Операция на челюсть для исправления прикуса


Неправильный прикус не только является проблемой эстетичного характера, но и негативно влияет на здоровье и жизнедеятельность человека. Аномалия может спровоцировать нарушение речи, привести к утрате зубов и развитию патологий, связанных с пищеварительной системой, из-за некачественного пережевывания пищи, поэтому исправление прикуса необходимо.

Добиться положительного эффекта при помощи брекетов, капп и других стоматологических конструкций не всегда удается. Тогда прибегают к хирургическому вмешательству. Благодаря современным технологиям операции по изменению мезиального прикуса или других челюстных нарушений и выравнивания зубов проходят быстро и с минимальными неудобствами для пациента.

Показания и противопоказания для хирургического исправления прикуса

Операция на челюсть для исправления прикусаИсправление прикуса хирургическим путем показано в тех случаях, когда:


  • присутствует сильная асимметрия лица;
  • строение зубных рядов имеет выраженное отклонение от нормы;
  • в результате неравномерного распределения нагрузки на верхние и нижние челюсти при употреблении пищи возникает дискомфорт;
  • имеются тяжелые нарушения в функционировании речевого аппарата;
  • деформируются альвеолярные отростки;
  • губы смыкаются не полностью;
  • язык расположен атипично в полости рта;
  • присутствует деформация черепного свода и врожденные аномалии в развитии челюсти;
  • наблюдается дисплазия подбородка;
  • произошло тяжелое травмирование лицевого скелета.

Однако ввиду определенных ограничений проведение хирургической коррекции не всегда возможно. Остеотомия нижней челюсти, как и верхней, противопоказана, если пациент страдает:

  • патологическими нарушениями в работе эндокринной, сердечно-сосудистой, центральной нервной и иммунной системы;
  • сахарным диабетом;
  • инфекционными заболеваниями;
  • туберкулезом;
  • ВИЧ;
  • психическими отклонениями;
  • онкологией;
  • заболеваниями крови, в том числе нарушением ее свертываемости;
  • патологиями костной ткани.

У детей и подростков

Остеотомия верхней челюсти и нижней имеет возрастные ограничения. Это касается детей и подростков. В юном возрасте операции не проводят, так как еще идет рост челюстей, а прикус не сформирован полностью. Пациентам старше 60 лет оперативное вмешательство может быть противопоказано, но все определяется индивидуальными особенностями человека.

Операция на челюсть для исправления прикусаВ отдельных случаях может быть показано хирургическое исправление прикуса у ребенка до окончания его формирования. К челюстно-лицевой операции у детей прибегают, если патологические изменения челюстей сильно выражены, а другие методы лечения не могут дать должного результата (смотрите на фото).

У взрослых

В отношении взрослых именно хирургическое вмешательство является надежным и быстрым способом справиться с проблемой мезиального прикуса и других аналогичных дефектов челюстей. Тем более что такие методы, как ношение брекетов, капп и других стоматологических конструкций усложняют жизнь человеку и часто оказываются бесполезными.

Современная стоматология предлагает несколько вариантов операций по исправлению челюстных проблем в зависимости от сложности дефекта и индивидуальных особенностей:


  • Гениопластику. Устраняются эстетические недостатки. В ходе вмешательства подбородочная часть смещается на среднюю линию.
  • Остеотомию верхней челюсти. Вместе с челюстью правильно располагают зубы и небо. Для этого осуществляются надрезы над зубами и под глазницами, сама челюсть фиксируется специальными шинами.
  • Остеотомию нижней челюсти. Чтобы ее поставить в правильное положение, делают разрез кости за коренными зубами. Удержание челюсти осуществляется при помощи титановых пластин до момента, пока не нарастет костная ткань.
  • Сегментарную остеотомию. Позволяет исправить прикус посредством смещения части челюсти вместе с зубами.

Подготовка к операции

Важным этапом до проведения остеотомии является подготовка к ней. Она включает в себя несколько основных стадий, соблюдение которых позволит избежать осложнений при проведении операции и в постоперационный период, а также обеспечит достижение максимального эффекта:

  1. Сбор анамнеза. Изначально лечащий врач должен быть проинформирован пациентом о наличии любых хронических заболеваний, чтобы скорректировать курс лечения. Ему также важно понимать, что стало причиной неправильного прикуса, является это врожденной или приобретенной аномалией. Плюс ко всему следует сообщить о наличии любых аллергических реакций на медикаменты, так как оперативное вмешательство проводится под анестезией.
  2. Лечение имеющихся заболеваний. В период инфекционной болезни, того же гриппа, ОРВИ или ангины, применение методов хирургии противопоказано, так как есть риск занесения инфекции.
  3. Выравнивание зубов. Часто перед остеотомией пациент носит брекеты в течение 8–16 месяцев.
  4. Компьютерное моделирование. Это позволяет спрогнозировать положение костей и конечный результат, а также все детали предстоящей операции.

