Подвывих нижней челюсти симптомы


Для понимания того, что такое подвывих и вывих челюсти, симптомы и лечение этой патологии, необходимо иметь хотя бы основные сведения об анатомии суставов. Подвижность обеспечивает специальное соединение челюсти с черепом – височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС). В нижней части височной кости черепа имеется углубление, называющееся суставной ямкой, которая предназначена для размещения головки нижней челюсти. Внутри находится хрящевой диск для лучшего движения, а крепится все сухожилиями и связками, которые не дают головке слишком смещаться или выскочить из углубления. Это позволяет челюсти двигаться в разные стороны, и обеспечивает человеку возможность жевать и разговаривать.

Подвывих нижней челюсти симптомы
Анатомическое устройство сустава

В классификации МКБ-10 существует несколько кодов верхнечелюстных и нижнечелюстных патологий. Основное отличие подвывиха в том, что при подвывихе происходит не полное, как при вывихе, а только частичное смещение головки, и вернуть ее на свое место проще, чем при вывихе. Такое случается из-за удара, но чаще при обычных бытовых действиях – при кусании яблок, рвоте, зевании, смехе, лечении зубов.

У некоторых людей уже имеются болезни типа артрита, подагры, ревматизма, и тогда подвывих может быть следствием общего плохо состояния суставов. Если вовремя не обратиться к медикам, то подвывих может перейти в вывих.

Эпилептикам следует быть особенно осторожными, у них предрасположенность к подобным травмам намного выше, чем у других людей.

Симптомы и признаки

Благодаря своей подвижности головка сустава может смещаться в разные стороны. Подвывих височно-нижнечелюстного сустава – это когда головка частично смещается из суставной впадины, а вывих – это полный выход головки нижней челюсти из полости сустава.


Данные патологические состояния подразделяют по времени образования на острые и застарелые – до недели от травмы и позже.

По количеству вовлечения других тканей травма делится на простую и сложную – при осложненной травме дополнительно повреждается суставная капсула, кожа, мышцы, сосуды и нервы.

Вывих и подвывих бывает посттравматический и острый. Первый образуется в результате воздействия на сустав извне, а острый или хронический является уже его рецидивом, когда имеется растяжение связок, либо мышцы верхней или нижней челюсти травмированы.

В зависимости от характера подвывихи и вывихи можно разделить на односторонний, двусторонний, задний, боковой или передний вывихи, в зависимости от направления выхода головки.

Подвывих нижней челюсти симптомы
Отек

Подвывих очень похож по симптоматике с вывихом, просто симптомы проявления травмы выражены не так сильно:


  • Проблемы с челюстью. Иногда она закрыта, поэтому пациент не может ее открыть. Зубы сложно сомкнуть полностью, сложно или невозможно говорить и жевать. Челюсть может быть смещена вправо или влево. Меняется привычный прикус, сустав слева или справа может быть как бы «заклинен»;
  • Пациент испытывает боль за ушами и в висках, возникает отек тканей;
  • Речь сильно затруднена и невнятна;
  • Присутствует повышенное слюноотделение, человеку сложно глотать;
  • Внешне лицо асимметрично, визуально заметно отклонение в сторону. Наблюдается щелканье в суставе при жевании или разговоре;
  • Ощупывание сустава болезненное, бывает ощущение онемения или «мурашек».

Если пострадавший теряет сознание, появляются кровяные выделения, сильная боль и проблемы со зрением, следует немедленно доставить его в медицинское учреждение, поскольку такая травма может потребовать операции.

Первая помощь: что делать

При подозрении на острый подвывих или вывих височно нижнечелюстного сустава алгоритм действий должен быть следующим:

  • Отвезти пострадавшего в травмпункт или вызвать скорую;
  • Зафиксировать челюсть бинтами или платком снизу вверх и спереди назад; Если невозможно закрыть рот, то прикрыть его чистой тканью во избежание попадания пыли и чтоб не текла слюна;
  • Можно применить анальгетики и спазмолитики внутримышечно;
  • Можно приложить холод для уменьшения отека и воспаления, если травма свежая.

Подвывих нижней челюсти симптомы
Повязка

Лечение

Чаще всего подвывих челюсти в легкой форме вправляется и вставляется на место сам, как правило, вставить в больнице его бывает нужно лишь при вывихе или при тяжелом подвывихе. Вправление вывиха чаще всего проводят методом Гиппократа. Пациент садится на стул. Вначале делают местное обезболивание пораженной области. Врач оборачивает большие пальцы марлей, вводит их в полость рта, остальные пальцы обхватывают угол нижней челюсти. Челюсть выдвигается вниз и назад резким движением до появления щелчка. После этого накладывается повязка, назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Пища должна быть теплой, жидкой и протертой.


