Увеличенные лимфоузлы под челюстью


Лимфоузлы – структуры организма, которые фильтруют лимфу от вредных бактерий и вирусов. Организм сигнализирует человеку о внедрении патологической бактерии путем реакции на лимфатические узлы. Этот процесс может развиваться как с одной стороны челюсти, так и с двух одновременно. Если воспалился и болит лимфоузел на шее справа под челюстью, это может указывать на заболевании ЛОР-органов.

Девушка проверяет лимфоузлы на шее

Что находится в области челюсти

В области челюсти находится 3 лимфатических узла – правый и левый поднижнечелюстные и подбородочный. Поднижнечелюстные узлы даже у здоровых людей прощупываются и могут быть увеличивающиеся, но не болезненные при пальпации. В норме они эластичные, не спаянные с окружающими тканями, кожа над ними не изменена, локальная температура не повышена. Лимфоузел под подбородком пропальпировать сложно, это возможно только если он увеличен, вследствие патологии.


Пальпация подбородочный и подчелюстных лимфатических узлов

Если у человека простуда, лимфоузлы под челюстью моментально отреагируют и воспаляться. Однако, после выздоровления, они должны снова уменьшиться. Если этого не произошло, проблема их воспаления намного глобальнее.

Причины 

Лимфаденит является специфической реакцией организма на внедрение в него патологических микроорганизмов. Иными словами, это ответ иммунной системы на чужеродные клетки.

Если происходит увеличение лимфоузла под челюстью, причина скрывается в различных заболеваниях. Но самая распространенная из них – реакция тканей на ОРЗ и гриппы. В данном случае, подчелюстной лимфаденит говорит о том, что внутренние силы организма пытаются бороться с попавшей инфекцией. После выздоровления, лимфоузлы возвращаются в нормальное здоровое состояние.

Лимфаденит на шее

Основная причина заболевания может скрываться в гингивитах, пародонтозах, тонзиллитах, ангине, инфекционных паротитах и т.д. Данная патология узлов при воспалении может начинаться даже после перенесенного герпесвируса на губе. Часто лимфаденит поднижнечелюстных лимфоузлов, сопровождает стоматологические заболевания.

Например:


  • кариес и кисты зубов (запустившийся, гнойный процесс распространяется на корень зуба, десну, а затем и узлы; единственный выход из такой ситуации – удаление зуба);
  • рост последних маляров (зубов мудрости);
  • однодневное удаление нескольких зубов;
  • спустя 1-3 дня после лечения нескольких зубов.

Увеличение лимфоузлов по всему телу, включая поднижнечелюстные и подбородочный, наблюдается при:

  • ВИЧ – инфекции;
  • сифилисе;
  • системных заболеваниях иммунной системы;
  • злокачественных опухолях.

Важно! Основной причиной увеличения подбородочного лимфоузла является поражения центральных резцов и нижней губы.

Симптоматика

Самым первым симптомом заболевания лимфоузлов, является появление болезненных ощущений в проекции не здоровых лимфатических узлов под челюстью.

Если у человека воспалились лимфоузлы на подбородке, человека начинают беспокоить такие изменения в них, как:

  • патологический рост;
  • изменение в консистенции (в норме – эластичные, при воспалении – твердые);
  • повышение локальной температуры кожных покровов.

Если заболевание лимфоузлов под челюстью начало развиваться внезапно, то есть остро, то у больного может наблюдаться повышение температуры тела.


Воспаленный и нормальный лимфоузел под челюстью

В дальнейшем могут появляться жалобы на то, что болит голова и болит шея. Болевые ощущения носят постоянный характер и присутствуют без воздействия факторов, провоцирующих боль.

С течением времени, процесс только усугубляется и больному становиться всё хуже и хуже. На поздних стадиях лимфоузлы увеличиваются до таких размеров, что их видно даже невооруженным глазом, кожа над ними начинает отекать, возможны нагноительные процессы. В дальнейшем происходит еще большее развитие воспалительного процесса, и патология распространяется на близлежащие лимфоузлы.

Оттягивать лечение нельзя, иначе патология может перейти в хроническую стадию заболевания лимфоузлов, которую излечить уже невозможно.

Диагностика

Если болит лимфoузел на шее с левой стороны под челюстью или с противоположного края, необходимо обратиться к терапевту. Этот врач после первого осмотра направит больного к другому доктору, который специализируется именно на заболевании, вызвавшем у человека лимфаденит.

Первичный визуальный осмотр челюсти врачом играет не малую роль в постановке диагноза. Уже после этого, можно говорить о степени воспаления и имеющейся патологии.


Пальпация врачом лимфатических узлов на шее

Далее нужно выполнить общий анализ крови, который расскажет об остром или хроническом течении воспаления.
Для исключения наличия опухоли, доктор назначит рентгендиагностику или КТ-исследование челюсти. Компьютерная томограмма покажет более точные результаты, однако стоимость ее гораздо больше, чем у рентгенологического метода.
При подозрении на озлокачествление узлов под челюстью, пациенту назначают их биопсию. Для этого, с помощью специального инструмента берется часть ткани воспаленного лимфатического узла. После этого она отправляется в лабораторию. Уже на следующий день, человек может узнать о своем диагнозе.

Когда лимфоузел под челюстью сильно болит и человек не может терпеть даже его пальпацию, назначают УЗИ-исследование, на котором отобразится структура и плотность тканей, что является очень информативным для большинства патологий.

Как лечиться воспаленный лимфоузел под челюстью

Обычно, человек в стадии шока, не знает что делать, если воспалился лимфоузел под челюстью. Наилучшим решением является – посещение доктора, диагностирование заболевания и своевременно начатое лечение. Оно может быть медикаментозным, хирургическим, а так же лечение рецептами народной медицины.