Операция на челюсть для исправления прикусаНепосредственно перед осуществлением исправления дефекта от пациента требуется:

  • за 8–10 часов до начала вмешательства прекратить прием пищи, чтобы исключить ее попадание в дыхательные пути;
  • перед самой операцией нельзя употреблять жидкость;
  • запрещается курить и пить алкогольные напитки за 12 часов до оперативного вмешательства;
  • с момента выздоровления после ОРЗ должно пройти минимум 2 недели, прежде чем можно будет проводить остеотомию.

Как проходит операция?

Само хирургическое вмешательство, а точнее, его особенности, напрямую зависит от челюсти, которую планируется оперировать:

  1. Нижняя челюсть. Операция на ней проводится внутри ротовой полости.

    юс этого в том, что на лице не будет видно послеоперационных шрамов и рубцов. Сначала делается надрез слизистой оболочки и надкостницы. Он осуществляется по крыловидно-челюстной складке. Потом границы разреза раздвигают с целью обеспечения доступа к челюсти. После этого при помощи специальной пилы распиливаются пластины, фрагменты которых разделяют с обеих сторон. Далее челюсть устанавливается в требуемое положение и фиксируется при помощи титановых винтов.
  2. Операция на челюсть для исправления прикусаВерхняя челюсть. Остеотомию на ней проводят под эндотрахеальным наркозом. Разрез слизистых и надкостницы проводится немного выше складки верхнечелюстного перехода, а границы раздвигаются. Потом наносится разметка на челюстных стенках спереди и по бокам с двух сторон. В соответствии с разметкой проводят распилку, а полученные фрагменты устанавливают в новое положение и фиксируют титановыми мини-пластинами.

Период реабилитации

Достаточно тяжелым и длительным периодом после исправления челюсти хирургическим путем является реабилитация. Ее можно разделить на несколько этапов:


  1. Первые сутки после операционного выравнивания прикуса. На это время для фиксации щек и подбородка пациенту накладывают сдавливающую повязку. Больному запрещают широко открывать рот, чрезмерно усердно жевать и резко сморкаться.
  2. Первые несколько дней после коррекции. Чтобы предупредить развитие инфекции, назначают курс антибиотиков.
  3. Весь реабилитационный период. Стоматолог наблюдает за новым формированием прикуса.
  4. 10–14 дней после хирургической коррекции нижней или верхней челюсти. В этот срок снимают швы и закрепляют резинки на брекеты.
  5. Три – четыре месяца после остеотомии. Из челюстного аппарата убирают винтовые крепления.

К последствиям остеотомии челюсти относятся:

  • появление синяков;
  • отечность;
  • нарушения речи;
  • трудности с употреблением пищи;
  • онемение в области рассечения, а также губ, подбородка и языка;
  • болезненность при открывании рта;
  • кровотечение из раны;
  • чистка зубов становится проблематичной;
  • может повышаться температура.

Все это очень усложняет обычную жизнь человека. Однако эффект, который достигается в результате операции, оправдывает все сопутствующие сложности восстановления верхней или нижней челюсти.

Источник: MikDent.ru

Как проводится хирургическое исправление прикуса и можно ли обойтись без операции


Аномалии прикуса – вещь нередкая. По результатам исследований отечественных и зарубежных экспертов, они встречаются примерно у 80% населения земли. Легче всего исправить неправильный прикус у ребенка, когда челюсть еще окончательно не сформировалась. Но и взрослым современная стоматология предлагает различные методы лечения таких патологий. Далее в материале – полезная информация о том, в каких случаях прибегают к исправлению прикуса хирургическим путем.

Показания к исправлению прикуса хирургическим путем

стоматолог хирургИсправить патологию прикуса капами (элайнерами), брекет-системами и другими ортодонтическими конструкциями порой невозможно. Это может быть обусловлено возрастом пациента или серьезностью патологии зубочелюстной системы. В таких случаях помочь пациенту может только хирургический подход.

Что такое ортогнатическая хирургия? Это серьезная операция, которая направлена на лечение аномалий прикуса, связанных с неправильным расположением верхней и нижней челюстей. Правильная окклюзия и устранение эстетических недостатков достигается за счет хирургических манипуляций над костями лицевого скелета: удлинения, укорачивания, изменения формы и перемещения верхней или нижней челюсти, подбородочного отдела, скуловых костей.


На заметку! Операция – порой единственно возможный вариант исправления серьезных патологий прикуса. После ее проведения у пациентов заметно улучшается речь, восстанавливаются дыхательные, глотательные и жевательные функции. К тому же, исправление патологии в ходе ортогнатической хирургии осуществляется через полость рта, поэтому никаких шрамов и рубцов на лице не останется.