Лечение подвывиха нижней челюсти, как правило, направлено на причины развития болезни, пациенту назначают лечебные мероприятия, для избавления от основного заболевания. Показано протезирование для коррекции прикуса.

К какому врачу идти

Больно ли вправлять челюсть? Лучше всего обращаться к врачу хирургу челюстно-лицевого отделения. Вправлением занимаются также стоматологи и травматологи-ортодонты. Если травма произошла в ночное время, нужно обратиться в круглосуточный травмпункт, где специалисты сделают рентген, определят сложность травмы и могут правильно вправить челюсть.

Как протезируют при подвывихе челюсти

Иногда в сложных случаях и повторяющихся подвывихах пациенту назначают ношение специальных аппаратов, ставят челюстные фиксаторы. Специальным шарниром осуществляется регулировка максимального открывания рта, чтобы суставная головка не смещалась за пределы суставной ямки. Действие аппаратов подобного типа нормализует работу сустава и челюстных мышц.

В домашних условиях

При постоянном подвывихе и вывихе больной или члены его семьи должны специально обучиться, как правильно вправить сустав. Для этого необходимо поставить пальцы на подбородок больного, нащупать на сочленении сместившуюся часть нижней челюсти, затем надавить назад и потом вниз до щелчка. После вправления рекомендуется наложение повязки и ограничение движений в течение 5 дней. Но все же настоятельно рекомендуется не вправлять подвывих самостоятельно. Техника вправления, примененная неправильным образом, может привести к полному вывиху, перелому, трещинам или разрыву связок.


Реабилитация и восстановление

После вправления следует перейти к реабилитационным мероприятиям для восстановления сустава и поврежденных тканей. К ним относят:

  • Иммобилизацию сустава, ношением бандажа или специальных аппаратов;
  • Медикаменты (витамины, хондропротекторы), гидрокортизоновые мази и противовоспалительные гели;
  • Физиопроцедуры (электрофорез, лазерная и магнитная терапия);
  • Диету и массажи.
Подвывих нижней челюсти симптомы
Ребенок с яблоком

Подвывих у ребенка очень редко имеет какие-либо осложнения, поэтому уже через 2-3 недели все полностью пройдет. У взрослых же период выздоровления длится дольше и составляет около двух месяцев.

Последствия

Если не лечить подвывих нижней челюсти, с течением времени не исключено, что челюсть будет постоянно болеть, щелкать, возможно расстройство жевательной функции, процесс может перейти в хроническую форму, может развиться артрит и бурсит ВЧНС, тогда может потребоваться и оперативное вмешательство.

Проблемы в челюстном суставе – явление распространенное и малоприятное. Чтобы минимизировать последствия, следует своевременно и правильно лечиться. Специалист вправит челюсть и назначит лечение для быстрого восстановления функции сустава.

Источник: LechiSustavv.ru

Характеристика патологии

Нижняя челюсть с подковообразной формой является единственной подвижной частью черепа, которая осуществляет жевательные функции за счет вертикального и горизонтального движения. Ее фиксация обуславливается креплением головки непосредственно к височно-челюстном суставу (в виде ямки).


Подвывих нижней челюсти диагностируется при смещении головки из сустава, но без критичного повреждения связок и мышц. Определить серьезность ситуации может только врач-травматолог после тщательного осмотра и проведения рентгена. Если смещение головки челюстного сустава провоцирует более серьезные нарушения, например, разрыв связок, то речь идет непосредственно о вывихе. В последнем случае необходима незамедлительная профессиональная помощь специалиста с обязательным лечением.

Классификация патологии

Смещение челюстной головки из соединяющего сустава принято разделять по:

  • причине возникновения патологии (травматические или патологические);
  • направлению смещенной головки (передние, задние, боковые относительно суставной ямки);
  • степени распространенности (односторонние или двусторонние);
  • количеству проявления нарушения (одиночные или привычные, когда головка нижней челюсти выщелкивается при обычном пережевывании пищи или после чихания).

За своевременной врачебной помощью при смещении челюстной головки следует обращаться уже при первом случае, поскольку отсутствие должной терапии может спровоцировать переход одиночных подвывихов в класс привычных.

