Панорамный рентген челюсти


Качество лечения зубов зависит от точности поставленного диагноза. Панорамный снимок зубов помогает найти причину стоматологических заболеваний. Однако некоторые пациенты проявляют беспокойство по поводу рентгеновского излучения, опасаясь причинения вреда своему здоровью. В статье мы рассмотрим вопрос необходимости таких снимков, вреда здоровью организма и иные связанные с этой процедурой моменты.

панорамный снимок зубов по омс

Что это такое ортопантомограмма

Панорамный снимок зубов, или сокращенно ОПТГ от слова «ортопантомограмма», это двухмерное изображение челюсти пациента в разрезе. По сути, это обычный рентген, так как для снимка используется именно рентгеновское излучение и рентгеновский аппарат ортопантомограф. Вот здесь и начинаются опасения пациентов за свое здоровье, ведь рентгеновское излучение приносит вред организму.

Что видно на изображении:

  • обе челюсти;
  • все зубы вместе с корнями;
  • состояние костной ткани;
  • челюстные суставы;
  • гайморовы пазухи.

Врач получает панорамную картину черепной коробки пациента и может поставить самый точный диагноз.

Однако панорамный снимок все же отличается от привычного рентгена и иных методов аппаратной диагностики: телерентгенографии, томограммы.

Когда делают рентгеновский снимок, работает визиограф. С помощью такого аппаратного исследования можно увидеть максимум два рядом стоящих моляра. То есть, получается прицельный снимок в двухмерной плоскости. Сделать рентген можно в любой государственной клинике.

Ортопантомограмма

Ортопантомограмму делают при помощи компьютерного томографа. В результате получается панорамное изображение челюсти в двухмерном пространстве. Диагностику можно сделать в любой государственной либо частной клинике. Цена в разы дороже: от 1000 рублей.

Ортопантомограмму

Телерентгенография

Телерентгенография тоже проводится на компьютерном томографе. Однако по сравнению с ортопантомограммой врач видит уже всю черепную коробку в фас и профиль. Соответственно, это более информативная диагностика, чем первые две. Метод обследования применяется для решения вопросов хирургического порядка и ортодонтии. Процедура стоит от 2000 рублей.


Томограмма

Томограмма (или компьютерная томография, КТ) также проводится на компьютерном томографе. Однако врач уже видит объемное трехмерное изображение: не только костную ткань, но и мягкие тоже. Данное обследование проводят для решения вопросов по имплантации и хирургии. Снимок делают в частных клиниках, цена за работу стартует от 1500 рублей. Можно сделать сегментарную томограмму (отдельный участок челюсти): это будет дешевле.

Какой метод лучше

Какой из методов обследования предпочтительней? Это зависит от вопроса, который необходимо решить. Чтобы вживить имплант, лучше сделать снимок в трехмерном изображении. Если нужно вылечить всего один моляр, достаточно простого рентгеновского исследования.

В частных клиниках пациентам на первом приеме предлагают сделать панорамный снимок. Это необходимо для отслеживания динамики изменений состояния челюсти и зубов. Изображение будет храниться вместе с карточкой пациента. Иногда такая услуга проводится бесплатно, все зависит от клиники.

Минусы

У каждой медицинской процедуры помимо плюсов существуют минусы. Рассмотрим их в отношении панорамной диагностики:

  • ОПТГ не всегда дает точную информацию, так как изображение получается не объемным, а двухмерным. В этом отношении все же КТ намного информативнее.
  • Иногда искажение изображения достигает 30%, что отрицательно сказывается на точности диагностики.
  • ОПТГ не дает полной информации о трех корневых зубах, так как делает двухмерное изображение в срезе. Корни таких зубов располагаются сразу в трех плоскостях, а изображение получается только двухмерным.

В соответствии с этим многие дантисты называют ОПТГ примерной диагностикой, которая дает лишь общее представление о состоянии зубов и челюсти. Когда нужно увидеть трещину в корневом канале или запломбировать изогнутый корневой канал, прибегают к иным формам исследования.

где сделать панорамный снимок зубов

Показания

В каких случаях не обойтись без рентгенограммы? Таких ситуаций несколько:

  • перед началом ортодонтического лечения;
  • для детальной диагностики челюстно-лицевого аппарата и зубного ряда;
  • перед планированием операции;
  • для обнаружения локализации очага воспалительного процесса;
  • при диагностике пародонтита;
  • в имплантологии.

Ортодонтическое лечение

Ортодонтическое лечение всегда предваряется обследованием челюстного аппарата. На изображении хорошо видна корневая система, ее состояние. На основе полученной информации ортодонт подберет метод коррекции прикуса. Панорамный снимок зубов обязательно делают детям, так как врач должен увидеть анатомические особенности строения челюстной системы и зачатки еще непрорезавшихся моляров. Важно заранее увидеть, в каком направлении будут расти зубы, в каком состоянии находится корневая система — ее устойчивость.