Устранение патологии хирургическим методом проводится тогда, когда традиционное ортодонтическое лечение и ортопедические конструкции (виниры, коронки) бессильны. А также в случаях, когда состояние пациента ухудшается. Например, появляется сильная головная боль, возникают дискомфорт и затруднения при приеме пищи, серьезно нарушается речь.

Как правило, проведение челюстно-лицевой операции рекомендовано при наличии следующих патологий:

  • не смыкание челюстей во фронтальной и боковой зоне, что делает практически невозможным пережевывание пищи,
  • врожденные дефекты развития челюстей, например, смещение положения нижней челюсти, и выраженная асимметрия лица,
  • аномалия зубных рядов, связанная с диспропорцией развития и роста челюстных костей,
  • сильная деформация свода черепа,
  • механические повреждения лицевых костей, челюсти.

На заметку! Самыми частыми показаниями к хирургической операции является нарушение положения и формы нижней челюсти, а также отсутствие смыкания зубных рядов. Но стоит помнить, что одной процедуры может быть недостаточно – довольно часто после смещения положения челюсти нужно проводить дополнительное ортодонтическое лечение. В частности – установить брекеты.


Ограничения на хирургическое лечение

Есть ли противопоказания к такой операции? Безусловно есть, как и при любом другом хирургическом вмешательстве. Проводить операцию нельзя в следующих случаях:

  • плохая свертываемость крови,
  • сердечно-сосудистые патология,
  • заболевания эндокринной и костной систем,
  • снижение иммунитета, вирусные и бактериальные инфекции в стадии обострения,
  • сахарный диабет некомпенсированной стадии,
  • злокачественные опухоли лицевой и ротовой областей,
  • некоторые психические заболевания, при которых пациент не контролирует свое поведение.

Важно! Хирургическую операцию проводят в любом возрасте, даже у малышей, но при условии, что патология не позволяет малышу нормально развиваться, питаться и говорить. То есть ярко выраженные проблемы, которые угрожают жизни маленького пациента.

Этапы операции

Коррекция окклюзии оперативным методом осуществляется в три этапа. Нужно ли готовиться к операции и как подготовиться? Будет ли больно? Как проходит операция, что делают? Об этом и пойдет речь далее.

1. Подготовительный этап


МоделированиеСобирается анамнез пациента и создается компьютерная модель нового лица. Благодаря специальной программе формируется желаемый конечный результат с учетом устранения аномалии прикуса и эстетики. Этим шаблоном будут руководствоваться хирурги в процессе работы, что позволяет достигнуть максимальной схожести запланированного и итогового результата. Анамнез и диагностика пациента нужны для выяснения первопричины патологии, предупреждения возможных осложнений.

Поскольку операция проводится под наркозом, нужно пройти подготовку всего организма, исключить противопоказания, сдав анализы крови, ЭКГ, посетив терапевта и кардиолога при необходимости.

2. Ход операции

Операция проводится под общим наркозом, поэтому никакой боли и неприятных ощущений пациент ощущать не будет. Врач делает надрезы, которые позволяют освободить кости челюсти или даже всю челюсть, выдвинув ее из сустава. Затем кусочки костной ткани перемещаются, устанавливаются в правильном положении и закрепляются в новом месте шурупами и пластинками. Завершающая процедура – шинирование. Шину накладывают примерно на две недели для того, чтобы зафиксировать челюсти в новом положении. Операция может занять от 1 до 6 часов. Это зависит от характера и сложности патологии.

3. Реабилитация

Это довольно длительный процесс, который займет не менее пары месяцев. После операции на сутки щеки и подбородок фиксируют давящей повязкой. Назначается курс антибиотиков, чтобы исключить попадание инфекции и развитие воспалительного процесса. Пациент несколько дней находится в клинике, где доктор следит за положением резинок. Пока шину не сняли, нельзя напрягать челюсть усиленным жеванием, активными движениями, также не рекомендуется сморкаться. Питаться придется через трубочку исключительно жидкими продуктами. Винтовые конструкции удалят только по прошествии 3-4 месяцев.

Ждать ли осложнений

Бывают ли осложнения после операции? В ортогнатической хирургии риск развития осложнений сведен к минимуму из-за тщательной диагностики и планирования на подготовительном этапе. Однако без типичных последствий любого хирургического вмешательства здесь не обойтись.

Так, когда действие наркоза закончилось, пациент может чувствовать сильную боль, онемение в прооперированной области, тошноту. Не повод для волнения – повышение температуры, небольшое кровотечение, затруднения при глотании, жевании и произношении. Помимо этого на лице могут образоваться синяки, гематомы, отеки. Это нормальные последствия операции, которые должны пройти через 2-3 дня.