Перечень возможных причин нарушения

Спровоцировать подвывих челюстного сустава могут:


  1. Перенесенные травмы, например, из-за падения на подбородок или ударов по лицу.
  2. Наличие патологий в строении или структуре височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), например, формирование суставной головки слишком малых размеров.
  3. Заболевания воспалительного, гнойного или хронического характера, например, артрит, остеомиелит или артроз.
  4. Слишком резкое открытие или закрытие рта, спровоцированное декламацией, зевом или же занятиями вокалом.
  5. Небрежное пользование жевательными функциями, например, при попытке разгрызть твердую или прожевать слишком жесткую пищу.

Появление смещений головки из-за резкого открывания рта и чрезмерной нагрузки относится к типу хронических травм.

Серьезной причиной для регулярного проявления патологии могут стать имеющиеся заболевания самих суставов, при которых связки становятся слишком слабыми или же происходит деформирования самих суставных соединений. В первую очередь это касается запущенных стадий развития ревматизма, регулярно повторяющихся судорог, последствий энцефалита и приступов эпилепсии.


Нередко спровоцировать смещение челюстной головки можно при желании расколоть зубами орех, открыть бутылку или же разорвать твердый предмет.

Подвывих нижней челюсти симптомы

Имеет место также врожденный тип деформации суставного углубления, который чаще встречается у женщин. При этом смещение головки из суставной ямки не сопровождается разрывом связок или повреждением тканей мышц. Подвывихи также возможны после удаления зуба, из-за чего нарушается плотность зубного ряда, а также меняется структура челюсти.

Симптомы патологии

Правильно определить симптомы и лечение недуга может только врач-травматолог после обязательного рентгеновского обследования. Если обращение за медицинской помощью будет своевременным, терапия может быть более легкой и эффективной, например, временное использование специального протеза, ограничивающего движение челюсти.

Симптомы патологии в виде смещения челюстной головки могут быть следующими:

  • проявление резкой, но терпимой болезненности в области нижней челюсти;
  • открытие и закрытие рта возможно только при дополнительных усилиях;
  • заметные изменения в прикусе;
  • частичное или полное ограничение в движении нижней челюстью (вертикально и горизонтально);
  • отсутствие кровотечения и слюноотделения или же, наоборот, чрезмерное накапливание слюны из-за невозможности ее проглатывания;
  • периодически повторяющиеся пощелкивания в области самих суставов.

Степень болезненности при движении нижней челюстью является одним из критериев отличия подвывиха от более опасного вывиха.

Лечение в таких случаях может отличаться, но вмешательство врача является обязательным. При периодическом смещении головки из суставной челюстной системы подвывих может перейти в вывих. При этом характерные признаки заболевания сохраняются, хотя и становятся менее выраженными.

При боковой форме подвывиха нижняя челюсть, как правило, резко смещается в горизонтальном направлении, а боль зачастую локализируется в области самого сустава. Речь пациента при этом невнятная и крайне трудная.

Правила первой помощи

Поскольку вправление подвывиха лучше доверить врачу, самого пациента следует успокоить и попробовать осторожно зафиксировать челюсть доступными подручными средствами.

Если смещение сопровождается сильной болью, пациенту нужно дать обезболивающее средство.

Подвывих нижней челюсти симптомы
Повязка для иммобилизации челюстного сустава

Диагностика

Обязательной процедурой в процессе определения диагноза является визуальный осмотр врачом-травматологом. Для более детального изучения степени и характера смещения пациент может быть направлен на:

  • рентген;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • артроскопию;
  • аксиографию;
  • рентгенографию с применением специального контрастного вещества.

После проведения рентгенографии врачу будет видна пустая суставная ямка, а также четко выраженное направление смещения головки относительно соединяющего бугорка.

Возможные методы лечения

Отказ от врачебной помощи со временем может привести к нарушению жевательной функции и серьезным проблемам с работой желудочно-кишечного тракта в дальнейшем.

Прежде чем провести вправление, важно определить подвывих по степени нарушения и направлению самого смещения. Это позволяет правильно подобрать метод для восстановления полноценного функционирования челюстных суставов.