Терапевтическое лечение

Если воспалился лимфоузел на подбородке, терапевтическое лечение должно быть направлено на подавление патологии, которая привела к данному недугу.


Виферон и Рибавирин

Обязательно назначается прием противовирусных препаратов, для того чтобы инфекция не смогла проникнуть через входные ворота в организм человека. Самыми популярными из них и не дорогостоящими, являются – Виферон, Рибавирин, Интереферон). Их стоимость не более 200 рублей.

Анаферон и Ингавирин

Так же необходим прием иммуномодуляторов, которые восстанавливают силы иммунной системы. Можно использовать – Имунал, Ингавирин, Анаферон, Имупрет.

Лимфаденит под нижней челюстью в большинстве случаев лечиться антибиотиками, которые так же подбираются, в зависимости от первопричины развития патологии. Но наиболее распространенными при поднижнечелюстном лимфадените является:

  • Бисептол (сильное противомикробное средство, эффект от применения наблюдается в первые 3 дня, стоимость около 150 рублей).
  • Амоксициллин (синтетический пенициллин, который обладает широким бактерицидным спектром действия и быстро подавляет жизнедеятельность вредоносных микроорганизмов).

Хирургическое лечение

Бывают такие случаи, когда лечение вoспаления лимфoузлов под челюстью нуждается в оперативном вмешательстве. Одним из таких случаев, является инфильтрация лимфатического узла опухолью. Тогда, операция проводится под нижней челюстью, и анализируя площадь поражения, доктор решает – удалять либо только опухоль, либо весь узел полностью. Операция обычно выполняется под общим наркозом.

Операция по удалению лимфоузлов

Так же, оперативное вмешательство, может понадобиться при развившемся гнойном процессе. Обычно гнойник, вскрывается под местным наркозом. Далее в течение недели, к ране под челюстью прикладывается бинтовая повязка с мазью Вишневского и Левомицетином.

Хирургическое вмешательство влечёт за собой и последующее использование общеукрепляющих лекарственных средств и антибиотиков. Поэтому лечение все равно получается комплексным.

Народные рецепты

Ни в коем случае нельзя использовать методы народной медицины в качестве основных для борьбы с данным заболеванием. Все рецепты, которые больной хочет применить на себе в качестве лечения, необходимо обговаривать с врачом.

Источник: OtekOff.ru

Расположение подчелюстных лимфатических узлов


Лимфатические узлы пропускают лимфу с кожи лица, щитовидной железы, носоглотки, горла, слюнных желез, миндалин.

В зависимости от локализации их делят на группы:

  1. Подбородочные скапливают лимфу из подъязычного участка, подбородка, нижней губы и края языка. Расположены под подбородком.
  2. Поднижнечелюстные располагаются внизу челюсти в зоне слюнной железы.
  3. Углочелюстные находятся с двух сторон челюсти ближе к уху, расположены группами.
  4. Нижнечелюстные находятся в переднем сегменте в зоне лицевой артерии.

Лимфоузлы располагаются по пути залегания протоков лимфатической системы, параллельно кровеносным сосудам. В подчелюстном пространстве может быть 6–8 узлов. Лимфоциты подчелюстного пространства чаще всего увеличиваются на фоне тонзиллита, ларингита, ринита, стоматита, пародонтита, пульпита и воспаления слюнных желез.

Симптомы воспаленных лимфоузлов под челюстью

Воспаление лимфоузлов (лимфаденит) под челюстью проявляет себя такими симптомами:

  1.  Патологический рост.  В норме размер лимфатического узла в подбородочной зоне у взрослых – до 1 см, у детей – до 1,5 см. Шарик диаметром более 2 см говорит об остром воспалительном или гнойном процессе.

  2.  Изменение консистенции.  Физиологически нормальные узлы эластичные, мягкие, не соединенные с соседними тканями, узлами и кожными покровами. Структура должна быть однородной – патологические лимфоузлы, как ответ на метастазирование или злокачественное перерождение тканей самого узла, имеют консистенцию «мешка с картошкой», надуваются.
  3.  Болезненность  – при нажатии, повороте головы, открывании рта ощущается резкая боль.
  4.  Над поражённым лимфоузлом краснеет кожа , на ощупь она может быть горячей.

После появления этих первичных симптомов развиваются характерные признаки воспаления:

  • температура до 39–40 градусов;
  • чувство распирания в верхней области шеи или чувство, как будто тянет мышцу;
  • головные боли;
  • першение или жжение в области гортани;
  • боли не только при надавливании, но и в состоянии покоя.

Причины воспаления подчелюстных лимфоузлов

Ткани лимфоузла воспаляются преимущественно на фоне ОРВИ, ОРЗ, из-за зуба или инфекционных заболеваний. Причём у детей такой симптом диагностируют чаще, чем у взрослых.

Фильтры организма реагируют на размножение вирусов и бактерий, начинают усиленно вырабатывать лимфоциты, за счёт чего происходит набухание ткани. Но если патогенов скапливается много, ткань самого узла воспаляется, вызывая яркие клинические проявления.

Подчелюстные узлы воспаляются в ответ на развитие таких болезней:

  • кариес;
  • грипп, ОРВИ;
  • миозит (продуло шею);
  • абсцесс;
  • инфекции ушных каналов – отит;
  • инфекции верхних дыхательных путей – фарингит, тонзиллит, аденоидит, ларингит, гайморит, фронтит.

Симптоматика в этом случае будет характерной для заболевания, которое вызвало распухание лимфоузла.

Лимфаденопатия (увеличение) узлов под челюстью может быть спровоцировано такими заболеваниями и состояниями:

  • 1–2 дня после удаления зуба;
  • рост зуба мудрости;
  • нагноение десны;
  • флюс во рту;
  • травмы шеи, скул.

