Заболевание десен гингивит


Заболевание десен гингивитНаиболее уязвимой частью ротовой полости являются десны. Неприятный запах изо рта, изменившийся цвет и структура слизистой, кровотечение – все это признаки их неблагополучного состояния. Болеть десны могут как у пожилых, так и у молодых людей. Заболевание обычно начинается с легкой формы воспаления, которая без своевременного лечения может привести к более серьезным последствиям. Именно поэтому необходимо знать симптомы заболеваний десен, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Причины болезни десен

В подавляющем большинстве причинами заболевания десен являются:

  • неправильная и нерегулярная гигиена полости рта;
  • стрессовые ситуации;
  • гормональные изменения;
  • генетическая предрасположенность;
  • возрастные изменения организма;
  • грибковые заболевания и вирусные инфекции;
  • стрессовые ситуации;
  • прием определенных лекарственных препаратов;
  • беременность;
  • диабет.

Спровоцировать заболевания могут и бактерии, которые в виде камня накапливаются на нижней части зубов. Регулярное посещение стоматолога и профессиональная чистка эмали поможет избавиться от камней, а, значит, и от бактерий.

Основные симптомы

Проблемы с деснами имеют более половины взрослого населения. Основным симптомом патологии является болевой синдром. Однако на начальном стадии гингивита дискомфорт и болезненность практически не ощущаются. Поэтому ориентироваться следует не только на наличие боли, но и на другие симптомы:

  • неприятный запах изо рта;
  • повышенную чувствительность зубов;
  • красного цвета опухшие десны и их кровоточивость.

При регулярном осмотре ротовой полости и посещении стоматологической клиники можно выявить патологию на ранней стадии и начать своевременное лечение.

Гингивит

В переводе с латинского, гингивит – это воспаление десны. Глубоко лежащие ткани это заболевание не затрагивает. Поражается только прилегающий к зубу участок, то есть краевая десна.

По типу воспаления различают следующие виды гингивитов:

  1. Заболевание десен гингивитКатаральный. Проявляется зудом и легкой кровоточивостью десен. Причинами возникновения является неправильный уход за полостью рта.
  2. Гипертрофический. К основным симптомам болезни относятся: обильная кровоточивость и плохой запах из полости рта.
  3. Язвенно-некротический. На зубах появляется большое количество серого налета, а на деснах – язвочки. Патология сопровождается сильными болями и гнилостным запахом изо рта.

Протекать заболевание может в острой и хронической форме. По степени распространения гингивит может поражать локализованную область от одного до трех зубов или всю десну.

Основной причиной патологии является плохая гигиена полости рта, при которой на эмали скапливается мягкий налет. В нем размножаются вызывающие воспаление бактерии.

Другими причинами гингивита могут быть:

  • постоянно забивающаяся между зубами пища;
  • травматизация твердыми продуктами или зубной щеткой;
  • недавно поставленная пломба или коронка;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезни крови;
  • недостаток в организме витаминов Е, С, В1, А;
  • гормональные нарушения у беременных и подростков;
  • хроническое отравление бромом, йодом, ртутью, алюминием, висмутом, свинцом;
  • снижение иммунитета.

Симптомы болезни

Основным симптомом является покраснение и отечность участка десны. Она может быть болезненна и кровоточить при приеме пищи или чистке зубов. Возможно появление синюшности, появления неприятного запаха и изменения формы за счет отека.

Лечение гингивита


Заболевание десен гингивитНа начальных стадиях болезни можно применить народные средства лечения, в виде полоскания рта противовоспалительными травами и антисептиками растительного происхождения. Такие процедуры помогут снять некоторые симптомы, но с причиной заболевания не справятся.

Поэтому необходимо обратиться к врачу, который в первую очередь должен установить причину возникновения гингивита. Лечение патологии производится с помощью следующих действий:

  1. Удаления из-под десен и с зубной эмали накопившихся отложений.
  2. Обработки ротовой полости специальными препаратами – антисептиками.
  3. Назначения аппликаций или полоскания антисептическими препаратами в домашних условиях.
  4. Противовоспалительной терапии в виде нанесения на болезненные участки гелей.

Для лечения гингивита таких мер бывает достаточно. При отсутствии травмирующих факторов, соблюдении всех рекомендаций врача и нормальной гигиене полости рта болезнь быстро проходит, и десны восстанавливаются. В запущенных случаях стоматолог может прописать вакуумный массаж, терапию ультрафиолетом, электрофорез.

Пародонтит

Пародонтит является заболеванием, при котором происходит воспаление не только околозубных тканей, но и связочного аппарата. В запущенных случаях воспаление затрагивает костные ткани. Пародонтит — это последствие невылеченного гингивита.

Отличительным признаком заболевания является образование твердых зубных камней, которые могут выделять гной. К другим симптомам воспаления относится:


  • неприятный запах из полости рта;
  • отверстия между зубами и деснами;
  • сильные боли;
  • шатание, а впоследствии и смещение зубов;
  • кровоточивость десен;
  • оголенные зубные шейки;
  • на поздних стадиях – боль при накусывании на подвижные зубы.

Если в воспаленный зубной карман попадет инфекция, то может развиться флюс.

Кроме зубных отложений и гингивита, к развитию пародонтита приводят некоторые общие заболевания:

  • тяжелые формы хронических патологий внутренних органов;
  • заболевания крови;
  • иммунодефициты;
  • сахарный диабет.