Важно! Если на третьи сутки общее самочувствие ухудшается, симптомы обостряются, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Возможно, начался воспалительный процесс, который требует дополнительной терапии.

Бояться операции не нужно. Но нужно помнить, что положительный результат зависит и от специалиста. Поэтому обращаться за помощью нужно в проверенные клиники с высококвалифицированным персоналом.

Источник: anZub.ru

Хирургическое исправление прикуса

 

Добрый день, девушки.

Я решила написать этот пост после прочтения некоторых комментариев в недавнем посте про пластическую хирургию. Может быть, кому-то он покажется полезным.

Я не помню момент, когда отчетливо поняла, что у меня неправильный прикус. Родители, безусловно, оказались проворнее меня и лет в 12-13 меня отвели к ортодонту. Мне назначили курс лечения «от трех месяцев до бесконечности» и изготовили съемные пластины. Тогда и родители наивно полагали, что мой вариант — это как раз «три месяца». Все оказалось еще печальнее, чем «до бесконечности». Тогда мне никто почему-то не сказал, что, например, одними пластинками удлиненную ветвь кости не укоротить. Что эта самая ветвь растет до 25ти лет. Что съемные пластинки для 10-ти летнего ребенка, не сильно обеспокоенным такими глупостями — это деньги и время на ветер. Как следствие — вся эта затея оказалась загубленной почти на корню. Я ясно помню момент, когда мама спросила у меня «А как же твой прикус?», а я ответила «Проживу и так как-нибудь». Ооооо. Так я не заблуждалась даже тогда, когда в первый раз выходила замуж.

Лет в 19 в мою голову начала закрадываться мысли «а что если все-таки поставить брекеты?». Но опять же, в силу излишней самостоятельности и полного пофигизма к своему здоровью, все это оставалось на этапе озаряющих мое сознание случайных вспышек ума. До врача я не дошла и тогда. Окончательно ко мне пришла идея вылечить себя в 25 лет. Именно вылечить. Ибо к этому возрасту в мою копилку жизненных неурядиц наряду неудачным замужеством присоединились довольно ощутимые проблемы со здоровьем. И все из-за неправильного прикуса. Когда я пришла на консультацию к ортодонту, мне был задан всего один вопрос : «Зачем Вы хотите это сделать?». Я минут 15 ныла про постоянные головные боли, проблемы с ЖКТ вследствие плохо пережеванной пищи, плохой сон. Про чисто эстетические проблемы я не стала упоминать, они просто орали о себе на моем лице)). Меня сразу предупредили, что хирургическое изменение прикуса — это очень, очень сложная операция. Которая требует такой же сложной и долгой подготовки. Для начала мне назначили курс лечения с помощью брекет-системы. Время носки не оговаривалось. Как получится — так и получится. Ортодонт спросила у меня — «Как будем делать? Красиво или чтобы побыстрее, но страшноватенько?». Я выбрала второй вариант. Страшноватенько — это брекет-система самой сильной тяги из нержавейки. Никакой керамики, никаких невидимок, только хард-кор. Брекеты я носила 7 месяцев. Параллельно со мной брекет-систему поставила моя ближайшая подруга. У нее все было модно и симпатично. Ей даже нравилось улыбаться. К слову. Она носила свою керамику 2,5 года. И она не исправляла прикус, только эстетику зубов восстанавливала. Поэтому что я хочу сказать всем тем, кто решился на брекеты: не идите на поводу у моды, не смотрите на реакцию окружающих. Думайте в первую очередь о себе и о своем здоровье. Вся эта лабуда с невидимыми брекетами так и останется лабудой. Я недели через 2 после начала лечения забила на то, что подумают окружающие и ухмылялась наглой улыбкой, показывая все свои 32 брекета.

Тот момент, когда мне сказали, что я готова к операции, я не забуду никогда. Я просто пришла на очередную консультацию, полагая, что 7 месяцев для брекет системы — это ничтожно мало. Правда мне повезло, мои зубы хорошо поддались дрессировке и я быстро добилась идеальной зубной картинки. НО. Моя челюсть выдвинулась вперед еще на пару сантиметров. Стоит сказать, что это было не очень веселое зрелище. Но такой итог предполагался. Врачи, как правило, сразу предупреждают, что будет такой эффект. Чтобы ты сразу был готов испугаться авансом. Все же помнят многострадальную челюсть Ксении? Так вот, моя там и рядом не стояла. Я была ОЧЕНЬ ЭФФЕКТНА. Но опять же, меня это не сильно парило, поскольку я находила утешение в пряниках с начинкой и велосипеде. 