Всего в медицинской практике имеется несколько способов вправления челюстных подвывихов:

  1. Метод Гиппократа. Выполнять данную процедуру может только ортодонт. Перед ее началом пациенту предоставляется местное обезболивание. Процедура проводится большими пальцами, обмотанными стерильной тканью. Они накладываются на коренные зубы (моляры) с обеих сторон, а остальными врач должен четко захватить челюсть снизу. Сначала доктор производит плавное давление на кость, чтобы расслабить жевательные мышцы, а затем поднимает челюсть резко вверх. Прозвучавший щелчок свидетельствует о том, что сустав стал на нужное место. После самой процедуры челюсти должны самостоятельно сомкнуться. После такого лечения пациенту обязательно накладывают ограничивающую пращевидную повязку на две недели с требованием минимизировать нагрузку на больную челюсть.Подвывих нижней челюсти симптомы
  2. Метод Попеску. Данный способ актуален при диагностике переднего подвывиха на запущенной стадии развития и считается актуальным, если все остальные методики невозможны или не эффективны. Процедура проводится под местным или даже общим наркозом. Пациент должен находиться в горизонтальном положении. Врач, охватив руками челюсть должен сделать плавные давящие движения к подбородку сначала вверх, а потом назад. В результате проведенной манипуляции сустав должен стать на место.
  3. С применением протезов. Такой тип лечения актуален при повышенном риске рецидивов и приобретения подвывихом системного характера. Для этого используются специальные съемные или не съемные ортодонтические приспособления с фиксацией на зубах. Это могут быть специальные шины, которые частично ограничивают подвижность нижней челюсти.

Для повышения тонуса челюстных мышц врачом могут быть рекомендованы упражнения из лечебной гимнастики, массаж или физиотерапия.

Самостоятельное вправление подвывиха запрещается категорически, поскольку неверные движения могут провоцировать полный вывих суставной головки с повреждением связок и мышц или же к перелому.

Кроме врача-травматолога с подвывихом нижней челюсти можно обратиться к стоматологу-хирургу.

Источник: PerelomaNet.ru

Разновидности повреждений

Вывихи нижней челюсти бывают односторонними и двухсторонними. В первом случае головка только одного сустава смещается. Во втором случае головки обоих суставов меняют положение.

Боли в челюсти

Повреждение разделяют на полный (поверхности вывихнутых суставов не соприкасаются), а также неполный или подвывих нижней челюсти (частично контактируют поверхности).

Вывих челюстного сустава с повреждением мягких тканей называется осложненным.

В зависимости от направления смещение разделяют 3 его вида: переднее, заднее, боковое. В первом случае головка сустава сместилась перед суставной сумкой. Признаки заднего вывиха челюсти – головка находится позади суставного углубления. Боковой – головка расположена сбоку от суставной сумки.

Опасным считается один из видов патологии – задняя травма, поскольку может быть сломана костная стенка слухового прохода, разорвана капсула сустава. Повреждение обычно является следствием удара в подбородок.

Чаще всего диагностируется передний вывих височно-нижнечелюстного сустава (внчс).

Повторяющийся многократно односторонний или двусторонний вывих нижней челюсти называется привычным. Он может наступить от легкого давления при растяжении суставной сумки или ослабления связочного аппарата сустава вследствие неправильного лечения вывиха или подвывиха в анамнезе (без фиксирующей повязки). Челюсть возможно вправить самостоятельно, однако предотвратить привычную травму поможет только оперативное вмешательство.

Причины и симптомы

Основными причинами вывиха височно-нижнечелюстного сустава являются спортивные травмы, вредные привычки (употребление грубой и твердой пищи, открывание бутылки зубами), слишком сильное зевание. Повреждение может произойти при крике, рвоте, а также при прменении роторасширителя, удалении зуба, зондировании желудка.

У эпилептиков, людей, перенесших энцефалит, часто диагностируется привычный вывих нижней челюсти.

При некоторых заболеваниях (остеомиелите, артрите, ревматизме, артрозе, подагре, полиомиелите) происходит суставная деформация. Это значительно повышает риск одностороннего или двустороннего вывиха сустава челюсти при недостаточно аккуратном употреблении пищи или несильных ударах.

Подвывих нижней челюсти симптомы

Общие симптомы вывиха челюсти: сильная боль, внешняя деформация, слюнотечение, затруднение речи, а также невозможность закрыть рот.

При двухстороннем вывихе височно-нижнечелюстного сустава нижний ряд зубов смещается вперед, при принятии горизонтального положения человек начинает задыхаться, появляется припухлость под ушами.