В каких случаях проводится комплексная диагностика всей зубочелюстной системы? Этот метод обследования позволяет:


  • выявить патологии прикуса у маленьких детей;
  • своевременно обнаружить скрытые очаги воспалительного процесса и непроявленные проблемы;
  • обнаружить зачатки формирования опухолей и новообразований;
  • проконтролировать качество запломбированных корневых каналов;
  • проверить состояние костной ткани;
  • увидеть иные скрытые проблемы.

Взрослым пациентам очень важно проходить ежегодные обследования и делать панорамные снимки, чтобы своевременно выявить патологию.

Также на рентгенограмме можно увидеть скрытый кариес.

Перед операцией

Рентгенограммы перед планированием операций в стоматологии крайне важны. Хирургу необходимо видеть рядом стоящие моляры, состояние их корней, близость нервных окончаний соседних моляров. Также перед операцией следует выявить наличие переломов корней, очаги воспалительного процесса и прочие нюансы. В противном случае хирург будет оперировать «вслепую». Так что пройти сделать панорамный снимок в интересах самого пациента.

снимок зубов

Обнаружение опухолей

Обнаружение локализации воспалительного процесса представляет определенный интерес для врача и самого пациента. Потому что в большинстве случаев пациенты жалуются не на больной зуб, а на рядом стоящие здоровые моляры.


Панорамный снимок делают также при трудном прорезывании зубов мудрости.

Пародонтит

Пародонтит — опасное заболевание десен, которое разрушает также костную ткань. Панорамный (круговой) снимок позволяет увидеть глубину поражения тканей, глубину пародонтальных кармашков и поставить правильный диагноз.

Имплантация

Имплантация — современный метод восстановления линии улыбки и функциональности челюстной системы. Панорамная диагностика (лучше делать компьютерную томограмму) перед вживлением имплантов поможет выявить патологию гайморовых пазух, при которой имплантацию проводить категорически запрещено.

Также КТ делают и после вживления имплантов, чтобы проконтролировать качество работы. Изображение показывает состояние костной ткани, что особенно важно при вживление титановых элементов.

Как делают снимки

Процедура диагностика пантомографом не занимает много времени и проста в исполнении. Пациенту кладут в рот специальную палочку из медицинской пластмассы, которую он должен сжать зубами. Перед проведением процедуры необходимо снять все металлические аксессуары: кольца, серьги, часы, колье. Пациенту предлагают надеть свинцовый фартук, который защищает от вредных излучений.

После включения аппарата вокруг головы пациента начинает вращаться цифровой датчик, который сканирует челюсть и височную зону. Вся процедура занимает не более минуты. Затем доктор анализирует полученные данные, заносит информацию в компьютер или на флеш-карту, делает снимок.

Иные виды диагностики


Снимок челюсти делают на специальном аппарате под названием ортопантомограф. Этот аппарат представляет собой рентгеновский механизм для сканирования всей челюстной и височной зоны. Существуют две разновидности пантомографов: цифровые и пленочные (аналоговые). Пленочные механизмы требуют фотолаборатории, а цифровые — наличия компьютера. Цифровые пантомографы удобнее в работе, а доза облучения у них в разы меньше.

В современной стоматологии все реже применяют пленочный ортопантомограф, так как картинки получаются нечеткими и быстро стираются. Новейшая аппаратура основана на цифровой технологии, а методы обследования не приносят организму вред. Получаемое в результате цифровое изображение можно напечатать на фотобумаге либо сохранить на любом носителе.

Однако в некоторых государственных клиниках еще сохранилась старая аппаратура пленочного типа. Если вы будете делать панорамный снимок зубов по ОМС, будьте готовы к такому повороту событий.

прицельный снимок

Изображение можно получить и при помощи других аппаратных инструментов. Поэтому панорамный тест делают также с помощью:

  • компьютерной томографии;
  • телерентгенограммы.

Компьютерная томография

Конусно лучевые томографы позволяют делать панорамные снимки челюсти, что облегчает работу стоматологов и ортодонтов. Панорамное изображение всей полости рта помогает правильно поставить диагноз, назначить коррекцию прикуса и вживить импланты. Однако этот вид диагностики противопоказан лицам, страдающим клаустрофобией и патологической подвижностью (не могут спокойно сидеть на одном месте). Беременным следует отказаться от данной процедуры, кормящим женщинам следует воздержаться от ГВ в течение двух суток после обследования.

Телерентгенограмма

Телерентгенография назначается при установке брекет-систем либо имплантов, мостов. Также процедура является частью ортодонтического лечения и хирургии. Лучевая нагрузка при данном виде исследования минимальна, не представляет угрозу для пациента. Эту процедуру проводят даже маленьким детям, если существуют подозрения на аномалию строения зубочелюстной системы.

Разновидности телерентгенограммы:

  • фронтальная;
  • боковая;
  • аксиальная.

При фронтальной диагностике изображение делают спереди и сзади. Боковую телерентгенограмму делают при нарушениях прикуса, эта процедура является обязательной при установке брекетов. Подбородочная (аксиальная) рентгенограмма является уточняющей (дополнительной). Она необходима для полной картины строения черепной коробки пациента в трехмерном изображении. Эту процедуру обязательно проводят при установке имплантов верхней челюсти.