Сама операция. Перед тем, как вколоть мне лошадиную дозу снотворного, врач пообещал, что через 2-3 часа я проснусь и мы поговорим о том, как я себя чувствую. В 25 я еще была наивной чукотской девушкой и поверила. А зряяяяяяя. На операцию меня повезли в 9 утра, а очнулась я в 3 часа ночи. Случайно. Просто каким-то образом я услышала, как врач говорит моей маме по телефону, что я потеряла много крови и что-то о стремительно рухнувшем уровне сахара в моей крови. Мне стало любопытно, отчего и как он вдруг так рухнул. Я приоткрыла глаза и поняла, что мне худо. Совсем худо. Что горло не прекращая дерет, что хочется пить, что голова разлетается на кусочки, а правая рука мне не подчиняется. Руку я просто не чувствовала от локтя до кончиков пальцев. Это я потом уже выяснила, когда смогла орать как белый медведь в жаркую погоду, что во время операции мне передавили все сосуды в руке. И что еще пару месяцев руки у меня не будет.

В реанимации я подзадержалась. Но опять же, то ли в силу природного кретинизма, то ли потому, что не привыкла вот так вот просто лежать, на следующий после операции день я решила незаметно  от санитарок прокрасться в уборную. И моя затея увенчалась бы успехом, если бы не та злосчастная потеря крови. Я доползла до зеркала и успела посмотреть на себя. Из глубины зеркала на меня глядела какая-то посторонняя девочка 15-ти лет с губами Виктории Бони. Помню, что ни реки крови, стекающие с меня в тот момент, ни перебитый нос не произвели на меня столь сильного впечатления, как эти губы))). На следующий день приехала мама и прошла мимо моей койки. Меня не узнала родная мать. Сейчас мы часто ржем над этим). Мне вспоминается недавний коммент сплетницы в посте про операции Собчак о том, что «не может операция на челюсти изменить человека до неузнаваемости». Как Вам сказать… Я за месяц до операции поменяла загран. И вот уже в ту ночь в уборной, когда я глумилась над губами Бони я поняла, что с паспортом я явно поторопилась. 

Я не сильно разбираюсь в медицинских делах, но сильно любопытна. Поэтому однажды под видом того, что мне срочно, прямо сейчас нужно сходить на ЭКГ, я выкрала свою карту, чтобы узнать, что конкретно со мной делали. Оказалось, что мне пилили кости на нижней челюсти и скрепляли все это какими-то стальными штуками. Именно пилили. Все манипуляции проводились «изнутри», то есть никаких швов и ран на внешней стороне лица у меня не было. Потом все это богатство с укороченной костью скреплялось резиночками на брекетах, чтобы челюсть какое-то время была без движения. Сразу скажу, без движения она была 2,5 месяца.  Помню, что первые 1,5 месяца, пока рот не открывался, чутко хотелось жрать. Не важно что. Лишь бы что-нибудь поесть. «Питалась» я это время бульонами, водой и жидкими йогуртами. Которые могла протянуть в себя через трубочку, которая вставлялась в редкий зазор между коренными зубами с одной стороны челюсти. Мне же поставили хорошие брекеты!!!! У меня же была идеальная эстетика без пробелов и щелей. После 3-х дней реанимации меня взвесили как тушку индейки и оказалось, что я похудела на 8 килограммов. За 3 дня. Надо сказать, что я и без реанимации была не сильно пухлой — при росте 172 см я вешу 52-53 кг. Я тогда лихорадочно прикидывала, если ли в детском Ланвин вещички на новую меня). 

За 1,5 месяца без еды я потеряла еще килограмма 3. Больше организм не сбрасывал, очевидно для того, чтобы я хоть как-то могла передвигаться самостоятельно. А передвигаться было сложно. Меня мотало из- стороны в сторону от истощения, плюс очень болела голова. Болела она ото всего. Повернула голову — получи. Что-то промямлила между зубов маме — получи. Мама приходила ко мне на 15 минут в день, а я все 15 минут сидела и думала, когда же это закончится, я ведь не могу просто сидеть, это аааааааааааааааааааааааааааад. Очень болезненные уколы. Обезболивание раз в 3 часа. Не сделали — сдохнешь. Обязательное снотворное на ночь. Иначе не уснуть. Все эти жуткие постоянные процедуры по взятию крови, когда ее уже просто неоткуда было брать, кругом налеплены катетеры, пластыри. Я вообще не сторонник нытья по какому-либо поводу. У меня достаточно высокий болевой порог. Но я начинала судорожно рыдать, когда видела врача, входящего в мою палату с 45ю пробирками в руках. Я была истощена и подавлена. Я постоянно хотела спать, но не могла из-за боли. А еще я хотела пряников, а они мне тоже явно не светили.