Генерализованная лимфаденопатия, при которой увеличиваются все лимфоузлы, в том числе челюстные, бывает в следующих случаях:

  • вирус Эпштейн-Барра (инфекционный мононуклеоз);
  • СПИД;
  • мочеполовые инфекции;
  • сифилис;
  • системная красная волчанка;
  • токсоплазмоз;
  • ревматизм;
  • злокачественные опухоли, метастазирование.

У детей увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов наблюдают при ветряной оспе, паротите, кори.

К какому врачу обратиться?

Для первичной диагностики необходимо обратиться к терапевту, детей показать педиатру.

Врач проводит пальпацию, определяет размеры шишки, структуру и при необходимости направляет пациента к таким специалистам:

  • хирург – проводит операцию;
  • онколог – выясняет причины длительной лимфаденопатии без клинических признаков инфекции.

Также может потребоваться помощь стоматолога, отоларинголога, эндокринолога.

Методы диагностики

Первичный этап диагностики – осмотр воспаленного твёрдого лимфоузла. Определяют, с одной стороны перекатывается шарик или есть припухлости слева и справа от подбородка, болит ли узел, катается, спаяно ли уплотнение с тканями и соседними лимфоузлами.

Определить точный размер лимфоузла при помощи пальпации невозможно, для этого используют УЗИ. Также ультразвуковое обследование уточняет эхогенность, структуру узла, дифференцирует лимфаденопатию и лимфаденит с кистами, опухолями слюнных желез.

Инструментальные исследования:

  1. Анализ крови. Высокое СОЭ (более 20–30 мм/ч), повышение числа лейкоцитов говорит о воспалении. Преобладание нейтрофилов – о развитии бактериальной инфекции.
  2. Анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис.
  3. Вместе с УЗИ увеличенных лимфоузлов проводят обследование брюшной полости. При генерализованной лимфаденопатии, сопровождающей мононуклеоз и другие системные болезни, увеличивается печень и селезенка.
  4. МРТ, рентгенографию, КТ, биопсию или пункцию узла проводят при подозрении на метастазы или злокачественное перерождение тканей самого узла.

Что делать при воспалении лимфоузлов под челюстью?

При обнаружении уплотнения, которое опухло, болит, давит с одной или с двух сторон, можно использовать только сухое тепло (теплая повязка, шарф). Категорически запрещается любое сильное тепловое воздействие (прокаленная соль, грелки), физиопроцедуры без назначения врача, частые касания к пораженному участку, массирование. При гнойном лимфадените это может привести к разрыву полости и выходу гноя в соседние здоровые ткани.

Лечение лекарствами

Для устранения воспалительного процесса применяют:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил, Нимулид, Парацетамол, Кеторолак. Чаще их назначают внутрь в таблетках или инъекциях, реже – в виде гелей или мазей для пропитки повязок. Лекарственные средства обладают анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. Блокируют определенные ферменты, снижают синтез простагландинов, которые вызывают боль, лихорадку и воспаление ткани.
  2. Обезболивающие – Аспирин, Анальгин, мефенаминовая кислота, Индометацин. Купируют боль, снимают жар, уменьшают симптомы воспаления.
  3. Глюкокортикостероиды (аналог гормона, вырабатываемого корой надпочечников) – Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон. При использовании местно устраняют отёк, воспаление, обезболивают. В виде инъекций используют редко, при обширном участке поражения с высокой температурой тела.

Антибиотики используют, если лимфаденит спровоцирован микробной инфекцией:

  1. Пенициллиновый ряд – Грамокс, Оспамокс, Аугментин, Флемоксин Солютаб. В виде таблеток или уколов назначают курсом на 5–7 суток, активно подавляют рост стафилококков и стрептококков.
  2. Цефалоспориновые препараты – Цефазидим, Цефтриаксон, Супракс. Имеют широкий спектр воздействия, эффективны в отношении основных возбудителей воспаления. Имеют меньше побочных действий на фоне доказанной эффективности. Для детей применяют форму суспензии.
  3. Макролиды – Фромилид, Клабакс, Сумамед. Используют короткими курсами по 3–5 дней, активно подавляют развитие бактериальной инфекции.

От вирусных заболеваний, которые провоцируют воспаление подчелюстных лимфоузлов, используют противовирусные средства:

  • Гропринозин;
  • Изопринозин;
  • Арбидол;
  • Ацикловир;
  • Амиксин;
  • Кагоцел.

Также назначают симптоматические препараты:

  1.  Лимфомиозот.  Гомеопатическое средство для улучшения оттока лимфы и очищения лимфатической системы.
  2.  Эргоферон, Анаферон  – иммуномодуляторы на основе интерферона, назначают при хронической форме, если узлы постоянно воспаляются.
  3.  Ихтиоловая мазь, мазь Вишневского  – используют наружно для наложения повязок, обладают рассасывающим эффектом, снимают отёк.

Физиопроцедуры практикуют чаще в хронической стадии лимфаденита. Применяют электрофорез, УВЧ-терапию, лазеротерапию, гальванизацию. При электрофорезе используют Димексид, глюкокортикоиды и антибактериальные растворы.

Как лечить народными средствами?

Средства народной медицины можно использовать после консультации с врачом.

Рецепты настоек и отваров:

  1. Для очистки лимфатической системы. Заготовьте по 1 части тысячелистника, крапивы, хмеля и душицы и 3 части полевого хвоща. Перемешайте, 1 ст. л. этой смеси залейте 200 мл кипящей воды. Отстаивайте до полного остывания. Дозировка – трижды в день по 100 мл перед едой.
  2. Возьмите в равных долях хвощ полевой и спорыш, перемешайте. Заварите в 300 мл кипятка, остудите, процедите. Разделите на 2 порции по 150 мл и пейте утром и вечером до еды.
  3. Сбор для снятия воспаления. Возьмите в равных долях мяту, зверобой, полынь, малиновые листья, корни одуванчика и цветы липы. Измельчите в ступке сушеное сырьё, перемешайте, возьмите 10 г этой смеси, залейте 0,5 л кипятка. Заваривайте в термосе минимум в 8 часов. Принимайте по 100 мл 4–5 раз в день.