Преимущества телерентгенограммы:


  • полученное изображение максимально приближено к реальным размерам черепа пациента;
  • результат исследования готов уже через несколько минут после снимка;
  • доза лучевой нагрузки на пациента ничтожно мала.

Такой вид исследования предпочтителен для пациентов с клаустрофобией, которых пугает вид кабины томографа. У данного типа диагностики практически отсутствуют недостатки. Однако фактор грамотности врача тоже следует учитывать: нужно уметь правильно расшифровать рентгенограмму.

чтение снимка зубов

Распространенные вопросы

Насколько безопасно проведение рентгеновской диагностики?

Врачи ответственно заявляют, что данную диагностику можно проводить несколько раз в год без вреда здоровью. Свинцовый фартук не говорит о том, что проведение исследования смертельно опасно для пациента. Фартук надевают для защиты щитовидной железы от облучения. Фартуки принято надевать в стоматологии, травматологии и др, так как пациент получает дозу радиации ежегодно во время флюорограммы.


Как часто разрешается облучаться?

Так как лучевая нагрузка на организм при проведении ортопантомограммы небольшая, то исследования можно делать в соответствии с необходимостью. То есть, сколько нужно для лечения. Однако существует и ограничение: не более 80 снимков в год. Эта цифра учитывает профилактическую флюорограмму, а не только стоматологические снимки.

Насколько опасен рентген беременным?

Рентгенограмму беременным делают лишь в крайнем случае, если того требует спасение жизни женщины и плода. Однако в первом триместре какие-либо манипуляции с рентгеновскими лучами проводить запрещено: это негативно скажется на состоянии зародыша. Относительно безопасным является второй триместр, когда все внутренние органы и системы малыша сформированы. На третьем триместре делать рентгеновский снимок очень опасно, так как это может привести к преждевременным родам.

Делают ли рентген детям?

В стоматологической практике делают снимки молочных зубов при подозрении на кисту либо скрытый очаг воспаления. Для диагностики достаточно прицельного снимка, доза облучения при котором предельно мала. Чтобы организм получил вред, нужно за год сделать 100 таких диагностик либо за день более пяти. Подросткам можно уже делать ОПТГ, так как они понимают требование стоять спокойно и не плачут во время процедуры.

ортопантомограф

Итог


Чтобы качественно вылечить зубы, нужно иметь представление о состоянии челюсти и костной системы. Эту информацию может предоставить рентгенограмма, которая проводится специальным аппаратом ортопантомографом либо компьютерным томографом. Снимок делают в каждой частной клинике и государственных учреждениях. Стоимость зависит от аппаратуры и тарифов частных клиник. В государственном учреждении можно сделать рентген бесплатно по направлению либо за небольшую плату в 300 рублей.

Ортопантомография представляет собой панорамный снимок обеих челюстей в разрезе в двухмерной плоскости. Отсутствие объемного изображения является частой причиной неверно поставленного диагноза. Также двухмерное изображение не позволяет увидеть микротрещинки на корнях зубов, а у трехкорневых зубов просматриваются только 2 корня. Перечисленные недостатки говорят в пользу компьютерной томографии, хотя она стоит в разы дороже.

Панорамную диагностику рекомендуется делать не только во время лечения зубов и вживления имплантов: ее необходимо проходить ежегодно в профилактических целях. Это позволит своевременно обнаружить скрытый кариес, внутренние очаги воспаления, кисты, опухоли, новообразования.

Источник: CreateSmile.ru

Когда необходима ортопантомограмма?

Термин ортопантомограмма есть не что иное, как панорамный снимок челюстного ряда, где достаточно хорошо просматривается состояние всех его составляющих, височные и челюстные суставы, гайморовы пазухи.

рентген всех зубов цена

Данный способ диагностики показан в следующих случаях:

  • при ортопедических мероприятиях, связанных с процессом имплантации – так доктор сможет дать объективную оценку состояния костной ткани, корня зуба и грамотно определит тип конструкции.

    Правильный выбор – обязательное условие, в противном случае пациенту грозит полная потеря чувствительного рефлекса в области подбородка и губы, прикрывающей нижнюю челюсть;

  • для проверки результативности стоматологического лечения, целостности корня и оправданности процедуры искусственного протезирования;
  • для грамотного индивидуального подбора варианта брекетов и устранения аномалии прикуса;
  • при оперативном вмешательстве;
  • в сложных случаях зубного удаления, когда необходима клиническая оценка не только пораженного органа, но и соседних зубов и мягких тканей;
  • при прорезывании детских зубов с целью выявления дефектов и патологий их роста;
  • для выявления стадии развития пародонтоза – какова глубина карманов, в каком состоянии и какой высоты перегородки;
  • чрезмерная расшатанность челюстного ряда;
  • механические травмы челюсти;
  • воспалительные процессы – флюс, киста;
  • для своевременного определения опухолевых новообразований.