Воспаление может развиться вследствие аномального положения или скученности зубов, травмирующего прикуса, гипертонуса жевательной мускулатуры, высокого прикрепления уздечек.

Степени пародонтита

По степени тяжести воспаление делится на три формы:

  1. Заболевание десен гингивитЛегкая форма заболевания отличается глубиной костного кармана не более 3,5 мм. К симптомам формы относится гиперемия края десен, их болезненность и кровоточивость при чистке зубов. После рентгенологического исследования на снимке можно увидеть незначительную убыль кости.

  2. Средняя форма пародонтита отмечается увеличением карманов до 5 мм. У пациента более выражена кровоточивость десен, которая может быть спонтанной. Зубы шатаются и начинают смещаться. Чистка зубов щеткой и прием пищи затрудняется.
  3. Тяжелая форма – это воспаление, при котором карманы достигают глубины более 5 мм. Выражена кровоточивость и неприятный запах из полости рта. Зубы подвижны и способны выпадать.

Лечение

При любой форме тяжести лечение пародонтита должно быть комплексным. Лечить его намного сложнее, чем гингивит, и вылечить можно только на начальных стадиях. Когда кость уже частично растворится, вернуть ее практически невозможно. Стабильных результатов не дает даже пересадка костных тканей.

Этапы лечения пародонтита:

  1. Удаление зубного камня. Процедура должна проводиться не реже одного раза в шесть месяцев. В некоторых случаях чистку рекомендуется проводить каждые два — три месяца. Такая частота проведения процедуры объясняется тем, что камень быстро растет, а простой щеткой из глубоких зубных карманов вычистить его невозможно. В результате в нем развиваются болезнетворные микробы.
  2. Гигиена полости рта. Поскольку основной причиной заболевания являются микроорганизмы, этот этап при лечении очень важен. В домашних условиях после каждого приема пищи необходимо тщательно чистить зубы и ополаскивать полость рта. Зубные пасты и ополаскиватели подбираются индивидуально. Обязательно следует использовать зубную нить, а при больших промежутках между зубами и оголенных корнях – ершики. Рекомендуется пользоваться прибором для промывания карманов водой, который называется ирригатором.

  3. Антисептическая обработка. Оптимальный вариант процедуры подбирается индивидуально. На начальных стадиях можно обойтись полосканиями и мазями в домашних условиях, и электрофорезом с наложением повязок с антисептиками. В настоящее время существуют препараты, оказывающие на зубной карман длительное антисептическое действие. Они представляют собой желатиновые чешуйки, которые при помещении их в зубодесневой карман набухают и препятствуют попаданию в него микробов. В это же время начинает выделяться антисептик. Действие такого препарата – до трех недель. Однако стоит он довольно дорого.
  4. Противовоспалительная терапия. Также назначается индивидуально, и зависит от формы тяжести. Одним пациентам прописывается наложение мази на десны, другим – физиопроцедуры или наложение повязок.
  5. Облегчения стадии обострения. В этом случае прописываются антибиотики, витамины, иммуностимуляторы, антигистаминные препараты.

При прогрессировании заболевания может потребоваться ультразвуковая чистка и хирургическое вмешательство в виде кюретажа. Во время такой операции на десне делается надрез и специальными инструментами кости и поверхность корней зубов очищаются от камня и разрушенных участков. Если необходимо, то добавляется искусственная кость.

Пародонтоз


Заболевание десен гингивитВоспалительным заболеванием пародонтоз не является. Это редкая патология, при которой у пациента поражается околозубная ткань. При пародонтозе десны не краснеют, не опухают и не кровоточат. Зубодесневых карманов также не возникает. Человек чувствует неловкость и неприятные ощущения во время чистки зубов, приема пищи и когда на зубы попадает холодное или горячее.

При пародонтозе разрушаются костные ткани, что приводит сначала к шатанию, а затем и к выпадению зубов.

Причины болезни до сих пор полностью не изучены. Возникновение дистрофического заболевания связано со следующими факторами:

  • преклонным возрастом;
  • нехваткой некоторых витаминов в организме;
  • аномалией положения зубов;
  • вредными привычками (алкоголизм, табакокурение);
  • наследственностью;
  • гормональными сбоями;
  • склерозированием сосудов, при котором уменьшается их просвет, и десны получают меньше питания;
  • хроническими заболеваниями внутренних органов;
  • гормональные нарушения.

Лечение пародонтоза

Заболевание десен гингивитРазвивающееся заболевание лечить следует комплексно. Врач выявляет причину его возникновения и назначает индивидуальное лечение.


В первую очередь проводится профессиональная обработка полости рта, выравниваются неправильно расположенные зубы, и устраняется неправильный прикус.

Для улучшения кровообращения назначается физиолечение. Это может быть массаж в области пародонта с использованием масел мяты или кориандра, электрофорез и т. д.

В домашних условиях для облегчения состояния применяются различные настойки для полоскания рта. Это может быть бессмертник, прополис, календула. Назначаются витамины и эфиры, гормональные и антибактериальные средства.

Если зубы уже начали выпадать, то вставляются протезы или назначается шунтирование. В сложных случаях проводится наращивание костной ткани с помощью хирургического вмешательства.

Любое заболевание лучше предотвратить, чем лечить. Поэтому, чтобы не возникло проблем с деснами, необходимо тщательно следить за полостью рта и регулярно посещать стоматологическую клинику для профилактических осмотров и чистки зубного налета. При первых симптомах воспаления десен необходимо обратиться к специалисту — стоматологу или пародонтологу. Доктор назначит индивидуальное лечение и будет наблюдать за его ходом.