Наружно в виде мазей и пропиток для компрессов используют такие средства:

  1. Измельчите 15 листьев свежей мяты, разотрите так, чтобы выделился сок. Этим соком пропитайте стерильную марлевую повязку или бинт, наложите на пораженный участок, укутайте шарфом, оставьте на 2 часа. Повторяйте процедуру 2 раза в день.
  2. Компресс можно сделать из листьев чистотела. Возьмите 20 листьев, промойте, обдайте кипятком. Когда они остынут, слегка разомните в руках. Накладывайте компресс под повязку на 30 минут 2 раза в сутки. Сок чистотела может вызвать ожоги, поэтому не допускайте его попадания на слизистые оболочки и в глаза, после процедуры вымойте руки.
  3. Растопите на пару 1 стакан нутряного жира, добавьте 3 ст. л. измельченной высушенной травы наричника. Проварите на водяной бане смесь не менее 4 часов, процедите, перелейте в ёмкость из тёмного стекла и накройте крышкой. Три дня подряд 2 раза в сутки прикладывайте к узлу отрез бинта/марли, пропитанные мазью, на 2 часа. Готовое средство храните в холоде не более 5 дней.

Операция

К оперативному вмешательству в лечении воспаления подчелюстных лимфоузлов прибегают, когда есть нагноение – аденофлегмона или абсцесс:

  • процедуру выполняют под местным или общим обезболиванием;
  • гнойный очаг вскрывают, ткани очищают от гноя, участки некротизации удаляют;
  • очаг нагноения промывают антисептиками, рану ушивают, дренируют.

Иногда содержимое лимфоузла или весь лимфоузел целиком после операции отправляют на гистологическое исследование, которое позволяет установить точную причину воспаления.

Возможные последствия и осложнения

Воспалённые лимфоузлы угла или центра нижней челюсти без лечения вызывают образование:

  • свищей;
  • флегмон;
  • абсцессов;
  • сепсиса.

У взрослых и подростков только в 40–50% случаев стойкое увеличение лимфоузлов вызвано системными болезнями или инфекцией. В остальных случаях необходимо исключить метастазирование, злокачественные болезни. Особую опасность представляют собой лимфоузлы округлой, а не овальной формы, увеличение только одного из них слева или справа челюсти, отсутствие боли, медленный прогрессирующий рост, наличие конгломератов из нескольких узлов.

Лимфоузлы под челюстью – одни из самых крупных в организме. У ребёнка в возрасте до 7 лет они прощупываются при пальпации в норме, у взрослых могут реагировать на стоматологические заболевания, воспаление ушей, горла, носа, травмы, гнойники и фурункулы головы. При беременности могут увеличиваться в размерах в ответ на снижение иммунитета и изменение гормонального фона, часто воспаляются при обострении хронического тонзиллита, аденоидита. В лечении лимфаденита важно устранить основное заболевание, чтобы исключить рецидив.

Инфекции

Источник: lechusdoma.ru

Лимфоузлы: какую роль выполняют в организме

Поднижнечелюстные лимфоузлы отвечают за безопасность носа, горла, ушей, зубов. Они выполняют функции своеобразного фильтра в организме. Именно через них протекает лимфатическая жидкость – основа иммунной системы. При повышении активности вредных бактерий фильтры мгновенно реагируют: выпускают лимфоциты, чтобы истребить патогенную флору.

Специалисты выяснили, что в организме взрослого человека имеется около двух литров лимфы и более четырехсот узлов. Больше всего их находится под мышками, на шее, голове и в паху. Каждый отвечает за близлежащий орган или клетки тканей, которые располагаются рядом.

Как определить воспаление челюстного лимфоузла

При воспалении подчелюстных лимфоузлов лечение должно быть не только симптоматическим, но и направленным на устранение предпосылок, которые привели к развитию болезни. Для их определения проводится тщательная диагностика, с помощью которой можно или выявить, или исключить серьезные инфекционные заболевания.

Воспаление лимфоузлов называют лимфаденитом. Недуг возникает стихийно, имеет три стадии развития. Признаки болезни проявляются в следующем порядке:

  • Воспаленные лимфоузлыПервая стадия характеризуется увеличением узлов и болезненностью при пальпации. Воспаление лимфатического узла под челюстью сопровождается бессонницей, головной болью, хронической усталостью, повышением температуры.
  • Вторая стадия (смотрите фото) протекает остро, ярко выражено внешне: опухоль видна даже без пальпации. Ограничивается движение челюсти, появляется сильная боль, повышается температура, образуются нагноения.
  • Третья стадия. Боль распространяется на другие зоны: шею, ключицы, подмышечные впадины. Наблюдаются воспаления нервов зубов, горла.

Когда происходит увеличение подчелюстных лимфоузлов, то первое, что надо сделать – это посетить врача. Нельзя заниматься самолечением. Но предложить причину болезни можно. К примеру, округлая форма уплотнения свидетельствует о наличии болезней лор-органов. Лимфоузел при таких недугах остается подвижным.

Если болит лимфоузел на шее слева под челюстью, то и источник воспаления находится рядом. Не исключается лимфаденит, который может развиться вследствие механических повреждений тканей самого узла.

Чтобы устранить воспаление, пациенту понадобится обратиться к врачу-отоларингологу. Он предложит пациенту сдать ряд анализов:

  • ультразвуковую диагностику;
  • анализы крови;
  • лабораторные исследования на геномы бактерий;
  • флюорографическую диагностику;
  • пробы на реактивный белок и другие.