Кроме того, уместно сделать панорамный снимок с целью контроля восстановительной динамики в послеоперационный период, а также после курса терапии. Это позволит вести контроль:

  • эффективности выбранного метода лечения – это точность и оправданность, степень коррекции патологий челюстного ряда;
  • в период прорезывания зубов, развития искусственно монтированных зубных пластин у детей с сильно запущенными дефектами прикуса;
  • качества проведенной операции, процессов заживления, принятия имплантатов.

рентгеновский снимок зубов

Сложные хирургические случаи, к которым можно отнести и имплантацию, коррекции зубных патологий, чреваты проявлениями рецидивов и разных форм осложнений, воспалительных процессов. Для их недопущения либо пресечения на этапе развития назначается панорамный снимок.

Это позволяет доктору не только грамотно выполнить все манипуляции, но и снизить возможные риски и нежелательные постхирургические последствия.

На данный момент такой способ диагностики – своего рода компромиссное решение бюджетного обследования и быстрой, предельно точно представленной клинической картины состояния ротовой полости.

Противопоказания

Конкретных противопоказаний, которые могут стать причиной невозможности данной манипуляции, не существует. Есть только определенные требования и ограничения по ее проведению, которые врачи стоматологи стараются неукоснительно соблюдать:

  • предельная ежегодная норма проведения рентгеновского панорамного снимка – не более 100 раз;
  • частота проведенияпо одному разу до и после проведения стоматологических мероприятий – с целью сравнительной динамики результата.

Есть ли вред от облучения?

Бытует мнение о вредном излучении во время проведения процедуры. Это заблуждение: негативное воздействие лучей на организм минимально и абсолютно безопасно.

современный аппарат не дает облучения

Снимок не опасен для беременных женщин, риски от него соответствуют рискам от проведения терапии в целом.

Если острой необходимости нет, то рентгеновское обследование можно отложить на некоторое время, но не из-за вреда, который он якобы может принести, а вследствие общих рекомендаций – не проводить во время беременности манипуляции терапевтического, хирургического характера, которые не имеют срочных показаний.

Дети также входят в группу риска – им показано в случае необходимости панорамное обследование челюстного ряда.

Что видно на рентгене?

Визуально в ротовой полости стоматолог сможет увидеть максимум половину мягких и твердых тканей. Остальное глубоко спрятано от докторского глаза.

Однако все скрытые участки можно легко рассмотреть на ортопантомографическом снимке, без которого поставить правильный диагноз иногда бывает очень трудно. Читают готовый результат в зависимости от типа оборудования:

  • в качестве бумажного или пленочного варианта;
  • анализируют на экране монитора.

Панорамный рентген предоставит специалисту:

  • порядок расположения зубного ряда в челюсти и относительно друг друга, также будут видимы крайние восьмерки, даже если они находятся внутри челюсти, и непрорезавшиеся постоянные зубки у детей;
  • степень прорезывания зубов мудрости;
  • полноценность формирования корней;
  • состояние и форму костной структуры челюсти;
  • внутреннюю структуру мягких тканей;
  • степень симметричности расположения челюстных суставов друг относительно друга;
  • состояние пломбированных органов, качество санированных каналов.
  • дефекты строения челюстного ряда;
  • присутствие ретенированных участков и мониторинг их состояния;
  • аномалии пародонта.

оснащение клиник разное

В некоторых клиниках установлено оборудование, позволяющее получить дополнительную информацию в 3D-проекции – изображение поворачивается под нужным углом. Так можно исследовать ткани послойно.

Виды ОПТГ. Используемое оборудование

В отечественных медицинских учреждениях применяют два вида ортопантомограммы (далее, ОПТГ) – с использованием пленки и современных цифровых технологий.

В первом случае доза излучения несколько выше, а на обработку и проявления негатива требуется специальное лабораторное оборудование и дополнительное время. Кроме того, результат плохо хранится – под влиянием света снимок начинает выглядеть нечетко, что считается недостатком способа.

Во втором – результат хранится на носителе информации неограниченное количество времени, его можно корректировать – делать четче, ярче, увеличивать или уменьшать в размерах как целиком, так и отдельные его сегменты.

Пленочный снимок делают на специальных аппаратах, работающих с пленкой, цифровой – на современных компьютерных устройствах, у которых имеются неоспоримые преимущества:

  • лучевая нагрузка в три раза меньше, чем при пленочном рентгене;
  • отсутствие процедуры проявки негатива, при которой всегда присутствует риск повредить изображение;
  • точность диагностики в несколько раз больше;
  • доступность мгновенной пересылки;
  • мгновенное получение результата.

Как проводится

Перед тем как начать диагностику, пациенту необходимо снять все металлосодержащие предметы, в том числе и протезы – это может стать помехой полноценному проникновению лучевого потока.

Процедура проводится только при наличии на пациенте спецоборудования – шейного свинцового воротника и фартука. Поскольку агрегат по размерам намного больше среднего человеческого роста, его вручную подгоняют персонально под каждого обследуемого.

