеризующаяся вялой симптоматикой. Периодически случаются обострения, когда опухоль заметно увеличивается в размерах и становится болезненной.

В свою очередь гнойный периостит подразделяется на:

  • Ограниченный. Локализуется в определенной области, при этом образуется явно заметное выпирающее уплотнение, в котором прощупывается мягкое содержимое.
  • Диффузный. Воспаление быстро распространяется по всей десне, захватывая челюстную кость. Требует обязательного оперативного вмешательства.

Антибиотики против гнойного воспаления

Для профилактики рецидива и скорейшего восстановления тканей антибактериальные препараты продолжают принимать и после вскрытия гнойника. Антибиотики принимают строго по схеме в соответствии с назначением врача.

У взрослых пациентов

Антибиотики при флюсе подбираются индивидуально. Антибактериальные препараты не универсальны. Каждое средство воздействует на отдельную группу возбудителей флюса. Определяя дозировку взрослым пациентам, врач учитывает стадию периостита, состояние иммунитета, возраст и наличие у больного индивидуальной непереносимости на компоненты того или иного препарата.

Не стоит назначать антибактериальные препараты себе самостоятельно. Эффективные в одних случаях средства могут оказаться бесполезны в других. Так, левомицетин, являясь антибиотиком широкого спектра действия, наилучшим образом проявляет свои свойства при лечении инфекций моче- и желчевыводящих путей. При этом он имеет много противопоказаний и побочных эффектов.

Пенициллиновые

Антибиотики данной группы назначают для лечения флюса на ранней стадии. Их действие направлено против стрептококков и стафилококков – основных источников гнойной инфекции. Чаще всего пациентам прописывают препараты на основе амоксициллина, так как по сравнению с ампициллином он эффективнее усваивается при приеме внутрь (перорально). К таким средствам относятся:

  • Чем лечить зубной флюсАмоксициллин,
  • Флемоксин Солютаб (растворимые порошки разводятся водой, что облегчает их прием),
  • Амоксиклав,
  • Аугментин.

Два последних препарата содержат кроме амоксициллина клавулановую кислоту.

Фторхинолоны

Чем лечить зубной флюсФторхинолоны не являются собственно антибиотиками, так как не имеют природных аналогов. Они обладают широким спектром действия и весьма высокой противомикробной активностью. Основной компонент лекарств данной группы – ципрофлоксацин. Он препятствует синтезу бактериальной ДНК, не снижая при этом эффективность антибактериальных препаратов. Благодаря этому Цифран и Ципролет можно пить одновременно с антибиотиками.

Сульфаниламиды

Чем лечить зубной флюсВместе с пенициллинами сульфаниламиды составляют группу медикаментов, чаще других применяемых при лечении флюса. Бисептол сочетает в себе высокую эффективность и незначительное число побочных эффектов, которые исчезают после отказа от препарата. Медикамент позволяет осуществлять длительную терапию больных со сниженным иммунитетом: пожилых людей, пациентов с хроническими заболеваниями.

Линкозамиды

Чем лечить зубной флюсЛинкомицин подавляет способность микробов к размножению. Препарат эффективно борется с грамположительными бактериями. Выпускается в форме таблеток и капсул. Противопоказан беременным и кормящим женщинам и пациентам с заболеваниями почек и печени. Подавляет действие пенициллинов. Назначается детям с месячного возраста.

Макролиды

Сумамед и Азитромицин также часто используются при индивидуальной непереносимости больным пенициллинов. Препараты эффективны в лечении флюса на начальной стадии. Характеризуются длительным действием: их компоненты выводятся из крови в течение нескольких дней. По этой причине они не назначаются беременным, людям с печеночной и почечной недостаточностью.

Тетрациклины

Чем лечить зубной флюсДоксициклин и Тетрациклин имеют схожий состав и относятся к антибиотикам широкого спектра действия. Назначаются для лечения периоститов любой природы, чаще всего после оперативного вмешательства. Доксициклин усваивается быстрее и лучше. Его биодоступность не снижается из-за приема пищи и достигает своего пика через 1–3 часа после приема.