Лор-врач может направить пациента к другим специалистам для обнаружения иных заболеваний: к пульмонологу, гематологу, инфекционисту, онкологу, стоматологу, иммунологу.

Почему болят лимфоузлы под челюстью

Сам больной может с помощью простой пальпации определить, увеличился лимфоузел под челюстью или нет. Ведь не всегда воспаление протекает с ярко выраженными симптомами. Многое зависит от вида и степени тяжести инфекции в организме.

После обнаружения уплотненного, увеличенного в размерах узла, необходимо посетить врача. Перед походом в клинику, нужно подготовить ответы на вопросы, которые задаст специалист, чтобы провести грамотную диагностику:

  • Воспалился лифмоузел на шееПрипомните, не было ли в ближайшее время травм в том районе, где опухла шея, не получали ли вы ударов в данном месте. Если это ушиб, то в ближайшее время травма рассосется.
  • Вспомните, какими лекарственными формами вы лечились. Некоторые препараты провоцируют воспаление подобного рода. К таким таблеткам причисляются средства, которые прописывают больным эпилепсией, вакцины от брюшного тифа и некоторые другие.

Когда лимфоузлы под челюстью болят при нажатии, причины явления могут таиться в том, что пациент болен серьезной патологией. Если узел увеличился в диаметре в полтора раза, значит иммунная система сама не в силах справиться с воспалительным процессом в организме – нужна помощь извне.

При обнаружении узла, который через некоторое время становится на ощупь мягким, пациенту необходимо лечение антибактериальным препаратами. Это может свидетельствовать о том, что лимфатический узел так и не смог противостоять воспалительному процессу и допустил распространение инфекции дальше по организму.

Здоровые и воспаленные лимфоузлы

Воспаление лимфоузлов под челюстью: причины

Воспаление лимфатических узлов называют лимфаденитом. Как уже упоминалось ранее, данное состояние – реакция иммунитета на поражения организма микробами, вирусами.

При несвоевременном лечении развивается флегмона, тяжелая форма которой заканчивается сепсисом. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением.

Чаще всего первопричиной лимфаденита становится инфекция. В детском возрасте воспалительный процесс протекает куда сложнее: с высокой температурой тела и болью. Взрослые переносят недуг легче. Увеличение лимфатических узлов всегда происходит в сопровождении целого ряда болезней, к ним можно отнести: тонзиллит, фарингит, отит, пульпит, ларингит, кариес, фронтит, гайморит.

Еще одной причиной воспаления подчелюстных лимфоузлов являются острые респираторные заболевания, грипп. Процесс свидетельствует об отличной работе иммунитета. При таких недугах характерны симптомы, указывающие на то, что лимфоциты активно борются с вирусами и инфекциями.

  • слабость, повышенная температура тела;
  • мигрень;
  • раздражение слизистой носа, горла;
  • ломота в теле.

Увеличение лимфатических узлов бывает при СПИДе, мочеполовых инфекциях, сифилисе. Только при таких патологиях увеличиваются не только подчелюстные узелки.

Системные нарушения иммунной системы тоже провоцируют болезнь лимфатической системы. Это когда в организме имеются вялотекущие воспалительные процессы:

  • ревматизм;
  • сывороточная патология;
  • красная волчанка;
  • инфекционный мононуклеоз.

Воспаленные лимфоузлы при свинке.pngПри свинке (смотрите фото), инфекции в ротовой полости наблюдается припухлость узлов слева или справа под челюстью. В зависимости от того, какая сторона челюстных желез воспалена. Если опухла правая (левая) – это признак инфекции правой (левой) слюнной железы. Такое состояние сопровождается воспалительным процессом, отеком в шейной зоне. Поднижнечелюстные лимфоузлы при надавливании имеют твердую основу.

Нарушение лимфоидной системы происходит при стоматологических недугах:

  • Кариес приводит к проявлениям гнойных абсцессов, которые развиваются около корня зуба, это состояние вызывает припухлость десны. В результате воспаляются узлы. Если инфекция во рту справа, то в этой части они и увеличиваются. А удаление зуба решит проблему.
  • Если у взрослого человека растут зубы мудрости, тогда лимфоидная система мгновенно реагирует на процесс.
  • После удаления зубов с осложнениями, данная система тоже воспринимает процесс, как угрозу иммунитету. После заживления десен все придет в норму.
  • Пародонтоз, стоматит, киста, зубной камень, который способствует развитию пародонтита, отрицательно влияют на лимфообмен.

Опухоли разнообразной этиологии тоже способствуют развитию лимфаденита. При подозрении на злокачественное новообразование ни в коем случае не занимайтесь самолечением дома, нельзя греть их, массировать. Нужно срочно обратиться к специалистам.

Что делать, если воспалился лимфоузел под челюстью

Вначале установите, что является источником патологии. Учтите, в домашних условиях лечение может быть неэффективным. Да и некоторые народные методы лечения иногда несут опасность. Нельзя греть лимфатические узлы, когда они воспалены, употреблять настои из растений при неустановленной форме этиологии.

Врачи не рекомендуют лечить воспаление лимфоузлов под челюстью в домашних условиях, потому что вылечить патологию сложно, если не знаешь точного диагноза. И обычный массаж нижней подчелюстной точки грозит усугублением состояния пациента. Может произойти даже заражение крови из-за дальнейшего распространения инфекции.

Сильное воспаление подчелюстного лимфоузла на шееЕсли лимфоузел под челюстью болит при нажатии, нужно сделать лишь одно – сходить к стоматологу. Особенно когда во рту воспаляются десна, такие симптомы указывают на кариес или осложнения, которые могут возникнуть после того, как человеку удалили зуб. В результате стоматологического лечения вся симптоматика заболевания исчезнет. То же самое произойдет, когда будут устранены все воспаления лор-органов, вырастет зуб мудрости либо пройдет грипп, ОРВИ.