При одностороннем вывихе челюсти симптомы проявляются так: рот можно приоткрыть, появляется смещение в неповрежденную сторону. Однако подобные патологии диагностируются редко.

При подвывихе челюсти визуализируются такие симптомы: щелканье в зоне смещения при движении, рот закрывается (кроме передней двусторонней травмы). Присутствуют также дискомфортные ощущения, наблюдается слюнотечение.

Первая помощь, диагностика и лечение

Что делать при вывихе нижней челюсти? При получении повреждения необходимо вызвать медиков. Первая помощь при вывихе челюсти и подвывихе нижнечелюстного сустава состоит в подвязывании платка, прикладывании холода.

Общая картина симптомов, факт получения травмы или провоцирующего события позволяют заподозрить патологию. Диагностика вывиха или подвывиха нижней челюсти чаще всего не вызывает затруднений. Для дифференциации от более серьезных травм нужно сделать рентгенологическое обследование.

После подтверждения диагноза вправляется вывих. Перед манипуляцией выполняется обезболивание. После возвращения головок в нормальное положение на область травмы на 1-2 недели накладывается иммобилизующая повязка. Дискомфорт при жевании устраняется физиотерапией. Питание в этот период предусматривает отказ от твердой еды. Блюда должны быть в жидком или пюрированном виде.

Существует несколько способов вправления смещенных суставов на место: Гиппократа, Попеску, Блехмана-Гершуни.

Метод Гиппократа. Пациент присаживается на стул. Врач обматывает большие пальцы рук бинтом, кладет их на нижние коренные зубы, остальные пальцы сжимают ее снаружи. Далее специалист плавным надавливанием сдвигает челюсть вниз, потом назад и вверх быстро убирая пальцы изо рта. Слышится щелчок, челюсть закрывается.

Травма челюсти

Метод Блехмана-Гершуни. Вправление может быть внутренним и внешним. В первом случае врач нащупывает пальцами в ротовой полости сместившиеся венечные отростки. Далее он надавливает на них, а потом тянет назад и вниз одновременно. Во втором случае сместившиеся отростки специалист находит пальцами с внешней стороны щек. Вправка проводится так же, с нажимом назад и вниз.

Метод Попеску. Пациента укладывают на спину. Между зубами  врач фиксирует валики из бинта от 1,5 см диаметром. Далее происходит надавливание на подбородок вверх и к задней стороне.

Привычный и застарелый двусторонний или односторонний вывихи устраняется вправлением суставов, ношением до 3 недель иммобилизирующей повязки, а также применением ортопедических аппаратов (Помаранцевой-Урбанской, Петросова, Ядровой).

При сохранении неприятных симптомов и неэффективности консервативных форм лечения выполняется операция по коррекции суставной капсулы, бугорка, укреплению связочно-капсульного аппарата.

Осложненные повреждения устраняются хирургическим путем. При оказании помощи травма вправляется, разорванные сосуды и нервы ушиваются.

Источник: PoTravmam.ru

Причины вывиха челюсти

Вывих нижней челюсти сопутствуется истощением связочного аппарата и деформацией суставных поверхностей. Также страдает и суставный диск, которые видоизменяет анатомическую форму и структуру. Причиной может стать механическая травма челюсти либо сильно открытый рот во время жевания, зевания, рвоты, крика.

Основные причины:

  • травмирование;
  • неквалифицированные стоматологические процедуры;
  • артрозы и артриты ВНЧС.

Болезни чаще всего подвержена женская половина из-за меньшей глубины суставной ямки и выраженности костного бугорка. Отмечают задний и передний вывихи. Также рассматривают полные, неполные, односторонние, двусторонние травмы. Если отмечается неоднократное, постоянно повторяющееся выскакивание головки, то это привычный вывих, который нуждается в неотложном восстановлении. Вывихи челюсти у детей чаще встречаются по причине травмы, неудачного ударения.

Чаще всего принцип вывиха нижней челюсти взаимосвязан с быстрыми шевелениями челюсти либо воздействием на нее в грубой форме. В отдельных случаях проблема встречается при удалении зубов, получении оттисков с зубов, во время обследования желудка, гастроскопии, бронхоскопии, интубации трахеи. Первопричиной вывиха челюстного сустава также могут стать и пагубные привычки такие, как открытие зубами пробок, разгрызание орешков, вскрытие разных упаковок.