Источник: stoma.guru

Что это такое?


Заболевание десен гингивитГингивит – это поражение десен, которое характеризуется их воспалением, выраженной припухлостью и кровоточивостью, особенно при чистке зубов. Частый спутник недуга – боль, затрудняющая прием пищи. Гингивит возникает на фоне других патологий ротовой полости: инфекционных заболеваний, пародонтита, кариеса и т. д. Игнорирование болезни и отсутствие лечения может привести к выпадению зубов. Как выглядят воспаленные десны, можно увидеть на фото.

Патогенез болезни включает несколько этапов:

  • появление микроповреждений слизистой или попадание инфекции в ротовую полость;
  • возникновение ответной реакции организма и выброс веществ, начинающих борьбу с патогенными бактериями;
  • изменение проницаемости стенок капилляров и появление гиперемии слизистой оболочки;
  • разрастание клеток десны и возникновение отечности (см. также: почему происходит разрастание десны?);
  • образование изъязвлений (при язвенном гингивите).

Причины возникновения гингивита

Главной причиной гингивита является недостаточная гигиена. Во рту скапливается налет, который способствует размножению микроорганизмов и механически действует на мягкие ткани, раздражая и травмируя их.

Однако есть и другие факторы, провоцирующие появление недуга:


  • снижение иммунитета;
  • травмы мягких тканей из-за роста зубов, неправильного прикуса, пережевывания слишком твердой пищи и т. д.;
  • химические или термические ожоги;
  • наличие кариеса, зубного камня;
  • инфекционные заболевания (корь, дифтерия, туберкулез и т. д.);
  • травмирование вследствие неправильно проведенных медицинских манипуляций (неверно установленная пломба, порез инструментом);
  • длительный прием противозачаточных таблеток;
  • гормональный сбой;
  • недостаток витаминов;
  • курение;
  • ротовое дыхание.

Классификация

Заболевание десен гингивитСегодня существует классификация, которая помогает различать болезнь по форме, степени тяжести, локализации и т. д. Это позволяет более точно определить причину заболевания и выбрать методы лечения.

По степени распространения в ротовой полости различают:


  • Локализованный гингивит. У пациента краснеет, воспаляется один или несколько далеко находящихся друг от друга участков десны.
  • Генерализованный гингивит. Воспалительный процесс затрагивает мягкие ткани обеих челюстей, при запущенной форме происходит оголение шеек зубов. Генерализованный процесс требует проведения ряда анализов. Возможно, пациент страдает патологиями эндокринной системы или в его организме не хватает витамина C.

По характеру протекания выделяют два вида гингивита:

  • Острый. У пациента явно выражены признаки воспаления, он чувствует боль, состояние ротовой полости ухудшается.
  • Хронический. Вялотекущая форма заболевания, которая изредка обостряется и доставляет неудобства.

Классификация по степени тяжести:

  • легкая форма гингивита, проявляющаяся слабой гиперемией сосочков и появлением крови при чистке зубов;
  • средняя – отмечается припухлость мягких тканей, возникает кровоточивость;
  • тяжелая, характеризующаяся сильной болью, отечностью и галитозом (неприятным запахом изо рта).

В зависимости от вида заболевания клинические проявления будут разными. Исходя из проявлений недуга, выделяют несколько типов гингивита:

  • Простой маргинальный (катаральный) гингивит. У пациента наблюдается слабое воспаление маргинальной десны и межзубных сосочков. Недуг вялотекущий, начинается незаметно и длится долго. Десна теряет рельефность, а боль проявляется лишь во время осуществления гигиены. При маргинальном виде недуга наблюдается большое количество мягкого налета и поддесневого камня. Нередко пациенты прекращают чистить зубы для предотвращения кровотечений.
  • Гипертрофический. При развитии заболевания разрастаются мягкие ткани, которые частично закрывают коронки зубов. Десны болят, чешутся и кровоточат (см. также: что делать, если при беременности чешутся и болят зубы?). Гипертрофическая форма недуга чаще всего возникает при нарушении работы желез и во время гормональных перестроек организма.
  • Язвенно-некротический. Состояние человека ухудшается, поднимается температура, на воспаленных деснах появляются язвы, а на языке – налет. Задержка лечения может спровоцировать распространение некроза на слизистую миндалин или щек.
  • Ювенильный, или пубертатный. Такой тип недуга развивается у детей с 7 до 16–18 лет. Появление заболевания связано с гормональной перестройкой и нарушением правил гигиены. Ребенок отказывается от еды, десны краснеют и отекают, на зубах видны скопления мягкого налета.
  • Заболевание десен гингивитАтрофический. Возникает из-за неправильного лечения острой формы недуга. Мягкие ткани убывают, шейки зубов обнажаются.
  • Десквамативный гингивит. Эпителий десны слущивается, из-за чего она кровоточит и причиняет сильную боль. Этиология заболевания до сих пор не изучена. Десквамативная форма недуга часто развивается на фоне дерматологических проблем или становится одним из симптомов аллергии.

Симптоматика

Симптомы будут различаться в зависимости от типа и степени тяжести гингивита. Однако есть общие проявления, которые должны подтолкнуть человека к решению обратиться в стоматологическую клинику:

  • покраснение мягких тканей;
  • возникновение отека;
  • кровотечение при чистке зубов;
  • зуд;
  • дискомфорт во время еды.