Для области челюсти присутствует специальная подложка, делая упор на которую, человек плотно удерживает в зубах пластиковую пластину, а грудную клетку прикладывает к передней платформе.

В момент фиксации снимка нужно сохранять неподвижность, по требованию лаборанта может быть несколько скорректирована поза или положение головы обследуемого.

этапы проведения процедуры

Круговыми движениями в черепной области сканер считывает информацию, которая впоследствии даст специалисту полную клиническую диагностику.

Явным преимуществом данного варианта обследования является возможность корректировать высоту излучателя до размеров роста маленького ребенка или человека в инвалидной коляске.  А благодаря полной безопасности ее назначают стариками и лицам с отклонениями в умственном, физическом и психическом развитии.

Рекомендуем посмотреть видео:

Стоимость

Цена на данную услугу определяется ортопантомографом, на котором она производится, и варьируется в диапазоне от 500 до 1000 рублей. В эту стоимость включена расшифровка результата снимка и последующее его хранение на жестком носителе.

За такую цену обследуемый будет иметь полную картину изображения челюстного ряда и соседних мягких и твердых тканей. Рентген считается объективным в течение 3 – 4 месяцев.

По истечении данного срока целесообразно повторить диагностику, чтобы объективно отследить динамику течения заболевания или качество излечения.

Чем выше комфорт, предоставляемый пациенту во время проведения процедуры, тем дороже услуга. Современные престижные клиники, располагающие новейшим оборудованием, конструктивные особенности которого позволяют проводить манипуляцию лежа, оценивают стоимость снимка на порядок дороже.

Вопрос, куда пойти, чтобы сделать снимок, давно уже перестал быть актуальным. Сегодня в каждом городе к услугам пациента устанавливается самое современное высокоточное оборудование, способное диагностировать заболевание еще на начальной его стадии.

Сделать снимок можно в любом муниципальном учреждении либо в частной стоматологической клинике.

Отзывы

Оставить свое мнение о вопросах, рассмотренных в данной статье, поделиться впечатлениями о получении неожиданных данных состояния зубов после чтения панорамного снимка, можно ниже – в разделе «комментарии».

Источник: zubovv.ru

Общая информация

Общая информация

Базовое исследование в стоматологической практике даёт полную картину для проведения терапевтических, ортопедических, хирургических манипуляций. Без панорамного снимка во многих случаях стоматолог и отоларинголог не начинает лечение.

В запущенных случаях именно круговая дентальная рентгенограмма объясняет причину тяжёлого воспалительного процесса, показывает объём, плотность полуразрушенной костной ткани.

Ортопантомография или же панорамная съемка признана специалистами эффективным методом рентгенографического исследования. Она позволяет увидеть проблемы между зубами, под коронками, а также дать врачу информацию о состоянии височно-нижнечелюстных суставов и гайморовых пазух. Отлично с ней просматриваются и костные ткани, окружающие зуб. С помощью панорамного снимка зубов врач обнаруживает проблемы, которые пока не дают знать о себе какими-то симптомами, но зубы или дёсны от них уже страдают.

В результате ортопантомографии пациент получит обзорный панорамный снимок всех зубов, челюстной зоны и суставов. Лечащий врач проанализирует рентгенографическое исследование, не упустив не одной мелочи, и на основании панорамного снимка зубов сможет принять верное решение о необходимом лечения.

Панорамные снимки зубов рекомендуется проводить ежегодно как профилактический осмотр, а также если планируется:

  • хирургическое вмешательство;
  • имплантация;
  • протезирование зубов;
  • исправление прикуса;
  • наращивание зубов;
  • комплексное лечение ротовой полости.

Особенности:

  • на одном снимке отображается нижняя и верхняя челюсть;
  • врач видит состояние твёрдых/мягких тканей, структуру обеих челюстей;
  • обзорное изображение полностью охватывает зубной ряд до челюстных суставов.

Процесс панорамной съемки

Панорамный снимок делается стоя. Пациент должен снять с себя все металлические предметы (ювелирные украшения, серьги, пирсинг). Для защиты от избыточной дозы облучения на пациента одевается рентгенозащитный свинцовый фартук. Однако доза облучения пациентов цифровыми ортопантомографами в 20 раз меньше по сравнению с пленочными и не превышает ежедневной радиологической дозы, получаемой от естественных источников радиации.

Снимок зубов с цифровых аппаратов можно сразу вывести на монитор компьютера без обработки пленок, что обеспечивает более удобное и долговечное хранение: снимок зубов можно записать на любой цифровой носитель (CD-диск, флеш-карту), распечатать или просмотреть на компьютере.

Что можно рассмотреть на панорамном снимке челюсти

Панорамный снимок даёт подробное, наглядное описание различных участков челюсти. Ортопантомограмма показывает даже скрытые воспалительные процессы, которые невозможно распознать на обычном рентгеновском снимке.