Травма в острой форме может наблюдаться по причине движения в суставе принужденным способом: непосредственный удар в кость, падение лицом вниз. Патологические и привычные вывихи челюсти отмечаются у людей с сопутствующими патологиями:

  • ревматизм;
  • эпилепсия;
  • хронический артрит;
  • ревматоидный полиартрит;
  • опухоли;
  • остеомиелит челюстей и другие патологии.

Факторами, склоняющими к проявлению проблемы, служат истощение связочного аппарата ВНЧС, гипермобильность сустава, беззубие, преклонный возраст и другие.

Классификация вывихов

Важно не путать полный и частичный вывих челюсти. В первом случае наблюдается абсолютное нарушение связи суставных поверхностей. Суставная сумка при этом находится вне пределов нижнечелюстной ямки височной кости. Во втором случае контакт двух суставов отчасти не нарушен.

В зависимости от первопричин и застарелости проблемы различают врожденные и приобретенные травмы нижней челюсти. Приобретенные могут быть привычными, патологическими и травматическими по своему характеру. Беря во внимание направление сдвига, травмы могут быть передними и задними. По симметричности повреждения вывихи разделяют на односторонние и двусторонние.

В случае, когда после падения или удара прошло 5-10 суток, то травма является острой. Хронической травма является, если с полученной травмы прошло уже более 1,5 недель. Если травма не сопутствуется повреждением эпидермиса, то он простой. Если параллельно возникают разрывы капилляров, мягких тканей, сухожилий, то травма является осложненной.

Симптомы вывихов нижней челюсти

Если у человека отмечается двусторонний вывих нижней челюсти, то симптомы следующие:

  • рот человека приоткрыт, губы и зубы не могут сомкнуться;
  • затрудненная речь;
  • отмечается сильное слюнотечение;
  • чрезмерные болезненные ощущения в околоушной зоне;
  • изменение очертания лица по причине сдвига подбородка.

Во время осмотра пациента наблюдаются напряжение жевательных мышц, выравнивание щек, сдвиг головок мыщелковых отростков. Попытки принужденного смыкания рта безуспешны. Они сопутствуются сильным болевым синдромом и пружинистым скольжением нижней челюсти.

При одностороннем вывихе челюсти симптомы идентичны. Рот не может полностью сомкнуться, подбородок не симметричен, нижняя часть лица смотрит в другую сторону. Привычный вывих сопутствуется пощелкиванием, трещаньем.

Фото: симптомы вывиха нижней челюсти

В отличие от переднего вывиха, при смещении челюстного сустава с нижней стороны, пациент не может сомкнуть рот. Это делает дыхание осложненным, глотание и речь сводятся на нет. Основной симптом вывиха челюстного сустава — сильная болезненность в околоушных областях. Возможно выделение крови из уха. В случае осложненных травм могут проявляться болезненность, опухлость периартикулярных тканей, подкожные синяки, переломы нижней челюсти.

Диагностика вывихов

Чаще всего для диагностирования вывиха передней челюсти достаточно визуального наблюдения и прощупывания пораженной зоны. Врач по симптомам подвывиха челюсти определит диагноз. Но для совершения отличающей и грамотной диагностики при вывихе нижней челюсти необходимо совершение:

  • рентгенография височно-нижнечелюстного сустава;
  • КТ ВНЧС.

На боковом снимке в случае переднего вывиха нижней челюсти отмечается пустая суставная впадина и сдвиг головки челюсти. В случае заднего вывиха на рентгене отображается сдвиг суставной головки назад. Она находится под нижней стенкой костного слухового прохода. Благодаря полученным результатам обследований во время диагностики вывиха нижней челюсти возможно отличить вывих нижней челюсти от трещин. После диагностики вывиха челюсти лечение назначается только врачом.

Первая помощь при вывихе

Рассматривая, как самому вправить челюсть, стоит запомнить главное правило — категорически запрещено пытаться самопроизвольно справлять суставы. Это может лишь привести к осложнениям и ухудшению состояния пострадавшего. Важно суметь оказать больному первую помощь до приезда бригады скорой помощи. Действия включают:

  1. Прикрыть рот повязкой либо платком, чтобы в полость не попали пыль и другие инородные тела в верхние дыхательные пути. Это затруднит дыхание и вызовет болезненные ощущения.
  2. Челюсть обязательно поддерживать повязкой и прикладывать холодные компрессы.
  3. Если больной жалуется на сильные боли, то дать анальгезирующий препарат. Это могут быть Анальгин, Кетанов.
  4. Больного в срочном порядке направить к врачу.