Дополнительными признаками, указывающими на наличие гингивита, являются:

  • недомогание и общая слабость;
  • повышение температуры;
  • набухание лимфоузлов;
  • неприятный запах изо рта;
  • боль при попадании в рот воздуха и во время употребления горячих или холодных блюд.

Методы диагностики

Гингивит у детей и взрослых отличается от других недугов тем, что воспаление проявляется только на линиях десен, другие ткани не затрагиваются (см. фото). Диагноз ставится на основе симптомов и результатов тестов:

  1. Проба Шиллера-Писарева. Десны обрабатываются специальным раствором, после чего они приобретают определенный цвет (от коричневого до бурого). По оттенку врач может оценить степень поражения тканей.
  2. Проверка уровня гигиены. Качество ухода за ротовой полостью определяется с помощью нанесения специальной смеси. Окраску зубов оценивают по шкале от 1 до 5 баллов.
  3. Заболевание десен гингивитПроба на количество кислорода в мягких тканях. Измерение проводится специальным прибором, если уровень кислорода снижен – это признак воспаления.
  4. Анализ крови. На начальной стадии развития гингивита ОАК может быть не показательным. Биологическую жидкость берут прямо из десны.
  5. Рентген. Такая диагностика проводится только при хронических и тяжелых формах недуга.

Способы лечения заболевания

Лекарственные препараты

Лечение гингивита у детей и взрослых начинается с санации ротовой полости. Врач снимает налет и камень, что исключает возможность дальнейшего раздражения и инфицирования мягких тканей. Однако улучшение гигиенического состояния чаще всего не влияет на течение десквамативного гингивита – недуг продолжает развиваться, а для назначения терапии требуется выяснить его этиологию.

При гингивите медикаментозное лечение направлено на уменьшение воспалительного процесса и уничтожение патогенных бактерий. При любом типе гингивита назначаются полоскания Хлоргексидином, Фурацилином или Мирамистином. Для этих же целей используется и раствор Тантум Верде. Согласно инструкции по применению, для достижения эффекта им нужно пользоваться на протяжении 10 дней.

Заболевание десен гингивитВ зависимости от формы гингивита специалист может назначить антибиотики. Они чаще всего нужны при язвенном поражении и инфекционных процессах. Наиболее эффективными считаются таблетки Метронидазол, Амоксициллин, Линкомицин, Цефалексин. Они используются как для приема внутрь, так и для аппликаций на пораженные участки тканей. Метронидазол является сильным антибиотиком и агрессивно действует на организм, поэтому его назначают лишь в особых случаях.

Если есть риск возникновения аллергии, параллельно приему антибиотиков нужно принимать антигистаминные препараты (Супрастин, Зиртек и т. д.). Медикаменты должен назначать врач.

Мази и гели

Для лечения гингивита часто используются мази и гели. Инструкция по применению к каждому препарату гласит, что перед использованием десны нужно просушить. Мази Метрагил Дента и Солкосерил покрывают слизистую оболочку тончайшей пленкой, которая защищает десну от раздражителей. Лекарства обеспечивают снятие боли и зуда на длительное время.

Для уменьшения кровоточивости, воспаления и ускорения заживления ран применяются гели Асепта, Холисал и Апидент. Чтобы избавиться от гингивита, лечение с их помощью нужно проводить на протяжении 5–20 дней.

Выбор зубной пасты

Заболевание десен гингивитПациент должен выполнять рекомендации врача, чтобы победить гингивит, – лечение начинается с правильной гигиены, выбора щетки и пасты. Лучше обратить внимание на щетку с мягкими щетинками, чтобы лишний раз не травмировать десны. Для уменьшения кровоточивости нужно выбирать зубную пасту с лечебными компонентами: календулой, тысячелистником, ромашкой. Одной из полезных паст при гингивите является Лакалут Актив.

При гингивите запрещено пользоваться зубными пастами с отбеливающим действием. Из-за большого содержания абразивных частиц они травмируют мягкие ткани.

Прочие средства

Для устранения любого заболевания человеку нужны витамины. В аптеке можно приобрести готовые комплексы, но для повышения иммунитета и упругости стенок сосудов в больших дозах нужно употреблять витамин C (Аскорбиновую кислоту).

При сильных болезненных ощущениях пациенты могут использовать Но-шпу, мазь Метрогил Дента и другие препараты, уменьшающие дискомфорт. Для нормализации работы капилляров и снятия их спазма используется Гепарин.

Пациенту нужно принимать не только медикаментозные средства для эффективного лечения гингивита, но и лекарства против дисбактериоза. Для улучшения работы кишечника в противовес антибиотикам, разрушающим естественную микрофлору, назначаются капли Хилак Форте и капсулы Линекс.

Народные методы

Заболевание десен гингивитГингивит, находящийся на ранней стадии развития, можно лечить народными средствами. Можно воспользоваться следующими рецептами:

  1. Всыпать ложку цветков календулы в 250 мл кипящей воды и варить 20 минут. Остудить и применять для полоскания 4–5 раз в сутки.
  2. Срезать лист каланхоэ, помять в руках до появления сока и прикладывать к пораженному участку на 5–10 минут несколько раз в день. Средство снимает отек, уменьшает кровоточивость и заживляет ранки. Нужно использовать растение, возраст которого не превышает 3 лет.
  3. Измельчить свежую траву зверобоя и залить растительным маслом в пропорции 1:2. Поставить смесь на 3 недели в темное место, периодически взбалтывать. Полученным маслом можно смазывать десны или делать из него примочки.
  4. Залить 1 ст. л. ромашки стаканом кипятка и настоять 20 минут. Использовать отвар для полоскания несколько раз в день.
  5. Влить 1 ч. л. облепихового масла в стакан воды и проводить полоскания 3–4 раза в день. Из облепихового масла можно делать примочки – смочить тампон в жидкости и приложить к десне на 10 минут.