Если лимфоузлы под челюстью воспалились из-за поражения бактериями, лечение болезни надо проводить комплексно. После обращения к врачу-специалисту пациент получит рекомендации. Только прежде доктор установит природу заболевания, получив результаты обследования расположенных рядом тканей и органов. Понадобится пропить дома антибиотики. Какой тип препаратов употреблять, станет понятно после анализа на бакпосев. Чаще всего врачи назначают антибиотики широкого спектра действия.

Если лимфоузел под челюстью воспалился из-за аллергической реакции, лечить его придется антигистаминными препаратами. Также не помешает обратиться к врачу-аллергологу. Он сможет определить, что или кто является раздражителем, для скорейшего выздоровления будут назначены еще и физиотерапевтические процедуры.

Что делать, чтобы лимфоузел под челюстью никогда не болел

Каждый пациент и сам в силах предотвратить воспаление лимфоузлов нижней челюсти. Для этого надо применять меры профилактики. Основная их задача – бережно относиться к своему здоровью.

  • Когда на улице стужа, надевайте одежду, соответствующую погоде. Иначе вам грозит переохлаждение, которое в последующем спровоцирует простудное заболевание. Что потянет за собой неприятные последствия.
  • Укрепляйте свою иммунную систему. Проводите постепенные закаливания, употребляйте природные витаминные формы (фрукты, овощи), добавьте в свой рацион алоэ, мед, эхинацею. Обязательно занимайтесь спортом.
  • Не ходите в холодную погоду без шарфов, шапок. Обычный холодный ветер может стать источником воспаления лимфоидной системы.
  • Вовремя лечите кариес, не игнорируйте заболевание. Если вам все же удаляли зуб, то выполняйте все рекомендации стоматолога для заживления десен, чтобы не развился абсцесс.
  • Не запускайте лор-инфекции, они также провоцируют воспаления узлов.

Не стоит игнорировать сигналы организма о том, что инфекционные заболевания атакуют его. Ведь так вы запускаете недуг и ослабеваете иммунитет. Поэтому уже при первых признаках болезни обращайтесь к врачу.

Источник: StomaGet.ru

Факт №1

Всего их порядка нескольких сотен и располагаются они обычно вдоль лимфатических сосудов, которые в свою очередь обычно идут вдоль крупных венозных сосудов.

Лимфатические сосуды дренируют лимфу (межтканевая жидкость) и «фильтруют» ее через лимфатические узлы, где армия лимфоцитов готова расправиться с почти любой заразой.

Факт №2

Стоит пересечь или перевязать их, например, при операции на подмышечных лимфатических узлах по поводу рака молочной железы и с большой вероятностью разовьется лимфостаз – отек конечности, который с большей вероятностью не пройдет.

Наиболее видимые для нас с точки зрения осмотра , так называемые периферические лимфатические узлы – шейные, надключичные, подмышечные и паховые могут увеличиваться и это в большинстве случаев проявления реактивной лимфаденопатии – воспалительной реакции, свидетельствующей о борьбе с какой-то заразой.

Факт №3

Воспаленное горло, кариозные или гнилые зубы, ушные и глазные бактериальные и вирусные инфекции – наиболее частые причины шейной лимфаденопатии. По тому же принципу подмышечные и паховые.

Поэтому, если беспокоит лимфатический узел, в первую очередь нужно пойти к терапевту, стоматологу, ЛОР врачу или что там болит.

При непонятном генезе лимфаденопатии будет назначено УЗИ и тут нужно смотреть больше не на размер, а на форму и дифференцировку структуры лимфатического узла.

Факт №4

Увеличение лимфатического узла даже до 1,5 – 2 см в отсутствие нарушщения дифференцировки

Факт №5

Такие лимфатические узлы не уменьшаются после лечения инфекционных заболеваний, а только увеличиваются, сливаясь с другими лимфатическими узлами в конгломераты, выходят за пределы л/узла и фиксируют его в окружающих тканях. Такие лимфатические узлы редко болезненны, они плотные, очень плотные.

Часто при онколоогических заболеваниях лимфоузлы поражаются «цепочкой», пальпируемой врачом. При лимфомах конгломераты часто видны со стороны. Конечно с таким надо идти к онкологу и гематологу, но будет странным до этого никому не показать.

При подозрительных узлах в отсутствие других причин будет выполнена биопсия. Это либо прокол иглой с забором материала, либо операция по полному удалению лимфатического узла для проведения гистологического исследования.

Итак, что мы знаем

Большинство случаев увеличения лимфатических узлов связано с воспалительными процессами. УЗИ позволяет оценить структуру лимфатического узла и помогает доктору решить вопрос о необходимости биопсии.

И самое главное – между увеличенным лимфатическим узлов и врачом онкологом должен быть хотя бы один специалист, которые проведет осмотр и попытается исключить банальные вещи.

Не болейте!

Источник: yandex.ru

Причины увеличения подчелюстных лимфоузлов

Две группы из 6-10 лимфатических узлов, расположенных симметрично справа и слева в клетчатке за дугой нижней челюсти, собирают лимфу от слюнных желез, небных миндалин, неба, языка, щек, носа, челюстей и губ. Поэтому их увеличение наблюдается при поражении указанных органов и тканей. Лимфоидная гиперплазия провоцируется инфекциями носо- и ротоглотки, стоматологической патологией, локальными опухолевыми процессами, может свидетельствовать о развитии лимфомы, лимфогранулематоза. Реже поражением лимфоузлов осложняются глазные болезни — дакриоаденит, ячмень на веке.