Нитроимидазолы

Чем лечить зубной флюсМетронидазол является основным препаратом данной группы антибиотиков. Средство характеризуется быстрой всасываемостью в кровь и независимостью от времени приема пищи. Во избежание головной боли, головокружения, тошноты и других побочных последствий следует строго придерживаться установленного врачом графика приема и дозировки препарата.

У детей

Детский периостит требует немедленного вмешательства специалиста ввиду острой реакции организма ребенка на инфекцию и стремительностью развития заболевания. Для лечения флюса у детей используют такие же средства, какие назначают и взрослым:

  • Ампиокс,
  • Амоксициллин,
  • Амоксиклав,
  • Ампициллин,
  • Линкомицин.

Во избежание проблем с пищеварением лучше лечить флюс у ребенка с помощью инъекций.

Лечится ли периостит только антибиотиками?

При своевременном обращении к врачу флюс успешно лечится антибиотиками. Запущенный гнойный процесс требует оперативного вмешательства с последующей медикаментозной терапией. Чтобы ускорить выздоровление, также назначают физиотерапевтические процедуры, холодные компрессы, полоскания с прополисом и с травами.

Оперативное вмешательство

Чем лечить зубной флюсЗапущенный периостит характеризуется образованием гнойников. Он не подлежит медикаментозному лечению, а требует оперативного вмешательства. Для обезболивания пациента прибегают к местной анестезии.

Прежде всего удаляют зуб, ставший причиной воспаления. Затем врач обрабатывает полость рта антисептическим препаратом, вскрывает и рассекает десну или небо, отделяет надкостницу от кости и удаляет гной. Рана обрабатывается антисептиком, устанавливается дренаж, рану зашивают. Операция длится около 30 минут.

Для санации ротовой полости и скорейшего заживления раны после операции показаны полоскания и аппликации с антисептическими растворами. Также назначаются физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапия

Физиотерапия вместе с медикаментозной терапией составляет консервативный метод лечения флюса. Чтобы усилить действие препаратов и быстрее вылечить флюс, а также ускорить период заживления после оперативного вмешательства, назначают следующие физиотерапевтические процедуры:

  1. УВЧ. Метод лечения, заключающийся в воздействии на отек высокочастотных электромагнитных волн. Глубоко пронизывая ткани, они ускоряют обменные процессы и кровоток в пораженных участках, угнетают секрецию гноя и устраняют боль.
  2. Чем лечить зубной флюсДарсонвализация. Воздействие импульсного тока вызывает легкое покалывание в области нарыва. Электрические импульсы, проникая вглубь тканей, ускоряют обменные процессы и снижают секрецию гноя.
  3. Лазерная терапия. Показана пациентам, страдающим от замедленного метаболизма и от сильной боли. Лазер не только усиливает регенерацию клеток, но и повышает местный иммунитет полости рта.
  4. УФ-облучение. Оказывает электромагнитное воздействие на пораженный участок. Процедура снижает интенсивность воспаления и ускоряет восстановление тканей.

Народная медицина

Лечение флюса с помощью средств народной медицины предусматривает прикладывание холодных компрессов к пораженному участку. Холод угнетает патологические процессы, происходящие в тканях, давая лучше подействовать медикаменту. Для этого нужно смочить сложенную в несколько раз марлю в отваре ромашки, шалфея или растворе соды и приложить ее к нарыву на 2–3 часа.

Прополис является традиционным компонентом для лечения флюса в домашних условиях (рекомендуем прочитать: как можно быстро снять опухоль, возникшую из-за флюса, в домашних условиях?). Размягченный, но не горячий кусочек кладут на опухоль на 20 минут. Хорошо справляется с болью спиртовая настойка, которой 3–4 раза в день обрабатывают нарыв. По другому рецепту 10 г прополиса растворяют в 100 г растительного масла и используют в качестве аппликаций.

Если под рукой нет обеззараживающих препаратов, слизистую обрабатывают раствором соды. Можно завернуть порошок в марлю, сложить ее несколько раз, смочить в теплой воде и приложить к нарыву на 2–3 часа. Хорошими антисептическими свойствами обладают Хлорофиллипт и настойка календулы. 1 ст. л. средства добавляют в стакан теплой воды и ополаскивают слизистую несколько раз в день.

Источник: MikDent.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.