Методика позволяет установить:

  • глубину зубодесневых карманов;
  • гранулёмы, кисты зуба;
  • качество (плотность, объём) околозубной ткани;
  • наличие скрытых кариозных полостей;
  • положение ретинированных (непрорезавшихся) и дистопированных (горизонтально или наклонно растущих внутри десны) «зубов мудрости»;
  • качество пломбирования корневых каналов, состояние пломб;
  • воспалительные процессы верхушки зубного корня в хронической форме;
  • развитие воспаления мягких тканей в ранней стадии;
  • состояние гайморовых пазух, височно-нижнечелюстного сустава, всех зубов;
  • отоларинголога интересует проникновение зубных корней в верхнечелюстную пазуху. Своевременное выявление дефекта объясняет некоторые причины болезней ЛОР-органов.

Обратите внимание! При подготовке к хирургическому вмешательству любой степени сложности ортопантомограмма обязательна. Подробная, точная картина состояния зубочелюстного аппарата даёт дополнительные сведения челюстному хирургу, предотвращает врачебные ошибки. Экстракция единиц с несколькими корнями, ретинированных или полуретинированных «восьмёрок» также требует наличия панорамного снимка.

Преимущества

Современная методика рентгеновского исследования имеет много положительных сторон:

  • максимальная точность исследования, выявление мельчайших дефектов на ранней стадии;
  • безопасность: мощность лучевой нагрузки во время процедуры не превышает 0,02 Мзв. Подобную дозу человек получает во время длительных перелётов на воздушных судах;
  • применение цифрового оборудования снижает время исследования в несколько раз;
  • круговой рентген позволяет точно диагностировать стоматологические заболевания, даже, со скрытым течением;
  • врач может рассмотреть зубные зачатки;
  • анализ расположения височно-челюстных суставов позволяет распознать артрит: при заболевании наблюдается асимметрия;
  • пациент получает расшифровку снимка на фото или цифровом носителе;
  • каждое изображение заносится в архив. За несколько минут врач легко проследит динамику изменений, скорректирует план лечения;
  • стоматолог получает результат исследования всего через 10 минут. Высокоскоростная обработка данных при помощи компьютерной программы, сохранение изображения на цифровом носителе и в архиве обеспечивают врача развёрнутым материалом для назначения и контроля лечения.

Показания и противопоказания

Показания и противопоказания

Панорамный рентген оказывает минимальное воздействие на организм. По показаниям исследование проводится на определённом сроке беременности, у кормящих матерей, в детском и пожилом возрасте. Круговой снимок зубов не вредит пациентам с ограниченными возможностями, некоторыми отклонениями в развитии.

Показания

Панорамный снимок в обязательном порядке назначается при имплантации. Врач детально рассмотрит костную ткань, состояние, расположение зубных корней/гайморовых пазух. Подробное изображение помогает точнее составить план лечения. Ортопантомограмма обязательна во время имплантации для контроля вживления «искусственных зубов». Читайте также — Нейлоновые протезы: плюсы и минусы, показания и противопоказания, альтернативы

Существует немало других показаний для выполнения панорамного рентгена:

  • подготовка к протезированию, хирургическому вмешательству в ротовой полости;
  • перед удалением зубов мудрости, других проблемных единиц;
  • пародонтит;
  • устранение подвижности зубов;
  • подозрение на кисту, гранулёму у корня зуба;
  • абсцесс в ротовой полости;
  • изучение динамики роста коренных зубов;
  • травмы челюстной системы;
  • разрушение более половины костной ткани;
  • воспалительные процессы в мягких тканях полости рта.

Противопоказания

Методика не имеет ограничений, но на всех сроках беременности требуется взвешенный подход к назначению рентгеновского исследования. Круговая дентальная рентгенограмма разрешена только с согласия гинеколога, наблюдающего беременную.

Ортопантомограмма не наносит вреда детям, но в раннем возрасте обязательна консультация педиатра. Благодаря минимальной дозе, короткому периоду облучения панорамный рентген неопасен для детей, но слишком часто выполнять исследование не стоит.

Врачи заверяют пациентов:

  • соблюдение мер радиационной защиты исключает получение повышенной дозы рентгеновского излучения;
  • воздействие длится не более 30 секунд, пациент получает не более 0,02 Мзв.

Важно! Чем точнее пациент выполняет рекомендации врача, тем выше вероятность, что снимок получится правильным. По просьбе рентгенолога, контролирующего процесс на мониторе, иногда нужно наклонить, поднять или повернуть голову вправо – влево. Определённое положение губ и челюстей обеспечивает качество снимка с первого раза.

Как проходит процедура

Как проходит процедура

Подготовка:

  • исследование проводится в специально оборудованном кабинете;
  • пациент обязан снять с шеи, ушей, головы металлические предметы. Очки, серёжки, бижутерия, съёмные протезы с металлическими деталями мешают рентгенографии;
  • для защиты от радиационного излучения на грудь надевается свинцовый фартук, область шеи закрывает специальный воротник.