ОРВИ

Инфицирование пневмотропными вирусами — частая и очевидная причина доброкачественной лимфаденопатии, при которой одновременно увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы. Изменения лимфоидной ткани, через которую фильтруется лимфа из рото- и носоглотки, более заметны при развитии ОРВИ при беременности и у детей. В первом случае это связано с физиологическим снижением иммунитета для уменьшения угрозы прерывания беременности, во втором — с возрастным становлением защитных механизмов.

Подчелюстная лимфаденопатия чаще наблюдается при аденовирусной инфекции, парагриппе, заражении риновирусами или ассоциацией вирусных патогенов. Обычно лимфатической реакции предшествуют так называемые катаральные явления — насморк, ощущение першения в горле, боль при глотании, сухой кашель, слезотечение. Зачастую повышается температура, причем до высоких (фебрильных) цифр — от 38° С и выше. Характерна умеренно выраженная астения — слабость, разбитость, утомляемость. Возможны мышечные и суставные боли.

При ОРВИ кожа над подчелюстными лимфатическими узлами имеет естественную окраску. Увеличение лимфоидных образований незначительно (чуть больше 1 см). Лимфоузлы уплотненные, но не каменистые, имеют гладкую поверхность, подвижны. Во время прощупывания может определяться болезненность. Как правило, отмечается симметричное увеличение узлов в обеих подчелюстных группах, что связано с распространением вирусных частиц по лимфатической системе. По мере стихания инфекционного процесса восстанавливаются нормальные размеры и плотность подчелюстных лимфоузлов.

Ангина и хронический тонзиллит

Второй по распространенности причиной увеличения подчелюстных лимфоузлов является инфекционно-воспалительное поражение небных миндалин. Лимфаденопатия развивается как при остром, так и при хроническом процессе. При ангине лимфатические узлы увеличиваются в течение 1-2 суток от начала воспаления, в некоторых случаях достигая в диаметре до 2 см. Симптом возникает на фоне тяжелой интоксикации, повышения температуры до 38-40° С, интенсивных болевых ощущений в горле с болезненным глотанием и иррадиацией в уши, сильных головных, мышечных и суставных болей.

При одностороннем остром тонзиллите чаще реагируют челюстные лимфоузлы на соответствующей стороне, при двухстороннем выявляется лимфоидная реакция слева и справа. Зачастую в процесс вовлекаются шейные лимфатические группы. На ощупь узлы плотные, болезненные, подвижные. Увеличение размеров может сохраняться на протяжении 1-2 недель после стихания основного заболевания, затем диаметр подчелюстных лимфоузлов постепенно уменьшается до нормы, если процесс не принял хронический характер.

Для хронического тонзиллита характерно симметричное умеренное увеличение узлов обеих нижнечелюстных групп без вовлечения лимфатических образований шеи. Болезненность выражена меньше. При простой форме хронического воспаления небных миндалин длительная лимфаденопатия I степени часто становится наиболее заметным проявлением болезни. У больных с токсико-аллергическим вариантом тонзиллита выражены симптомы поражения гланд с болью и першением в горле, дискомфортом при глотании, неприятным запахом изо рта. Часто сохраняется стойкий субфебрилитет.

Другие инфекционные заболевания

Поражение подчелюстных лимфоузлов определяется при ряде системных инфекций, бактериальных, вирусных и грибковых процессах, поражающих дыхательную систему и слюнные железы. Реакция подчелюстных узлов обусловлена выполнением барьерной функции при попадании в лимфатическую систему патогенов со слизистых носа, ротовой полости, органов головы. Нижнечелюстная лимфаденопатия проявляется при таких общих и местных инфекционных болезнях, как:

  • Инфекционный мононуклеоз. Подчелюстные узлы первыми реагируют на внедрение вируса Эпштейна-Барра. Их увеличение вызвано лимфоидной гиперплазией, в первую очередь — реакцией В-лимфоцитов, специфически поражаемых вирусными частицами. На начальных этапах патологического процесса кроме локальной лимфоидной реакции отмечается субфебрилитет, ощущается першение в горле, заложенность носа. Позже заболевание проявляется ангиной, генерализованным увеличением лимфоузлов, печени и селезенки.
  • Герпетическая инфекция. Гиперплазия лимфоузлов подчелюстных групп выявляется при герпетическом стоматите. Характерно повышение температуры, усиленная секреция слюны, эрозивное и афтозное поражение слизистой рта. Кроме гиперплазии возможно воспаление лимфоидной ткани с развитием нижнечелюстного лимфаденита. Еще тяжелее протекает герпетиформная экзема Капоши, при которой также поражаются затылочные, шейные лимфоузлы, присутствуют везикулезные, пустулезные, эрозивные поражения кожи.
  • Цитомегалия (ЦМВИ). Вовлеченность подчелюстных лимфоузлов обусловлена чувствительностью цитомегаловирусов к протоковому эпителию слюнных желез с возникновением околоушного сиалоаденита как одного из патогномоничных признаков болезни. Подчелюстная лимфаденопатия сочетается с шейной, определяется высокая температура, слабость, головная боль, другие признаки интоксикации. Яркая клиника отмечается у 4-5% пациентов, при этом чаще наблюдается манифестация цитомегаловирусной инфекции у беременных.
  • Респираторный микоплазмоз. Умеренное увеличение подчелюстных лимфоузлов характерно для микоплазменных инфекций верхних дыхательных путей. Возможно одновременное поражение шейных лимфатических узлов. Лимфаденопатии предшествует короткий период катаральных симптомов — мучительного сухого кашля, насморка с обильным отделением слизи, болей в горле, инъецированности сосудов склер. В дальнейшем респираторный микоплазмоз может распространиться нисходящим путем на трахею, бронхи, легкие.
  • Болезнь кошачьих царапин. Подчелюстные узлы поражаются при локализации укуса или царапины кошки в области лица. Лимфаденопатия быстро осложняется подчелюстным лимфаденитом. Патогномонично сочетание лимфоидной реакции с красноватым узелком (папулой), а затем и гнойничком (пустулой) в месте повреждения кожи. Воспаленные лимфоузлы увеличены до 1,5-2 см, резко болезненны. Лимфаденит сохраняется до 2 месяцев и сопровождается фебрильной температурой, слабостью, разбитостью, миалгиями, головной болью.
  • Скрофулодерма. При лимфогенном колликвативном туберкулезе кожи ведущим признаком является образование плотных красновато-лиловых узлов (туберкулезных гранулем) в области подчелюстных и шейных лимфоузлов, из которых происходит диссеминация палочек Коха. Увеличение лимфатических образований соответствует лимфаденопатии I, реже II степени и дополняет нагнаивающиеся подкожные бугорки, которые прорываются свищами и медленно замещаются грубой рубцовой тканью.