Строго запрещено прикладывать теплые компрессы, чтобы не усилить кровотечение и не спровоцировать гематому. При любом виде вывиха лицевого сустава очень важно зафиксировать нижнюю челюсть, поэтому постараться наложить повязку, которая зафиксирует сустав в одно положении. В таком положении больному не нужно пытать разговаривать, пить или кушать.

Лечение вывихов нижней челюсти

Лечение пострадавших с острым вывихом состоит во вправлении вывиха нижней челюсти и ее обездвиживании на срок до двух недель путем наложения повязки. Рассматривая, как вправляют челюсть при вывихе, необходимо знать, что есть несколько методов.

Главными методиками вправления челюсти являются:

  1. Метод Гиппократа. Вправить челюсть по данному методу могут как травматологи, так и ортодонты, ортопеды. После использования анальгезирующего средства специалист наматывает на руки бинт, на ощупь находит коренные зубы пострадавшего, обхватывает нижнюю челюсть, оказывает давление на костную ткань, утягивая подбородок вниз. По итогу наблюдается расслабление жевательных мышц, после чего специалист сдвигает челюсть. Если все прошло правильно, то итогом становится щелчок.
  2. Метод Блехмана-Гершуни. Во рту у пациента наблюдаются венечные отростки. Во время травмы они изменяют свое местонахождение. Специалист придавливает на них, тянет вниз и отводит.
  3. Метод Попеску. Эта методика встречается не часто. Обычно метод эффективен при застарелых вывихах. Перед началом манипуляций врач делает обезболивание, после чего человек принимает горизонтальное положение. Во рту больного размещаются тканевые валики. После специалист давит на подбородок, смещая назад и вверх. По итогу сустав возвращается на место.
  4. Оперативный метод. Если по итогу консервативной терапии вправление вывиха нижней челюсти не дало желаемого эффекта, то останавливаются на операции. Она совершается только после введения качественного анальгезирующего средства. В скуловой дуге делается надрез до 2,5 см. через него проводится вырезке челюсти. В отверстие вводится крючок, которым цепляют край вырезки и оттягивают вниз. Врач рукой придавливает на подбородок. По итогу головка принимает нужное положение.
  5. Протезирование. Если вывихнутая челюсть на протяжении долгих суток пребывает в хронической форме, то в этом случае показано протезирование. В этом случае травма может отмечаться даже при зевании. Для проведения манипуляции используются несъемные либо временные ортодонтические устройства. Они размещаются на зубах. Такие устройства не дают ротовой полости слишком широко раскрываться, что избавляет сустав от нагрузок.

Фото: разница между больным и здоровым суставом челюсти

Максимально безопасный эффективный метод определяет только врач.

Как вправить вывих в домашних условиях

Задаваясь вопросом, как вправить челюсть в домашних условиях, стоит помнить, что настоятельно не рекомендуется заниматься самопроизвольным вправлением. Только врач проведет диагностику вывиха нижней челюсти и определит степень тяжести. Только если человек наделен навыками оказания первой помощи и владеет методами вправления, можно попытаться в домашних условиях вправить сустав.

Если он с первого раза не встал на место, то важно сразу же отвезти больного в медицинское учреждение. В домашних условиях можно облегчить состояние человека, оказав первую помощь.

Лечение вывихов упражнениями

При помощи специальных занятий можно нормализовать подвижность челюсти, укрепить мышечную ткань и побороть напряжение. Это улучшит процесс кровообращения и приток кислорода к суставам. При помощи выполняемых заданий можно устранить симптомы смещения челюсти.

Укрепление челюсти

Рассмотрим упражнения, которые укрепят челюсть:

  1. Открывая ротовую полость, выполнять задания на сопротивление. Такие упражнения помогут справиться с неприятной симптоматикой. Два пальца подставить под подбородок и немного упираться в него, открывая рот. На протяжении дня выполнять по 6 подходов из 6 повторов упражнения. Но не стоит приступать к процедурам, если они вызывают сильные боли. Если же возникает болезненность, стоит обратиться к лечащему врачу.
  2. Закрывая рот, выполнять упражнение на сопротивление. Открыть рот и подставить два пальца на подбородок непосредственно под нижней губой. При закрытии рта слегка давить пальцами вниз. Такое упражнение укрепляет мышечные ткани. В течение дня также производить по 6 подходов из 6 повторов.
  3. Втягивание подбородка. Стать прямо, расправить плечи и притянуть подбородок к груди, словно нужно сделать его двойным. В таком положении пребывать три секунды. Такое упражнение поможет укрепить мышечные ткани. Выполнять по 10 раз в день.