Гингивит при беременности

Во время беременности воспаление и кровоточивость десен беспокоят большинство женщин. Чаще всего у них развивается гипертрофический тип недуга. Гингивит начинает беспокоить по причине изменения гормонального фона, и снизить вероятность его появления можно только проведением профессиональной чистки до момента зачатия. Если болезнь все же настигла будущую маму, она может проводить лечение определенными средствами:

  • Заболевание десен гингивитполоскать рот перекисью водорода, разбавленной водой, Хлоргексидином, а также отварами ромашки и календулы;
  • смазывать десны маслом облепихи;
  • обрабатывать слизистую Мирамистином в форме спрея.

Особенности питания при гингивите

Выбор правильных продуктов для ежедневного рациона поможет справиться с гингивитом намного быстрее. В меню должны присутствовать:

  • цитрусовые, смородина, квашеная капуста, богатые витамином C;
  • яблоки и груши, способствующие регенерации тканей;
  • ежевика и малина, содержащие минералы и витамины, повышающие иммунитет;
  • овощи (кабачки, морковь, капуста), ускоряющие обменные процессы.

При обострении симптомов недуга рекомендуется не употреблять сладости, поскольку пища, богатая быстрыми углеводами, – идеальная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов. Чтобы избежать раздражения слизистой, нужно убрать из меню соленые и острые блюда.

Когда следует обратиться к врачу?

Заболевание десен гингивитПри появлении дискомфорта и кровоточивости лучше не заниматься самолечением, а обратиться к пародонтологу. Только специалист с учетом симптомов и с помощью дополнительных методов диагностики сможет отличить гингивит от других патологических состояний. Не стоит недооценивать этот недуг, поскольку развитие гингивита приводит к осложнениям. Последствием невылеченного воспаления десен может стать пародонтит, приводящий к выпадению зубов, а также поражение надкостницы и даже челюстной кости (рекомендуем прочитать: что делать, если болит надкостница зуба?).

Меры профилактики

Для профилактики гингивита человек должен выполнять элементарное правило – чистить зубы дважды в день. Также важно соблюдать ряд рекомендаций:

  • использовать зубную нить и ополаскиватель;
  • полоскать рот после приема еды;
  • купить щетку средней жесткости – мягкая щетина недостаточно хорошо удаляет налет, а жесткая царапает слизистую;
  • кушать больше фруктов и овощей, которые способствуют естественному очищению зубов и десен от налета.

Для профилактики нужно посещать стоматолога два раза в год. Он проводит чистку специальными инструментами, удаляя налет и камень, ведь именно отложения являются главной причиной многих болезней ротовой полости.

Источник: AzbukaZubov.com

Виды заболевания

В стоматологии существует несколько классификаций заболевания.

В зависимости от того, как протекает болезнь, различают:

  • острый гингивит – отличается ярко-выраженной симптоматикой и легко поддается лечению;
  • хронический гингивит – затяжное течение заболевания со стертой симптоматикой, характерными периодами обострений и ремиссий.

В зависимости от того, в какой форме выражается воспаление десен, заболевание разделяют на 4 вида.

Катаральный гингивит Наиболее распространённая форма воспалительного процесса, которая протекает как остро, так и хронически. Имеет ярко выраженную симптоматику в виде отечности, боли, покраснений.Гингивит. Лечение у взрослых, детей, препараты, народные средства, причины возникновения
Гипертрофический гингивит Становится следствием длительного течения заболевания и всегда выступает в хронической форме. Характеризуется разрастанием мягких тканей слизистой в полости рта.
Язвенный гингивит Является следствием катарального гингивита, который длительное время не подвергался лечению. Для патологии характерно разрушение тканей слизистой оболочки, что приводит к образованию кровоточащих язв.
Атрофический гингивит Возникает как следствие длительного нарушения кровообращения в деснах. Это приводит к уменьшению объема десневой ткани и оголению шеек зубов. Признаки воспаления при этом отсутствуют.

К отдельной классификации относят герпетический и десквамативный виды заболевания. Герпетический гингивит – воспаление десен, вызванное герпетической инфекцией на фоне снижения иммунитета. Патология характеризуется образованием язв, локализующихся не только на деснах, но и по всей слизистой оболочке ротовой полости.

Десквамативный гингивит – разновидность заболевания, при котором происходит слущивание эпителиального шара, вследствие чего на деснах появляются красные пятна язвенного характера.

Стадии и степени

Гингивит (лечение у взрослых связано с применением противовоспалительных препаратов) по степени распространённости подразделяют на:

  • локальный – когда поражение десны охватывает область 1 или 2-х зубов или межзубных пространств;
  • генерализованный – поражение распространено по всем тканям верхней или нижней челюсти.

    Гингивит. Лечение у взрослых, детей, препараты, народные средства, причины возникновения
    Гингивит

Заболевание также имеет различные степени тяжести:

  • легкая степень – характеризуется поражением межзубных сосочков и незначительным проявлением симптомов: покраснением и развитием отеков десны;
  • средняя степень – воспаление охватывает краевую часть десны и проявляется в виде покраснений и кровоточивости;
  • тяжелая степень – воспалительный процесс носит генерализованный характер с выраженной симптоматикой и болезненностью.