Стоматологическая патология

Подчелюстные узлы служат основными коллекторами лимфы от органов, расположенных в ротовой полости. Поэтому они в числе первых реагируют на любые воспаления слизистой рта, тканей зубов, верхней и нижней челюстей. Причиной увеличения лимфоузлов становится защитная гиперплазия лимфоидной ткани в ответ на присутствие и размножение патогена, а в более тяжелых случаях при лимфогенном распространении процесса — инфильтрация стромы воспалительными элементами.

Умеренно выраженное увеличение узлов поднижнечелюстной группы на стороне патологии отмечается при периодонтите, альвеолите, периостите челюсти. Обычно лимфоузлы гиперплазируются на фоне боли в проекции поражения, гнилостного запаха изо рта, субфебрильного или фебрильного повышения температуры, разбитости, слабости, других проявлений интоксикации. Подчелюстной лимфаденит, развившийся на фоне яркого покраснения, множественных изъязвлений, грязновато-серого налета и очагов некроза ротовой слизистой — признак язвенно-некротического стоматита.

Злокачественные новообразования

Лимфогенные метастазы в подчелюстные узлы обнаруживаются у пациентов с поздними стадиями онкологических заболеваний органов головы. Характерно сочетание нижнечелюстной лимфаденопатии с увеличением узлов других групп: при раке губы — с подбородочными и яремными, раке языка — подбородочными и затылочными, раке нижней челюсти — шейными, меланоме глаза — шейными и околоушными. Уплотнение и увеличение подчелюстных узлов — важный признак злокачественных опухолей слюнных желез.

Выявление измененных лимфатических образований обычно свидетельствует о давности онкологического процесса (раннее метастазирование типично только для опухолей нижней челюсти и меланом). Диаметр узлов может достигать 2 см. На ощупь они определяются как твердые, каменистые, иногда имеют бугристую поверхность, бывают спаяны между собой и окружающей кожей в единый конгломерат. Лимфаденопатии предшествуют патогномоничные признаки опухолевого процесса — выросты и изъязвления кожи, слизистых, плотные инфильтраты, локальная болезненность, ограничение движений и др.

Обследование

Наиболее часто пациенты, выявившие у себя увеличенные лимфоузлы в подчелюстной зоне без других заметных клинических проявлений, обращаются к специалистам-гематологам. При явной патологии со стороны органов головы или вероятных признаках инфекционного процесса (температура, кожная сыпь, увеличение селезенки, печени) организацией их обследования занимаются врачи соответствующего профиля. Диагностический поиск направлен как на определение первопричин лимфаденопатии, так и на оценку состояния пораженных узлов. Наибольшей информативностью обладают:

  • Ультразвуковое исследование. УЗИ лимфатических узлов применяется для быстрого установления размеров, формы, расположения, структуры лимфоидных образований. Метод позволяет уточнить вовлеченность в процесс окружающих тканей, а также дифференцировать лимфаденопатию с поражениями слюнных желез.
  • Радиодиагностика. С целью определения особенностей лимфотока в зоне поражения назначается лимфография с использованием рентгеновского контраста. В более сложных диагностических случаях показана КТ лимфатических узлов. Ценным неинвазивным методом уточняющей диагностики является МРТ лимфоузлов.
  • Биопсия. Забор лимфоидной ткани для гистологического исследования — точный способ обнаружения воспалительных процессов, фиброзного перерождения лимфатического узла, степени его поражения онкологическим процессом. Биопсия лимфоузлов подчелюстной зоны выполняется пункционным и открытым способом.
  • Лабораторные анализы. Обследование начинается с общего анализа крови, выявляющего воспалительные изменения и возможное неопластическое изменение состава клеточных элементов. Для подтверждения инфекционного характера лимфаденопатии проводят посев мазка из зева, РИФ, ИФА, ПЦР-диагностику.
  • Специальная инструментальная диагностика. Чтобы установить причину увеличения подчелюстных лимфоузлов, выполняют фарингоскопию, риноскопию, отоскопию. Для исключения офтальмологических заболеваний показан осмотр структур глаза. При возможной стоматологической патологии применяют рентгенографию зубов и челюстей, другие инструментальные исследования.

Симптоматическая терапия

До назначения специального лечения для более быстрого восстановления размеров и плотности подчелюстных лимфоузлов при ОРВИ, ангине, других воспалительных процессах в полости рта эффективны полоскания растворами антисептиков. При наличии боевого синдрома возможен прием анальгетиков. В остальных случаях терапия подбирается только после установления причин состояния. Сочетание лимфаденопатии с лихорадкой, быстрым ухудшением самочувствия, головной болью, обнаружением опухолевых образований в области головы является показанием для экстренного обращения к врачу.

Источник: www.KrasotaiMedicina.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.