Фото: упражнения для укрепления челюсти

Если во время упражнений появляется дискомфорт, то не проводить их насильно.

Расслабление челюсти

Помимо упрочения, важно научиться и расслаблять челюсть. Для этого разработаны упражнения:

  1. Пытаться делать так, чтобы зубы не смыкались все время. Это значительно понизит нагрузку на нижнюю челюсть. На протяжении дня кончик языка держать между зубами. Это поможет держать под контролем положение челюстей и не скрипеть зубами. Перед отходом ко сну по максимуму расслабить челюсти и не смыкать их вместе. Возможно личный стоматолог порекомендует персональную капу.
  2. Открывать и закрывать рот. Язык пытаться удержать на небе, медленно открывая и закрывая рот. Такие процедуры помогут снять напряжение и расслабить челюсть. Они являются неотъемлемой частью любого комплекса ежедневных упражнений на упрочение челюсти. Челюсть опускать таким образом, чтобы мышечные не напрягались. Нет нужды в том, чтобы задерживать рот в открытом положении. В течение дня выполнять по 6 подходов из 6 повторов.
  3. Попробовать упражнение «Золотая рыбка». Такое занятие помогает справиться с напряжением. Поставить два пальца в зоне соединения челюстей. Палец другой руки поставить под подбородок. Рот приоткрыть, слегка придавливая на сустав. В день выполнять аналогичное количество раз упражнение. Когда рот открывается, не нужно оказывать сопротивление подбородку. Процедура предназначена только для расслабления челюсти.
  4. Втягивание подбородка. Можно попытаться втягивать подбородок для расслабления челюсти. Плечевые суставы потребуется увести назад, грудь выпятить вперед, подбородок попытаться втянуть, сделав его двойным. В таком положении задержаться на 3 секунды. Упражнение повторять 10 раз.
  5. Занятия дыхательными процедурами. Стрессовые ситуации очень часто заставляют человека стискивать челюсти. Чтобы справиться с напряжением необходимо производить не поспешный вдох носовыми проходами в течение 5 секунд. После выдохнуть также в течение 5 секунд. Упражнение выполнять так часто, как это позволяет организм.

Такие упражнение помогут не просто справиться с проблемами с челюстью, но еще сделать речь более грамотной.

Повышение подвижности

Есть ряд упражнений, которые помогут повысить подвижность и бороть болевые ощущения. Рассмотрим основные:

  1. Между зубами разместить дополнительный предмет, чтобы совершить занятие на перемещение нижней челюсти вперед и назад. Деталь поместить таким образом, чтобы она была под прямым углом к лицу. Нижнюю челюсть выдвинуть вперед, чтобы выступающий предмет направить к потолку. Освоив занятия с одним предметом, можно приступить к применению более толстых предметов. Постараться выбирать те предметы, которые предназначены для размещения в ротовой полости.
  2. Исправление осанки. Многие люди во время передвижения вытягивают голову немного вперед. По этой причине нарушается естественная осанка. Потребуется встать к стене, лопатки свести вместе и постепенно выдвинуть нижнюю часть. Нижняя челюсть должна коснуться груди. Это поможет привести позвоночник в естественное положение.

Каждому упражнению необходимо уделять особое внимание и выполнять правильно, чтобы не усугубить проблему.

Подвывих челюсти, симптомы и лечение которого определяются врачом, является опасной травмой, которая требует особого внимания и врачебной помощи. При своевременной терапии можно избежать большей части осложнений. Но если не предпринимать никаких мер, это грозит вторичным вывихом и другими патологиями.

Прогноз и профилактика

Прогноз терапии положительный, но только при соблюдении всех наставлений лечащего врача. Но от повторного вывиха никто не застрахован. В профилактических целях рекомендуется выполнять следующее:

  • использовать специальные протезы, которые ограничивают открывание ротовой полости;
  • коррекция зубов, которая может провоцировать смещение нижней челюсти;
  • своевременная терапия и протезирование зубов, отвечающих за нормальное положение челюсти;
  • занятия миогимнастикой для упрочения жевательных мышц.

Фото: осмотр челюсти у врача

Во избежание вывихов и других травм важно следить за амплитудой открывания рта и проводить профилактику.

Источник: bitravma.com


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.