Симптомы

Проявление симптомов болезни зависит от формы ее течения.

Острый катаральный гингивит
  • зуд в деснах;
  • неприятный запах изо рта;
  • усиление болевых ощущений во время механического воздействия на десну;
  • кровоточивость во время чистки зубов.
Язвенный гингивит
  • появление ноющей боли;
  • отечность тканей десны;
  • образование мелких язв на поверхности слизистой;
  • гнилостный запах изо рта;
  • повышение субфебрильной температуры.
Хронический катаральный гингивит
  • слабая отечность и синюшность мягких тканей слизистой;
  • отсутствие болевых ощущений;
  • наличие неприятного запаха изо рта.Гингивит. Лечение у взрослых, детей, препараты, народные средства, причины возникновения
Хронический гипертрофический гингивит
  • увеличение межзубных сосочков;
  • изменение рельефа десневой ткани;
  • отечность;
  • усиление отечности и кровотечения из десен.
Герпетический гингивит
  • появление герпетических пузырьков и язв;
  • выраженный болевой синдром;
  • покраснение десен.

Причины появления

Гингивит (лечение у взрослых и детей имеет некоторое отличие) зачастую связан со снижением иммунитета и развивается под воздействием местных и системных факторов.

К причинам системного характера относят:

  • инфекционные заболевания;
  • авитаминоз;
  • болезни органов ЖКТ;
  • сахарный диабет;
  • туберкулезная инфекция;
  • период полового созревания.

К местным факторам, которые влияют на развитие патологии, относят, в первую очередь, нарушение гигиены полости рта. Нерегулярная чистка зубов провоцирует скопление налета, который уплотняется и вызывает развитие зубного камня.

К другим внешним факторам можно отнести:

  • механические повреждения слизистой десен (ожог горячей пищей, накалывание частицами твердых продуктов);
  • повреждение десны едкими химическими веществами;
  • развитие кариеса;Гингивит. Лечение у взрослых, детей, препараты, народные средства, причины возникновения
  • некачественная санация.

К группе риска развития заболевания находятся:

  • женщины, принимающие оральные контрацептивы;
  • люди, принимающие препараты на основе циклоспорина

Следует заметить, что гингивит редко развивается как отдельное самостоятельное заболевание. Зачастую, патология выступает в качестве сопутствующей симптоматики более серьезных нарушений в организме.

Диагностика

Диагностика гингивита включает использование терапевтических и инструментальных методов исследования. Первичная постановка диагноза осуществляется на основании жалоб пациента, после визуального осмотра состояния слизистой ротовой полости. Стоматолог оценит форму, цвет и размеры межзубных сосочков, степень деформации десневого края, подвижность зубов.

Если после визуального осмотра потребуется дифференциальная диагностика, врач предложит пройти одно из перечисленных инструментальных обследований:

  1. Зондирование целостности зубодесневого соединения – известный в стоматологии диагностический метод с применением специального инструмента – зонда. Данный метод используется в случае сильной отечности тканей в области шейки зуба, когда создается ложное впечатление об образовании десневого кармана. Погружение инструмента в десневую бороздку на глубину менее 1 мм свидетельствует о целостности зубодесневого соединения.
  2. Проба Шиллера-Писарева – метод с использованием йодсодержащего раствора, которым окрашивают десну и наблюдают за развитием реакции на пробу. В случае наличия патологии слизистая окрашивается в коричневый оттенок.Гингивит. Лечение у взрослых, детей, препараты, народные средства, причины возникновения
  3. Определение гигиенического индекса Грина-Вермилиона – метод, при котором определяют объем налета на зубах без нанесения вспомогательных средств. Во время стоматологического осмотра оценивают степень загрязнения 6 зубов и с помощью специальных баллов выводят общий гигиенический индекс. При гингивите значение данного индекса увеличивается.

В некоторых случаях, для дифференциальной диагностики гингивита с пародонтитом, применяют рентгенологическое обследование или ортопантомографию.

Когда необходимо обратиться к врачу

В случае выявления первых симптомов гингивита необходимо обратиться за помощью к стоматологу. Длительное отсутствие лечения заболевания может привести к развитию более серьезной патологии ротовой полости – пародонтита.

Первичное проявление гингивита связано с такими симптомами:

  • покраснение тканей десен;
  • наличие зуда и неприятных ощущений во время пережевывания пищи;
  • появление крови на щетке во время чистки зубов;
  • отечность десен;
  • неприятный запах изо рта.

В случае, когда причиной развития гингивита стало более серьезное заболевание, требуется консультация узких специалистов:

  • эндокринолог (при сахарном диабете);
  • гематолог (при заболеваниях крови);
  • гастроэнтеролог (при хронических заболеваниях органов ЖКТ).

Профилактика

Чтобы избежать развитие гингивита или снизить риск его появления, следует придерживаться простых правил, касающихся гигиены полости рта и состояния организма в целом:

  • ежедневно очищать зубы от остатков пищи и клейкого налета;
  • регулярно посещать стоматолога для санации полости рта;Гингивит. Лечение у взрослых, детей, препараты, народные средства, причины возникновения
  • вести здоровый образ жизни;
  • не злоупотреблять курением;
  • производить профессиональную чистку зубов.