Этапы процедуры:

  • пациент становится к специальному аппарату – ортопантомографу, прижимает грудь к платформе;
  • для удобства есть специальные поручни. Во время исследования нужно стоять ровно;
  • осталось прикусить зубами пластину из пластмассы и сохранять правильное положение челюсти: губы закрыты, язык хорошо прижат к нёбу;
  • в течение процедуры трубка-сканер двигается около головы, издаёт небольшой шум. Изображение сразу же передаётся на цифровое устройство или плёнку;
  • в некоторых случаях врач-рентгенолог просит пациента поднять, наклонить или повернуть голову;
  • процесс занимает до 30 секунд, дискомфорт, болезненность отсутствует.

Цифровой или аналоговый ортопантомограф

Постепенно цифровые технологии вытесняет устаревшие аналоговые модели аппаратов для панорамных снимков. Результаты исследования, проведённого с применением цифрового ортопантомографа, хранятся в компьютере. По желанию пациент в любой момент может получить снимок на флэш-накопитель или CD-диск.

Преимуществ у цифрового аппарата немало:

  • высокая скорость обработки данных;
  • минимум времени на исследование: доза облучения существенно снижается;
  • после сеанса изображение зубочелюстного аппарата появляется на мониторе;
  • врач может рассмотреть мельчайшие детали: при необходимости легко увеличить изображение при помощи специальных сервисов;
  • отпадают дополнительные затраты на плёнку;
  • распечатанный цифровой снимок имеет более чёткое изображение, долго не тускнеет;
  • неудачное проявление плёнки требует повторного снимка, с цифровым носителем таких проблем нет;
  • при необходимости рентгенолог может за несколько секунд отправить снимок лечащему врачу по интернету;
  • срок хранения данных на цифровом носителе, жёстком диске компьютера неограничен, в отличие от фотоплёнки, со временем теряющей чёткость изображения.

Стоимость

Круговой рентгеновский снимок стоит от 650 до 1100 рублей. Более высокая стоимость (от 800 рублей) включает выдачу результата на цифровом носителе.

Полный цефалометрический анализ, включающий ортопантомограмму, расчёт моделей, телерентгенограмму, выдачу фотографий или записей на CD-диске обойдётся в 2600–3200 рублей. Составление плана лечения по результатам нескольких исследований (включая ОПТГ) увеличивает стоимость комплексных мероприятий до 3900 рублей.

Ищите клинику с современным цифровым ортопантомографом. Аппарат имеет немало преимуществ по сравнению с аналоговыми моделями. Многие крупные стоматологические центры уже имеют инновационное оборудование.

Теперь вы знаете, что такое панорамный снимок зубов, и в каких случаях без ортопантомограммы не обойтись. Благодаря минимальной дозе облучения, процедура неопасна для различных категорий пациентов.

Найдите клинику с хорошей репутацией, уточните, какая модель аппарата для круговой дентальной рентгенограммы установлена. Выбирайте стоматологический центр, оснащённый инновационным оборудованием. После исследования вы получите качественный снимок на цифровом носителе, а лечащий врач – детальную информацию для составления точного плана лечения.

Источник: zubybolyat.ru

Что такое ортопантомограмма

Рентген зубов, панорамный снимок, ОПТГ-снимок, пантограмма — вот термины, которыми часто называется наиболее новый и самый точный метод диагностики в стоматологии. На самом деле это исследование совсем не страшное и очень похоже на обычную флюорографию.

В последнее время эта услуга пользуется большим спросом, ведь за сравнительно небольшую цену пациент получает детальное изображение всех своих зубов. Кроме того, ортопантомография используется для уточнения сведений о состоянии костей черепа и челюстей, гайморовых пазух, тканей пародонта.

Ортопанорамный снимок, так же как и рентгеновский, проводится с помощью специального аппарата, который носит название ортопантомограф. Детальную информацию о зубном ряде больного и его проблемах этот прибор показывает благодаря лучевому воздействию. Однако не стоит бояться этого исследования. Доза облучения настолько мала, что эта процедура разрешена даже беременным женщинам и кормящим мамам.

Панорамный снимок зубов бывает как в цифровом варианте, так и с помощью пленки. Цифровой вариант больше нравится стоматологам, так как:

  • пациент приносит снимок на цифровом носителе и даже может выслать по электронной почте, если есть срочная необходимость;
  • ОПТГ клиента может храниться в электронной картотека клиники;
  • изображение на цифровой рентгенографии более четкое;
  • при необходимости можно поработать с настройками: усилить контраст и увеличить размеры отдельной визиограммы;
  • позволяет обратить внимание на всю полость рта, даже на зубы, которые не беспокоят, но нуждаются в лечении;
  • сокращает интенсивность облучения и время экспозиции в сравнении с пленочным способом.

Сделав панорамный снимок, пациент получает изображение сомкнутых челюстей, которые как бы улыбаются, при этом края зубных рядов приподняты вверх. Это очень удобно — ведь с помощью одного кадра можно сформировать полное представление о челюстном аппарате и поставить правильный диагноз. На снимке видны сформированные молочные и коренные зубы, их зачатки, скрытый кариес верхней и нижней челюстей, состояние пломб и каналов.