Через 12 дней меня отпустили домой. Ну как отпустили. Я уже примерно научилась разговаривать сквозь зубы и убивала свой день на то, чтобы приставать к хирургу с вопросом «А када ддддддддддомой?». В конце концов ему надоело водить ко мне каждый день студентов на экскурсию и он согласился меня отпустить. Со студентами серьезно были лекции! Их приводили в мою палату, когда я давала разрешение и хирург объяснял им на моем примере, какую работу они провели. Особенной популярностью пользовались фото До и После. Один корейский студент попросил меня сфотографировать на память. Через три часа после того, как я наконец смогла самостоятельно вымыть голову и по-Боженовски свесить голову на бок, он это сделал)).

Через 1,5 месяца после операции мне разрешили приоткрывать рот. Сняли резинки с брекетов и закрепляющею проволоку. Я была счастлива как принцесса Кэтрин на своей свадьбе. Только не принцу Уильяму, а жидкому творогу. Я могла есть. Еду! Параллельно с творогом я мечтала, как поеду в Тоскану и съем все пасты, которые попадутся на моем пути. Каждый день я продолжала мотаться в больницу для осмотра, анализов, уколов, перевязок. Я была все еще отекшая, но губы Бони меня покинули. Это была серьезная утрата, но меня радовал тот факт, что я все равно выгляжу на 10 лет моложе. В свои 25. После творога я совсем осмелела и решила выйти в «люди». Люди меня не узнали. Все говорили про какие-то изменения голоса и то, что я совсем не такая, какая была. В целом я понимала, что по старому заграну я теперь дальше Домодедово не уеду. 

Еще через месяц мне сняли брекеты. Я даже всплакнула). Жевать мне было еще нельзя, но Тоскана манила меня со страшной силой. Я бросила все и полетела обжираться. По поводу болевых ощущений: они остались. Не такие сильные, как после операции, но были. Головные боли ушли, но было больно открывать рот, говорить.Плюс я все еще была сильно истощена. Как положительный момент: я бросила курить. Курила я 9 лет. После операции я понимала, что могу кое-как засунуть сигарету в щель между зубами и покурить, но рассудительность взяла свое. Я подумала «А чойта вдруг? зачем?». И не закурила. Так вот. За 1,5 месяца с закрытым ртом можно не только похудеть, но и бросить курить. У меня желание закурить больше не возникало.

Отдельной истории заслуживает момент выхода на работу, когда я час!!!! убеждала начальника юридической службы, что я не новый сотрудник, а очень даже старый. Ее глаза, полные священного ужаса, я не забуду никогда. В итоге она мне все равно не поверила, ее потом еще час убеждали ее подчиненные. Сказать, что я изменилась — ничего не сказать. После операции прошло почти три года, а люди продолжают проходить мимо, не узнавая меня. За границу я езжу со справкой-выпиской о проделанной надо мной работе. Смотря на фотографии трехлетней давности, я говорю «Да лаааааааааааадно!». Бывший муж как впал в транс три года назад, так оттуда до сих пор и не выходит.

Резюмируя. Я нее жалею, что пошла на этот шаг. Я избавилась от многих проблем, в первую очередь — проблем со здоровьем, коих было предостаточно. Было очень трудно. Очень больно. Очень долго. Но я бы пошла на это еще раз, зная, какой будет итог. К вопросу о стоимости. Лечение было дорогим. Я каждые две недели  отдавала 10 000 рублей за осмотр ортодонта. Да, меня наблюдал один из лучших ортодонтов Москвы. У него я наблюдалась 7 месяцев до операции и еще 2 после. Нетрудно подсчитать, какова сумма за это время. Это только осмотры. Сами брекеты, постоянные снимки, слепки и прочее — это второй миллионный вопрос. Хрошие брекеты у хорошего мастера стоят не 30 000 рублей, как нам обещают в рекламе. Сама операция стоила как новая иномарка среднего класса. Стационар и медикаменты оплачивались отдельно. Короче говоря, лечение не из дешевых. Я даже сама точно не знаю, сколько получилось в сумме, не вела дневник расходов, но что-то отчетливо подсказывает мне, что дофига))).

Прощу прощения, что получился не самый короткий пост, я старалась хоть немного донести до интересующихся этой темой все то, что представляет из себя подобная операция. Чтобы все уже отстали от Ксении, ну не хочет человек себя так травмировать))). Если есть вопросы, с удовольствием отвечу. Прошу меня так же извинить за оформление поста, точнее за его анти-оформление. Я криворукий карлик, который понятия не имеет, как на Сплетнике это все делается. 

Всем спасибо, желаю всем Сплетницам быть здоровыми и красивыми.

П.С. Я не знаю, как вставлять картинки и фото, простиииите!

 

Обновлено 01/10/14 15:41:

Девы, я поняла, что проще и быстрее все-таки выложить фото сюда.Надеюсь, что меня не уволят за это с работы). Пользуясь случаем, передаю привет своему министру и ору что есть силы «Простииииииииииииииите!!! Я всего лишь пытаюсь посеять доброе и вечное»))

Итак, фото до. Эти фото до ношения брекетов. Фото во время лечения нет, и слава богу). Просто представьте, что с ними челюсть еще сильнее уползла вперед. 