Методы лечения

Гингивит (лечение у взрослых зависит от формы течения заболевания) хорошо поддается лечению в случае своевременной диагностики. Для устранения патологии используют преимущественно медикаментозные препараты, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса в деснах.

В качестве дополнительных методов лечения применяют физиотерапию. Для лечения запущенных стадий гипертрофического гингивита применяют гингивэктомию или криодеструкцию. В большинстве случаев пациентам также необходимо провести чистку зубов от отложений.

Лекарственные препараты

Для лечения гингивита используют несколько групп препаратов: противовоспалительные, антисептические, обезболивающие, антибактериальные.

На начальной стадии острого катарального гингивита применяют препараты в форме противовоспалительных гелей, мазей и порошков для приготовления растворов:

  • Пародонтоцид – средство в форме ополаскивателя для полости рта. Препарат препятствует образованию налета, устраняет кровоточивость и снимает воспаление в деснах. Используют средство 2-4 раза в сутки после чистки зубов или приема пищи. Для этого 10 мл вещества необходимо набрать в рот и ополаскивать в течение 1 мин. Не употреблять еду в течение 30 мин после применения. Цена – от 160 руб.
  • Метрогил Дента – стоматологический гель противомикробного и противовоспалительного действий. При гингивите наносить гель тонким слоем на пораженные участки десен 2 раза в сутки. Длительность лечения от 7 до 10 дней. Стоимость в аптеках – от 250 руб.Гингивит. Лечение у взрослых, детей, препараты, народные средства, причины возникновения
  • Малавит – противовоспалительное и обезболивающее средство на основе растительных компонентов. Для приготовления раствора для орошения ротовой полости 10 капель препарата развести в 200 мл теплой воды. Ополаскивать десна 1-2 раза в сутки. Стоимость – от 300 руб.

Антисептики назначают при развитии язвенного гингивита для обработки язвенных повреждений мягких тканей.

Наибольшей популярностью пользуются:

  • Мирамистин – раствор для местного применения, обладающий широким спектром действия и оказывающий бактерицидное действие. При гингивите рекомендовано использовать 10-15 мл препарата для полоскания ротовой полости 3-4 раза в сутки. Средняя цена в аптеках – от 300 руб.
  • Фурацилин – противомикробный раствор для полоскания полости рта. Применять препарат в качестве ополаскивателя 3-4 раза в сутки. Стоимость – от 40 руб.
  • Хлоргексидин – антисептическое средство в форме 0, 05% раствора. При лечении гингивита препарат применяют 2-3 раза в сутки в качестве ополаскивателя. Длительность лечения составляет 10-12 дней. Цена антисептика – от 30 руб.

Обезболивающие препараты применяют при острых воспалительных процессах, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом. Анестетики могут быть как местного, так и общего действия.

К местным анестезирующим препаратам относят:

  • Холисал – стоматологический гель с противовоспалительным эффектом. Начинает действовать спустя 2 мин. после нанесения на пораженный участок и снимает болевые ощущения на 5-8 ч. Препарат необходимо втирать тонким слоем в мягкие ткани слизистой 2-3 раза в сутки до еды. Средняя цена – от 336 руб.
  • Камистад – комбинированный препарат в форме геля с добавлением лидокаина и экстракта ромашки. Средство способствует быстрому и продолжительному уменьшению боли во время воспалительных процессов в деснах. Полоску длиной до 1 см наносят на пораженный участок и аккуратно втирают гель. Частота использования – до 3 раз в сутки. Стоимость препарата – от 240 руб.

К обезболивающим системного действия относят:

  • Нимесил – гранулы для приготовления суспензии. Препарат относится к классу нестероидных противовоспалительных средств. Для достижения выраженного эффекта принимать по 1 пакетику 2 раза в сутки в течение 7-12 дней. Средняя цена – от 680 руб. за упаковку (9 саше).Гингивит. Лечение у взрослых, детей, препараты, народные средства, причины возникновения
  • Диклофенак – препарат в форме таблеток, оказывающий анальгезирующее воздействий и снимающий воспаление. Суточная доза составляет 100-150 мг в сутки, разделенная на 2 приема. Длительность лечения определяется индивидуально. Стоимость – от 40 руб.

Антибактериальная терапия применяется в случае отсутствия необходимого эффекта при лечении другими группами препаратов.

Наиболее популярные антибиотики, используемые в стоматологической практике:

  • Линкомицин – антибиотик группы линкозамидов, оказывающий бактерицидное действие. Суточная доза препарата составляет 1500 мг, разделенных на 3 приема. Продолжительность лечения от 5 до 7 дней. Цена – 60-100 руб.
  • Сифлокс – антибактериальное средство широкого спектра, содержащее в составе ципрофлоксацин. Принимать по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Средняя стоимость – от 90 руб.
  • Амоксициллин – антибиотик группы полусинтетических пенициллинов с широким спектром действия. Разовая доза препарата для людей более 40 кг составляет 250-500 мг. Интенсивность и длительность приема определяются индивидуально. Стоимость – от 50 до 100 руб.

При тяжелой степени язвенного гингивита, после удаления некротических масс на язвах, пациентам назначают кератопластические средства, нормализирующие обменные процессы слизистой оболочки полости рта.