Показания для проведения исследования

Процедура ортопантомографии или панорамной цифровой рентгенографии проводится по разным показаниям как взрослым, так и детям с 5−6 лет. Чаще всего ее проводят, чтобы:

  • составить план санации ротовой полости;
  • оценить и принять меры по устранению неправильного прикуса и других ортодонтических проблем;
  • принять решение по удалению или сохранению проблемного зуба;
  • запланировать мероприятия по протезированию и имплантации;
  • оценить необходимость лечения пародонта.

Также обзорный снимок назначается в том случае, если боль не имеет определенной локализации, то есть непонятно, какой зуб лечить. Получив такую панораму, врач точно увидит наиболее проблемные места и составит подробный план лечения.

Что касается детей школьного возраста, то чаще всего процедуру предлагают пройти в связи с корректировкой прикуса при обращении к ортодонту. С помощью этой процедуры можно увидеть зачатки зубов, которые еще не прорезались, и разработать тактику исправления дефектов зубочелюстного аппарата максимально правильно.

Намного облегчило изобретение ортопантомографа диагностику болезней лор-органов. В практике врача-отоларинголога панорамная съемка используется для оценки состояния гайморовых пазух, носовых ходов и носовой перегородки. Очень часто только после такого снимка многие пациенты узнают об аномалиях в строении челюстей и патологических процессах в костных тканях, а также опухолях лица. Вовремя проведенная диагностика и расшифровка ортопантомографического снимка помогает начать необходимое лечение и избежать осложнений.

Конечно, проведение ортопантомограммы не всегда оправдано. К примеру, после пломбировки каналов вполне допустимо сделать прицельный снимок с помощью визиографа, чтобы убедиться в качестве проведенной работы.

Этапы процедуры

Перед проведением процедуры пациенту не требуется никакой дополнительной подготовки. Обычно больной затрачивает около 15−20 минут своего времени. Существуют разные аппараты, но чаще диагностика делается стоя или сидя, при этом больному надевают специальный свинцовый фартук. Кроме этого, медики рекомендуют снять с себя металлические украшения — сережки, браслеты и тому подобные аксессуары.

Результаты предоставляются на цифровом носителе и дополнительно распечатываются на листе бумаги. Чтение и описание снимка делает уже профильный врач, который и выдал направление на процедуру.

Чтобы процедура прошла быстро, а результаты были качественными, нужно придерживаться рекомендаций врача. Этапы процедуры таковы:

  • прижаться грудной клеткой к платформе аппарата, открыть рот и прикусить зубами специальную пластину;
  • прижать язык к небу и не двигать губами;
  • стоять не двигаясь, пока лаборант включает датчик, а последний совершает круговые вращательные движения вокруг головы;
  • подождать обработки снимка в течение нескольких минут и получить его.

С полученным снимком можно сразу же обратиться к врачу, а также использовать его в дальнейшем.

Достоинства и недостатки

Противопоказаний к проведению процедуры практически нет (кроме первого триместра беременности), а преимуществ очень много, а именно:

  • очень низкая доза облучения;
  • максимально детальное и четкое изображение;
  • возможность хранения на цифровом носителе, распечатывать и использовать по мере надобности;
  • возможность получить информацию обо всех проблемных зубах сразу.

Количество возможных ортопантомограмм практически не ограничено: их можно делать до ста в год, однако вряд ли кому-то назначат такое количество процедур. Обычно назначают две процедуры: до лечения и по его окончании.

Клиники и цены

Если встал вопрос о том, где сделать ортопантомограмму, следует знать, что сейчас эту процедуру предлагают почти все частные клиники больших городов от Ижевска до Москвы.

В государственных стоматологиях зачастую предлагают прицельную рентгенографию, но можно уточнить у лечащего врача, где сделать ОПТГ-снимок. Квалифицированные специалисты, которые заинтересованы в качестве своей работы, с удовольствием направят больного в современный рентген-кабинет, где и будет произведено подобное исследование, а затем помогут расшифровать полученные результаты и проведут необходимое лечение.

Многие пациенты боятся новых технологий и переживают, что в модных стоматологических клиниках с названиями типа «Пикассо» или «Элидент» эту процедуру проведут неправильно и некачественно. На самом деле не нужно бояться современных методов в лечении, ведь они значительно облегчают страдания пациента.

Проведение панорамной зонографии, к сожалению, не входит в полис ОМС, но цены на процедуру ОПТГ вполне доступные и обычно колеблются от 900 до 1500 рублей в зависимости от оборудования. Отличные дентальные и визиографические снимки делают аппараты компании VATECH, поэтому оборудование этой марки часто присутствует в клиниках.

Панорамный рентген челюсти

Некоторые клиники предлагают даже сделать обзорный снимок бесплатно при условии, что дальнейшее лечение будет проводиться их врачами. А своевременное обращение к стоматологу и профилактика кариеса помогут сохранить зубы здоровыми и крепкими.

Источник: zub.clinic


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.