Операция на челюсть для исправления прикуса

Операция на челюсть для исправления прикуса

 

Ну и фото после. Постараюсь выложить фото, где был бы более-менее виден профиль.

Операция на челюсть для исправления прикуса

Операция на челюсть для исправления прикуса

 

Операция на челюсть для исправления прикуса

 

ну и фото сейчас

Операция на челюсть для исправления прикуса Всем добра!

Источник: www.spletnik.ru

Особенности операции исправления прикуса

Операция по исправлению прикуса проводится под местным наркозом под руководством челюстного хирурга. Все надрезы и швы выполняются внутри ротовой полости, благодаря чему на лице не остается шрамов и следов манипуляций.

Если аномалия челюсти носит врожденный характер, еще в детском возрасте назначается лечение методами ортодонтии. Для коррекции прикуса и изменения положения зубов в зубном ряду используются традиционные брекет-системы или самолигирующие (другое название — безлигатурные). Длительность лечения брекетами во многом зависит от сложности случая, однако в среднем занимает от 1 года до 3 лет. Данный метод хоть и является достаточно длительным, однако обладает следующими достоинствами:

  • безболезненный;
  • короткий период восстановления (привыкание к дискомфортным ощущениям в ротовой полости из-за присутствия инородного тела и восстановление дикции) происходит максимум за 1 месяц, что гораздо быстрее, чем после исправления прикуса хирургическим путем;
  • применяется даже детям;
  • минимальный список противопоказаний;
  • недорогой (по сравнению с ценами на хирургическую операцию по коррекции конфигурации челюсти).

Ознакомившись с указанным перечнем преимуществ ношения брекетов перед оперативным вмешательством, становится очевидно, что исправление прикуса хирургическим путем — вынужденная и единственная мера, применяемая в том случае, если у пациента присутствует значительная аномалия строения костей челюсти и применение брекет-системы не принесло положительных результатов.

Рекомендацией врачей для всех родителей является регулярное наблюдение ребенка у врача-ортодонта с 5-летнего возраста, когда начинается наиболее активный рост костей лица и челюсти.

Своевременно выявленное отклонение от нормального строения челюсти позволяет максимально быстро и эффективно устранить дефект и избежать операции по исправлению прикуса хирургическим путем.

Когда требуется исправление прикуса хирургическим путем?

Исправление прикуса хирургическим путем позволяет устранить любые дефекты строения челюстно-лицевого аппарата. Врач может откорректировать:

  • неправильный прикус;
  • несоответствие размеров верхней и нижней челюстей;
  • неправильное расположение челюстей относительно друг друга;
  • аномалии челюстных суставов.

Неправильный прикус — это не просто эстетический дефект лица. Аномалия строения челюсти является серьезным отклонением, которое может привести к тяжелым последствиям:

  1. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Связано с тем, что пациент не может полноценно питаться и пережевывать пищу.
  2. Апноэ. Из-за неправильного смыкания и положения челюстей относительно друг друга может возникнуть внезапная остановка дыхания.
  3. Проблемы с зубами. Аномальное положение зубов становится причиной неравномерного распределения нагрузки в зубном ряду, в результате чего эмаль подвергается интенсивному истиранию, зубы крошатся и выпадают.
  4. Нарушение дикции и артикуляции. Неправильный прикус мешает пациенту нормально общаться, вести полноценный образ жизни.
  5. Головная, зубная и суставная боль.

Исправление прикуса хирургическим путем позволяет устранить все перечисленные проблемы, вернуть уверенность в себе и улучшить общее состояние.

Показания и противопоказания

Операция по исправлению неправильного прикуса показана пациентам, у которых есть жалобы на:

  • нарушение глотания;
  • проблемы с откусыванием и пережевыванием пищи;
  • нарушение дикции;
  • несмыкание губ;
  • выпячивание и западание нижней челюсти.

Пластика лица проводится челюстно-лицевым хирургом для пациентов с любым типом неправильного прикуса:

  1. Дистальный прикус. Для пациентов характерны следующие черты: нижняя челюсть нормального или уменьшенного размера сочетается с аномальным расположением верхней. При дистальном прикусе у пациента не смыкаются губы, он испытывает трудности с жеванием пищи. Патология значительно искажает внешний вид лица. Хирургический метод — главный способ лечения неправильно прикуса. Противопоказанием является возраст пациента: оперативное вмешательство не рекомендовано проводить до исполнения 18 лет, так как естественные процессы роста и развития костей черепа могут исказить полученный результат или же спровоцировать рецидив аномалии.
  2. Мезиальный прикус. Для данного диагноза характерно выпячивание вперед нижней челюсти. Кроме внешнего дефекта, люди с мезиальным прикусом обладают проблемами с дикцией, нормальным приемом пищи. При мезиальном прикусе показан хирургический метод лечения.
  3. Глубокий прикус. При подобной аномалии зубы верхнего ряда закрывают нижние более чем на треть высоты. Глубокий прикус крайне негативно влияет на здоровье зубов: неравномерное распределение нагрузки провоцирует их истирание, разрушение и различные заболевания.
  4. Сужение верхней челюсти. Недоразвитие верхней челюсти становится причиной болей в суставах, а также сильно искривляет зубной ряд в связи с отсутствием необходимого для крайних зубов пространства. Сужение верхней челюсти можно откорректировать и без операции, если пациенту еще не исполнилось 18 лет. Врач-ортодонт устанавливает на верхнюю челюсть специальную распорку для устранения дефекта. Для людей старшего возраста показано исправление прикуса хирургическим путем.
  5. Перекрестный прикус. Нередко у пациентов с аномалией искажены пропорции лица. Асимметрия вызвана неправильным смыканием зубных рядов: по одной или двум сторонам зубы нижнего зубного ряда перекрывают верхние. Дефект является врожденным и связан с аномалиями пропорции между челюстями: верхняя уже, чем нижняя.

Противопоказаниями в процедуре являются:

  • патологии крови, связанные с нарушением свертываемости;
  • инфекции;
  • воспалительные процессы в организме;
  • сахарный диабет;
  • расстройства нервной системы.

Решение о проведении хирургического вмешательства по пластике челюсти — серьезный шаг, который требует длительной подготовки, значительных финансовых затрат и тяжелого периода восстановления. Важно провести детальное обследование и проконсультироваться с врачом-ортодонтом и хирургом прежде, чем дать согласие на оперативное вмешательство. Если же после оценки и сопоставления всех "за" и "против" все же принято решение об исправлении прикуса хирургическим путем, пациент может не сомневаться, что он навсегда распрощается с проблемами зубной аномалии и вернется к полноценному образу жизни.

Подготовка к операции

После комплексного обследования всего организма на предмет наличия противопоказаний, ротовой полости, строения костей черепа, врач приступает к подготовительному периоду к операции:

  1. По слепкам челюсти при помощи высокотехнологичного оборудования изготавливается модель, которая будет эскизом постоперационного челюстного аппарата.
  2. Ортодонт готовит зубные ряды к операции путем установки брекетов для предварительного их выравнивания. Данный этап наиболее длительный и занимает от полугода до 1,5 лет (возможно и дольше при наличии серьезной аномалии). Во время ношения брекет-системы важно соблюдать рекомендации врачей и регулярно наведываться для настройки брекетов и оценки текущего результата лечения.

В клинике установлено новейшее оборудование, которое позволяет проводить любые обследования зубов и костей челюсти, благодаря чему точность диагностики находится на высочайшем уровне. А, как известно, верно установленный диагноз — половина успеха лечения.

Как проходит процедура?

Операция по исправлению прикуса проходит под контролем анестезиолога, врача-ортодонта и челюстно-лицевого хирурга. Порядок проведения хирургического вмешательства следующий:

  1. Пациенту вводится общий наркоз.
  2. Хирург скальпелем обнажает кости челюсти.
  3. Идет работа по перемещению костей в запланированное положение.
  4. Результат фиксируется при помощи хирургических инструментов: шурупы, винты, пластины с дальнейшим их закреплением специальными резинками.
  5. В завершение пластики челюсти на нижнюю половину лица накладывается жесткая шина, препятствующая смешению костей.

В зависимости от сложности случая операция может занимать от 1го до нескольких часов.

Реабилитация после операции по исправлению прикуса

Реабилитация — длинный, сложный этап, который в результате приведет к здоровью зубов и красивой улыбке. В процессе восстановления после операции по исправлению прикуса хирургическим методом важно придерживаться рекомендаций врачей: ношение шины исключает широкое раскрытие рта, зевание, сморкание, жевание. Рекомендуется временно перейти на мягкую пищу и употреблять продукты в перетертом виде.

Период реабилитации включает следующие этапы:

  1. Применение антибиотиков для исключения развития инфекции.
  2. Ношение жесткой повязки несколько первых дней после процедуры.
  3. Ежедневный контроль врача над изменениями в ротовой полости.
  4. Через две-три недели стоматолог снимает швы.
  5. После того, как врачом отмечена положительная динамика, при которой процессы заживления и срастания костей протекают без осложнений, происходит снятие челюстных винтов (через 2-4 месяца после хирургического вмешательства).

В процессе реабилитации пациента могут беспокоить боли и отечность. Несмотря на то, что это является нормальной реакцией организма на серьезную и обширную операцию, важно сообщить о жалобах лечащему врачу.

Источник: dentideal.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.