К таким препаратам относят:

  • Ретинол – витамин А, необходимый для ускорения процессов заживления повреждённых участков. Средство на основе масляного раствора используют в форме аппликаций, накладывая на слизистую оболочку 3-4 раза в день. Длительность аппликации составляет 10-15 мин. Курс лечение – до 10 дней.Гингивит. Лечение у взрослых, детей, препараты, народные средства, причины возникновения
  • Аекол – комплексный препарат с добавлением ретинола, витаминов А и К. средство также используют в форме аппликаций 3-4 раза в сутки. Длительность лечения – 7-10 дней.

Народные методы

Народные средства для лечения гингивита эффективны в том случае, когда выступают в качестве сопутствующей терапии с медикаментозными препаратами. К народным рецептам относят специальные отвары, используемые для ополаскивания ротовой полости и аппликаций на пораженные участки.

Для снятия воспалительного процесса и обеззараживания слизистой оболочки десен используют следующие народные средства:

  1. Настой из календулы, ромашки и тысячелистника. Взять по 1 ст. л. засушенных цветов каждого из растений, смешать в отдельной посуде. 2 ст. л. полученной сухой смеси залить 400 мл кипятка и настоять в течение 1 ч. Ополаскивать полость рта полученным настоем в течение 1 мин. Частота применения – 2-3 раза в сутки.
  2. Отвар из шалфея. Взять 1 ч. л. сухих листьев растения и залить 1 стаканом кипятка. Полученную смесь поставить на огонь и прокипятить в течение 5-7 мин. Отвар остудить и процедить. Ополаскивать полость рта трижды в день.
  3. Раствор из соды и соли. В 1 стакане теплой воды растворить по 1 ч. л. соды и соли. Ополаскивать полость рта 3-5 раз в сутки в течение 2-3 дней.
  4. Отвар из коры дуба. 1 ст. л. измельченной коры дуба залить 200 мл горячей воды и прокипятить на слабом огне в течение 10 мин. Полученный отвар процедить, добавить 50 мл теплой воды. Ополаскивать ротовую полость 3 раза в день.Гингивит. Лечение у взрослых, детей, препараты, народные средства, причины возникновения
  5. Настой из перечной мяты. Взять 1 ст. л. перечной мяты и залить 200 мл кипятка. Настоять раствор в течение 30 мин. Использовать в качестве ополаскивателя для воспаленных десен 3 раза в сутки.
  6. Помимо растворов для ополаскивания, в домашних условиях можно изготовить маслянистые смеси для накладывания аппликаций:
  • Зверобойное масло для компресса. 1 ст. л. измельченного зверобоя залить 100 мл растительного масла и довести раствор до кипения. Полученное средства наносит на ватные тампоны и закладывать на пораженные участки слизистой оболочки.
  • Розовое масло. Для приготовления аппликации необходимо 4 капли розового масла смешать с 2 ст. л. любого растительного масла. Нанести полученную смесь на ватный диск и наложить на воспаленный участок десны.

Прочие методы

Гингивит (лечение у взрослых состоит из нескольких этапов) не всегда возможно устранить с использованием медикаментозной терапии. В стоматологической практике важное место отведено физиотерапевтическим методам, оказывающим благоприятное воздействие на состояние пародонта.

Наиболее эффективными из них считаются:

  1. Ультрафонофорез лекарственных веществ – использование ультразвука в сочетании с лекарственными веществами, проникающими через слизистую оболочку во время воздействия ультразвуковых колебаний. Для лечения гингивита используют контактную среду – глицерин, вазелин и лекарственные смеси. Курс состоит из 12 процедур, которые осуществляются через день.
  2. Гидротерапия лекарственными препаратами – орошение слизистой оболочки водой с добавлением углекислоты и отваров лекарственных трав. Процедура стимулирует микроциркуляцию в мягких тканях полости рта. Физиотерапию применяют при остром и хроническом течении гингивита.
  3. Дарсонвализация – метод воздействия десневым электродом на пораженные участки десен, применяемый для улучшения кровоснабжения и снятия отечности. Используется при хронической форме заболевания.
  4. Электрофорез с лекарственными препаратами – введение препаратов и витаминов в слизистую десны с помощью диадинамического переменного тока. Для проведения процедуры применяют витамин С, соли кальция и глюконат кальция. Электрофорез применяют для снятия воспаления и отечности десен при хроническом течении гингивита. Курс состоит из 10-15 процедур.
  5. Гидроэлекторофорез – метод лечения, при котором доставка медикаментозных веществ в ткани пародонта осуществляются с помощью однонаправленного пульсирующего тока. Лечение патологии осуществляется с применением НВПС, антибактериальных и гомеопатических средств.
  6. Флюктуоризация – противовоспалительная и рассасывающая контактная методика с использованием специальных ротовых электродов. Применяется исключительно при хронической стадии заболевания. Курс состоит из 10 процедур длительностью 10-15 мин.

Возможные осложнения

Гингивит у взрослых в случае отсутствия лечения может привести к развитию более серьезных заболеваний ротовой полости:

  • пародонтит;Гингивит. Лечение у взрослых, детей, препараты, народные средства, причины возникновения
  • пародонтоз;
  • гнойный абсцесс десен.

В свою очередь, запущенные стадии пародонтита становятся причиной полной или частичной потери зубов.

Гингивитом называют развитие любого воспалительного процесса мягких тканей десен. У взрослых заболевание протекает как в острой, так и в хронической форме и имеет множество видов. Лечение патологии состоит из применения медикаментозных препаратов и физиотерапевтических методов. Развитие осложнений возможно в случае отсутствия своевременной медицинской помощи.

Оформление статьи: Владимир Великий

Источник: healthperfect.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.